CZy KARMIENIEPIERsIą bOLI?

Czy karmienie piersią boli?

O wsparciu laktacyjnym dla mam karmiących

Aneta Domka

Autor treści parentingowych portalu eksl.pl Kiedy pojawia się pierwsze potwierdzenie ciąży, przyszła mama zaczyna wizualizować najbliższe miesiące ciąży, ale też pierwsze miesiące życia w nowej roli. Naturalnie poza euforią i radosnym oczekiwaniem, pojawiają się też obawy, które towarzyszą macierzyństwu i opiece nad noworodkiem. Jedną z takich obaw jest troska o powodzenie karmienia naturalnego, a także myśl czy karmienie piersią boli.

Aneta Domka: Wjaki sposób mama karmiąca może uzyskać pomoc? Renata Grandys, Promotorka Karmienia

Piersią: Przede wszystkim każda kobieta (nie tylko karmiąca) jest pod opieką położnej rodzinnej, którą sama wybiera składając deklarację. Warto wybierać świadomie położną i zapoznać się z tą osobą już w ciąży, gdyż może być dla nas wspaniałym wsparciem w początkach macierzyństwa. Po urodzeniu dziecka i zgłoszeniu tego faktu do położnej POZ, ma ona obowiązek odwiedzić młodą mamę i jej dziecko w domu w ciągu 48 h od zgłoszenia (bez weekendów) – są to wizyty patronażowe. Położna rodzinna jest pierwszą osobą, do której mama może zgłosić swoje problemy z karmieniem. Pamiętajmy, że coraz więcej położnych rodzinnych przechodzi kursy specjalistyczne, np. edukator ds. laktacji czy certyfikowany doradca laktacyjny. Warto wybierać takie osoby. Opieka położnej POZ jest w ramach NFZ. Po ukończeniu przez dziecko 2. miesięcy opiekę nad nim przejmuje pielęgniarka POZ. Warto zaznaczyć, że porada laktacyjna niestety nie jest refundowana. Zwykle wizyty w poradniach laktacyjnych są tańsze od wizyt domowych, jednak wizyty domowe są wygodniejsze dla mam – nie ma problemu z dojazdem, dziecko jest obserwowane w jego środowisku naturalnym, mama uczy się pozycji i karmienia w swoim domu, czasem czuje się też bezpieczniej i w związku z tym łatwiej jej szczerze rozmawiać o swoich problemach i potrzebach. Natomiast każda porada laktacyjna ma konkretny przebieg i składa się z takich punktów jak: zebranie wywiadu, badanie dziecka, obserwacja aktu karmienia. Może ona trwać godzinę, półtorej lub dwie w zależności od problemu oraz współpracy maluszka. Ważną częścią porady laktacyjnej jest wsparcie psychologiczne. Wiele mam nie ma większych problemów z karmieniem, natomiast potrzebuje spokojnego wytłumaczenia co jest fizjologią a co nie, na co zwracać uwagę, korekty przystawiania i po prostu rozmowy.

Porada laktacyjna

W przypadku jakiegokolwiek niepokoju związanego z karmieniem mama może umówić się na poradę laktacyjną. Są dwie możliwości: 1. Zgłoszenie się do poradni laktacyjnej. 2. Umówienie się na wizytę w swoim domu. W pierwszej sytuacji szukamy poradni laktacyjnej w swoim mieście, często są one przy szpitalach położniczych lub są to prywatne gabinety specjalistów zajmujących się laktacją. Jeśli już jesteśmy przy specjalistach to w Polsce poradnictwem laktacyjnym zajmują się Certyfikowani Doradcy Laktacyjni (CDL) i Międzynarodowi Konsultanci Laktacyjni (IBCLC). Każda z tych osób musiała przejść szkolenie teoretyczne i praktyczne oraz zdać egzamin potwierdzający jej wiedzę. Listę tych osób znajdziemy np. na stronie Polskiego Towarzystwa Konsultantów i Doradców Laktacyjnych z podziałem na województwa: http://laktacja.org.pl/konsultanci-ibclc-oraz-doradcy-cdl/ lub na stronie Centrum Nauki o Laktacji z podziałem na miasta: https://cnol.kobiety. med.pl/pl/doradcy-cdl/lista-doradcow/

A.D.: Czy dostęp do wsparcia laktacyjnego wPolsce jest wystarczający?

R.G.: Z moich obserwacji wynika, że absolutnie nie jest wystarczający. Po pierwsze brak refundacji. Jeśli mama musi wydać na wizytę laktacyjną 100-200 zł, a przy poważniejszych problemach na jednej wizycie się nie skończy– to może ją to zniechęcać. Choć zaznaczmy, że karmienie sztuczne będzie i tak dużo droższe! Wg wyliczeń Fundacji Mlekiem Mamy koszt żywienia sztucznego tylko w pierwszym półroczu życia dziecka to około 1.940 złotych.* Po drugie specjalistów jest niewielu. Oczywiście o ile w dużych miastach typu Warszawa, doradczyń i konsultantek laktacyjnych jest wiele w każdej dzielnicy, do tego przy

bariéderm balsam do skóry popękanej izoluje podrażnioną skórę iregeneruje głębsze warstwy naskórka. do stosowania na podrażnione brodawki podczas karmienia piersią, atakże zrogowacenia ipęknięcia. Łagodzi podrażnienia istymuluje proces gojenia, tworzy barierę ochronną oraz zmiękcza skórę. bez spłukiwania przed karmieniem. urIage, uriage.com

Szybki iefektywny, dwufazowy podwójny laktator elektryczny. miękka silikonowa nakładka na muszę laktatora dopasowuje się do kształtu piersi. posiada 10 poziomów intensywności odciągania wfazie stymulacji iekstrakcji. Intuicyjny iprosty wużyciu. 599 zł, chIcco, chicco.pl

Producent: SIMED PPH ul. Estrady 130 01-932 Warszawa

www.simed.pl NOWOŚĆ!

Laktator elektryczny Lakta Electic – COMBO - 2 w 1. W zestawie dwa laktatory: elektryczny i ręczny. Pracuje w 3 fazach (stymulacja, mieszana, głębokie odciąganie). Regulacja mocy do 9 poziomów. Łatwo i intuicyjnie obsługiwany za pomocą panelu LCD. Posiada uniwersalne zasilanie (zasilacz, baterie, USB) oraz adapter do różnych butelek. GWARANCJA 2 lata. ATEST PZH. Cena ok. 177 zł

ORYGINALNE POLSKIE PRODUKTY DO NABYCIA W APTEKACH!

oraz e-sklepie www.simed.pl/sklep

każdym szpitalu specjalistycznym doskonała poradnia (np. na Karowej, na Żelaznej) i można wręcz wybierać w specjalistkach, to w innych rejonach kraju, małych miejscowościach nie jest już tak „różowo”. Są miejscowości gdzie w szpitalu na oddziale położniczym nie ma ani jednej doradczyni CDL na etacie, żadnej poradni laktacyjnej, a do najbliższej specjalistki jest np. 100 km! Dodatkowo pandemia pokazała jak bardzo mleko matki jest wciąż niedoceniane nawet w środowisku medycznym. Niestety w wielu szpitalach oddzielano matki od dzieci, uniemożliwiając karmienie piersią i pozbawiając dzieci tej pierwszej najważniejszej ochrony. Niestety są jeszcze szpitale, w których łatwiej dostać smoczek i butelkę ze sztuczną mieszanką i niż dobry laktator i poradę laktacyjną. Oczywiście wiemy, że ochrona zdrowia jest niedofinansowana i nie powinno dziwić, że w przypadku opieki okołoporodowej nie jest inaczej, jednak karmienie piersią ogólnie jest przecież tańsze. Karmienie piersią jest zdrowe, ekologiczne i ekonomiczne. Przynosi korzyści w przyszłości zdrowotne, a także finansowe – dzieci karmione piersią rzadziej chorują, są rzadziej hospitalizowane, nawet jako dorośli rzadziej zapadają na niektóre choroby. Jest to długofalowa inwestycja korzystna dla całego społeczeństwa. Moim zdaniem ważne jest abyśmy my jako matki, rodzice głośno mówili o potrzebie wsparcia laktacyjnego, aby dyrektorzy szpitali zatrudniali specjalistki CDL, aby były szkolenia dla personelu medycznego. Aby każda mama już po porodzie od pierwszej doby miała fachową pomoc. Warto też wybierać położne rodzinne po kursach CDL, aby docenić osoby, które podnoszą swoje kwalifikacje i pokazać medykom, że jest taka potrzeba. Dzieci karmione piersią rzadziej chorują, są rzadziej hospitalizowane, nawet jako dorośli rzadziej zapadają na niektóre choroby.

A.D.: Jak wygląda wsparcie pozamedyczne?

R.G.: Oprócz wsparcia medycznego niezwykle ważne jest wsparcie pozamedyczne. Wsparcie rodziny, ojca dziecka, męża/ partnera, przyjaciół. Jest udowodnione, że matki karmią piersią dłużej jeśli mają wsparcie otoczenia! Każda z nas może sobie wyobrazić jak się czuje matka krytykowana przez przysłowio-

iNNOwAcYjNY LejeK

expert 3dpro to ekspert wrozwiązywaniu problemów laktacyjnych marki loVI. posiada innowacyjny lejek 3d, który jest najbliższy naturalnemu karmieniu. do tego jest bardzo delikatny dla wrażliwych piersi mamy. laktator expert 3dpro, 650 zł, LOvi lovi.pl wOdOOdpORNY, 3-FAzOwY, iNTeLigeNTNY

neno perfetto - rewolucyjny laktator zdodatkową 3cią fazą. Inteligentne, wzgodzie znaturą pobudzenie laktacji i27 trybów. Wzestawie 2 rozmiary lejków iworeczki do mrożenia iprzechowywania pokarmu. neno perfetto, 349 zł, NENO neno.pl 9 TRYbów OdciągANiA

laktator mobilny to odpowiedź na potrzeby współczesnych, aktywnych mam, które mogą spakować go do torebki izabrać ze sobą wszędzie. dzięki technologii, która imituje naturalny rytm ssania, korzystanie zurządzenia jest skuteczne iwygodne. lionelo Fidi go, 149 zł, LiONELO lionelo.pl

LAKTATOR 2 w 1 MAKSYMALNY KOMFORT

Wyposażony wdwa laktatory: elektryczny iręczny. 3 fazy pracy zregulacją mocy do 9 poziomów. Łatwa intuicyjna obsługa za pomocą panelu lcd. uniwersalne zasilanie (zasilacz, baterie, uSb). adapter do butelki szerokootworowej oraz standardowej. ateStpZh. laktator elektryczny lakta electric combo. ok. 177 zł, SiMED, simed.pl laktator easy&natural od canpol babies został stworzony zmyślą omaksymalnym komforcie odciągania mleka. Sprawdzi się po porodzie fizjologicznym, jak ipo cesarskim cięciu. Szeroka regulacja rytmu isiły ssania pozwala na maksymalne dostosowanie trybu pracy laktatora do preferencji matki. laktator easy&natural, 269 zł, CANPOLBABiES canpolbabies.com LAKTATOR MedYczNY

elektryczny pojedynczy laktator ztechnologią personalFit Flex™, który można złatwością dopasować do każdej piersi – innowacyjny kształt lejka zmniejsza ucisk na przewody mleczne iułatwia wypływ pokarmu. Wyrób medyczny. Swing Flex, 499 zł, MEDELA medela.pl

wą teściową, słysząca na okrągło „ty jeszcze karmisz? Tam sama woda! Dałabyś butelkę to ci lepiej pośpi”, a jak czuje się matka wspierana w swojej mlecznej drodze, doceniana, która czuje się kompetentnym rodzicem, która wie, że daje dziecku najlepsze możliwe pożywienie i nikt nie podważa tej decyzji. Jak na każdym etapie życia, także w czasie mlecznej drogi potrzebujemy przyjaznego otoczenia. Jeśli mama nie ma w swoim otoczeniu innych karmiących matek, może czuć się wyobcowana, niepewna siebie. Stąd pomysł na działalność Promotorów Karmienia Piersią. Kim są tacy promotorzy? To osoby przeszkolone przez CNOL, które mają wiedzę na temat laktacji na podstawowym poziomie (jaką powinna mieć każda karmiąca), które wspierają inne matki w karmieniu piersią i promują karmienie naturalne w swoim otoczeniu. Promotorki (bo to zwykle kobiety) – to osoby, które zwykle działają wolontariacko, charytatywnie, z potrzeby pomocy innym. Tworzą fundacje, strony internetowe i strony na Facebooku poświęcone laktacji, grupy wsparcia na Facebooku, spotkania w grupach na żywo, organizują Mlekoteki, akcje z okazji Tygodnia Promocji Karmienia Piersią, eventy, sesje zdjęciowe i inne wydarzenia łączące matki karmiące ze swojej okolicy. Co ważne, promotorki nie udzielają porad medycznych, ale wiedzą jak wygląda fizjologia laktacji, a jak patologia i wiedzą gdzie pokierować mamę w przypadku problemów z karmieniem. Współpracują z doradczyniami i konsultantkami laktacyjnymi. Wsparcie pozamedyczne i medyczne musi się uzupełniać!

Źródło: * https://if.mlekiemmamy.org/koszt-karmieniasztucznego-dla-budzetu-domowego/

Katarzyna Orawiec – Rymszewicz doradca laktacyjny, ekspert marki Canpol babies

Czym jest KPI I dla Kogo będzIe to dobrym rozwIązanIem?

Karmienie Piersią Inaczej to metoda polegająca na podawaniu dziecku odciągniętego laktatorem mleka mamy za pomocą butelki do karmienia. Przyczyn decyzji mam o właśnie takiej metodzie karmienia może być wiele. Od psychicznej blokady wynikającej z przystawienia dziecka do piersi, poprzez długą separację dziecka z mamą, a czasem jest to decyzja wynikająca z powrotu do pracy. Jak przygotować się do KPI? Na pewno trzeba uzbroić się w dobry laktator, o regulowanej sile ssania. Oczywiście potrzebujemy też butelki – najlepiej takiej, która będzie dostosowana do wieku dziecka, będzie miała miękki smoczek, na którym wargi dziecka będą miały stabilne oparcie i system antykolkowy. Warto też zakupić woreczki do przechowywania pokarmu z możliwością mrożenia. Każda mama chcąca karmić piersią powinna przyjrzeć się tej metodzie, która może okazać się przydatna na wielu etapach laktacji.