2022 –(ΟδηγόςΥγειονοkindergartenpreschool2023&µικόςέκδοση2.0/11-9-22)
στην τήρηση των πιο πάνω και κάποιες φορές να γινόμαστε ιδιαιτέρως πιεστικοί. Είναι κατανοητό το πρόβλημα χρόνου που όλοι έχουμε. Η παρουσία όμως ενός παιδιού που νοσεί μέσα στην τάξη, το μόνο που επιτυγχάνει είναι να ανακυκλώνει τα μικρόβια και να καθυστερεί την εξάλειψη του ιού, για όλους. Για τους λόγους αυτούς, ζητάμε πάντοτε την δική σας ειλικρινή συνεργασία, ώστε να διασφαλίζουμε στον μέγιστο δυνατό βαθμό την συλλογική υγεία της κοινότητας του σχολειου. Είμαστε στην διάθεση σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση σχετικά με όσα θα διαβάσετε, όπως φυσικά και για να συζητήσουμε κάθε πρόταση ή ιδέα που μπορεί να έχετε. Γιάννης Γιαννούδης
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 2 Αγαπητοί γονείς, Στο συγκεκριμένο έντυπο θα διαβάσετε οδηγίες για την διαχείριση (σχεδόν) κάθε πιθανής ασθένειας, ίωσης ή άλλου είδους περίπτωσης ιατρικού ενδιαφέροντος που μπορεί να παρατηρηθεί στο σχολείο. Η επιβεβαίωση μιας ασθένειας, η σχετική ιατρική μέριμνα και η έγκαιρη ενημέρωση του σχολείου είναι ευθύνη της οικογένειας και του γιατρού που παρακολουθεί το παιδί και όχι της διεύθυνσης του σχολείου. Η δική μας ευθύνη και υποχρέωση όμως είναι να εντοπίζουμε τυχόν συμπτώματα που παρουσιάζει το παιδί κατά την διάρκεια της ημέρας και να ενημερώσουμε έγκαιρα την οικογένεια, ώστε να προχωρήσει στις απαιτούμενες ενέργειες.
Η ευθύνη μας απέναντι στο σύνολο των οικογενειών που μας εμπιστεύονται, αλλά και στις υγειονομικές διατάξεις που μας ζητείται να εφαρμόσουμε, μας αναγκάζει να είμαστε αυστηροί
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 3 1. Πρωτόκολλο διαχείρισης περιστατικών covid Επί της ουσίας δεν υπάρχει ξεχωριστό πρωτόκολλο covid για εφέτος (έως σήμερα 11/9/22). Οπως θα διαβάσετε παρακάτω, η διαχείριση των περιστατικων covid αυτή την στιγμή δεν διαφερει απο την διαχείριση μιας ίωσης ή της γρίππης. Ασχέτως όμως με αυτό, ισχυρή παραμένει η προτροπή από την πλευρά μας για χρήση μάσκας απο παιδιά και ενήλικους σε περιπτώσεις συνύπαρξης πολλών ατόμων σε χώρους με περιορισμένο αερισμό (π.χ σχολικό λεωφορείο) ή σε όταν στην οικογένεια υπάρχει πιθανό ή επιβεβαιωμένο κρούσμα. Αναλυτικά, οσα προβλεπονται για το ξεκινημα των σχολειων την σχολική χρονιά 2022 23 αναφορικά με τα περιστατικά covid: Χρήση Μάσκας Η χρήση προστατευτικής μάσκας είναι προαιρετική για τους/τις μαθητές/τριες σε όλες τις τάξεις, τους εκπαιδευτικούς και το λοιπό προσωπικό, καθώς και για τους επισκέπτες των σχολικών μονάδων. Υποχρέωση διενέργειας εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου (rapid test ή PCR test) Οι εκπαιδευτικοί οι οποίοι είναι πλήρως εμβολιασμένοι ή νοσήσαντες και διαθέτουν Ψηφιακό Πιστοποιητικό COVID 19 της Ε.Ε. ή βεβαίωση εμβολιασμού ή ισοδύναμο πιστοποιητικό ή βεβαίωση τρίτης χώρας, εισέρχονται στις σχολικές μονάδες με την επίδειξη του εν λόγω πιστοποιητικού ή βεβαίωσης. Οι εκπαιδευτικοί οι οποίοι δεν είναι πλήρως εμβολιασμένοι ή νοσήσαντες, υποβάλλονται υποχρεωτικά σε εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο μία (1) φορά την εβδομάδα με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID 19 (rapid test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR) σε ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια, με δική τους δαπάνη. Διαχείριση μαθητή/μαθήτριας, εκπαιδευτικού και μέλους του προσωπικού με συμπτώματα περιστατικών COVID-19 Εάν ένας/μία μαθητής/τρια εκδηλώσει συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε παιδί με λοίμωξη COVID 19, εκτός του χώρου του σχολείου, παραμένει στο σπίτι και ειδοποιείται η σχολική μονάδα με ευθύνη των γονέων/κηδεμόνων. Εάν ο/η μαθητής/τρια βρίσκεται στη σχολική μονάδα, λαμβάνουν χώρα τα παρακάτω: Επικοινωνία με την οικογένεια για παραλαβή του/ της μαθητή/τριας.
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 4
Απομόνωση του/της μαθητή/τριας σε προκαθορισμένο καλά αεριζόμενο χώρο, με επίβλεψη, μακριά από τα υπόλοιπα παιδιά και εφαρμογή απλής χειρουργικής μάσκας. Εφαρμογή υγιεινής χεριών και αναπνευστικής υγιεινής από τον/την μαθητή/τρια και το/τα άτομο/α που το φροντίζουν. Χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας από το προσωπικό (μάσκα, γάντια, και σε περίπτωση κινδύνου εκτίναξης βιολογικών υγρών ή αναπνευστικών εκκρίσεων ποδιά αδιάβροχη και οφθαλμική προστασία με γυαλιά ή ασπίδα προσώπου).
Γίνεται ιατρική αξιολόγηση με πρωτοβουλία των γονέων/κηδεμόνων και σε συνεργασία με αυτούς. Εφόσον, σύμφωνα με την αξιολόγηση αυτή, ο/η μαθητής/τρια χαρακτηριστεί ως ύποπτο κρούσμα COVID 19 συστήνεται η διενέργεια εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID 19 (rapid test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου 19, τότε ο/η μαθητής/τρια μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο όταν τα συμπτώματα υφεθούν ή παρέλθει τυχόν άλλο, πέρα από COVID 19, πρόβλημα υγείας, χωρίς να είναι απαραίτητη η προσκόμιση ιατρικής βεβαίωσης. Εάν από την ιατρική αξιολόγηση προκύπτει ότι ο/η μαθητής/τρια είναι ύποπτο κρούσμα συστήνεται η διενέργεια εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης
(PCR) Εν αναμονή του αποτελέσματος, ο/η μαθητής/τρια παραμένει σε απομόνωση κατ` οίκον, ενώ η σχολική μονάδα συνεχίζει τη λειτουργία της. Εάν η ιατρική αξιολόγηση που έγινε σε συνεργασία με τους γονείς/κηδεμόνες οδηγήσει στο συμπέρασμα ότι δεν προκύπτουν ενδείξεις λοίμωξης COVID
αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID 19 (rapid test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR). Αντίστοιχα, εάν ένας εκπαιδευτικός ή μέλος του λοιπού προσωπικού εκδηλώσει συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομο με λοίμωξη COVID 19 εκτός του χώρου του σχολείου, παραμένει στο σπίτι και με ευθύνη του ειδοποιείται η σχολική μονάδα. Εάν αυτό συμβεί όταν είναι στο σχολείο, αποχωρεί από το χώρο του σχολείου μετά από συνεννόηση με τους υπεύθυνους. Συστήνεται η υποβολή του σε εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID 19 (rapid test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR) Εν αναμονή του αποτελέσματος, οι ανωτέρω παραμένουν σε απομόνωση κατ 7 οίκον, ενώ το σχολείο συνεχίζει κανονικά τη λειτουργία του.
Επιμελής καθαρισμός του χώρου και εφαρμογή απολυμαντικού σε επιφάνειες μετά την αναχώρηση του/της μαθητή/τριας με χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας.
Ο/Η μαθητής/τρια ή ο/η ενήλικος/η μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο μετά την παρέλευση πέντε (5) ημερών απομόνωσης, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα ή τα συμπτώματα μετά το πενθήμερο βελτιώνονται με πλήρη υποχώρηση του πυρετού για ένα 24ωρο χωρίς την χρήση αντιπυρετικών. Αν ο πυρετός επιμένει συστήνεται η παράταση της απομόνωσης εντός της οικείας μέχρι την πλήρη υποχώρηση του πυρετού. Για την επιστροφή στο σχολείο των επιβεβαιωμένων περιστατικών δεν απαιτείται η διενέργεια νέου εργαστηριακού διαγνωστικού τεστ ούτε η προσκόμιση ιατρικής βεβαίωσης.
Επιστροφή στο σχολείο ατόμων με αρνητικό εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο Ο/Η μαθητής/τρια ή ο/η ενήλικος/η που χαρακτηρίσθηκε ως ύποπτο κρούσμα COVID 19 και υποβλήθηκε σε εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο με αρνητικό αποτέλεσμα επιστρέφει στο σχολείο μετά την πάροδο τουλάχιστον είκοσι τεσσάρων (24) ωρών από την πλήρη υποχώρηση του πυρετού χωρίς τη λήψη αντιπυρετικών και την υποχώρηση/βελτίωση των συμπτωμάτων. Για την επάνοδο στο σχολείο δεν απαιτείται η προσκόμιση ιατρικής βεβαίωσης ή αρνητικού διαγνωστικού τεστ. 2. Διάρροιες – Πιθανή Γαστρεντερίτιδα Εάν το παιδί κάνει διάρροια στο σχολείο, το παιδί μεταφέρεται στο ιατρείο, όπου παραμένει με συνοδεία μέχρι να έρθει ο γονιός να το παραλάβει. Επανέρχεται: 1. Μετά από 48 ώρες από την τελευταία διάρροια εάν πρόκειται για γαστρεντερίτιδα (πάνω από 2 διαρροϊκές κενώσεις η/και εμέτους ή/και πυρετό) ή κάποια άλλη ίωση.
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 5 Διαχείριση μαθητή/τριας και μέλους του προσωπικού στην περίπτωση θετικού εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου Ο γονέας/κηδεμόνας του/της μαθητή/τριας ή ο/η εκπαιδευτικός ενημερώνει τον υπεύθυνο διαχείρισης COVID 19 της σχολικής μονάδας για το θετικό αποτέλεσμα του διαγνωστικού τεστ για COVID 19. Ο/Η μαθητής/τρια και το μέλος του προσωπικού που είναι επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID 19 πρέπει να απομακρυνθεί από το σχολείο και να παραμείνει σε απομόνωση για πέντε (5) ημέρες από την ημέρα του θετικού εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου. Κατά τη διάρκεια της απομόνωσης, ο/η μαθητής/τρια ή το μέλος του προσωπικού με επιβεβαιωμένο COVID 19 πρέπει να απέχει και από όλες τις εξωσχολικές δραστηριότητες (π.χ. φροντιστήριο, ξένες γλώσσες, αθλητισμός). Ως ημέρα 0 θεωρείται η ημέρα λήψης της θετικής εργαστηριακής διάγνωσης. Επιστροφή στο σχολείο ατόμων με επιβεβαιωμένη νόσο COVID 19
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 6 2. Όταν γνωρίζουμε το αίτιο της γαστρεντερίτιδας (με καλλιέργεια κοπράνων) τότε το παιδί επανέρχεται ανάλογα με τις ενδείξεις του παρακάτω πίνακα: 3. Σε περίπτωση που το παιδί εμφανίζει περιστασιακά 1 2 διάρροιες μέσα στην ίδια μέρα και μετά τίποτα άλλο, θα πρέπει να μείνει στο σπίτι για παρακολούθηση. Το παιδί επανέρχεται στο σχολείο εφόσον έχει μείνει στο σπίτι 24 ώρες χωρίς διαρροϊκές κενώσεις ή άλλο σύμπτωμα. Αν το σύμπτωμα είναι μόνο διάρροια (έως 2 διάρροιες) το παιδί επιστρέφει σύμφωνα με τα παραπάνω χωρίς βεβαίωση γιατρού. Αν μέσα στην ίδια μέρα κάνει 2 και πλέον εμετούς ή 2 και πλέον διάρροιες, ή εμετούς και διάρροιες μαζί τότε ακολουθείται η οδηγία της παραγράφου 1. 3. Εμετοί Εάν το παιδί κάνει εμετό στο σχολείο, το παιδί μεταφέρεται στο ιατρείο, όπου παραμένει με συνοδεία μέχρι να έρθει ο γονιός να το παραλάβει.
4. Πυρετός
Εάν το παιδί ανεβάσει πυρετό στο σχολείο, το παιδί μεταφέρεται στο ιατρείο, όπου παραμένει με συνοδεία μέχρι να έρθει ο γονιός να το παραλάβει.
λέγαμε παλαιότερα (37,1 37,5) ορίζονται ως χαμηλό πυρέτιο. Στην περίπτωση χαμηλού πυρετού (37,1 37,5) το παιδί αποχωρεί από το σχολείο, ως προφύλαξη για τα υπόλοιπα παιδιά του τμήματος. Οπότε, με αυτό το κριτήριο ενημερώνουμε να πάρετε ένα παιδί από το σχολείο ή/και με αυτό το κριτήριο υπολογίζετε τις μέρες χωρίς πυρετό. Δηλαδή όταν λέμε 24 ωρες απύρετο παιδί εννοούμε 24 ωρες με θερμοκρασία κάτω από 37 βαθμούς κελσίου, ώς προφύλαξη για όλες τις ιώσεις, συμπεριλαμβανομένου και του κορονοϊού. Όταν ζητάμε βεβαίωση γιατρού εννοούμε ότι αυτή θα αναγράφει την αιτία της αδιαθεσίας, αν η νόσος είναι μεταδοτική ή όχι, τυχόν οδηγίες (ειδικά εάν πρόκειται για αλλεργίες) και την ημερομηνία ασφαλούς επιστροφής στον χώρο του σχολείου. Η οδηγία επιστροφής μετά από από πυρετό σε κάθε περίπτωση είναι η εξής: 1. Το παιδί μένει τουλάχιστον 24 ωρες απύρετο (<37) και την ύφεση των συμπτωμάτων και μετά επιστρέφει στο σχολείο. Αναλόγως την περίπτωση με ή χωρίς βεβαίωση γιατρού 2. Εαν το παιδί έχει νοσηλευθεί ή έχει απουσιάσει από το σχολείο για διάστημα μεγαλύτερο των 4 ημερών, τότε χρειάζεται βεβαίωση γιατρού για την επιστροφή του.
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 7 1. Στην περίπτωση που το παιδί εμφανίζει περιστασιακά 1 2 εμετούς μέσα στην ίδια μέρα και μετά τίποτα άλλο, θα πρέπει να μείνει στο σπίτι για παρακολούθηση. Το παιδί επανέρχεται στο σχολείο εφόσον έχει μείνει στο σπίτι 24 ώρες χωρίς να κάνει εμετό ή εμφανίσει άλλο σύμπτωμα και χωρίς βεβαίωση γιατρού. 2. Στην περίπτωση που πρόκειται για γαστρεντερίτιδα (συνεχόμενοι εμετοί για πολλές ώρες με διάρροιες) επανέρχεται στο σχολείο μετά από 48 ώρες μετά τον τελευταίο εμετό. Στην περίπτωση που έχει εμφανίσει στο ίδιο διάστημα, πυρετό η άλλο σύμπτωμα σε συνδυασμό με τον εμετό, ακολουθούμε τις οδηγίες της γαστρεντερίτιδας.
1. Στην περίπτωση μεμονωμένου πυρετού (χωρίς άλλα συνοδά συμπτώματα π.χ βήχας, διάρροιες, εμετοί, εξάνθημα), το παιδί μπορεί να επιστρέψει μετά από 24 ώρες από την τελευταία λήψη αντιπυρετικού.
2. Σε περίπτωση που υπάρχει εναλλακτική διάγνωση (πυρετός που οφείλεται σε αιτιολογία όπως ωτίτιδα, ουρολοίμωξη κ.α) τότε το παιδί επιστρέφει σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδιάτρου που το εξέτασε και την ανάλογη βεβαίωση από τον γιατρό του. Πυρετός θεωρείται οποιαδήποτε θερμοκρασία πάνω από 37,5 βαθμούς κελσίου. Τα δέκατα που
1. Στην περίπτωση που μαζί με το εξάνθημα συνυπάρχει πυρετός , τότε πρέπει να εξετασθεί από τον γιατρό σας και να επιστρέψει μετά από 24 ώρες απυρεξίας και βεβαίωση
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 8 3. Σε περίπτωση που το παιδί ή κάποιος από την οικογένεια νοσήσει από τον κορονοϊό τότε ακολουθούνται οι οδηγίες του ΕΟΔΥ για την επιστροφή του παιδιού. 5. Βήχας Εάν το παιδί παρουσιάσει έντονο βήχα στο σχολείο, μεταφέρεται στο ιατρείο, όπου παραμένει με συνοδεία μέχρι να έρθει ο γονιός να το παραλάβει.
γιατρού. 2. Στην περίπτωση που δεν συνοδεύεται από πυρετό και δεν έχει φαγούρα και είναι επίμονο (δλδ. δεν έρχεται και φεύγει) χρειάζεται εξέταση από τον γιατρό και βεβαίωση κατά την επιστροφή. 3. Εαν πρόκειται για ατοπική δερματίτιδα ή ευαισθησία από την ζέστη (idrocele) μας ενημερώνετε με e mail και ακολουθούμε τις οδηγίες του παιδιάτρου σας. 4. Εαν πρόκειται για αλλεργική αντίδραση (σε σκόνη, γύρη, κανέλα, κιμωλία, φάρμακα, φαγώσιμα κτλ) θα πρέπει να μας έχετε ενημερώσει για το είδος της αλλεργίας με βεβαίωση γιατρού που θα συνοδεύεται από τα φάρμακα που θα πρέπει να έχουμε στο σχολείο καθώς και τις οδηγίες χρήσης αυτών. Θυμίζουμε οτι ενέσεις κορτιζόνης ή αδρεναλίνης δεν επιτρέπεται να γίνονται από το προσωπικό του σχολείου.
6. Ρινίτιδα (μύξες/καταρροή)
7. Εξανθήματα
Εάν η ρινίτιδα είναι ήπια και δεν συνοδεύεται από βήχα ή πυρετό, το παιδί μένει/επανέρχεται στο σχολείο.
Στην περίπτωση που παρουσιάζει και πυρετό ακολουθεί την οδηγία επιστροφής για ανάρρωση από πυρετό εφόσον έχει υφεθεί και το σύμπτωμα του βήχα.
Προς ενημέρωση σας, πρακτικά οι εκκρίσεις χρώματος πράσινου ή κίτρινου, παχύρρευστης υφής υποδηλώνουν κάποιου είδους ίωσης. Οπότε ανεξαρτήτως covid, καλό θα ήταν να εξεταστεί από το γιατρό σας.
Σε κάθε περίπτωση νοσηλείας σε νοσοκομείο θα πρέπει να ενημερωθούμε για τον λόγο της επιστρέψει στο σχολείο.
νοσηλείας και το παιδί επιστρέφει με βεβαίωση που αναγράφει τον λόγο και το πότε μπορεί να
10. Υμενίτιδα
Στην περίπτωση υμενίτιδας χρειάζεται να μας ενημερώσετε με e mail για τον λόγο που την προκάλεσε και το παιδί επιστρέφει στο σχολείο μετά από 48ώρες απουσίας συμπτωμάτων και με βεβαίωση γιατρού για το πότε είναι ασφαλές να επιστρέψει. 11. Ωτίτιδα Το παιδί που έχει ωτίτιδα μπορεί να εμφανίσει και πυρετό πέραν από τον πόνο στο αυτί. Σε αυτήν την περίπτωση εάν δεν έχει ανεβάσει πυρετό το παιδί επιστρέφει μετά το πέρας των συμπτωμάτων. Αν υπάρχει πυρετός, το παιδί μένει ένα 24ωρο απύρετο (χωρίς χρήση αντιπυρετικού) και ενημερώνεται το σχολείο, προσκομίζοντας ιατρική βεβαίωση για τυχόν αγωγή που λαμβάνεται από το παιδί. 12. Στοματίτιδα Όσα παιδιά παρουσιάζουν ερεθισμό γύρω από το στόμα παραμένουν στο σπίτι και επιστρέφουν μετά από ένα 24ωρο απύρετα (αν έχουν ανεβάσει πυρετό) και χωρίς συμπτώματα, με βεβαίωση γιατρού.
9. Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 9 8. Κοιλιακό άλγος 1. Στην περίπτωση που το παιδί παραπονεθεί για πόνο στην κοιλιά ο οποίος είναι επίμονος ή συνοδεύεται από διάρροιες έμετους πυρετό, επιστρέφει στο σχολείο χωρίς βεβαίωση γιατρού και αφού έχει περάσει ένα 24ωρο απυρεξίας (χωρίς τη λήψη αντιπυρετικού).
2. Στην περίπτωση που το κοιλιακό άλγος δεν είναι επίμονο αλλά “έρχεται και φεύγει” και δεν επηρεάζει την διάθεση του παιδιού, παρακολουθείται για ένα επιπλέον 24ωρο στο σπίτι και εάν δεν εμφανίζει κανένα σύμπτωμα επανέρχεται την επόμενη ημέρα από την παρακολούθηση χωρίς βεβαίωση γιατρού.
14. Ψείρες
Είναι απαραίτητο:
1. να ελέγχετε τα παιδιά για ψείρες και
2. στην περίπτωση που βρείτε αυγά η ψείρες να ακολουθήσετε την πιο κάτω αγωγή και να επιστρέψουν τα παιδιά στο σχολείο μετά από 3 μέρες.
Ο εύκολος τρόπος μετάδοσης της
ψείρας, η ανθεκτικότητά της στα φάρμακα άλλα και ο εύκολος πολλαπλασιασμός, κάνουν τα κρούσματα φθειρίασης εύκολα να παίρνουν μορφές επιδημίας. Για να αποφύγουμε όλο αυτό, ο ορθός τρόπος αντιμετώπισης είναι • καταπολέμηση με ειδικό σαμπουάν (para plus) • στο διάστημα που μεσολαβεί από το πρώτο μέχρι το δεύτερο λούσιμο (8 ημέρες μετά), καθημερινά ελέγχουμε το κεφάλι του παιδιού και αφαιρούμε με το χέρι όλα τα αυγά. Με τον τόπο αυτόν, εκτός από τον μηχανικό, σίγουρο καθαρισμό, πετυχαίνουμε πλήρη έλεγχο του κεφαλιού σε περίπτωση που το παιδί ξανακολλήσει ή ξαναγεννήσει κάποια ψείρα • με χτενάκι, καθημερινά σε συνδυασμό με το "ψάξιμο" απομακρύνουμε τις ψείρες που υπάρχουν τυχόν στο κεφάλι • επαναλαμβάνουμε το δεύτερο λούσιμο
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 1 0 Όσα παιδιά παρουσιάζουν ερεθισμό γύρω από το στόμα και δεν έχουν παρουσιάσει πυρετό, επιστρέφουν με βεβαίωση γιατρού εφόσον υφεθούν τα συμπτώματα. 13. Γρίπη τύπου Α & τύπου Β Tα συμπτώματα της γρίπης τύπου Α & τύπου Β είναι υψηλός πυρετός (39 ή 40) σε συνδυασμό με ρινίτιδα, βήχα, φαρυγγαλγία ή εμετούς. Η οδηγία είναι κάθε παιδί με πυρετό να κάνει το test της γρίπης στο τέλος του πρώτου 24ώρου με πυρετό, διότι νωρίτερα μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικό. Εν συνεχεία ο γιατρός αποφασίζει για την αγωγή. Τα παιδιά που νοσούν από γρίπη τύπου Α λαμβάνουν αγωγή (Tamiflu) η οποία διαρκεί 5 ήμερες και επιστρέφουν 48 ώρες μετά την ολοκλήρωση της αγωγής και εφόσον δοθεί ιατρική βεβαίωση οτι το παιδί μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 1 1 • σε περίπτωση που κάποιο παιδί έχει ψείρες ή νέες κόνιδες, μένει στο σπίτι προκειμένου να απαλλαγεί ευκολότερα και για να αποφύγουμε τη μορφή της επιδημίας • αφού καθαρίσουμε το κεφάλι καθιερώνουμε ένα έλεγχο ρουτίνας στο παιδί (με το χέρι) 1 φορά την εβδομάδα (σημ: οι κόνιδες δεν φεύγουν με το χτενάκι) 15. ΚΟΞΑΚΙ (coxackie) Είναι σημαντικό να τσεκάρετε καθημερινά τις παλάμες και τα πέλματα των παιδιών για τυχόν σπυράκια και το στόμα τους για άφθες. Σε περίπτωση που παρατηρήσετε εξανθήματα στα χέρια, στα πόδια, στο στόμα (κάποιες φορές παρατηρείται και στοματίτιδα) να εξεταστει το παιδι από τον παιδιατρο του και να επιστρεψει με βεβαιωση γιατρου.
Τα παιδιά που έχουν τον ιό μπορεί να κάνουν πυρετό μπορεί και όχι. Το σίγουρο είναι ότι θα πρέπει να επιστρέψουν στο σχολείο αφού "ξεραθούν" όλα τα εξανθήματα και έχουν μείνει απύρετα (<37 βαθμούς κελσίου) και συμφωνα με τις οδηγιες του παιδιατρου.
Πότε να καλέσετε τον παιδίατρο Καλέστε αμέσως το γιατρό, εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Τα περισσότερα παιδιά με μια απλή λοίμωξη από τον ιό Coxsackie αναρρώνουν πλήρως μετά από μερικές ημέρες χωρίς να χρειάζεται καμία θεραπεία. Ένα παιδί που έχει πυρετό χωρίς άλλα συμπτώματα θα πρέπει να ξεκουραστεί στο κρεβάτι, ή να παίζει ήσυχα σε εσωτερικούς χώρους. Μην ξεχνάτε να του δίνετε άφθονα υγρά, για να αποφευχθεί η αφυδάτωση.
• Πυρετός υψηλότερος από 38°C για όλα τα παιδιά • Ανορεξία • Πρόβλημα στην σίτιση • Εμετός • Διάρροια • Δυσκολία στην αναπνοή • Σπασμοί • Ασυνήθιστη υπνηλία • Πόνο στο στήθος ή την κοιλιά • Πληγές στο δέρμα ή μέσα στο στόμα • Σοβαρός πονόλαιμος • Σοβαρός πονοκέφαλος, ειδικά μαζί με εμετό, σύγχυση, υπνηλία ή ασυνήθιστη δυσκαμψία του αυχένα • Κόκκινα, πρησμένα και υγρά μάτια • Πόνος σε ένα ή και στους δύο όρχεις στα αγόρια.
Γενικά, εάν παρατηρήσετε δυσκαταποσία, πονόλαιμο, πόνο στην κοιλιά, εμετούς η πυρετό > 38 καλό θα ήταν να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο σας για την πιθανότητα να χρειαστεί το παιδί να κάνει strep test.
Η οστρακιά εκδηλώνεται ως κρυφός στρεπτόκοκκος με συμπτώματα δέκατα, ανορεξία, πόνοι
Επιπλέον, ο «κρυφός» στρεπτόκοκκος (με συμπτώματα: δέκατα/πυρετό >37.1, εξανθήματα, ανορεξία, πόνοι στην κοιλιά ή τον λαιμό) μπορεί να γίνει οστρακιά με σύμπτωμα εξανθήματα στην κοιλιά που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, με υφή "σαν γυαλόχαρτο”. Εδώ χρειάζεται επικοινωνία με τον γιατρό του παιδιού γιατί θα πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο strep test.
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 1 2 Οι δασκάλες μας έχουν ενημερωθεί έτσι ώστε όλα τα παιδιά να πλένουν σχολαστικά τα χέρια τους μετά την αυλή και κυρίως μετά την τουαλέτα. Τα παιχνίδια επίσης πλένονται με απολυμαντικό συστηματικά. 16. Στρεπτόκοκκος Τα παιδιά που έχουν στρεπτόκοκκο να παραμένουν εκτός σχολείου και να επιστρέφουν μετά το τρίτο εικοσιτετράωρο θεραπείας με αντιβίωση και προσκομίζοντας την σχετική βεβαίωση γιατρού.
17. Οστρακιά
στην κοιλιά ή τον λαιμό και εξανθήματα στην κοιλιά που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, με υφή "σαν γυαλόχαρτο”. Γενικά, εάν παρατηρήσετε δυσκαταποσία, πονόλαιμο, πόνο στην κοιλιά, εμετούς ή θερμοκρασία > 37.1, καλό θα ήταν να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο σας για την πιθανότητα να χρειαστεί το παιδί να κάνει strep test. 18. Σταφυλόκοκκος Ο σταφυλόκοκκος μεταδίδεται αν δεν έχει κλείσει η πληγή (αν δεν έχει σταματήσει να βγάζει υγρό) με τα χέρια των παιδιών, είτε ακουμπώντας απ’ ευθείας ο ένας τον άλλο, είτε μέσα από τα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από όλους κατά την διάρκεια της ημέρας. Εννοείται ότι για να αποτραπεί η περαιτέρω μετάδοση του ιού, τα παιδιά που εξακολουθούν να εμφανίζουν σταφυλόκοκκο θα πρέπει προσωρινά να παραμείνουν στο σπίτι και να επιστρέψουν στο σχολείο μόνο με την σχετική βεβαίωση γιατρού, σύμφωνα και με την πολιτική του σχολείου που περιγράφεται διεξοδικά και στον "Οδηγό Επιβίωσης Γονέων”.
Τα παιδιά που έχουν οστρακιά παραμένουν εκτός σχολείου και να επιστρέφουν μετά το τρίτο εικοσιτετράωρο θεραπείας με αντιβίωση και προσκομίζοντας την σχετική βεβαίωση γιατρού.
να μείνει το παιδί στο σπίτι μέχρι να υποχωρήσουν πλήρως και στην περίπτωση του πυρετού, όπως πάντα, επιστρέφει έχοντας μείνει ένα 24ωρο απύρετη/ος χωρίς χρήση αντιπυρετικού και βεβαίωση γιατρού. 20. Οξύουροι Οι οξύουροι είναι σκουληκάκια στα κόπρανα του παιδιού. Τα συμπτώματα είναι πόνος στην κοιλιακή χώρα και φαγούρα. Παρακαλούμε να ελέγξετε τα κόπρανα των παιδιών και σε περίπτωση που δείτε άσπρα σημάδια σαν ίνες, σημαίνει ότι θα πρέπει να ενημερώσετε τον παιδίατρο σας για να σας δώσει την κατάλληλη αγωγή. Τα παιδιά που έχουν προσβληθεί, παίρνουν για 2 μέρες αντιβίωση (αυτές τις μέρες ΔΕΝ πρέπει να είναι στο σχολείο) και αφήνουν ένα δεκαήμερο χωρίς φάρμακο και μετά πάλι για 2 μέρες πάλι την ίδια αντιβίωση. Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί να πάρει αντιβίωση όλη η οικογένεια. Αυτό θα το αξιολογήσει ο γιατρός σας. Στην περίπτωση που έχει οξύουρους το αδερφάκι του μαθητή, τότε μένει και αυτό 2 μέρες σπίτι λαμβάνοντας αντιβίωση.
Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να μας βεβαιώσει ότι δεν πάσχει από κάτι μεταδοτικό και μπορεί να επιστρέψει κανονικά στο σχολείο, αναγράφοντας την ημερομηνία επιστροφής.
καθαρίζονται & απολυμαίνονται.
19. Αδενοϊός γαστρεντερικές διαταραχές, επιπεφυκίτιδα
Χρειάζεται ιατρική βεβαίωση όταν το παιδί λείπει πάνω από 3 μέρες και /η λαμβάνει αγωγή για τις δερματικές βλάβες. Δε χρειάζεται ιατρική βεβαίωση στην περίπτωση εκζέματος.
Σε περίπτωση που βλέπετε κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα ενημερώστε άμεσα το γιατρό σας και αν η διάγνωση είναι αδενοϊός, καλό θα ήταν
Σύμφωνα με τις υγειονομικές προδιαγραφές που ακολουθούμε, όλοι οι χώροι και τα υλικά που χρησιμοποιούν τα παιδιά του τμήματος όπως και οι υπόλοιποι χώροι του ορόφου και των αυλών,
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 1 3 Πρακτικά, τα παιδιά επιστρέφουν μετά από 4 μέρες αγωγής με κρέμα ή μετά από 48 ώρες που έχουν λάβει αντιβίωση και σε κάθε περίπτωση εφόσον οι πληγές έχουν ξεραθεί εντελώς και εφόσον έχει λάβει την αγωγή που απαιτείται( κρέμα ή αντιβίωση από το στόμα).
Ο αδενοϊός μπορεί να προκαλέσει πυρετό με εναλλαγή από δέκατα σε υψηλό πυρετό, με μια περιοδικότητα αρκετών ημερών, μπορεί όμως και όχι. Μπορεί να προκαλέσει εμετό, διάρροια,
ή κόκκινο λαιμό.
Υγειονοµικός2022Οδηγός2023 (έκδοση 2.0 / 9-9-2022) www.dorothy-snot.gr 1 4 21. Λοιμώδης Μονοπυρήνωση Η Λοιμώδης Μονοπυρήνωση είναι μόλυνση που εμφανίζεται στον λαιμό και μεταδίδεται με το σάλιο. Εμφανίζονται τα συμπτώματα (πυρετός, διάρροια, βήχας) 2 με 3 μέρες αφού έχει κολλήσει κάποιος. Για να επιστρέψει το παιδί στο σχολείο χρειάζεται χαρτί γιατρού και με αρνητικό αποτέλεσμα PCR (μοριακό) ή Rapid (ταχείας ανίχνευσης). Για όλες τις μεταδοτικές ασθένειες ή ιώσεις ενημερώνεται κατά την κρίση μας το τμήμα, ή τάξη, ο όροφος ή ολόκληρο το σχολείο. Αυτό συμβαίνει όμως μόνο αφού έχουμε λάβει γραπτή ενημέρωση απο την οικογένεια ή έχει κάνει σχετική διάγνωση η γιατρός του σχολείου. Στην εποχή του covid επίσης, o χρόνος, ο τρόπος και η διαχείριση όλων των περιστατικών υγείας προσαρμόζονται στις εκάστοτε οδηγίες που λαμβάνουμε από τον ΕΟΔΥ το Υπουργείο Υγείας. Dorothy Snot Preschool & Kindergarten Κίου 18 11364, Αθήνα Τηλ. 210 64 27 594 213 090 99 89 email: info@dorothy snot.gr