2. Kongres mladih poljoprivrednika Europske unije u Europskom parlamentu
APLIKACIJSKI OBRAZAC
__________________________________________ Ime - Prezime
Osobni podaci
Ime i prezime:________________________________________________________ Datum rođenja: ______________________________________________________ Adresa:_____________________________________________________________ E-Mail:______________________________________________________________ Telefon/Fax:_________________________________________________________
Obrazovanje (najviše profesionalno obrazovanje, kvalifikacije): ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Informacije o poljoprivrednom poslu
Vrsta poljoprivrednog posla:_________________________________________ Ukupna površina:__________________________________________________________ Informacije o obrađenoj površini: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Vanjske (suradnje, udruženja, itd.): ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Poljoprivredno gospodarstvo je: ☐Glavno zaposlenje: = puno radno vrijeme, glavni izvor prihoda ☐Sekundarno zaposlenje: = skraćeno radno vrijeme, drugi prihodi Informacije o ostalim profesionalnim aktivnostima: (Molimo navedite profesiju i organizaciju)
Opis održivog ili inovativnog provedenog koncepta na Vašem poljoprivrednom gospodarstvu
Naziv operacijskog koncepta: __________________________________________ Cilj (evi): ____________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Početna situacija:_____________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Vremenski okvir: Planiranje (od - do):____________________________________________________ Provođenje (od - do): ___________________________________________________
Investicijski volumen u Eurima (Planiranje i Provođenje):________________________________________________ Ključni aspekt: ekonomska učinkovitost : Porast prihoda poljoprivrednog posla zahvaljujući investiciji (u postocima) (počevši od godine provođenja) : ___________________________________________________________________ Na koliko godina investicija osigurava prihode: ___________________________________________________________________ Refinanciranje investicije (u godinama): __________________________________ Ključni aspekt: ekologija: Ekološki aspekt operativnog koncepta? ___________________________________________________________________
Ključni aspekt: dodana poljoprivredna vrijednost u regiji: Kako je potencijal regije pogodno utjecao na Vas? ____________________________________________________________________ Kako je Vaš koncept pogodno utjecao na regiju? ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Detaljni opis provođenja operacijskog koncepta: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Pojašnjenje i potvrda
•
Izjava organizatora: Podaci neće biti dani na uvid drugim osobama i mogu ih koristiti samo partneri ovog projekta u svrhu informiranja.
•
Izjava kandidata: Ovdje izjavljujem da su svi podaci istiniti i potpuni i pristajem da ocjenjivački sud pregleda moje podatke.
______________________________ Mjesto, Datum
_______________________________ Potpis