Anatomia Patologica by Ebookyou.it

Giorgio Salvadè

ANATOMIA PATOLOGICA

Kristalitalia Medici della carità MEG Edizioni Bergamo - Tirana - 2011

Giorgio SalvadĂ¨

Anatomia Patologica

Edizioni Youcanprint.it

Copyright © 2011 YOUCANPRINT EDIZIONI Via roma 73 - 73039 Tricase (LE) Tel. /Fax 0833.772652 info@youcanprint.it www.youcanprint.it ISBN: 9788866182825 Prima edizione digitale 2011 Questo eBook non potrà formare oggetto di scambio, commercio, prestito e rivendita e non potrà essere in alcun modo diffuso senza il previo consenso scritto dell’editore. Qualsiasi distribuzione o fruizione non autorizzata costituisce violazione dei diritti dell’editore e dell’autore e sarà sanzionata civilmente e penalmente secondo quanto previsto dalla legge 633/1941

Al piccolo Enrico che possa ereditare dal papà il coraggio di credere che l'impossibile sia possibile con la forza di volontà

Indice CAP 1 - INTRODUZIONE ALL’ANATOMIA PATOLOGICA ................................... 11 CAP 2 - PATOLOGIA SISTEMATICA DEL CUORE .............................................. 13 2.1 DATI GENERALI SUL CUORE..................................................................... 13 2.2 SCOMPENSO CARDIACO CONGESTIZIO ................................................. 15 2.3 CARDIOPATIA ISCHEMICA ......................................................................... 21 2.4 CARDIOPATIA IPERTENSIVA ..................................................................... 39 2.5 CARDIOPATIE CONGENITE ....................................................................... 43 CAP 3 - MALATTIE DEL MIOCARDIO (CARDIOMIOPATIE) ................................ 53 3.1 MIOCARDITI ................................................................................................. 53 3.2 CARDIOMIOPATIE ....................................................................................... 55 3.3 ALTRE CAUSE DI DANNO PRIMITIVO DEL MIOCARDIO ......................... 59 CAP 4 - MALATTIE DELL’ENDOCARDIO ............................................................. 63 4.1 VALVULOPATIE ........................................................................................... 63 4.2 MALATTIA REUMATICA .............................................................................. 75 4.3 ENDOCARDITI ............................................................................................. 77 4.4 COMPLICANZE DELLE PROTESI VALVOLARI.......................................... 84 CAP 5 - MALATTIE DEL PERICARDIO ................................................................. 85 5.1 PERICARDITI ............................................................................................... 85 CAP 6 - NEOPLASIE DEL CUORE........................................................................ 89 CAP 7 - MALATTIE DEI VASI ARTERIOSI ............................................................ 91 7.1 VASCULITI.................................................................................................... 91 7.2 FORME DI ARTERIOSCLEROSI E L’ATEROSCLEROSI IN DETTAGLIO 102 7.3 ANEURISMI ................................................................................................ 110 CAP 8 - MALATTIE DELLE VENE E DEI LINFATICI ........................................... 115 8.1 SINDROME DELLA VENA CAVA SUPERIORE ........................................ 115 8.2 TROMBOFLEBITI E FLEBOTROMBOSI.................................................... 115 8.3 VENE VARICOSE ....................................................................................... 117 CAP 1 - MALATTIE VASCOLARI DEL POLMONE .............................................. 123 1.1 EMBOLIA, INFARTO ED EMORRAGIA ..................................................... 123 1.2 IPERTENSIONE E SCLEROSI VASCOLARE ........................................... 126 1.3 EDEMA POLMONARE ............................................................................... 127 1.4 ARDS .......................................................................................................... 128 1.5 SINDROME DA INSUFFICIENZA RESPIRATORIA NEONATALE (MALATTIA DELLE MEMBRANE IALINE) ........................................................................... 130 3

1.6 ATELECTASIA ............................................................................................ 132 CAP 2 - MALATTIA POLMONARE CRONICA OSTRUTTIVA (COPD) ............... 135 2.1 ENFISEMA .................................................................................................. 136 2.2 BRONCHITE CRONICA E MALATTIA DELLE PICCOLE VIE AEREE...... 140 2.3 ASMA BRONCHIALE.................................................................................. 144 2.4 BRONCHIETTASIE..................................................................................... 149 CAP 3 - MALATTIE RESTRITTIVE DEL POLMONE (CRPD) ............................. 153 3.1 PNEUMOCONIOSI ..................................................................................... 156 3.2 SARCOIDOSI.............................................................................................. 160 3.3 FIBROSI POLMONARE IDIOPATICA ........................................................ 164 3.4 POLMONITE DA IPERSENSIBILITÀ.......................................................... 165 3.5 SINDROME DI GOODPASTURE ............................................................... 166 3.6 EMOSIDEROSI POLMONARE IDIOPATICA ............................................. 166 CAP 4 - INFEZIONI POLMONARI NON TUBERCOLARI .................................... 167 4.1 POLMONITE ............................................................................................... 167 4.2 ASCESSO POLMONARE ........................................................................... 174 4.3 INFEZIONI DA MICETI NEL POLMONE .................................................... 175 CAP 5 - TUBERCOLOSI POLMONARE (TBC).................................................... 179 CAP 6 - NEOPLASIE DELL’APPARATO RESPIRATORIO ................................. 193 6.1 CARCINOMA BRONCOGENO................................................................... 194 6.2 CARCINOMA BRONCHIOLO-ALVEOLARE .............................................. 201 6.3 TUMORI NEUROENDOCRINI.................................................................... 201 6.4 METASTASI POLMONARI ......................................................................... 203 6.5 TUMORI DELLA PLEURA .......................................................................... 204 6.6 LESIONI NEOPLASTICHE DELLE VIE AEREE SUPERIORI ................... 205 CAP 7 - LESIONI PLEURICHE E LESIONI VARIE .............................................. 207 7.1 LARINGITI................................................................................................... 207 7.2 VERSAMENTI PLEURICI ........................................................................... 207 7.3 PLEURITI .................................................................................................... 210 7.4 RACCOLTA DI MATERIALE NELLA CAVITÀ PLEURICA ......................... 213 CAP 1 - LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO .................................................... 219 CAP 2 - AIDS (SINDROME DA IMMUNODEFICIENZA ACQUISITA) ................. 225 2.1 IL VIRUS HIV .............................................................................................. 225 2.2 LA PROGRESSIONE CLINICA DELL’INFEZIONE .................................... 228 2.3 PATOGENESI E MECCANISMI MOLECOLARI DELL’AIDS ..................... 230 4

2.5 LA RISPOSTA IMMUNE ALL’HIV E IL SUO FOLLOW-UP IN LABORATORIO .......................................................................................................................... 236 2.6 MANIFESTAZIONI CLINICHE DELLA MALATTIA ..................................... 238 2.7 LE INFEZIONI OPPORTUNISTICHE DA HIV ............................................ 241 2.8 MALATTIE NEOPLASTICHE ASSOCIATE CON L’AIDS........................... 248 2.9 SINDROMI ORGANOSPECIFICHE ........................................................... 249 2.10 ANATOMIA PATOLOGICA ....................................................................... 251 CAP 3 - ARTRITE REUMATOIDE ........................................................................ 253 CAP 4 - SPONDILOATROPATIE SIERONEGATIVE .......................................... 261 CAP 5 - AFFEZIONI INFIAMMATORIE MUSCOLO-CUTANEE DI NATURA IMMUNITARIA ...................................................................................................... 265 5.1 SCLERODERMIA ....................................................................................... 265 5.2 DERMATOMIOSITE ................................................................................... 268 5.3 POLIMIOSITE ............................................................................................. 269 5.4 CONNETTIVITE MISTA .............................................................................. 269 CAP 6 - SINDROME DI SJOGREN ...................................................................... 271 CAP 7 - CRIOGLOBULINEMIE E SINDROME DI GOODPASTURE .................. 273 7.1 CRIOGLOBULINEMIE ................................................................................ 273 CAP 1 - CAVO ORALE ......................................................................................... 277 1.1 LESIONI PRECANCEROSE DEL CAVO ORALE ...................................... 277 1.2 CARCINOMA SQUAMOCELLULARE DEL CAVO ORALE ....................... 278 5.3 NEOPLASIE DELLE GHIANDOLE SALIVARI ............................................ 280 CAP 2 - ESOFAGO .............................................................................................. 285 3.1 MALATTIE CONGENITE DELL’ESOFAGO ............................................... 285 3.2 DISFUNZIONI MOTORIE ........................................................................... 286 3.3 MALATTIA INFIAMMATORIA E TRAUMATICA DELL’ESOFAGO ............ 290 3.4 CARCINOMA ESOFAGEO ......................................................................... 294 CAP 4 - STOMACO .............................................................................................. 297 4.1 STENOSI PILORICA................................................................................... 298 4.2 GASTRITI .................................................................................................... 298 4.3 ULCERE GASTRICHE................................................................................ 303 4.4 TUMORI DELLO STOMACO ...................................................................... 306 CAP 5 - INTESTINO TENUE E CRASSO ............................................................ 311 5.1 MALATTIA ISCHEMICA INTESTINALE ..................................................... 311 5.2 SINDROMI DA MALASSORBIMENTO....................................................... 313

5.3 ENTEROCOLITI.......................................................................................... 317 5.4 MALATTIA DIVERTICOLARE DEL TENUE E DEL COLON ...................... 324 5.5 MALATTIA OSTRUTTIVA INTESTINALE .................................................. 327 5.6 MALATTIE INFIAMMATORIE INTESTINALI (IBD) .................................... 331 5.7 MALATTIE CONGENITE E LESIONI VASCOLARI.................................... 338 5.8 TUMORI DELL’INTESTINO TENUE........................................................... 339 5.9 TUMORI DEL COLON ................................................................................ 342 5.10 PATOLOGIA DELL’APPENDICE.............................................................. 350 CAP 1 - MALATTIE DELL’OSSO ......................................................................... 431 MALATTIA DI PEGET (OSTEITE DEFORMANTE) ......................................... 432 DISPLASIA FIBROSA DELL’OSSO ................................................................. 433 OSTEOARTROPATIA IPERTROFICA ............................................................. 434 OSTEOPOROSI................................................................................................ 435 CAP 2 - PATOLOGIA MUSCOLARE ................................................................... 437 2.1 DISTROFIA MUSCOLARE ......................................................................... 437 2.2 MIOSITI ....................................................................................................... 439 2.3 TUMORI DEL MUSCOLO SCHELETRICO ................................................ 439 2.4 TUMORI DEL MUSCOLO LISCIO .............................................................. 440 CAP 1 - IPERTENSIONE ENDOCRANICA.......................................................... 445 EDEMA CEREBRALE....................................................................................... 445 ERNIAZIONE .................................................................................................... 446 IDROCEFALO ................................................................................................... 446 CAP 2 - INFEZIONI DEL SNC .............................................................................. 447 2.1 MENINGITI.................................................................................................. 447 2.2 INFEZIONI SUPPURATIVE ACUTE FOCALI (ASCESSI ED EMPIEMA).. 450 2.3 ENCEFALITI ............................................................................................... 451 CAP 3 - MALATTIE DEMIELINIZZANTI DEL SNC .............................................. 461 3.1 MALATTIE DEMIELINIZZANTI ACQUISITE .............................................. 461 CAP 4 - PATOLOGIA CEREBROVASCOLARE .................................................. 465 4.1 LESIONI VASCOLARI TRAUMATICHE ..................................................... 465 4.2 EMORRAGIE CEREBRALI NON TRAUMATICHE .................................... 466 4.3 ENCEFALOPATIA ISCHEMICA ED INFARTO CEREBRALE ................... 468 CAP 5 - MALATTIA DI ALZHEIMER .................................................................... 473 CAP 6 - TUMORI DEL SNC ................................................................................. 475 6.1 GLIOMI ........................................................................................................ 475 6

6.2 TUMORI NEURONALI ................................................................................ 480 6.3 TUMORI SCARSAMENTE DIFFERENZIATI ............................................. 481 6.4 LINFOMI PRIMITIVI .................................................................................... 482 6.5 MENINGIOMI .............................................................................................. 483 6.6 LESIONI METASTATICHE ......................................................................... 484 6.7 FACOMATOSI ............................................................................................ 485 CAP 7 - NEOPLASIE DEL SNP ........................................................................... 487 7.1 NEOPLASIE DELLE GUAINE NERVOSE PERIFERICHE ........................ 487 RENE .................................................................................................................... 491 ANATOMIA NORMALE..................................................................................... 491 VASI SANGUIGNI ............................................................................................. 491 PATOLOGIA RENALE ...................................................................................... 493 MALFORMAZIONI CONGENITE ...................................................................... 497 ANOMALIE DI NUMERO STRUTTURA E VOLUME ....................................... 497 MALATTIA CISTICA RENALE .......................................................................... 498 MALATTIA CISTICO- MIDOLLARE .................................................................. 500 MALATTIE GOMERULARI ............................................................................... 501 GLOMERULONEFRITI A PATOGENESI IMMUNOLOGICA ........................... 503 SINDROME NEFROSICA ................................................................................. 506 GLOMERULOPATIE SECONDARIE A MALATTIE SISTEMICHE................... 518 MALATTIE TUBULO-INTERSTIZIALI............................................................... 522 PIELONEFRITE ................................................................................................ 523 NEFRITI TUBULO-INTERSTIZIALI INDOTTE DA FARMACI E TOSSICI ....... 527 MALATTIE DEI VASI RENALI .......................................................................... 531 TUMORI RENALI BENIGNI .............................................................................. 534 TUMORI RENALI MALIGNI .............................................................................. 535 MALATTIE DELLE VIE URINARIE INFERIORI ................................................ 539 IPOFISI ................................................................................................................. 557 ADENOMI ......................................................................................................... 557 TUMORI IPOTALAMICI SOPRASELLARI........................................................ 560 TIROIDE ............................................................................................................... 561 PATOLOGIA TIROIDEA ................................................................................... 562 TUMORI MALIGNI ............................................................................................ 573 PARATIROIDI ....................................................................................................... 580 IPERPARATIROIDISMO................................................................................... 581 7

CORTECCIA SURRENALICA .............................................................................. 585 IPERSURRENALISMI ....................................................................................... 585 SINDROME SURRENOGENITALE .................................................................. 589 IPOSURRENALISMI ......................................................................................... 590 MIDOLLARE DEL SURRENE ........................................................................... 593 TIMO ..................................................................................................................... 599 PANCREAS ENDOCRINO ................................................................................... 601 DIABETE MELLITO .......................................................................................... 601 ANATOMIA NORMALE ED EMBRIOLOGIA ........................................................ 617 APPARATO GENITALE MASCHILE .................................................................... 648 SIGNIFICATO CLINICO DELLE ALTERAZIONI FIBROCISTICHE ................. 669 RELAZIONE ALTERAZIONI FIBROCISTICHE- CARCINOMA ........................ 669 LINFADENITE ACUTA ASPECIFICA................................................................... 683