Buone pratiche in disinfezione ed antisepsi: stato dell’arte sulle conoscenze e razionale dell’applicazione operativa

Iprocessi trasversali di igiene dell’ambiente, della strumentazione sanitaria e delle procedure di antisepsi, soprattutto in particolari setting assistenziali nei quali si interagisce con pazienti “fragili”, sono oggetto da tempo di particolare attenzione specialmente dopo l’esperienza Covid 19: tali processi sono in rapida evoluzione e necessitano di continui aggiornamenti scientifici su base epidemiologica tradotti in raccomandazioni del Ministero della Salute e dell’Istituto Superiore di Sanità, oltre ad essere alla base della “riscoperta” e rivalutazione di alcuni capisaldi dell’igiene ospedaliera. Durante i periodi di picco epidemiologico del Covid 19, sono emerse inoltre esigenze specifiche e peculiari di setting assistenziali e sanitari diversi: RSA, strutture territoriali ed ambulatoriali di diagnosi, cura ed assistenza socio-sanitaria.

Contestualmente si rileva la persistenza nel nostro paese di elevata prevalenza di microrganismi antibiotico-resistenti e con capacità di manifestare resistenza ai comuni disinfettanti ed antisettici. Vari studi sono stati pubblicati negli ultimi anni riguardanti le interazioni tra agenti biocidi ed antibiotici, che pongono l’attenzione sull’opportunità di valutare la scelta di antisettici e disinfettanti anche sulla base di questo finora sottovalutato e complesso aspetto, che si estrinseca con meccanismi di resistenza intrinseca ed estrinseca potenzialmente rischiosi e fortemente impattanti sulla modulazione del microambiente e sulle possibilità di agire efficacemente nel contrasto allo sviluppo di alcune note specie di batteri suscettibili.

Alla luce sia delle nuove conoscenze in tema di corretto utilizzo della disinfezione ed antisepsi, specie in particolari e complessi settings assistenziali, sia delle attuali disposizioni legislative in merito alla responsabilità medico-legale ed del ruolo dell’applicazione di buone pratiche in tema di disinfezione ed antisepsi, che coinvolge a vari livelli diverse figure professionali sanitarie, si è ritenuto opportuno riesaminare lo stato dell’arte in materia e rivederne con metodologia sistematica le applicazioni pratiche sulla base delle nuove necessità cliniche ed assistenziali emergenti. Il primo step del progetto ha previsto una revisione della letteratura e la pubblicazione del Manuale “Disinfezione ed antisepsi. Buone pratiche per il corretto utilizzo degli antisettici e dei disinfettanti”, la cui consultazione in modalità di lettura è possibile collegandosi al sito www.anmdo.org. Alla pubblicazione del manuale hanno partecipato, oltre ad ANMDO, SItI, GISIO e Fondazione Sanità Futura, con la collaborazione di professionisti ed esperti con target multidisciplinare e multiprofessionale.

La pubblicazione ha un target specialistico ed approccia la problematica in modalità trasversale con linguaggio scientifico puntuale e fruibile a vari livelli. È rivolta all’aggiornamento continuo di diverse figure professionali sanitarie, in particolare ai medici di Direzione sanitaria, ai medici igienisti, ai farmacisti ospedalieri, al personale infermieristico ed alle figure preposte agli acquisti di presidi medico-chirurgici e dispositivi medici nelle aziende sanitarie e sociosanitarie.

Riteniamo inoltre che la pubblicazione possa essere di interesse come ausilio alla conoscenza della tematica in tutti i percorsi formativi nel settore sanitario, a partire dai medici in formazione in Igiene e Medicina preventiva, fino agli studenti dei corsi di Laurea in Medicina, infermieristica e delle professioni sanitarie.

Il secondo step in corso di strutturazione è la convocazione di una Consensus

Conference di tutte le Società scientifiche, enti ed Associazioni che possono esprimere valutazioni e pareri autorevoli sul testo, che sarà impostato secondo le regole del CNEC SNLG , con un taglio ulteriormente più aderente alla consultazione ed applicazione pratica. Obiettivo finale del gruppo di lavoro multiassociativo è quello di proporre il contenuto, dopo accurato processo di re editing, valutazione e validazione della metodologia e dei contenuti, per la pubblicazione nel settore Buone Pratiche della Piattaforma del Centro Nazionale per l’eccellenza Clinica – Sistema Nazionale Linee Guida.

Gianfranco Finzi

48° CONGRESSO NAZIONALE ANMDO

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QUALE OSPEDALE PER IL FUTURO DELL’OSPEDALE: DA SEMPRE FULCRO DELL’INNOVAZIONE

Bologna, 25 - 26- 27 maggio 2020

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NAPOLI, 17-18-19 MAGGIO 2023

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