Comunicación con personas sordociegas Adquiridas o post lingüísticas
El documento que a continuación se presenta está elaborado por Sense Internacional Latinoamérica, para el curso virtual sobre sordoceguera.
La Asociación Colombiana de Sordociegos Surcoe, agradece a Ximena Serpa por su aporte y colaboración para con este curso.
SENSE INTERNACIONAL (LATINOAMERICA) CURSO VIRTUAL DE SORDOCEGUERA MODULO 7 Comunicรกndonos con personas sordociegas adquiridas. Un mundo por descubrir Coordinador:
COMUNICÁNDONOS CON PERSONAS SORDOCIEGAS ADQUIRIDAS, UN MUNDO POR DESCUBRIR Por: Ximena Serpa Objetivos:
Conocer la comunicación simbólica utilizada por las personas sordociegas Diferenciar entre mediadores y guías interpretes Manejar los parámetros para recomendar un sistema de comunicación a una persona sordociega adquirida
Definición de comunicación La comunicación es la expresión de pensamientos, necesidades, deseos, sentimientos, entre los seres humanos y que no es exclusiva de ellos, también los animales se comunican entre si. También se puede definir la comunicación como la acción a través de la cual una persona da o recibe de otra persona o del entorno información sobre necesidades, deseos, percepciones, conocimientos o estado emocional entre otros aspectos. La comunicación simbólica implica el uso de símbolos para expresarse, hay sistemas aumentativos, alternativos, alfabéticos y no alfabéticos.
Sistemas de comunicación aumentativos y alternativos
“Los sistemas alternativos de comunicación son instrumentos de intervención Fonoaudiología educativa, destinados a personas con alteraciones de la comunicación y/o del lenguaje, y cuyo objetivo es la enseñanza, mediante procedimientos específicos de instrucción, de un conjunto estructurado de códigos no vocales, necesitados o no de soporte físico los cuales permiten llevar a cabo actos de comunicación funcional espontánea y generalizable, por si solos o en combinación con otros códigos vocales o no vocales. 1
Sistemas Alfabéticos
Estos sistemas están basado en la estructura del lenguaje oral y su código escrito (se generan símbolos manuales que representan lo que conocemos 1
Calculator, S. AAC outcomes for children and adults with severe disabilities: When seeing is Believing. Augmentative and Alternative Communication, 15, 4-12. (1999).
como las letras (A,G;Z)etc. o se hace uso de este grafema), en estos sistemas se deletrea o se transcribe el contenido del mensaje y cada letra posee una representación táctil que se ejecuta en su mayoría sobre la palma de la mano. Algunas personas sordociegas los utilizan como sistema de comunicación habitual y otras como sistema de apoyo.
Sistemas No Alfabéticos o Signados
Los sistemas de comunicación consisten en la transmisión de una palabra o una idea completa a través de un signo, por lo que suelen suponer una transmisión más rápida de los mensajes el cual puede recibirse por la persona sordociega por el canal visual o táctil. Myriam García Dorado cita que “Cuando una persona nace o se queda sordociega, lo más urgente es intervenir para dotarla de un nuevo sistema de comunicación funcional o adaptar el que venía utilizando. Este sistema deberá ser seleccionado de acuerdo a las características sensoriales y a las capacidades individuales de cada persona, con el fin de que le permita conectar con el mundo y cubrir sus necesidades en cada momento” 2 . Para seleccionar un sistema de comunicación para una persona sordociega adquirida debe tener en cuneta los siguientes aspectos:
Edad de aparición de la sordoceguera: no son las mismas necesidades emocionales e intereses en un niño, adolescente o adulto Si la persona inicialmente fue sorda: conoce el sistema de comunicación de lengua de señas, es usuario de la comunidad sorda Si la persona inicialmente fue ciega: conoce el braille Si la persona fue oyente y vidente: no conocía ni braille, ni lengua de señas, no tiene contacto con la comunidad invidente o con la comunidad sorda Nivel educativo / laboral: la persona es estudiante, su nivel educativo es básico, escolar, universitario. Trabajaba al adquirir la sordoceguera. La familia: si los miembros de la familia no están interesados en aprender el sistema de comunicación, no entienden la nueva situación o no saben que hacer, será muy difícil para la persona sordociega el usar un sistema nuevo de comunicación. Al fin y al cabo la familia es quien esta mas tiempo con el o con ella.
Esto nos indica que los sistemas de comunicación que citaremos a continuación han sido creados para suplir las dificultades comunicativas de las personas sordociegas pero que estos pueden ser variados, sumados (utilizar varios sistemas para la misma persona sordociega) o se pueden generar nuevos. Esto depende de la persona sordociega quien esta inmerso en situaciones 2
Álvarez, D. Arregui, B., Censor, C., García M., Gómez P., Martín E., Martín-Blas Á., Martín M., Puig M., Reguera M., Romero E., Santos C., Zorita M., La sordoceguera Un análisis multidisciplinar,Organización Nacional de Ciegos Españoles (ONCE). Madrid. 2004.
individuales y posee habilidades y conocimientos propios que pueden o no facilitarle el uso de determinado sistema. 1.1. Sistemas Alfabéticos Dentro de los sistemas alfabéticos utilizados por las personas sordociegas en Latinoamérica, encontramos: 1.1.1 Sistema Dactilológico Los sistemas dactilológicos podemos dividirlos en visuales y táctiles, donde los visuales utilizan los residuos visuales de la persona sordociega como recurso para mejorar la comunicación, y así ejercitar este residuo para el desarrollo general de la persona, por el otro lado están los táctiles que hacen uso puro del sentido del tacto, a continuación citaremos mas información sobre el tema. 1.1.1.1. Visual Esta modalidad hace uso de los códigos usados por el sistema dactilológico pero hacemos uso de la visión que pueda tener el individuo con sordoceguera, se realiza en el aire, este sistema esta dispuesto para que las personas lo modifiquen según sus cualidades visuales. “Ambos interlocutores se colocan de frente, pero la distancia a la que se ubican va a depender de las características visuales de la persona sordociega: la patología visual que padezca, la amplitud de su campo de visión, la conservación de su agudeza visual, etc. “3 1.1.1.2. Táctil Este sistema es conocido como alfabeto manual por ejemplo las personas sordociegas hacen uso del trazado de letras donde el interlocutor escribe el la palma de la mano de la personas sordociega como lo haría sobre una hoja de papel, o usa el dedo índice de la persona sordociega como esfero y la mano de esta como el papel, o puede cambiar la palma por una superficie plana. También es usual ver los toques con los dedos cada letra tiene una ubicación especifica en la mano que se siente al ejercer presión y la persona sordociega lo identifica con la letra que esta parte de su cuerpo representa (Braille táctil). También conocemos otra expresión táctil del código (se hace uso del alfabeto que conocemos en la lengua de señas al cual se le designan algunas modificaciones para que la persona sordociega logre comprenderlo de manera táctil) en la cual el interlocutor configura su mano para representar una letra y la suma de estas generan un mensaje. 1.1.1.2.1 Dactilológico en la palma de la mano.
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Ibid.
“El interlocutor configura con su mano cada una de las letras y la apoya sucesivamente sobre el centro de la palma de la mano de la persona sordociega deletreándole el mensaje. En algunos casos la persona sordociega apoya su mano libre sobre la del interlocutor, para recibir así información por dos vías: sus dos manos”4.
Alfabeto dactilológico sobre la palma de la mano usado en España5 1.1.1.2.2. Escritura en la Palma de la Mano La escritura de en la palma de la mano como se puede inferir de la su nombre hace uso de las letras que conocemos (dependiendo del país), en este sistema se usa la mano del la persona sordociega como pizarra y el dedo del interlocutor como lápiz donde este genera los trazos que utiliza la escritura para sus producciones, generalmente se utilizan las mayúsculas pero esto, como todos los sistemas están sujetos a cambios, podemos encontrar individuos que prefieran la escritura en minúsculas.
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Ibid. Ibid
Trazos para escribir las letras mayúsculas 1.1.1.2.3 Trazos de las letras para usar sobre la mano También podemos encontrar personas sordociegas que usan su dedo como lápiz y el guía-interprete escribe con este sobre una superficie plana o sobre la palma de la mano de la misma persona.
El sistema del dedo como lápiz, realizado con la mano izquierda de la persona sordociega sobre una superficie6
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Ibíd.
1.1.1.3. Braille Manual El sistema braille en sí, es un método de lecto-escritura a través del tacto que utilizan las personas ciegas y deficientes visuales y que les facilita el acceso a la lectura, la escritura, la información y la Las personas sordociegas usan el braille sobre la palma de la mano para así interpretar el mensaje este código es muy apropiado para aquellas personas que han tenido una perdida visual con anterioridad y que luego adquirieron la perdida auditiva. “El interlocutor deletrea el contenido de lo que desea comunicar letra a letra, utilizando las correspondencias de cada letra del alfabeto con el sistema braille. Se sigue la estructura de la lengua oral y la condición indispensable es que ambos tienen que conocer este sistema de lecto-escritura.”7 En el brille táctil se usan variaciones, muchas personas han tenido acceso a maquinas brille estas maquinas funcionan de la misma manera que una maquina de escribir común, pero logra que el mensaje este en código braille con especificaciones de relieve estas maquinas posen seis teclas que corresponden a los seis puntos que maneja el código y que en la conjugación de estos dan un esquema para cada letra; por que se aclara esto, es necesario hacer un acercamiento rápido porque muchas personas sordociegas ubican sus dedos como las teclas de las maquinas que se mencionaron. (Foto 1) , en otros casos las personas sordociegas utilizan los falanges de sus dedos para representar el codigo, lo que hace el interlocutor es presionar las falanges para producir la grafía (Imagen 1) Una de las posibles variantes del braille manual8
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Ibíd Ibíd.
Braille táctil 1.2. Sistemas No Alfabéticos o Signados Dentro de los sistemas no alfabéticos utilizados por las personas sordociegas en Latinoamérica, encontramos: 1.2.1. Lengua de Señas La lengua de señas es una modalidad no vocal del lenguaje humano, que nace en respuesta a la necesidad innata de comunicarse. La lengua de señas es una lengua que esta en evolución constante dentro de la comunidad sordo, que al como todos las lenguas permite el acceso de todas las funciones lingüísticas y cognitivas, posee dilectos y variables individuales, con su propio vocabulario y sistemas de reglas morfosintácticas y pragmáticas. La lengua de señas es utilizada en los procesos de aprendizaje de los niños sordociegos congénitos ya que esta tiene movimientos que reproducen en muchos casos la acción y con la funcionalidad de los objetos.
Lengua de señas visual 1.2.1.1 Lengua de Señas en Campo Visual Reducido Esta forma de comunicación es utilizada para personas que poseen residuo visual y que han manejado la lengua de señas, en este grupo encontramos en su mayoría a personas con síndrome de Usher (V. capitulo 1). Estas personas padecen una deficiencia auditiva que, dependiendo del tipo, puede manifestarse desde el nacimiento o posteriormente. Al deteriorarse la función visual como sucede con este síndrome es necesario hacer modificaciones y adaptaciones para que la persona sordociega pueda hacer un uso efectivo de su visión; por ejemplo se debe tener en cuenta la distancia lo que depende de las necesidades de cada persona, hay que tener en
cuenta que el guía-interprete debe signar dentro del campo visual del individuo que recibe la información, la velocidad y claridad con la cual se envía el mensaje y la iluminación son de suma importancia de esto depende que la información que se entregue a la persona sea la correcta.
Lengua de señas visual en campo reducido 1.2.1.2. Lengua de Señas táctil En este sistema la persona sordociega sobrepone sus manos sobre las manos de su interlocutor (puede usarse una sola mano o las dos), así recibe el mensaje a través del tacto, ya que siente la e la configuración, lugar y orientación de las señas. Se debe tener en cuenta que la lengua de señas al ser un código que se recibe de manera visual se modifica y se adapta para poder ser usado en personas sordociegas. Se debe tener en cuenta la posición de quienes se están comunicando, esta debe ser cómoda, la forma en como se sujetan las manos para que no produzcan cansancio, de igual forma se cuida la velocidad con la cual se envía el mensaje en función de su claridad. Cuando se hace uso de este sistema es muy usual tener como apoyo las ayudas dactilológicas que nos permite deletrear palabras de las cuales no tenemos un signo que la represente o no conocemos el mismo.
Lengua de señas táctil 1.3. Sistemas Basados en Lenguaje Oral Como su nombre lo indica se hace uso de la lengua oral para emitir los mensajes, que son percibidos por la persona sordociega a través de distintos canales de comunicación: el auditivo, el visual o el táctil. “Las personas que utilizan este tipo de sistemas son, mayoritariamente, las de los grupos III y IV de población. En general, a nivel expresivo, utilizarán la lengua oral como medio de comunicación. No obstante, pueden ser empleados por algunas personas del grupo II”9. 1.3.1. Habla Amplificada En este sistema la persona sordociega y el guía-interprete aprovechan el residuo auditivo de quien recibe el mensaje para lograr hacer funcional y útil la comunicación. Al usar este sistema es necesario adaptarlo a condiciones del entorno; se debe tener en cuenta el cansancio, los posibles cambios que pueden sufrir los restos sensoriales; razón por la cual el interlocutor debe estar pendiente para evidenciar los cambios que se presentan y así consultar con la personas sordociega sobre los cambios que deben darse para obtener una eficiente comunicación. Para lograr que este sistema sea satisfactorio se debe hablar por el mejor oído, lo que se identifica preguntándole al usuario, a la vez es necesario verificar la distancia a la cual se ubica el interlocutor de la persona, el volumen de la voz que por lo general es mas alto de lo normal, la velocidad con la que se habla es menor para que el adulto sordociego logre procesar el
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Ibid.
mensaje; el interprete debe vocalizar para que lo emitido sea claro y buscar lugares con poco ruido.
Habla amplificada
1.3.2. Lectura Labio facial Las personas sordociegas con residuo visual usan su campo para leer las palabras que articulan la persona que emite el mensaje. La población con sordoceguera que usa este sistema debe tener un amplio conocimiento de la lengua oral y buena fluidez en el uso del sistema. Este sistema presenta una serie de dificultades, Algunas de los problemas son: hay fonemas que la persona no ve porque sus movimientos articulatorios no son visibles, como los fonemas /g/, /j/; hay otros fonemas que se confunden a simple vista, como la /m/ o la /p/, ya que son semejantes (mamá/papá o mide/pide o marco/barco). Las personas logran elaborar un esquema mental que les permite comprender la palabra dependiendo del contexto lo que hace que infiera el fonema y así obtengan la información correcta. La lectura labio facial para las personas sordociegas es difícil; el interlocutor debe pensar en variables como la Distancia, Velocidad, Vocalización e Iluminación. El guía-interprete debe ubicarse cerca del individuo para que este perciba de manera clara los movimientos labio-faciales, debe hacerlos lentos y articularlos de manera que los fonemas no se deterioren y sean reconocibles, en lo posible debe evitar las expresiones exageradas, giros y movimientos bruscos de la cabeza, por ultimo la cara del interlocutor debe estar iluminada.
Lectura labiofacial 1.3.3. Tadoma El grupo de personas que usan este sistema es reducido, ya que deben tener una sensibilidad táctil excepcional y un conocimiento de la lengua oral debido a que este sistema se basa en la percepción de la misma a través del tacto, quien lo maneja debe pasar por un arduo entrenamiento para lograr su dominio “La persona sordociega coloca los dedos de una o ambas manos sobre la boca, cara y garganta del interlocutor, de manera que pueda notar el movimiento de los labios, las mandíbulas y las vibraciones producidas por la salida del aire en la cara y cuello cuando está hablando. Los pulgares de la persona sordociega se apoyan sobre los labios de su interlocutor, los dedos meñiques a lo largo de los huesos de la mandíbula y el resto de los dedos y la mano de la persona sordociega se apoyan sobre las mejillas y el lateral del cuello del interlocutor. Es decir que recoge información de los órganos fonadores”10
Sistema Tadoma
10
Ibid
1.4. Sistemas Basados en Códigos Escritos Como su nombre lo indica este sistema hace uso del código escrito de la lengua de determinada población lo que incluye al braille. Es usual que las personas que adquirieron la sordoceguera y que usaron un código lecto-escrito utilicen este por ser la vía mas rápida para integrarse, puede que estas personas usen posteriormente otro sistema para mejorar o complementar su comunicación. Usar sistemas lecto-escritos ya sea el ordinario o el braille es una herramienta pedagógica que le permite a la persona sordociega mejorar su comprensión, expresión, facilita el acceso a la información y a la actualidad, ya que el hombre cuenta con gran variedad de medios escritos.
1.4.1. Escritura en Papel (Macrotipos/Uso de Contraste) Este sistema es de fácil ejecución, consiste en escribir el mensaje en papel para que la persona lo lea, es usado por quienes tiene un residuo visual funcional y conocimiento del código escrito. El hacer uso de este sistema implica tener en cuenta las necesidades del usuario por ejemplo; la persona puede preferir que el mensaje se escriba con marcador o esfero para mejorar el grosor del trazo, también puede tener preferencias sobre el tamaño de la letra lo que depende de lo funcional que sea su visión; usualmente se utiliza letras de gran tamaño (Macrotipos) y el individuo debe escoger si se escribe en mayúscula o minúscula. Es necesario manejar el color de la tinta con respecto al papel para discernir entre el fondo y la letra usualmente se usan colores como el negro y el azul sobre papel blanco (contraste)
Sistemas de escritura macrotipo y contraste 1.4.2 Escritura y Contraste a través de medios Técnicos En la actualidad hay medios técnicos que permiten que el usuario de sistemas escritos usen en vez del papel pantallas para leer el mensaje lo que reduce el tiempo de obtención de información; a diferencia de la escritura sobre papel este medio le da la oportunidad al interprete de digitar sobre un teclado normal y la persona sordociega lee simultáneamente de la pantalla.
Persona sordociega usando el computador 1.4.3. Escritura Braille en Papel o Medios Técnicos En este caso se usa código Braille para acceder a la información, este código es útil para quienes son usuarios del braille por que han tenido problemas visuales desde su niñez y adquirieron la perdida auditiva en otra etapa de su vida. Se recomienda que la población sordociega aprenda este código para que pueda acceder a la información por medio de las adaptaciones técnicas que se han realizado en las telecomunicaciones.
Niño leyendo braille El Braille puede usarse sobre el papel o a través elementos técnicos.
Personas sordociegas usando maquina teletouch 1.5. Material de Apoyo Para la Comunicación Los materiales de apoya para la comunicación, son aquellos que tiene como fin establecer o facilitar la comunicación de las personas sordociegas con personas que no conocen los sistemas de comunicación, es obvio que la población no esta preparada para establecer una comunicación optima con una persona sordociega por desconocimiento. Las personas sordociegas al igual que un oyente/vidente tiene que enfrentarse a situaciones especificas y cotidianas, como ir a una tienda, comprar ropa, pedir una dirección, pedir información en
algún establecimiento, etc., motivo por el cual se han generado estrategias para lograr concluir este tipo de tareas. 1.5.1. Tablillas de Comunicación Las tablillas de comunicación llevan impresas en ellas las letras del alfabeto en relieve y manejan contrastes, algunas manejan el alfabeto ordinario y a su vez el alfabeto en braille. Al usarlas la persona sordociega utiliza su dedo índice para indicar cada letra, las que al señalarlas de manera consecutiva forman las palabras y por ende el mensaje Este sistema es lento pero es una buena manera de establecer contacto con las personas que no conocen el sistema de comunicación del sujeto sordociego. Es necesario que la población sordociega que use las tablillas debe conocer la estructura del lenguaje oral y su expresión grafica (Letras).
O
O
OO
O
OO
O
O
O
O
O O O
O O
Tablilla de comunicación
1.5.2. Tarjetas de comunicación Las tarjetas de comunicación son, como su nombre cita, tarjetas que llevan frases escritas, que resuelven situaciones fáciles, podemos encontrar preguntas como ¿donde esta el baño? Y a su vez pueden tener respuestas opcionales como – derecha- izquierda- enfrente. Cabe aclarar que estas frases están acompañadas por escritura braille para que las personas que las usa pueda identificar que tarjeta esta usando y cual mensaje esta en ella.
Tarjeta de comunicación 1.5.3. Dibujos Los dibujos son muy útiles para personas sordociegas que no manejan un código lecto-escrito, es mas fácil para muchas personas que poseen residuos visuales que los individuos que establecen algún contacto con ellos dibujen determinada acción, o un mapa para guiar a la persona sordociega que se perdió o esta buscando una dirección, los dibujos pueden ser de gran ayuda para aquellas personas que no tiene un buen nivel cognitivo o cultural.
Dibujos
De esta manera podemos evidenciar que la población sordociega existe y que ha logrado vencer las barreras que se han generado por el daño visual y auditivo simultaneo que como consecuencia producen necesidades y características en su vida, lo que la convierte en una discapacidad única que ha implementado, adaptado y modificado sistemas de comunicación para poder acceder a la información del medio e interactuar en su comunidad siendo constructores de sociedad y promoviendo su inclusión”11
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Rubio Paula “UNA CLARA EXPRESION DE LOS SENTIDOS” 2007, documento sin
editar,
BIBLIOGRAFIA Calculator, S. AAC outcomes for children and adults with severe disabilities: When seeing is Believing. Augmentative and Alternative Communication, 15, 412. (1999). LA SORDOCEGUERA UN ANALISIS MULTIDISCIPLINAR ONCE Organización Nacional de Ciegos Españoles, MEMORIAS CURSO PARA GUIAS INTERPRETES NO PROFESIONALES DE SORDOCIEGOS RUBIO, Paula “UNA CLARA EXPRESION DE LOS SENTIDOS” Documento sin editar, 2007,