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Montreuil, Ile-de-France édition Lancement les 14 et 15 avril 2016

Je soussigné(e) M. / Mme ……………………………….. souhaite m’inscrire à la formation continue « Développement Durable et Qualité Environnementale en Aménagement du territoire, Urbanisme, Architecture et Construction » 2016/2017 DDQE Montreuil.

FICHE DE PRE-INSCRIPTION

La Scop les 2 rives vous fera parvenir la convention de formation professionnelle en double exemple dès réception de la fiche de préinscription.

Formation Professionnelle DDQE 2016/2017 6ème

(à renvoyer à julie.kosman@scop-les2rives.eu ou à l’adresse postale ci-dessous)

Profitez d’un tarif avantageux si vous venez à 2 ou plus ! NOM …………………..……………………………………….PRENOM …………………..……………… DATE DE NAISSANCE …………………..……………….…………………………………………………..…. SITUATION (libéral, salarié, société) …….…………………………………………..………………….

A ………………….….., le ………………….….. Signature : (et cachet entreprise)

PROFESSION …………………..……………………………………………………………………………………. ENTREPRISE / AGENCE ……………………………………………………………………..……………… ADRESSE DE L’ENTREPRISE / AGENCE ……………………………….……………..………………….. CODE POSTAL …………………..…………………..

VILLE ………….……………..…………………..

TELEPHONE …………………..…………………..

PORTABLE ………..………..………………….

E-MAIL…………………..………………….. ORGANISME DE FONDS FORMATION (OPCA) …………………..…………………………..…..

Date limite d’inscription : 24 mars 2016

Ce label est décerné par la Branche architecture. Les conditions de prise en charge de cette action de formation sont décidées par la CPNEFP des entreprises d’architecture et mises en œuvre par ACTALIANS (OPCA PL).

RESPONSABLE LEGAL DE L’ENTREPRISE / EMPLOYEUR NOM …………………..……………………………………….PRENOM …………………..………………….. FONCTION……………………………………………………………………………………………………………..

Ce document n’a aucune valeur contractuelle. La Scop les 2 Rives s’engage à réserver une place au sein l’édition de la formation DDQE Montreuil pour les personnes qui renverront cette fiche dûment remplie et signée, dans la limite des places disponibles. Dans le cas où cette édition de formation ne serait pas proposée, la Scop les 2 Rives se dégage de toute responsabilité quant à cet engagement.

Scop les 2 rives A la Ruche, 84 quai de Jemmapes, 75010 PARIS SIRET : 539 062 117 00020 / code APE : 8559A. Déclaration d’activité de formation enregistrée sous le numéro 82 69 12060 69 auprès du Préfet de la région Rhône-Alpes


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