Iso1

Page 1

Η ασφάλεια του ασθενούς στη ΜΕΘ: Καθημερινά παραδείγματα Τηλέμαχος Ζαφειρίδης ΜΕΘ Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας


Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ • Πολυδύναμη ΜΕΘ, 160-260 ασθενείς ετησίως • Δύναμη: 8 Κλίνες • Στελέχωση: 32 Νοσηλεύτριες 6 Ειδικοί γιατροί 2 Εξειδικευόμενοι 2 Φυσιοθεραπεύτριες • Σύγχρονος τεχνολογικός εξοπλισμός •Ασθενείς από Λάρισα, Θεσσαλία, Κεντρική Ελλάδα και άλλες περιφέρειες (μέσω ΕΚΕΠΥ/ΣΟΤΥ) 2


Εφαρμογή συστήματος διαχείρισης ποιότητας για τις νοσηλευτικές και διοικητικές διεργασίες συμφώνα με το πρότυπο ISO 9001, από το 2006

3


EN ISO 9001:2008 Νοσηλευτικές Οδηγίες


EN ISO 9001:2008 Καταγραφή συμβάντων


EN ISO 9001:2008 Καταγραφή συμβάντων ΦΑΡΜΑΚΑ ΟΔΗΓΙΑ

4% 13%

4%

ΦΑΡΜΑΚΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ

13%

ΓΡΑΜΜΕΣ ΑΦΑΙΡΕΣΗ

13%

9%

ΠΡΩΙ

39%

ΓΡΑΜΜΕΣ ΑΠΟΣΥΝΔΕΣΗ

0%

ΒΡΑΔΥ/ΑΠΟΓ ΝΥΧΤΑ

57%

ΓΡΑΜΜΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΗ

ΤΕΧΝΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ

48%

ΑΛΛΟ ΣΥΜΒΑΝ

0% 4%

9%

ΕΙΣΑΓΩΓΗ / ΕΞΙΤΗΡΙΟ

4%

4% ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

30%

ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ

ΑΠΡΟΣΕΞΙΑ

13%

ΦΟΡΤΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΡΟΥΤΙΝΑ

ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑ

9%

57%

9%

ΤΕΧΝΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ

61% ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ / ΣΤΡΩΣΙΜΟ

ΜΗ ΤΗΡΗΣΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ


EN ISO 9001:2008 Καταγραφή Δεικτών ΕΤΟΣ

Αριθμός ασθενών

2004

175

2005

180

2006

Μ.Ο.Η

SAPS II

PDR %

Απόλυτη θνητότητα %

SMR

V.A.P

B.S.I

Hμέρες νοσηλείας

43,19

35,29

24,57

0,7

55,64

45,33

38,4

18,9

0,5

194

55,59

41,23

31,73

17,5

0,55

2007

174

58,43

43,9

36,54

21,2

0,58

10,5

18,01

2008

162

58,89

46,48

41,48

18,5

0,45

13,5

17,33

2009

161

58,68

45,7

39,07

16,8

0,43

15,6

18,82

2010

172

58,24

45,79

39,84

16,9

0,42

12,4

15,95

2011

202

57,6

47,39

42,86

20,3

0,47

21,3

5,4

14,58

2012

179

59,44

44

37,66

12,85

0,34

13,8

6,2

17,88

2013

263

62,72

41,9

32,96

14,12

0,42

14,67

3,4

10,9

14,3


EN ISO 9001:2008 Καταγραφή Δεικτών Hμέρες νοσηλ.

Αριθμός ασθενών 20

280 260 240 220 200 180 160 140 120 100

18 Αριθμός ασθενών

16

Hμέρες νοσηλ.

14 Γραμμική (Αριθμός ασθενών)

12

Γραμμική (Hμέρες νοσηλ.)

10

VAP - BSI 0,8

20

0,7 V.A.P

10 5

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

0,6

B.S.I

0,5

SMR

Γραμμική (V.A.P )

0,4

Γραμμική (SMR )

Γραμμική (B.S.I )

0,3 0,2

0

2006

SMR

25

15

2005

2004

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

2004

8


EN ISO 9001:2008 • Μηνιαίες Συναντήσεις Προσωπικού • Προγραμματισμένες και έκτακτες εκπαιδεύσεις προσωπικού • Συμβούλια ποιότητας • Επιθεωρήσεις • Προτάσεις βελτίωσης • Διαχείριση εξοπλισμού


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα:


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα:


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα:


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα:


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα:


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Μεταφορά ασθενή • Κατευθυντήριες οδηγίες • Εμπειρία της ΜΕΘ • Δεδομένα του νοσοκομείου


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Μεταφορά ασθενή • Κατευθυντήριες οδηγίες • Εμπειρία της ΜΕΘ • Δεδομένα του νοσοκομείου


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Πρόληψη Λοιμώξεων


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Πρόληψη Λοιμώξεων


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Πρόληψη Λοιμώξεων


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Πρόληψη Λοιμώξεων • Ακολουθούμε διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες (Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, CDC 2011) • Προτιμούμε την υποκλείδια θέση. Αποφεύγουμε μηριαίους καθετήρες. • Χρησιμοποιούμε υπερχογραφική καθοδήγηση • Αφαιρούμε τους καθετήρες που δεν χρειαζόμαστε • Αλλάζουμε μέσα σε 48 ώρες καθετήρες που τοποθετήθηκαν σε επείγουσα βάση


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Εγχύσεις φαρμάκων


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Εγχύσεις φαρμάκων


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Οργάνωση υλικού


Πως λειτουργούν όλα αυτά στην καθημερινή μας πράξη; Παραδείγματα: Συντήρηση εξοπλισμού


Ο αγώνας για την συνεχή βελτίωση της ασφάλειας των ασθενών στη ΜΕΘ είναι συνεχής. Τι πετύχαμε; Μείωση κατά 40%

SMR 0,8

0,7

0,6

SMR

0,5

Γραμμική (SMR ) 0,4

0,3

0,2 2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013



Τα λάθη είναι ανθρώπινα, το να επιμένεις σε αυτά διαβολικό


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.