Monografía psicológica de fobias y trastornos

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Angel Huitzil Arrieta

MAESTRA: MARGARITA CONCEPCIÓN FLORES WONG BACHILLERATO GENERAL OFICIAL “SAN ANDRÉS Taller de Lectura y Redacción


ÍNDICE

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INTRODUCCIÓN En el presente trabajo de Psicología, después de analizar una serie de temas para elegir uno, no pude determinar un solo tema, pero he llegado a una conclusión, las fobias tienen una relación con los trastornos psicológicos era el tema adecuado para nuestro trabajo; ya que se nos hizo un tema de mucho interés y del cual todos podríamos aprender mucho. Abordaremos el tema de las fobias relacionadas con los trastornos psicológicos de una manera general para todos tener una visión general de estos Las enfermedades mentales o trastornos psicológicos son alteraciones de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo o crecimiento, consideradas como anormales con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el ser humano. Se puede tratar de alteraciones en el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida. Las fobias son un problema que sufren muchos miembros de la sociedad, y muy pocos se atreven a expresarlo, por temor a ser rechazados y catalogados como "Locos", pudiendo ser este uno de los tantos mitos que existen dentro de nuestro entorno social. Es muy importante saber diferenciar entre el miedo, la fobia y una enfermedad mental ya que se pueden confundir estos conceptos. Hay gente que expresa este término por el simple hecho de temerle a un objeto, situación o animal, entre otras cosas, lo cual pudiera llevar a que las personas por si solas se diagnostiquen con este trastorno.

Por medio de esta investigación conoceremos las fobias, sus causas y sus posibles curas, así como también la vida del paciente enfermo.

El propósito de este trabajo es dar a las personas una idea general de las fobias y explicar una parte más de los problemas que son estudiados por la Psicología.

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I:- CONCEPTOS GENERALES Trastorno Trastorno es una palabra que etimológicamente se compone del latín “trans” que significa al otro lado, y “tornare”, cuya significación es girar, de lo que se deduce que el significado de trastorno es un giro en sentido contrario o anormal, invirtiendo su orden natural. Se aplica en general a cualquier problema o alteración de la salud y en especial a las patologías mentales. Hay diferentes tipos de trastornos. Por ejemplo, los desórdenes en cuanto a la ingesta de comidas, se denominan trastornos alimentarios, de los cuales suelen ser ejemplos, la bulimia y la anorexia. Pueden presentarse muchos casos también de trastornos físicos, como digestivos, hepáticos, respiratorios, etcétera, que implican un mal funcionamiento de estos órganos. Los trastornos de la personalidad, causados por herencia genética y/o factores ambientales, implican conductas desordenadas, perturbadas, o no adaptadas a los requerimientos sociales. Así encontramos entre los trastornos de la personalidad, el trastorno antisocial, el paranoide, el esquizoide, el fóbico, el obsesivo-compulsivo, etcétera. En el trastorno bipolar el individuo afectado, oscila entre períodos de depresión y de euforia, en ciclos de duración variable, con alta incidencia de suicidios durante la etapa depresiva, si el afectado no está controlado médica y psicológicamente. El término trastorno tiene diferentes usos para distintos casos. Puede hacer referencia a una alteración leve de la salud o a un estado de enajenación mental, por ejemplo. Trastorno es, por otra parte, la acción y efecto de trastornar (invertir el orden regular de algo o perturbar el sentido o la conducta de alguien). Un trastorno psicológico, por ejemplo, hace referencia a un desequilibrio del estado mental de una persona. Por lo general, quien sufre de este tipo de trastornos acude a un especialista (el psicólogo) para recibir tratamiento (a través de la psicoterapia y otras técnicas).Trastorno es un desorden y alteración de algo, usualmente de la salud. Aunque la CIE-10 reconoce que el término 'trastorno' no es preciso, lo utiliza para señalar "la presencia de un comportamiento o de un grupo de síntomas identificables en la práctica clínica, que en la mayoría de los casos se acompañan de malestar o interfieren con la actividad del individuo. Los trastornos definidos en la CIE-10 no incluyen disfunciones o conflictos sociales por sí mismos en ausencia de trastornos individuales". La CIE-10 utiliza el término 'trastorno' para evitar los problemas que plantea el utilizar otros conceptos como 'enfermedad' o 'padecimiento'.

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Concepto de Mente:

La mente sería la responsable de todos los estados intermedios entre una conducta y otra conducta, o bien entre un estímulo (input) y una respuesta (output). Sería como un artefacto del que se conocen las entradas y salidas pero no se sabe cómo procesa la información para llegar al estado final de respuesta. Otros científicos y filósofos sostienen que el cerebro es condición necesaria, pero no suficiente, para que la mente realice sus funciones. Por ejemplo, Eccles, neurólogo y Premio Nobel de Medicina, y Popper, filósofo de la ciencia. Aunque con posturas diferentes, ninguno de los dos es materialista; no identifican el pensamiento con la actividad cerebral. Una posición materialista de la mente es que la mente es materia que se analiza a sí misma (retroalimentación de sistemas materiales). Es decir, en su evolución, la materia ha pasado de estados caóticos a estados organizados inorgánicos, luego a estados orgánicos, y finalmente logra analizar estados actuales para lograr estados sucesivos. La materia se organizaría en sistemas autorregulados. Un ejemplo podría ser el materialismo dialéctico o también el materialismo reductivo propio de las ciencias duras como la física y la química. Hay que destacar que no es lo mismo referirse a la mente como el comportamiento de la materia, o referirse a la mente como algo paralelo y distinto a la materia, pero con existencia propia y estatuto ontológico. El ejemplo más conocido es la dualidad establecida por René Descartes de una mente distinta al cuerpo pero unida a él: pienso, luego existo. Estas diferencias no son menores puesto que abren discusiones tales como ¿todos los animales tienen mente o solamente los animales humanos la tienen? Para Howard Gardner la mente consiste en un conjunto de mecanismos computadores sensiblemente específicos e independientes. La inteligencia emerge de la supraestructura conformada por las estructuras mentales. Las estructuras mentales serían acciones cumplidas o en potencia exteriorizadas en movimiento o interiorizadas en pensamiento. Para Piaget la estructura elemental del conocimiento es el esquema. Diferenciaba las operaciones concretas de las formales. lo que permitiría diferenciar tres componentes de la mente: La mente concreta realiza los procesos básicos del pensamiento: Observación, comparación, relación, clasificación, que son la base del análisis-síntesis. La mente práctica realiza procesos directivos y ejecutivos de pensamiento, relaciona las causas con los efectos y los medios con los fines. Es la base de la inteligencia y los metacomponentes de la misma tal y como los denomina Robert J. Sternberg en su teoría triárquica de la inteligencia. La mente abstracta realiza procesos de reflexión consciente, accede a sus propias representaciones y las modifica. La razón es la facultad superior de conocimiento ya que hace abstracción de todo su contenido. Así lo planteaba Kant en su Crítica de la razón pura.

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Psicología:

Etimológicamente, Psicología proviene del griego psyche, que se puede traducir alma. Decir que la psicología "es la ciencia del alma" (Aristóteles), o que "es la investigación de los contenidos de conciencia", o que "es la ciencia que estudia los fenómenos psíquicos", no es suficiente, pues queda en pie el problema de qué es el alma, qué es la conciencia o cuales son los fenómenos psíquicos. Es aquí, precisamente donde existe disparidad de opiniones. Actualmente no son pocos los que definen la Psicología como ciencia de la conducta. La conducta es una actividad propia de los organismos vivos para mantenerse y conservar la vida. Si no adoptáramos conductas moriríamos. Lo que genera la conducta son los estímulos exteriores e interiores. La Psicología es la ciencia que estudia la vida psíquica, sus funciones psicológicas como la memoria, el pensamiento, las emociones, los instintos, los sueños, el lenguaje, la inteligencia y la percepción; y también características del crecimiento y desarrollo del hombre, la conducta, la motivación, la personalidad, la conciencia, el inconsciente, las relaciones, el aprendizaje, la educación, el trabajo, la cultura, la sociedad y los nuevos aportes de la Psicología Transpersonal, que reconocen e investigan la dimensión trascendente del hombre. También es la ciencia de la conducta humana, o sea de las acciones. Ya Bergson ha señalado el asunto cuando ha llamado la atención en la transformación de las percepciones en acciones. Esto no solamente interesa al psicólogo, sino también al médico que, como veremos muy pronto, tiene que apreciar los diferentes grados que presenta la conducta humana. En efecto, la conducta tiene diferentes grados como la creencia.

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Concepto de Trastorno Mental:

Se conoce como trastorno mental al síndrome o a un patrón de carácter psicológico sujeto a interpretación clínica que, por lo general, se asocia a un malestar o a una discapacidad. resulta interesante destacar que una enfermedad de tipo mental es aquella que se produce a raíz de una alteración que repercute sobre los procedimientos afectivos y cognitivos del desarrollo, la cual se traduce en dificultades para razonar, alteraciones del comportamiento, impedimentos para comprender la realidad y para adaptarse a diversas situaciones. Es importante mencionar que los trastornos mentales pueden ser consecuencia de factores biológicos (ya sean de orden genético, neurológico u otros), ambientales o psicológicos. Por eso requieren de un abordaje multidisciplinario enfocado a mejorar la calidad de vida del sujeto. Muchos son los signos o síntomas que dan muestra de que alguien está sufriendo un trastorno mental. Así, por ejemplo, entre los mismos se encuentran trastornos del sueño, tristeza, ansiedad, alteraciones en lo que es la memoria, dificultad palpable para pensar con absoluta claridad, conducta de tipo agresivo o incluso cambios y problemas en lo que es tanto la percepción visual como la auditiva. Aunque existen diversas categorías de trastornos mentales, las principales están basadas en los trastornos neuróticos y los trastornos psicóticos. Los mencionados en primer lugar alteran la percepción que el individuo tiene en torno a sí mismo y el grado de aprobación del Yo. Más allá de esto, no representan una distorsión del plano real ni provocan aislamientos importantes de la vida social. Los trastornos psicóticos, en cambio, pueden incluir delirios, fuertes dificultades de carácter afectivo y relacional o alucinaciones. Por lo general, estos están determinados por razones orgánicas relevantes. Según Adolfo Vásquez Rocca son Alteraciones involuntarias de conducta (por ejemplo alucinaciones, depresión, euforia, confusión, pérdida de la memoria y de la orientación tempo-espacial, y cambios importantes de la conducta o la personalidad) por enfermedades endocrinas, infecciosas, metabólicas, neurológicas o de otro tipo. Pero estas no son enfermedades mentales sino tan sólo enfermedades como cualquier otra- pertenecen al ámbito de competencia de la medicina en general. Entidad aquella que clasifica a los citados trastornos mentales en nueve categorías. Veamos cuales son: Sintomáticos y orgánicos, como por ejemplo el delirium. Esquizotípicos. Entre ellos se encuentran la psicosis o la esquizofrenia. Neuróticos. Dentro de esta categoría se hallan multitud de trastornos tales como la amnesia, la ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo, la neurastenia o la agarofobia. Del comportamiento y de la personalidad. En este caso, se hace referencia a la inestabilidad emocional, el trastorno paranoide o esquizoide, el trastorno ansioso de la personalidad… Del comportamiento en la infancia y adolescencia. Este sería el caso de los trastornos de conducta, los tics, la tartamudez, la enumerisis o el mutismo selectivo. Trastornos por consumo de psicotrópicos: síndrome de abstinencia, intoxicación agua, síndrome de dependencia… Del humor o afectivos. Entre los mismos se puede hablar de la distimia, el trastorno bipolar o el episodio depresivo, entre otros muchos más.

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Trastornos mentales producidos por disfunciones de tipo fisiológico. En este caso, se hace referencia a los de tipo alimentario como la anorexia o la bulimia, a los de origen biológico como la eyaculación precoz o a los motivados por el sueño como el terror nocturno, el insomnio o el sonambulismo. Retraso mental: afasia, autismo, disfasia… Por otra parte, la salud mental es definida como el bienestar absoluto a nivel psíquico y social, mientras que un trastorno mental implica la pérdida de dicho bienestar por motivos de distinta índole.

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Concepto de Fobias Fobia es un término que proviene del griego (Fobos, en griego antiguo «pánico») y su aplicación está vinculada al miedo. Para estar en presencia de un cuadro fóbico, según se desprende de su definición, se tiene que registrar un temor irracional compulsivo o bien experimentar una aversión obsesiva, ya sea hacia un objeto, una situación, un insecto o una persona, entre otros. Las fobias son un trastorno psicológico que tiene una amplia incidencia en la población mundial. Una de cada veinte personas, aproximadamente, padece una fobia de uno u otro tipo. ¿En qué consisten? El manual de diagnóstico de los trastornos mentales (DSM-IV) las define como un temor acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos”. Una persona fóbica siente un miedo exagerado y sin sustento real ante determinadas situaciones u objetos, y en ocasiones esto puede incluso provocarle malestar físico: temblores incontrolables, mareos, sudoración excesiva, palpitaciones, etc. En los casos más extremos, pueden llegar a producirse ataques de pánico. Fobia En la mayoría de los casos, la persona que sufre algún tipo de fobia presenta cuadros de ansiedad y estrés ya que, a pesar de ser consciente de que el temor que experimenta ante determinadas cosas o circunstancias es desmedido, no consigue dejar de sentirlo. Por otra parte, es importante destacar que el término también puede ser aplicado a otros casos específicos que no necesariamente estén vinculados al temor. La fotofobia, por ejemplo, hace referencia a un problema visual donde la luz puede generar inflamación o dilatación de la pupila. En general, puede decirse que las fobias surgen a partir de una experiencia traumática. En este sentido, puede ocurrir que una persona que en su niñez haya sido arañado por un gato rabioso, termine por ser ailurofóbico, es decir, fóbico a ese tipo de animal. No obstante, existe una amplia lista de fobias, muchas muy conocidas y otras no tanto que resultan sorprendentes. Entre aquella podemos destacar la acrofobia que es el temor a las alturas, la androfobia que es el temor a los hombres, la astrafobia que es el pánico a las tormentas, la cinofobia que se puede definir como el temor a los perros o la nictofobia que es el temor a la oscuridad.

Entre las fobias más comunes se encuentran la agorafobia (cuyo síntoma es el temor a los sitios públicos), la aracnofobia (rechazo a las arañas), la acrofobia (miedo a las alturas) y la claustrofobia (el miedo a los lugares cerrados). En cambio, términos como la xenofobia, la francofobia o la homofobia no pueden ser enmarcados dentro del ámbito de la medicina ya que éstos están asociados a una actitud negativa hacia cierta categoría de personas. Las fobias han sido estudiadas en la psicología desde sus inicios. Freud (1929) maneja las fobias desde dos fases del proceso neurótico. "La primera es la represión de la libido y su transformación en angustia, fase que queda ligada a un peligro exterior. Durante la segunda se van constituyendo todos los medios de defensa destinados a impedir un contacto con este peligro, que queda como un hecho exterior". Las fobias específicas son un tipo de trastorno de ansiedad, en el cual una persona puede sentirse extremadamente ansiosa o tener un ataque de pánico cuando es expuesta al objeto del miedo. Las fobias específicas son uno de los trastornos psiquiátricos más comunes. Una de cada 23 personas en el mundo sufre de alguna fobia, 11.2 millones de estadunidenses padece de fobia social, un miedo persistente e irracional ante situaciones que puedan involucrar el escrutinio y juzgamiento por otros, tales como fiestas y otros eventos sociales. Las fobias empiezan a desarrollarse en promedio a los 13 años. Las mujeres son dos veces más propensas que los hombres a sufrir fobias. En México más de 4 millones de personas padecen alguna fobia o la combinación de varias

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II.- A FONDO: LOS TRASTORNOS MENTALES Y SU HISTORIA En la Edad Media al trastorno mental se le relacionaba con el demonio pues pensaban que la persona estaba poseída por espíritus malvados y que tenía alguna relación con la brujería, así que el tratamiento era tortura o la hoguera para liberar el alma. En el siglo XIX, los manicomnios eran como cárceles, pues solo se disfrazaba la tortura como una curación, uno de los tantos casos fue en el hospital psiquiátrico Charenton en París, donde aplicaban como tratamiento, mantenerlos atados, sumergirlos en agua fría, golpes y sumergirles la cabeza en una bañera. Todo esto para apartar las ideas e ilusiones que ellos pudieran albergar. En 1949, Antonio Egas Moniz, un Premio Nobel en Medicina, practicaba la lobotomía, que consiste en retirar un trozo del cerebro en la parte frontal, pero en 1967 este tratamiento dejo de ser legal. Paralelamente, en 1964 se llevó a cabo el proyecto MK-ULTRA, que buscaba controlar la mente y así borrar la memoria existente y reconstruir el pensamiento, algunos de los experimentos realizados eran la radiación, uso de psicodélicos, inyección simultánea de barbitúricos y anfetaminas, y descargas eléctricas al cerebro. El único resultado de este experimento fue dejar a las personas involucradas con daño cerebral.

Existen muchas causas de las enfermedades mentales. Los genes y los antecedentes familiares pueden jugar un papel. Sus experiencias de vida, tales como el estrés o un historial de abuso, también pueden influir. Los factores biológicos también pueden ser parte de la causa. Una lesión traumática del cerebro puede conducir a un trastorno mental. La exposición de la madre durante el embarazo a virus o químicos tóxicos puede desempeñar un papel. Otros factores pueden aumentar el riesgo, tales como el uso de drogas ilegales o sufrir una condición médica seria como cáncer. Los medicamentos y el asesoramiento pueden ayudar con muchos de los trastornos mentales. Según el DSM-IV-TR, los trastornos son una clasificación categorial no excluyente, basada en criterios con rasgos definitorios. Admiten que no existe una definición que especifique adecuadamente los límites del concepto, careciendo de una definición operacional consistente que englobe todas las posibilidades. Un trastorno es un patrón comportamental o psicológico de significación clínica que, cualquiera que sea su causa, es una manifestación individual de una disfunción comportamental, psicológica o biológica. Esta manifestación es considerada síntoma cuando aparece asociada a un malestar (p. ej., dolor), a una discapacidad (p. ej., deterioro en un área de funcionamiento) o a un riesgo significativamente aumentado de morir o de sufrir dolor, discapacidad o pérdida de libertad. Más aún, afirman, existen pruebas de que los síntomas y el curso de un gran número de trastornos están influidos por factores étnicos y culturales. No olvidemos que la categoría diagnóstica es sólo el primer paso para el adecuado plan terapéutico, el cual necesita más información que la requerida para el diagnóstico. Una concepción errónea muy frecuente es pensar que la clasificación de los trastornos mentales clasifica a las personas; lo que realmente hace es clasificar los trastornos de las personas que los padecen.

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CAUSAS DE UN TRASTORNO MENTAL Causas biológicas Los estudios del cerebro están arrojando una nueva luz sobre las causas biológicas de las enfermedades mentales. Desde hace tiempo, los científicos han reconocido la correlación entre la química cerebral y las enfermedades mentales. Hoy en día están aprendiendo más acerca de las sustancias químicas y los sitios específicos dentro el cerebro donde se llevan a cabo sus reacciones. Por ejemplo, en un estudio llevado a cabo en julio de 2006, publicado en "Science Magazine" (Revista Científica) se pueden observar los cambios que se producen en el cerebro de las personas que padecen de trastorno obsesivo-compulsivo. Informes del Cirujano General de los Estados Unidos (United States Surgeon General), titular del Departamento de Salud, explican que si las sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores no están equilibradas o no funcionan correctamente, pueden aparecer síntomas de enfermedad mental. Los investigadores también explican que muchas veces estos desequilibrios pueden ser de origen genético. Causas físicas Algunas clases de enfermedad mental pueden también ser causadas por lesiones físicas y traumas. Además, ciertas enfermedades infecciosas pueden causar síntomas de enfermedades mentales. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health), una condición denominada desorden pediátrico neuropsiquiátrico autoinmune, ligada a la bacteria Streptococcus, está probablemente asociada con la conducta obsesivo-compulsiva. Causas psicológicas Algunas de las causas psicológicas de las enfermedades mentales se conocen desde hace un siglo. Se sabe, por ejemplo, que el abuso físico y sexual puede causar varios síntomas de enfermedades mentales, desde ansiedad hasta personalidad múltiple. Otras causas psicológicas incluyen negligencia y falta de cariño en la infancia. La mayoría de estos problemas conducen a la baja autoestima o confianza en sí mismo. Causas ambientales Entre las causas ambientes que pueden conducir al desarrollo de una enfermedad mental se incluyen vivir en la pobreza, haberse criado en una familia disfuncional y cambios frecuentes de escuela o de hogar. Ciertas actitudes de la sociedad hacia el peso y la apariencia física, por ejemplo, también pueden hacer que las personas se sientan ansiosas o deprimidas.

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LOS TRASTORNOS MENTALES Y SU TRATAMIENTO Si te preguntaran qué enfermedad es la más común en los países desarrollados quizás respondieras el cáncer o tal vez las enfermedades del corazón. La respuesta sería incorrecta en ambos casos. Lo creas o no, la respuesta correcta es la enfermedad mental. Los trastornos mentales no están clasificadas por la edad por la edad, la raza u origen étnico. El espectro de trastornos va de leve a grave y, como cualquier condición médica, existen muchos factores desencadenantes. En los últimos años, se ha prestado una mayor atención a los trastornos mentales debido a la carga que suponen al sistema sanitario público. Los trastornos mentales son reconocidos como un problema global.

Trastornos del Espectro Autista. Los genes, otras condiciones médicas y el medio ambiente pueden colocar aciertos niños en situación de riesgo de padecer los llamados trastornos del espectro autista, más comunes en los niños que en las niñas. Los trastornos del espectro autista comienzan cuando los niños son muy jóvenes y es difícil de diagnosticar debido a que no existe una prueba médica o de sangre para confirmarlo. Del mismo modo, no existe una cura. Sin embargo, la detección e intervención temprana con terapia conductual y educativa que se basa en los desafíos individuales del niño es bastante efectiva. Esquizofrenia. Imagínate que escuchases voces que otras personas no oyen y que invaden tus pensamientos conspirando para que hagas algún tipo de daño. Para una persona con esquizofrenia, estas experiencias incontrolables pueden ser incapacitantes. La esquizofrenia, una misteriosa enfermedad que por lo general se presenta en personas de 16 a 30 años, afecta a hombres y mujeres por igual. La causa se desconoce, por lo que los médicos tratan de controlar los síntomas de los pacientes con fármacos antipsicóticos y terapias psicosociales que enseñan mecanismos de supervivencia. Trastorno Bipolar. El trastorno bipolar, englobado en los llamados trastornos del estado de ánimo, provoca en las personas que lo padecen emociones muy exageradas (son los llamados episodios maníacos) para después pasar a niveles anímicos peligrosamente bajos (depresión). Los extremos son tan drásticos que pueden dañar las relaciones sociales, provocando como resultado un bajo rendimiento en la escuela o el trabajo y con riesgo de suicidio. La mayoría de las personas con trastorno bipolar son diagnosticados a los 25 años, pero muchas veces esta enfermedad no es fácil de detectar. Dado que las pruebas de sangre y escáneres cerebrales no pueden detectar el trastorno bipolar, los profesionales de la salud mental se basan en la historia clínica del paciente. Las personas con trastorno bipolar pueden llevar una vida normal con un tratamiento adecuado que combine medicación y psicoterapia para controlar los síntomas y reducir el riesgo de futuros episodios.

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Trastorno de pánico. El corazón late muy deprisa. Dificultad para respirar. Las náuseas y los mareos. Debilidad. Sudoración. Hormigueo manos. Dolores en el pecho. Sensaciones de sofoco. La pérdida de control. Terror. Los ataques de pánico son muy reales, es la manifestación física del miedo. Durante un ataque de pánico severo, podrías incluso creer que estás teniendo un ataque al corazón. Por otra parte, debido a que un ataque de estas características puede ocurrir en cualquier momento, existe el miedo adicional de no saber cuándo será el siguiente ataque. Está clasificado como un trastorno cuando se produce varias veces y es incapacitante. Muchas personas empiezan a tener ataques de pánico en la adolescencia o en el principio de la vida adulta. Este trastorno parece ser hereditario. Sin ayuda, las personas que sufren ataques de pánico pueden desarrollar agorafobia, miedo a los espacios abiertos. Las personas con agorafobia tienen un miedo intenso a situaciones o lugares de los que no pueden escapar. La buena noticia es que el trastorno de pánico es el trastorno de ansiedad más tratable. Los pacientes reciben una combinación de medicamentos y psicoterapia. Trastornos de Ansiedad. Los trastornos de ansiedad engloban una serie de enfermedades mentales: * El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una combinación de pensamientos recurrentes (obsesiones) y acciones repetitivas (compulsiones) que realiza una persona con la creencia de que el comportamiento le da el control de la obsesión. Por ejemplo, una mujer obsesionada con la limpieza puede sentir la necesidad de lavarse las manos una y otra vez. Algunas personas con TOC desarrollan rituales diarios muy complejos. * Trastorno de estrés postraumático (TEPT) se produce después de una experiencia aterradora en la que la persona sintió la amenaza de daño físico o miedo, horror o impotencia. * Trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Las personas con TAG se preocupan demasiado por las preocupaciones cotidianas y, a menudo esperan desastres. Cuando su nivel de ansiedad se eleva, son un “manojo de nervios” y experimentan síntomas físicos tales como tensión muscular, sudoración, temblores y náuseas. Muchas personas que sufren de trastornos de ansiedad se auto-medican con alcohol y drogas. Sin embargo, se debe buscar ayuda profesional porque, como el trastorno de pánico, los trastornos de ansiedad se pueden tratar con medicamentos y terapia.

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Fobias. Las fobias también se engloban dentro de los trastornos de ansiedad. Las fobias pueden ser muy dispares, desde hablar en público hasta el pánico a las serpientes. Cuando estas fobias interrumpen sus actividades diarias empiezan a ser un problema. Un ejemplo sería la fobia social. Usualmente comienza en la adolescencia. Se convierte en un problema o trastorno cuando pasan días y semanas preocupándose por las relaciones sociales. Al igual que con el trastorno de pánico, la ansiedad social puede conducir a la agorafobia. La medicación y la terapia puede ayudar a aliviar la ansiedad y permitir que los pacientes puedan funcionar normalmente. Déficit de Atención e Hiperactividad. ¿Te acuerdas del compañero de tu colegio que no podía quedarse quieto, siempre estaba hablando o interrumpiendo, se le olvidaba hacer la tarea y parecía perderlo todo? Lo más probable es que el niño sufría de trastorno de hiperactividad y déficit de atención (TDAH). El TDAH es un trastorno común en la niñez. Por lo general se diagnostica en niños muy activos que tienen dificultades para concentrarse y controlar su comportamiento. La genética pone algunos niños en situación de riesgo. Para diagnosticar y posteriormente tratar el TDAH, los profesionales médicos evalúan primero la salud física del niño para descartar otras enfermedades, como la mala visión o pérdida de audición. Las observaciones y los informes de los maestros y los miembros de la familia ayudan a un médico a establecer un diagnóstico y comenzar el tratamiento. Muchos niños reciben medicación y terapia conductual. La mayoría de los niños con TDAH superan o aprenden a manejar muchos de los síntomas. Sin embargo, algunos continúan teniendo este trastorno en su vida adulta, por lo que su vida personal y profesional resulta difícil de manejar. Trastornos de la alimentación. Cuando una persona con anorexia se ve en el espejo, él o ella ve un reflejo de sobrepeso, no el cuerpo desnutrido que en realidad se refleja. La falta de alimentación y la obsesión con la comida puede llevar a la gente con anorexia a numerosos problemas de salud potencialmente mortales, como la desnutrición. La bulimia nerviosa se produce en aquellas personas que consumen grandes cantidades de comida y luego, lamentando su comportamiento y la falta de control, se purgan a base de vómitos, uso de laxantes, ayuno o ejercicio obsesivo. Los trastornos alimenticios se pueden tratar con tratamientos personalizados que ofrecen medicación, consejería nutricional y terapia individual y de grupo.

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Trastornos de la Personalidad. Los seres humanos tienen una colección de rasgos de la personalidad que se basan en nuestras experiencias e influyen en nuestra interacción social, nuestro comportamiento y forma de pensar. Estos rasgos están profundamente arraigados en nuestra cultura. Las personas con trastornos de la personalidad tienen rasgos de carácter muy rígidos que pueden afectar a su capacidad para funcionar en situaciones cotidianas. Entre los trastornos de personalidad más comunes se encuentran: * Trastorno de la personalidad antisocial: se refiere a aquellas personas que no siguen las reglas sociales y tienen poca consideración por los sentimientos de los demás. A menudo muestran un comportamiento criminal y no muestran remordimiento. * Trastorno límite de personalidad: este trastorno hace que la gente sea inestable e impulsiva. Temen el abandono y tienen dificultades para mantener relaciones estables. El diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la personalidad es difícil porque hay muchos factores biológicos y ambientales que interfieren. Además, muchas personas que sufren algún tipo de trastorno de la personalidad suelen padecer algún otro tipo de trastorno mental, como los trastornos de ansiedad, el TDAH, la depresión y el trastorno bipolar. Trastornos del estado de ánimo. Los estados de ánimo son emociones sostenidas, que colorean la manera de ver la vida. Cuando alguien tiene un trastorno del estado de ánimo, el panorama general no es color de rosa. Las personas con estos trastornos tienen estados de ánimo que van más allá de sentirse “tristes”. Los trastornos del estado de ánimo se pueden encontrar en todas las razas y clases sociales, pero son más comunes entre las personas solteras. Son los trastornos mentales más frecuentemente diagnosticados. Además del trastorno bipolar, los trastornos del estado de ánimo incluyen el trastorno depresivo mayor y el trastorno distímico. La depresión mayor se caracteriza por una tristeza profunda persistente. Los síntomas como la fatiga, falta de concentración, cambios en el apetito y pensamientos de suicidio interfieren con el funcionamiento diario. Las personas con distimia manifiestan síntomas menos severos pero más duraderos. Otras formas de depresión son la depresión posparto. La depresión es un trastorno cerebral causado muy probablemente por una combinación de factores genéticos, ambientales, biológicos y psicológicos. Afortunadamente, la depresión puede ser tratada y los mejores resultados se logran cuando el tratamiento se inicia tan pronto como se diagnostica la depresión. La mayoría de las personas con trastornos del estado de ánimo se benefician de los medicamentos antidepresivos y la psicoterapia. La clave para el éxito del tratamiento de los trastornos del estado de ánimo y la prevención de futuros episodios es continuar tomando los medicamentos y la búsqueda de ayuda.

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DE LO COMÚN A LO EXTRAÑO: ENFERMEDADES POCO COMUNES “RARAS” Síndrome del Dr. Strangelove: El síndrome de la mano extraña o síndrome de la mano ajena es un desorden mental raro en el cual una de las manos de quien lo padece parece adquirir vida propia. El síndrome es más común en casos de personas las cuales han tenido una cirugía de separación de hemisferios cerebrales (comisurotomía), un procedimiento usado en ocasiones para relajar los síntomas de casos extremos de epilepsia. También ocurre en algunos otros casos de cirugía cerebral, golpes cerebrales o infecciones. Vigorexia: obsesión por el físico perfecto. La dismorfia muscular, o vigorexia, es un trastorno alimentario caracterizado por la presencia de una preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema corporal (dismorfofobia). A veces referido como anorexia nerviosa inversa o complejo de Adonis, la dismorfia muscular es un tipo muy específico de trastorno dismórfico corporal. Esta enfermedad es más común en los hombres. Algunas conductas que se observan en estas personas son: - Constantemente se mire en un espejo - Se fustra si pierde una sesión de gimnasio - Tomar medicamentos potencialmente peligrosos (por ejemplo, los esteroides anabólicos) - Descuidar puestos de trabajo / relaciones / familia, todo para hacer ejercicio Bibliomania: coleccionar muchos libros. Pasión de poseer muchos libros raros, o relativos a un ramo, más por manía que por afán instructivo. La Bibliomanía es un trastorno obsesivo-compulsivo a la percepción de los libros hasta el punto donde las relaciones sociales o de salud están dañados. La compra de múltiples copias del mismo libro y la edición y la acumulación de los libros más allá de la capacidad posible del uso o goce son síntomas frecuentes de bibliomanía. La tricotilomanía: impulso de arrancarse el pelo del cuero cabelludo La tricotilomanía es un trastorno del control de los impulsos caracterizado por el impulso repetido de jalarse el cabello, pestañas, barba, pelo de la nariz, el pelo del pubis, las cejas o el pelo del cuerpo. Puede ser lejanamente relacionado con el trastorno obsesivo-compulsivo, con el que comparte similitudes y diferencias.

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HISTORIA DE LAS FOBIAS Las fobias no son heredadas ni innatas, sino más bien expresiones de tendencias sexuales. Simplemente las fobias son aprendidas. Todos nacemos con la capacidad de sentir miedo, pero esos miedos que se desarrollan son puramente una manera de cómo y qué aprendemos. Las fobias, miedos irracionales, en este sentido no son diferentes de los miedos normales adaptativos. Durante el curso de desarrollo y maduración cada quien aprende a tenerle miedo a ciertas cosas u objetos, tal vez por instinto natural. La única diferencia entre el desarrollo de un miedo normal y el desarrollo de una fobia es irracional e inapropiada. Las fobias han sido estudiadas en la psicología desde sus inicios. Freud (1929) maneja las fobias desde dos fases del proceso neurótico. "La primera es la represión de la libido y su transformación en angustia, fase que queda ligada a un peligro exterior. Durante la segunda se van constituyendo todos los medios de defensa destinados a impedir un contacto con este peligro, que queda como un hecho exterior. La fobia es un tipo de miedo que es desproporcionado respecto al peligro de la situación, es involuntario, y lleva a evitar la situación temida. Las reacciones fóbicas persisten a lo largo de un periodo de tiempo considerable, son desadaptativas y no corresponde a la edad o al estado evolutivo. El miedo es considerado una conducta psicológica normal para el ser humano y especialmente en los niños. De esta manera se ve normal que los niños tengan miedo a ciertas situaciones y objetos. Durante la infancia se dan muy pocas reacciones de miedo, probablemente por razones adaptativas, ya que los pequeños todavía no tienen las habilidades motoras para protegerse de las situaciones peligrosas, ya que confían en las personas adultas para que los cuiden. En resumen, "las primeras reacciones de miedo son el resultado combinado de varios factores interactuantes, la adaptabilidad de la respuesta del miedo, el contexto situacional y las capacidades cognoscitivas que se estén desarrollando en el niño". También se puede decir que se trata de un grupo de padecimientos caracterizados por la presencia de un temor irracional provocado por ciertos objetos, animales, actividades o situaciones, la cual va a ser que la persona presente una conducta de evitación. El temor es injustificable dado el tipo de objeto, actividad o situación que se esta evitando. El temor irracional se acompaña de una ansiedad cuando se esta frente al estímulo fóbico. De esta manera, "las personas que sufren de algunas fobias se dan cuenta que sus respuestas son irracionales". Por lo tanto, podemos decir que la fobia es un miedo intenso y persistente hacia un objeto, situación o actividad específica, debido al cual el individuo lleva una vida limitada. La ansiedad que se sufre suele ser desproporcionada con las situaciones reales, y las víctimas son conscientes de que su miedo es irracional. Sin embargo, las fobias a los espacios (abiertos, cerrados, etc.) y a ciertas situaciones (multitudes, calles, plazas, etc.) no terminan de ligar la angustia. "Lo que extraña en 1916 no es tanto su contenido sino su intensidad". A diferencia de las comunes, allí donde la angustia no es sin objeto, interrogan la función del objeto fobígeno en relación con la falta y con lo que la sobrepasa. Se resisten, en consecuencia, a funcionar como placa giratoria hacia los dos grandes ordenes de la neurosis. Las fobias amplían pues los límites del campo analítico y, por lo mismo, las operaciones posibles en el marco de la transferencia. Por último la diferencia principal entre una fobia y un miedo común es: Aunque su raíz psicológica es semejante, se diferencian fundamentalmente en su intensidad y sus repercusiones. El miedo común guarda relación con el peligro que se corre. Por el contrario la persona que sufre fobias además de sentir un miedo más intenso, se caracteriza por la incongruencia de sus temores. LAS CAUSAS DE UNA FOBIA Las fobias son miedos irracionales, intensos e incontrolables que algunas personas manifiestan en determinada situación o ante algún elemento en particular, aunque lleguen a darse cuenta de que no

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representa para ellos una amenaza real. No existe una sola causa para explicar por qué determinada persona padece de una u otra fobia, ya que no hay una relación uno a uno entre los antecedentes de un paciente y el desarrollo de un trastorno determinado. Por el contrario: las fobias sociales y las específicas pueden tener numerosas causas que confluyen. Las investigaciones al respecto indican que existen ciertos factores genéticos y ambientales que favorecen la aparición de una fobia. Asimismo, las situaciones en las cuales se desencadenan de manera más intensa son aquellos momentos donde la persona, por distintos motivos, está sometida a estrés. Una de las causas posibles por las que surge una fobia específica es que la persona haya tenido en su infancia una experiencia traumática, a la que después asocia el elemento que le causa temor. La asociación puede ser directa o indirecta. Es directa cuando ha sido ese elemento la causa misma que desemboca en una fobia: por ejemplo, un niño es arañado por un gato furioso, y a consecuencia de ello el niño crece y se convierte en un hombre con ailurofobia -fobia a los gatos-. En cambio, es una asociación indirecta cuando el temor aparece desplazado: en la televisión norteamericana mostraron el caso de una joven que, habiendo sido abusada sexualmente de niña, había desarrollado una curiosa fobia a los pepinillos. Aún resta saber si cualquier persona sometida a un determinado estímulo puede desarrollar una fobia, o si es necesaria cierta predisposición genética para desencadenarlas. Algunos científicos se preguntaron esto al ver que en muchos casos, los hijos repiten la fobia de los padres: por ejemplo, una madre con aracnofobia les transmite a sus hijos su propio miedo a las arañas. Sin embargo, no necesariamente se trata de herencia genética, sino que simplemente puede tratarse de un comportamiento aprendido. Asimismo, ciertas fobias tienen como causa los resabios de un comportamiento instintivo: a lo largo de los siglos, el hombre ha temido a ciertos animales peligrosos como las arañas y las serpientes, o a fenómenos climáticos como las tormentas. Y por supuesto, hay fobias que son absolutamente culturales como al número 13 (en los países occidentales, ya que los orientales temen al número 4), a Halloween o a los extranjeros. En muchos casos, las personas no recuerdan las causas que los llevaron a desarrollar su fobia, especialmente cuando se trata de fobias específicas. Otras veces, en cambio, pueden recordar uno o varios sucesos que los llevaron a ellas, sobre todo cuando de fobias sociales se trata. Las causas de que una persona desarrolle, por ejemplo, glosofobia –miedo a hablar en público- pueden remitirse a situaciones en el pasado, que la persona haya experimentado como de humillación pública: burlas de sus compañeros, risas maliciosas, críticas, etc., y que en su momento hayan herido la autoestima del niño. En cualquiera de los casos, la reacción ante las fobias suele ser la evitación de la situación tan temida. Esto puede llevar a que las personas vean deteriorada su vida social, laboral y afectiva. Por fortuna, en la actualidad existen varias maneras de tratar una fobia.

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FOBIAS Y SU TRATAMIENTO Las terapias psicológicas que pueden ser beneficiosas para las personas que padecen fobia son: la técnica de "inmersión" o las terapias graduadas de exposición, entre las que se encuentra la Desensibilización Sistemática (DS). Todas estas técnicas se enmarcan en el enfoque de la terapia cognitivo-conductual (TCC).5 6 7 En algunos casos, también pueden ser de ayuda los medicamentos ansiolíticos. La mayoría de las personas que tienen fobias entienden que están sufriendo de un miedo irracional o desproporcionado, aunque este reconocimiento no impide que sigan manifestando esa intensa reacción emocional ante el estímulo fóbico. La exposición graduada y la TCC trabajan con la meta de desensibilizar a la persona y de cambiar los patrones de pensamiento que están contribuyendo a su miedo. Las técnicas basadas en la TCC son las más eficaces, siempre y cuando la persona con este problema esté dispuesta a someterse a un tratamiento que puede durar algunos meses (en ocasiones semanas). Hay otras orientaciones terapéuticas, como el psicoanálisis o la programación neuro-lingüística (PNL) que abordan estos problemas clínicamente, pero tienen mayor duración y menor efectividad 8 . Las fobias específicas suelen tratarse mediante psicoterapia, que, a la vez que le enseña al paciente las causas de su fobia, le aporta técnicas para ir dominando la ansiedad ante el estímulo desencadenante. Las técnicas para controlar la respiración y la tensión muscular también pueden ser de gran utilidad.

Aracnofobia: Se trata del miedo a las arañas. Se calcula que la mitad de las mujeres y el 10%de los hombres padecen esta fobia en algún grado. Las reacciones de estas personas resultan exageradas para los demás, e incluso para los mismos afectados. Éstos procuran mantenerse apartados de los sitios en donde pueden encontrarse arañas, o donde han visto telas de araña. En los casos más serios, el pánico puede ser detonado incluso al ver una fotografía. Sociofobia: Se trata de un persistente e intenso miedo a ser juzgado negativamente en situaciones sociales. Es una fobia de las más comunes entre adolescentes y jóvenes, se calcula que cerca de un 4%de las personas entre 18 y 55 años la padecen. A diferencia de lo que sucede en la mayoría de las fobias, esta fobia social es igualmente común en hombres y mujeres. Aerofobia: Se trata del tan común miedo a viajar en avión (de hecho, se calcula que sólo el 5%de los pasajeros abordan el avión sin temores de ningún tipo). Sin embargo, las personas que padecen de esta fobia no experimentan sólo una ligera inquietud en el momento del aterrizaje y del despegue, sino que en ocasiones las fobias les impiden planear siquiera un viaje de este tipo, o les ocasionan trastornos de ansiedad ante la perspectiva de un futuro viaje, incluso meses antes de llevarlo a cabo. Agorafobia: Se trata del miedo a los espacios abiertos, y es un trastorno más común entre las mujeres que entre los hombres. El agorafóbico teme todo aquel lugar donde no se sienta “seguro” o no pueda “recibir ayuda”. El que presenta este tipo de trastorno suele refugiarse en su hogar y rara vez sale, ya que en esas ocasiones experimenta una gran ansiedad. Es la fobia que motiva más a menudo consultas a especialistas.

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Claustrofobia: Al contrario que la agorafobia, este trastorno implica el temor a quedar confinado a espacios cerrados. Se estima que entre un 2 y un 5%de la población padece esta fobia. Estas personas suelen evitar los ascensores, el metro, los túneles, las habitaciones pequeñas, hasta las puertas giratorias les pueden presentar dificultades, así como también el uso de equipos para técnicas de diagnóstico médico como el TAC. Acrofobia: Se trata del miedo a las alturas, no simple vértigo sino un temor que ocasiona ansiedad a quienes lo padecen. La fobia suele manifestarse en situaciones tales como las de asomarse a un balcón, estar en un mirador elevado o junto a un precipicio. Al igual que sucede en otras fobias, aquellos individuos que la sufren buscarán evitar la situación temida. Emetofobia: Se trata de la fobia al vómito o a vomitar. Hay personas que sienten más que una simple aversión hacia el acto de vomitar, y que incluso cambian sus hábitos alimenticios y sociales en consecuencia (por ejemplo, evitar ir a comer a restaurantes por temor a que la comida que le sirvan allí le siente mal al estómago). Si bien sólo en casos extremos se considera fobia, se calcula que el 6%de la población siente temor de vomitar. Carcinofobia: Se trata del miedo a contraer cáncer. Es uno de los temores más comunes desde el momento en que la mayoría de los adultos siente aprensión ante la posibilidad de manifestar esta enfermedad. Sin embargo, en el caso de los fóbicos, se trata de un miedo muy antinatural, ya que demostrarán temerle a cualquier síntoma físico negativo, asociándolos todos a síntomas de la enfermedad. Brontofobia: Son comunes las fobias que involucran elementos climáticos o determinados fenómenos meteorológicos, y éste es el caso de la brontofobia. Consiste en el miedo extremo ante los rayos y truenos de las tormentas. Alguien con esta fobia estará alarmado tanto antes como durante las tormentas, y en casos extremos, padecerán los síntomas de la ansiedad. Incluso puede verse afectada su vida social, ya que su planificación de actividades depende del pronóstico meteorológico, y pueden llegar a faltar al trabajo o modificar sus hábitos debido al clima. Necrofobia: El miedo a la muerte es algo natural e instintivo en el hombre, posiblemente porque la muerte es lo desconocido. Además, se asocia la muerte con los padecimientos que la preceden, dolor, sufrimiento, etc. Sin embargo, algunas personas padecen de una verdadera fobia a la muerte y a los seres muertos. Quienes padecen de esta condición no pueden explicar con claridad el sentimiento escalofriante que experimentan al estar frente a una momia o a un cadáver.

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Tipos de tratamiento o

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Terapia de exposición: En ésta, poco a poco, los profesionales confrontan al paciente con la situación tan temida. El estímulo gradual y progresivo hace que las personas de a poco vayan controlando sus temores. Desensibilización sistemática: En el cual en lugar de estímulos se recurre a la imaginación del paciente, que va proyectando en su mente al estímulo temido. En ambos ejemplos de tratamiento, la exposición o la imaginación del estímulo se detiene cuando el paciente no puede controlar su ansiedad, y se recomienza cuando se ha tranquilizado. De a poco, logra resistir períodos más largos y así se va perdiendo el miedo. Terapia cognitiva: En el cual se le da al paciente mucha información sobre aquella situación a la que teme, para que de esta manera vaya cobrando confianza (este tratamiento se utiliza mucho con pacientes que padecen de aerofobia –miedo a volar- y que sin embargo necesitan poder subirse a un avión debido a motivos laborales). Métodos de choque: (terapias conductuales donde se produce una exposición forzada al estímulo, hasta que el paciente controle su ansiedad). El uso de psicofármacos no suele ser recomendado en el tratamiento de las fobias, debido a que, si bien puede paliar los síntomas de ansiedad, no elimina el problema. Programación neurolingüística: Se ha puesto de moda como tratamiento ante determinadas fobias, pero los resultados de la misma aún no han sido científicamente comprobados. Otros tratamientos alternativos incluyen las terapias con flores de Bach, los libros y grupos de autoayuda y la hipnosis.

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FOBIAS MAS EXTRAÑAS 1) CHICLOFOBIA Es el miedo a masticar chicle o a ver a otras personas masticando chicle, las personas que lo padecen describen el olor al chile como repugnante y el ruido que se hace al masticarlo como insoportable, pero el miedo real de estas personas es atragantarse con el chicle o que otra persona muera al hacerlo. El peor lugar para estas personas el árbol de chicles de Coyoacan

Otras fobias relacionadas..... Aliumfobia: Miedo a los ajos. Lacanofobia: Miedo a las verduras. Oenofobia: Miedo a los vinos Araquibutirofobia: Miedo a que la mantequilla de maní, o que la cáscara del maní, se pegue en el paladar. Tursifobia: Miedo a los pepinillos 2) DIDASKALEINOFOBIA Es el miedo a ir a la escuela, esta fobia la padecen generalmente los niños y entre sus síntomas están vómitos, angustia, sudoración excesiva, ataques de pánico. Otra fobia similar es la escoliofobia que es el miedo a las escuelas, que pueden padecerla personas adultas, con el solo hecho de pasar delante de una puede causarles un ataque de pánico. El peor lugar para estas personas un paseo por ciudad universitaria UNAM

Otras fobias relacionadas........ Epistemofobia: Miedo al conocimiento. Ergofobia: Miedo al trabajo. Testafobia: Miedo a hacer tests, pruebas o exámenes Grafofobia: Miedo, angusta de escribir. Heortofobia: Miedo a las vacaciones.

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3) CROMOFOBIA Se define como el miedo irracional a los colores (especialmente los colores brillantes). Un paciente suele describir su fobia explicando que siente que los colores lo van a "atrapar" sus sintomas pueden ser: aturdimiento, confusión, nauseas, hasta desmayos si se los enfrenta a un escenario colorido. El peor lugar para ellos Las Vegas y el desfile del orgullo gay

Otras fobias relacionadas...... Leucofobia: Miedo al color blanco. Melanofobia: Miedo al color negro. Porfirofobia: Miedo al color púrpura. Xantofobia: Miedo del color amarillo

4) GENUFOBIA Es el miedo a las rodillas ya sea las propias o ver las rodillas de otras personas, lo peor de las fobias a partes del cuerpo es que los que la sufren deben enfrentarse diariamente a su peor miedo. El peor lugar para ellos Acapulco en época de vacaciones

Otras fobias relacionadas........ Levofobia: Miedo a las cosas del lado izquierdo del cuerpo. Ometafobia: Miedo a los ojos. Omfalofobia: Miedo al ombligo. Chaetofobia: Miedo al pelo CALIGYNEFOBIA O VENUSTRAFOBIA Este miedo lo padecen en genarla los hombres aunque se han dado casos de mujeres venustrofóbicas. Es el miedo a las mujeres hermosas. Se puede presentar de dos formas: uno quien la padece es incapaz de dirigir una mirada o una palabra a una mujer bonita y dos; los que la sufren suelen ocultar su miedo detras de malos tratos y humillaciones hacia el objeto de su miedo El peor lugar para ellos el certamen de Nuestra Belleza México

Otras fobias relacionadas....... Ginefobia: Miedo a la mujer, en general cualquier mujer. Hominofobia: Miedo a los hombres. Partenofobia: Miedo a las muchachas vírgenes o púberes. Erotofobia: Miedo al sexo o a hablar de sexo. Eurotofobia: Miedo a los órganos genitales femeninos. Sarmasofobia: Miedo al cortejo, al coqueteo y a los juegos sexuales

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III.- QUIERO TERMINAR CON ESTO Diagnóstico de las enfermedades mentales El diagnóstico acertado constituye la piedra angular de la asistencia médica. Para prescribir al paciente un tratamiento eficaz, el médico debe empezar por determinar qué mal le aflige. En casi todas las especialidades, el diagnóstico se funda en pruebas objetivas: las radiografías en traumatología, las biopsias en oncología. En cambio, cuando nos hallamos ante algunos trastornos psíquicos, graves y extendidos entre la población, el diagnóstico se sigue fundando en el relato de los síntomas expuesto por el paciente y en la observación atenta de su conducta. El cerebro humano es tan complejo que la investigación aún no ha logrado idear unas pruebas definitivas para la diagnosis de la esquizofrenia, el autismo, el trastorno bipolar o la depresión profunda, entre otras. Al tener que guiarse por evaluaciones subjetivas, los psiquiatras han de afrontar el problema de la fiabilidad: cómo asegurarse de que dos médicos lleguen al mismo diagnóstico de un mismo paciente. Para salir al paso de esa preocupación, la Asociación Psiquiátrica Norteamericana publicó en 1980 la tercera edición del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (que suele citarse por las siglas “DSM-III”). A diferencia de las precedentes, esta edición del manual y los volúmenes subsiguientes describen qué síntomas deben presentarse (y por cuánto tiempo) para establecer el diagnóstico de un trastorno cerebral determinado. En su mayoría, esos criterios se basan en el historial del paciente y en la entrevista clínica. No pudiendo los médicos recurrir a pruebas objetivas, quizá no detecten algunos trastornos o confundan a veces los síntomas de una enfermedad con los de otra. Todavía dificulta más la tarea el hecho de que ciertas patologías, pensemos en la esquizofrenia, pudieran ser grupos de enfermedades que presentan síntomas parecidos pero requieren tratamientos diferentes.

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Diagnóstico de las Fobias Los criterios diagnósticos de la fobia específica son: A. Temor acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos (p. ej., volar, precipicios, animales, administración de inyecciones, visión de sangre). B. La exposición al estímulo fóbico provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con una situación determinada. Nota: En los niños la ansiedad puede traducirse en lloros, berrinches, inhibición o abrazos. C. La persona reconoce que este miedo es excesivo o irracional. Nota: En los niños este reconocimiento puede faltar. D. La(s) situación(es) fóbica(s) se evitan o se soportan a costa de una intensa ansiedad o malestar. E. Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar provocados por la(s) situación(es) temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona, con las relaciones laborales (o académicas) o sociales, o bien provocan un malestar clínicamente significativo. F. En los menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de 6 meses como mínimo. G. La ansiedad, las crisis de angustia o los comportamientos de evitación fóbica asociados a objetos o situaciones específicos no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, por ejemplo, un trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., miedo a la suciedad en un individuo con ideas obsesivas de contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., evitación de estímulos relacionados con un acontecimiento altamente estresante), trastorno de ansiedad por separación (p. ej., evitación de ir a la escuela), fobia social (p. ej., evitación de situaciones sociales por miedo a que resulten embarazosas), trastorno de angustia con agorafobia, o agorafobia sin historia de trastorno de angustia.

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Mitos de las enfermedades mentales Alrededor de las enfermedades mentales hay un sinfín de mitos que hacen distinguir los síntomas y otros ocultarlos más, la clave, el método de diagnostico Por ejemplo El mito es que las personas con dislexia no pueden leer porque ven las letras en diferente orden. En este caso el primer error es pensar que no pueden leer, porque de hecho la mayoría pueden hacerlo. Lo hacen a un nivel más lento que el resto de su clase, pero esforzándose mucho logran hacerlo correctamente. El segundo error es que se debe a que ven las letras en diferente orden al tratar de descubrir su significado, sin embargo la dislexia tiene que ver con una forma diferente de pensar más que con el componente visual. La idea común es que quienes sufren de esquizofrenia oyen voces en su cabeza. Pero en realidad todos ellos tienen diferentes síntomas, y por tanto no todos tienen este problema. Muchos de ellos incluso oyen las voces desde un objeto externo y no en su propia cabeza. Algunos tiene alucinaciones, desórdenes en el pensamiento y falta de afecto, y no por eso necesariamente tienen este síntoma Generalmente, se ve a los autistas como personas que no podrían funcionar en sociedad. Pero en realidad existe todo tipo de autistas, desde los que viven en su propio mundo hasta los que llevan una vida normal y son solo un poco excéntricos. Muchas de las personas con autismo avanzado pueden mejorar con terapia y llevar una vida normal. El mito ha afectado incluso a las organizaciones que trabajan con ellos, debido a que se centran en el autismo avanzado y no reconocen que existen otras formas, incluso personas que son felices como son y no quieren curar su autismo. El mito dice que las personas con Desorden de Hiperactividad y Déficit de Atención no pueden prestarle atención a nada. En general, no pueden concentrarse en determinadas tareas, pero esto no significa que no puedan prestar atención. El problema radica en que son capaces de enfocarse en aquellas tareas que le gustan más y no en las que le desagradan, lo que suena perfectamente normal. Incluso, puede decirse que prestan demasiada atención a su alrededor, el ambiente, los sonidos, descuidando la tarea en general. Pero pueden aprender con trabajo duro a prestar atención a lo importante y no desviarse hacia otras cosas. Cuando se piensa en la autoflagelación se considera que son personas que quieren terminar con sus vidas o llamar la atención. Generalmente es a la inversa, desean evitar el suicidio dejando salir sus sentimientos a través de las heridas. Además, en general, las lastimaduras son en zonas donde no pueden verse y se cubren con ropa grande. Si quisieran llamar la atención, las mostrarían más. Muchos de ellos quieren ser ayudados pero no tienen el valor de contárselo a nadie. Es común creer que quienes sufren un Desorden Obsesivo Compulsivo tienen miedo de los gérmenes y por eso son muy limpios. Sin embargo, es mucho más complicado que eso. Las personas con Desorden Obsesivo Compulsivo tienen obsesiones con diferentes cosas, algunos con los gérmenes, otros con lo haber cerrado bien las puertas o con que algo terrible le puede suceder a su familia. Piensan en cosas indeseadas, y crean ritos para exterminar estas ideas, como lavarse las manos, cerrar las puertas varias veces, etc. Todas estas enfermedades están rodeadas por el mito general de que son un invento del paciente, que quiere llamar la atención a través de estos comportamientos. Sin embargo, años de estudio de las enfermedades mentales han demostrado que son muy reales y necesitan un proceso de terapia para curarlas.

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Mitos de las fobias Las fobias no son más que un exquisito y refinado aprendizaje del cerebro, por lo cual estas personas en realidad cuentan con una cualidad muy desarrollada y positiva mal encauzada. Su abordaje es muy simple y sencillo y no requiere mayor complicación, como del tipo exponerse al elemento perturbador o largas sesiones difíciles. El cerebro está diseñado para las estrategias neurocognitivas simples, elegantes y efectivas, sean para fines positivos o negativos, en este caso la fobia representa una estrategia antisobrevivencia, pero cumple con los requisitos anteriores por lo que se puede mantener por años. Este nivel de estrategias no requieren un componente racional, por lo que muchas personas se quejan de que su reacción es "tonta, anormal o ilógica"; por lo tanto, no es necesario cargarse de culpa adicional con este pensamiento ya que la naturaleza de las fobias es que son respuestas inmediatas a un estímulo sin la mediación de procesos cognitivos superiores. 1. No se necesita un tratamiento para las fobias, es algo pasajero Las fobias pueden llegar a limitar de forma importante la vida de una persona, ya que si no se tratan de forma adecuada pueden durar toda la vida. 2. Solo es cuestión de querer dejar de tener miedo para poder eliminar la fobia El querer dejar de tener miedo no basta para eliminar una fobia, ya que ésta se caracteriza por ser irracional y percibida como superior a las capacidades de la persona. 3. Las fobias son signos de debilidad de una persona Tener fobia a algo no es sinónimo de ser débil. Las fobias son un problema complejo que puede llegar a mermar diferentes áreas de la vida de la persona, por ello requieren un tratamiento específico. 4. El exponer a una persona a su fobia sin prepararla puede llegar a curarla de forma inmediata El exponer a una persona a su fobia sin haber recibido una preparación previa puede originarle importantes secuelas; como por ejemplo, sufrir un ataque de pánico, un paro cardiaco o respiratorio…por lo que no es nada aconsejable. 5. La fobia a los gérmenes es sólo un pretexto para no comer fuera de casa La fobia a los gérmenes es real para las personas que la padecen y sólo teniendo un excesivo cuidado y limpieza de los alimentos y el lugar donde van a consumirlos, los consumen. Por lo tanto, resumiendo los mitos tenemos: 1) Son difíciles de tratar. 2) Es un tratamiento caro o costoso. 3) La única manera de superarlo es enfrentando el miedo directamente. 4) Las personas que las padecen son tontas o enfermas o raras. 5) No se curan o presentan recaídas las personas que se tratan.

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Bibliografía Aquí encontrará información sobre la fobias, y mas trastornos mentales y organizaciones de MedlinePlus, un servicio de la Biblioteca Nacional de la Medicina (NLM por sus siglas en inglés)

-------------------------------------------[ 1 ]. Kessler et al., Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication, junio 2005. Archive of General Psychiatry, Vol. 20 [ 2 ]. La adolescencia y la juventud como etapas del desarrollo de la personalidad. Notas: Boletín Electrónico de Investigación de la Asociación Oaxaqueña de Psicología Vol. 4. Número 1. 2008. pág. 69-76 http://www.conductitlan.net/50_adolescencia_y_juventud.pdf Mitos y preguntas sobre las Fobias http://www.investigacionyciencia.es/busqueda/revistas?FrontendSearch-text=fobia » Criterios para el diagnóstico de la fobia específica DSM IV http://psicologia.costasur.com/es/criterios-para-el-diagnostico-de-la-fobia-especifica-dsm-iv.html Diagnóstico de las enfermedades mentales http://www.investigacionyciencia.es/investigacion-y-ciencia/numeros/2003/11/diagnstico-de-lasenfermedades-mentales-3621 8 mitos sobre las enfermedades mentales http://www.ojocientifico.com/5348/8-mitos-sobre-las-enfermedades-mentales Las 10 Fobias más comunes :: Fobias.net http://www.fobias.net/fobias-comunes.php Historia del trastorno bipolar http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Del-Trastorno-Bipolar/59.html Freud y su psicoánalisis http://www.buenastareas.com/ensayos/Freud-y-Su-Psico% C3% A1nalisis/82.html Libro: El psicoanalista http://www.buenastareas.com/ensayos/Psicolog% C3% ADa-Historia-y-Psicolog% C3% ADa-Cl% C3% ADnicaEscuela/260.html http://www.buenastareas.com/ensayos/Personalidad/271.html

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