Los Centros de Salud Primaria

Por: Dayanne Rivera Mercado Redacción enSalud

Los Centros de Salud Primaria de Puerto Rico, también conocidos como Centros 330, son corporaciones sin fines de lucro y de base comunitaria que proveen cuidado de salud primaria ambulatorios y se complementan con servicios preventivos. Cabe destacar, que estos reciben fondos del gobierno federal a través de la sección 330 del Public Health Service Act (PHSA).

Según la Dra. Darielys Cordero, Directora Ejecutiva de la Asociación de Salud Primaria de Puerto Rico (ASPPR), los servicios de salud primaria abarcan una gama de médicos en la línea de médicos de familia, internistas, pediatras, ginecólogos, entre otros y “todo este equipo está complementado con un grupo de profesionales multidisciplinarios como lo son educadores en salud, enfermeras, nutricionistas, trabajadores sociales y manejadores de caso. Todos ellos trabajando en equipo para manejar las condiciones de salud de cada uno de los pacientes”.

Los Centros 330 tienen como misión aumentar el acceso a servicios de salud y que estos sean de alta calidad. La Directora Ejecutiva de ASPPR expone que actualmente la red 330 es la de mayor alcance y penetración geográfica en la isla. Al momento, cuentan con al menos una clínica de salud primaria en 68 municipios de Puerto Rico.

“Toda la población tiene acceso a servicios de salud a través de una clínica de cuidado primario. Puedes ir a un Centro 330 no importa tu capacidad de pago, no importa si tienes plan médico privado, del gobierno o si no tienes plan médico. Los Centros de Salud atienden a todo el mundo, claro, al ellos tener el servicio para personas que no tienen capacidad de pago obviamente atienden poblaciones en necesidad, poblaciones vulnerables. Los Centros de Salud dan muchos servicios a personas sin hogar, trabajadores agrícolas. Hay un programa que se conoce como el programa de descuentos a base de unas tarifas de descuento escalonadas. Asi que según tu ingreso familiar corresponde el pago que tu proveas por el servicio que se te preste y esa es la forma por la cual los Centros 330 pueden proveer servicios a todo el mundo”, aseguró Cordero.

“Los Centros de Salud todos están regidos por una Junta de Directores. Esa Junta de Gobierno está compuesta por el 51% de gente de la comunidad. Eso apoya el que los servicios tanto preventivos como primarios que ofrezca el Centro de Salud respondan a cuáles son las necesidades o que es lo que está pasando en mi comunidad que amerita que el centro atienda”, añadió.

Muchas personas confunden los Centros 330 con un Hospital y existe una diferencia entre ambos. “Un Centro 330 es un proveedor de servicios primarios ambulatorios. Es decir, es un lugar donde tú vas a recibir servicios preventivos o a trabajar la continuidad de tu condición de salud primaria. El nivel hospitalario es un nivel de servicios de salud secundario, donde hay otros niveles de servicios y el paciente se encuentra en otra situación más crítica de salud”, aclaró la Dra. Darielys Cordero.

Algunos de estos Centros de Salud cuentan con Salas de Emergencias o Salas de Urgencias para que el paciente pueda atender cualquier situación urgente de salud. Cordero explica que estas son salas donde el paciente puede ir walk-in con alguna condición y atender ese episodio puntual de salud que pueda tener, siempre considerando que no esté en riesgo su salud.

Estos Centros de Salud Primaria de Puerto Rico surgieron para los años 60 como un movimiento que busca la equidad y justicia social y continúan trabajando con la misma visión. Actualmente, “hay Clínicas de Salud Primaria que están desarrollando proyectos e innovando, tratando de compenetrar y maximizar lo que está pasando a nivel de nuestro sistema de salud”. Además, estas clínicas surgen de la comunidad, por lo que conocen cuáles son las necesidades sociales y se enfocan en trabajar conforme a eso.

De acuerdo con Cordero, “nuestro sistema de salud está sumamente fragmentado y hay múltiples esfuerzos trabajandose a su máximo potencial en diferentes niveles del sistema. Asi que el poder complementarlo el nivel primario con el nivel secundario y con otras organizaciones a nivel primario va a garantizar o aumentar lo que es la continuidad de servicios del paciente”.

“La continuidad del servicio del paciente es clave en que podamos mejorar los resultados de salud. Asi que a medida de que el sistema de salud esté trabajando de forma fragmentada, el paciente va a tener control de su salud de forma fragmentada. Si queremos resultados diferentes, tenemos que comenzar a hacer las cosas diferentes. Desde el nivel primario, desde nuestras clínicas de servicio de Centros de Salud ese es el enfoque al que estamos llevando. El cómo desarrollamos más estrategias con diferentes colaboradores, con otras organizaciones sin fines de lucro, con el nivel hospitalario, con las aseguradoras. Ver cómo todos marchamos en la misma línea en beneficio del paciente”, dijo la Directora Ejecutiva de ASPPR.

“El otro asunto es los determinantes sociales de la salud y esos factores sociales de las personas que si no los incorporamos al cuidado primario va a ser muy difícil mejorar los resultados de salud si no miramos las limitaciones a nivel de las comunidades que tienen los pacientes para llegar o para matenerse adheridos al cuidado de salud. Creo que esas son dos grandes áreas de oportunidad que como líderes en el sistema de salud primario que somos. Como Asociación y como Centros 330 necesitamos atender de forma inmediata para poder tener resultados diferentes en la calidad de servicio”, concluyó.