Terapia Ocupacional y Sindrome de ď‚– Asperger LIC. LIA SOLEDAD ISSA VI Jornada Asperger Asociacion Asperger Mar del Plata MAR DEL PLATA, 20 y 21 DE OCTUBRE DE 2015
Una mirada desde las NEUROCIENCIAS.
Neurobiología, neuroanatomía, neurofisiología, son algunas de las disciplinas que estudiaron y estudian el cerebro en general y el cerebro del autista en particular. A través de los años y con el avances de los estudios como los EEG, las TAC, las RMI, mapeos cerebrales y otros, han permitido conocer que zonas del cerebro presentan anomalías en el niño con TEA (Trastorno del Espectro Autista) y del niño con SA (Síndrome de Asperger). La etiología de la disfunción neurológica:
Sistema Límbico Cerebelo Tronco encefálico (sistema de activación reticular / excitación); Lóbulo frontal, lóbulo temporal
Procesamiento de los estimulos El cerebro debe tener la capacidad para organizar y procesar estímulos sensoriales y utilizarlos para responder en forma adecuada a una situación particular. Procesos
1.
Registro sensorial (detección): el SNC registra información entrante. Atiende al estímulo.
2.
Modulación sensorial: permite al SNC regular las respuestas conductuales a los estímulos. Ajusta los mensajes neuronales que dan información sobre intensidad, frecuencia, duración, complejidad y novedad. Asociado al alerta, puede ser bajo o alto. Permite autocontrolar emociones y conductas (autoregulación).
3.
Discriminación: distinguir entre los diferentes estímulos y organizar perceptualmente las cualidades espaciales y temporales del estímulo.
4.
Integración sensorial que incluye modulación y discriminación. Entrega información para el planeamiento motor.
5.
Praxis: involucra procesos cognitivos de ideación y planeamiento motor. Ideación conceptualizar una acción nueva, que hacer Planeamiento motor: organizar la acción, como hacerlo?
6.
Organización e la conducta: organizar la conducta en tiempo y espacio.
Respuestas a los estímulos sensoriales
Niños: Hiperresponsivos (defensividad) Hiporesponsivos Cuadros mixtos
Desordenes en el niño con SA y TEA Trastornos en la modulación sensorial Falta de registro de estímulos, pero se alteran con ruidos bruscos y fuertes repentinos. Pobre capacidad para hacer transiciones. Reacciona negativamente al estímulo ordinario.. Se irrita por la textura de los materiales, como comidas, ropas. Ansiedad exagerada durante una experiencia de movimiento. Puede ocurrir que el niño se encierre en si mismo como defensa de los estímulos que lo abruman. Se tapan los oidos con las manos ante un sonido fuerte.
Problemas de praxis- ideación y planeamiento motor
Dificultad para controlar los músculos del ojo, para dirigir la mirada. Pobre ideación que hacer en una situación nueva? Problemas en la iniciación de acciones. Dificultades en la imitación. No reconoce las características comunes. Falta de imaginación.
Trastornos en el sistema visual y procesamiento visual.
Prefieren la vision central. Miran fijamente como grabando los detalles. No pueden procesar una vision general de una habitacion. Les cuesta localizar cosas en una habitacion. Modelo 2D del mundo. Esto esta relacionado con las dificultades de cambios de ambiente y conductas que alteran la autorugulacion.
Hipersensibiliddad al sonido Tres tipos de ruidos que son percibidos muy intensos: ruidos súbitos, inesperados. Tono alto ruido continuo.
Sonidos desconcertantes, complejos o multiples, como en los supermercados, salones de fiestas, etc.
HIPERSENSIBILIDAD A LOS OLORES: a cambios de perfumes, artículos de limpieza, percibidos como penetrantes. SENSIBILIDAD AL DOLOR Y TEMPERATURA: parece como que no sienten los niveles de dolor cuando se lastiman o se queman. Otros pueden usar ropa de invierno en verano o ropa de verano en invierno.
Problemas de sueño y alimentacion.
Dificultades en conciliar el sueño. Despertar nocturno. Somnoliencia diurna. Hipersensibilidad en y alrededor de la boca. Respuestas negativas a ciertas texturas y tacto en la boca. Ingesta limitada tanto en calidad como en variedad.
Problemas de control de esfinteres
Dificultades en la conciencia de necesidad de evacuar vejiga e intestino. Dificultades en la planificacion del movimiento… Dificultades en la idea de cómo hacerlo… Dificultades de donde hacerlo….
Sugerencias
Presión firme cuando toque al niño, nunca en forma suave. Evite tocar o acercarse al niño desde atrás. Asegúrese que puede que puede verlo. Evitar sonidos, dentro de lo posible, que sean bruscos o persistentes. Puede usarse auriculares con música calmante en los momentos de máximo bullicio dentro del aula. No forzar a comer al niño, ni castigarlo por
Evitar los niveles intensos de luz, si es posible usar luz natural y colocar al niño en la zona directa a esta. Puede usarse anteojos de sol o viseras.
Observar los indicadores de dolor y explicar al niño que es importante que informe de cualquier malestar. Realizar una rutina diaria sin granes cambio, pero introduciendo pequeñas modificaciones. Preparen al niño para las transiciones de una sala a otra o de una actividad a otra. El cambio de juego que sea gradual y no abrupto. Puede contener al niño con un espacio que le permita refugiarse y calmerse.
Lo indicado para estos niño seria un ambiente pequeño con pocos niños.
Modular el tono de voz cuando se dirija al niño. Pueden utilizar actividades con masa, o permitir que traslade objetos con peso, arreglar el mobiliario del aula o sala. Utilizar el pizarrón o pizarras pequeñas para que el niño dibuje o aprenda trazos. Trabajar con contrastes, sobretodo fondo blanco y figura negra. Lectura de pictogramas.
Se puede tener un chaleco con peso o una manta con peso para que el niño tenga una atención sostenida durante los momentos en que tiene que estar quieto.
No le ponga ropa ceñida o jeans
Deje que el niño sea el que controle es contacto, permitiendo que sea el que de el primer paso. No imponga. Que el niño busque dentro del aula determinados objetos de diferentes texturas, tamaños y formas. Trabaje coloque dentro de una caja bloques de un mismo color y uno de color diferentes.
Desarrollar una rutina para ir al baño. Usar estrategias visuales.
Favorecer juegos como juegos de apretar y soltar. Establecer un horario de comidas. Producir pequeños cambios en los horarios y dietas. Bajar la temperatura corporal para que se enfrie. Evitar actividades como lucha, salto antes de ir a dormir. Usar luces tenues mientras se duerme, luego apagarlas.
Contacto: 156-053110 lucaygino@yahoo.com.ar
MUCHAS GRACIAS