FONDO DE POBLACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONÓMA DE HONDURAS FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES MAESTRÍA EN DEMOGRAFÍA Y DESARROLLO
Análisis de Situación de Población Honduras
Tegucigalpa, Honduras, Julio 2016
Contenido ACRÓNIMOS................................................................................................................................................................5 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN......................................................................................................................................7 1.1 El Análisis de Situación de Población en Honduras.........................................................................................7 1.1.1 Antecedentes.......................................................................................................................................7 CAPITULO II. SITUACIÓN DE PAÍS Y SU AVANCE EN EL CUMPLIMIENTO DE LOS ACUERDOS Y OBJETIVOS INTERNACIONALES .............................................................................................................................8 2.1. Contexto Económico .......................................................................................................................................8 2.1.1 Desempeño global y Sectorial de la Economía ...................................................................................8 2.1.2 Sector Externo ...................................................................................................................................8 2.1.3 Sector Finanzas Públicas ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������9 2.1.4 Mercado Laboral ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������11 2.2 Contexto Sociocultural....................................................................................................................................13 2.2.1 Pobreza y Necesidades Básicas �������������������������������������������������������������������������������������������������������13 2.2.2 Gasto Público Social .........................................................................................................................15 2.2.3 Diversidad Social y Étnica ................................................................................................................16 2.2.4 Grupos con Influencia, Estructuras de Poder y Grupos de la Sociedad Civil ....................................17 2.2.5 Fenómenos Sociales Emergentes......................................................................................................18 2.3 Contexto Político e Institucional ....................................................................................................................20 2.3.1 Institucionalidad ...............................................................................................................................20 2.3.2 Gobernabilidad en Honduras.............................................................................................................20 2.3.3 Marco Legal en Salud Sexual y Reproductiva.......................................................................21 2.3.4 Marco Legal en Migración ................................................................................................................21 2.4 Avance en el Cumplimiento de Acuerdos y Objetivos Internacionales............................................................22 2.4.1 Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo...................................................................22 2.4.2 Cumbre del Milenio y Objetivos de Desarrollo Sostenible.................................................................22 CAPÍTULO III. LA DINÁMICA DE LA POBLACIÓN Y LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN EL CONTEXTO DE LOS PROCESOS ECONÓMICOS Y SOCIALES....................................................................................23 3.1 Honduras Insertada en la Transición Demográfica .........................................................................................23 3.1.1 Mortalidad y su Comportamiento .....................................................................................................23 3.1.2 Fecundidad y su Comportamiento ....................................................................................................23 3.1.3 Fecundidad en Adolescentes.............................................................................................................24 3.1.4 Trayectoria y Crecimiento de la Población ........................................................................................24 3.1.5 Estructura de la Población ................................................................................................................25 3.1.6 Evolución de los Grupos de Edad .....................................................................................................26 3.1.7 Envejecimiento Poblacional ..............................................................................................................27 3.1.8 Relación de Dependencia Demográfica .............................................................................................27 3.2 Tendencias en la Salud y en la Salud Sexual y Reproductiva .........................................................................28 3.2.1 Sistemas de Salud y Prestación de Servicios....................................................................................28 3.2.2 Mortalidad ........................................................................................................................................31 3.2.3 Situación y Tendencias con respecto al VIH-SIDA y a las Enfermedades de Transmisión Sexual......32
3.3 Patrones de Asentamiento y Movilidad de la Población..................................................................................34 3.3.1 Distribución Espacial de la Población................................................................................................34 3.3.2 El Proceso de Urbanización...............................................................................................................34 3.3.3 Migración Interna Interdepartamental...............................................................................................36 3.3.4 Migración Internacional.....................................................................................................................38 CAPITULO IV. DESIGUALDADES Y EJERCICIO DE DERECHOS ................................................................................40 4.1 Desigualdades en los Comportamientos y Tendencias Poblacionales ...........................................................40 4.1.1 Desigualdades en el Ámbito Territorial..............................................................................................40 4.1.2 Desigualdades en Fecundidad ...........................................................................................................41 4.2 Desigualdades Generacionales ......................................................................................................................43 4.2.1 Desigualdad Generacional Educativa ................................................................................................43 4.2.2 Desigualdades Generacionales en Pobreza .......................................................................................44 4.2.3 Desigualdades Generacionales en Inserción Laboral ........................................................................44 4.3 Desigualdad por Razones de Género..............................................................................................................45 4.3.1 Índice de Desigualdad de Género......................................................................................................45 4.3.2 Violencia por Razones de Género......................................................................................................47 4.4 Desigualdades Étnicas ...................................................................................................................................48 4.5 Desigualdades Relacionadas con el Hábitat y Situaciones de Emergencia (desastres naturales, desplazamientos)..... 51 CAPITULO V RELACIONES Y EFECTOS: IMPORTANCIA PARA LAS POLITICAS PÚBLICAS ......................................53 5.1 Vínculo entre crecimiento de la población, el desarrollo y la reducción de la pobreza....................................53 5.2 La Salud Reproductiva, en el Marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y los Objetivos de Desarrollo Sostenible..54 5.2.1 Los Objetivos de Desarrollo del Milenio............................................................................................54 5.2.2 Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)..................................................................................56 CAPITULO VI DESAFÍOS Y OPORTUNIDADES ..........................................................................................................58 6.1 Principales Desafíos Poblacionales que Afronta el País .................................................................................58 6.2 Oportunidades para la Acción: Recomendaciones Políticas, Estratégicas y Programáticas............................60 6.3 La función estratégica del UNFPA en Asociación con Otros Actores Humanitarios y del Desarrollo ..............62 6.3.1 La Cooperación para el Desarrollo en Honduras...............................................................................62 6.3.2 La Cooperación del UNFPA en Honduras...........................................................................................63 Bibliografía ................................................................................................................................................................64
ACRÓNIMOS ACNUR
Alto Comisionado de la Naciones Unidas para los Refugiados
AOD
Ayuda Oficial para el Desarrollo
ASP
Análisis de la Situación Poblacional
BID
Banco Interamericano de Desarrollo
CAMR
Centro de Atención al Migrante Retornado
CBA
Canasta Básica de Alimentos
CELADE
Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía
CEO
Centro Estudiantil Odontológico
CEPAL
Comisión Económica para América Latina
CEPALSTAT
Bases de Datos y Publicaciones Estadísticas de la CEPAL
CESAMO
Centro de Salud con Médico y Odontólogo
CESAR
Centro de Salud Rural
CIPD
Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo
CLIPER Clínica Periférica CODIMCA
Consejo de Desarrollo Integral de la Mujer Campesina
COHEP
Consejo Hondureño de la Empresa Privada
COMIFAH
Red de Comités de Migrantes y Familiares de Migrantes de Honduras
CONASIDA
Comisión Nacional del Sida de Honduras
CONATEL
Comisión Nacional de Telecomunicaciones
CONJUVE
Consejo Nacional de la Juventud
CONPAH
Confederación de Pueblos Autóctonos de Honduras
COPECO
Comisión Permanente de Contingencias
DGEC
Dirección General de Estadística y Censos
DIPA
Programa de Desarrollo Integral de los Pueblos Autóctonos
EAPS
Equipos de Atención Primaria en Salud
ENDESA
Encuesta Demográfica y de Salud
ENESF
Encuesta Nacional de Epidemiología y Salud Familiar
EPHPM
Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples
FEHMUNC
Federación Hondureña de Mujeres Campesinas
FONAMIH
Foro Nacional para las Migraciones en Honduras
FOSDEH
Foro Social de la Deuda Externa y Desarrollo de Honduras
5
Análisis de Situación de Población Honduras
IAP
Índice de Apertura Comercial
IDG
Índice de Desarrollo Humano Relativo al Género
IDH
Índice de Desarrollo Humano
IIES
Instituto de Investigaciones Económicas y Sociales
INE
Instituto Nacional de Estadística
IPG
Índice de Potenciación de Género
ITS
Infecciones de Transmisión Sexual
MANUD
Marco de Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo
MDD
Maestría en Demografía y Desarrollo
NBI Necesidades Básicas Insatisfechas OCDE
Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico
ODM
Objetivos de Desarrollo del Milenio
ODS
Objetivos de Desarrollo Sostenible
ONG
Organización No Gubernamental
ONU
Organización de las Naciones Unidas
ONUSIDA
Programa Conjunto de las Naciones Unidas Sobre el VIH y el SIDA
PEA Población Económicamente Activa PET
Población en Edad de Trabajar
PIAH
Pueblos Indígenas y Afrodescendientes de Honduras
PIB Producto Interno Bruto RISS
Redes Integradas de Servicios de Salud
SCGG
Secretaría de Coordinación General de Gobierno
SEDINAFROH
Secretaría de Desarrollo de los Pueblos Indígenas y Afrohondureños
SEFIN
Secretaría de Finanzas
SIDA
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
SINAGER
Sistema de Gestión de Riesgos
SM Salario Mínimo Nominal SNU
Sistema de Naciones Unidas
SRECI
Secretaría de Relaciones Exteriores y Cooperación Internacional
UNAH
Universidad Nacional Autónoma de Honduras
UNFPA
Fondo de Población de las Naciones Unidas
URSAC
Unidad de Registro y Seguimiento de las Asociaciones Civiles
VIH
Virus de Inmunodeficiencia Humana
Análisis de Situación de Población Honduras
6
CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN 1.1 El Análisis de Situación de Población en Honduras
una Política Nacional de Población con el objetivo de contribuir a elevar la calidad de vida personal y familiar, promoviendo la participación libre y responsable de las actuales y futuras generaciones en el marco de un desarrollo sostenible y sustentable.
El análisis de situación poblacional (ASP) expresa el compromiso del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para incorporar la dinámica demográfica, la salud reproductiva y las cuestiones de género en las estrategias nacionales de desarrollo mediante la adopción explícita de una perspectiva de derechos humanos, cultural y de género. Responde a la demanda de los países para que la cooperación internacional promueva el fomento de las capacidades y reconozca la apropiación nacional y el liderazgo como requisitos previos para el desarrollo, conforme a los principios acordados en la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo realizada en El Cairo en 1994 y en la Agenda 2030.
La responsabilidad principal para la elaboración del ASP en Honduras ha estado en manos de la Maestría en Demografía y Desarrollo (MDD) de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), entidad académica con la que el UNFPA ha venido cooperando a lo largo de varios años y que conformó un equipo de investigación que preparó el documento y organizó jornadas de discusión con entidades de Gobierno y de sociedad civil relacionadas con la temática.1 El objetivo general del ASP es realizar un análisis a profundidad de la población hondureña, evaluando los indicadores de la dinámica poblacional y tomando en cuenta la interrelación de la salud sexual y reproductiva, con los fenómenos demográficos, el crecimiento económico y su vínculo con la pobreza y desigualdad. Se espera que este análisis sirva para generar participación, dialogo e incidencia de la sociedad y que sea un referente para el Estado y los tomadores de decisiones en el afinamiento de una matriz de políticas públicas más coherentes con la realidad, y que sirva a los organismos internacionales de cooperación como insumo orientador para su acompañamiento y abogacía en procura de un Desarrollo Humano Sostenible.
1.1.1 Antecedentes En Honduras los estudios realizados a la fecha no reflejan apropiadamente el papel que juega la dinámica poblacional en el contexto de país, lo que hace evidente la necesidad de realizar una investigación que permita aprovechar el potencial de la interrelación entre los fenómenos demográficos, el crecimiento económico y el desarrollo sostenible, y sus vínculos con la pobreza y las desigualdades. El ASP constituye una herramienta eficaz para el diagnóstico de la realidad poblacional, y para planificar estrategias de transformación en el corto, mediano y largo plazo. Las prioridades nacionales relacionadas con cuestiones poblacionales no han estado completamente visibles y tampoco han ocupado un lugar prominente en la agenda de interés público, aunque si han sido incorporados en los marcos de planificación como el Plan de Nación, Visión de País, que es la herramienta principal de planificación estatal y que fue aprobado como ley en el año 2009. Este Plan define al Desarrollo Sostenible de la Población como uno de sus lineamientos estratégicos y establece que es necesario poner en marcha
1 El equipo de investigación estuvo integrado por Marysabel Zelaya Ochoa, Héctor Alcides Figueroa, Mario Roberto Padilla y Gustavo Adolfo Torres, con apoyo del personal de la Oficina de País del UNFPA.
7
Análisis de Situación de Población Honduras
CAPITULO II. SITUACIÓN DE PAÍS Y SU AVANCE EN EL CUMPLIMIENTO DE LOS ACUERDOS Y OBJETIVOS INTERNACIONALES 2.1 Contexto Económico
Gráfico N° 1 Honduras: Indice General de Precios al Consumidor, Variación Anual, 2002-2014
2.1.1 Desempeño Global y Sectorial de la Economía2 Honduras tiene una extensión territorial de 112,492 km2 y al 2015 una población de 8.5 millones de habitantes, el 48.03% son hombres y 51.97% mujeres. La densidad poblacional es de 76 hab/km2 y la edad promedio de 23 años, con una tasa global de fecundidad de 2.9 hijos por mujer; la población de la tercera edad representa el 7% de la población total. En el período 2001-2014 Honduras mantuvo una tasa de crecimiento económico promedio anual del 4%. En el 2014 el crecimiento del PIB alcanzó valores del 3.1% y se espera similar comportamiento en el 2015. El sector más dinámico en el período 2001-2014 ha sido el de servicios (4.6%), seguido del agrícola y minero (3.6%) y el industrial (2.9%). Los rubros con mayor crecimiento son las comunicaciones y transporte y los de menor crecimiento el de minas, canteras y construcción. Honduras tiene el segundo ingreso per cápita más bajo de América Central.
2.1.2 Sector Externo3 El nivel de apertura externa se mide por el Índice de Apertura Comercial (IAP) definido como las exportaciones más importaciones de bienes y servicios con respecto al PIB. En el 2014 el IAP fue del 92.8%, superior al promedio del el periodo 2001-2014 que fue de 81.3%.
En el occidente, centro y sur del país, en las zonas de ladera predomina una agricultura tradicional de subsistencia principalmente de granos básicos; no obstante en muchas zonas montañosas es muy importante el cultivo del café. La agroindustria se concentra en la zona norte (Valle de Sula y llanuras costeras del Mar Caribe) y también en los valles del interior y del sur del país; la actividad industrial está ubicada principalmente en el Valle de Sula y en menor medida en Tegucigalpa y las actividades vinculadas al sector servicios predominan en las principales ciudades como Tegucigalpa y San Pedro Sula.
La Balanza de la Cuenta Corriente de la Balanza de Pagos en relación al PIB, en el período 2001-2014 tuvo una variación entre -6.3% a -7.4%, debiendo su comportamiento negativo a lo deficitario del saldo de la Balanza de Bienes y Servicios en relación al PIB, que fluctuó entre -12.2% a -18.9%. Este resultado se deriva de un comportamiento más dinámico de las importaciones que crecieron el 7.8% en relación a las exportaciones que crecieron en 6.8%, lo que demuestra el problema que tiene el sector productivo hondureño para cubrir la demanda interna de productos manufacturados, siendo las importaciones más representativas los combustibles (22.4%), máqui-
La inflación registró un crecimiento promedio anual durante el periodo 2001-2014 de 6.8%, aunque se observan fuertes fluctuaciones interanuales (Gráfico 1). 2 Los indicadores que se presentan en este inciso son cálculos propios en base a información contenida en la página web del Banco Central de Honduras: www.bch.hn
Análisis de Situación de Población Honduras
3 Los indicadores que se presentan en este inciso son cálculos propios en base a información contenida en la página web del Banco Central de Honduras: www.bch.hn
8
to en el peso de los intereses de la deuda. El gasto de capital ha tenido un comportamiento menos dinámico, habiendo crecido un promedio anual de 8.3% en valores corrientes.
nas, aparatos y materiales eléctricos (17.1%) y productos químicos (12.9%). Los bienes para transformación generados por la maquila representan el 40% de las exportaciones, siendo los principales productos las prendas de vestir, los tejidos y la maquinaria y aparatos eléctricos. Sin embargo, la economía hondureña continúa siendo exportadora de productos primarios, resaltando el café, el banano y la palma africana. El comportamiento negativo de la Balanza de Bienes y Servicios se ve parcialmente compensado por el saldo positivo de la Balanza de Transferencias Corrientes, por el elevado nivel que muestran las remesas como principal fuente de divisas, que representaron el 17.2% del PIB en el 2014.
• Deuda Pública5 La deuda pública al final de 2014 alcanzó US$8,566, incrementándose en US$ 684 millones respecto al año anterior, y en US$ 3,924 millones respecto al año 2001, siendo el 63.3% deuda externa (US$5,423 millones en 2014), y el restante 36.7% deuda interna (US$3,142 millones), (Gráfico N°2). Gráfico N°2 Honduras: Evolución de la Deuda Pública 2001-2014 (En Millones de Dólares)
2.1.3. Sector Finanzas Públicas 4 Entre 2001 y 2014, el Déficit Global Neto del Gobierno Central ha oscilado entre 1.3% y el 7.9%. Para el 2014, el déficit se ubicó alrededor del 4.4% del PIB. Este comportamiento errático, refleja la fragilidad del sector público de Honduras frente a situaciones como las crisis económicas, políticas y ciclos electorales, así como la inconsistencia de la política fiscal del Gobierno a lo largo de los años.
8,566
9,000
7,882
8,000
6,417
7,000 6,000 5,000
4,642 4,483 4,745
5,319
4,000
5,749
5,618 4,820
4,735 3,364
3,677 2,981
3,000 2,000
• Ingresos y Gastos de la Administración Central
1,000 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Los ingresos totales crecieron en el periodo 2001-2014 a una tasa anual del 11.3%, debido al comportamiento de los ingresos corrientes, principalmente tributarios (11.6%). El crecimiento promedio de los ingresos tributarios ha sido superior al del PIB en valores corrientes, lo cual ha generado un incremento en la presión tributaria (Ingresos Tributarios / PIB), que pasó de un 15.1% en el 2001 a un 16.3% en el 2014 (Cuadro N°1).
Nota: * No incluye deuda causi fiscal Fuente:SEFIN, DGCP
Total
Deuda Externa
Deuda Interna*
En los últimos años la estructura de la deuda pública ha presentado un cambio significativo, debido a un incremento del peso del endeudamiento interno sobre la cartera total de deuda pública. En términos de la relación del saldo de la deuda pública con respecto al PIB, en el año 2001, la misma era de un elevado 60.6%; en el 2008, se había logrado reducir hasta un 21.5%, como producto de las diferentes acciones de reducción de deuda que tomaron diversas administraciones desde finales de la década de los noventas. Sin embargo, para el 2014, se había incrementado nuevamente, situándose en un 43,9%, que constituye ya un nivel que preocupa.
El crecimiento de los gastos totales, durante los últimos 14 años fue en promedio de 11.2%. El gasto corriente creció en 12.0% presionado por el incremento en los gastos de consumo, intereses de la deuda y transferencias. La estructura del gasto de la Administración Central muestra cambios entre 2009-2014, en lo referente a una disminución del peso de los salarios y un aumen-
5 Los indicadores incluidos en este acápite, así como la información cuantitativa que se presenta, han sido tomados de: Secretaría de Finanzas: Informe de la situación y evolución de la deuda pública de Honduras al IV trimestre 2014.
4 Los datos presentados en este inciso en lo relacionado a Déficit Fiscal e ingresos y gastos de la administración central, están tomados de: Secretaría de Finanzas: Cuenta Financiera 2001-2014.
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Análisis de Situación de Población Honduras
Cuadro N°1 Gobierno Central, Cuenta Financiera, 2001-2014 (En Millones de Lempiras)
Descripción
2001 2002
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012* 2013 2014
Ingresos totales
19,727
21,141
23,632
27,821 32,344
37,292 44,696 52,297 47,007 50,925 56,925 60,255 64,119 76,768
Ingresos Corrientes
17,849
19,776
22,245
26,411 30,092
34,207 40,995 46,846 41,987 46,416 53,192 56,822 61,246 73,555
Ingresos Tributarios
16,083
17,229
19,632
23,412 26,708
31,435 38,270 42,329 39,035 43,173 49,524 52,478 55,622 66,753
Donaciones
1,190
148
49
1,666
1,527
5,020
4,078
3,633
3,433
1,306
1,290
Gastos Corrientes
17,401
19,593
23,133
23,823 28,132
32,967 42,098 45,982 51,351 53,668 56,756 64,823 74,586 73,504
Gastos de Consumo
12,681
14,223
15,751
16,721 19,364
22,262 28,402 31,396 38,173 39,316 40,205 44,549 47,692 47,294
Sueldos y Salarios
9,141
10,688
11,565
12,544 13,720
15,550 19,724 22,430 29,938 31,908 32,145 34,809 32,806 33.393
Bienes y Servicios
2,734
2,607
3,106
2,973
4,319
5,236
6,912
6,885
8,235
7,408
8,060
9,740
11,161 10,156
Intereses de la Deuda
1,186
1,297
1,224
1,438
1,617
1,761
1,282
1,397
2,009
2,892
4,520
6,134
7,848
Transferencias Corrientes
3,534
4,073
5,912
5,380
6,821
8,662
12,244 12,974 11,169 11,460 12,032 14,140 18,279 16,005
Ahorro en Cuenta Corriente
448
183
-888
2,588
1,961
1,240
-1,103
Gastos de Capital
7,566
6,696
7,266
8,198
8,266
6,613
9,346
12,700 14,145 11,185 15,469 16,642 19,275 21,265
Inversión
2,825
2,449
2,731
3,527
3,079
3,028
4,369
6,357
7,630
4,960
5,560
5,364
transferencias de Capital
3,920
2,985
3,799
4,559
5,229
3,856
5,227
6,522
6,515
6,226
9,909
11,278 10,239 12,795
Gastos Totales Netos
24,966
26,289
30,399
32,020 36,397
39,580 51,444 58,683 63,669 64,466 72,223 93,861 93,861 94,769
-5,240
-5,148
-6,767
-4,199
-2,288
Déficit Neto PIB
-4,054
-6,748
863
-9,364 -7,252 -3,564
-8,001 -13,340
9,463
9,391
51
8,470
-6,385 -16,663 -13,972 -15,298 -33,606 -29,742 -18,000
118415.7 129166.6 142817.8 125,665 157,705 174,701 234,156 264,072 275,632 299,286 334,396 358,725 376,540 409,612
Déficit/PIB Descripción
-4.4%
-4.0%
-4.7%
-3.3%
-2.6%
-1.3%
-2.9%
-2.4%
-6.0%
-4.7%
-4.6%
-6.0%
-7.9%
-4.4%
Variaciones relativas 2002/01 2003/02 2004/03 2005/04 2006/05 2007/06 2008/07 2009/08 2010/09 2011/10 2012/11 2013/12 2014/13
Ingresos Totales
7.2
11.8
17.7
16.3
15.3
19.9
17.0
-10.1
7.4
12.7
5.9
6.4
19.7
Ingresos Corrientes
10.8
12.5
18.7
13.9
13.7
19.8
14.3
-10.4
10.6
14.6
6.8
7.8
20.1
Ingresos Tributarios
7.1
13.9
19.3
14.1
17.7
21.7
10.6
-7.8
10.6
14.7
6.0
6.0
20.0
-87.6
-66.6
3272.9
-8.3
228.7
-18.8
-10.9
-5.5
-62.0
-1.2
Gastos Corrientes
12.6
18.1
3.0
18.1
17.2
27.7
9.2
11.7
4.5
5.8
14.2
15.1
-1.5
Gastos de Consumo
12.2
10.7
6.2
15.8
15.0
27.6
10.5
21.6
3.0
2.3
10.8
7.1
-0.8
Sueldos y Salarios
16.9
8.2
8.5
9.4
13.3
26.8
13.7
33.5
6.6
0.7
8.3
-5.8
1.8
Bienes y Servicios
-4.6
19.1
-4.3
45.3
21.2
32.0
-0.4
19.6
-10.0
8.8
20.8
14.6
-9.0
Intereses de la Deuda
9.3
-5.6
17.4
12.5
8.9
-27.2
9.0
43.8
44.0
56.3
35.7
27.9
19.7
6.0
-13.9
Donaciones
Transferencias Corrientes
15.3
45.1
-9.0
26.8
27.0
41.3
Ahorro en Cuenta Corriente
-59.2
-586.0
-391.5
-24.2
-36.8
-188.9
Gastos de Capital
-11.5
8.5
12.8
0.8
-20.0
41.3
Inversión
-13.3
11.5
29.2
-12.7
-1.6
Transferencias de Capital
-23.9
27.3
20.0
14.7
-26.3
5.3
15.6
5.3
13.7
8.7
30.0
Gastos Totales Netos
*Datos preliminares al 2 de abril de 2014
Análisis de Situación de Población Honduras
-178.3 -1184.8
5.0
17.5
29.3
-12.4
-50.9
124.5
66.7
-100.4
38.3
7.6
15.8
10.3
35.9
11.4
-20.9
44.3
45.5
20.0
-35.0
12.1
-3.5
76.4
-10.5
35.5
24.8
-0.1
-4.4
59.2
13.8
-9.2
25.0
14.1
8.5
1.3
12.0
30.0
0.0
1.0
Fuente: Secretaría de Finanzas
10
2.6 -22.6
2.1.4. Mercado Laboral6
el área rural pero, a partir de 2014 esta tendencia se da a la inversa, el 53.8% se concentra en el área urbana, lo cual es congruente con el proceso de urbanización.
Según la EPHPM del Instituto Nacional de Estadística (INE), la población en edad de trabajar (PET) en Honduras entre 2001-2014 registró un crecimiento promedio de 2.8%, mientras que el crecimiento promedio de la población económicamente activa (PEA) para el mismo período fue del 3.2%. El mayor dinamismo en el crecimiento de la PEA indica que la población se ha ido incorporando gradualmente en el mercado laboral, aunque todavía existe un amplio porcentaje que no lo ha hecho, como lo muestra el hecho de que en el año 2014 la PEA era de 3.6 millones de personas, que representan apenas el 56.0% de la PET (Cuadro N°2).
Analizando los datos de la EPHPM para las variables de categoría ocupacional y ocupación, se observa que en el año 2001, el 65.9% de la fuerza laboral empleada estaba en condiciones de informalidad, siendo esa condición más visible para los trabajadores del sector agrícola. En el 2014, el porcentaje de personas en el sector informal se mantuvo estable (64.4%) reflejando una baja capacidad del mercado laboral para superar la precariedad en el empleo. • Personas con Problemas de Empleo
La PEA ha estado concentrada en mayor proporción en el sector primario, seguida por el sector terciario y por último en el sector secundario. Para 2014, la participación del sector primario se reduce y se da una mayor participación en el resto de sectores, con énfasis en el sector servicios. En todo caso, el grado de concentración de la PEA en el sector primario es bastante elevado en comparación con el PIB de ese sector, lo cual indica que el mismo es en general intensivo en mano de obra y que la productividad del trabajo en la agricultura es baja.
Rama de Actividad
Según la EPHPM durante el período 2001-2014, de cada 100 personas que conformaban la PEA, había 4 personas desocupadas, con una tendencia a incrementar este valor ya que en el año 2002 existían 4 personas desocupadas y para 2014, este valor llega a 5.3. Por otro lado, de cada 100 personas que estuvieron ocupadas, 8.3 personas deseaban trabajar más de 36 horas, es decir, estaban en condición de subempleo visible; este valor creció a una tasa promedio anual de 9.5% de manera que, de 4 personas en esta condición en
2002
Hombres
Mujeres
6.8
35.4
87.4
12.6
35.3
89.3
10.7
28.8
83.6
16.4
0.2
95.6
4.4
0.2
94.5
5.5
0.2
90.3
9.7
0.3
87.1
12.9
Industria manufactorera
15.6
48.8
51.2
15.0
49.7
50.3
13.3
48.6
51.4
15.4
46.3
53.7
Electricidad, gas y agua
0.3
79.7
20.3
0.4
84.0
16.0
0.5
80.8
19.2
0.5
84.8
15.2
Construcción
5.5
97.0
3.0
6.2
97.7
2.3
5.5
97.4
2.6
5.6
95.0
5.0
20.0
47.5
52.5
21.3
45.9
54.1
22.6
44.2
55.8
24.9
45.5
54.5
Transp. almac. y comunicaciones
3.2
87.3
12.7
3.2
64.9
35.1
3.2
63.0
37.0
3.6
61.1
38.9
Estab. finac. seguros, Bienes inmuebles y servicios
2.7
65.5
34.5
Comercio por Mayor/menor, Hoteles/ restaurantes
Mujeres
Servicioselcomunales, y personales 65.9en Entre 2002 alsociales 2011, el 50.1% de la 13.9 PEA se34.1 ubicaba Otros
1.1
0.0
0.0
Total
Hombres
Mujeres
Total
2014
93.2
Explotaciónn de minas y canteras
Hombres
2011
37.7
Agricultura, Silvicultura, Caza y Pesca
Total
2006
Total
Hombres
Mujeres
3.2
64.9
35.1
3.2
63.0
37.0
3.6
61.1
38.9
14.2
32.1
67.9
15.2
31.9
68.1
16.1
32.3
67.7
0.9
3.33
66.7
1.1
31.3
68.7
1.3
26.2
73.8
Fuente: INE: EPHPM.
6 Los indicadores sobre mercado laboral han sido elaborados en base a información contenida en: Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Permanente de Hogares de propósitos Múltiples, 2001-2014
11
Análisis de Situación de Población Honduras
2002 pasó, en el año 2014, a casi 13 personas por cada 100 (Gráfico N°3). Además, de cada 100 personas ocupadas, en promedio 32 devengaban salarios inferiores al mínimo en jornadas de trabajo de 36 horas o más, es decir, estaban en situación de subempleo invisible (Cuadro N°3).
Más del 45.0% de la masa de trabajadores del país, tuvieron problemas de empleo en 2014, los que se pueden calificar desde graves (desempleo abierto) hasta problemas de baja remuneración y subocupación (subempleo). Esta estructura del empleo reflejala existencia de un elevado nivel de informalidad en la economía hondureña y contribuye a la disminución de los ingresos de los hogares, incrementando con ello el riesgo de que los mismos caigan bajo la línea de pobreza. En lo relacionado al trabajo infantil, la EPHPM indica que su incidencia se ha reducido. En el año 2002, 12 de cada 100 personas trabajando eran niños, para el 2014 se había reducido a 9.5.
En conclusión, el principal problema del mercado laboral en Honduras se encuentra en la tasa de subempleo (visible e invisible7), lo cual hace referencia a personas que ciertamente están ocupadas, pero sus empleos se caracterizan por la baja productividad y los bajos salarios.
Clasificación
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Población en Edad de Trabajar
4590,723 4758,242 4892,518 5126,456 5310,687 5507,697 5680,998 5902,200 6090,408 6316,408 6496,542 6627,556 6760,948
Población Económicamente Activa
2437,997 2497,860 2380,814 2592,186 2759,409 2792,261 2860,866 2990,534 3236,860 3387,717 3369,919 3364,688 3628,733
Ocupados
2334,596 2396,634 2252,690 2438,955 2627,088 2695,847 2773,492 2901,076 3135,564 3253,980 3226,135 3243,877 3487,009
Asalariados
1062,890 1087,691 1107,015 1172,252 1221,576 1254,669 1322,362 1384,786 1430,141 1402,622 1474,119 1357,865 3465,618
No Asalariados
1271,706 1308,942 1145,676 1266,703 1405,512 1441,178 1451,130 1516,290 1705,423 1851,359 1752,016 1886,012 1492,809
Personas con Problemas de Empleo
746,882
947,817
917,398 1042,631 1217,998 1031,529 1151,029 1035,994 1363,324 1444,948 1648,727 1874,580 1972,809
Desocupados
103,401
101,226
128,124
153,231
132,321
96,414
87,375
89,458
101,296
133,737
143,783
120,811
141,724.0
Subempleo Visible
79,339
100,694
126,553
169,146
240,253
135,845
142,518
109,797
134,092
249,509
333,509
339,713
408,875.5
Subempleo Invisible
564,142
745,897
662,721
720,254
845,424
799,270
921,136
836,739 1127,936 1061,702 1170,975 1414,055 1422,209.8
4.2
4.1
5.4
5.9
4.8
3.5
3.1
Tasa de Desempleo Abierto
3.0
3.1
3.9
4.3
3.6
3.9
Tasa de Subempleo Visible
3.3
4.2
5.6
6.9
9.1
5.0
5.1
3.8
4.3
7.7
10.4
10.5
11.7
Tasa de Subempleo Invisible
23.1
25.4
29.4
29.5
32.2
29.6
33.2
28.8
36.0
32.6
36.3
43.6
40.8
Clasificación
VARIACIONES RELATIVAS 2002/01 2003/02 2004/03 2005/04 2006/05 2007/06 2008/07 2009/08 2010/09 2011/10 2012/11
2013/12
Población en Edad de Trabajar
3.6
2.8
4.8
3.6
3.7
3.1
3.9
3.2
3.7
2.8
2.0
2.0
Población Económicamente Activa
2.5
-4.7
8.9
6.5
1.2
2.5
4.5
8.2
4.7
-0.5
-0.2
7.8
Ocupados
2.7
-6.0
8.3
7.7
2.6
2.9
4.6
8.1
3.8
-0.9
0.5
7.5
Asalariados
2.3
1.8
5.9
4.2
2.7
5.4
4.7
3.3
-1.9
5.1
-7.9
155.2
No Asalariados
2.9
-12.5
10.6
11.0
2.5
0.7
4.5
12.5
8.6
-5.4
7.6
-20.8
Personas con Problemas de Empleo
26.9
3.2
13.7
16.8
15.3
11.6
10.0
31.6
6.0
14.1
13.7
5.2
Desocupados
-2.1
26.6
19.6
-13.6
-27.1
-9.4
2.4
13.2
32.0
7.5
-16.0
17.3
Subempleo Visible
26.9
25.7
33.7
42.0
-43.5
4.9
-23.0
22.1
86.1
33.9
1.7
20.4
Subempleo Invisible
32.2
-11.2
8.7
17.4
-5.5
15.2
-9.2
34.8
-5.9
10.3
20.8
0.6
NOTA: *A JUNIO DE 2014 Fuente: Elaborado con datos de INE
7 El subempleo invisible se refiere a personas ocupadas que trabajan más de 36 horas y reciben menos de un salario mínimo; mientras que el subempleo visible se refiere a personas que trabajan menos de 36 horas.
Análisis de Situación de Población Honduras
12
40
En la última década el salario mínimo nominal (SM) ha registrado un crecimiento superior al de la inflación misma, aunque todavía no es suficiente para cubrir el 100% del costo de la canasta básica de alimentos (CBA). Sin embargo, la brecha entre SM9 y CBA10 se ha reducido progresivamente, de manera que en 2002 el salario mínimo sólo cubría el 55% de la canasta de alimentos, para 2014 subió a 88%.
36.3
35
31.1
30.2
27.7
30 25
2.2 Contexto Sociocultural
20 15 10 4.2
5
4.2
0
2002
2.2.1 Pobreza y Necesidades Básicas11
12.5
10.4 6
3.1
4.3
5.3
2006
20112
014
TDA
TSV
En el año 2014, el 62.8% de los hogares de Honduras vivía en situación de pobreza por ingresos. Esta proporción es apenas inferior a la existente en el 2001, cuando el 64.1% de los hogares vivía en situación de pobreza, lo cual refleja que en el período 2001-2014, la pobreza se ha mantenido constante en términos relativos y ha aumentado en términos absolutos, ya que en el 2014 el número de hogares pobres se ha incrementado en más de 400,000 en relación al 2001. Donde sí se ha dado un cambio más significativo es en la reducción de la pobreza extrema, que pasó de representar un 47.4% en el 2001, a un 39.7% en el 2014, lo cual indica que se ha producido una reducción importante en la intensidad y profundidad de la pobreza. El comportamiento de la pobreza por ingresos se presenta en el Gráfico N°5.
TSI
Fuente: INE 2002- 2014
• Salarios8 El proceso de fijación del salario mínimo en Honduras ha sido irregular entre los años de 2001 y 2014. Durante este periodo el salario mínimo ha registrado un crecimiento nominal del 12.6% anual. En el 2001 era de 1,527.6 Lempiras y en el 2014 de 6,861.2 Lempiras, lo que significa un aumento en valores absolutos de 5,333.6 Lempiras (Gráfico N°4). Medido en valores constantes del año 2000, el valor del salario mínimo al 2014 es de 3,067 Lempiras, para un crecimiento promedio anual del 6.0% en términos reales.
Gráfico N°5 Honduras: Pobreza 2001-2014 (Porcentaje de Hogares)
Gráfico N° 4 Honduras: Salario Minimo Promedio Nominal y Costo de la Canasta Básica en Lempiras (2002-2014) 9,000.0
1.00
0.88
8,000.0
0.70
6,000.0 5,000.0
0.90 0.80
7,000.0
0.55
0.60 0.50
4,000.0 0.40 3,000.0
0.30
2,000.0
0.20
1,000.0
0.10
0.0
0.00 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20112 012 20132 014
Fuente: STSS
Salario Mínimo (w) CBA W/CBA (Eje derecho)
Fuente: Elaboración propia en base a los resultados dela EPHPM, 2001-2014
8 Los indicadores de salarios han sido elaborados en base a la información contenida en el Dirección General de Salarios de la Secretaria de Trabajo y Seguridad Social, 2002-2014. 9 Salario Mínimo 10 Canasta Básica de Alimentos
11Los indicadores contenidos en este acápite, con excepción de los que se señala otra cosa, han sido elaborados con información de; Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Permanente de Hogares de propósitos Múltiples, 2001-2014
13
Análisis de Situación de Población Honduras
En lo relacionado con los niveles de desigualdad, para el 2001, el 20% más rico de la población percibía el 60.2% de los ingresos nacionales y para 2013, este porcentaje representó el 63.7%. En el caso del 20% más pobre, su participación en el ingreso pasó de 2.3% en el 2001 a 2.7% en el 2014 (Gráfico N° 6). Esta desigualdad en la distribución del ingreso acentúa las brechas sociales.
En lo relacionado con Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI), sí ha ocurrido un cambio importante en los últimos 12 años. Según el Censo de Población y Vivienda de 2001 los hogares sin NBI se estimaban en 44.5% y 12 años después, según el Censo 2013, se estiman en 51.5%. Este cambio indica un mejoramiento en el acceso a servicios, pues los estratos de mayores carencias, con 3, 4 o 5 NBI, no superan al 4% del total de hogares. La pobreza de Honduras, según el método de NBI, se caracteriza por estar mayoritariamente identificada en hogares con 1 y 2 NBI (Cuadro N°5).
Gráfico N°6 Honduras: Porcentaje de Ingreso Nacional Percibido por la Población, Según Quintil (2001-2013) 70
Cuadro N° 5 Honduras: Proporción de Hogares con NBI (2001- 2013)
60
Porcentaje
50
AÑOS Sin NBI Con 1 NBI Con 2 NBI Con 3 NBI Con más de 4
40 30 20 10 0 2001 2013
Q1
Q2
Q3
Q4
Q5
2.36
.1
11.3
20.1
60.2
2.76
.7
11.8
19.9
58.8
2001 44.5 27.1 16.6 7.7 3.8
2013 51.5 32.6 12.3 2.9 0.7
Fuente: calculado en base a datos de EPHPM, 2001-2013
Fuente: Tomado de estudio Análisis de la Pobreza en Honduras FOSDEH 2014
Según el IDH 201112 Honduras tiene uno de los coeficientes de Gini13 más altos de América Latina, sólo superado por Colombia y Haití, lo cual indica inequidad en el ingreso de la población. Al desagregar el coeficiente según área de residencia las desigualdades en la distribución del ingreso son mayores en el área rural (Cuadro N°4).
En lo relacionado con la situación de la educación y la salud en el país, a continuación se presenta el Cuadro N°6 donde se resumen los principales indicadores de salud y educación para el año 2014 (o la fecha más cercana). Estos indicadores han venido mejorando a lo largo de los últimos años, pero todavía están por debajo de los promedios de América Latina y el Caribe y en algunos casos muestran valores preocupantes. Especial atención merecen la Tasa Neta de Matrícula en Educación Secundaria y la Tasa de Desnutrición Crónica, que son claves para el aprovechamiento eficaz del bono demográfico pero presentan niveles bastante deficientes. Además, para la mayoría de estos indicadores existen fuertes desigualdades entre diferentes grupos de población.
Cuadro N° 4 Honduras: Coeficiente de Gini 2001- 2014 Años Total Urbano Rural 2001
0.480
0.400
0.490
2002
0.563
0.563
0.558
2003
0.587
0.527
0.508
2004
0.588
0.582
0.621
2005
0.601
0.602
0.598
2006
0.605
0.515
0.601
2007
0.580
0.494
0.571
2008
0.535
0.490
0.528
2009
0.525
0.466
0.519
2010
0.541
0.538
0.538
2011
0.571
0.562
0.600
2012
0.576
0.564
0.615
2013
0.544
0.546
0.537
2014
0.522
0.524
0.512
12 Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo: Informe sobre el Desarrollo Humano Honduras 2011 13 El coeficiente de Gini mide la inequidad en la distribución del ingreso. El cero representa la perfecta igualdad (todos los habitantes del país tienen el mismo ingreso) y el uno, representa la total inequidad (una persona tiene todo el ingreso y los demás no tienen nada)
Fuente: Elaboración propia en base a los resultados dela EPHPM, 2001-2014
Análisis de Situación de Población Honduras
14
2.2.2 Gasto Público Social14
Gráfico N° 7 Honduras: Relación Gasto Social/PIB (%), 2001-2010
CEPALSTAT presenta datos para el período 2001-2010, de acuerdo a los cuales se establece que el gasto social pasó de representar un 8.9% del PIB a un 12.0%, lo cual indica la presencia de un crecimiento dinámico. La evolución del gasto social respecto al PIB para el período 2001-2010, se presenta en el Gráfico N°7. El componente principal del gasto social y el que ha experimentado un ritmo de crecimiento más dinámico ha sido el gasto en educación. Más allá del nivel del gasto, un estudio realizado por el Banco Mundial en el 201315, establece que, para mejorar en materia del gasto social, Honduras debe: a) racionalizar y mejorar la efectividad del gasto público social; b) corregir el desbalance entre gastos recurrentes, especialmente los de salarios y los gastos de capital; c) continuar fortaleciendo los sistemas de información y las instituciones del sector.
Fuente: CEPALSTAT
Cuadro N° 6 Honduras: Indicadores de Salud y Educación, 2014 Indicador
Valor
Tasa Neta de Matrícula (primaria)
Fuente 89.3 (2014)
CEPALSTAT
Tasa Neta de Matrícula (secundaria)
48.6% (2014)
CEPALSTAT
Tasa de Analfabetismo
14.5% (2013)
EPHPM
7.5 (2013)
EPHPM
Tasa de Mortalidad Infantil por 1000 nacidos vivos
18.9 (2013)
CEPALSTAT
Tasa de Mortalidad Menores de 5 años
22.2 (2013)
CEPALSTAT
73 (2010)
SESAL
Tasa de Desnutrición Crónica en menores de 5 años
22.6 (2012)
ENDESA
Esperanza de Vida
72.8 (2013)
CEPALSTAT
2.9 (2012)
ENDESA
% de Partos Atendidos por Personal Calificado
82.9 (2012)
ENDESA
Prevalencia de Uso de Anticonceptivos
73.2 (2012)
ENDESA
Años de Estudio Promedio
Razón de Mortalidad Materna por 100,000 nacidos vivos
Tasa Global de Fecundidad
14 Indicadores elaborados en base a información de CEPALSTAT: estadísticas.cepal.org/cepalstat 15 Banco Mundial: Estudio de Gasto Público Social y sus Instituciones, 2013
15
Análisis de Situación de Población Honduras
2.2.3 Diversidad Social y Étnica
Se identifican nueve grupos étnicos, siete de los cuales son considerados indígenas: Tolupanes, Pech, Misquito, Nahoa, Lenca, Tawaka, Maya Chortí; y dos son pueblos afrodescendientes: Garífunas y Negro Inglés. Los grupos indígenas y afrodescendientes tienen presencia en 13 departamentos del país (Mapa N° 1). Por lo anterior Honduras es considerada un país multiétnico, plurilingüe y multicultural. Aunque la lengua oficial es el español, al interior de los grupos étnicos, muchos ellos hablan su propia lengua. En general los grupos indígenas y afrodescendientes enfrentan una problemática social con impacto en educación, salud, y economía, como áreas prioritarias.
• Estratificación Social de la Sociedad Hondureña La aproximación más cercana al tema de la estratificación social es un estudio realizado por Latinobarómetro16 en 2013, que indica que en Honduras las “clases sociales subjetivas” predominantes son: clase media (20%), media baja (20.9%) y la clase baja (52.7%). Una minoría la conforma la clase alta (1.7%) y media alta (2.2%). • Diversidad Étnica El XVI Censo de Población y V de Vivienda de Honduras del 2001 indicaba que habían 496.000 personas indígenas y afrodescendientes, lo cual corresponde al 6,5% de la población total. El Censo XVII de Población y VI de Vivienda del año 2013 registró 717,618 pobladores indígenas y afrodescendientes representando el 8.7% de la población total, incrementando en 2.1 puntos porcentuales.
Mapa N°1 Honduras: Ubicación Geográfica de los Pueblos Indígenas y Afrodescendientes
Fuente: Elaboración propia en base a varias fuentes de información 16 LAT.2013 Latino barómetro, clase social subjetiva
Análisis de Situación de Población Honduras
16
Las organizaciones de los pueblos indígenas y afrodescendientes son relativamente recientes y datan de finales de los ochenta y principios de los noventa. Cada pueblo indígena está organizado en una asociación particular, todas reconocidas por el Estado y existe también una Confederación de Pueblos Autóctonos de Honduras (CONPAH) como coordinadora de las organizaciones indígenas y afro-hondureñas.
Con relación a la prensa escrita, hay cuatro periódicos que se editan diariamente con una circulación que oscila entre 30,000 y 40,000 mil ejemplares. La mayor tasa de compra de diarios se registra en el Distrito Central, donde el 80% de la población lo compra, seguido por la región noroccidental (Cortés, Yoro, Santa Bárbara), donde la cobertura es del 57%. • Las Organizaciones Gremiales del Sector Privado
2.2.4 Grupos con Influencia, Estructuras de Poder y Grupos de la Sociedad Civil
Existen en el país una variedad de organizaciones del sector privado, que representan a diferentes grupos dentro del mismo. Prácticamente todas estas organizaciones se aglutinan en el Consejo Hondureño de la Empresa Privada (COHEP), creado en 1967 y que se define a sí mismo como el brazo técnico-político del sector empresarial en Honduras. El sector privado, a través del COHEP, pero también por medio de sus organizaciones miembros e incluso en algunos casos a través de empresas específicas, posee una gran capacidad de incidencia sobre los tomadores de decisión.
• Las Organizaciones Basadas en la Fe (Iglesias) Según Latinobarómetro 201317, en el imaginario religioso en Honduras predominan dos religiones Cristianas: Católicos (47.4%) y Evangélicos (42%). Otras religiones ocupan el 11% de la población. El mismo estudio señala que el 60% de la población tiene un compromiso con su religión, participa activamente en las actividades de la iglesia.
• Sindicatos y Otras Organizaciones de Trabajadores
• Los Medios de Comunicación
El sindicalismo en Honduras surge a partir de la huelga bananera de 1954 y es reglamentado a través del Código Laboral de 1957. Los sindicatos que fueron surgiendo se aglutinaron en centrales obreras. Cada una de las centrales ha estado asociada a diferentes actores políticos y por lo general han operado de forma independiente entre sí, lo cual ha reducido su capacidad de incidencia.
Según la Comisión Nacional de Telecomunicaciones (CONATEL), en su informe de desempeño del sector telecomunicaciones 2014, se reportan que existen 1573 estaciones de radio y televisión (Cuadro N°7), distribuidas de la siguiente manera: Cuadro N° 7 Honduras: Estaciones de Radio y Televisión Existentes a Diciembre de 2014 Tipo de Estación (incluye repetidoras)
Cantidad
Estaciones de televisión
393
Estaciones Audio Visual Nacional
126
Radio Difusoras en AM (Amplitud Modulada)
265
Radio Difusoras en FM (Frecuencia Modulada)
789
Total
1573
También ha existido en el país un movimiento campesino, que surgió a inicios de la década de los 60s, simultáneamente con la aprobación de la primera Ley de Reforma Agraria, tuvo uno de sus momentos más activos a mediados de la década de los 70s, cuando se aprueba la segunda Ley de Reforma Agraria y ha tenido posteriormente una evolución en cierto modo similar al del movimiento obrero, ya que se han ido creando varias centrales campesinas asociadas a diferentes actores políticos y la relación con el Estado ha oscilado entre la negociación y el conflicto. En la actualidad, el principal foco de conflicto agrario es la zona del valle del Bajo Aguán, un área caracterizada por el cultivo de palma africana.
Fuente: CONATEL 2014. Informe de Desempeño del Sector de Telecomunicaciones
17 Latinobarómetro 2013 Compromiso religioso. http://www.latinobarometro.org/
17
Análisis de Situación de Población Honduras
• Organizaciones No Gubernamentales
se caracterizaron porque los jóvenes realizaron sus primeros esfuerzos por organizarse20 alrededor de frentes estudiantiles que aglutinaban a organizaciones de base de los institutos de secundaria.
Es prácticamente imposible conocer el número de ONGs que existen en el país. Según datos de la Unidad de Registro y Seguimiento de las Asociaciones Civiles (URSAC) de la Secretaría de Gobernación18, hay más de 12,000 asociaciones inscritas. Sin embargo, muchas de ellas existen solo de nombre, o ya han dejado de operar, o son asociaciones que no son afines al concepto de ONGs. El principal organismo aglutinador de ONGs en el país es la Federación de Organizaciones Privadas de Desarrollo de Honduras, que cuenta con 79 miembros, entre ellos las organizaciones con mayor capacidad de movilización de recursos. FOPRIDEH representa al sector de las ONGs en varias instancias de concertación entre Gobierno y sociedad civil.
En los primeros años de la década de los 80 se promulga la Ley del Consejo Nacional de la Juventud (CONJUVE)21 pero, para finales de la década las organizaciones juveniles fueron perdiendo protagonismo y dinamismo y para los años 90 se encuentran completamente debilitadas. En el año 2005 se promulga la Ley Marco para el Desarrollo Integral de la Juventud22 mediante la cual se crea el Instituto Nacional de la Juventud, dependiente en ese momento de la Presidencia de la República23 y en el 2010 se aprueba una Política Nacional de la Juventud, en la que se reconoce que a la/os jóvenes les corresponde el acceso a su justa parte en la inversión del Estado.
• Organizaciones de Mujeres Un estudio de una especialista de la UNAH19 señala que la primera organización feminista en Honduras, la Asociación “Cultura Femenina”, se crea en 1927 con el propósito de lograr el reconocimiento de los derechos políticos, civiles y sociales de la mujer. En la década de los 50s, se crea la Federación de Asociaciones Femeninas de Honduras (FAHF), que se enfoca en el logro del sufragio. En la década de los 70s, en el marco del proceso de reforma agraria, se forman varias organizaciones de mujeres campesinas (FEHMUNC y CODIMCA). En la década de los 80s el movimiento feminista adquiere un carácter más urbano y aparecen varias organizaciones orientadas hacia los temas de derechos humanos, violencia basada en género, participación ciudadana, participación política y derechos sexuales y reproductivos. El tema de género ha ganado espacio en la agenda pública y se han aprobado diversas leyes relacionadas con los derechos de la mujer, incluyendo la creación del Instituto Nacional de la Mujer. Después de la crisis política del año 2009, la mayoría de las organizaciones feministas tienden a vincularse con los sectores opositores al Gobierno.
La Política concibe a los jóvenes desde su diversidad como actores estratégicos del desarrollo nacional con plena participación en los niveles locales, municipales y nacionales. Además, incorpora aspectos que habían estado ausentes en propuestas anteriores, como la salud sexual y reproductiva de los jóvenes, la equidad de género y la prevención de la violencia. Sin embargo, ha tenido serios problemas para su implementación, especialmente por la falta de claridad sobre su direccionalidad pues ha sido abordada sectorialmente, existiendo desarticulación en la propuesta sectorial y entre sectores, sin que exista un abordaje integral.
2.2.5 Fenómenos Sociales Emergentes En el siglo XXI se han manifestado fenómenos sociales que se han convertido en elementos importantes tanto en la vida cotidiana de la población como en los aspectos más macro ligados al desarrollo económico y social. Los principales se presentan a continuación. • Migración
• Organizaciones de Jóvenes
La migración interna e internacional, sobre todo esta última, ha tenido fuerte presencia en el imaginario social del hondureño durante el presente siglo. La visión
Las décadas de los años 70 y 80 del siglo recién pasado 18 Actualmente Secretaria de Derechos Humanos, Gobernación, Justicia y Descentralización. 19 Anarella Vélez: “Breve Relación Histórica del Feminismo en Honduras”, https://estudiosdelamujer.wordpress.com/2010/03/01/breve-relacion-historica-del-feminismo-en-honduras/ 20 En 1950 se celebra el Primer Congreso de Estudiantes de Secundaria y se funda la primera federación de estudiantes. En 1952 la Federación de Estudiantes Universitarios de Honduras (FEUH) obtiene su personería jurídica.
Análisis de Situación de Población Honduras
21 Creada mediante Decreto No. 179-83 de fecha 25 de octubre de 1983. 22 Creada mediante el Decreto No. 260-2005 de septiembre de 2005, vigente a partir del 6 de febrero de 2006 en la que se define a la juventud a toda aquella población que se encuentra entre los 12 a 30 años de edad 23 En la actualidad Instituto pasó a ser una dirección adscrita a la Secretaria de Desarrollo e Inclusión Social.
18
del “sueño americano” todavía tiene bastante penetración, reforzada por historias de éxito de algunos migrantes que se transmiten entre la población y por el hecho de que las remesas familiares se han convertido en una importante fuente de ingresos para muchos. En años recientes, tanto el gobierno como las agencias de cooperación internacional y algunas organizaciones de sociedad civil, como el Foro Nacional para las Migraciones en Honduras (FONAMIH), el Centro de Atención al Migrante Retornado (CAMR) y la Red de Comités de Migrantes y Familiares de Migrantes de Honduras (COMIFAH), han estado haciendo énfasis sobre aspectos como los riesgos de la migración irregular y la reinserción de los migrantes retornados. En el 2014 el Gobierno de los Estados Unidos de América alertó sobre un flujo masivo de niñas, niños y adolescentes no acompañados, de los cuales muchos procedían de Honduras. Esto llevó a que el Gobierno emitiera un Decreto de Emergencia y creara una Fuerza de Tarea para abordar el problema e incluso se preparó un Plan Estratégico para enfrentar la situación. Al final, el retorno masivo no se produjo y el flujo hacia los Estados Unidos se ha reducido, por lo que la situación de emergencia no se dio. Sin embargo el problema persiste y su sola existencia es una de las razones que han influido sobre la propuesta de la Alianza para la Prosperidad, elaborada por los gobiernos de Honduras, Guatemala y El Salvador.
Gráfico N° 8 Honduras:Tasas de Homicidios por cada 100,000 Habitantes 2001-2014
Fuente: Boletines del Observatorio de la Violencia
El problema de la violencia también se ha manifestado fuertemente en el imaginario social del hondureño. De acuerdo con Latinobarómetro25, en el 2001, el tema de la delincuencia/seguridad, era considerado como el más importante en el país por un 13.6% de los hondureños, apareciendo en tercer lugar por detrás de la corrupción y la pobreza. Para el 2005, ya había pasado al primer lugar, con un 22.5% y se ha mantenido allí, aumentando sostenidamente el porcentaje, que para el 2013 llegó al 27.7%. El control de la violencia requiere del uso de cuantiosos recursos. En el año 2013, se asignaron L. 6,958.8 millones (aproximadamente US $ 346 millones) que representan el 7.7% del Presupuesto General de la República para financiar el funcionamiento de los operadores de justicia.
• Violencia En los últimos años Honduras ha sido considerada como uno de los países más violentos del mundo. En 2012, la Tasa de Homicidios por 100,000 habitantes llegó a 85.5, más elevada incluso que la de algunos países inmersos en situación de conflicto, aunque a partir de 2013 se ha dado un proceso de reducción y en 2014 era de 68.0. En todo caso, si se compara con los niveles que tenía en 2005, cuando era de 37.0, la diferencia es todavía sustancial.24
• Las Emergencias Humanitarias Honduras es uno de los países del mundo con mayor vulnerabilidad frente a situaciones de emergencia. Esta elevada vulnerabilidad se vincula con el alto grado de exposición a amenazas naturales que tiene el país, combinada con las características geomorfológicas del territorio y los elevados niveles de pobreza y desigualdad.
En el Gráfico N° 8 se puede observar el proceso de escalamiento de la tasa de homicidios entre el 2005 y el 2014.
24 IUDPAS: Boletines del Observatorio de la Violencia. 25 www.latinobarometro.org
19
Análisis de Situación de Población Honduras
conformado por una Corte Suprema de Justicia con 15 magistrados electos por el Congreso Nacional. Existen ocho partidos políticos: El Liberal fundado el 5 de febrero de 1891 y El Nacional fundado en 1903, que son conocidos como los dos partidos tradicionales. Posteriormente se crearon el Partido Innovación y Unidad (PINU) en 1970, el Partido Demócrata Cristiano de Honduras en 1972 y el Partido Unificación Democrática en 1992. Después de la crisis política del año 2009 se organizaron cuatro nuevos partidos políticos: Libertad y Refundación (LIBRE), Anti Corrupción (PAC), el Frente Amplio Político Electoral en Resistencia (FAPER) y Alianza Patriótica. Todos participaron en las elecciones del 2013 que, en lo relacionado a la Presidencia, fueron ganadas por el Partido Nacional, con el 36.9% de los votos, seguido por LIBRE con el 28.8%, el Liberal con el 20.3% y el PAC con el 13.4%.
La crisis humanitaria más grave ocurrió en 1998, cuando el Huracán Mitch dejó más de 8,000 muertos y desaparecidos, así como millonarias pérdidas económicas. Con posterioridad al Mitch ocurrieron periódicamente pequeñas emergencias relacionadas con inundaciones y deslizamientos. En años recientes se han venido manifestando emergencias de naturaleza compleja, que presentan nuevos desafíos en materia de preparación y respuesta. La más importante es la sequía, que en el año 2014 afectó a un número aproximado de 186,000 familias26 y generó una respuesta institucional a través de la emisión de un Decreto de Emergencia y la creación de una Fuerza de Tarea del Gobierno, con apoyo de la Cooperación Internacional y de ONGs, que preparó un Plan de Respuesta. Para el año 2015, el número de familias afectadas por la sequía se incrementó considerablemente, se emitió un nuevo Decreto de Emergencia y se preparó otro Plan de Respuesta.
En materia de modelo de planificación en el largo plazo, el actual Gobierno ha retomado el Plan de Nación y Visión de País 2010- 2032, que aprobó el Gobierno anterior y ha derivado del mismo un Plan Estratégico 2014-2018. Además, creó una nueva estructura de la administración pública, estableciendo una Secretaría de Coordinación General de Gobierno, que asume la función de planificación y 7 Gabinetes Sectoriales que concentran a los Ministerios de Línea e institutos. Esta nueva estructura elimina algunos Ministerios que manejaban temas sociales, como la Secretaría de Pueblos Indígenas y Afrohondureños y la de Justicia y Derechos Humanos y convierte en direcciones a varios de los institutos que antes existían (como el Instituto Nacional de Juventud o el Instituto Hondureño de la Niñez y Familia). Sin embargo, todas las funciones que desempeñaban estas entidades siguen vigentes en la estructura del Estado.
Existe en el país una institucionalidad vinculada con la gestión de riesgos, que se basa en la Ley del Sistema de Gestión de Riesgos (SINAGER), aprobada en el año 2009. La Comisión Permanente de Contingencias (COPECO), funciona como Secretaría Técnica del SINAGER y asume el liderazgo cuando se presenta una situación que lo amerita. Otras instituciones del Gobierno y de sociedad civil forman parte también del SINAGER. Existe una gran cantidad de ONGs que tienen incorporado el componente de ayuda humanitaria en sus programas de acción. La mayoría de ellas están agrupadas en una instancia coordinadora llamada Red Humanitaria de Honduras.
2.3 Contexto Político e Institucional
2.3.2 Gobernabilidad en Honduras
2.3.1 Institucionalidad
El Banco Mundial compila anualmente un conjunto de Indicadores Mundiales de Gobernabilidad27, que mide la proporción de países (de los 207 que se consideran) que están por debajo de un país en particular para cada indicador que se calcula. Los indicadores se agrupan en 6 dimensiones que se presentan a continuación: • Participación, libertad de expresión, de asociación y de prensa: Honduras en el 2000 superaba a un
La Constitución actualmente vigente fue aprobada en el año 1982 y en ella se establece que la forma de gobierno es republicana, democrática y representativa y se ejerce por tres poderes: Legislativo, conformado por un Congreso Nacional con 128 diputados electos por votación directa de la población; Ejecutivo representado por el Presidente de la República y; Judicial, 26 Equipo Humanitario de País: Plan de Respuesta a Emergencia. Honduras, Emergencia Sequía 2014
Análisis de Situación de Población Honduras
27 www.govindicators.org
20
ductiva actualizada – está en proceso de revisión – si se han dado avances importantes en la materia, como la aprobación de la Estrategia Nacional de Acercamiento de la Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y de la Niñez (RAMNI), la Estrategia Nacional Para la Prevención del Embarazo en Adolescentes de Honduras ENAPREAH28 y el Plan Multisectorial de Prevención del Embarazo en Adolescentes (PMPEA).
46.6% de los países del mundo, pero a lo largo del período se ha dado una tendencia al deterioro, y en el 2013 solo se superaba al 31.8% de los países. • Estabilidad política y ausencia de violencia: en el 2000, Honduras superaba al 37.0% de los países. Posteriormente se dio un deterioro y en el año 2006, el indicador era de un 26.0%. Más adelante se ha iniciado una lenta mejoría y para el 2013 es de un 30.3%.
Entre los instrumentos jurídicos y de política pública que velan por los derechos sexuales y reproductivos de los y las jóvenes, se pueden mencionar: la Política Nacional de Juventud, que tiene un lineamiento de “Salud Integral y Estilos de Vida Saludable”; la Ley Especial de VIH/SIDA, en la que se instituye la educación integral de la sexualidad y; la Ley de Igualdad de Oportunidades para la Mujer y el segundo Plan de Igualdad y Equidad de Género II PIEG, que establece entre otros aspectos los siguientes que contiene normativas para la prevención y tratamiento adecuado del embarazo en adolescentes.
• Efectividad del gobierno: Este indicador se mantuvo bastante estable entre el 2000 y el 2011, cuando era de un 36.0%, pero en el 2012 y el 2013 experimentó una fuerte caída hasta llegar a un 25.4% • Capacidad de regulación del gobierno: este indicador refleja en general una mejora a lo largo del período, pasando de un 37.3% en el 2000 a un 45.9% en el 2013. • Imperio de la ley: este es uno de los indicadores que tiene los más bajos valores. Experimentó mejoría entre el 2000 y el 2005, pero después ha venido cayendo hasta llegar a un 10.4% en el 2013.
En el tema de VIH, la normativa nacional es la Ley Especial del VIH de Honduras, aprobada en 1999 mediante Decreto No.147-99, a través de la que se creó la Comisión Nacional del SIDA, como ente responsable de liderar la política nacional sobre VIH en el país.
• Control de la corrupción: este indicador también refleja valores bajos y un comportamiento parecido al anterior: una mejora entre el 2000 y el 2007 y un deterioro a partir de ese año. Para el 2013 su valor era de 17.3%.
2.3.4 Marco Legal en Migración El Estado de Honduras creó mediante Decreto Ejecutivo No. PCM-002-2008 la Política de Atención al Emigrante, que tiene tres ejes: la atención al emigrante, el ordenamiento de flujos migratorios y la atención específica para el tema de remesas y desarrollo. Ese mismo año fue aprobado el Fondo de Solidaridad con el Hondureño Migrante en Condición de Vulnerabilidad, por 15 millones de Lempiras para ayudar a los familiares en la repatriación de fallecidos, asistencia a víctimas de trata de personas, secuestros, niños y niñas no acompañados, mujeres y adultos mayores, y la búsqueda de desapa-
La difícil situación de la gobernabilidad en el país ha generado en los últimos años el surgimiento de un movimiento social vinculado a los temas de combate a la corrupción, transparencia e impunidad, temas que se han convertido en prioritarios en el marco de la agenda pública
2.3.3 Marco Legal en Salud Sexual y Reproductiva El Estado de Honduras es signatario de los principales compromisos internacionales en materia de salud. En el Artículo 145 de la Constitución se reconoce la salud como un derecho y la misma es parte fundamental del Plan de Nación Visión de País. Si bien es cierto no existe una Política Nacional de Salud Sexual y Repro-
28 La ENAPREAH tiene seis líneas estratégicas para la prevención y atención del embarazo en la adolescencia: Línea Estratégica 1 Intervenciones basadas en la familia, comunidad y sector educación para prevenir la ocurrencia del primer embarazo, Línea Estratégica 2: Provisión de servicios de salud de calidad e integrales para adolescentes a nivel ambulatorio y hospitalario dirigidos a la prevención del primer y subsiguiente embarazo. Línea Estratégica 3: Desarrollo de las competencias de los recursos humanos para responder a las necesidades en salud de la población adolescente. Línea Estratégica 4: Desarrollo de las competencias de los recursos humanos para responder a las necesidades en salud de la población adolescente. Línea estratégica 5: Alianzas estratégicas y Línea estratégica 6: Instancias de coordinación.
21
Análisis de Situación de Población Honduras
En el mes de agosto del año 2013, se realizó en Montevideo, Uruguay, la Primera Reunión de la Conferencia Regional sobre Población y Desarrollo de América Latina y el Caribe. En esa reunión se aprobó el Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo, con el apoyo de todos los gobiernos participantes, incluido el de Honduras. En el mes de octubre del 2015 se realizó en México la Segunda Reunión de la Conferencia Regional, en la que se aprobó una guía para la implementación del Consenso de Montevideo; guía que los diferentes países de la región comenzarán a implementar a partir del 2016.
recidos en la ruta migratoria y proporcionar asistencia a los deportados29. El 15 de febrero del 2014, se aprobó el Decreto No 1062013, “Ley de Protección de los Hondureños Migrantes y sus Familiares”, a través del que se establecen normativas para posibilitar el ejercicio de los derechos y deberes de los hondureños en el exterior y se define un marco legal e institucional para que el Estado de Honduras ejerza su acción en materia de protección de los hondureños en el exterior y de los migrantes retornados, incluyendo la creación del Consejo Nacional para la Protección al Hondureño Migrante. Es mismo año, el Gobierno creó el Instituto Nacional de Migración.
2.4.2 Cumbre del Milenio y Objetivos de Desarrollo Sostenible
2.4 Avance en el Cumplimiento de Acuerdos y Objetivos Internacionales
Honduras, como país que suscribió la Declaración del Milenio en el año 2000, ha realizado esfuerzos y obtenido importantes logros en relación a ciertas de las Metas de los Objetivos de Desarrollo Del Milenio (ODM).
2.4.1 Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo
En el año 2015, el Gobierno presentó el IV Informe sobre el Avance de los ODMs, en el que se señala que el país ha logrado cumplir las metas relativas a población viviendo con menos de US1.25 PPA por día, desnutrición global, desigualdad entre sexos en educación secundaria y superior, incidencia de malaria y tuberculosis, acceso a saneamiento básico, población viviendo en tugurios y acceso a nuevas tecnologías. Sin embargo, no se había logrado el cumplimiento total de las metas relacionadas con educación primaria, desnutrición crónica y aguda, paridad de género en lo económico, mortalidad infantil y materna, aumento en número de partos con personal especializado, acceso a fuentes mejoradas de agua, mejora de la situación ambiental, una mayor inserción en el sistema global comercial y el manejo sostenible de la deuda externa.
En 1994, se celebró en la Ciudad de El Cairo, Egipto, la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD). Uno de sus principales productos fue el Programa de Acción de la CIPD, aprobado por consenso por 179 países, que comprendió un período de 20 años. En el marco de la Resolución 65/2 34 de 2010 de la Asamblea General de ONU, en la que se extiende el Programa de Acción más allá del 2014 y en la que se establece el compromiso de presentar en sept/2014 un informe sobre su estado, el Gobierno de Honduras aplicó en el año 2013 una encuesta en la que se incluyeron 13 áreas en la CIPD y de la cual, se obtuvieron los siguientes resultados: • En las trece áreas establecidas en la CIPD existían políticas públicas en ejecución. Sin embargo, en ninguna de esas políticas abarcaban todos los temas pertenecientes al área. • Además de evaluar la existencia o no de políticas públicas, la encuesta revisó también el nivel de implementación de las mismas y se determinó que, en general, ese nivel estaba por debajo de lo originalmente previsto cuando las políticas se formularon.
En septiembre del 2015, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó un nuevo marco para el desarrollo y la cooperación internacional hacia el año 2030, consistente en los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Los 17 objetivos y 169 metas son de carácter integrado e indivisible y conjugan tres dimensiones del desarrollo sostenible: económica, social y ambiental.
29 Acuña, Guillermo; Herra, Ernesto; Voorend, Koen. Flujos migratorios laborales intrarregionales: situación actual, retos y oportunidades en Centroamérica y República Informe de Honduras. San José, C.R.: OIM, OIT, CECC SICA, Red de Observatorios del Mercado Laboral, OLACD, AECID, 2011
Análisis de Situación de Población Honduras
22
CAPÍTULO III. LA DINÁMICA DE LA POBLACIÓN Y LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN EL CONTEXTO DE LOS PROCESOS ECONÓMICOS Y SOCIALES 3.1 Honduras Insertada en la Transición Demográfica
Gráfico N°9 Honduras: Tasa Bruta de Mortalidad, Periodo 1950-2015 30.0 25.0
3.1.1 Mortalidad y su Comportamiento
30
20.0 15.0
Para efectos del vínculo entre mortalidad y transición demográfica, en este inciso solo se presenta el comportamiento de la Tasa Bruta de Mortalidad, en la cual se observan en el país descensos favorables desde 1950, año en el cual era de 24.7 muertes por cada mil habitantes; 65 años después, la TBM para 2015 se proyecta en 5.0 muertes por cada mil habitantes (Gráfico N° 9).
10.0 5.0
2010-2015
2005-2010
2000-2005
1995-2000
1990-1995
1985-1990
1980-1985
1975-1980
1970-1975
1965-1970
1960-1965
1955-1960
1950-1955
0.0
Fuente: Elaboración propia con datos de CELADE
Gráfico N° 10 Honduras: Esperanza de Vida al Nacer, Periodo 1950- 2015
La reducción de la mortalidad está relacionada con los avances en la medicina y una mejoría significativa en los sistemas sanitarios, mayor control de las enfermedades infectocontagiosas (cólera, viruela, entre otras), lo que se puede catalogar como un gran logro a nivel de las políticas públicas de salud.
80.0 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0
Los descensos significativos de la mortalidad tienen impacto en la transición demográfica que experimenta el país, pues con el aumento de la esperanza de vida al nacer31 las personas viven más años, esto se manifiesta en los cohortes de edades de los mayores de 60 años, e impacta en el crecimiento poblacional (Gráfico N° 10).
10.0
2005-2010
2000-2005
1995-2000
1990-1995
1985-1990
1980-1985
1975-1980
1970-1975
1965-1970
1960-1965
1955-1960
1950-1955
0.0
Fuente: Elaboración propia con datos de CELADE
3.1.2 Fecundidad y su Comportamiento
Es importante señalar que para el año 2005 aún persistían la baja cobertura y la calidad deficiente del registro médico de la causa de muerte, lo que ha dificultado la determinación del perfil nacional de la mortalidad tanto general como por grupos específicos de edad y sexo.
El descenso de la fecundidad en Honduras inicia en la década de los sesenta con la introducción de la planificación familiar, sin embargo, para este periodo el descenso fue muy lento y las demandas insatisfechas de acceso se han atendido en mayor medida principalmente en los últimos años. La ENDESA 2011-2012 refleja un incremento en el uso de los métodos anticonceptivos, principalmente los modernos. Para el caso El 73% de las mujeres en unión estaban usando métodos anticonceptivos en el momento de la encuesta, en comparación con 65% en el 2005-2006 y 62% en 2001. El uso de métodos modernos pasó del 56 al 64% y el uso métodos tradicionales se mantiene en el 9%.
30 Los datos presentados en este acápite han sido construidos en base a información de CELADE: www.cepal.org/celade 31 Indicador demográfico que refleja el nivel de mortalidad de un país
23
Análisis de Situación de Población Honduras
El principal indicador de la fecundidad es la Tasa Global de Fecundidad, que refleja una reducción gradual. De manera general la TGF pasó en un periodo de 11 años de 4.4 hijos por mujer en 2001 a 2.9 hijos por mujer en 2012 lo que muestra una reducción de 1.5 hijos por mujer. Sin embargo, todavía se observa una brecha entre la Fecundidad Deseada y la Observada, ya que la primera es de 2.2 hijos por mujer, inferior en 0.7 a la segunda.
y 1988, luego se evidencia que hay un descenso hasta llegar a 27% entre 2001 y 2013 (Gráfico N° 11). Gráfico N°11 Honduras: Tamaño de la Población y Crecimiento Intercensal, 1950-2013 0.56
9 000 000
0.6
0.49
8 000 000 0.43
7 000 000
0.5
0.42
6 000 000
0.4
5 000 000
3.1.3 Fecundidad en Adolescentes
0.27
4 000 000 3 000 000
0.2
2 000 000
0
0 1950
1961
1974
1988
Población
2001
2013
TC
Fuente: elaboración propia con datos de la DGEC 1950-1988, e INE 2001-2013
Hasta el periodo 1988-2001 la tasa de crecimiento de la población fue de 2.7%, es decir, que cada año aumentó la población en 27 personas por cada mil habitantes. Debido a este ritmo de crecimiento la población se incrementó en casi dos millones de personas, sin embargo, entre 2001 y 2015 la tasa de crecimiento ha venido descendiendo y se proyecta que en el 2015 alcance la capacidad de reemplazo, sin embargo, el crecimiento de la población se continuará observando por efectos de las tasas de crecimiento de años anteriores (Gráfico N° 12).
El embarazo en adolescentes es mucho más frecuente en hogares conformados por seis o más miembros, con bajos ingresos económicos, con hacinamiento, predominantemente entre jóvenes con bajo nivel educativo y en mayor proporción en zonas rurales del país, lo cual indica que en condiciones desfavorables aumentaron los casos de embarazos en adolescentes33.
Gráfico N°12 Honduras: Tasa de Crecimiento Demográfico Natural y Total 1950-2015
3.1.4 Trayectoria y Crecimiento de la Población El crecimiento demográfico de Honduras hasta 1950 fue lento, sin embargo, los años posteriores a la década del cincuenta reflejan un crecimiento acelerado de la población.
3.5
3.0
2.5
3.3
3.2
2.9
2.8
3.1 2.9
2.7
2.0
Para 1950 la población registrada por el censo fue de 1.3 millones de habitantes; se incrementó a 4.2 millones en 1988, llegando a 6.5 millones en 2001. De acuerdo al último censo realizado en 2013, la población censada fue de 8, 303, 771 millones de personas, es decir, en un periodo de 63 años la población se ha multiplicado por seis. El crecimiento promedio intercensal para los seis periodos censales fue de 43%; los periodos que registraron mayores porcentajes se reflejan entre 1950
2.0
2.2 1.9
1.5
1.0
0.5
0.0 1955
1960
1965
1970
1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
2010
2015
Tasa de crecimiento natural Tasa de Crecimiento Total
Fuente: Elaboración propia en base a datos de CELADE
32 Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Nacional de Demografía y Salud, ENDESA 2011-2012 33 Ibídem
Análisis de Situación de Población Honduras
0.1
1 000 000
Aunque la fecundidad general a nivel nacional ha venido descendiendo, el comportamiento no es similar para el embarazo adolescente (15 a 19 años), pues lejos de bajar refleja un incremento, ya que en el 2005-2006, un 22% de las adolescentes reportaron haber estado alguna vez embarazadas, mientras que en el 2011-2012, esa proporción fue del 24%32.
0.3
24
Prospectivamente se proyecta que la población continuará creciendo aunque a un ritmo menos acelerado hasta el 2070, y si las condiciones se mantienen en relación al comportamiento que han reflejado las tasas de crecimiento, las décadas posteriores llegarían un crecimiento cero y hasta negativo (Cuadro N° 8).
Gráfico N° 13 Honduras: Pirámide de Población 1950
Cuadro N°8 Honduras: Proyección del Tamaño y Crecimiento de la Población 2020-2100
Años Censal
Población
TC
2020
9 103 492
2030
10 378 613
0.14
2040
11 374 886
0.10
2050
12 053 731
0.06
2060
12 535 731
0.04
2070
12 760 503
0.02
2080
12 704 217
0.00
2090
12 433 857
-0.02
2100
12 041 942
-0.03
Fuente: Elaboración propia datos CELADE
Para el periodo 2001-2015 la pirámide poblacional presenta algunos cambios. Aun y cuando sigue mostrando rasgos de pirámide progresiva, sin embargo, hay una distribución más equilibrada de la población en cada cohorte. En 2001 la base ancha es producto de una tasa bruta de natalidad de 30 nacimientos por cada mil habitantes; para 2015 esa base muestra una reducción, lo cual es el resultado del descenso de la tasa bruta de natalidad que representó 25 nacimientos por cada mil habitantes. En el lado opuesto de las pirámides se observa un crecimiento lento pero sostenido de la población envejecida que en 2001 representaba 5.6% y para 2015 el 6.9% (Gráfico N° 14).
Fuente: Elaboración propia con datos de CELADE
3.1.5 Estructura de la Población34 Al revisar la estructura poblacional de 1950 se identifica una pirámide con rasgos progresivos, con una base muy ancha, producto de altas tasas de natalidad35, pero con descensos significativos en la cohorte superior 5-9 años, esto como producto de muertes de niños y niñas a tempranas edades. Otro elemento significativo es una cúspide estrecha lo que refleja una población adulta mayor minoritaria (menos del 1%) esto como consecuencia en primer lugar a los efectos que tienen los estándares de calidad de vida y al hecho de que los avances médicos no habían alcanzado el nivel que tienen hoy en día e indirectamente a la baja esperanza de vida al nacer que para ese año correspondía a 42 años (Gráfico N°13).
Gráfico N° 14 Honduras: Pirámides de Población 2001-2015
Fuente: Elaboración propia en base a datos censales INE 2001 y proyecciones-2015
En el contexto del bono demográfico, el año 2015 es importante, pues marca el punto de partida que inicia esta etapa caracterizada por el potencial productivo. Es precisamente entre 2015 y 2045 el periodo en el cual la PET alcanzará en Honduras los porcentajes más altos del siglo XXI. Esta coyuntura es una oportunidad única
34 Los datos presentados en este acápite han sido construidos en base a información de CELADE: www.cepal.org/celade 35 Para 1950, la tasa bruta natalidad era de 52 nacimientos por cada mil habitantes y la población menor de 15 años equivalía a 42%
25
Análisis de Situación de Población Honduras
e irrepetible para el país y debería ser aprovechada al máximo, pues a partir del 2050, se proyecta una reducción de la PET y un crecimiento de la población adulta mayor (Gráfico N° 15).
coyuntura que hasta la fecha no ha recibido la atención que merece y que implicará para el Estado mayor demanda de sistemas de previsión y salud geriátrica.
Gráfico N°15 Honduras: Pirámide de Población 2050
Al analizar el periodo 1950 a 2015 y teniendo en cuenta los tres grandes grupos poblacionales se pueden identificar lo siguiente:
3.1.6 Evolución de los Grupos de Edad36
- Población de 0-14 años: hasta 1985 se caracterizó por mantener su peso poblacional de 47%, de 1990 a 2015 estos porcentajes inician su descenso hasta llegar a 34% en 2015, representando en este año un tercio de la población total. En los siguiente quinquenios el peso poblacional de este grupo continua descendiendo; para 2050 se proyecta que su peso poblacional alcanzará el 18.5% y para 2100 15.0% - Población de 15-59 años: este grupo corresponde específicamente a la PEA, una población que puede integrarse activamente al mercado laboral, pero previamente requiere elevar su calificación para incrementar su productividad y competitividad. Hasta 1980 mostró un nivel promedio de 47%, a partir de 1985 refleja un crecimiento sostenido, para 2015 representa el 59.1%, y mantendrá niveles cercanos a 64% para 2050, lo cual podría ser aprovechado favorablemente bajo condiciones óptimas de empleo productivo y el desarrollo y fortalecimiento de capacidades que incrementen su capital humano y acceso a tecnología. Para 2100 este grupo poblacional representará el 48.6%
Fuente: Elaboración propia en base a datos de CELADE
El escenario para 2050 proyecta la disminución de la población menor de 15 años que alcanzará el 18.5% de la población, el 68.1% se concentrará en edades productivas, el 13.3% es población adulta mayor. Prácticamente esta es la etapa final del bono demográfico y a partir de este año inicia el descenso de la PET (Gráfico No 16). Gráfico N° 16 Honduras: Periodo del Bono Demográfico
% grandes grupos y relación de dependencia
120
- Población de 60 años y más, representada por los y las adultos mayores. Los valores hasta el 2015 oscilan entre 4% y 6%, y aunque el peso poblacional no es considerablemente alto, se debe tener en cuenta que en los próximos 30 años se proyecta un crecimiento notable. Para el 2050 representará el 18.6% de la población y para 2100 el 36.4%. Hasta la fecha lo que se observa es que la mayoría de la población envejecida se encuentra en condiciones de vulnerabilidad sociodemográfica, pero en el contexto de los Derechos Humanos, sus necesidades específicas deben ser atendidas de forma integral (Gráfico N°17).
100 80 60 Ventana demográfica de oportunidades
40 20 0
1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
0 - 14 Años
15 - 64 Años
65 y más
RD total
Fuente:CELADE, proyecciones 1950-2050
Para 2100 se proyecta que la población menor de 15 años será de 15%, la PET representará el 54.5% y la población envejecido el 30.5%, lo que da fuertes indicios al hecho de que el envejecimiento se consolida con fuerza dando entrada al invierno demográfico, una
Análisis de Situación de Población Honduras
36 Los datos presentados en este acápite han sido construidos en base a información de CELADE: www.cepal.org/celade
26
El bono demográfico conlleva en sus entrañas el proceso de envejecimiento, y con ella la presencia del efecto inverso denominado el “impuesto demográfico o bono negativo”, pues las cohortes que en determinado momento constituyeron la PET, quinquenio a quinquenio pasan a formar parte de la población envejecida, esto unido al hecho de que las nuevas cohortes nacidas son cada vez más pequeñas, por el hecho de la que tasa de fecundidad desciende.
Gráfico N° 17 Honduras: Evolución de los Grupos de Edad
En el caso de Honduras el proceso de envejecimiento se incrementará en la segunda mitad del siglo XXI, y por ende la población en edad de trabajar será cada vez menor.
Fuente: Elaboración propia en base a datos de CELADE
3.1.7 Envejecimiento Poblacional37 El proceso de envejecimiento de las poblaciones se deriva de la transición demográfica y ocurre de manera constante y con diversas implicaciones para las sociedades. En Honduras, la legislación nacional considera como adulto mayor a toda persona de 60 años y más. Al revisar los indicadores demográficos relacionados con el envejecimiento poblacional se puede observar entre 1950 y 1980 el índice de envejecimiento38 mostró descensos pasando de 14.7 en 1950 a 10.2 en 1980. Sin embargo, a partir de 1985, este índice comienza a ganar peso llegando en el 2015 a 20.2 adultos mayores por cada100 niños y niñas menores de 15 años (Gráfico N°18).
3.1.8 Relación de Dependencia Demográfica39 Los valores más altos de dependencia en el país se presentaron entre 1965 y 1980 con un promedio para estos 4 quinquenios de 101 personas dependientes por cada 100 personas activas. En la medida que la tasa se incrementa, aumenta la carga para la población productiva pues debe sostener a la población dependiente (niños, ancianos). A partir de la década de los ochenta la relación de dependencia baja gradualmente, hasta llegar a 62.9 en 2015, situación que puede favorecer otro tipo de inversión para la PET, pues en teoría los gastos que se realizaban en el población dependiente disminuyen y el contingente productivo aumenta (Cuadro N°9).
Gráfico N° 18 Honduras:Índice de Envejecimiento 1950-2015 25 20
Para aprovechar el bono demográfico que se produce cuando la relación de dependencia disminuye, se debe tomar en cuenta que la inserción en la actividad económica de las personas no se da en forma automática, esto implica que no es el simple traslado de un grupo etario a otro lo que permite la inserción a la vida laboral y que entre más largo es el proceso educativo de los jóvenes, más largo su periodo de dependencia.
20.2
14.7 15 10 5 0
Fuente: Elaboración propia en base a datos CELADE, boletín demográfico n° 73
37 Los datos presentados en este acápite han sido construidos en base a información de CELADE: www.cepal.org/celade 38 Se define como el porcentaje que representa la población mayor de 60 años respecto a la población menor de 15 años
39 Los datos presentados en este acápite han sido construidos en base a información de CELADE: www.cepal.org/celade
27
Análisis de Situación de Población Honduras
litanas (Tegucigalpa y San Pedro Sula). A abril de 2015 se cuenta con los siguientes establecimientos de atención: 440 Centros de Salud con Médico y Odontólogo (CESAMO), 1086 Centros de Salud Rural (CESAR), 73 Clínicas Materno Infantil (CMI), 3 Clínicas Periféricas (CLIPER), 28 hospitales (6 Nacionales, 6 Hospitales Regionales y 16 de Área), 1 Policlínica, 14 Centros Estudiantiles Odontológicos (CEO) y 83 diferentes establecimientos de salud. En total, al 2015 existen 1728 establecimientos públicos. Por su parte el Instituto Hondureño de Seguridad Social (servicio público también), tiene dos hospitales en Tegucigalpa y San Pedro Sula, 7 Clínicas Periféricas, un Centro Odontológico, dos centros de medicina física y rehabilitación y un centro para atención del adulto mayor.40
Cuadro N°9 Honduras: Evolución de la Relación de Dependencia
Quinquenios
Relación de dependencia
1950
86.0
1955
91.2
1960
97.0
1965
100.9
1970
103.4
1975
102.7
1980
100.7
1985
97.6
1990
95.6
1995
91.9
2000
86.2
2005
78.4
2010
69.8
2015
62.9
El sector privado cuenta con 259 clínicas con fines de lucro, 35 clínicas sin fines de lucro atendidas por ONG y 23 hospitales con fines de lucro y en el marco de los servicios descentralizados de la SESAL los Gobiernos Locales, a través de sus municipalidades, fortalecen la red de servicios públicos a través de la contratación de personal de salud. El 63% de las unidades de salud existentes en el sistema de la Secretaría de Salud, son Centros de Salud Rurales, los cuales son atendidos por un auxiliar de enfermería, un técnico en salud ambiental y personal de apoyo que deberá ser, preferiblemente contraparte de la comunidad. La distribución espacial de los CESAR es uniforme; se encuentran diseminados en 1086 comunidades (Aldeas y/o caseríos), representando el 29% de las aldeas y el 3.8% de los caseríos (Secretaría de Salud, 2015).
Fuente: Elaboración propia en base a datos de CELADE
3.2 Tendencias en la Salud y en la Salud Sexual y Reproductiva 3.2.1 Sistemas de Salud y Prestación de Servicios Del 82% de la población que tiene acceso a los servicios de salud se estima que un 60% utiliza los servicios de la Secretaría de Salud, 12% los del Instituto Hondureño de Seguridad Social y el 10% por el sector privado. El 40% de los recursos de la Secretaría de Salud son destinados a la atención hospitalaria y el 20% a la atención ambulatoria; mientras que del presupuesto de maternidad-enfermedad del IHSS, el 41% se destina para atención hospitalaria, y el 14% a atención ambulatoria.
Los Centros de Salud con Médico y Odontólogo (CESAMO) se dedican a la atención ambulatoria con un ámbito poblacional entre 3000 y 6000 habitantes. Las Clínicas Materno Infantil (CMI) son establecimientos dedicados a la atención de partos y emergencias obstétricas y emergencias en niños y niñas menores de cinco años (Cuadro N°10 y Gráfico N°19). En el Mapa N° 2 se aprecia la distribución de las unidades de salud a nivel nacional por región territorial.
Administrativamente la Secretaría de Salud está organizada en 18 Regiones Departamentales y dos metropo-
40 SESAL. Departamento de Estadística. Resumen por niveles de Unidades de Salud por Región , año 2015
Análisis de Situación de Población Honduras
28
Cuadro N° 10 Honduras: Unidades de Salud a Nivel Nacional Entre los Periodos 2007- 2015
Gráfico N° 19. Honduras: Unidades de Salud a Nivel Nacional hasta Abril del 2015
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2015
Hospitales nacionales
6
7
7
6
6
6
6
Hospital Regional
6
6
6
6
6
6
6
Hospital de Área
16
16
16
16
16
16
16
Centro de salud con Médico y Odontólogo (CESAMO)
380
380
381
394
428
429
440
Centro de Salud Rural (CESAR)
994
1017
1027
1048
1035
1044
1086
54
57
58
61
66
69
73
4
4
4
4
4
3
3
0
0
14
14
14
15
14
Clínica Materno Infantil (CMI) Clínica Periférica de Emergencia (CLIPER)
Fuente: Departamento de Estadística Secretaría de Salud Pública
Centro Escolar Odontológico (CEO) Otros Total
59
63
51
55
77
79
84
1519
1550
1564
1604
1652
1667
1728
Fuente: Anuarios de Salud 2007 al 2015
Mapa N° 2 Honduras: Unidades de Salud Hasta Abril del 2015, Según Población Total
29
Análisis de Situación de Población Honduras
La Red de Atención Integral está conformada por establecimientos de Salud del Primer Nivel; la Red Regional es la agregación de las redes (Conformada por ES del primer nivel) y segundo nivel y la Red Nacional de Atención Integral es la agregación de las Redes Regionales. La propuesta también incluye una categorización de los hospitales, como se aprecia en el Cuadro N° 11.
Actualmente la Secretaría de Salud está implementando la reestructuración del sistema existente y modificaciones en las características de las unidades de atención, como parte del Modelo de Salud (SESAL, 2013) y del Plan Nacional de Salud 2014-2018. El nuevo modelo propuesto se basa en Atención Primaria de la Salud, enfocado en la promoción, protección, prevención y control de las enfermedades, privilegiando los grupos más vulnerables (Niñez, adolescencia y adulto mayor).
Este proceso de reforma está articulado con el modelo de gestión descentralizada de los servicios de salud basado en la asignación y transferencia de recursos a mancomunidades, gobiernos locales, organizaciones no gubernamentales y fundaciones para financiar la gestión y provisión de salud en el primer nivel de atención, que la Secretaría viene implementando desde el año 2005.
Una de las Líneas de Acción es la conformación de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) y la conformación de los Equipos de Atención Primaria en Salud (EAPS) que provean atención en los municipios priorizados y en zonas marginales de las ciudades más pobladas del país. Se propone hacer una clasificación y tipificación de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención, con un nivel de complejidad I, Categoría y Tipo I (UAPS), con médico General, Auxiliar de enfermería y Promotor de Salud. Un segundo nivel de atención con nivel de complejidad II, Categoría y Tipo 2 (CIS), incluye lo del primer nivel, más odontología y laboratorio y un tercer nivel de Complejidad 3, tipo 3 Policlínico, tiene lo de la categoría anterior más tres especialidades básicas: Medicina lnterna y Pediatría, USG, RX y Atención de partos de bajo riesgo las 24 horas. Puede contar con camas de corta estadía (12 horas).
Según el Global Atlas of Medical Devices 2014 de la Organización Mundial de la Salud, Honduras tiene la mayor densidad de centros de salud de la región. No obstante en servicios hospitalarios tiene la menor densidad de Hospitales por cada 100,000 habitantes (Cuadro N° 12).
Cuadro N°11 Honduras: Propuesta para la Categorización y Tipificación de Establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atención
Tipo
Categorización
Nivel de Complejidad (MNS)
I
Hospital Básico
4
II
Hospital Básico y de Referencia Regional
5
III IV V
Hospital General Hospital de Especialidades (Incluye los dos Psiquiátricos) Institutos
6 7 8
Análisis de Situación de Población Honduras
30
Cuadro N°12 Honduras: Densidad de Centros de Atención a la Salud por Cada 100,000 Habitantes en Diferentes Paises de la Región Centros de atención Honduras Costa Rica El Salvador Chile Nicaragua a la salud Puestos de salud
17.58
2.11
9.84
10.68
14.63
Centros de salud
0.72
0.69
0.04
0.11
2.59
Hospital de Distrito
0.19
0.26
0.39
0.56
0.42
Hospital municipal
0.07
0.28
0.03
0.12
0.42
Hospital Regional
0.08
0.28
0.04
0.35
0.09
densidad de equipo. En términos generales, Honduras está en una situación desventajosa frente al resto de los países de América Latina incluidos en el Atlas, con excepción de Nicaragua.
Con relación al equipamiento, en el país existen 7588 camas de hospital, (9 camas por cada 10 mil habitantes), distribuidas de la siguiente forma: 5,201 camas en los hospitales de la Secretaria de Salud, 634 en el IHSS, 1652 en el sector privado con fines de lucro y 101 en ONGs y otras instituciones. En cuanto al recurso humano se estima una relación de profesionales de la salud por cada 10 mil habitantes de: 1 médico, 0.34 enfermeras profesionales, 1.3 auxiliares de enfermería y 0.15 odontólogos41. Por su parte según el Observatorio Centroamericano de Recursos Humanos en Salud, en el 2013 la densidad de Recursos Humanos en Salud (RHS) fue de 13.6/10000 habitantes, el más bajo de la región centroamericana y del Caribe junto con Guatemala y Nicaragua (Gráfico N°20).
En el área de salud sexual y reproductiva, si bien es cierto el Estado no cuenta con una política de Salud Sexual y Reproductiva actualizada (existe una que data de 1999 y está en revisión), si aborda el tema dentro de los demás programas y si ha desarrollado proyectos específicos en este tema. Al 2014 la Secretaría de Salud contaba con siete programas enfocados en salud sexual y reproductiva, que abarcaban temas como la prevención y control de las ITS y el VIH, la equidad de género, atención integral a adolescentes, hombres y mujeres, incluyendo servicios de planificación familiar, y la reducción acelerada de la mortalidad materna y de la niñez. Al 2015 continúa implementándose la reestructuración organizacional de la SESAL iniciada en 2014, en la que la estructura programática ha desaparecido, dando paso al surgimiento de las Redes Integradas de Servicios de Salud RISS; a la Dirección de Normalización y Dirección de Vigilancia del Marco Normativo. Esta nueva estructura, no obstante, aún no define cómo será el acompañamiento para la implementación del Conjunto de Prestaciones de Salud a Garantizar.
Gráfico N° 20 Honduras: Densidad de Recursos Humanos en Salud por Cada 100,000 Habitantes
Costa Rica
33.8
Países de la Región
Panamá
27
Belice
23.8
El Salvador
20
República Dominicana
20
Nicaragua
16
Honduras
13.6
Guatemala
12.5 05
10
15
20
25
30
35
40
3.2.2 Mortalidad
RHS/10,000 hab
Fuente: Observatorio Centroamericano de Recursos Humanos en Salud
• Mortalidad Materna
Con relación al equipamiento médico, el ya citado Atlas de la Organización Mundial de la Salud da a conocer un reporte del equipo médico con que se cuenta en el país, tanto en el sector público y privado, estableciendo la
Entre 1990 y 1997 Honduras, obtuvo un logro significativo al haber reducido la mortalidad materna en 74 puntos, pasando de 182 muertes por cada 100,000
41 Instituto Nacional de Estadística; Secretaría de Salud; ICF International 2013. Encuesta Nacional de Demografía y Salud. ENDESA 2011-2012.
31
Análisis de Situación de Población Honduras
nacidos vivos a 108 en 1997. En los siguientes años, continuó esa tendencia descendente y, para el 2010, la Tasa de Mortalidad Materna había llegado a 73 por cada 100,000 nacidos vivos42; no obstante, las estimaciones indican que no logró alcanzar la meta de 46 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos establecida en los ODM.
Gráfico N° 21 Honduras: Mortalidad Infantil y en la Niñez 45 40 35 30 25 20 15
En el año 2010, un 37% de las muertes maternas fueron causadas por hemorragias, un 29% por causas indirectas resultantes de una condición preexistente que fue agravada por el embarazo y 25% por edema y trastornos hipertensivos.43
10 5 0 Infantil
1996-2001 31
2001-2006 25
2006-2012 24
42
32
29
Niñez
Fuente: ENDESA 2011 - 2012. INE
Un aspecto directamente relacionado con la mortalidad materna, es la atención del parto por personal especializado. En ese sentido, según datos de la ENDESA 2011-2012, la proporción de partos atendidos por especialistas de la salud ha aumentado, pasando de 62% en 2001 a 83% en 2011-2012. En un lapso de 10 años presenta un aumento de 21 puntos porcentuales lo que favorece positivamente la experiencia del parto entre las mujeres y contribuye en la reducción de muertes por causas maternas.
3.2.3 Situación y Tendencias con Respecto al VIH-SIDA y a las Enfermedades de Transmisión Sexual El ONUSIDA (2014) establece que desde 1985 al 31 de diciembre de 2013 se tiene un acumulado de casos de VIH/SIDA de 31,823, de los cuales 22,419 son infección avanzada por VIH y 9,404 son VIH asintomáticos; 16,798 son hombres y 15,025 son mujeres, para una razón hombre: mujer de 1,12:1. Esta relación ha venido descendiendo (Gráfico N°22), lo que indica un aumento relativo en el número de mujeres infectadas. Los departamentos que reportaron la tasa de VIH más alta por cada 100 000 habitantes fueron: Islas de la Bahía (840,9), Atlántida (736,4), Cortés (692,1), Colón (468,1), Francisco Morazán (444,1) y Gracias a Dios (413,2); el patrón de transmisión de la epidemia es heterosexual, el grupo de edad más afectado es el grupo de 20-39 años, constituido por población joven, en edad reproductiva y económicamente activa; hay 9,380 personas recibiendo terapia antirretroviral.
• Mortalidad Infantil y de la Niñez De acuerdo a la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDESA) 2011- 2012, de cada mil niños que nacieron en Honduras durante el período de 19942000, 34 murieron durante el primer año. Este comportamiento para el período 2011 – 2012 presenta un descenso importante ya que este indicador se ubica en 24 decesos por cada mil niños. En el caso de los menores de cinco años, entre el sexenio 1996 – 2001 y el 2006 – 2012, el descenso de la mortalidad fue más significativa ya que bajó casi un 30%. Aun así, no es lo suficiente como para alcanzar la meta de 16 por cada mil nacidos para el año 2015 establecida en los ODM y además, un poco por arriba del promedio estimado para América Latina para la década 2000/2010 que fue de 23.6 (Gráfico N°21).
Gráfico N° 22 Honduras: razón hombre-mujer en casos de VIH observadas entre 1985-2012 2.5 2.3 2.1 2.0
2
1.9
1.9
1.9 1.8 1.7
1.7
1.7
1.7 1.6 1.5
1.5
1.4
1.4 1.3 1.2 1.1
1.2 1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1
0.5
42 Secretaria de Salud: Honduras: Actualización de la Razón de Mortalidad Materna, año 2010. 43 Ibídem
0
0
Fuente: Secretaría de Salud, Anuarios de Salud 2007-2012
Análisis de Situación de Población Honduras
32
Respecto al gasto en VIH/SIDA, el Estudio de Medición del Gasto en VIH/SIDA (MEGAS 2012), realizado por ONUSIDA con datos de la Secretaría de Salud y Secretaría de Finanzas indica que la inversión total en VIH ascendió ese año a USD 38.3 millones, equivalentes a HNL 748.2 millones, distribuidos de la siguiente manera: 47% correspondiente a las fuentes internacionales, 43% a fuentes públicas, y 10% a fuentes privadas. Lo anterior representa el 2% del gasto en salud a nivel nacional. Se observa también que la inversión ha ido en aumento, representando el 25% en incremento entre el 2006-2012 (Gráfico N° 23). En cuanto a las fuentes de financiamiento la principal sigue siendo la que proviene de la cooperación internacional, seguida de la pública. La mayor inversión de recursos está destinada hacia la prevención (45%), seguido de la atención y tratamiento (30%) y en administración (17%) (Cuadro N°13).
Según la ENDESA 2011-2012, el 12% de mujeres entre 15-49 años que tuvieron relaciones sexuales tuvieron alguna ITS. La prevalencia es mayor en mujeres y en la zona rural. De acuerdo a esta encuesta en el 2012 los departamentos que reportaron mayor incidencia de ITS son: Intibucá (17%), Yoro (16%), Colón (16%), Islas de la Bahía (16%) y Olancho (15%). Los departamentos con menos incidencia son Valle (9%) y Lempira (10%). Según datos de la Secretaría de Salud entre el 2007-2012 la ITS que ha tenido una mayor incidencia es el Condiloma Acuminado. La Sífilis, Gonorrea, VIH y Herpes Genital ha venido en disminución (Gráfico N°24).
Cuadro N°13 Honduras: Destino de la Inversión en VIH-SIDA Según Origen de Financiamiento
Fuente: Estudio MEGAS, 2012
Gráfico N°24 Honduras: Casos Reportados de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) Entre 2007- 2012
Gráfico N°23 Honduras: Inversión en VIH-SIDA (US$) Entre 2006- 2012 45000,000 39299,978
40000,000
36184,175
35000,000
31974,904 28458,482
30000,000 22399,532
25000,000 20000,000
17461,790
15000,000 10000,000 5000,000 0 2006
2007
2008
2009
2010
2012
Fuente: Estudios de Medición del Gasto en VIH/Sida, MEGAS 2012
Fuente: Secretaría de Salud. Anuarios de Salud 2007-2012
33
Análisis de Situación de Población Honduras
3.3 Patrones de Asentamiento y Movilidad de la Población
3.3.2 El Proceso de Urbanización Honduras ha tenido un acelerado proceso de urbanización, ya que la población viviendo en ciudades pasó de un 30.3% del total en 1950, a un 46% en el 2000 y un 53.2% en el 2015 (Cuadro N°14).
3.3.1 Distribución Espacial de la Población La población de Honduras está desigualmente distribuida a lo largo del territorio, con un patrón que se ajusta al de la actividad económica. Las zonas de mayor concentración son en las que se ubican las actividades productivas más modernas y que generan el mayor volumen de producto, principalmente los departamentos de Francisco Morazán y Cortés, que representan el 10.5% del territorio del país, pero concentran el 37.0% de la población, proporción que se ha mantenido estable en relación al 2001, cuando era de un 36.5%. En contrapartida, los departamentos del oriente del país (Olancho y Gracias a Dios) donde hay todavía incluso zonas de selva tropical y la mayoría de la población se dedica a actividades agropecuarias extensivas, representan el 36.4% del territorio y en ellos vive el 7.4% de la población. Los departamentos del occidente del país (Copán, Intibucá, La Paz, Lempira y Ocotepeque) donde se manifiestan los mayores niveles de pobreza y se realizan actividades de agricultura de subsistencia, representan el 15.8% del territorio y concentran el 15.3% de la población.44
En 1988 existían 23 ciudades que contaban como mínimo con 10,000 habitantes, dos alcanzaban la categoría de ciudades grandes (Tegucigalpa y San Pedro Sula), 12 ciudades la categoría de medianas y nueve eran ciudades pequeñas45. En el 2001, eran 36 ciudades, de las cuales 4 se clasificaban en grandes ciudades (Tegucigalpa, San Pedro Sula, La Ceiba y Choloma), 16 en ciudades medianas y 16 en ciudades pequeñas46. Ya en el año 2013 son 22 ciudades pequeñas, 19 en la categoría de medianas y se mantienen las cuatro grandes ciudades47 La distribución geográfica de las ciudades en los años 2001 y 2015 se muestra en los mapas N°3 y N°4.
Cuadro N° 14 Honduras: Distribución Centroamericana por Área de Residencia, 2005-2015, en Porcentaje País Costa Rica
2005 Urbano 62.7
2010 Rural 37.3
Urbano 66.1
2015 Rural
Urbano 33.9
Rural 68.9
31.1
Nicaragua
57.0
43.0
58.3
41.7
59.6
40.4
Panamá
65.7
34.3
68.7
31.3
71.1
28.9
Honduras
47.8
52.2
50.5
49.5
53.2
46.8
El Salvador
57.7
42.3
60.2
39.8
62.7
37.3
Guatemala
50.0
50.0
57.2
42.8
63.7
36.3
Fuente: Elaboración propia basada en información del sitio CEPAL/ESTAT, Comisión Económica para América Latina y el Caribe
44 Indicadores construidos utilizando datos del: Instituto Nacional de Estadística: XVII Censo de Población y VI Vivienda 2013 45 Conforme a la clasificación de las Naciones Unidas, se acepta que para que un conglomerado alcance el grado de ciudad debe tener como mínimo 10,000 habitantes, las ciudades medianas son aquellas que tienen de 20,000 a 100,000 habitantes y las ciudades grandes las que tienen más de 100,000 habitantes.
Análisis de Situación de Población Honduras
34
46 Plata, Jorge. Honduras estimación de las poblaciones de las ciudades principales e índice de primacía, 2012, Tesis de grado para optar al título de Master en Población y Desarrollo, 2012, UNAH 47 XVII Censo de Población. Instituto Nacional de Estadística. Honduras.
Mapa N° 3 Honduras: Principales Ciudades de Honduras, 2001
Fuente: Elaboración propia en base a datos de las proyección de población INE 2001-2015
Mapa N° 4 Honduras: Principales Ciudades de Honduras, 2015
Fuente: Elaboración propia en base a datos de las proyección de población INE 2001-2015
35
Análisis de Situación de Población Honduras
3.3.3 Migración Interna Interdepartamental
• Edad
En 1988 se registró que unas 809,025 personas nacieron en un lugar distinto al lugar de residencia; esto representa un 19.5% de la población total. En el 2001, 1, 040,883 de personas nacieron en un lugar diferente al lugar de residencia lo que representa un 17.2% de la población total. Según los datos del censo del 2013, 1, 272,546 personas nacieron en un lugar distinto al lugar de residencia actual, esto representa el 15.3% de la población total48.
La distribución de los migrantes por edad suele ser creciente en las edades más jóvenes y decreciente en las edades mayores. La pirámide de edad quinquenales muestra una distribución más joven en el grupo de 0 a 29 años; donde el 54.5% de la población migrante tenía menos de 29 años y en 2001 el 50% de la población era menor a 30 años. La proporción de adultos mayores migrante se ha incrementado pasando de 8.3% (1988) a 10.3% en el 2001, en los censos de 1988 y 2001 el promedio de edad de los migrantes de toda la vida es de 21.3 y 22.7 años respectivamente. Ya para el 2013 este promedio de edad es de 25 años.49
El descenso en la proporción de migrantes entre 1988, 2001 y el 2013, es un hecho que indica que la intensidad de la migración interna está disminuyendo. Esta desaceleración relativa de la migración interna, además es consistente con las tendencias regionales en Latinoamérica, donde la fecundidad en los entornos urbanos tiende a predominar como el principal motor de crecimiento poblacional.
En el año 1988 los departamentos de Islas de la Bahía, Cortés, Colón, Francisco Morazán, Atlántida y Yoro constituyeron áreas de atracción poblacional (Mapa N°5), siendo Cortés y Francisco Morazán – Departamentos donde se encuentran las dos principales ciudades del país - los principales destinos de atracción.
• Sexo
Atlántida, Colón y Yoro también se constituían como zonas receptoras por su dinámica económica atractiva orientada hacia la agricultura de exportación. Los departamentos de origen muestran volúmenes y tasas de migración neta negativas y un menor grado de desarrollo y dinamismo en su economía. En orden de importancia los departamentos que expulsaron población eran: Ocotepeque, Valle, Lempira, Intibucá y Choluteca, en los que había una alta prevalencia de producción agrícola para la subsistencia.
El Censo de 1988 refleja que el mayor flujo de migrantes son mujeres con un 52.2% frente a la proporción de un 47.8% de hombres. Esta tendencia sigue prevaleciendo para el 2001 donde se registra que el 52.9% son mujeres y el 47.1% hombres, manteniéndose en el 2013 donde el flujo migratorio de la mujeres sigue prevaleciendo en la migración interna con un 54.2%, mientras los hombres representan un 45.8% (Gráfico N°25).
Gráfico N° 25 Honduras: Población Migrante de Toda la Vida por Sexo y Edades Quinquenales, Censo 1988-2001
Fuente: Elaborado con datos de los Censos de 1988 y 2001 48 Datos de la DGEC y de INE, basado en Censos y EPHPM 49 Datos calculados en base a datos de la DGEC e INE, Censos de Población 1988, 2001 y 2013.
Análisis de Situación de Población Honduras
36
1988
Mapa N° 5 Honduras: de Migración Interna Neta por Departamento Censo de 1988 Islas De Bahia 28.8
Atlantida 13.3
Colon 21.9
Cortes 24.5 Yoro 5.0
Gracias A Dios -2.2
Santa Barbara -14.9 Copan -19.0
Olancho -4.6 Comayagua -1.5
Ocotepeque -46.5 Intibuca -23.5
F Morazan 15.5
Lempira -26.0 Paraiso -7.9
La Paz -20.9
Valle -43.3 Choluteca -22.5
Fuente: Elaboración propia en base a datos de la DGEC, 1988
En el 2001, entre los departamentos que siguieron la misma tendencia de 1988 se encontraban Islas de la Bahía y Cortés con el 29.9% y 26.1% respectivamente. En relación a 1988 estas proporciones registraron un crecimiento (Mapa N°6). Por su parte, Atlántida y Colón reflejaron una tendencia decreciente, Yoro presentó un saldo negativo, lo que evidencia pérdida de atracción
de estos departamentos y más marcado en Yoro. En el grupo de departamentos de origen las tasas de migración neta varían, la mayoría de departamentos observan tasas negativas crecientes con excepción de los departamentos de Intibucá, Lempira, La Paz, Ocotepeque y Valle.
2001
Mapa N°6 Honduras: Mapa de Migración Interna Neta por Departamento Según Censo de 2001 Islas De Bahia 29.9
Atlantida 7.1
Colon 11.6
Cortes 26.1 Yoro -1.6
Gracias A Dios -2.6
Santa Barbara -21.7 Copan -21.1
Olancho -6.4 Comayagua -2.6
Ocotepeque -25.7 Intibuca -15.6 Lempira -20.3
F Morazan 10.7
La Paz -15.1
Paraiso -9.5
Valle -32.4 Choluteca -22.2
Fuente: Elaboración propia en base a datos del INE, 2001
37
Análisis de Situación de Población Honduras
El patrón general de migración observado en los censos de 1988 y 2001, sigue siendo el mismo observado en el censo 2013. Los migrantes parten del Sur, Occidente y Centro del país hacia la costa norte y Francisco Morazán. Los departamentos de destino prevalecientes son Islas de la Bahía, Cortés, Francisco Morazán, Colón y Atlántida. De acuerdo al Censo 2013, se destaca el despegue económico de Comayagua en los últimos años, convirtiéndolo en una zona atractiva para los migrantes que van en busca de mejores oportunidades de estudio y trabajo, saliendo de la categoría de departamentos expulsores de población (Mapa N°7).
Unidos de América. En el Censo del 2013, habían en el país 37,912 inmigrantes, un 22.2% nacidos en los EUA, un 19.6% en El Salvador y un 18.2% en Nicaragua. • Emigración La tendencia actual de la migración es hacia la emigración internacional, que se inicia en los años noventa. El evento histórico que visibiliza la emigración como una estrategia de vida de la población hondureña, es el Huracán Mitch en el año de 1998. Según el Banco Mundial, en el 2010 se estimaron 569,700 migrantes hondureños en los Estados Unidos de América, pero la EPHPM 2010 reporta solo 238,669 y el Censo de Población de EUA 2010 estima 633,401 de origen hondureño. La última estimación de la ACS 2011 indica que en los Estados Unidos de América hay 695,761 personas de origen hondureño y, de ellos 490,636 son nacidos en Honduras y el resto son de segunda generación.
3.3.4 Migración Internacional • Inmigración El Censo de 1988 reporta 34,387 inmigrantes residentes en el país, siendo los principales países de origen Nicaragua (44.1%), El Salvador (22.5%) y Guatemala (8.9%). En el Censo del 2001, el número de inmigrantes era de 27,976, con un 22.5% proveniente de El Salvador, un 19.7% de Nicaragua y un 17.3% de los Estados
Mapa N° 7 Honduras: Migración Neta por Departamento, Según Censo de 2013 Islas De Bahia 33.4
Cortes 19.9
Atlantida 4.7
Colon 5.8
Yoro -3.9
Gracias A Dios -3.9
Santa Barbara -18.7 Copan -16.7
Olancho -7.7 Comayagua 0.3
Ocotepeque -14.0 Intibuca -10.3 F Morazan 8.0
Lempira -14.6 La Paz -11.8
Paraiso -7.9
Valle -24.8 Choluteca -21.0
Fuente: Elaboración Propia en base a datos de tomados de Redatam.or/binhnd.
Análisis de Situación de Población Honduras
38
Según la EPHPM de septiembre 2010 el 88.0% de emigrantes hondureños fue hacia Estados Unidos 5.7% a España, 2.5% México y 1.9% a Centroamérica, el resto de los emigrantes se encuentran distribuidos en diferentes países del mundo50 (Gráfico N°26).
La emigración en Honduras es considerada como una alternativa para salir de la pobreza. De acuerdo a datos del Instituto de Investigaciones Económicas y Sociales (IIESS 2014), los factores que inciden en la emigración hondureña al exterior son estructurales, como la presión demográfica, los elevados índices de pobreza y la falta de empleo; además existen otros factores considerados coyunturales, como el bajo crecimiento económico, efectos del cambio climático, la violencia generalizada, la proliferación de grupos de asociación ilícita, narcotráfico y crimen organizado, crisis política, flujos de remesas y la formación de culturas migratorias. Los migrantes se enfrentan a riesgos considerables en el trayecto, como mutilación, violencia sexual, trabajo forzado, explotación sexual, captura, deportación e incluso la muerte.
Gráfico N° 26 Honduras: Población Emigrante Internacional por País de Residencia Actual
De acuerdo a los datos del estudio “Diagnóstico: Caracterización de la Población Hondureña Retornada con necesidades de Protección”, elaborado por ACNUR en el año 2014, entre 2004 y 2014 se deportaron a Honduras 719,982 personas, 297,176 provenientes de los Estados Unidos y 422,806 de México. Las cifras de deportados anualmente se muestran en el Gráfico N° 28.
Fuente: Elaborado con datos de la EPHPM de septiembre de 2010, Módulo de Migración y Remesas
El mayor flujo de migrantes está representado por hombres con 63.2% y la concentran entre los rangos de 15 a 34 años de edad, lo que denota la salida de población en edades productivas. El flujo de mujeres emigrantes representa el 36.8%, con la mayoría en el rango de edad de 15-39 años (Gráfico N°27). La alta presencia de migrantes en edades productivas en las corrientes migratorias supone que la motivación fundamental para migrar es de carácter laboral.51
Gráfico N° 28 Honduras: Comportamiento de la Población de Deportados Procedentes de Estados Unidos y México, Entre el 2004- 2014
Gráfico N° 27 Honduras: Pirámide de la Población que Reside en el Extranjero, Según Grupos de Edad al Momento de la Ultima Emigración
Fuente: Elaboración propia en base a datos de ACNUR
Fuente: Elaborado con datos de la EPHPM de septiembre de 2010, Módulo de Migración y Remesas. 51 Ibídem
50 Instituto Nacional de Estadísticas: Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples 2010, Módulo de Migración y Remesas.
39
Análisis de Situación de Población Honduras
CAPITULO IV. DESIGUALDADES Y EJERCICIO DE DERECHOS 4.1 Desigualdades en los Comportamientos y Tendencias Poblacionales
rurales, como por una situación de transferencia de la pobreza rural hacia las áreas urbanas, vinculada con la migración interna y con las dificultades que enfrentan los mercados de trabajo en las zonas urbanas para generar empleo de calidad que pueda absorber a la masa de migrantes. En el Cuadro N°15 se presenta una serie de indicadores que permiten visualizar la brecha rural – urbana, así como la evolución que se ha producido. Se destaca el comportamiento de la pobreza total, que se ha reducido en el área rural pero ha aumentado en la urbana, lo cual parece venir a confirmar el fenómeno de la transferencia de la pobreza. Sin embargo, es importante señalar que la mitad de los hogares rurales se encuentran todavía en una situación de pobreza extrema. Un comportamiento parecido se observa en la Tasa de Subempleo, que ha aumentado en el área urbana y ha disminuido en la rural, siendo esto un reflejo de las dificultades del mercado laboral urbano para absorber a los migrantes rurales.
4.1.1 Desigualdades en el Ámbito Territorial La desigualdad territorial es una característica importante de la población en Honduras y ha tenido influencia sobre los comportamientos de la población. La desigualdad que salta a la vista es la que existe entre la población urbana y la población rural. En términos generales, la población rural tiene menor acceso a la educación, salud, servicios básicos, mayores tasas de fecundidad y mortalidad y mayores niveles de pobreza. De ahí que sean los departamentos que poseen una elevada proporción de población rural, especialmente los del occidente del país en donde habita una gran proporción de la población indígena (Lempira, Intibucá, La Paz), los que muestran menores niveles de desarrollo y mayores niveles de pobreza, lo que plantea la necesidad de focalizar intervenciones de desarrollo en esa zona.
También en los indicadores relacionados con necesidades básicas se observa la misma tendencia hacia la reducción de la brecha urbana-rural, e incluso hay casos como el del acceso a agua potable, en los que la cobertura urbana prácticamente se ha estancado y otros, como el caso del hacinamiento, en el que la brecha prácticamente se ha eliminado. Sin embargo, hay algunos indicadores, especialmente el de cobertura del servicio de energía eléctrica, que todavía presentan niveles muy bajos en el área rural.
Es precisamente ésta situación la que ha impulsado la migración desde el campo hacia la ciudad, que sigue presente en la historia de Honduras y que se manifiesta en el proceso de urbanización. En los últimos años se ha dado una tendencia hacia la reducción de brechas en muchos indicadores entre las áreas rural y urbana, la cual se origina tanto por la presencia de una mayor inversión pública en las zonas
Cuadro N° 15 Honduras: Indicadores Seleccionados para el Área Rural y Urbana, 2001-2014 INDICADOR
2001 URBANA
2014 RURAL
URBANA
RURAL
Pobreza Total (% de hogares)
57.7
73.8
61.0
65.0
Pobreza Relativa (% de hogares)
20.0
13.3
31.3
14.8
Pobreza Extrema (% de hogares)
37.8
60.5
14.8
50.2
Tasa de Participación Laboral (% de la PET)
55.1
51.6
55.8
56.4
Tasa de Desempleo (% de la PEA)
6.7
2.2
7.5
2.7
Tasa de Subempleo (% de la PEA)
29.9
52.5
30.4
46.8
9.0
23.8
6.1
17.8
Acceso a agua potable (% viviendas) (2013)
93.0
69.0
93.0
75.0
Acceso a Saneamiento Básico (% de viviendas) (2013)
74.0
62.0
84.6
68.7
Acceso a Electricidad (% de viviendas) (2013)
93.0
28.0
96.0
61.0
Hacinamiento (% viviendas) (2013)
13.0
21.0
9.0
11.0
Tasa de Analfabetismo
Fuente: Elaboración propia en base a datos del INE, EPHPM 2001 y 2014 y Censos Nacionales de Población y Vivienda 2001 y 2013
Análisis de Situación de Población Honduras
40
Además, la migración interna es a su vez causa de desigualdades, en el sentido de que crea una nueva categoría poblacional, la de los migrantes internos, que por lo general se insertan en forma desventajosa en las zonas de destino, independientemente que para ellos en muchos casos esa inserción represente una mejora en relación a las condiciones de vida que tenían en la zona de origen.
en el nivel de ingreso, como se observa en los gráficos número 29 y 30. Para el periodo 2011/2012 la ENDESA mostró una disminución significativa de la fecundidad aun en los hogares con menores ingresos, probablemente debido al impacto generado por los programas de salud sexual reproductiva implementados desde el Gobierno, organizaciones privadas y cooperación internacional.
4.1.2 Desigualdades en Fecundidad52
El área de residencia rural refleja mayor cantidad de hijos que el área urbana, no obstante es evidente que los comportamientos reproductivos están cambiando y la tendencia es hacia el descenso en ambas áreas geográficas, pero con mucho más énfasis en la rural.
• Cantidad de Hijos Según Índice de Riqueza y Área de Residencia La tasa global de fecundidad para el total de la población hondureña en el período 2009-2012 fue de 2.9 hijos por mujer; al compararla con la tasa estimada en la ENDESA 2005-2006, que registró 3.3 hijos por mujer, se observa un descenso importante de 0.4 hijos por mujer. Sin embargo, aspectos como los bajos niveles en educación e ingreso inciden para que existan diferencias en los niveles de fecundidad de diferentes grupos de población. De continuar la tendencia con los actuales niveles de reproducción, las mujeres sin educación tendrían al final de su vida reproductiva casi tres veces el número de hijos que aquéllas con educación superior (4.1 en comparación con 1.7), mientras que las mujeres del quintil de riqueza inferior tendrían 2.6 hijos más que las mujeres en el quintil superior (tasas de fecundidad de 4.6 y 2.0, respectivamente).
Gráfico N° 29 Honduras: Tasa Global de Fecundidad por Hogar Según Quintil de Riqueza 2005-06 y 2011-12
Las Encuestas de Demografía y Salud del 2005-2006 y 2011/2012, muestran disparidades en el territorio y
Fuente INE ENDESA 2005-2006, 2011-2012
Gráfico N° 30 Honduras: Tasa Global de Fecundidad Segun Área de Residencia, 2005- 06 y 2011-12
Fuente INE ENDESA 2005-2006, 2011-12 52 Los indicadores contenidos en este acápite han sido construidos en base a datos del Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2011-2012
41
Análisis de Situación de Población Honduras
• Primera Unión e Iniciación Sexual Según Índice de Riqueza
El mayor porcentaje de embarazos adolescentes se presenta en el área rural, en donde la cohabitación y la formación de familias se realizan de manera más temprana, lo que expone a las adolescentes a embarazos y a tener mayor número de hijos a lo largo de su vida reproductiva. Tanto en el área urbana como rural las jóvenes adolescentes inician su vida sexual sin medidas adecuadas para prevenir el embarazo, por una parte por carecer de una sólida formación en salud sexual y reproductiva unido al hecho de que el acceso a la asesoría y los métodos anticonceptivos no siempre es expedito.
Las ENDESA 2005-2006 y 2011-2012 muestran diferencias en la primera unión conyugal. Al comparar ambos periodos se muestra una ligera disminución, reflejando que los comportamientos de la población están cambiando y se está iniciando la postergación de las uniones conyugales. El nivel de riqueza se observa como una variable que puede incidir en la edad de la primera unión conyugal. Aquellos hogares por debajo del quintil intermedio llegaron a la primera convivencia a edades más tempranas, al contrario del quintil intermedio hacia arriba se observa que hay un aumento en la edad de la primera convivencia, lo cual le permite a la mujer mayor probabilidad de realizar sus proyectos de vida, ya que tendrá menor riesgo de embarazarse a temprana edad (Gráfico N° 31).
La educación de la mujer es uno de los principales determinantes de las diferencias en la edad de entrada a la maternidad. Los mayores porcentajes de embarazos se presentaron entre las que tenían los menores niveles educativos y a la inversa, en tanto aumentaba el nivel de educación disminuía el porcentaje de jóvenes embarazadas. El acceso y formación educativa puede marcar brechas que favorecen a las que han tenido mejores oportunidades frente a las jóvenes menos favorecidas.
Gráfico N° 31 Honduras: Primera Unión de Mujeres Según Quintil de Riqueza por Hogar
La pobreza evidencia desigualdades e inequidad social y el contexto del embarazo en adolescentes también tiene efectos palpables, la ENDESA 2005-06 y 2011-12, registró los porcentajes más altos de embarazo entre las jóvenes ubicadas en los quintiles 1 y 2 con tendencia a incrementarse entre un periodo y otro. Para estas jóvenes que ya estaban en pobreza, el ser madres adolescentes tendrá a futuro efectos negativos en sus oportunidades y la de sus hijos; en cambio en los quintiles más ricos se ubicaron los porcentajes más bajos de fecundidad con tendencia a mantenerse constante en el tiempo. Hakkert (2006)53 considera que la fecundidad no deseada puede explicar entre 5 y 6 puntos porcentuales de la pobreza de hogares hondureños en donde el aporte de la fecundidad no deseada es bastante significativo comparado con otros mecanismos hipotéticos de reducción de la pobreza.
Fuente: INE, ENDESA 2005-2006 y 2011-2012
• Desigualdades en el Embarazo en Adolescentes
Otro variable que debe considerarse es la demanda de anticonceptivos por parte de los y las adolescentes, ya que generalmente este grupo poblacional es el que presenta los porcentajes más altos de demanda insatisfecha, tal y como se muestra en la ENDESA 2011-12, donde se establece que la demanda insatisfecha de anticonceptivos entre adolescentes es de un 17.7%, frente a un 11% de demanda insatisfecha para el total de mujeres en edad reproductiva.
Honduras al igual que muchos países Latinoamericanos refleja un aumento en la maternidad entre adolescentes. Datos de la ENDESA indican que entre 2005-2006 y 2011-2012 el porcentaje de adolescentes que alguna vez estuvo embarazada pasó de 21.5% a 24%, lo que refleja un crecimiento de 2.5 puntos porcentuales. 53 Ralph Hakkert. Un análisis del efecto de la fecundidad no deseada sobre la pobreza a nivel de los departamentos y zonas de residencia de Honduras, 2006. Documento de investigación N°8. IPEA/UNFPA, Proyecto RLA5201: soporte regional a la Población Desarrollo en la implementación de los ODM en la región LAC.
Análisis de Situación de Población Honduras
42
les, sin embargo, con un poco más de profundidad en el análisis también debe considerarse la calidad de la educación. Según la Encuesta Nacional de Percepción sobre Desarrollo (2011) la población hondureña considera en el sistema educativo hay inequidad educativa entre los distintos niveles escolares y centros educativos. En alguna medida esta inequidad está relacionada entre otros factores con el nivel socioeconómico del hogar, pues se reflejan grandes brechas de inequidad educativa entre los más pobres quienes por lo general pertenecen al primero y segundo quintil de ingresos respecto a aquellos que se ubican en los quintiles superiores.
Cuadro N° 16 Honduras: Desigualdades Sociodemográficas del Embarazo Adolescente (Porcentaje de Adolescentes Embarazadas Alguna Vez) Variables sociodemográficas Área de residencia Urbana
Período 2006-06 2011-12 17.7
19.2
Rural
26
29.3
Total
21.5
24
Sin educación
46.3
45.8
Entre 1° y 3°
42.1
47.2
Entre 4° y 6°
29.3
36
Secundaria
10.8
15.9
2.2
0.9
Inferior
31.3
35.4
Segundo
23.7
33.2
Intermedio
27.2
23.2
Cuarto
19.6
19.8
9.6
10.8
25.8
17.7
Nivel escolar
Superior
La población en Honduras presenta un nivel de escolaridad bajo si se compara con el resto de los países de la región latinoamericana, por lo que alcanzar como mínimo 10 años de escolaridad promedio es un reto que está pendiente, que de no lograrlo ubica a Honduras en una posición de desventaja frente a la comunidad mundial y afecta los niveles de productividad y competitividad.
Quintil de riqueza
Superior
Indicadores educativos como Años de Estudio Promedio (AEP) y nivel educativo permiten establecer las diferencias en logros educativos alcanzados por los jóvenes, adultos y adultos mayores55. El AEP, es más desfavorable en los adultos mayores los cuales presentan la menor acumulación de escolaridad. Aunque en el periodo de estudio se refleja una mejoría en este indicador, este grupo no supera los seis AEP. El indicador presenta algunas variaciones cuando se desagrega por área de residencia, observándose que los adultos mayores del área rural tienen 3 años menos de escolaridad que los del área urbana.
Planificación familiar Demanda insatisfecha (% del total de adolescentes)
Fuente: elaboración propia en base a datos de la ENDESA 2005-06-201112
4.2 Desigualdades Generacionales 4.2.1 Desigualdad Generacional Educativa54 Hay desigualdades generacionales en educación que han afectado en mayor medida a los adultos mayores, pero que en general han estado mediadas por diferencias socioeconómicas, geográficas, y étnicas, entre las más relevantes.
En el caso de la población joven, apenas ha logrado aumentar un año, pasando de 6 a 7 años de escolaridad. En el contexto de los países latinoamericanos, Honduras registra la situación más crítica: tres cuartas partes de los jóvenes cuentan con menos de 10 años de estudio.
Aunque la inequidad en educación se ha visto desde la óptica del acceso y permanencia en todos los nive-
En el 2001 el 6.2% de los jóvenes entre 10 y 24 años no tenían ningún nivel educativo, mientras que para el 2014 esa proporción se había reducido a un 2.7%. Además, en el 2001 solo el 28.4% de los jóvenes entre 10 y
54 Los indicadores de esta acápite han sido construidos utilizando información de: Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples, 2001-2014. 55 Los rangos de edad contemplados fueron, población joven 10-24 años, población adulta 25-59 años y población adulta mayor 60 y mas.
43
Análisis de Situación de Población Honduras
24 años habían alcanzado el nivel de educación secundaria, mientras que para el 2014 esa proporción había subido al 38.9%. En todo caso, este incremento de la cobertura educativa en el nivel secundario, es todavía insuficiente para suplir los requerimientos impuestos por la transición demográfica. Además, aún persisten grandes diferencias en los niveles de cobertura entre distintas áreas geográficas. Para el caso, en el área rural solo el 26.6% de los jóvenes entre 10 y 24 años han concluido la educación secundaria, mientras que para el área urbana, ese porcentaje es del 50.3%.
2001 y, por lo tanto, mejores posibilidades de generar ingresos y; b) muchos hogares con jefatura de adulto mayor son receptores netos de remesas del exterior, enviadas por familiares migrantes.
4.2.3 Desigualdades Generacionales en Inserción Laboral58 La Tasa de Participación de los adultos es muy superior a la de los jóvenes y los adultos mayores, lo cual resulta lógico si se considera que en estas dos últimas categorías hay una proporción de población inactiva debido a que estudian en el caso de los jóvenes, o ya están retirados, en el caso de los adultos mayores. Lo que si tiene sentido resaltar es que la Tasa de Participación Laboral se ha mantenido prácticamente estática y a un nivel relativamente bajo entre el 2001 (53.3%) y el 2014 (56.0%), tanto en lo relativo a la tasa para toda la población como a las tasas para cada grupo de edad. Lo anterior podría estar indicando una falta de dinamismo del mercado laboral.
En materia de analfabetismo, las características y tendencias son similares a las observadas en el caso del nivel educativo: una marcada mejora entre el 2001 y el 2014, que se refleja en una reducción de la tasa de analfabetismo de los jóvenes entre 10 y 24 años, de un 8.4% en el primer año a un 4.1% en el segundo y; la presencia de desigualdades entre distintos grupos poblacionales, siendo el que presenta los mayores niveles de analfabetismo el de los adultos mayores del área rural, con un 36.6%.56
Con relación a la Tasa de Desempleo, es mucho más elevada en los jóvenes (8.3%) en relación a otros grupos de edad y al promedio general (5.3%). Especial mención merece el grupo de los jóvenes urbanos, donde la tasa de desempleo es del 12.9%. Lo anterior indica la existencia de barreras para el ingreso de los jóvenes al mercado laboral, lo cual incide en que muchos de ellos dejen de buscar trabajo y terminen por convertirse en inactivos, engrosando el sector de los jóvenes que ni trabajan ni estudian. En lo relacionado al subempleo, los datos para el 2014 reflejan que el mismo se distribuye de una forma bastante equilibrada entre los distintos grupos de edad (Cuadro N° 17).
4.2.2 Desigualdades Generacionales en Pobreza57 Según las EPHPM 2001-2014, la pobreza en los hogares donde el jefe de hogar es joven, se ha mantenido prácticamente sin cambios e incluso ha aumentado ligeramente, tanto a nivel general como en las áreas rural y urbana, siendo los hogares rurales en los que la jefatura la ejerce una mujer joven, los que tienen la mayor proporción de pobreza en el 2014, con un 70.2%. Estos hogares, podrían considerarse como los más vulnerables, representan el 0.7% del total nacional (aproximadamente 13,500 hogares) y podrían ser objeto de programas de apoyo focalizados. En los hogares donde la jefatura está en manos de un adulto mayor, los niveles de pobreza se han reducido sosteniblemente entre el 2001 y el 2014. En el primer año, el 71.9% de los hogares con jefatura de un adulto mayor estaban en una situación de pobreza, pero ese porcentaje se había reducido a un 61.1% en el 2014. Las razones de la considerable reducción de la pobreza en el grupo de los adultos mayores posiblemente se deba a dos factores: a) los adultos mayores del 2014 tienen un mayor nivel educativo en relación a los del
57 Los indicadores de este acápite fueron construidos en base a información de: Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples 2001-2014 58 Los indicadores de este acápite fueron construidos en base a información de: Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples, 2001-2014
56 Elaboración propia en base a datos de la EPHPM 2001-2014
Análisis de Situación de Población Honduras
44
Cuadro N° 17 Honduras: Inserción Laboral Entre Jóvenes, Adultos y Adultos Mayores (2001 y 2014) 2001 INDICADOR
2014
General
Jóvenes
Adulto
Adulto Mayor
General
Jóvenes
Adulto
Adulto Mayor
Tasa de Participación Laboral
53.3
38.1
71.9
45.3
56.0
39.6
73.7
45.1
Tasa de Desempleo
4.4
7.0
3.3
1.3
5.3
8.3
4.4
1.1
Tasa de Subempleo
39.7
53.3
31.4
41.7
38.0
37.7
38.3
37.1
Tasa de Participación Laboral Urbana
55.1
37.4
76.5
38.9
55.8
35.6
76.6
38.3
Tasa de Desempleo Urbana
6.7
11.1
4.8
2.7
7.5
12.9
6.0
2.4
Tasa de Subempleo Urbana
24.9
33.1
20.0
31.7
30.4
31.6
30.0
29.6
Tasa de Participación Laboral Rural
51.6
38.7
67.1
50.5
56.4
43.8
70.1
52.9
Tasa de Desempleo Rural
2.2
3.5
1.5
0.5
2.7
4.3
2.2
0.0
Tasa de Subempleo Rural
52.5
70.8
44.8
47.9
46.8
43.1
49.9
43.3
Fuente: Elaboración propia en base al os resultados dela EPHPM, 2001-2014
4.3 Desigualdad por Razones de Género
han logrado alcanzar e incluso superar ligeramente a los hombres en las dimensiones sociales del desarrollo humano, pero sus logros en la dimensión de ingresos aún se encuentran bastante lejos de los hombres, y la brecha parece ir cerrándose muy lentamente, pues en el año 2001 el ingreso per cápita de las mujeres representaba el 36% del de los hombres y en 2007 ese porcentaje subió levemente a 38%62.
4.3.1 Índice de Desigualdad de Género La situación de Honduras en materia de género hasta 2007 se podía visibilizar con el Índice de Desarrollo Humano Relativo al Género59(IDG) y el Índice de Potenciación de Género (IPG)60. A partir de 2009 estos índices fueron sustituidos por el Índice de Desigualdad de Género61.
En relación al IPG en el periodo 2002-2007 existen diferencias marcadas que se han mantuvieron a lo largo de esos años (Cuadro N° 18).
El Índice de Desarrollo Humano Relativo al Género en el periodo 2001-2007 muestra una tendencia uniforme y moderada de crecimiento, su valor es levemente inferior al IDH, lo cual a simple vista llevaría a pensar que el desarrollo humano en Honduras no se ve afectado por las diferencias de género (Cuadro N°18).
Al analizar el indicador en todas sus dimensiones, la mayor diferencia se presenta en la participación en toma de decisiones políticas, donde se evidencia la limitación de las mujeres en la participación política y en el acceso a optar por cargos de elección popular.
Cuando se hace el análisis desagregado según las dimensiones del índice, resulta evidente que las mujeres 59 El IDG mide las mismas dimensiones del índice de desarrollo humano, pero ajustando el progreso medio para reflejar las desigualdades entre los hombres y las mujeres, mide vida larga y saludable, educación y nivel de vida digno. Mientras mayor sea la disparidad de género en cuanto al desarrollo humano básico, menor es el IDG de un país en comparación con su IDH. 60 Por su parte, el IPG se refiere a las oportunidades de la mujer más que a su capacidad, y refleja las desigualdades entre los géneros en tres ámbitos fundamentales: participación política y poder de toma de decisiones; participación económica.
61 Cuyo cálculo se basa en la metodología de ajuste del IDH por desigualdad Este índice se centra en las desigualdades entre hombres y mujeres, que son cruciales para el desarrollo de la mujer: Salud reproductiva, educación, participación política y participación en el mercado laboral. A estas desigualdades se les cataloga como injustas y es por ello que se toma este índice como una medida de inequidad. Muestra la pérdida en desarrollo humano debido a la desigualdad entre los logros femeninos y masculinos en las dimensiones propuestas. Fluctúa entre 0 (no hay desigualdad entre hombres y mujeres) y 1 (hay completa desigualdad). 62 PNUD, Índice de Desarrollo Humano: Honduras 2008-2009
45
Análisis de Situación de Población Honduras
Cuadro N° 18 Honduras: Índice de Desarrollo Humano Relativo al Género e Índice de Potenciación de Género
Años 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008-0964
Gráfico N° 32 Honduras: Índice de Desigualdad de Género: indicadores componentes a nivel nacional 2009
IDG IPG 0.660 0.667 0.518 0.671 0.516 0.679 0.518 0.687 0.513 0.695 0.557 0.699 0.558 0.313
Tasa de participación laboral Alcaldes por sexo Diputados del Congreso Nacional por ssexo Población adulta con menos de 9 años de escolaridad Mujeres adolescentes embarazadas alguna vez (15-19 años) 0 Hombres
20
40
60
80
100
120
140
Mujeres
Fuente: elaborado con datos del IDH, 2011
Fuente: IDH, Honduras, periodo 2001-2009
En el caso de la participación política, de acuerdo a los datos registrados en las elecciones generales de los últimos cuatro periodos presidenciales, no se observa un crecimiento sostenido en el logro de diputaciones por parte de las mujeres. El mayor crecimiento está entre las elecciones 2002-2005 y 2006-2010 donde la proporción de mujeres diputadas propietarias aumento del 7% a 24%, sin embargo, los subsiguientes períodos denota un decrecimiento y se evidencia una larga distancia para alcanzar una proporción de 50% (Cuadro N°19). El comportamiento de estos datos posiblemente estén relacionados con los roles de género especialmente ligados al trabajo reproductivo, predominio de patrones
La nueva metodología del Índice de Desigualdad de Género63 estimó ese Índice en 0.313 para el 2008-2009. Al examinar cada una de las dimensiones que este Índice, se puede observar que en lo relacionado a participación política e inserción laboral existe inequidad y desigualdad que afecta a las mujeres (Gráfico N°32).
Cuadro N° 19 Honduras: Diputados y Diputadas al Congreso Nacional Periodos presidenciales
2002-2005 2006-2010 2010-2014 2014-2017
Diputados Propietarios
Diputados
Suplentes
119 97 103 98
Propietarios
106 101 97 30
9 31 25 94
Proporción de Diputadas
Suplentes
Propietarios
22 27 37 34
Fuente: elaboración propia en base a datos del Tribunal Supremo Electoral
63 El IDG, sustituye al Índice de Desarrollo Relativo al Género y al Índice de Potenciación de Género.
Análisis de Situación de Población Honduras
46
7 24 19 23
Suplentes
17 21 28 26
de una cultura patriarcal que circunscriben a la mujer al ámbito doméstico y la falta de recursos económicos para financiar las campañas políticas, así como la falta de apoyo de los partidos políticos que no promueven de manera efectiva la participación de las mujeres y sólo se les utiliza para atender agendas de género y temas relacionados a la familia.
Cuadro N° 21 Honduras: Ingreso Mensual Según Sexo y Grupo Poblacional, en Lempiras (2001 y 2014)
Años
Jóvenes
En el caso de la inserción laboral, el avance de la participación laboral de la mujer es lento pero progresivo sobre todo porque las mujeres han alcanzado logros educativos, lo que motiva su aspiración de integrarse al mercado laboral. La posición de la mujer en la división del trabajo y la apreciación diferenciada de lo femenino y lo masculino la colocan en una situación de desventaja y generalmente las excluye de la toma de decisiones (Cuadro N°20).
2001
Tasa de participación total
Tasa de participación masculina
Tasa de participación femenina
2001 2005 2010 2014
53.1 52.0 53.6 56.0
71.6 70.3 71.0 73.6
36.3 35.5 37.4 40.6
Adultos Adultos Mayores Jóvenes
Cuadro N° 20 Honduras: Tasa de Participación Laboral por Sexo (2001-2014) Años
Grupos Poblacionales
2014
Adultos Adultos Mayores
Sexo
Ingreso Mensual por Trabajo
Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer
1,725 1,600 3,588 2,681 2,521 1,555 3,434 3,879 5,892 5,486 4,452 3,324
Fuente: Elaboración propia en base a los resultados de la EPHPM, 2001-2014
4.3.2 Violencia por Razones de Género Aunque Honduras es signatario de la Convención para la prevención, atención y erradicación de la violencia contra las mujeres, el sistema jurídico del país ha incorporado solamente medidas relativas a la violencia en el ámbito de las relaciones de pareja y familiares, y sobre delitos sexuales en cualquier ámbito de ocurrencia. El país requiere de un marco de ley general de violencia contra las mujeres, así como leyes específicas que sancionen las formas de violencia de más alta incidencia y gravedad que afectan a las mujeres hondureñas, como el femicidio.65
Fuente: INE, EPHPM periodo 2001, 2005, 2010, 2014
Una vez superada la barrera de la inserción laboral se debe lidiar con la segregación ocupacional64 que experimentan las mujeres en el mercado laboral que generalmente se ve reflejada en las diferencias que presentan variables como la categoría ocupacional y los ingresos. Si se comparan los ingresos económicos percibidos entre hombre y mujeres por ocupación principal, se observa que los hombres tienen mayor ingreso promedio que las mujeres, aunque la brecha se ha venido reduciendo. En relación a los grupos generacionales las mayores diferencias se presentan entre el grupo de los adultos mayores. Es importante señalar que, en el caso de los jóvenes, para el año 2014, el ingreso mensual promedio de las mujeres supera al de los hombres (Cuadro N°21).
• Violencia Física Contra las Mujeres La Encuesta Nacional de Epidemiologia y Salud Familiar (ENESF 2001) y la Encuesta de Demografía y Salud (ENDESA 2005-2006 y 2011-2012) consultaron a las mujeres a partir de los 15 años sobre episodios de violencia. La ENESF registró que 15.8% de las mujeres manifestaron haber sido maltratadas, este porcentaje prácticamente se mantiene para 2005-2006 con 15%, sin embargo, para 2011-2012 incrementa en 12 puntos porcentuales llegando a 27%. Las manifestaciones de
64 Consiste en la concentración desproporcionada de mujeres en cierto tipo de ocupaciones y de hombres en otras, que gracias a los estereotipos sociolaborales unas se consideran “femeninas” y otras “masculinas. La segregación ocupacional es la que se produce cuando existe la tendencia a asignar determinado tipo de ocupaciones a determinados grupos de una sociedad sin que esta separación esté relacionada directamente a la naturaleza y aptitudes propias del tipo de ocupación. 65 INAM. Diagnóstico del estado de la situación de la violencia contra las mujeres en Honduras, 2012 consultora Mirtha Kennedy
47
Análisis de Situación de Población Honduras
proceso de la denuncia.66
violencia son más frecuentes en el área urbana y por lo general el agresor es el esposo o compañero de hogar. Se ha incrementado el porcentaje de mujeres que buscan ayuda ante una agresión física, pasando de 37% a 48%, esto puede estar motivado por el impacto que juegan las instituciones que trabajan el tema de violencia de género en el país.
En el Boletín Violencia Sexual contra las Mujeres en Honduras en el Periodo 2010-2014 presentado en 2015 refleja que en el Ministerio Público en los últimos 5 años, 15,388 mujeres de todas las edades interpusieron denuncia a causa de violencia sexual, lo que representa el 19% de las denuncias totales.67
• Violencia Sexual Contra las Mujeres
• Violencia Contra las Mujeres con Consecuencia de Muerte
Según las Encuestas de Salud y Familia y de Demografía y Salud, las mujeres que reportaron ser víctimas de abuso sexual desde los 12 años de edad entre el periodo 20012012 pasó de 9.7% a 4.0%. Un detalle que se observa es que el área de residencia urbana para el año 2001 y 20112012 presenta los porcentajes más altos de abuso sexual, además mayoritariamente en ambos casos el abusador es una persona conocida (Cuadro N°22).
Según el Observatorio de la Violencia de la UNAH,68 la violencia contra las mujeres y particularmente los femicidios constituyen una problemática de dimensiones alarmantes. Los datos reflejan que entre el periodo 2005-2013 la muerte de mujeres mantuvo una tendencia creciente pasando de 175 a 636 muertes de mujeres, representando un aumento de 263% en los últimos 9 años. La concentración de los casos se presenta en los dos departamentos donde se ubican los principales centros urbanos del país: Francisco Morazán y Cortés.
Cuadro N°22 Honduras: Abuso Sexual en Mujeres desde los 12 Años ( Porcentaje de Mujeres ente 15 y 49 Años)
Periodo
Porcentaje nacional
Área de residencia Urbana
Rural
Persona que ejerció el abuso fue un conocido
2001
9.7
6.4
3.4
36
2005- 2006
8.7
9.6
11.7
36
2011- 2012
4.0
4.6
3.3
31
4.4 Desigualdades Étnicas Una de las limitaciones para abordar la problemática de los pueblos indígenas y afrodescendientes de Honduras (PIAH) ha sido la escasa información oficial. En el año 2010, el Programa de Desarrollo Integral de los Pueblos Autóctonos (DIPA), con el apoyo de la Secretaría de Desarrollo de los Pueblos Indígenas y Afrohondureños (SEDINAFROH), levantó una encuesta con el propósito de obtener una línea base y así ir midiendo los cambios que se van dando en las comunidades que se encuentran integradas al programa69. Los datos que se presentan a continuación están tomados de esa encuesta.
FUENTE: ENESF 2001, ENDESA 2005-2006 y 2011-2012
Las cifras esconden la magnitud del problema pues este al ser un tema tan sensible no siempre es declarado abiertamente por las víctimas, sobre todo cuando ellas no han recibido la atención psicológica que se requiere para superar el trauma que el abuso o la violación sexual pudo causar en su desarrollo biopsicosocial. El Centro de Derechos de la Mujer considera que entre los factores que limitan la denuncia de este tipo de delitos están: el estigma, la vergüenza y la discriminación, el temor a represalias, sentido de culpa, falta de apoyo familiar, así como todas las implicaciones que tiene el
• Estructura Poblacional La forma de la pirámide de población de los PIAH debería reflejar una población en transición demográfica moderada (Gráfico N°33). La bibliografía sobre demografía indígena apunta precisamente a una natalidad infantil mucho más alta que en la población no indígena pero, en el caso de Honduras no ocurre. Es más, la forma de la pirámide sugiere que se verificaría una combinación compleja para la sobrevivencia de estos pueblos: una baja natalidad y alta mortalidad infantil, siendo esta última más importante en el caso de las niñas.
66 Ibídem 67 Ibídem 68 UNAH- IUDPAS, Observatorio de la Violencia, boletines de muertes por homicidio 2005-2013 69 DIPA, Caracterización de la Población Indígena y Afrodescendiente de Honduras, Julio 2011.Consultores:Alejandra Faundez Meléndez y Marcos Valdez Castillo.
Análisis de Situación de Población Honduras
48
Gráfico N°33 Pirámide Poblacional Indígena y Afrodescendiente, 2010
Cuadro N° 23 PIAH: Promedio de Años de Estudio de la Población en Edad Escolar, 2010 Pueblo
Promedios años de estudio
Garífuna Misquito Tawahka Pech
4.1 3.8 4.6 4.2
Lenca
3.6
Nahua Maya Chortí Negro de habla inglesa Tolupán Total promedio
4.2 4.6 4.0 3.8 4.1
Fuente: Elaboración propia con base en la Encuesta de Hogares Indígenas y Afrodescendientes desarrollados por inclusión y equidad y el Instituto Nacional de Estadistica de Honduras (INE). 2010
• Analfabetismo y Nivel Educativo
Cuadro N° 24 PIAH: Distribución de la Población Escolar Según Nivel Educativo, 2010
Para 2010 el analfabetismo en las comunidades indígenas representó el 19.3%, porcentaje muy similar con el analfabetismo rural del país que para este mismo año fue de 21.8%.
Nivel Educacional Ninguno
En cuanto al nivel educacional según sexo, hay avance en educación básica en términos de años de escolaridad alcanzada. Sin embargo, los Años de Estudio Promedio de los pueblos indígenas y afrohondureños son mucho más bajos que el promedio nacional, que es de 7 años (Cuadro N°23).
Programa de alfabetización Pre-básica (1-3) Básica (1-9)
También llama la atención el alto porcentaje de personas que no tienen ningún año de escolaridad (30%) que es levemente más alta en hombres que en mujeres. Se destaca la baja incidencia de la educación posterior a la enseñanza básica (Cuadro N°24). La sumatoria de los años de escolaridad post enseñanza básica es de un modesto 25%.
Ciclo común (1-3) Diversificado (1-4) Técnico superior (1-3) Superior no universitaria (1-4) Superior universitaria (1-8) Post-grado (1-5) Total
Hombres
Mujeres
Total
3.329
3.512
6.841
31%
28%
30%
23
31
54
0,2%
0,3%
0,2%
39
42
81
0,4%
0,3%
0,3%
4.869
5.561
10.430
45%
45%
45%
1.126
1.364
2.490
10%
11%
11%
1.198
1.559
2.757
11%
13%
12%
23
29
52
0,2%
0,2%
0,2%
43
43
86
0,4%
0,3%
0,4%
147
238
385
1,4%
1,9%
1,7%
6
-
6
0,1%
-
0,0%
10.803
12.379
23.182
100%
100%
100%
Fuente: Elaboración propia con base en la Encuesta de Hogares Indígenas y Afrodescendientes desarrollada por inclusión y equidad y el Instituto Nacional de Estadísticas de Honduras (INE), 2010.
49
Análisis de Situación de Población Honduras
Existe un enorme grupo de población indígena y afrodescendiente en Honduras que no está comprometida con la educación formal, ya sea por una deserción temprana del sistema educativo o porque encuentran que la educación no les provee elementos que le permitan mejorar sus condiciones de vida.
Gráfico N° 34 PIAH: Distribución Relativa de los Componentes de Ingreso Total Promedio, en Dólares, 2010 100% 90%
Título del eje
80%
• Características Económicas La Tasa de participación económica de Honduras para el año 2009 fue de 53% del total nacional y el mismo 53% rural, por lo tanto, que los pueblos indígenas y afrodescendientes tengan una tasa de 45% -pese a que era esperable- es preocupante como señal de movilidad social, de autonomía económica y de superación de la pobreza. No existen disparidades sustantivas en tanto pueblos, ya que la diferencia entre el máximo (51% Maya Chortí) y el mínimo (43% Misquito) es de 8 puntos porcentuales.
60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Garífun a
Misqui to
Tawah ka
Pech
Lenca
Nahua
Maya Chorti
Negro de habla inglesa
Tolupá n
Prome dio
Ingresos autónomos
234
305
297
184
191
106
85
408
65
208.3333
Bonos
62
22
4
6
16
10
3
101
7
25.66667
Remesas
5
1
0
1
2
0
0
8
0
1.888889
Fuente: Elaboración propia en base a encuesta de hogares aplicada a indigenas y afrodecendientes, desarrollado por Inclusión y Equidad e INE
• Acceso a Servicios de Salud Según el estudio la cobertura de salud es bastante amplia en términos del acceso a los servicios institucionales de salud ya que alrededor de un 80% recibió atención. Un porcentaje relativamente considerable (13%) de la población no buscaron ningún tipo de atención médica.
No existen disparidades importantes entre pueblos en la PEA ocupada como en la PEA desocupada, esto refuerza la idea enunciada con anterioridad en orden a que los PIAH están sometidos a las mismas variables económicas estructurales que hace que se comporten de forma similar.
Existe una notoria prevalencia de los problemas respiratorios con respecto a otro tipo de dolencias (51%), siendo ésta el tipo de enfermedad de mayor relevancia. La segunda enfermedad de mayor gravedad entre los encuestados sería la malaria, con un 19% de prevalencia, mientras que entre las otras enfermedades consideradas es posible observar una baja considerable.
En la mayoría de los pueblos, las remesas no son una fuente preponderante en los ingresos. El mayor aporte al ingreso total promedio está dado por el ingreso autónomo que, salvo la excepción del pueblo Garífuna y Negro de habla inglesa, es mayor al 90%. De esta manera, se concluye que los ingresos son obtenidos fundamentalmente por los ingresos propios derivados del trabajo.
Cerca de un 20% de la población de las comunidades de los PIAH viven en un contexto en la cual la vivienda en que habitan presenta a lo menos una característica precaria70. La diferencia entre el máximo y mínimo del conjunto de datos (Pueblo Negro de habla inglesa: 99% de viviendas no carenciadas y Pueblo Tolupán: 29% de viviendas no carenciadas) es de 70 puntos porcentuales, lo que muestra el contraste significativo entre pueblos (Cuadro N°25).
70 Paredes con materiales de vara o caña y desechos, piso de tierra, y, techo con material de paja o de desecho.
Análisis de Situación de Población Honduras
70%
50
el grado de vulnerabilidad y serán esas viviendas las que probablemente van a ser más afectadas en una situación de emergencia ocasionada por una inundación, deslizamiento o un sismo.
Cuadro N° 25 PIAH: Distribución de la Población Indígena y Afrodescendiente Según Tipo de Vivienda, 2010 Pueblos
Vivencia No Carenciada
Vivencia Carenciada
Total
Además del tipo de material con que están construidas las viviendas, las cuales tienen que ver principalmente con el poder adquisitivo de las familias, hay otros factores que determinan la desigualdad con respecto al hábitat y lo es el número de Necesidades Básicas Insatisfechas.
Garífuna Misquito Tawahka
Según el INE en la Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples, indica que entre menos riqueza se genera en el hogar más serán los hogares que tendrán tres o más necesidades básicas insatisfechas (NBI), como se observa en el Gráfico N° 35.71
Pech Lenca
Gráfico N° 35 Honduras: Necesidades Básicas Insatisfechas por Quintil de Riqueza de los Hogares
Nahua Maya Chortí 300000 250000
Negro habla Inglesa
200000 150000
Tolupán
100000 50000
Total
0 Quintil 1
Fuente: Elaboración propia en base a la encuesta de hogares aplicadas a indigenas y afrodescendientes desarrollada por Inclusión y Equidad y el INE
El pueblo con mayor proporción de hacinamiento es el pueblo Tawahka (82%), seguido por el pueblo Pech (75%), Maya Chortí (70%), Tolupán (67%), Nahua (57%), Misquito (48%), Lenca (45%). Los pueblos afrodescendientes: Garífuna (29%) y finalmente el pueblo Negro de habla inglesa (18%) son los dos pueblos con menor proporción de hacinamiento.
Quintil 2
Quintil 3
Quintil 4
Sin Necesidades Basicas insatisfechas
Una Necesidad Insatisfecha
Dos Necesidades Insatisfechas
Tres y más Necesidades Insatisfechas
Quintil 5
Fuente: INE, Encuesta de Hogares 2014
Después del Huracán y Tormenta Tropical Mitch en octubre de 1998, se reportó la destrucción de más de 80 mil viviendas, afectando las condiciones habitacionales de 220 mil familias. Según el PNUD varios eventos producidos por huracanes y sismos posteriores al Mitch causaron pérdidas y daños de 18,103 viviendas, como se aprecia en el Cuadro N° 26. Es casi seguro que las viviendas cuyo material era muy frágil y con mayor grado de exposición, fueron las que sufrieron mayor daño, en comparación con aquellas viviendas cuyo material era el más resistente y con menor o nula exposición a riesgos.
4.5 Desigualdades Relacionadas con el Hábitat y Situaciones de Emergencia (desastres naturales, desplazamientos) De acuerdo al Censo 2013, en Honduras existen 2,153,052 viviendas, de estas 1,838,527 están ocupadas. El material más frecuente utilizado para la construcción de viviendas es el bloque de cemento (41%) y los materiales más frágiles representan el 46% de las viviendas. Este tipo de material con que muchas viviendas están construidas más el grado de exposición a riesgos y las condiciones de pobreza, incrementan
71 Esas Necesidades Básicas se refieren a calidad de la vivienda, al hacinamiento (número de personas en el hogar y número de cuartos en la vivienda). El acceso a los servicios sanitarios (disponibilidad de agua potable y/o fuente de abastecimiento), sistema de eliminación de excretas (disponibilidad de servicios sanitarios y de eliminación de excretas), el acceso a la educación (Asistencia de los niños y niñas en edad escolar a un centro educativo) y a la capacidad económica.
51
Análisis de Situación de Población Honduras
La tendencia hacia la urbanización representa un desafío para el Estado ya que la capacidad de acogida en muchas de las zonas urbanas es baja, obligando en su mayoría a las personas que migran de las áreas rurales a ubicarse en sitios con una alta vulnerabilidad y esto no solamente afecta a poblaciones pobres. Un ejemplo reciente de esta vulnerabilidad y exposición es el caso de Ciudad del Ángel en Tegucigalpa, asentamiento de clase media, ubicado en una zona con una alta exposición a deslizamientos, en la que 152 familias perdieron sus viviendas debido a deslizamientos (Fotografía N° 1 ).
Cuadro N° 26 Honduras: Infraestructura Habitacional Afectada Después del Huracán Mitch, 2010
Evento Casas afectadas Tormentas Beta 1,632.00 y Gamma Sismo 2007 en 422.00 Marale y Yorito Depresión 16 5,412.00 Sismo 2008 10,637.00 TOTAL 18,103.00
Fotografía N° 1 Honduras: Viviendas con Material Resistente Pero en Alto Grado de Exposición al Deslizamiento de Tierra en Ciudad del Ángel, Tegucigalpa; MDC
Fuente: PNUD 2012. Desastres, Riesgo y Desarrollo en Honduras
Los municipios más afectados durante las sequías prolongadas que se han presentado en Honduras y específicamente en el 2015, son los que tienen los mayores índices de pobreza. Las familias afectadas por la pérdida en las cosechas y la falta de alimentación han sido 161,403 familias72 (OCHA, REDHUM, 2015). En las comunidades afectadas se encuentran viviendas con altos niveles de vulnerabilidad, mayores amenazas y mayor exposición. En los Mapas N° 8 y 9 se aprecia por un lado el impacto de la sequía y por el otro la pobreza.
Fuente: Diario La Tribuna 2015
Mapa N°8 Honduras: Municipios Afectados por la Sequia en el 2015 en el Corredor Seco
Fuente: OCHA, PNUD 2015
72 OCHA, REDHUM, 2015. Honduras emergencia por la sequía en el corredor seco (al 24 de agosto 2015)
Análisis de Situación de Población Honduras
52
CAPITULO V. RELACIONES Y EFECTOS: IMPORTANCIA PARA LAS POLÍTICAS PÚBLICAS En relación a los cambios en la composición por edades, estos se pueden visualizar a través de la Tasa de Dependencia Demográfica que, como ya se ha señalado en un capítulo anterior, está experimentando un decrecimiento en el país. En el año 2000 era de 86.2 personas en edades dependientes por cada 100 personas en edades activas, mientras que en el 2015 es de 62.9 y seguirá reduciéndose hasta llegar a menos de 50 en el 204575, período durante el cual estará activo el bono demográfico. La reducción de la Tasa de Dependencia Demográfica implica que, en cada hogar habrá más miembros en edad de trabajar en relación a los niños y los ancianos lo cual, potencialmente, representa una posibilidad de una mayor generación de ingresos para el hogar.
5.1 Vinculo entre Crecimiento de la Población, el Desarrollo y la Reducción de la Pobreza Existen varios factores que inciden en la situación de la pobreza, reconociéndose entre ellos: 1) el crecimiento del PIB por debajo del crecimiento demográfico de la población; 2)el alto nivel de desempleo y las bajas tasas de participación en el mercado laboral; 3) la baja calidad en los puestos de trabajo; 4) la baja productividad del trabajo; 5) la baja remuneración; 6) los altos niveles de desigualdad en la distribución del ingreso; 7) el limitado acceso a los medios de producción; 8) la composición demográfica de los hogares; 9) el nivel educativo de los miembros de los hogares; 10) la escasa participación de las mujeres en el mercado de trabajo remunerado en el área rural; 11) el bajo nivel de competitividad de la economía73 y; 12) la violencia e inseguridad.
El crecimiento del Producto Interno Bruto per cápita puede ser visto en función de la productividad del trabajo, el nivel de participación laboral y la dependencia demográfica, que mide el impacto de la transición demográfica. Según análisis hechos por CELADE77, para Honduras durante el período 2000-2014, el impacto de la transición demográfica explica aproximadamente el 70% del crecimiento anual del PIB per cápita. El hecho de que, a pesar del crecimiento del PIB per cápita, la pobreza total se haya mantenido prácticamente sin reducción, tal como se muestra en el Gráfico No 36, puede explicarse por la persistencia de la desigualdad y la baja productividad.
Los elementos de carácter demográfico más importantes que se vinculan directamente con el desarrollo económico y la reducción de la pobreza son: el crecimiento de la población y la composición demográfica de los hogares. En el caso del primero de esos elementos, según los datos del XVII Censo Nacional de Población, la tasa anual de crecimiento de la población durante el período 2001-2014 fue de 1.99%, mientras que la del PIB para el mismo período es de un 4.0%. Lo anterior indica que, desde el punto de vista puramente demográfico, si ha existido en el país durante el período analizado la potencialidad para el crecimiento del ingreso y la reducción de la pobreza.
Gráfico N° 36 Honduras: PIB Per Cápita y Pobreza (PIB PC US$ y Pobreza en Hogares en Porcentaje 2001- 2014) 100.0
En lo relativo a la composición demográfica de los hogares, el tamaño de los mismos se ha venido reduciendo consistentemente entre los años 2001 y 2014, ya que para el primer año era de 5.4 personas por hogar y para el segundo de 4.4. Esta reducción implica la potencialidad de que el ingreso per cápita de los miembros del hogar aumente, ya que el ingreso total generado se distribuye ahora entre menos personas74.
1,200 1,000
80.0
800 60.0 600 40.0 400 20.0
200
0.0
0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Pobreza Extrema
73 Pobreza en Honduras en la actualidad. http://pobrezadehondurasactualidad.blogspot.com/2013/05/pobreza-en-hondura-en-la-actualidad. html 74 Sin embargo, este hecho no es homogéneo entre todos los hogares, como se explicó en el capítulo correspondiente. 75 Paulo M. Saad: Impactos Económicos de los Cambios Demográficos. (presentación ppt)
Pobreza
PIB pc (US$)
Fuente: Elaboración propia en base a datos de la EPHPM y BCH 2001-2014
53
Análisis de Situación de Población Honduras
5.2 La Salud Reproductiva, en el Marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y los Objetivos de Desarrollo Sostenible
En el tema de la desigualdad, basta recordar que el Coeficiente de Gini se ha mantenido por encima del 0.5 a lo largo de todo el período. En lo relacionado con el aparato productivo, por un lado, el bajo nivel de la Tasa de Participación Laboral (56% en el 2014), su lento crecimiento a lo largo del tiempo (sólo creció tres puntos porcentuales entre el 2001 y el 2014) y la gran incidencia de problemas de subempleo, que afectan aproximadamente al 40% de la PEA76, son indicadores que muestran las limitaciones del mercado laboral para absorber a la fuerza de trabajo. La situación es aún más aguda en el caso de las mujeres, que se han mantenido con tasas de participación laboral inferiores al 40% durante todo el período. También los jóvenes que tratan de insertarse al mercado laboral enfrentan mayores limitaciones, como lo refleja el hecho de que la Tasa de Desempleo para los jóvenes es el doble de la nacional.
5.2.1 Los Objetivos de Desarrollo del Milenio En términos de vinculación directa, la salud sexual y reproductiva ha sido asociada con el ODM 5 “Mejorar la Salud Materna”, específicamente con las Metas 5a “Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes” y 5b “Lograr, para el año 2015, el acceso universal a la salud reproductiva”. En términos del logro de esas metas, en lo relativo a la Razón de Mortalidad Materna, si bien es cierto se ha venido reduciendo en el país, desde 182 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos en 1990 a 73 en el 2010, se estima que no se logrará la meta establecida de 46 para el 2015. En el caso del acceso universal a la salud reproductiva, también se han presentado mejoras en todos los indicadores. Para el caso, el porcentaje de uso de anticonceptivos entre las mujeres en unión en edad fértil creció de un 43.8% en 1991 a un 73% en el 2012 y similares tendencias se observan en indicadores como la atención institucionalizada al parto y los controles prenatales. Sin embargo, el acceso universal no ha sido alcanzado, como lo establece el hecho de que existe una necesidad insatisfecha de anticonceptivos en el 11% de las mujeres en edad fértil y esa necesidad insatisfecha es aún más significativa en diversos grupos poblacionales, como las adolescentes, donde alcanza un 17%.
La inserción laboral es un factor relevante y favorece positivamente las demandas que se generan al interior de los hogares. Sin embargo, está mediado por una serie de elementos como la disponibilidad de plazas en el mercado (oportunidades disponibles, distribución de esas oportunidades), el nivel educativo, las desigualdades de género e incluso las desigualdades generacionales y sociales. Promover la equidad de género, mayores niveles de educación, acceso a la información y al conocimiento, permitirá mejorar las capacidades de las personas y favorecer la inserción laboral. En lo relativo a la productividad, un estudio realizado por el BID77 establece que durante el período 2003-2012, la contribución de la Productividad Total de los Factores en el crecimiento, fue de hecho negativa (-0.3)78. A nivel de Centroamérica, se sitúa por debajo de Costa Rica y Panamá, aunque presenta un valor superior a los de El Salvador y Nicaragua. En todo caso, está por debajo del valor calculado para América Latina en su conjunto (0.7). Hay varias situaciones que pueden estar incidiendo en este bajo nivel de productividad. Por el lado del factor trabajo, el principal elemento son las deficiencias en materia de educación y calificación de la fuerza de trabajo. Por el lado del factor capital, la prevalencia de prácticas productivas ineficientes, sobre todo en el sector agrícola y el reducido ritmo de innovación que existe en el aparato productivo nacional, tanto en el ámbito de la inversión privada como de la pública.
Otro ODM con el cual existe una vinculación directa para la salud sexual y reproductiva es el número 6, “Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades”, específicamente en las Metas 6a: “Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA, Meta” y 6B: “Lograr, para el año 2010, el acceso universal al tratamiento del VIH/SIDA de todas las personas que lo necesiten”. Con relación al VIH-SIDA en el caso de Honduras, ha existido cierto nivel de compromiso por parte del Gobierno y la sociedad para reducir la incidencia del VIH, lo cual se ha venido logrando a través de un abordaje integral concretizado en la elaboración e implementación de cuatro Planes Estratégicos. Donde han existido mayores problemas es en el acceso universal al tratamiento, ya que al 2015 existe una brecha del 47%.
76 INE: Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples 77 BID: Productividad Total de Los Factores en Honduras. Diagnóstico y Posibles Determinantes. Junio 2004
Análisis de Situación de Población Honduras
78 Esto demuestra que todo el crecimiento económico, dado que la participación laboral no ha crecido, se debe al efecto del incremento de la PET, es decir del denominado Bono Demográfico.
54
Además de la vinculación con esos dos ODMs, la inversión en salud sexual y reproductiva también es estratégica en el logro de los demás ODMs. En el caso del número 1 “Erradicar la pobreza extrema y el hambre”, el acceso universal a la salud reproductiva es imperativo para reducir la pobreza ya que aumenta las posibilidades de una mayor inversión en el desarrollo humano, en las condiciones de vida y seguridad alimenticia sostenibles. Cuando las mujeres tienen acceso a la salud reproductiva, generalmente tienen familias más pequeñas y saludables y están en mejores condiciones para mantener su propia salud y la de sus familias.
En Honduras, el comportamiento del embarazo en adolescentes no ha sido muy positivo. La Tasa Específica de Fecundidad Adolescente solo se redujo en un punto entre 2006 y 2012 y el porcentaje de adolescentes que alguna vez ha estado embarazada incluso aumentó en dos puntos porcentuales en el mismo período, por lo que se requiere de un mayor esfuerzo nacional en esta área. En lo relacionado con el ODM 2, “Alcanzar la Educación Primaria Universal”, es importante señalar que, cuando se educa a las madres y las familias son menos numerosas, la probabilidad de que los hijos vayan a la escuela aumenta. Por consiguiente, la educación de la mujer tiene efectos multiplicadores inter-generacionales. Igualmente, las familias con menos hijos y más espaciados entre sí, pueden invertir más en la educación de todos ellos. Esto tiene un beneficio especial para las niñas, cuya educación podría tener menor prioridad para las familias que la de los niños. El prevenir el embarazo precoz puede ayudar a mantener a las niñas adolescentes en la escuela, quienes de otro modo serían forzadas a abandonarla. Aunque no se ha hecho en el país un estudio que relacione ambas variables, sí está plenamente identificado que son precisamente las mujeres con menor nivel educativo, que por lo general son también las más pobres, las que tienen una mayor cantidad de hijos y un menor uso de métodos de planificación familiar. En la medida en que la población femenina en edad reproductiva ingrese al sistema educativo de nivel secundario y superior y, posteriormente, al mercado laboral, se crearán las condiciones para alcanzar niveles más bajos de fecundidad al elevarse el costo de oportunidad de la crianza de los hijos para las mujeres jóvenes. En otras palabras, el curso futuro de la tasa de fecundidad parece depender críticamente del esfuerzo combinado para garantizar altos niveles de escolaridad a la población femenina en edad reproductiva y un mayor acceso a la planificación familiar a grupos de la población que todavía no la practican.
En el caso de Honduras, sin la reducción del tamaño de las familias derivada en buena medida del crecimiento en el acceso a servicios de salud sexual reproductiva y planificación familiar, el número de hogares viviendo en situación de pobreza sería un 18.5% mayor en comparación al observado.79 Para la reducción de la pobreza, hay inversiones claves en materia de salud sexual y reproductiva que pueden tener un impacto aún más significativo. Entre estas inversiones destacan las que tienen que ver con la prevención del embarazo en adolescentes. La maternidad a edad temprana es un factor que afectará el bienestar y la salud reproductiva de las mujeres jóvenes, el ritmo y la dirección del desarrollo de un país. La maternidad temprana obstaculiza las perspectivas educativas de una mujer joven, aminora su autonomía social y económica de largo plazo, y compromete tanto su salud como la de su recién nacido. La prevención del embarazo en adolescentes incluye acciones en el área de salud sexual y reproductiva, pero no se limita solamente a ellas, sino que requiere de un abordaje integral y multisectorial en el que se incorporen acciones orientadas a fortalecer la equidad de género, erradicar la violencia de género y la violencia sexual, empoderar a la mujer, especialmente a las adolescentes, mejorar el nivel educativo de la población, especialmente de las mujeres y crear oportunidades de generación de ingresos para jóvenes y adolescentes.
El ODM 3 se refiere a “Promover la Igualdad de Género y el Empoderamiento de las Mujeres”. En ese contexto, la capacidad de las mujeres de decidir libremente el número y espaciamiento de los hijos es fundamental para su empoderamiento y sus crecientes oportunidades para el trabajo, la educación y la participación social. En Honduras, tal como se señaló en el Capítulo IV, han existido avances en varios temas, pero todavía existen tareas pendientes, entre las que destacan el logro de la
79 Cálculo propio en base a datos los XVI y XVII Censos Nacionales de Población.
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Análisis de Situación de Población Honduras
igualdad económica para la mujer, la erradicación de la violencia basada en género, incluyendo la violencia sexual y el acceso universal a salud sexual reproductiva.
ambiental, y reducir la demanda de servicios públicos, logrando de esta manera un balance entre el uso de los recursos naturales y las necesidades de la población. El mejorar el acceso a la educación y a los servicios de salud reproductiva, incluso la planificación de la familia, puede mitigar los efectos negativos sobre el ambiente promoviendo el crecimiento sostenible de la población rural, ampliando el conocimiento sobre desarrollo sostenible y estabilizando la migración. Aunque Honduras enfrenta grandes desafíos ambientales, los mismos serían de mayor magnitud si la tasa de crecimiento de la población se hubiera mantenido en los niveles de la década del setenta.
El ODM 4, “Reducir la Mortalidad Infantil” tiene una vinculación muy directa con la salud sexual y reproductiva. Desde el ámbito de la salud materna, mientras más saludable esté la madre, más saludables estarán los hijos. La muerte de una madre aumenta el riesgo de que sus hijos mueran. Por lo tanto, el cuidado continuo a lo largo del embarazo y la niñez prematura puede reducir las muertes infantiles y de los niños menores a cinco años. La planificación de la familia puede también promover el espaciamiento entre los hijos y la prevención de los embarazos no deseados, lo cual aumenta las posibilidades de los niños para sobrevivir en los primeros años de vida. Igualmente, donde los recursos son escasos, los niños en familias grandes pueden ser privados de nutrición, cuidado y atención médica.
5.2.2 Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) En la Cumbre para el Desarrollo Sostenible, realizada en New York en septiembre del 2015, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó los Objetivos de Desarrollo Sostenible, que constituyen el marco de la Agenda Global para el Desarrollo para el período 20152030.
La mortalidad infantil se ha venido reduciendo en Honduras, aunque su ritmo de reducción ha sido menor en los últimos años. En 1995, era de 39 muertes por cada 1,000 nacidos vivos; en el 2000 era de 34, en el 2005 de 25 y en el 2010 de 24. En lo relativo a los indicadores de riesgo que inciden sobre la mortalidad infantil y que se relacionan directamente con la planificación familiar, han observado un comportamiento mixto entre el período 2001-2006 y el período 2007-2012. Por un lado, el porcentaje de nacimientos con un espaciamiento de menos de 24 meses mejoró de un 7.1% a un 5.9% y lo mismo aplica para los nacimientos de orden superior a 3, que pasaron del 17.8% al 12.3%. Sin embargo, los nacimientos en los que la madre es menor de 18 años más bien se incrementaron de 9.2% a 10.7% y lo mismo sucedió con aquellos en que la edad de la madre es mayor de 34 años, que pasaron de 1.6% a 2.5%.80 En este contexto, invertir en la prevención del embarazo en adolescentes contribuye a reducir la mortalidad infantil.
Los ODS son 17 y se presentan a continuación: 1. Objetivo 1. Poner fin a la pobreza en todas sus formas y en todo el mundo. 2. Objetivo 2. Poner fin al hambre, lograr la seguridad alimentaria y la mejora de la nutrición y promover la agricultura sostenible. 3. Objetivo 3. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades. 4. Objetivo 4. Garantizar una educación inclusiva y equitativa de calidad y promover oportunidades de aprendizaje permanente para todos. 5. Objetivo 5. Lograr la igualdad de género y empoderar a todas las mujeres y las niñas.
Finalmente, en lo relacionado con el ODM 7, “Asegurar la Sostenibilidad del Ambiente”, se ha establecido que la prevención de embarazos no deseados a través de la planificación de la familia puede ayudar a estabilizar las áreas rurales, frenar la urbanización y la presión
6. Objetivo 6. Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento para todos. 80 Instituto Nacional de Estadística: Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDESA 2005-2006 y 20011-2012
Análisis de Situación de Población Honduras
56
7. Objetivo 7. Garantizar el acceso a una energía asequible, fiable, sostenible y moderna para todos. 8. Objetivo 8. Promover el crecimiento económico sostenido, inclusivo y sostenible, el empleo pleno y productivo y el trabajo decente para todos. 9. Objetivo 9. Construir infraestructuras resilientes, promover la industrialización inclusiva y sostenible y fomentar la innovación.
17. Objetivo 17. Fortalecer los medios de implementación y revitalizar la Alianza Mundial para el Desarrollo Sostenible. Aquí una de las metas destaca la importancia de apoyar la creación de capacidades para aumentar significativamente la creación de capacidades para disponer de datos oportunos, fiables y de gran calidad. Junto a los ODS, se aprobaron también 169 metas conexas de carácter integrado e indivisible. Desde una perspectiva amplia, los temas de salud sexual y reproductiva, equidad de género y población y desarrollo, se vinculan con 12 de los 17 ODS y con una cantidad significativa de metas, incluyendo metas específicas en temas como mortalidad materna, salud sexual y reproductiva, VIH, violencia basada en género, violencia sexual y otras.
10. Objetivo 10. Reducir la desigualdad en los países y entre ellos. 11. Objetivo 11. Lograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y sostenibles. 12. Objetivo 12. Garantizar modalidades de consumo y producción sostenibles. 13. Objetivo 13. Adoptar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos. 14. Objetivo 14. Conservar y utilizar sosteniblemente los océanos, los mares y los recursos marinos para el desarrollo sostenible.
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible dan continuidad y al mismo tiempo profundizan los aspectos contenidos en los Objetivos de Desarrollo del Milenio, por lo que es necesario identificar las lecciones aprendidas y las buenas prácticas relacionadas con los avances de los ODM hasta el 2015, e incorporar estos aprendizajes en los nuevos programas y proyectos orientados a alcanzar las metas de Desarrollo Sostenible, pero con un abordaje más integrador.
15. Objetivo 15. Proteger, restablecer y promover el uso sostenible de los ecosistemas terrestres, gestionar sosteniblemente los bosques, luchar contra la desertificación, detener e invertir la degradación de las tierras y detener la pérdida de biodiversidad. 16. Objetivo 16. Promover sociedades pacíficas e inclusivas para el desarrollo sostenible, facilitar el acceso a la justicia para todos y construir a todos los niveles instituciones eficaces e inclusivas que rindan cuentas.
57
Análisis de Situación de Población Honduras
CAPITULO VI. DESAFÍOS Y OPORTUNIDADES 6.1 Principales Desafíos Poblacionales que Afronta el País
Por lo anterior, resulta de vital importancia que se puedan desarrollar e implementar, paralelamente a la búsqueda de la calidad en la educación superior y a la eficiencia y ampliación en los mercados de bienes y servicios y de los mercados laborales, mejoras en el uso de tecnologías de información y comunicación como instrumentos de apoyo para la transformación social, cultural y económica, que promuevan una sociedad basada en el conocimiento y la información y en el efectivo aprovechamiento de sus potencialidades. Además del efecto económico positivo directo del bono demográfico (aumento proporcional de la población en edades productivas), la transición demográfica también genera efectos positivos indirectos (particularmente debido a la reducción de la fecundidad) sobre los otros factores determinantes del crecimiento económico, tales como: • La productividad: al disminuir la cantidad de niños en edad escolar se liberan recursos en el área de educación, que al ser reinvertidos en la mejoría de la calidad educacional, generan una mano de obra mejor calificada y más productiva.
• Crecimiento de la PET, las Oportunidades y Demandas que Genera Uno de los cambios más visibles es el crecimiento de la Población en Edad de Trabajar. El impacto positivo o negativo de esta coyuntura demográfica depende en gran medida de la capacidad que tenga la economía de un país para absorber productivamente a las personas que ingresan a la actividad económica. Las proyecciones hasta el 2100 reflejan el crecimiento, la cúspide y el descenso de la PET e indican que seguirá incrementando su participación en el total de la población hasta mediados del presente siglo (Gráfico N°37). Gráfico N° 37 Honduras: Población en Edad de Trabajar, 2000-2100 80.0
• La participación laboral: al disminuir la cantidad de niños, buena parte del tiempo de las mujeres dedicado al cuidado de los hijos se puede redireccionar hacia el mercado laboral.
70.0 60.0 50.0 40.0 30.0
No capitalizar el potencial del crecimiento de la PET no sólo es ver pasar la oportunidad, sino que se gesta un problema de grandes dimensiones, ya que llegará el momento – en la segunda mitad del presente siglo - en que la población dependiente será mayor que la población en edad productiva, por lo que el Estado se verá sometido a una mayor presión social y económica en vista de que tendrá que asumir una mayor demanda por servicios de salud, jubilaciones, etcétera, especialmente para la población mayor de 65 años. Al no atender estas demandas, unido a otros factores, se podría correr el riesgo de que se puedan desencadenar procesos que podrían provocar inestabilidad y afectar la gobernabilidad. En el plazo inmediato, el principal riesgo es que, como el sistema productivo no genera suficientes oportunidades de empleo de calidad para la PET, una buena proporción de la misma opta por migrar o buscar alternativas no convencionales de generación de ingresos. Esta posibilidad es más evidente en el caso
20.0 10.0 0.0
2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 2055 2060 2065 2070 2075 2080 2085 2090 2095 2100
PEA 53.7 56.0 58.9 61.4 63.3 65.1 66.7 67.9 68.7 68.7 68.1 66.9 65.0 63.1 61.4 59.8 58.2 56.9 55.8 55.0 54.5
Fuente: Elaboración propia en base a proyecciones de CELADE 2000-2100
En este sentido, el aprovechamiento de la oportunidad pasa por elevar el nivel de competitividad del país81 y, para hacerlo, se deberá mejorar en diversos aspectos como la eficiencia en la utilización del gasto público, la seguridad y credibilidad de la policía, el imperio de la ley, la calidad y cobertura de la educación, el acceso y conectividad de la población a internet y el control del déficit fiscal y de la inflación82. 81 De acuerdo con el Foro Económico Mundial (WEF, por sus siglas en inglés), la competitividad se define como el conjunto de instituciones, políticas y los factores que determinan el nivel de productividad de un país. 82 Arce, R. Informe de Competitividad Global 2015-2016. Resultados para la región .2015
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de los y las jóvenes, sobre todo si se toma en cuenta la limitada cobertura de la educación media y superior De acuerdo a datos de la Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples del 2014, el 7.6% de los jóvenes entre 12 y 30 años estudiaba y trabajaba, el 39.0% solo trabajaba, el 26.9% solo estudiaba y el 26.5% de los y las jóvenes entre 12 y 30 años (846,186 personas) no estaban trabajando ni estudiando al momento de la encuesta. En el Cuadro N° 27, se presenta la desagregación de esta población NINI por sexo y área de residencia.
vertir en la formación de capital humano, en función de destrezas y competencias. Solo en este contexto se podría aprovechar al máximo el beneficio que representa el cambio de la estructura etaria de la población. Los cambios demográficos incidirán de forma directa en la demanda educativa, y la respuesta a estos cambios debe ser la prestación de servicios educativos de calidad, que respondan a las demandas de mercado y al papel activo de cada individuo en la construcción de una sociedad más justa e incluyente84. La existencia de una ventana demográfica de oportunidades no garantiza de manera automática mejoras en las condiciones de vida de una población. Se requiere de acciones que desde el contexto de políticas públicas faciliten a la población en general por medio de la educación, el desarrollo de destrezas adecuadas y un entorno capaz de utilizar y aprovechar estas habilidades productivamente.
Cuadro N° 27 Honduras: Población Entre 12 y 30 Años que No Trabana, Ni Estudia, Por Sexo y Área de Residencia, 2014, en Porcentaje CATEGORÍA
NINI
URBANO
RURAL
HOMBRE
MUJER
TOTAL
HOMBRE
MUJER
TOTAL
13.5
33.7
47.2
8.4
44.4
52.8
Fuente: elaboración propia en base a datos de la EPHPM 2014
• Salud Sexual y Reproductiva Dirigida a Adolescentes y Jóvenes
El 71.1% de los NINIS, se dedica a actividades del hogar, lo cual indica la presencia de un fuerte contingente de personas, sobre todo mujeres jóvenes, que se dedican a actividades de servicio doméstico no remunerado, por lo general al interior de su propia familia. El 2.7% de los NINI son discapacitados, el 2.4% menores que están en sus hogares, y un 23.8% se dedica a actividades no especificadas. Es precisamente este último grupo, conformado por aproximadamente 200,000 personas, el que está en primera línea de riesgo83.
Uno de los cambios más evidentes en el contexto de la transición demográfica es el descenso de la fecundidad, resultado directo de la expansión de los servicios de salud, principalmente programas de salud reproductiva y planificación familiar, y de manera indirecta de los cambios socioeconómicos que conducen a modificaciones en los patrones de la formación de la familia, asociados a la educación, trabajo y situación de la mujer.85 Sin embargo, cuando se observan los datos para el grupo específico de las jóvenes adolescentes (15- 19 años) este comportamiento no es similar y lejos de presentar una reducción, hay un incremento que solo es superado por los índices que se presentan en países africanos.
• Los Retos en Educación en el Contexto del Bono Demográfico Al contar con un porcentaje elevado de PET, se genera una demanda educativa que requiere de un tratamiento oportuno, a fin de crear oportunidades para maximizar el aprovechamiento del bono demográfico.
Esta conducta reproductiva de las jóvenes adolescentes es preocupante en la medida en que el embarazo adolescente tiene implicaciones para las jóvenes, sus hijos, sus familias y la sociedad en general, relacionadas con los ámbitos de salud, educación, empleo e ingresos, y tienen como principal consecuencia la reproducción del ciclo de pobreza.
Tradicionalmente las reformas educativas en Honduras se han enfocado en alcanzar mayores niveles de cobertura educativa y los logros son evidentes, sobre todo para el nivel de educación primaria. Sin embargo, en el actual contexto demográfico que presenta el país las necesidades en educación deben enfocarse hacia los niveles subsiguientes, es decir, educación secundaria y superior universitaria, pues frente ante el crecimiento de la PET y su potencial inserción laboral se requiere in-
84 González, M (2015). Cambio Demográficos y Demandas En Honduras, 2006-2011, tesis de grado previo a optar al título de Master en Demografía y Desarrollo, UNAH 85 Pinto A, G (2013) El Bono Demográfico: Una Oportunidad de Crecimiento Económico en http://www.revistasbolivianas.org.bo/pdf/umbr/n22/
83 Instituto Nacional de Estadísticas: Encuesta Permanente de Hogares de Propósitos Múltiples, 2014.
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El envejecimiento demográfico trae consecuencias económicas y sociales que se manifestarán de forma más clara en la segunda mitad del presente siglo. Entre las más relevantes están una mayor demanda para los sistemas de jubilaciones y pensiones y cuidados médicos. Ante la perspectiva futura del envejecimiento poblacional, urge sacar el máximo provecho del bono demográfico y fortalecer y ampliar la cobertura y calidad de los sistemas de previsión social.
El tema de embarazo en adolescente debe ser enmarcado dentro de la protección de los derechos a la salud sexual y reproductiva e ir acompañado de acciones estatales que brinden a los y las jóvenes la oportunidad de potenciar sus capacidades y habilidades incrementando sus oportunidades educativas, laborales, espacios de socialización y de reconocimiento, participación en actividades culturales y deportivas, mismas que pueden contribuir a identificar un proyecto de vida encaminado a alcanzar mejores niveles de bienestar y desarrollo humano.
Honduras cuenta con una Ley de Protección al Adulto Mayor y Jubilado, sin embargo, esta no ha tenido el efecto esperado sobre todo porque el enfoque no se aborda de manera integral. Especial atención debe prestarse a todo lo relacionado con los sistemas de pensiones y jubilaciones, incluyendo un análisis profundo de las implicaciones de la recientemente aprobada Ley de Previsión Social.
El priorizar la prevención del embarazo en adolescentes en el marco de las políticas de salud sexual y reproductiva no significa desatender a otros grupos poblacionales. Particular atención requieren las mujeres pobres que habitan en el área rural, especialmente aquellas pertenecientes a grupos étnicos indígenas y afrohondureños.
6.2 Oportunidades para la Acción: Recomendaciones Políticas, Estratégicas y Programáticas
• Envejecimiento Poblacional Pasado el periodo del bono demográfico, tiene inicio el periodo del envejecimiento poblacional, donde solamente la población adulta mayor crece. Las grandes cohortes de población que en su momento produjeron un bono demográfico, pasan a ser población envejecida, lo que combinado con la baja fecundidad, produce el envejecimiento poblacional y, una contribución negativa de la estructura demográfica al crecimiento económico, denominado el “impuesto demográfico”. En el caso de Honduras los datos muestran que el índice de envejecimiento se ha incrementado en los últimos años, esto unido a un aumento en la esperanza de vida al nacer, incide en el proceso de envejecimiento poblacional que será evidente en las próximas décadas.
El Estado de Honduras cuenta desde el año 2010 con un marco orientador del proceso de planificación del desarrollo en el largo plazo que se expresa en el Decreto Legislativo No. 286-2009 “Ley para el Establecimiento de una Visión de País y la Adopción de un Plan de Nación para Honduras”, aprobado por el Congreso Nacional de la República en diciembre del 2009. El Gobierno actual tiene además un Plan Estratégico de Gobierno 2014-2018 que ha sido formulado siguiendo los lineamientos del Plan de Nación. Con el propósito de mejorar la coordinación institucional y la eficiencia de la función pública, la actual Administración reestructuró el aparato estatal, creando la Secretaría de Coordinación General de Gobierno (SCGG) como ente encargado de la función de planificación, con ocho Ministerios sectoriales que dependen de la SCGG y que a su vez coordinan a los ministerios de línea y a otras instituciones públicas.
El grupo poblacional de los adultos mayores se encuentra en condiciones de vulnerabilidad. Datos de la EPHPM del 2014 reflejan que 35% no tenía ningún nivel escolar, el 40% se ubica entre el quintil 1 y 2 de ingresos. Entre los jefes de hogar predomina el nivel de educación primaria representando el 48% de los casos, el 43% continua activo en una ocupación que generalmente lo hace por cuenta propia, lo que está relacionado con el hecho de que en Honduras apenas un 5.4% de los adultos mayores cuenta con cobertura de seguridad social.86
La Visión de País- Plan de Nación contempla en sus lineamientos estratégicos el desarrollo sostenible de la
86 ICEFI (2012). La Política Fiscal en Centroamérica en tiempos de crisis. Guatemala. Artgrafic Internacional.
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población e incorpora algunos indicadores y metas vinculados con la dinámica demográfica y la salud sexual y reproductiva. También establece la necesidad de contar con una Política Nacional de Población y, en función de esa necesidad, en el año 2013 se creó el Consejo Nacional de Población, integrado por 16 instituciones de gobierno y 18 representantes de la sociedad civil, y este Consejo, que fue instalado en septiembre del 2015, ha asumido la tarea de preparar una Política Nacional de Población.
En el proceso de formulación de la política ya se ha identificado como objetivo general el de aprovechar la oportunidad creada por la dinámica poblacional para potenciar el desarrollo económico y social de Honduras logrando el máximo impacto posible del bono demográfico, así como objetivos específicos en las áreas de inserción e inclusión laboral, asentamientos humanos y ordenamiento territorial, migración, derechos reproductivos, educación y formación vocacional, previsión y seguridad social, y sistemas de protección social. También se han identificado necesidades y áreas de acción en materia del desarrollo de sistemas de información. El mecanismo de coordinación de la política es el Consejo Nacional de Población.
En el marco de la política de población, el Estado debe enfatizar la inversión en la salud y educación de niños, niñas y jóvenes, porque esta es la población que en el futuro cercano constituirá la población productiva del país, y en la medida que esté más calificada aumentan las probabilidades de alcanzar un desarrollo humano sostenible; además debe poner en marcha políticas de empleo orientadas a la mejora en la calidad del empleo y la promoción de oportunidades de empleo para jóvenes, fortalecer los sistemas de previsión social, ampliar la cobertura y fomentar su solidez financiera.
La Política de Población, al ser una herramienta de coordinación de políticas sectoriales podrá, por un lado, contribuir a mejorar la implementación y diseño de esas políticas, partiendo de la situación actual en los diferentes sectores involucrados con el tema. En ese sentido, al hacer un repaso de esas políticas sectoriales, se observan diversos elementos, que se señalan a continuación:
En este contexto, las políticas orientadas a tratar de aprovechar los beneficios del bono demográfico deberían orientarse con mucho énfasis hacia las áreas de educación media, calificación de la fuerza de trabajo, generación de empleo de calidad, especialmente para los y las jóvenes y las mujeres y promoción de la innovación tecnológica.
1. En la mayor parte de los sectores se están desarrollando profundos procesos de reforma apoyados en leyes relativamente recientes (La Ley Fundamental de Educación, La Ley de Protección Social, La Ley del SINAGER, etcétera). Estos procesos de reforma se orientan hacia el fortalecimiento de la coordinación interinstitucional, la mejora de calidad y ampliación de cobertura en la prestación de servicios y la descentralización de las estructuras institucionales.
Desde el ámbito de las políticas de salud, específicamente la de salud sexual y reproductiva, también se pueden generar acciones orientadas a potenciar el impacto demográfico positivo sobre el crecimiento, especialmente aquellas que tiendan a satisfacer la demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos y a reducir la brecha entre la fecundidad deseada y la fecundidad observada. Particularmente significativas son las acciones orientadas a prevenir el embarazo en adolescentes, ya que está demostrada la existencia de un vínculo importante entre el embarazo en adolescentes y la reproducción del ciclo de la pobreza, ya que por lo general las adolescentes embarazadas o madres deben abandonar sus estudios y tienen pocas posibilidades de insertarse de forma eficiente en el mercado laboral, lo cual incide sobre su capacidad de ser productivas y generar ingreso suficiente para satisfacer sus necesidades y las de sus hijos.
2. Estos procesos de reforma enfrentan algunos obstáculos para su rápida implementación, entre los que se pueden mencionar la resistencia al cambio que generalmente se da al interior de la institución donde los cambios se están produciendo y entre algunos sectores de la población y la necesidad de ajustar procedimientos, normativas y regulaciones prexistentes a una nueva situación, lo cual generalmente implica una mayor demanda de trabajo técnico. 3. Un problema que parece ser común a todos los sectores es la debilidad de los sistemas de información, debilidad que también afecta al sistema de planificación a nivel central. En Honduras existe un nivel relativamente aceptable de producción de información
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estadística. Se realiza una encuesta de demografía y salud cada cinco años, hay encuestas de hogares dos veces al año hasta el 2013 se realizaban dos encuestas por año, actualmente se realizan de forma trimestral. Sin embargo, la información producida no siempre está disponible y, además, no es suficientemente aprovechada en la generación de evidencias para toma de decisiones y formulación, monitoreo y evaluación de políticas. En los niveles sectoriales, existen registros administrativos que producen información, pero la misma no suele estar sistematizada y no es útil para la toma de decisiones. Además, la producción de investigaciones científicas que usen la información para generar argumentos basados en evidencia, también es relativamente baja. Recientemente, el Instituto Nacional de Estadística ha iniciado un proyecto de fortalecimiento del sistema estadístico nacional que tiene entre sus objetivos el solventar estas debilidades.
con los criterios de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) sigue siendo sumamente importante para las finanzas públicas. De los US$ 11,582 millones de AOD neta destinada a la Región Americana, Honduras recibió durante el periodo 2010-2011 el 5.4%, equivalente US$ 679 millones. La AOD recibida en 2011 es inferior únicamente a Nicaragua (US$ 715 millones), pero superior al resto de los países centroamericanos, como Guatemala (US$ 450 millones), El Salvador (US$ 357 millones) y Costa Rica (US$ 76 millones)87. Dos son las autoridades públicas que canalizan la cooperación internacional que recibe Honduras: la Secretaría de Relaciones Exteriores y Cooperación Internacional (SRECI) que gestiona la cooperación no reembolsable y que incluso ha desarrollado una Plataforma de Gestión de la Cooperación, y la Secretaría de Finanzas (SEFIN) que canaliza la cooperación reembolsable.
4. Es necesario fortalecer la institucionalidad en algunos sectores (juventud, niñez, mujer, vejez, discapacidad, migración interna e internacional, vivienda, pueblos indígenas y afrohondureños) de forma tal que se generen las condiciones para que las entidades públicas vinculadas a estos sectores puedan realizar una intervención más estratégica.
Según el Informe sobre la Cooperación Externa en Honduras elaborado por la Secretaría de Planificación en el año 2012, la Cooperación Externa en Honduras está compuesta por 38 Socios al desarrollo, 12 brindan cooperación reembolsable y 26 ofrecen cooperación no-reembolsable.
5. Es necesario fortalecer las funciones de monitoreo y evaluación, incluyendo la auditoría y veeduría social, tanto a nivel sectorial como central.
El sector público administra el 76% de la cartera activa; el 21% es auto-administrado por los cooperantes y el 3% es administrado por ONGs. La cartera activa reportó al 2012 un monto total aproximado de US$ 3,538.96 millones comprometidos, de los cuales se desembolsaron US$ 1,880.33 millones y quedaron por desembolsar USD$. 1,658.63 millones representando un 46.86% de la cartera activa; de ésta el 66% corresponde a cooperación reembolsable (créditos), y el 34% corresponde a cooperación no reembolsable (donaciones).
6. Con el propósito de implementar políticas públicas vinculadas con compromisos internacionales suscritos en las convenciones, conferencias y declaraciones, como la Política Nacional de la Juventud, Política Nacional de Prevención de la Violencia hacia la Niñez y la Juventud, Política Nacional de la Mujer, es necesario crear programas especiales con carteras de proyectos y asignar los recursos pertinentes para que estos programas puedan financiarse.
El mecanismo de coordinación de la cooperación internacional en Honduras es el G-16, que se creó en 1999 como Grupo de Seguimiento a la Declaración de Estocolmo, surgida del Grupo Consultivo de Centroamérica, que se realizó posteriormente al Huracán Mitch. El objetivo del G-16 constituía en su origen dar seguimiento
6.3 La Función Estratégica del UNFPA en Asociación con Otros Actores Humanitarios y del Desarrollo 6.3.1 La Cooperación para el Desarrollo en Honduras
87“Development Aid at a Glance: Statistics by Region. América, Edición 2013, OECD. http://www.oecd.org/dac/stats/America%20-%20Development%20Aid%20at%20a%20Glance%202013.pdf
La financiación externa a través de la AOD, conforme
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a la implementación del “Plan Maestro de la Reconstrucción y la Transformación Nacional”.
La Oficina de País contribuye a la implementación de programas conjuntos con otras agencias del SNU, participa en grupos técnicos y participa en los mecanismos conjuntos de revisión, por ejemplo del MANUD.
Entre los ejes estratégicos de trabajo del G-16 en apoyo al país, se destacan: 1) estabilidad macroeconómica y crecimiento económico con equidad; 2) sostenibilidad de la Estrategia para la Reducción de la pobreza; 3) fortalecimiento de la gobernabilidad; 4) armonización de la cooperación en el país88.
En Honduras, el UNFPA apoya la ejecución de diferentes proyectos dirigidos a las diferentes poblaciones, en alianza con diferentes donantes internacionales e instituciones nacionales, según sus áreas de interés. UNFPA colabora con el Gobierno de Honduras, Organizaciones no Gubernamentales y el sector académico en el desarrollo de capacidades para la recolección, manejo e interpretación de evidencia que apoye el sustento, evaluación y difusión de sus programas y buenas prácticas.
6.3.2. La Cooperación del UNFPA en Honduras El UNFPA inició la cooperación con Honduras desde el año 1978. El Programa de Cooperación para el período 2012-2016 está basado sobre La Visión de País- Plan de Nación; el Marco de Asistencia de las Naciones Unidas (MANUD) 2012-2016; los Objetivos de Desarrollo del Milenio, el Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo; el Plan Estratégico del UNFPA 2008-2013. El programa se formuló sustentado en un proceso participativo donde se armonizaron las prioridades y necesidades nacionales con las prioridades estratégicas de la Agencia y del MANUD. De acuerdo con el MANUD, el enfoque del programa se concentró sobre el elemento de la construcción de capacidades. Este Programa País está constituido por tres componentes: Salud sexual y reproductiva, población y desarrollo y equidad de género.
El trabajo del UNFPA en Honduras en temas de población se vincula con las metas de erradicar la pobreza y las desigualdades, promover la salud materna, la salud sexual y reproductiva y la prevención del VIH-SIDA, el empoderamiento de mujeres, adolescentes y jóvenes y alcanzar el desarrollo sustentable. Actualmente, el UNFPA está preparando un nuevo Programa de País para el período 2017-2021, en el cual se le da continuidad a los logros del programa actual y se continúa profundizando en la implementación de la agenda de la CIPD, en el contexto de la transición demográfica y el bono demográfico, y en el marco de las prioridades establecidas en el Plan Estratégico del UNFPA, el marco de cooperación de las Naciones Unidas en Honduras, los Objetivos de Desarrollo Sostenible, La Visión de País- Plan de Nación y el Plan Estratégico de Gobierno 2014-2017.
El cumplimiento del mandato de UNFPA implica la obligación de apoyar a mujeres, hombres y jóvenes a planificar sus familias y evitar embarazos no planeados, a tener embarazos y partos sin riesgo, a evitar las infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH y el SIDA, y a combatir la discriminación y violencia contra la mujer. La Oficina de País de Honduras es el tercer receptor de fondos de la Región Centroamericana después de Nicaragua y Guatemala. Para la realización del Programa de País para el período 2012-2016 UNFPA Honduras estimó un presupuesto global de US$ 18 millones. De este monto, se proyectó que US$ 7.5 millones serían movilizados como fondos regulares provenientes de la sede central y $10.5 provendrían de recursos movilizados con otros donantes.
88 Ibídem
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