目 錄 Part Ⅰ Chapter Chapter Chapter Chapter
入門篇
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您對學校衛生護理工作有興趣嗎？ 周明慧 3 學校衛生護理與臨床護理有何不同？ 周明慧 9 從何處得知學校護理師甄試的消息？ 周明慧 13 報考學校護理師需要具備哪些條件與資格？ 周明慧 17
Chapter Chapter
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如何著手準備應試？ 周明慧
25
學校衛生護理的趨勢為何？當前學校衛生護理 有哪些重要議題？ 周明慧 31
Part Ⅱ
新手篇
7 入境問俗：認識學校環境特性 周明慧 Chapter 8 學校健康評估 張文琪 45 Chapter 9 學校衛生工作計畫 周明慧 67 Chapter 10 健康促進學校計畫 張文琪 83 Chapter 11 行政溝通與協調 周明慧 109 Chapter 12 公文寫作 張文琪 119 Chapter 13 社區資源運用 周明慧 145 Chapter
Part Ⅲ Chapter Chapter
實務篇
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健康中心經營與管理 張文琪 155 一般傷病照護 張文琪 177
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contents Chapter Chapter Chapter Chapter Chapter
Part Ⅳ
緊急傷病救護 周明慧 205
16 17 18 19 20
慢性病個案管理與照護 周明慧
221
校園傳染病防治 張文琪 237 健康資料管理及統計圖表運用 張文琪 289 創意衛教 周明慧 315
展翼篇 自我充實 周明慧 335
21 Chapter 22 Chapter 23 Chapter
相輔相成 周明慧 381 如虎添翼：校護團體與組織、專科護理師認證 張文琪 391
參考文獻 401 附錄 附錄一 103 學年度健康促進學校必選及自選議題 之學生健康成效指標 A-2 附錄二 行動研究報告建議格式 A-13 附錄三 公文程式條例 A-19 附錄四 各級學校健康中心設施基準 A-21 附錄五 臺北市立各級學校護理師（士）請假代理 人員進用原則 A-31 附錄六 中華民國學校衛生護理學會暨中華民國學 校護理人員協進會聯合學校護理人員認證 辦法 A-35
Chapter
1
您對學校衛生護理 工作有興趣嗎？
周 明 慧 編 著
4 學校衛生護理實務教戰手冊
試著回想您選擇就讀護理科系的初衷，您是從小矢志追隨南丁 格爾的腳步？或是家人勸說，讀護理將來畢業不愁沒有工作，更可 學習照顧自己還能兼顧家庭？抑或學測分數落在護理系，誤打誤撞 進了這一行？如果您在求學期間曾有一絲一毫的猶豫，那麼請您仔 細想清楚，不能一錯再錯；若是您在護理職場上無法勝任照護病人 的工作，對一成不變的生活感到厭煩，那麼您更不能將學校當成逃 避臨床工作的避風港，因為校園是教育的淨土，卻未必是護理師的 桃花源。 捫心自問，您真的對學校衛生護理工作有興趣嗎？還是只想找 一份不用輪班的工作？或者您以為學校護理師和學生一樣放寒暑 假？事實上，除了不用輪班之外，學校衛生護理不是一般人想像的 輕鬆悠閒，以下羅列一份學校衛生護理的工作清單，您不妨試著檢 視看看，是否真的喜歡，並已做好準備迎接這個挑戰？
茲以國小為例，說明學校護理師開學前的準備工作 健康中心環境清潔、布置，窗簾及床單送洗。 各項健康檢查（視力、口腔、體位）統計圖表更新。 彙整各項健康檢查統計報表〔視力初、複檢；口腔初、複檢； 一、四年級健康檢查統計；尿液及蟯蟲檢查結果；心臟病篩檢結 果；傷病統計（週間、月份、學期、年度統計）；送醫及保險理 賠統計；傳染病通報等報表〕呈送主管核章。 在開學前完成健康中心藥品和耗材的盤點，健康檢查用物與急救 設備維修，並申購下學期的醫材裝備、氧氣瓶充填。 學生健康資訊管理系統資料備份。 畢業生及轉學生資料銷毀（緊急聯絡卡等涉及個資，需以碎紙機 處理）。 重整編班後的學生健康紀錄卡、緊急聯絡卡、牙科病歷卡。 請工友協助至轄區健康服務中心領取新生預防接種的相關表單。
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擬定新學年度健康中心年度工作計畫、健康中心行事曆。 製作一、四年級學生健康檢查班級名冊，送交衛生局印製尿液檢 查試管標籤。
開學後及學期中的工作 新生及轉學生資料建檔：準備健康檢查紀錄卡、健康狀況調查暨 緊急聯絡資料、牙科病歷、預防接種紀錄調查表、含氟漱口水計 畫家長同意書。 健康資訊系統升級（包括新生資料匯入）。 製作班級餐後潔牙實施紀錄表、含氟水漱口執行紀錄表。 開學後發還學生健康狀況調查暨緊急傷病聯絡卡，請家長確認及 更新資料。 在開學後三週內必須完成學生宿疾調查，並會簽導師、任課教師 週知，尤其是體育教師（越快越好，務必在實施游泳教學之前完 成）。 利用學校日舉辦親師座談會的時間，約訪有宿疾需（已）個案管 理的學生家長。 特殊疾病學生個案管理（糖尿病、氣喘、癲癇、血友病、癌症、 罕見疾病等）。 撰寫新學年度學生健康檢查實施計畫。 印製學生健康檢查通知暨家長同意書。 例行性健康檢查（身高、體重、視力檢查）及衛生教育工作排程。 招募及訓練保健志工，安排工作輪值表。 籌劃各項健康檢查工作流程、場地及物品借用、繪製海報。 規劃學生健檢補檢日期及學校。 與轄區健康服務中心聯繫，確認預防接種需補接種學生的人數、 劑別、劑次等。 執行校園傳染病防治計畫（包括腸病毒、登革熱、狂犬病……防
6 學校衛生護理實務教戰手冊
治計畫；流感疫苗接種實施計畫等）；監測校園疫情，即時回報 學校暨機關傳染病通報系統。 新生卡介苗驗疤，結核菌素測驗及卡介苗接種事宜。 新生及轉學生心臟病篩檢。 尿液檢查：辦理初檢、補檢、複檢事宜；尿液複檢陽性學童，轉 介就醫。 蟯蟲檢查：辦理初檢、複檢事宜；蟯蟲檢查陽性學童，投藥治療 及衛教。 分發流感疫苗接種意願調查表及家長同意書，統計有意願接種人 數。 實施全校學生流感疫苗接種，分發流感疫苗接種小叮嚀，提醒接 種後注意事項；因故缺席或未接種者，開立補接種通知單。 每日學生傷病照護；處理校園突發狀況（重大傷病、食物中 毒），提供緊急救護。 低年級入班進行口腔衛生保健教育。 中高年級學生兩性教育及青春期保健教育。 利用週會時間實施衛生教育宣導；教師進修時間，安排健康教育 講座。 配合衛生政策，與教務處室合作辦理衛生教育海報、書法、美 術、作文比賽等。 辦理教職員工生急救教育訓練；成立急救社團；參與校園防災救 難演習。 協助校牙醫實施學生口腔檢查，登錄檢查結果，核發檢查通知單 及轉介就醫。 擬定當年度健康促進議題及實施計畫，執行健康促進計畫，並撰 寫成果報告。 各項健康檢查、傷病處置、預防接種工作之書面表單（健康紀錄 卡）記錄、電腦輸入作業。
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填發各項健康檢查結果通知單，回條須請家長簽名後交還健康中 心彙整、統計、存查。 參加學校衛生委員會、學校健康促進委員會、學校午餐供應委員 會、兩性平等教育委員會。 定期消毒器械，補充換藥車上的敷料及藥材。 辦理學生團體保險理賠事宜。 學校衛生相關業務之公文會辦。 以上只是學校衛生工作之犖犖大者，還有許多細微末節，唯有 實務工作者能瞭解。例如開學後各項檢查工作紛至沓來，如果疏忽 了商借場地，或是延遲發放家長同意書，可能影響工作的進度。在 醫院是團隊群組一起工作，同事間可以互相借鏡、提醒，而大多數 學校只有一位護理師的編制，單打獨鬥，沒有後援或可商量的對 象，遇到緊急傷病或突發狀況時壓力不小，尤其發生護病衝突或醫 療糾紛時，備感孤單無援。因此，學校護理師必須具有獨立自主、 積極主動、勇於任事的個性，才能讓學校衛生工作順利推展。
F.S.P.
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