Cáncer

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ACERCA DEL CÁNCER

El seguro contra el cáncer le ofrece a usted y a su familia protección de seguro complementario en caso de que usted o un miembro cubierto de la familia sea diagnosticado con cáncer. Le paga un beneficio directamente a usted para ayudar con los gastos asociados con el tratamiento oncológico.

Para obtener detalles completos del plan, visite el sitio web de beneficios: www.mybenefitshub.com/losfresnoscisd

BENEFICIOS PARA EMPLEADOS

El seguro de cáncer brinda asistencia financiera en forma de un beneficio en efectivo luego de un diagnóstico y tratamiento de cáncer, lo que garantiza que pueda concentrarse en su salud en lugar de sus finanzas. Puede usar su beneficio para ayudar a pagar medicamentos costosos, facturas médicas, copagos o incluso viajes y alojamiento asociados con el tratamiento del cáncer. Este beneficio también puede estar disponible para sus dependientes. Empleado

Cáncer Bajo $13.42 Empleado + Cónyuge $28.36 Empleado + Hijo(s) $17.60

Familia $32.50

Alta $19.68 $41.18 $25.04 $46.56

RESUMEN DE BENEFICIOS

Beneficios de la póliza de tratamiento del cáncer Radioterapia, Quimioterapia, Inmunoterapia - Máximo por período de 12 meses

Terapia hormonal - Máximo de 12 tratamientos por año calendario Tratamiento experimental Beneficios de la cláusula adicional quirúrgica Quirúrgico Anestesia Trasplante de médula ósea - Máximo de por vida Trasplante de células madre - Máximo de por vida Prótesis - Implantación quirúrgica/no quirúrgica (no pieza capilar) 1 dispositivo por sitio, de por vida Beneficios de la Cláusula Adicional de Primera Ocurrencia de Cáncer Interno Beneficio de Suma Global - Máximo 1 por Persona Cubierta de por vida

Suma global para hijos dependientes elegibles: máximo 1 por persona cubierta de por vida Beneficios de la cláusula adicional de la unidad de cuidados intensivos del hospital Unidad de Cuidados Intensivos Unidad de Reducción - Máximo de 45 días por Internación para cualquier combinación de Unidad de Cuidados Intensivos o Unidad de Reducción Plan 1 Plan 2

$10,000 $20,000

$50 por tratamiento $50 por tratamiento pagado de la misma manera y bajo los mismos máximos que cualquier otro beneficio Plan 1 Plan 2 cantidad de $30 por unidad de dólar; Max $3,000 por operación 25% del monto pagado por la cirugía cubierta $6,000 $6,000

$600 $600

$1,000 / $100 $1,000 / $100

Plan 1 $2,500

$3,750 Plan 2 $5,000

$7,500

Plan 1 $600 por día $300 por día

Plan 2 $600 por día $300 por día

Los beneficios solo se pagan después de un diagnóstico de cáncer por una pérdida incurrida por el tratamiento del cáncer mientras está cubierto por la póliza. Se debe incurrir en un cargo para que se paguen los beneficios. Cuando la cobertura finaliza por una pérdida sufrida después de la fecha de finalización de la cobertura, nuestra obligación de pagar los beneficios también finaliza por una enfermedad específica que se manifestó mientras la persona estaba cubierta por la póliza. Todos los beneficios están sujetos a los beneficios máximos.

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Beneficios del tratamiento del cáncer

Elegibilidad Usted y sus dependientes elegibles son elegibles para estar asegurados bajo este certificado si usted y sus dependientes elegibles cumplen con nuestras reglas de suscripción y están trabajando activamente con el titular de la póliza y califican para la cobertura según se define en la solicitud principal.

Limitaciones y Exclusiones No se pagarán beneficios por ninguno de los siguientes: tratamiento por cualquier programa dedicado a la investigación que no cumpla con la definición de tratamiento experimental; o pérdidas o gastos médicos incurridos antes de la fecha de entrada en vigencia de la persona cubierta, independientemente de cuándo se haya diagnosticado la enfermedad específica.

Solo pérdida por cáncer La póliza paga solo por la pérdida resultante del tratamiento definitivo del cáncer, incluida la extensión directa, la propagación metastásica o la recurrencia. Se deben presentar pruebas para respaldar cada reclamo. La póliza también cubre otras condiciones o enfermedades causadas directamente por el cáncer o el tratamiento del cáncer. La póliza no cubre ninguna otra enfermedad, dolencia o incapacidad que existiera antes del diagnóstico de cáncer, aunque después de contraer el cáncer se haya complicado, agravado o afectado por el cáncer o el tratamiento del cáncer.

Periodo de espera La póliza y cualquier anexo adjunto contienen un período de espera durante el cual no se pagarán beneficios. Si una persona cubierta tiene una enfermedad específica diagnosticada antes del final del período de espera inmediatamente posterior a la fecha de entrada en vigencia de la persona cubierta, la cobertura para esa persona se aplicará solo a la pérdida incurrida después de un año a partir de la fecha de entrada en vigencia de la persona cubierta. Si a una persona cubierta se le diagnostica una enfermedad específica durante el período de espera inmediatamente posterior a la fecha de entrada en vigencia de la persona cubierta, puede optar por anular el certificado desde el principio y recibir un reembolso completo de la prima.

Si la póliza reemplazó la cobertura de cáncer de enfermedad específica de grupo de cualquier compañía que finalizó dentro de los 30 días posteriores a la fecha de vigencia del certificado, el período de espera no se aplicará a aquellas personas cubiertas que estaban cubiertas por la cobertura anterior. Sin embargo, la disposición de exclusión de condiciones preexistentes aún se aplicará