3 minute read
Accidente
Mutual of Omaha
ACERCA DEL SEGURO DE ACCIDENTES
¿Tiene hijos que practican deportes, es un guerrero del fin de semana o es propenso a los accidentes? Los planes de accidentes están diseñados para ayudar a pagar los costos médicos asociados con los accidentes y los beneficios se pagan directamente a usted.
Para obtener detalles completos del plan, visite el sitio web de beneficios: www.mybenefitshub.com/socorroisd
BENEFICIOS PARA EMPLEADOS
Este seguro ofrece protección financiera mediante el pago de un beneficio en efectivo si usted o un dependiente asegurado resultan lesionados como resultado de un accidente cubierto. A menos que se indique lo contrario, el monto del beneficio pagadero es el mismo para usted y sus dependientes asegurados. Hay dos planes de accidentes disponibles para usted, la Opción 1 (Plan Alto) y la Opción 2 (Plan Bajo). Tiene la flexibilidad de inscribirse en el plan que mejor satisfaga sus necesidades de seguro complementario (y las de su familia). Accidente Plan de alta Plan de baja Empleado $12.00 $5.00 Empleado + Cónyuge $18.50 $7.50 Empleado + Hijo(s) $23.00 $10.00 Familia $31.50 $13.50
ELEGIBILIDAD - TODOS LOS EMPLEADOS ELEGIBLES Requisitos de elegibilidad Debe trabajar activamente un mínimo de 30 horas semanales para tener derecho a la cobertura. Requisito de elegibilidad de los dependientes Para tener derecho a la cobertura, las personas a su cargo deben ser capaces de realizar actividades normales y no estar recluidas (en casa, en un hospital o en cualquier otro centro de atención), y los hijos deben ser menores de 26 años. Para que su cónyuge y/o sus hijos tengan derecho a la cobertura, usted debe elegir la cobertura para usted.
Pago de la prima INFORMACIÓN DEL PLAN Tipo de cobertura Prestación exprés Portabilidad Las primas de este seguro son pagadas en su totalidad por usted. Plan de alta Plan de baja 24 horas (dentro y fuera del trabajo) 24 horas (dentro y fuera del trabajo) $175 $50
Incluye
Incluye PRESTACIONES Plan de alta Plan de baja Atención inicial y de emergencia1 - La mayoría de los tratamientos / servicios requeridos dentro de las 72 horas siguientes al accidente;una vez por accidente y por persona asegurada Sala de emergencias $300 $100 Centro de atención urgente $175 $75 Visita inicial al consultorio médico $175 $50 Ambulancia Hasta $2,000 Hasta $500 Lesiones especificadas1,2 Fracturas (quirúrgicas / no quirúrgicas) Hasta $8,000 / Hasta $4,000 Hasta $3,000 / Hasta $1,500 Dislocaciones (quirúrgicas / no quirúrgicas) Hasta $10,000 / Hasta $5,000 Hasta $3,000 / Hasta $1,500 Laceraciones Hasta $1,000 Hasta $400 Quemaduras Hasta $20,000 Hasta $5,000 Dental Hasta $400 Hasta $150 Hospital, Cirugía y Diagnóstico1 3 Admisión $2,000 $750 Confinamiento diario (Hasta 365 días por accidente) $400 por día $100 por día Confinamiento en la UCI (Hasta 15 días por accidente) $800 por día $300 por día
Mutual of Omaha
BENEFICIOS PARA EMPLEADOS
PRESTACIONES Rehabilitación. Confinamiento en instalaciones (Hasta 30 días por accidente) Plan de alta $200 por día
Plan de baja $50 por día
Quirúrgico Hasta $2,500
Hasta $1,000 Diagnóstico Hasta $400 Hasta $100 Cuidados de seguimiento1 - Tratamiento / servicio requerido dentro de los 365 días siguientes al accidente; el dispositivo médico es una vez por accidente y por persona asegurada Visita de seguimiento del médico $125 ; hasta 6 por accidente $50 ; hasta 6 por accidente Servicios de terapia $75 ; hasta 6 por accidente $25 ; hasta 6 por accidente Dispositivo médico $300 $50 Dispositivo(s) protésico(s) $1,250 ; hasta 2 por accidente $500 ; hasta 2 por accidente Prestaciones adicionales1 - Las prestaciones se pagan en los 365 días siguientes al accidente Transporte (Hasta 3 viajes por accidente) $450 por viaje $150 por viaje Alojamiento (Hasta 30 noches por accidente) $150 por noche $100 por noche Cuidado de niños (Hasta 30 días por accidente) $30 por día $20 por día Prestaciones catastróficas1,4 - Las prestaciones se pagan en los 365 días siguientes al accidente; una vez por accidente y por persona asegurada Suma principal (PS) Tú: $70,000 Cónyuge: $35,000 Hijo(s): $10,000 Tú: $10,000 Cónyuge: $5,000 Hijo(s): $5,000
Muerte accidental en el transporte público Transporte de restos mortales Desmembramiento y parálisis
Modificaciones razonables
300% de PS Hasta $5,000 Hasta el 100% de PS
Hasta un 10% de PS
300% de PS Hasta $5,000 Hasta el 100% de PS
Hasta un 10% de PS
Coma 25% de PS 50% de PS
SERVICIOS Programa de descuentos en audición El programa de descuentos en audición le ofrece a usted y a su familia productos auditivos con descuento, incluyendo audífonos y pilas. Llame al 1-888-534-1747 o visite www.amplifonusa.com/mutualofomaha para obtener más información.