Tabla de contenido
1. Inscripción
2.
3. Requisitos
5.
PÁGINAS
RESUMEN SUS BENEFICIOS
Información de contacto de beneficios
BENEFICIOS DE VANGUARD ACADEMY
Higginbotham Public Sector (800) 583-6908
www.mybenefitshub.com/vanguardac
MÉDICO
Blue Cross Blue Shield of Texas
Teléfono: (972) 766-6900
Número gratuito: (800) 521-2227
Grupo #: 164044 www.bcbstx.com
CUENTA DE GASTOS FLEXIBLES (FSA) DENTAL
Higginbotham (866) 419-3519
www.higginbotham.net
VIDA Y AD&D
Lincoln Financial Group (800) 256-8606
Grupo #: 400266014 www.lfg.com
MetLife (800) 275-4638
Grupo #: 5382604 https://online.metlife.com/benefits
VIDA INDIVIDUAL
5Star (866) 863-9753 https://5starlifeinsurance.com/
CÁNCER ENFERMEDAD CRÍTICA
APL (800) 423-2765
Grupo #: 24692 www.ampublic.com
Unum (866) 635-5597
Grupo # 309054 www.unum.com
INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA ROBO DE IDENTIDAD
Lincoln Financial Group (800) 423-2765 www.lfg.com
Experian Número gratuito: (888) 397-3742 www.experian.com
CUENTA DE AHORROS SALUD (HSA)
EECU (817) 882-0800
www.eecu.org
VISIÓN
Unum (866) 679-3054
Grupo #: 441261
www.unum.com
INCAPACIDAD
Lincoln Financial Group (800) 423-2765
Grupo de discapacidad a largo plazo #: 10266042
Grupo de discapacidad a corto plazo #: 10266016 www.lfg.com
SEGURO DE ACCIDENTES
United Healthcare (888) 299-2070
Grupo #: 309054 www.myuhc.com
Todos sus beneficiosUna aplicación
¡Beneficios para empleados simplificados a través de la App Beneficios!
Texto “BENEFITS” al (214) 831-4292 y acceda a todo lo que necesita para completar su inscripción en las Beneficios:
• Recursos para las Beneficios
• Inscripción en línea
• Herramientas interactivas
• Y más.
Grupo de aplicación #: FBSVANGUARD
Texto “BENEFITS” a (214) 831-4292
1 www.mybenefitshub.com/vanguardac
2 Cómo iniciar sesión
HAGA CLIC EN LOGIN
3
INGRESE EL NOMBRE DE USUARIO & CONTRASEÑA
Ingrese su informacion: Apellido
Fecha de nacimiento Últimos cuatro (4) números de Seguro Social
NOTE:
THEbenefitsHUB utiliza esta información para verificar entre bastidores y confirmar su situación laboral.
Una vez confirmado, la página de Verificación de seguridad adicional enumerará las opciones de contacto de su perfil. Seleccione las opciones Texto, Correo electrónico, Llamada o Preguntar al administrador para recibir un código y completar el paso de verificación final.
Ingrese el código que reciba y haga clic en Verificar. ¡Ya puedes completar tu inscripción a beneficios!
Inscripción anual de la Beneficio
Inscripción anual
Durante su período de inscripción anual, tiene la oportunidad de revisar, cambiar o continuar con las elecciones de beneficios cada año. No se permiten cambios durante el año del plan (fuera de la inscripción anual) a menos que ocurra un evento que califique según la Sección 125.
• Los cambios, adiciones o salidas solo se pueden realizar durante el período de inscripción anual sin un evento calificado.
• Los empleados deben revisar su información personal y verificar que los dependientes a los que desean proporcionar cobertura son incluidos en el perfil del dependiente. Además, debe notificar a su empleador cualquier discrepancia en la información personal y/o de beneficios.
• Los empleados deben confirmar en cada pantalla de beneficios (médico, dental, oftalmológico, etc.) que cada dependiente a cubrir está seleccionado para ser incluido en la cobertura de ese beneficio en particular.
Inscripción de nuevos empleados
Todas las elecciones de inscripción de nuevos empleados deben completarse en el sistema de inscripción en línea dentro de los primeros 30 días de empleo de elegibilidad para beneficios. Si no se completan las elecciones durante este período de tiempo, se perderá la cobertura.
Q&A
¿A quién contacto con preguntas?
Si tiene preguntas sobre beneficios suplementarios, puede comunicarse con su departamento de Beneficios/RRHH o puede llamar a Higginbotham Public Sector al 866-9145202 para obtener ayuda.
¿Dónde puedo encontrar los formularios?
Para obtener resúmenes de beneficios y formularios de reclamo, vaya a su sitio web de beneficios: www.mybenefitshub.com/vanguardac. Haga clic en el Plan de Beneficios del cual necesita información (Ej.: dental) y puede encontrar los formularios que necesita en la sección de beneficios y formularios.
¿Cómo puedo encontrar un proveedor de la red?
Para obtener resúmenes de beneficios y formularios de reclamo, vaya al sitio web de beneficios de Vanguard Academy: www.mybenefitshub.com/vanguardac. Haga clic en el plan de beneficios del cual necesita información (Ej.: dental) y puede encontrar enlaces de búsqueda de proveedores bajo la sección QuickLinks.
¿Cuándo recibiré las tarjetas de identificación?
Si la aseguradora proporciona tarjetas de identificación, usted puede esperar recibir las mismas 3-4 semanas después de su fecha de vigencia. Para la mayoría de los planes dentales y de visión, puede iniciar sesión en el sitio web del proveedor e imprimir una tarjeta de identificación temporal o simplemente dele a su proveedor el número de teléfono de la compañía de seguros y ellos pueden llamar y verificar su cobertura si no tiene una tarjeta de identificación en ese momento. Si no recibe su tarjeta de identificación, puede llamar al número de servicio al cliente del proveedor para solicitar otra tarjeta.
Si la aseguradora proporciona tarjetas de identificación, pero no hay cambios en el plan, por lo general no recibirás una nueva tarjeta de identificación cada año.
Inscripción anual de la Beneficio
Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125
Un plan de cafetería le permite ahorrar dinero utilizando dólares antes de impuestos para pagar el seguro de grupo elegible primas patrocinadas y ofrecidas por su empresa. La inscripción es automática a menos que la rechace beneficio. Las elecciones realizadas durante la inscripción anual entrarán en vigor en la fecha de entrada en vigor del plan y permanecerán vigentes durante todo el año del plan.
Los cambios en las elecciones de beneficios pueden ocurrir solo si experimenta un evento calificador. Debe presentar prueba de un evento calificativo a su Oficina de Beneficios dentro de los 30 días posteriores a su evento calificativo y reunirse con su Oficina de Beneficios/Recursos Humanos para completar y firmar la documentación necesaria para poder realizar un cambio en la elección de beneficios. Los cambios en los beneficios deben ser consistentes con el evento calificador.
CAMBIOS DE ESTADO (CIS):
Estado civil El cambio de estado civil incluye el matrimonio, el fallecimiento del cónyuge, el divorcio o la anulación (la separación legal no se reconoce en todos los estados).
Cambio en el número de dependientes fiscales
Cambio de situación laboral que afecta a Elegibilidad de la cobertura
Ganancia/perdi da de la condición de elegibilidad de los dependientes
Sentencia/Decreto/ Orden
Elegibilidad para los programas gubernamentales
Un cambio en el número de dependientes incluye lo siguiente: nacimiento, adopción y colocación para adopción. Puede añadir a los dependientes existentes que no estaban inscritos anteriormente siempre que un dependiente gane elegibilidad como resultado de un evento de cambio de estado válido.
El cambio en la situación laboral del empleado, o de un cónyuge o dependiente del empleado, que afecta a la elegibilidad del individuo bajo el plan de un empleador incluye el inicio o la terminación del empleo.
Un acontecimiento que hace que el dependiente de un empleado satisfaga o deje de satisfacer los requisitos de cobertura del plan de la empresa puede ser el cambio de edad, de estado civil, de empleo o de dependencia fiscal.
Si una sentencia, decreto u orden de divorcio, anulación o cambio de custodia legal requiere que usted proporcione cobertura de accidentes o de salud a su hijo dependiente (incluido un hijo adoptivo que sea su dependiente), puede cambiar su elección para proporcionar cobertura al hijo dependiente. Si la orden exige que otra persona (incluidos su cónyuge y su ex-cónyuge) cubra al hijo dependiente y le proporcione cobertura con el plan de esa persona, puede cambiar su elección para revocar la cobertura sólo para ese hijo dependiente y sólo si la otra persona le proporciona realmente la cobertura.
El aumento o la pérdida de la cobertura de Medicare/Medicaid puede provocar un cambio de elección permitido.
Inscripción anual de la Beneficio
Elegibilidad del empleado Requisitos
Beneficios complementarios: los empleados elegibles deben trabajar 20 o más horas programadas regularmente cada semana laboral.
Los empleados que reúnan los requisitos deben estar trabajando activamente en la fecha de entrada en vigor del plan para que las nuevas beneficios sean efectivas, lo que significa que usted es físicamente capaz de desempeñar las funciones de su puesto de trabajo el primer día de trabajo coincidente con la fecha de entrada en vigor del plan. Por ejemplo, si sus beneficios de 2024 entran en vigencia el 1 de mayo de 2024, debe estar trabajando activamente el 1 de mayo de 2024 para ser elegible para sus nuevos beneficios.
PLAN EDAD MÁXIMA
Médico Hasta los 26 años
Indemnización hospitalaria Hasta los 26 años
Cáncer Hasta los 26 años
Dental Hasta los 26 años
Visión Hasta los 26 años
Accidente Hasta los 26 años
Enfermedad crítica Hasta los 26 años
Vida y AD&D Hasta los 26 años
Vida individual Hasta los 24 años
Robo de identidad Hasta los 26 años
Elegibilidad del dependiente Requisitos
Elegibilidad del dependiente: usted puede cubrir a los niños dependientes elegibles bajo un beneficio que ofrezca cobertura al dependiente, siempre y cuando usted participe en el mismo beneficio, en base a la edad máxima indicada a continuación. Los dependientes no pueden estar cubiertos doblemente por cónyuges casados dentro del distrito como empleados y dependientes a la vez.
Tenga en cuenta que pueden aplicarse límites y exclusiones al obtener la cobertura como pareja casada o al obtener la cobertura para los dependientes. Posibles limitaciones de la cobertura del cónyuge: al inscribirse en la cobertura, tenga en cuenta que es posible que algunos beneficios no le permitan cubrir a su cónyuge como dependiente si su cónyuge está inscrito para la cobertura como empleado del mismo empleador. Revise los documentos del plan correspondiente, comuníquese con Higginbotham Public Sector o comuníquese con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre la elegibilidad del cónyuge.
Limitaciones de FSA/HSA: por favor, tenga en cuenta que, en general, según las regulaciones del IRS, las parejas casadas no pueden inscribirse tanto en una Cuenta de Gastos Flexibles (FSA) como en una Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA). Si su cónyuge está cubierto por una FSA que reembolsa los gastos médicos, entonces usted y su cónyuge no son elegibles para una HSA, incluso si no usaría la FSA de su cónyuge para reembolsar sus gastos. Sin embargo, existen algunas excepciones a la limitación general con respecto a tipos específicos de FSA. Para obtener más información sobre si puede inscribirse en un tipo específico de FSA o HSA como pareja casada, comuníquese con el proveedor de la FSA y/o HSA antes de inscribirse o comuníquese con su asesor fiscal para obtener más orientación.
Posibles limitaciones de la cobertura de dependientes: al inscribirse para la cobertura de dependientes, por favor tenga en cuenta que es posible que algunos beneficios no le permitan cubrir a sus dependientes elegibles si están inscritos para la cobertura como empleados del mismo empleador. Revise los documentos del plan correspondiente, comuníquese con Higginbotham Public Sector o comuníquese con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre la elegibilidad del dependiente..
Descargo de responsabilidad: usted reconoce que ha leído las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse para obtener cobertura para cónyuge y dependientes, incluidas las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse a la inscripción en Cuentas de Gastos Flexibles y Cuentas de Ahorros para la Salud como pareja casada. Usted, el afiliado, deberá eximir de responsabilidad, defender e indemnizar a Higginbotham Public Sector de todas y cada una de las reclamaciones, acciones, demandas, cargos y juicios que surjan de la afiliación del afiliado a la cobertura de cónyuge y/o dependiente, incluida inscribirse en Cuentas de Gastos Flexibles y Cuentas de Ahorros.
Si su dependiente está discapacitado, es posible que la cobertura pueda continuar después de la edad máxima según ciertos planes. Si tiene un dependiente discapacitado que está alcanzando una edad no elegible, debe proporcionar una declaración médica que confirme la discapacidad de su dependiente. Comuníquese con su administrador de recursos humanos/beneficios para solicitar una continuación de la cobertura.
Definiciones útiles
Activo en el trabajo
Está desempeñando su ocupación habitual para el empleador a tiempo completo, ya sea en uno de los lugares de trabajo habituales del empleador o en algún lugar al que la empresa le obliga a desplazarse. Si no va a trabajar activamente a partir del 1 de mayo de 2024, notifique a su administrador de beneficios.
Matriculación anual
El periodo durante el cual los empleados existentes tienen la oportunidad de inscribirse o cambiar sus elecciones actuales.
Deducible anual
La cantidad que usted paga cada año del plan antes de que el plan comienza a pagar los gastos cubiertos.
Año natural
Del 1 de enero al 31 de diciembre
Co-seguro
Después de cualquier deducible aplicable, su parte del coste de un servicio sanitario cubierto, calculado como un porcentaje (por ejemplo, el 20%) del importe permitido importe del servicio.
Cobertura garantizada
La cantidad de cobertura que puede elegir sin responder a cualquier pregunta médica o someterse a un examen de salud. La cobertura garantizada sólo está disponible durante el periodo de elegibilidad inicial. Se aplican las disposiciones de exclusión por trabajo activo y/o por enfermedad preexistente, según la compañía.
En la red
Médicos, hospitales, optometristas, dentistas y otros proveedores que hayan contratado con el plan como proveedor de la red.
Máximo de gastos de bolsillo
Lo máximo que una persona con derecho o asegurada puede pagar en co seguro para los gastos cubiertos.
Año del plan
1 de mayo al 30 de abril
Condiciones preexistentes
Se aplica a cualquier enfermedad, lesión o afección por la que el participante haya estado bajo el cuidado de un de atención médica, ha tomado medicamentos con receta o tiene órdenes de tomar medicamentos por parte de un proveedor de atención médica, o recibido atención o servicios médicos (incluidos los servicios de diagnóstico y/o consulta).
HSA frente a FSA
Descripción
Cuenta de ahorro sanitario (HSA) (IRC Sec. 223)
Aprobadas por el Congreso en 2003, las HSA son cuentas bancarias reales en nombres de empleados que permiten a los empleados ahorrar y pagar los gastos médicos calificados no reembolsados, libre de impuestos.
Cuenta de gastos flexibles (FSA) (IRC Sec. 125)
Permite a los empleados pagar gastos de desembolso por copagos, deducibles y ciertos servicios no cubiertos por un plan médico, libre de impuestos. Esto también permite a los empleados pagar por el cuidado de dependientes calificados, libre libre de impuestos.
Elegibilidad del empleador Plan de salud calificado con deducible alto. Todos los empleadores
Fuente de contribución Empleado y/o empleador
Empleado y/o empleador
El propietario de la cuenta Individual Empleador
Los seguros subyacentes
Requisito Plan de salud de deducible alto
Deducible mínimo
Contribución máxima
Uso permisible de fondos
Retiros de efectivo de cantidades no utilizadas (si no hay gastos médicos)
$1,400 Individual (2024)
$2,800 familia (2024)
$4,150 Individual (2024)
$8,300 familia (2024)
Los empleados pueden utilizar los fondos de la forma que deseen. Si se utiliza para gastos médicos no calificados, sujeto a la tasa impositiva vigente más 20% de penalidad.
Permitido, pero sujeto a la tasa de impuestos actual más 20% de penalización (exención de penalización después de la edad de 65).
¿Acumulación año a año del saldo de la cuenta? Sí, se acumulará para su uso para la cobertura de salud del año siguiente.
Ninguno
N/A
$1,200 (2024)
Reembolso por gastos médicos calificados (según se define en el sec. 213 (d) del IRC).
No se permite
Sí. El plan de su empleador contiene una disposición de reinversión de $500.
¿La cuenta gana interés? Sí No
¿Es portable? Sí, portable año a año y entre Trabajos. No
VAYA A LA PÁGINA
Notas
Seguro médico
Blue Cross Blue Shield
ACERCA DE LOS MÉDICOS
El seguro de gastos médicos mayores es un tipo de cobertura sanitaria que ofrece Beneficios para una amplia gama de gastos médicos que pueden producirse ya sea en régimen de hospitalización o ambulatorio.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/vanguardac
Cuentas de Gastos Flexibles
Planes de gastos flexibles
Un Plan de Cafetería le permite ahorrar dinero en seguro de grupo, gastos relativos a la salud y gastos de cuidado de dependientes. Sus contribuciones se deducen de su paga antes de la retención de impuestos. Debido a que es gravado sobre un monto inferior de paga, paga menos en impuestos y tiene más para gastar. ¡Puede ahorrar tanto como un 35% en el costo de cada opción de beneficio!
Ahorros FSA
Anual Imponible
$24,000 Gastos de Atención Médica $1,500 $0
Gastos de cuidado diaria de dependientes $1,500 $0
Total de Contribuciones Antes de Impuestos -$3,000 $0
Ingresos imponibles después de FSA $21,000 $24,000
Impuestos Federales, estatales & SS (30+%) -$6,300 -$7,200
Ingresos después de impuestos $14,700 $16,800
Dólares después de impuestos invertidos en gastos de cuidado de dependientes y salud $0 -$3,000
Salario neto $14,700 $13,800
Salario neto aumentado $900 $0
*Los ahorros federales y estatales pueden variar. Puede encontrar un calculador de ahorros en nuestro sitio en Internet: NBSbenefits.com para averiguar cuánto podría ahorrar.
Lista Parcial de Gastos Elegibles:
Copagos y deducibles médicos, dentales y de visión
• Medicamentos recetados
• Terapia Física
• Quiropráctico
• Suministros de Primeros
Auxilios
Tarifas de Laboratorio
Psiquiatra/psicólogo
Vacunas
Trabajo dental, incluso ortodoncia
• Exámenes oculares
• Cirugía láser de ojos
• Anteojos, lentes de contacto, soluciones para lentes
Medicamentos recetados de venta libre
Consulte la lista completa en www.nbsbenefits.com
Opciones de Inscripción
Cuenta de Gastos de Atención de la Salud
Su cuenta de gastos de atención de la salud le permite ahorrar dinero al pagar gastos relativos a la salud del propio bolsillo con dólares antes de impuestos. Durante su inscripción de beneficio anual, debe decidir si participa en esta cuenta y cuánto desea contribuir.
Cuenta de Cuidado de Dependiente (Gastos de Cuidado por día)
Este plan opcional le permite usar los dólares antes de impuestos para pagar por los gastos de cuidado de dependientes mientras usted y su cónyuge (si está casado) están en el trabajo. Durante su inscripción de beneficio anual, debe decidir si participa en esta cuenta y cuánto desea contribuir. La cuenta de cuidado de dependiente no está financiada previamente. Usted es elegible para el reembolso una vez que haya incurrido en un reclamo y se haya deducido dinero de su nómina de pago.
Cómo funciona el Plan FSA
Usted nombra una elección anual de dólares antes de impuestos a ser depositados en sus cuentas de gasto de salud y cuidado de dependientes. Su elección total se divide por el número de períodos de pago en el año del Plan y se deduce de igual manera de cada nómina de pago antes de calcular los impuestos. Al final del año del Plan, su elección total se depositará por completo.
No obstante, puede hacer un reclamo por gastos elegibles tan pronto como los incurra durante el año del Plan. Los reclamos elegibles se pagarán hasta el total de su elección anual, incluso si aún no ha contribuido esa cantidad a su cuenta.
Obtenga su dinero
1. Complete y firme un formulario de reclamo (disponible en su sitio en Internet) o en un reclamo en Internet en línea.
2. Adjunte la documentación; como una factura desglosada o una Explicación de los Beneficios (EOB) declaración de un proveedor de seguro de salud.
3. Envíe por fax o por correo el formulario firmado y la documentación a NBS.
4. Reciba su reembolso no tributable después de que su reclamo se procesa, ya sea por cheque o depósito directo.
Smart Card—FSA MasterCard prepaga
Su empleador puede patrocinar el uso de la NBS Flexcard, al realizar el acceso a sus dólares es más fácil que nunca. Puede usar esta tarjeta para pagar a comerciantes o proveedores de servicio que aceptan tarjetas de crédito, por lo que no hay necesidad de pagar en efectivo por anticipado y luego esperar el reembolso.
Información de Cuenta
Los participantes pueden llamar a NBS y hablar con un representante durante nuestros horas comerciales habituales, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m. Hora de la Montaña. Los participantes también pueden obtener la información de la cuenta al usar la Unidad de Respuesta de Voz Automática, las 24 horas del día, los 7 días de la semana al (801) 838-7324 o en forma gratuita (888) 353-9125. Para el acceso inmediato a la información de su cuenta en cualquier momento, inicie sesión en nuestro sitio en Internet NBSbenefits.com. La información incluye:
Historial de reclamo detallado y estado de procesamiento
Saldos de la cuenta de cuidado de Dependientes y
Atención de Salud
Formularios de reclamo, hojas de trabajo, etc.
Preguntas frecuentes
Consideraciones de Inscripción
Después de finalizado el período de inscripción, puede aumentar, disminuir o detener su contribución solo cuando experimente un “cambio de estado” calificador (estado de matrimonio, cambio de empleo, cambio de dependiente). Sea conservador en la suma total que elija para evitar la confiscación de su dinero que pueda quedar en su cuenta al final del año. Su empleador puede permitir un breve período de gracia después de finalizar el año del Plan para que pueda presentar reclamos calificados por cualquier fondo no usado.
Dental
Diseño de plan para: Vanguard Academy
Fecha de entrada en vigencia del plan original: May 1, 2023
Red: PDP Plus
El Programa de Dentista Preferido se diseñó para ayudarlo a obtener el cuidado dental que necesita y a disminuir los costos. Usted recibe beneficios para una amplia gama de servicios con cobertura, tanto dentro como fuera de la red. El objetivo es dar protección rentable para que tenga una sonrisa más saludable y esté más sano.
Dentro de la red1
Tipo de cobertura:
Tipo A: Preventivo
Tipo B: Restauración básica
Tipo C: Restauración
Deducible3
Monto máximo de por vida para ortodoncia: Ortho applies to Child Only
Edad del dependiente:
PDP/PDP Plus % de tarifa negociada2
Fuera de la red1
Fuera de la red1
Niños de hasta 19 años $1000 por persona $1000 por persona
Elegible para beneficios hasta el día en que cumple 26 años.
Servicios con cobertura seleccionados y límites de frecuencia*
Tipo A: Prevención
Exámenes bucales 2 en un año
Radiografías de boca completa 1 en 5 años
Radiografías Bitewing o aleta de mordida (Adultos/Niños) 1 en un año
Profilaxis: Limpiezas 2 en un año
Cuántos/Con qué frecuencia:
Aplicaciones tópicas de flúor 2 en un año: Niños hasta 19 años
Selladores 1 de por vida: Niños hasta 14 años
Mantenedores de espacio 1 de por vida por diente área: Niños hasta la edad de 14
Tipo B: Restauración básica
Amalgamas y empastes compuestos 1 en 24 meses.
Coronas prefabricadas 1 por diente en 84 meses
Repairs 1 in 12 months
Raspado y alisado radicular periodontal 1 en 12 meses por cuadrante
Mantenimiento periodontal 4 en 1 año, incluye 2 limpiezas
Cirugía bucal (extracciones simples)
Cirugía bucal (extracciones quirúrgicas)
Otras cirugías bucales
Tratamiento paliativo de emergencia
Anestesia general
Consultas 1 en 12 meses
Tipo C: Restauración de importancia
Coronas/incrustaciones/incrustaciones externas
1 por diente en 84 meses
Tratamiento de conducto de endodoncia 1 por diente de por vida
Cirugía periodontal 1 en 36 meses por cuadrante
Puentes 1 en 84 meses
Prótesis 1 en 84 meses
Servicios de implantes
Cuántos/Con qué frecuencia:
Cuántos/Con qué frecuencia:
1 servicio por diente en 84 meses -1 reparación cada 84 meses
Preguntas frecuentes…
¿Necesito una tarjeta de identificación?
No, no necesita presentar una tarjeta de identificación para confirmar que es elegible. Debe informar a su dentista que se inscribió en el Programa de Dentista Preferido (Preferred Dentist Program) de MetLife. Su dentista puede verificar fácilmente la información acerca de su cobertura a través de un sistema de respuesta automática de voz computarizado gratuito.
Mis dependientes, ¿tienen que consultar al mismo dentista que yo elija?
No, usted y sus dependientes tienen cada uno la libertad de elegir cualquier dentista.
Si no me inscribo durante el período de inscripción inicial, ¿podré adquirir el seguro dental en el futuro?
Sí, los empleados que no optan por una cobertura durante el período de inscripción pueden elegir cobertura en otro momento. La cobertura dental estaría sujeto a los siguientes períodos de espera.
• Sin período de espera para los servicios preventivos
• 6 meses para restauración básica (empastes)
• 12 meses para todos los otros servicios básicos
• 24 meses para los servicios de importancia
• 24 meses para los servicios de ortodoncia (si corre)
Vision® Con Respaldo de EyeMed Más flexibilidad, opciones y ahorros
Características del Plan:
Los miembros tienen la libertad de elegir cualquier proveedor de la red Insight Network de EyeMed. Nuestra red ofrece la combinación adecuada de proveedores minoristas regionales y nacionales independientes como Lens Crafters, Pearle Vision, Target Optical y muchos más. Los miembros también pueden comprar anteojos y lentes de contacto en línea en Glasses.com y ContactsDirect.com
Beneficios cubiertos:
Examen: cada miembro tiene derecho a un examen integral de visión. Se aplica un copago de examen y se describe en la grilla de la derecha.
Materiales: cada miembro tiene cobertura para los servicios y materiales cubiertos. Las compras están sujetas a frecuencias y copagos de beneficios. Las características del plan incluyen:
• Beneficio de marcos: puede elegir cualquier marco de la colección de un proveedor, sujeto a la prestación deminoristas listada a la derecha. Si el costo es mayor quelos beneficios del plan, usted debe cubrir la diferencia.
• Beneficio delentes paragafas: los lentes monofocales, bifocales, trifocales de plástico estándar (material plástico CR-39) y de especialidad en general están cubiertos después de todo copago de materiales correspondiente. Si lo cubre la prestación del plan, usted debe cubrir todo costo mayor que el beneficio del plan.
• Beneficio de lentes de contacto: los miembros que elijan lentes de contacto en lugar de gafas pueden aplicar la prestación de lentes de contacto a todo lente de la colección del proveedor. Si el costo es mayor que los beneficios del plan, usted debe cubrir la diferencia. Corrección de visión láser: hay descuentos disponibles con prestadores quirúrgicos participantes (no un beneficio asegurado)
¿Cuánto cuesta?
Prima mensual
Usted
Usted y su cónyuge
Usted y sus hijos
Familia
$6.10
$11.61
$12.20
$17.95
Beneficios de EyeMed:
Servicios de cuidado de la vista
Examen (1 por 12 meses)
Beneficio de Imágenes Retinianas
Lentes de plástico estándar (1 por 12 meses)
Costo para Miembros Dentro de la Red
Reembolsos Fuera de la Red
Copago de $10Hasta $40
Hasta $39No Cubierto
Monofocal Copago de $25Hasta $30
Bifocal Copago de $25Hasta $50
Trifocal Copago de $25Hasta $70
Lenticular Copago de $25Hasta $70
Progresivo Estandar Copago de $90Hasta $50
Lentes Progresivos Premium
Progresivo Premium Nivel 1 Copago de $110Hasta $50
Progresivo Premium Nivel 2 Copago de $120Hasta $50
Progresivo Premium Nivel 3 Copago de $135Hasta $50
Progresivo Premium Nivel 4 Copago de $90 (80% del cargo menos de $120 de asignación) Hasta $50
Opciones de Lentes
Lentes de Policarbonato (menores de 19 años)
Monturas (1 per 12 months)
Los miembros pueden seleccionar cualquier montura disponible
Lentes de Contacto (1 por 12 meses)
En lugar de lentes para anteojos Elective
Cubierto Hasta $32
Prestación de $100Hasta $70
Prestación de $100 Hasta $100 No-Elective
Lentes de Contacto Estandar Tarifa del Examen de Adaptacion*
Cubierto Hasta $210
$40 No Cubierto
*La tarifa estándar del examen de adaptación de lentes de contacto aplica a un usuario de lentes de contacto nuevo o existente que usa lentes esféricos desechables, de uso diario o de uso prolongado únicamente.
Seguro de visión
Los miembros de Unum Vision Respaldado por EyeMed recibirán los siguientes descuentos en materiales solo en proveedores dentro de la red:
• 40% de descuento para un segundo par de anteojos completo.
• 20% de descuento en anteojos de sol sin receta.
• 20% de descuento en el saldo restante más allá de lacoberturadel plan.
Red de Corrección de la Visión con Láser La membresía brinda acceso a precios preferenciales. Las transacciones se manejan directamente entre miembros y proveedores. La cirugía refractiva es un procedimiento electivo y puedei mplicar riesgos potenciales para los pacientes. Este no es un beneficio asegurado. Unum no puede garantizar y no garantiza el resultado de ningún procedimiento quirúrgico refractivo o la eliminación total de la necesidad de anteojos o lentes de contacto. Es posible que los proveedores no estén disponibles en todas las áreas metropolitanas. Inicie sesión en www.eyemedvisioncare. com/unum para obtener una lista de proveedores de corrección de la visión con láser participantes.
¡Plan de Ahorros en la Audiciónincluido sin costo adicional para el miembro!
Unum ofrece un Plan de Ahorro en la Audición sin costo adicional para todos sus miembros de Unum Vision Respaldado por EyeMed. Al asociarse con Amplifon, el Plan de Ahorros para la Audición proporciona:
• 40% dedescuento en exámenes de audición en miles deubicaciones convenientes en todo el país
• Precio fijo con descuento en miles de audífonos, incluidos aquellos con la tecnología más novedosa y avanzada
• Garantía de precio bajo – Si encuentra el mismo producto a unprecio más bajo en otro lugar, Amplifon lo mejorará en un 5%
• Período de prueba de audífonos de 60 días sin tarifas dereposición
• Baterías gratuitas durante 2 años con la compra inicial
• Garantía de 3 años más cobertura por pérdidas y daños
Hijo Dependiente: Las pautas de edad de los dependientes varían según el estado. Por favor consulte el certificado de su póliza o comuníquese con servicio al cliente por el (855)652-8686.
Servicios no listados: Si espera requerir un servicio de la visión queno se incluye en este folleto, aún puede estar cubierto. Consulte el portal para miembros en www.eyemedvisioncare. com/unum para confirmar sus beneficios exactos. Este es un beneficio de atención primaria de la vista y está destinado a cubrir solo exámenesoculares y/o anteojos correctivos. Este plan no proporciona tratamiento médico o quirúrgico de enfermedades o lesiones oculares. La cobertura no puede exceder el menor entre el costo real de los servicios y materiales cubiertos o los límites de la póliza.
No se pagarán beneficios por servicios, materiales relacionados ocargos derivados de:
Entrenamiento ortóptico o visual, ayudas visuales subnormales y cualquier prueba complementaria asociada; lentes Aniseikónicos; Tratamiento médico y/o quirúrgico del ojo, ojos o estructuras de soporte; servicios prestados como resultado de cualquier ley de Compensación Laboral olegislación similar, o requeridos por cualquier agencia o programa gubernamental, ya sea federal, estatal o subdivisiones del mismo; cualquier examen de la vista, ocualquier anteojo correctivo requerido por un asegurado como condición de empleo; Anteojosde seguridad; Lentes plano (sin receta); Anteojos de sol sin receta; Dos pares de anteojos en lugar de bifocales; Servicios o materiales proporcionados por cualquier otro plan de beneficios grupales que brinde atención oftalmológica; Servicios prestados después de la fecha en que una Persona Asegurada deja de estar cubierta por la Póliza, excepto cuando se entregan los Materiales para la Vista solicitados antes de que finalice la cobertura, y los servicios prestados a la Persona Asegurada se realizan dentro de los 31 días posteriores a la fecha de dicha orden; Los lentes, monturas, anteojos o lentes de contacto perdidos o rotos no serán reemplazados, excepto en la siguiente Frecuencia de Beneficios, cuando los Materiales de la Visión estarían disponibles nuevamente.
El miembro recibe un 20% de descuento en artículos no cubiertos por el plan en ubicaciones de EyeMed dentro de la red. El descuento no aplica a los servicios profesionales del Proveedor EyeMed ni a los lentes de contacto. Los descuentos del planno se pueden combinar con otros descuentos u ofertas promocionales. En ciertos estados, es posible que los miembros deban pagar la tarifa minorista completa y no la tarifa de descuento negociada con ciertos proveedores participantes. Por consulte el localizador de proveedores en línea de EyeMed para determinar que proveedores participantes han aceptado la tarifa con descuento. Es posible que los descuentos en materiales para la visión no se apliquen a los productos de ciertos fabricantes. EyeMed Vision Care se reserva el derecho de realizar cambios en los productos de cada nivel y los costos de desembolso del miembro.
El precio fijo refleja las marcas en el nivel de producto listado. No todos los proveedores están obligados a ofrecer todas las marcas en todos los niveles. El servicio y los montos enumerados anteriormente están sujetos a cambios en cualquier momento. Las tarifas cobradas por un Proveedor por servicios que no sean un beneficio cubierto deben ser pagadas en su totalidad por la Persona asegurada al Proveedor. Tales tarifas o materiales no están cubiertos por la Póliza Las asignaciones de beneficios no proporcionan saldo restante para uso futuro dentro de la misma Frecuencia de Beneficios.
Vanguard Academy Charter School proporciona este valioso beneficio sin costo alguno para usted.
Todos los demás empleados activos a tiempo completo
Seguro de vida y por AD&D
Proteja a las personas más importantes de su vida.
Piense en lo que sus seres queridos podrían tener que enfrentar cuando usted ya no esté. El seguro de vida temporal puede ayudarlos de muchas maneras, como ayudar a cubrir los gastos diarios, saldar deudas y proteger los ahorros. El seguro por AD&D proporciona beneficios adicionales si usted fallece o sufre una pérdida cubierta en un accidente, como la vista o una extremidad.
RESUMEN:
• Un beneficio en efectivo de $50,000 para sus seres queridos en caso de que usted fallezca, más un beneficio en efectivo adicional si fallece en un accidente.
• Incluye los servicios de LifeKeys®, que proporcionan acceso a servicios de asesoría y de apoyo financiero y legal.
• Los servicios de TravelConnect®, que les brindan a usted y a su familia acceso a asistencia médica de emergencia cuando viajen a más de 100 millas de casa.
También tiene la opción de aumentar su beneficio en efectivo al obtener una cobertura adicional a tasas grupales asequibles. Consulte la información de seguro de vida opcional adjunta para obtener más detalles.
DETALLES ADICIONALES
Continuación de la cobertura por dejar de tener trabajo activo: es posible que pueda continuar su cobertura si deja su empleo por motivos que incluyen una licencia familiar o médica, el despido, un permiso de ausencia o una licencia por discapacidad.
Exención de la prima: una cláusula que le permite no pagar primas durante un período de discapacidad que ha durado un determinado período.
Continuación de la cobertura: puede continuar su cobertura si deja su trabajo por algún motivo que no sea enfermedad, lesión o jubilación.
Beneficio acelerado por fallecimiento: le permite recibir una parte del beneficio por fallecimiento de su póliza mientras viva. Para reunir los requisitos, un profesional médico debe diagnosticarle una enfermedad terminal con una expectativa de vida de menos de 12 meses.
Conversión: es posible que pueda convertir su cobertura de seguro de vida temporal grupal en una póliza de seguro de vida individual si se disminuye su cobertura o si pierde la cobertura por dejar su empleo, o por otros motivos que se describen en el contrato del plan.
Disminución de beneficios: el monto de su cobertura de seguro de vida o por AD&D como empleado se reducirá en un 50% cuando cumpla 70 años de edad.
El propósito de este documento no es brindar una descripción completa de la cobertura del seguro ofrecida. Las disposiciones vinculantes se proporcionan en la póliza, y este resumen no modifica dichas disposiciones ni el seguro de ninguna manera. Este no es un contrato vinculante. Se pondrá a su disposición un certificado de cobertura que describe los beneficios con más detalle. Consulte su certificado para ver los montos máximos de los beneficios. Si hubiera una diferencia entre este resumen y la póliza, la póliza prevalecerá.
Los servicios de LifeKeys® son proporcionados por ComPsych® Corporation, Chicago, IL. ComPsych®, EstateGuidance® y GuidanceResources® son marcas registradas de ComPsych® Corporation. Los servicios de TravelConnect® son proporcionados por On Call International, Salem, NH. ComPsych® y On Call International no son compañías de Lincoln Financial Group®. La cobertura está sujeta a la redacción del contrato vigente. Cada empresa independiente es exclusivamente responsable de sus propias obligaciones.
El programa TravelConnect® no está disponible para empleados y dependientes asegurados con pólizas emitidas en el estado de Nueva York.
Los productos de seguro grupal y los servicios que se describen en el presente documento son emitidos por The Lincoln National Life Insurance Company (Fort Wayne, IN), la cual no ofrece servicios en New York ni está autorizada a hacerlo. En Nueva York, los productos de seguros son emitidos por Lincoln Life & Annuity Company of New York (Syracuse, NY). Ambas empresas pertenecen a Lincoln Financial Group®. La disponibilidad y las características del producto pueden variar según el estado. Se aplican limitaciones y exclusiones. Lincoln Financial Group es el nombre comercial de Lincoln National Corporation y sus filiales. Las filiales son independientemente responsables de sus propias obligaciones financieras y contractuales.
Plan de Protección Familiar
Seguro de vida individual y grupal a término, con cobertura para enfermedades terminales hasta los 121 años
Incluye un beneficio de calidad de vida
Mejores opciones de cobertura para el empleado. Inscripción fácil y flexible para el empleador.
El Plan de Protección Familiar de 5Star Life Insurance Company ofrece seguros individuales y grupales con cobertura para enfermedades terminales hasta los 121 años, lo que permite que pueda seleccionar fácilmente el beneficio apropiado para usted y sus empleados.
ADAPTABLE
Con varias opciones a su disposición, los empleados pueden seleccionar la cobertura que mejor cubra las necesidades de sus familias.
PAGO ANTICIPADO DE BENEFICIOS POR ENFERMEDAD TERMINAL
El plan paga el 30% (25% en CT y en MI) del monto de cobertura en una única suma en caso de ocurrir una enfermedad terminal que derivará en una expectativa de vida limitada de menos de 12 meses (24 meses en IL).
PORTABILIDAD
La cobertura se mantiene sin pérdida de beneficios ni incremento en el costo en caso de terminar la relación laboral con la empresa después de haber pagado la primera prima. Simplemente le facturaremos el costo al empleado en forma directa.
CONVENIENCIA
El pago se realiza fácilmente mediante deducción salarial.
PROTECCIÓN FAMILIAR
La cobertura está disponible para los cónyuges y para los niños económicamente dependientes, incluso si el empleado no escoge la cobertura para sí mismo.
* Niños económicamente dependientes, desde los 14 días hasta los 23 años de edad.
PROTECCIÓN EN LA QUE PUEDE CONFIAR
Dentro de las 24 horas hábiles posteriores a la recepción del aviso de fallecimiento de un asegurado, se le envía al beneficiario por correo postal un beneficio consistente en el 50% del monto de la cobertura o $10,000, la suma que resulte menor, a menos que la muerte ocurra dentro del período de impugnabilidad de dos años y/o estuviere bajo investigación. Esta cobertura no contiene cláusulas de exclusión por actos de guerra o terrorismo.
CALIDAD DE VIDA
Beneficio opcional que paga de manera anticipada una porción del beneficio por fallecimiento en forma mensual, hasta alcanzar el 75% de su beneficio, y dicho monto se le paga a usted directamente con ventajas fiscales en los siguientes casos:
• Incapacidad permanente para realizar al menos dos de las seis actividades de la vida cotidiana (ADL) sin un nivel importante de asistencia; o
• Un impedimento cognitivo severo y permanente, como la demencia, la enfermedad de Alzheimer y otras formas de senilidad que requieren un alto nivel de supervisión.
Lista de costos del plan FPPi
*Beneficio de calidad de vida no disponible entre las edades de 66 y 70 años. Beneficios de calidad de vida no disponibles para niños.
La cobertura de seguro de vida para niños está disponible únicamente para hijos y nietos del empleado (edad a la fecha de la solicitud: 14 días hasta los 23 años). $7.15 al mes por $10,000 de cobertura por niño. FPPiDBQOLMonthlyRates 6/20
Seguro voluntario por incapacidad a largo plazo
El plan de seguro por incapacidad a largo (LTD) plazo:
• Da un beneficio en efectivo después de que haya estado sin trabajar por 90 días o más por una lesión, una enfermedad o una cirugía
• Ofrece tarifas colectivas para los empleados elegibles
• Incluye los servicios de EmployeeConnectSM, que les dan a usted y a su familia acceso confidencial a consejeros, y asistencia personal, legal y financiera
Vanguard Academy Charter School
Resumen de los beneficios
Todos los empleados a tiempo completo
Seguro voluntario por LTD
Cantidad del beneficio mensual
Período de espera
60% de su salario mensual, con un límite de $6,000 por mes
Después de que termine la licencia por discapacidad a corto plazo o un período de 90 días de discapacidad, lo que sea mayor
Período de cobertura para su ocupación 24 meses
Período máximo de la cobertura
Período de espera
Hasta los 65 años o hasta la edad habitual de jubilación según el Seguro Social (SSNRA), lo que sea posterior
• Es la cantidad de días que debe estar discapacitado para poder cobrar los beneficios por discapacidad.
• El período de espera de 90 días puede cumplirse por una discapacidad total (sin trabajar en absoluto) o por una discapacidad parcial (trabajando con un horario reducido o haciendo otros tipos de tareas).
Período de cobertura para su ocupación
• Es el período de cobertura del oficio o de la profesión en que estaba empleado en el momento de su discapacidad (también conocido como su propia ocupación).
• Es posible que sea elegible para seguir recibiendo beneficios si su discapacidad le impide trabajar en cualquier empleo para el que sea razonablemente apto por su capacitación, educación y experiencia. En ese caso, sus beneficios se extenderán hasta el final de su período máximo de cobertura.
Período máximo de la cobertura
• Es la cantidad de tiempo total durante el que puede cobrar los beneficios por discapacidad (también conocido como la “duración del beneficio”).
• Los beneficios se limitan a 24 meses por enfermedad mental y 24 meses por abuso de sustancias. Consulte el contrato para obtener más información sobre otras enfermedades especificadas.
Más información sobre el plan
Exención de la prima Incluido
Beneficio de ingresos progresivos Incluido
Beneficio de gastos para el cuidado de familiares Incluido
Beneficio de ingresos familiares Incluido
Condición preexistente
• Si tiene una condición médica que comenzó antes de que su cobertura entrara en vigor y recibió tratamiento para esta condición en los 3 meses anteriores a la fecha de inicio de su cobertura, es posible que no sea elegible para recibir beneficios por esa condición hasta que haya tenido cobertura del plan durante 12 meses.
Seguro voluntario por incapacidad a largo plazo
Calcule su prima
Use la tabla de tarifas de la prima del seguro voluntario por discapacidad a largo plazo para empleados que está abajo para calcular su costo y beneficio. El siguiente ejemplo calcula el costo mensual para un empleado de 36 años con ingresos anuales de $35,400.
Exclusiones y reducciones de los beneficios
Como cualquier seguro, esta póliza de seguro por discapacidad a largo plazo tiene algunas exclusiones. No recibirá beneficios si:
• Su discapacidad es consecuencia de una lesión que usted mismo se provoque o de un acto de guerra
• No está recibiendo atención habitual de un médico cuando solicite los beneficios por discapacidad
• Su discapacidad es consecuencia de una cirugía estética, a menos que esté relacionada con una condición incapacitante
• Su discapacidad se produce mientras comete un delito grave o menor, o mientras participa en una revuelta
• Su discapacidad se produce mientras comete un delito grave o mientras participa en una revuelta
• Su discapacidad se produce mientras está en prisión por haber cometido un delito grave
• Su discapacidad se produce mientras esté viviendo fuera de los Estados Unidos o de Canadá por más de 12 meses consecutivos por un motivo que no sea el trabajo
Es posible que sus beneficios se reduzcan si es elegible para recibir beneficios:
• De un plan estatal por discapacidad o de una ley similar de beneficios obligatorios
• De un plan de jubilación
• Del Seguro Social
• De cualquier tipo de empleo
• De la compensación para trabajadores
• Por medio de la continuación salarial
• De una licencia por enfermedad
Esta es una lista incompleta de exclusiones de los beneficios. En la póliza se incluye una lista completa. Hay variaciones según el estado.
Nota: Los ingresos mensuales máximos cubiertos son iguales al beneficio mensual máximo dividido entre el porcentaje de beneficio.
Paso 1
Paso 2
Paso 3
Paso 4
Paso 5
Paso 6
Escriba la tarifa mensual por cada $100 de nómina mensual cubierta.
Escriba sus ingresos mensuales. Divida sus ingresos anuales entre 12.
Si sus ingresos mensuales son mayores que los ingresos mensuales máximos cubiertos de $10,000, escriba
$10,000. De lo contrario, escriba la cantidad del paso 2.
Calcule su beneficio mensual. Multiplique el paso 3 por 0.60.
Escriba sus ingresos mensuales en incrementos de $100 de nómina mensual cubierta. Para calcularlos, divida la cantidad del paso 3 entre $100.
Calcule su costo mensual. Multiplique el paso 1 por el paso 5.
Seguro voluntario por discapacidad de corto plazo
El plan de seguro por incapacidad de corto plazo:
Vanguard Academy Charter School
Resumen de los beneficios
Todos los empleados a tiempo completo que decidan participar en un plan de jubilación alternativo
Seguro voluntario por discapacidad de corto plazo
Cantidad de beneficio semanal
Da un beneficio en efectivo si no puede trabajar por un máximo de 13 semanas por una lesión, una enfermedad, una operación o porque se está recuperando de un parto.
Ofrece tarifas colectivas para los empleados.
Da un beneficio parcial en efectivo si solo p uede hacer parte de su trabajo o si trabaja a tiempo parcial.
Ofrece un proceso de reclamo rápido y sin complicaciones.
60% de su salario semanal, limitado a $2,000 a la semana
Período de espera por enfermedad 7 días
Período de espera por accidente 7 días
Período de espera por hospitalización 1 días
Período máximo de la cobertura 13 semanas
Período de espera por enfermedad: Debe estar sin trabajar durante 7 días a causa de una enfermedad antes de que pueda cobrar los beneficios por discapacidad. Podrá empezar a cobrar los beneficios a partir del día 8.
Período de espera por accidente: Debe estar sin trabajar durante 7 días a causa de una lesión accidental antes de que pueda cobrar los beneficios por discapacidad. Podrá empezar a cobrar los beneficios a partir del día 8.
Período de espera por hospitalización: Si lo hospitalizan en los primeros 7 días de la ausencia, podrá empezar a cobrar los beneficios a partir del día 1.
Beneficios por discapacidad recurrente
Si queda discapacitado por la misma condición en un plazo de 14 días después de su discapacidad anterior, sus beneficios continuarán bajo el mismo reclamo.
Otros beneficios del plan
Integración de beneficios Incluido
Asistencia para rehabilitación Incluido
Beneficio de ingresos
familiares Incluido
Portabilidad Incluido
Exención de la prima Incluido
Condición preexistente
Si tiene una condición médica que hubiera comenzado antes de que su cobertura entrara en vigor y recibió tratamiento para dicha condición en los 6 meses anteriores a la fecha de inicio de su cobertura, es posible que no sea elegible para recibir beneficios por esa condición hasta que haya tenido cobertura del plan durante 6 meses, a menos que no haya recibido tratamiento para la condición por 3 meses consecutivos después de la fecha de entrada en vigor.
Prima del seguro voluntario por discapacidad de corto plazo
Esto es lo poco que pagará gracias a las tarifas colectivas.
Use la tabla de tarifas de prima del seguro voluntario por discapacidad de corto plazo para empleados que está abajo para calcular su costo y beneficio. El siguiente ejemplo calcula el costo mensual para un empleado con ingresos anuales de $35,400.
Nota: Las ganancias semanales máximas cubiertas son iguales al beneficio semanal máximo dividido entre el porcentaje de beneficio.
Exclusiones y reducciones de los beneficios
Como cualquier seguro, esta póliza de seguro por discapacidad de corto plazo tiene algunas exclusiones. No recibirá beneficios si:
su discapacidad es consecuencia de una lesión que usted mismo se provoque o de un acto de guerra;
su discapacidad se produce mientras está cometiendo un delito grave o menor, o participando en una revuelta.
Es posible que sus beneficios se reduzcan si es elegible para recibir beneficios:
del pago de su empleador por enfermedad;
de un plan estatal por discapacidad o de una ley similar de beneficios obligatorios;
de un plan de jubilación;
del Seguro social;
de cualquier tipo de empleo;
por medio de la compensación de trabajadores;
Esta es una lista incompleta de exclusiones de beneficios. En la póliza se incluye una lista completa. Hay diferencias según el estado.
Ejemplo
Paso 1
Paso 2
Paso 3
Paso 4
Paso 5
Paso 6
Escriba la tarifa mensual por cada $10 de beneficio semanal.
Escriba sus ganancias semanales. Divida sus ganancias anuales entre 52.
Si sus ganancias semanales son superiores a las ganancias semanales máximas cubiertas de $3,333, escriba $3,333.
$680.77
De lo contrario, escriba la cantidad del paso 2. $680.77
Calcule su beneficio semanal. Multiplique el paso 3 por 0.60.
Escriba su beneficio semanal en incrementos de $10.
Para calcularlo, divida la cantidad del paso 4 entre 10.
Calcule su costo mensual. Multiplique el paso 1 por el paso 5.
$408.46
$20.83
Tarifa de la prima por $10 de beneficio semanal $0.51
Si usted o un miembro de su familia recibe un diagnóstico de cáncer, el seguro por cáncer de APL podría ayudar a cubrir los costos asociados con la detección y el tratamiento del cáncer y ayudarle a estar mejor preparado financieramente.
Cómo funciona
ESCOJA las opciones de beneficio que brinden la mejor protección para usted y su familia.
RECIBA tratamiento para un beneficio cubierto.
PRESENTE su reclamación en línea o por correo.
Características principales
= Radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia
= Tratamientos experimentales
= Beneficios quirúrgicos y anestesia
= Beneficios para medicamentos recetados, transporte y más
= Además, múltiples opciones de plan para cubrirlo a usted, a su cónyuge o hijo(s) con convenientes deducciones de la nómina.
Resumen de beneficios para Vanguard Academy Charter School
Plan 1
Beneficio del asegurado
Cobertura de cónyuge
Cobertura de hijo(s) dependiente(s)
Periodo de problema de salud preexistente/Periodo de exclusión de problema de salud preexistente
Beneficios del plan para cáncer
Radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia
Máximo por período de 12 meses
Terapia hormonal
Máximo de 12 tratamientos por año calendario
Disponible
Disponible
12 meses/12 meses
Nivel 1
$10,000
$50 por tratamiento
Tratamiento experimental pagado de igual forma y bajo los mismos máximos que cualquier otro beneficio
Mastectomía
Internación
Cirugía
Prótesis quirúrgica o no quirúrgica; 1 dispositivo por sitio, por vida
Pruebas de detección de cáncer de ovario o cervical 1 prueba por año calendario
Prótesis y dispositivos ortopédicos quirúrgico o no quirúrgico
Cláusulas de beneficio opcional
Cláusula de beneficio quirúrgico
Operación quirúrgica
Anestesia
$50 por día de internación en el hospital
$25 por cirugía
$25
$10
$25
Nivel 1
$30 unidad de monto en dólares; Máx
$3,000 por operación
25% del monto pagado por cirugía cubierta
Plan 2 Beneficio del asegurado
Disponible
Disponible
12 meses/12 meses
Nivel 4
$20,000
$50 por tratamiento
pagado de igual forma y bajo los mismos máximos que cualquier otro beneficio
$50 por día de internación en el hospital
$25 por cirugía
$25
$10
$25
Nivel 3
$45 unidad de monto en dólares; Máx
$4,500 por operación
25% del monto pagado por cirugía cubierta
Seguro grupal por cáncer
Primas
Plan 1 - Mensual Prima*
Edad Empleado Solamente Empleado + Cónyuge Empleado + Hijo(s) Empleado + Familia
Plan 2 - Mensual Prima*
Edad Empleado Solamente Empleado + Cónyuge Empleado + Hijo(s) Empleado + Familia
*La prima total incluye el Plan seleccionado y cualquier prima de cláusulas aplicables. La prima y el monto de los beneficios pueden variar, dependiendo del plan que haya elegido en el momento de la solicitud.
Seguro Colectivo contra Enfermedades Graves
le paga dinero directamente a usted cuando se le diagnostiquen ciertas enfermedades graves.
¿Cómo funciona?
Si se le diagnostica una enfermedad cubierta por este seguro, recibirá un pago de beneficio de una sola vez. Puede utilizar el dinero de la forma que usted elija.
¿Por qué es tan valiosa esta cobertura?
• Este dinero puede ayudarle a pagar los gastos por cuenta propia tales como los copagos y deducibles.
• Usted puede utilizar esta cobertura más de una vez.
¿Qué cubre?
• Ataque al corazón
Enfermedades graves
• Arteriopatía coronaria
• Derrame cerebral
• Insuficiencia de órganos principales
• Insuficiencia renal terminal
Mayor (50%) - cirugía de injertos de revascularización coronaria o reemplazo de válvula
Menor (10%) - angioplastia con balón o colocación de endoprótesis
Condiciones de cáncer
• Cáncer invasivo- todo cáncer de mama se considera invasivo
• Cáncer no invasivo (25%)
• Cáncer de piel
Enfermedades progresivas Condiciones suplementarias
• Esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés)
• Demencia, incluyendo la enfermedad de Alzheimer
• Esclerosis múltiple (MS, por sus siglas en inglés)
• Enfermedad de Parkinson
• Pérdida funcional
• Pérdida de la vista, el oído o el habla
• Tumor cerebral benigno
• Coma
• Parálisis permanente
• VIH de origen laboral, Hepatitis B, C o D de origen laboral
• Enfermedades infecciosas (25%)
¿Por qué debería comprar cobertura ahora?
• Es más asequible cuando la compre a través de su empleador, y las primas se le pagan mediante cómodas deducciones de su nómina.
• Si solicita la cobertura durante su inscripción inicial, puede obtenerla sin tener que someterse a exámenes de salud ni contestar preguntas médicas.
• La cobertura es portátil. Puede mantener la cobertura incluyendo si deja la compañía o se jubila. Recibirá las facturas directamente en su casa.
Beneficio de Be Well
Cada año, cada miembro de la familia que cuente con la cobertura de Graves puede recibir $50 también si se realiza una prueba de evaluación de salud, tales como:
• Los exámenes anuales realizados por un médico incluyen exámenes físicos deportivos, visitas para niños sanos, exámenes dentales y de la vista.
• Pruebas de detección de cáncer, incluyendo la prueba de Papanicolaou, colonoscopia
• Pruebas de función cardiovascular
• Pruebas de colesterol y diabetes
• Estudios de imágenes, que incluyen rayos X de pecho, mamografía
• Inmunizaciones que incluyen HPV, MMR, tétanos, influenza
¿Quién puede adquirir esta cobertura?
Usted:
Elija $10,000, $20,000 o $30,000 de cobertura sin preguntas médicas si solicita la cobertura durante este periodo de inscripción
Su cónyuge: Los cónyuges pueden adquirir el 100% de la cantidades de cobertura del empleado siempre que haya comprado cobertura para usted mismo.
Sus hijos:
Los hijos desde su nacimiento con vida hasta los 26 años de edad están cubiertos automáticamente sin costo adicional. El monto de cobertura para los hijos es el 100% del suyo. Están cubiertos contra todas las mismas enfermedades, además de las siguientes condiciones infantiles específicas: parálisis cerebral, labio o paladar leporino, fibrosis quística, síndrome de Down y espina bífida. El diagnóstico debe darse luego de la fecha de vigencia de la cobertura del hijo.
Empleo activo: se lo considera en empleo activo si, el día que solicita la cobertura, se le paga regularmente por el mínimo requerido 30 horas cada semana y usted está realizando las tareas materiales y sustanciales de su ocupación habitual. La cobertura del seguro se retrasará si no tiene un empleo activo debido a una lesión, enfermedad, despido temporal o licencia en la fecha en que el seguro entraría en vigencia. Los nuevos empleados tienen un 0 día período de espera para ser elegible para la cobertura. Comuníquese con el administrador de su plan para confirmar su fecha de elegibilidad. Si se inscribe y es elegible para Medicare (mayores de 65 años o discapacitado), la Guía del seguro de salud para personas con Medicare está disponible en www.medicare.gov/Pubs/pdf/02110-MedicareMedigap-guide.pdf
Consulte el certificado para obtener definiciones completas sobre estas condiciones cubiertas. La cobertura puede variar según el estado. Consulte las exclusiones y limitaciones.
Edad
Seguro Colectivo contra Enfermedades Graves
Costos mensual
Coberto del/de la empleado: $10,000
Coberto del/de la con cónyuge: $10,000
Beneficio de Be Well: $50 Empleado Cónyuge
Edad
Costos mensual
Coberto del/de la empleado: $20,000
Coberto del/de la con cónyuge: $20,000
La deducción de su nómina incluirá el costo de la cobertura y el Beneficio Be Well. Los montos reales que se le facturen pueden variar.
Condiciones preexistentes
No pagaremos beneficios por una reclamación cuando la pérdida cubierta ocurra en los primeros 12 meses después de la fecha de vigencia de la cobertura del asegurado y la pérdida cubierta sea causada por, derive de o se haya producido como resultado deNo pagaremos beneficios por una reclamación cuando la pérdida cubierta ocurra en los primeros cualquier de las siguientes circunstancias:
• una condiciones preexistentes o
• complicaciones resultantes de tratamiento o cirugía por una condición preexistente o por medicamentos tomados por la misma.
Un asegurado tiene una condición preexistente si, en los 3 meses inmediatamente anteriores a la fecha de vigencia de su cobertura, sufre una lesión o enfermedad, ya sea diagnosticada o no, por la cual:
• se recibieron o le recomendaron que recibiera tratamiento, asesoría, atención o servicios médicos o medidas de diagnóstico durante ese periodo;
• se tomaron fármacos o medicamentos, o se le recetaron para ser tomados durante ese periodo: o
• existieron síntomas.
La disposición de condiciones preexistentes se aplica a la cobertura inicial de cualquier asegurado y a cualquier aumento en la cobertura. La fecha de vigencia de la cobertura se refiere a la fecha en la que cualquier cobertura inicial o aumento en cobertura entra en vigor.
Los requisitos de condiciones preexistentes no corresponden a: Hijos nuevamente adquiridos después de la fecha de vigencia de su cobertura.
Continuidad de cobertura
Le proporcionaremos cobertura a un asegurado si el asegurado estuviera cubierto por una póliza anterior el día antes de la fecha de vigencia de la póliza. La cobertura está sujeta al pago de la prima y todos los demás términos del certificado. Si un empleado está despedido temporalmente o está de baja temporal en la fecha de vigencia de la póliza de este certificado, consideraremos que su despido o baja temporales comenzó en esa fecha y la cobertura continuará durante el periodo proporcionado por el despido o baja temporales según el epígrafe Continuación de su cobertura durante ausencias prolongadas del certificado. Si no se ha vuelto a ser empleado activo antes de la fecha de diagnóstico de cualquier asegurado, los beneficios pagaderos se limitarán a lo que hubiera pagado el proveedor anterior.
Si el empleador reemplaza una póliza con esta póliza, o el empleado llega a estar asegurado debido a una fusión, adquisición o afiliación, y se ha cumplido con el requisito de condiciones preexistentes de la aseguradora previa, el requisito de condiciones preexistentes de esta cobertura no se aplicará. Sin embargo, si el certificado de Unum proporciona un nivel de cobertura más amplio al momento de entrar en vigencia, el requisito de condiciones preexistentes del certificado se aplicará a cualquier aumento en la cobertura. Si no se ha cumplido el requisito de condiciones preexistentes de la aseguradora previa, los periodos de cobertura aplicables al requisito de condiciones preexistentes contarán para cumplir con el requisito de condiciones preexistentes bajo esta cobertura.
La fecha de diagnóstico debe ser después de la fecha de vigencia de la cobertura.
Exclusiones y limitaciones No pagaremos beneficios por una reclamación que sea causada, derivada o producida como resultado de: cometer o intentar cometer un delito grave; dedicarse a una ocupación o actividad ilegal; infligirse autolesiones intencionadamente o cometer o intentar cometer suicidio, esté o no en plenas facultades mentales; participación activa en disturbios, insurrecciones, o actividades terroristas. Esto no incluye disturbios o desórdenes públicos, una lesión como resultado de ser transeúnte inocente, o una lesión por defensa propia; participar en una guerra o cualquier acto de guerra, ya sea declarada o no; combate o entrenamiento para combatir mientras sirva en las fuerzas armadas de cualquier nación o autoridad, incluida la Guardia Nacional u organizaciones gubernamentales similares; uso voluntario o tratamientos relacionados con el uso voluntario de cualquier medicamento con o sin receta, alcohol, veneno, humo u otra sustancia química a menos que se tomara por receta o indicación del médico del asegurado; estar en estado de embriaguez; y una fecha de diagnóstico que ocurra mientras el asegurado esté encarcelado legalmente en una institución penal o correccional.
Coberto
Edad
75
80
Además, no se pagará ningún beneficio por una fecha de diagnóstico que ocurra antes de la fecha de vigencia de la cobertura.
Terminación de la cobertura del empleado
Si elige cancelar su cobertura, ésta terminará el primer día del mes posterior a la fecha en que proporcione la notificación de cancelación a su empleador. De lo contrario, su cobertura terminará cuando se produzca lo primero de lo siguiente: la fecha en que se cancele esta póliza; la fecha en que deje de pertenecer a un grupo elegible; la fecha en que su grupo elegible deje de estar cubierto; la fecha de su fallecimiento; el último día del periodo para el cual usted haya hecho alguna contribución obligatoria ; o el último día en que trabaje
Enfermedades Graves. como empleado en activo.
Sin embargo, siempre que se paguen las primas según lo exigido, la cobertura continuará conforme a la disposición de Continuación de su cobertura durante ausencias o si decide continuar cobertura para usted mismo, su cónyuge, e hijos continuará de acuerdo con la disposición de portabilidad del Seguro contra Unum proporcionará cobertura por una reclamación pagadera que ocurra mientras usted esté cubierto bajo este certificado.
ESTE SEGURO PROPORCIONA BENEFICIOS LIMITADOS. Esta información no tiene la finalidad de describir completamente la cobertura de seguro disponible. Es posible que la póliza o sus disposiciones varíen o no estén disponibles en algunos estados. La póliza tiene exclusiones y limitaciones que pueden afectar cualquiera de los beneficios pagaderos. Para conocer los detalles completos de la cobertura y disponibilidad, por favor consulte el formulario de certificado GCIC16-1 o comuníquese con su representante de Unum.
Suscrito por:Unum Insurance Company, Portland, Maine © 2019 Unum Group. Todos los derechos reservados. Unum es una marca registrada y una marca de comercialización de Unum Group y sus subsidiarias aseguradoras.
Vanguard Academy Charter School
Resumen de Beneficios
Plan de Protección contra Accidentes
Fecha de vigencia
Requisitos de participación
1 de mayo de 2021
Todos los empleados activos a tiempo completo que trabajen como mínimo 30 horas a la semana.
Usted debe estar activo en el trabajo con su empleador en la fecha en que solicite y en que entre en vigencia su cobertura.
Beneficios Pagaderos Cobertura Voluntaria
Diseño del plan 24 horas (la cobertura es para accidentes que ocurran dentro y fuera del trabajo).
Exención de la prima Incluida Portabilidad Incluida
Beneficios del Plan
Seguro por Muerte y Desmembramiento Accidental
Seguro de vida
Ambas manos o ambos pies
Una mano y un pie
Una mano o un pie
Dos o más dedos de las manos o de los pies
Un dedo de la mano o un dedo del pie
Muerte Accidental en Transporte Público
Seguro de vida
$50,000
$50,000
$50,000
$25,000
$10,000
$5,000
$200,000
(El beneficio para hijos es el 50% del beneficio del empleado/cónyuge) Cuidado Inicial
Ambulancia terrestre
Ambulancia aérea
Tratamiento en la sala de emergencias
Consultorio médico/centro de cuidado de urgencia (por visita)
Cuidado Hospitalario
Admisión en el hospital
Reclusión en el hospital
Admisión en la unidad de cuidados intensivos (ICU) del hospital
Reclusión en la unidad de cuidados intensivos (ICU) del hospital
Cuidado Médico de Seguimiento
Beneficio de dispositivos
- Silla de ruedas
- Escúter de rodilla
- Inmovilizador de rodilla
- Abrazadera ortopédica para la columna lumbar
- Bota para caminar
- Andador
- Muletas
- Abrazadera ortopédica para pierna
- Collar cervical
- Bastón
- Tobillera
- Bota para tobillo
- Férula Aircast
Visita médica de seguimiento
Examen de diagnóstico mayor
Examen de diagnóstico menor
Prótesis
- Un dispositivo
- Dos o más dispositivos
Centro de rehabilitación (por día/hasta 30 días)
Terapia de rehabilitación (por visita/hasta 10 visitas)
Lesiones Comunes
Cirugía abdominal/torácica
- Cirugía reparadora
- Cirugía exploradora sin reparación
Vanguard Academy Charter School
Resumen de Beneficios
Plan de Protección contra Accidentes
Cirugía craneal
Cirugía de ojos
- Extracción de cuerpo extraño
- Reparación quirúrgica
Cirugía de hernia
Cirugía artroscópica
Cirugía inespecífica
- Anestesia general
- Sedación consciente
Cirugía de tendón/ligamento/cartílago del hombro/manguito de los rotadores/cartílago de rodilla
- Cirugía para reparar uno
- Cirugía para reparar más de uno
- Cirugía exploradora sin reparación
Sangre/plasma/plaquetas
Quemaduras
- Segundo grado (al menos el 36% de la superficie corporal)
- Tercer grado (9 a 34 pulgadas cuadradas)
- Tercer grado (35 o más pulgadas cuadradas)
Coma
Conmoción
Laceraciones
- Mayores de 15 cm
- 5 cm - 15 cm
- Menores de 5 cm
$400
$200
$400
$400
$400
$400
$200
$800
$1,600
$300
$500
$1,000
$2,000
$16,000
Injerto de piel = 25% del beneficio por quemaduras
$20,000
- Que no requieren suturas $60
Parálisis
- Cuadriplejía
- Hemiplejía
- Paraplejía
Hernia/rotura de disco
Trabajo dental de emergencia
- Coronas
$20,000
$10,000
$10,000
- Extracciones $200
Suministros médicos/artículos de venta sin receta (una vez por cada año del plan)
Guardería familiar para un hijo (por día, hasta 30 días)
Alojamiento (por día hasta 30 días)
Transporte (para recibir tratamiento especial a más de 100 millas de distancia, máximo de 3 viajes por accidente)
Fracturas
- Cráneo (hundimiento, excepto huesos de la cara o de la nariz)
- Esternón
- Cadera, fémur
- Cráneo (simple, excepto huesos de la cara o de la nariz)
- Pierna (desde la parte superior de la tibia hasta la articulación del tobillo)
- Pelvis (sin incluir el cóccix)
- Vértebras (cuerpo vertebral)
- Sacro
- Cara o nariz (excepto los dientes)
- Parte superior del brazo (del codo al hombro)
- Maxilar superior (excepto apófisis alveolar)
- Tobillo
- Pie (excepto los dedos)
- Antebrazo, mano, muñeca (excepto los dedos)
- Rótula
- Maxilar inferior (excepto apófisis alveolar)
- Omóplato o clavícula
- Apófisis vertebral
$30
$60
$300
$400
Reducción abierta/reducción cerrada
$9,000/$4,500
$9,000/$4,500
$9,000/$4,500
$5,000/$2,500
$5,000/$2,500
$5,000/$2,500
$5,000/$2,500
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
$1,800/$900
Empleados de Vanguard Academy Charter School
Resumen de los beneficios
Si usted o un familiar cubierto tiene que ir al hospital por un accidente o una lesión, el seguro de indemnización por hospit alización da un beneficio de una cantidad global en efectivo para ayudarlo a pagar gastos inesperados desde deducibles y cuidado infantil hasta facturas diarias. Como elige esta cobertura mediante su compañía, puede aprovechar las tarifas colectivas. No tiene que responder preguntas médicas para recibi r cobertura; esta cobertura está garantizada.
Beneficios principales de hospital Beneficio del plan
Hospitalización
Por el día inicial de hospitalización para el tratamiento de una enfermedad/lesión
Estancia en el hospital
Por cada día de estancia en un hospital como resultado de una enfermedad/lesión
Hospitalización en la unidad de cuidados intensivos (ICU)
Por el día inicial de hospitalización en una ICU para recibir tratamiento como resultado de una enfermedad/lesión
Estancia en la ICU de un hospital
Por cada día entero o parcial de estancia en una ICU como resultado de una enfermedad/lesión
$1,000 por día hasta un día por año calendario
$150 por día hasta 30 días por año calendario a partir del segundo día de estancia
$1,000 por día hasta un día por año calendario
$300 por día hasta 30 días por año calendario a partir del segundo día de estancia
Complicaciones del embarazo Incluido
Admisión o admitido significa aceptado para servicios de paciente hospitalizado en un hospital o una unidad de cuidados intensivos por un período superior a 20 horas.
Si lo ingresan en un hospital o en una ICU en un plazo de 90 días después de recibir el alta de una estancia anterior por la misma causa o una causa relacionada, la hospitalización post erior se considerará parte de la primera.
Otros beneficios de hospitalización Beneficio del plan
Atención a recién nacidos
Por cada día de estancia en un hospital para atención postnatal de rutina después del nacimiento
$150 por día hasta dos días por año calendario
Beneficios mejorados Porcentaje de beneficio del plan
Hospitalización en la NICU
Aumenta el beneficio de hospitalización en ICU para un recién nacido 25%
Estancia en la NICU
Aumenta el beneficio de estancia en ICU para un recién nacido 25%
Otros beneficios del plan
Portabilidad si deja a su empleador
Nota: Consulte la póliza para obtener información y los requisitos específicos de cada una de estas opciones de beneficios.
Prima del seguro de indemnización por hospitalización
Tarifas colectivas asequibles – Primas mensuales
Como empleado, puede aprovechar este plan de seguro por accidente. Su empleador aportará $14.11 a su prima. Además, puede agregar a sus seres queridos al plan pagando solo un poco más.
Empleados de Vanguard Academy Charter School
Resumen de los beneficios
Si usted o un familiar cubierto tiene que ir al hospital por un accidente o una lesión, el seguro de indemnización por hospit alización da un beneficio de una cantidad global en efectivo para ayudarlo a pagar gastos inesperados desde deducibles y cuidado infantil hasta facturas diarias. Como elige esta cobertura mediante su compañía, puede aprovechar las tarifas colectivas. No tiene que responder preguntas médicas para recibi r cobertura; esta cobertura está garantizada.
Beneficios principales de hospital Beneficio del plan
Hospitalización
Por el día inicial de hospitalización para el tratamiento de una enfermedad/lesión
Estancia en el hospital
Por cada día de estancia en un hospital como resultado de una enfermedad/lesión
Hospitalización en la unidad de cuidados intensivos (ICU)
Por el día inicial de hospitalización en una ICU para recibir tratamiento como resultado de una enfermedad/lesión
Estancia en la ICU de un hospital
Por cada día entero o parcial de estancia en una ICU como resultado de una enfermedad/lesión
$1,500 por día hasta un día por año calendario
$150 por día hasta 30 días por año calendario a partir del segundo día de estancia
$1,500 por día hasta un día por año calendario
$300 por día hasta 30 días por año calendario a partir del segundo día de estancia
Complicaciones del embarazo Incluido
Admisión o admitido significa aceptado para servicios de paciente hospitalizado en un hospital o una unidad de cuidados intensivos por un período superior a 20 horas.
Si lo ingresan en un hospital o en una ICU en un plazo de 90 días después de recibir el alta de una estancia anterior por la misma causa o una causa relacionada, la hospitalización post erior se considerará parte de la primera.
Otros beneficios de hospitalización Beneficio del plan
Atención a recién nacidos
Por cada día de estancia en un hospital para atención postnatal de rutina después del nacimiento
$150 por día hasta dos días por año calendario
Beneficios mejorados Porcentaje de beneficio del plan
Hospitalización en la NICU
Aumenta el beneficio de hospitalización en ICU para un recién nacido 25%
Estancia en la NICU
Aumenta el beneficio de estancia en ICU para un recién nacido 25%
Otros beneficios del plan
Portabilidad si deja a su empleador
Nota: Consulte la póliza para obtener información y los requisitos específicos de cada una de estas opciones de beneficios.
Prima del seguro de indemnización por hospitalización Tarifas colectivas asequibles – Primas mensuales
Como empleado, puede aprovechar este plan de seguro por accidente. Su empleador aportará $14.11 a su prima. Además, puede agregar a sus seres queridos al plan pagando solo un poco más.
¿Tiene preguntas? Llame al 800-423-2765 y diga la ID: 991420.
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47 % de los adultos estadounidenses experimentaron robo de identidad en 2020 Robo de identidad en EE. UU.: La cruda realidad, Aite Group, marzo de 2021
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3 veces
financieros como la causa su trabajo n.º 1 del estrés en el lugar
Notas
Notas
Notas
Guía de inscripción Descargo de responsabilidad general este resumen de prestaciones para empleados sólo pretende ser una breve descripción de algunos de los programas a los que pueden optar los empleados. Este resumen no incluye detalles específicos del plan. Usted debe referirse a la documentación específica del plan para detalles específicos del plan tales como gastos de cobertura, limitaciones, exclusiones, y otros términos del plan, que se pueden encontrar en el sitio Web de Beneficios de Vanguard Academy. Este resumen no sustituye ni modifica la documentación del plan subyacente. En caso de discrepancia entre este resumen y la documentación del plan, prevalecerá la documentación del plan. Todos los planes y beneficios descritos en este resumen pueden ser descontinuados, aumentados, disminuidos o alterados en cualquier momento con o sin aviso.
Descargo de responsabilidad general de la hoja de tarifas: La información de tarifas proporcionada en esta guía está sujeta a cambios en cualquier momento por su empleador y/o el proveedor del plan. La información de tarifas incluida en este documento no garantiza la cobertura ni cambia o interpreta de otra manera los términos de la documentación específica del plan, disponible en el sitio web de beneficios del Vanguard Academy, que puede incluir exclusiones y limitaciones adicionales y puede requerir una solicitud de cobertura para determinar la elegibilidad para el plan de beneficios de salud. En la medida en que la información proporcionada en este resumen sea inconsistente con la documentación específica del plan, las disposiciones de la documentación específica del plan regirán en todos los casos.