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October, 2011
Prioridades de CSCyC de la Oficina de Salud y Educación Planificación Familiar Salud Materno-Infantil Nutrición VIH Educación
Programas tradicionalmente verticales con enfoques específicos, indicadores y resultados
Prioridades de la oficina de Salud y educacion en CCSy C ¿Por qué crear una estrategia general? Integrar los programas de SBCC para mejorar • Coherencia y claridad, menos duplicación de esfuerzos • Eficiencia y economías de escala Las personas experimentan la salud como un proceso continuo -> es más fácil actuar dentro de un continuo Las personas y las comunidades manejan a sus propios resultados de salud
Y quizás lo más importante… • La convergencia organiza la comunicación alrededor de los hogares y las comunidades y no en torno a los centros de salud pública. 5
Resumen rápido del Componente de estrategias de CCSyS 1º ¿Dónde estamos en cada una de las estrategias de cada componente? 2º. ¿Dónde y cómo las estrategias convergen o divergen en el altiplano occidental 3º Pasar de la posición vertical hacia una horizontal
Estrategia CCSyC de planificación familiar Problemas – Causas sociales/conductuales y estructurales
•CPR baja un 28% •Necesidad insatisfecha del 30% •Espaciamiento entre un 62% •Las tradiciones culturales, el estigma, la falta de materiales e información apropiados •Mala comunicación y apoyo conyugal Pobre Asesoramiento en los centros de PF
Puntos de inflexión el enfoque se centran en los clientes más empoderados y en unl sistema de salud que responda •Mejorar la comunicación conyugal •Mejorar la calidad de servicios y consejería
Audiencias y actores clave
•WH mujeres (MWRA) , maridos influyentes y las suegras •Los proveedores de salud y consejeros •La comunidad en general y de apoyo social
Planificaci贸n Familiar
M
ia d e
Estrategia CCSyC para Salud Materno-infantil Problemas:– Causas sociales/conductuales y estructurales
•alta tasa de mortalidad materna y de mortalidad infantil •gran cantidad de nacimientos en el hogar con asistencia limitada especializada 29%) •Limitada capacidad obstétrica de emergencia y planes (4 retrasos) Prácticas culturales, prejuicios y estigma pobres practicas de lactancia y nutrición. •La falta de acceso a servicios y consejería culturalmente apropiados en los centros de salud
Puntos de inflexión el enfoque se centran en el cuidado materno y neonatal y apoyo en el parto •Familias y comunidades más informadas y capacitadas con mejor planificación para el parto. •Mejorar la comunicación conyugal •mejor conexión con los servicios de salud: prenatal, parto y post parto
Audiencias y actores clave
•WH mujeres (MWRA) , maridos influyentes , suegras y comadronas •Los proveedores de salud y consejeros y obstetras
Salud materno-infantil d Me
ia
Estrategia CCSyC para Nutrición
Problemas – Causas sociales/conductuales y estructurales • Altas tasas de desnutrición y retraso en el crecimiento • Poor initiation and exclusive bf rates • Acceso limitado a la calidad de los alimentos complementarios •Falta de información adecuada, las costumbres y prácticas tradicionales provocan un impacto negativo. •Acceso limitado a alimentos complementarios de calidad •Brechas: salud-alimentación-nutrición, la agricultura y nutrición, la prevención y tratamiento. •Participación limitada de las soluciones basadas en el mercado Puntos de inflexión el enfoque se centran en el cuidado materno y neonatal y apoyo en el parto •Mejor comprensión, apoyo y fortalecimiento de habilidades para adoptar optimas practicas de alimentación. •Inversion y apoyo para mejorar los mercados que ofrecen un mejor acceso a alimentos de calidad Audiencias y actores clave • Mujeres embarazadas, madres primerizas,, family consumers y personas influyentes • Lideres nacionales, lideres comunitarios y de negocios • Sistemas de Salud, redes comunitarias y mercados comunitarios
Nutrici贸n ia Med
Estrategia CCSyC de VIH
Problemas – Causas sociales/conductuales y estructurales
•Altos niveles de estigma y discriminación hacia las PVV Y los PMAR •Bajo uso de los centros de salud/servicios de prueba y tratamiento •.Altos índices de mortalidad y morbilidad •Servicios de baja calidad , prejuicios entre los proveedores de salud y comunidad •Baja autoestima mantiene a poblaciones vulnerables fuera del sistema
Puntos de Inflexión– enfoque en la reducción de estigma y discriminación y acceso a servicios de calidad
•Redes multisectoriales proactivas apoyan a la reducción de estigma contra PVS/PMAR •Empoderamiento de PVS/PMAR para exigir servicios accesibles y de calidad
Audiencias y actores clave
•PVS y PMAR y personas que influyen en la comunidad •Proveedores de salud y consejeros •Lideres políticos, Amplio apoyo de la comunidad y organizaciones sociales
VIH
Estrategia CCSyC de educación
Problemas – Causas sociales/conductuales y estructurales
• Educación subvalorada. Comunidades no apoyan ni demandan educación ni acceso a libros ni bibliotecas etc. • padres y familiares no participan en procesos de aprendizaje. educación y aprendizaje tiene lugar sólo en las escuelas • La educación en las escuelas primarias es inconsistente y de baja calidad, las tasas de alfabetismo son muy bajas, alta deserción y se interrumpen los procesos educativos antes de finalizar o de graduarse. •Brechas para explorar: alfabetización saludable a través de los currículos escolares
Puntos de inflexión: enfoque en los padres, la comunidad y la lectura en casa
• Los padres y las comunidades participan activamente en la educación , el mejoramiento del aprendizaje, rendimiento escolar, calidad de materiales educativos y mejor inversión en las escuelas • Aumentar el acceso a libros y promoción de la lectura (en casa) refuerza los valores de la educación y se expande más allá del aula de aprendizaje
Audiencias y actores clave
• Profesores y personal administrativo de escuelas •Padres y lideres comunitarios •Estudiantes y niños en edad escolar •Lìderes nacionales y MINEDUC
Education dia e M
Programas verticales requieren una vision horizontal
Haciendo enfoque de las etapas de la vida: • Las familias son mas que objetos de los programas de salud. • La demanda pública es un motor de crecimiento y sostenibilidad de los programas
Convergencia e IntegraciĂłn de los contenidos de la Salud Proporciona un anclaje comĂşn: Comunidad y familia saludable - garantizando al mismo tiempo que los mensajes especĂficos no se pierden Utilizar los comportamientos getaway y los enfoques grupales para promocionar los cambio
Convergencia e integraci贸n en todos los sectores
Convergencia en Guatemala y el altiplano
Areas de convergencia: coincidencias y brechas • El espacio físico; • La política externa e influencias; • La política interna e influencias de liderazgo; • La cultura étnica, valores, tradiciones, identidad; • Acceso • Participación desproporcionada en los temas de salud y problemas
Convergencias, brechas y conicidencias: Ministerios
Convergencia, brechas y coincidenias: Sistemas de salud
Convergencia – Actores a nivel comunitario
A nivel del hogar
Enfoque en los sistemas
Estrategia de Branding– Recommendaciones para Guatemala
Branding: “Familias saludables”
Branding: “Comunidades Saludables”
Estrategia de branding: dos ejemplos ilustrativos la estrategia de “la mejor familia" • • • • •
Un enfoque en "hacer lo mejor posible y tomar las mejores decisiones" para mejorar la vida familiar Deseando lo mejor para sus hijos y para usted. Aprender sobre las mejores decisiones y opciones y hacer la mejor elección Instituir las mejores prácticas en los servicios de salud Motivar y reconocer los proveedores de salud que hacen lo mejor en la orientación y tratamiento de los pacientes Fácil identificación de las mejores prácticas en el espaciamiento, la lactancia materna, alimentación complementaria, partos sin riesgos, etc.
Estrategia de branding: dos ejemplos ilustrativos la estrategia de “la mejor familia" Un enfoque en "hacer lo mejor posible y tomar las mejores decisiones" para mejorar la vida familiar • Identificable en definir y fortalecer los roles: Las madres que amamantan proporcionan el mejor alimento; las parejas que espacian los embarazos dan una mejor vida para sus hijos, las mejores madres y padres conversen sobre qué es lo mejor para sus hijos; los mejores proveedores de salud son quienes dan un mejor tratamiento que sus pacientes. • Se presta a los enfoques basados en el mercado con alimentos fortificados y nutritivos como mejores alimentos; las dietas variadas son las mejores dietas • Tratando y haciendo nuestro mejor esfuerzo a pesar del contexto, las restricciones y las normas culturales • Tomando en cuenta las opciones y la información adecuados. las familias podrán hacer lo mejor posible
Estrategia de branding: dos ejemplos ilustrativos la estrategia de “la mejor protegida" enfocada en la "protección" de la familia de las malas decisiones y mala salud
• Querer proteger a sus hijos y a usted • Aprender acerca de las decisiones correctas que proveanprotección. • Proveer y enseñar prácticas de protección dentro de los servicios de salud • Motivar y reconocer a los proveedores de salud que ofrecen protección a la salud de los pacientes mediante la orientación y el tratamiento adecuado • Identidficar facilmente prácticas de protección para el espaciamiento de embarazo, la lactancia materna, alimentación complementaria, partos sin riesgos, etc
Estrategia de branding: dos ejemplos ilustrativos la estrategia de “la mejor protegida" enfocada en la "protección" de la familia de las malas decisiones y mala salud
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Identificación de definiciones y refuerzo de los roles: madres que amamantan, protegen a sus bebés; las parejas que espacian el embarazo, protegen el futuro a sus hijos (y la madre), los padres protectores hablan juntos sobre cómo proteger el futuro de su familia e hijos, los mejores proveedores de salud son los que protegen la salud de los pacientes
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Se presta a los enfoques basados en el mercado con diversas dietas, alimentos básicos fortificados y alimentos más nutritivos que protegen contra las deficiencias de nutrientes.
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Proporciona la mejor protección para nuestras familias, no importa cuáles sean las circunstancias
Branding - Posicionamiento de CCSyC
Recomendaciones de posicionamiento - Guatemala
Pr贸ximos pasos: el inicio