MEDIHUANA Inf贸rmate! Francisca Aguilera Fernando Alvarado Rafael Manr铆quez Ignacio Vera
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Presentación del Problema
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Introducción
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Principios químicos y farmacológicos de la Cannabis Sativa
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El THC y sus efectos positivos en algunas enfermedades
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THC en tumores
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THC para el tratamiento de Glaucoma
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THC en el tratamiento de la Esclerosis Múltiple (EM)
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Uso del THC en el tratamiento del VIH
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Uso del THC en el tratamiento del Alzheimer
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Conclusión
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Bibliografía
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Presentación del Problema La Cannabis Sativa o Marihuana es conocida principalmente por el consumo de su humo a través de cigarrillos, y también por los efectos y riesgos que conlleva su consumo. Por lo mismo, hoy en día en nuestro país hay penalización por cualquier tipo de consumo. En este informe nos centraremos en el uso que se le puede a los principios activos de la Cannabis Sativa para tratar los síntomas de diversas enfermedades, lo que aún se encuentra penalizado por la ley.
Introducción La marihuana es una droga que contiene una variedad de principios activos, entre ellos el THC, que produce efectos psicológicos y físicos. Proviene de la planta Cannabis Sativa y es usada con fines recreativos, religiosos y medicinales. De esta planta se usan sus flores secas, semillas y hojas en diversas preparaciones, ya sea en infusiones para la extracción de su aceite, también en alimentos o la utilización de su humo a través de cigarrillos. La historia de la Cannabis se remonta desde los usos que le daban los griegos, chinos y la cultura hindú principalmente hasta que se expandió por toda Europa, donde posteriormente llegaría a América.
En el año 1545 la Cannabis Sativa es ingresada a Chile por los españoles. Su cultivo se vio favorecido por las buenas condiciones climáticas de América. Esto sirvió para generar un comercio de cáñamo, materia prima que se extrae de las fibras de la planta la que era utilizada para la producción de tejidos. Por el contrario su uso como psicotrópicos no era lo primordial. Ya para el siglo XVII, la marihuana se comienza a utilizar con fines no médicos en círculos cerrados en Inglaterra, pero como contraste a esto, curanderos de ese tiempo la usaban como un analgésico, que posteriormente, ya a fines del siglo XIX y principios del siglo XX algunas farmacéuticas utilizaban la Cannabis Sativa para elaborar analgésicos de una forma más masiva. A mediados de la década de los 20s su uso se masificó a nivel mundial, al igual que las leyes que se le oponen.
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En 1906 comenzó la criminalización de la Marihuana en Estados Unidos, específicamente en el distrito de Columbia, primera regulación para el cultivo de esta planta, posteriormente siguieron otros estados de EEUU. En 1913 en California se promulgó la primera ley de prohibición de la Marihuana. Luego esto fue imitado por las autoridades chilenas, lo que produjo que la producción disminuyera aumentando la gravedad de la crisis económica en que se encontraba nuestro país. En nuestros días, la marihuana y sus estudios, han presentado grandes avances y con pruebas científicas se demuestra cada día que su legalización terapéutica es necesaria. A pesar de esto, según la Organización de las Naciones Unidas (ONU), se trata de la sustancia ilícita más utilizada en el mundo. La regulación legal del consumo de Cannabis Sativa es diferente en cada país, y existen tantos detractores como defensores de su despenalización. Las principales quejas de la ONU contra esta droga son que se generan mafias por el narcotráfico, llevando a comunidades enteras a vivir con miedo y bajo el poder de los dueños de estos cultivos.
En el día internacional de la lucha contra el uso indebido y el tráfico ilícito de las drogas, el día 26 de junio del año 2013, el secretario general de la ONU, Ban Ki-moon, dijo(4): “El tráfico ilícito de drogas es un obstáculo manifiesto al desarrollo. Este problema transfronterizo exige una respuesta enérgica y coordinada de los encargados de hacer cumplir la ley dentro de los países y entre estos. La lucha contra la delincuencia organizada y el tráfico ilícito de drogas es una responsabilidad común. Pero el estado de derecho es solo parte de la ecuación.” dando a pensar que todo lo bueno que podría aportar la Cannabis Sativa como uso medicinal se ve empañado por el narcotráfico y su poder sobre el consumo por entretención. Para entender el uso de la Cannabis Sativa tendremos que conocer sus principios químicos, para luego comprender por qué se usan en tratamientos de ciertas enfermedades.
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Principios químicos y farmacológicos de la Cannabis Sativa La resina o aceite de la Cannabis Sativa es la responsable de su uso farmacológico, y la podemos encontrar en distintas proporciones, dependiendo del cultivo, el clima o el sexo de la planta, siendo las hembras las que poseen mayor cantidad de principios activos o Cannabinoides, lo que las convierte en las más utilizadas para el consumo, y también de la parte de la planta que se haya cosechado o tratado, ya que vamos a encontrar mayor cantidad en la resina que en el tallo, las hojas o las flores.
También tenemos el CBD o cannabidiol, que es el responsable de la actividad ansiolítica. Es el principio activo que hay en mayor cantidad en el cannabis, después del tetrahidrocannabinol, y es el que más se utiliza en la medicina, por su capacidad de aliviar la ansiedad, reducir las convulsiones, las náuseas, inflamaciones, hasta inhibir el crecimiento de células cancerígenas
mediante la autofagia de las células tumorales o por muerte celular programada. Dentro de los cannabinoides podemos encontrar el tetrahidrocannabinol, más conocido como THC. Este agente químico es el que posee la mayor cantidad de efectos en el organismo, dentro de los que encontramos, aparte de actuar como psicotrópico, su efecto como analgésico, broncodilatador, ansiógeno e inhibidor de la actividad motora, anticonvulsivo, entre otros.
Otros principios activos que actúan como antiinflamatorios, sedantes y anticonvulsivos y se encuentran en menor proporción son el CBC, CBG y CBN, derivados del cannabidiol. El THC actúa sobre el sistema nervioso y llega hasta los receptores cannabinoides de las células nerviosas de las distintas áreas del cerebro que están relacionadas con el placer, el pensamiento y la percepción del tiempo, provocando que éstas liberen
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dopamina, lo que produce una sensación de relajo en quien la consume. Desde el punto de vista médico, el THC actúa a nivel de la médula espinal, interfiriendo en los receptores de neurotransmisores nerviosos responsables de la percepción del dolor en las distintas partes del cuerpo. Esto hace que los principios activos del cannabis sean muy útiles para aliviar síntomas y tratar múltiples enfermedades de las que aún no se encuentra una cura definitiva, como el alzheimer, la esclerosis múltiple, y distintas enfermedades crónicas.
El THC y sus efectos positivos en algunas enfermedades
Con motivo de desmitificar el uso de esta droga, se ha encontrado varios usos y efectos positivos en el ser humano. Según pudimos constatar en algunos textos ya se ha comprobado que en a lo menos diez enfermedades ha resultado ser beneficiosa, como por ejemplo, el control de crecimiento de tumores, ayudar a prevenir el alzheimer, prevenir convulsiones, regular trastornos del sueño y algunos casos de parálisis cerebral se observaron considerables mejoras, entre otras.
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THC en tumores Según estudios de la Universidad Complutense de Madrid en una publicación para la revista Journal of Clinical Investigation. Los científicos han descubierto que el darle el agente activo de la marihuana a ratones. Esta provocaba la muerte de células cancerígenas y además se observaba una detención en el crecimiento del tumor. Comprobando que el THC podría ser utilizado en el tratamiento de tumores en humanos. "Nuestros hallazgos apoyan que pueden conseguirse dosis seguras, terapéuticamente eficaces de THC para pacientes de cáncer" (1), así es como lo afirma el director del estudio Guillermo Velasco. Sumado al estudio de Velasco, ya es sabido que la marihuana tiene efectos analgésicos, los cuales pueden ser beneficiosos en pacientes con cáncer y así lograr una mejor recuperación del enfermo.
Por ende el uso de THC, en enfermos de cáncer nos traería un doble beneficio al paciente, tanto como mejoras en cuanto al cáncer, como también beneficios analgésicos.
Así es como lo cuenta Lissette, quien comenzó a tratar su cáncer mediante el consumo de aceite de cannabis y realizó su testimonio para CanabisChile. (6). “Los médicos dijeron que ya habían probado en mí prácticamente todo el arsenal de que
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disponían para combatir la enfermedad, y decidieron dejarme sin medicamentos, pero en alerta para ser hospitalizada de inmediato cuando me agravara. En ese entonces estaba tan débil que estaba todo el tiempo en cama; ir al hospital resultaba una verdadera hazaña aunque me llevaban en auto. Empecé a consumir aceite de cannabis con una pequeña cantidad, el equivalente a 1 grano de arroz por la noche. El primer efecto que noté fue que casi de inmediato empecé a despertar con el cuerpo muy flexible, sin sentir en ningún momento falta de aire, uno de los síntomas de mi enfermedad.”
THC para el tratamiento de Glaucoma El glaucoma es una enfermedad en la cual la presión intraocular se ve aumentada debido a fallos en el nervio óptico. En un artículo del Dr.Henry Jampel, profesor de oftalmología en la Universidad de Johns Hopkins, y además especialista activo en Glaucoma, informó que el uso del THC ha ayudado a disminuir la presión intraocular, sin los efectos secundarios que son provocados por la medicina tradicional al momento de tratar la enfermedad en cuestión. En contraste, el uso de marihuana para poder mantener controlada la presión intraocular debe ser en altas dosis, lo que podría causar efectos adversos, sin embargo, el estudio del THC nos abre puertas a nuevos remedios a esta enfermedad.
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THC en el tratamiento de la Esclerosis Múltiple (EM) La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria que se produce cuando las vainas de mielina protectoras del axón neuronal (fibra nerviosa) son atacadas por el propio sistema inmune del cuerpo. Esta enfermedad es sumamente dolorosa y relativamente común. Actualmente no existe una cura conocida para la EM y los tratamientos varían en eficacia y en efectos secundarios, es por esto principalmente, que muchos de los pacientes con EM han optado por el consumo de Cannabis sativa para frenar los espasmos, las contracciones musculares permanentes, el fuerte dolor y la dificultad para conciliar el sueño. Un grupo de investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid (3) profundizó en el estudio de los efectos positivos de la molécula sintética WIN55,512-2 (WIN), la cual imita la acción de la Cannabis sobre los receptores Cannabinioides. Este estudio mostró que WIN provocaría un incremento en la expresión de genes encargados de “limpiar” el glutamato, cuyo exceso daña las neuronas. También WIN disminuyó la expresión de genes asociados a una respuesta inflamatoria dañina para las células.
llamado Sativex que ayuda a la reducción de síntomas como la espasticidad y el dolor, gracias al THC y el CBD como sustancias activas. Dicho medicamento ya ha sido probado en países como España, y muchos pacientes avalan la efectividad de este medicamento.
“Sativex es una medicación derivada del Cannabis. Sus sustancias activas son el THC y CBD y ayudan a personas con mi problema a reducir los dolores y mejorar la espasticidad. No es curativo, pero consigue calmar mi dolor y relajarme.” comentó Elizabeth, Valenciana de 30 años.(7)
Gracias al estudio del potencial de los cannabioides como terapia para la EM, una compañía farmacéutica británica (GW Pharma) ha desarrollado un medicamento
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Uso del THC en el tratamiento del VIH Un estudio publicado en el Journal of Leukocyte Biology(8), el THC es capaz de debilitar el virus del VIH, específicamente actúa sobre los macrófagos que se encuentran en la sangre, produciendo que la infección no se transmita eficazmente en el sistema inmune. Esto provoca que la enfermedad se ralentice, y la etapa de SIDA se atrase.
También otro estudio para la revista neurology en el año 2007(5), realizado en cincuenta personas con neuropatías derivadas de VIH/SIDA, donde los pacientes consumieron cannabis medicinal durante cinco días, mostrando significativas mejoras en cuanto a las neuropatías, observándose mejoras en el 72% de los casos.
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Uso del THC en el tratamiento del Alzheimer El Alzheimer es una enfermedad mental progresiva en que se produce una degeneración de las células nerviosas del cerebro y una disminución en la masa cerebral. Un estudio reciente realizado por la USF (University of South Florida) y publicado en la Revista de la Enfermedad de Alzheimer (2) sugiere que seguir un tratamiento con bajos niveles de THC podría ayudar a tratar esta enfermedad. Este estudio demuestra que el THC podría reducir los niveles de cierta proteína vinculada a los síntomas del Alzheimer, y también podría detener su avance. El THC también serviría como mecanismo
natural contra esta enfermedad, incluso hay quienes afirman que un consumo de cannabis desde edades tempranas podría prevenir la aparición del Alzheimer Esta misma investigación señala que se halló evidencia de que el THC en niveles muy bajos retrasa e incluso inhibe el avance de la enfermedad, ya que el THC interfiere en la síntesis de beta amiloide, su principal marcador patológico. “Reducir los niveles de beta amiloide equivale a reducir la agregación, lo que protegería del avance del Alzheimer. Dado que el THC es un inhibidor de amiloide natural y relativamente seguro, el THC o sus análogos nos podrían ayudar a desarrollar un tratamiento efectivo en el futuro." (2) afirma el autor principal del artículo, el doctor Chuanhai Cao, neurocientífico del Instituto de Alzheimer Byrd y de la Facultad de Farmacia de USF.
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Conclusión Como se ha señalado, la Cannabis Sativa, o más bien conocida como marihuana, tiene un efecto positivo considerable en el tratamiento de ciertas enfermedades, no solo como un placebo, sino que además, tiene un efecto como solución a síntomas importantes de enfermedades.
Creemos que en nuestro país no se está valorando ni aprovechando el uso del cannabis y de sus principios activos de forma eficiente. De no ser así, cientos de personas que sufren enfermedades que aún no tienen cura se verían beneficiadas al paliar los efectos que éstas tienen en ellos. Ya se ha demostrado con diversos estudios los beneficios que tiene el THC en el tratamiento contra el Alzheimer, la Esclerosis Múltiple, entre otros, por lo que es necesaria su pronta despenalización (su uso, plantación y su porte), a través de la reforma a la ley Nº 23737.
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Bibliografía 1. Salazar et al. Cannabinoid action induces autophagy-mediated cell death through stimulation of ER stress in human glioma cells.Journal of Clinical Investigation, 2009;119(5):1359-1372. 2. Cao C, Li Y, Liu H,Bai G, Mayl J,Lin X, Sutherland K,Nabar N, Cai J.The potential therapeutic effects of THC on Alzheimer's disease. Journal of Alzheimer's Disease,2014;42(3):97384 3. De Lago E,Moreno-Martet M,Cabranes A, Ramos J ,FernándezRuiz J. Cannabinoids ameliorate disease progression in a model of multiple sclerosis in mice, acting preferentially through CB receptormediated anti-inflammatory effects,Neuropharmacology, 2012; 62(7):2299-2308 4. Onu.cl (Actualizado 26 de Junio 2013, citado 5 de Octubre 2015). Mensaje en el Día Internacional de la Lucha Contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas. Disponible en: http://www.onu.cl/onu/?s=marihuan a
5. Abrams DI, Jay CA, Shade SB, Vizoso H, Reda H,et al. Cannabis in painful HIV-associated sensory neuropathy: a randomized placebo-controlled trial. Neurology, 2007;68:515-521.
6. Cananbischile.cl. Testimonio: Cannabis y cáncer ¡Esto es como volver a la vida!. (Actualizado 11 de Octubre de 2014. Citado 5 de octubre de 2015). Disponible en http://cannabischile.cl/testimoniocannabis-y-cancer-esto-es-comovolver-a-la-vida/
7. Marihuana-medicinal.com. Tengo Esclerosis Múltiple y el Sativex cambió mi vida. (Actualizado 2014, citado 5 de octubre 2015.) Disponible en http://www.marihuanamedicinal.com/tengo-esclerosismultiple-y-el-sativex-cambio-mi-vida/ 8. Ramirez S, Reichenbach N, Fan S, Rom S, Merkel S, Wang X. Attenuation of HIV-1 replication in macrophages by cannabinoid receptor 2 agonist, Journal of Leukocyte Biology
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