Tabla 2
Clasificaciรณn de los principales compuestos citostรกticos y productos relacionados segรบn modo de acciรณn y catalogaciรณn como carcinรณgenos o teratรณgenos (1) Nยบ CAS 50-76-0 25316-40-9 110942-02-4 216503-57-0 645-05-6 125-84-8 51264-14-3 120511-73-1 9015-68-3 320-67-2 115-02-6 446-86-6 216974-75-3 153559-49-0 90357-06-5 11056-06-7 67763-87-5 9041-93-4 179324-69-7 57982-77-1 55-98-1 154361-50-9 41575-94-4 154-93-8 205923-56-4 50-18-0 6055-19-2 59865-13-3 15663-27-1 147-94-4 4291-63-8 4291-63-8 305-03-3 56-75-7 494-03-1 126-85-2 54749-90-5 4342-03-4 20830-81-3 23541-50-6 173146-27-5 56-53-1 114977-28-5 23214-92-8 56420-45-2 56390-09-1 183321-74-6 2998-57-4 18883-66-4 1954-28-5 33419-42-0 107868-30-4 50-91-9 75607-67-9 51-21-8 13311-84-7 50-28-2 82410-32-0 184475-35-2 122111-03-9
Nombre Actinomicina Adriamicina Aldesleukina Alemtuzumab Altretamina Aminoglutetimida Amsacrina Anastrozol Asparaginasa Azacitidina Azaserina Azatioprina Bevacizumab Bexaroteno Bicalutamida Bleomicina Bleomicina HCI Bleomicina Sulfato Bortezomib Buserelina Busulfรกn Capecitabina Carboplatino Carmustina Cetuximab Ciclofosfamida anhidra Ciclofosfamida monhidrato Ciclosporina Cisplatino Citarabina Cladribina Cladribina Clorambucilo Cloranfenicol Clornafacina Clorometina-n-รณxido Clorozotocina Dacarbacina Daunomicina Daunorubicina HCI Denileukina Dietilestilbestrol Docetaxel Doxorubicina Epirubicina Epirubicina HCI Erlotinib Estramustina Estreptozotocina Etoglucido Etopรณsido Exemestano Floxuridina Fludarabina 5-Fluorouracilo Flutamida Fulvestrant Ganciclovir Gefitinib Gemcitabina
Modo de acciรณn Antibiรณtico Antibiรณtico Inmunosupresor Anticuerpo monoclonal Inhibidor crecimiento celular Inhibidor de aromatasa Inhibidor de la toposiomerasa Inhibidor de aromatasa Inhibidor de asparagina Antimetabolito Antimetabolito Inmunosupresor Anticuerpo monoclonal Inhibidor crecimiento celular Antiandrรณgeno Antibiรณtico Antibiรณtico Antibiรณtico Inhibidor del proteasoma Inhibidor de gonadotropina Agente alquilante Antimetabolito Agente alquilante Agente alquilante Anticuerpo monoclonal Agente alquilante Agente alquilante Inmunosupresor Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Inhibidor ADN polimerasa Inmunosupresor Agente alquilante Antibiรณtico Agente alquilante Agente alquilante Agente alquilante Agente alquilante Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Hormonal Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Antibiรณtico Antibiรณtico Inhibidor de la tirosina quinasa Agente alquilante Antimetabolito Agente alquilante Inhibidor de la toposiomerasa Hormonal Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Antimetabolito Hormonal Hormonal Antiviral Inhibidor de la tirosina quinasa Inhibidor crecimiento celular
Curso especรญfico sobre Prevenciรณn y Protecciรณn de Riesgos frente al manejo de citostรกticos. Manual para formadores/as
Carcinรณgeno IARC (2) 3 2A
Teratรณgeno FDA (3) C C D
2B 2A 2B 1
2B 2B 2B 1 2A 1 1 2A
1 1 2B 2A 2B 2B 2B
D D C D D C X X D D X D D D D C D D C D D D D D
C D C
1 2A
2B 3 2A
3
D D D C D D D D D D D C D
99
220578-59-6 70280-59-0 127-07-1 206181-63-7 58957-92-9 3778-73-2 152459-95-5 220127-57-1 76543-88-9 99210-65-8 74899-72-2 9008-11-1 97682-44-5 75706-12-6 112809-51-5 74381-53 13010-47-4 50264-69-2 576-68-1 551-74-6 51-75-2 55-86-7 13045-94-8 520-85-4 595-33-5 148-82-3 50-44-2 6112-76-1 59-05-2 531-76-0 24280-93-1 50-07-7 53-19-0 65271-80-9 302-70-5 66-75-1 63612-50-0 61825-94-3 33069-62-4 130167-69-0 150399-23-8 140-64-7 53910-25-1 54-91-1 18378-89-7 29069-24-7 366-70-1 112887-68-0 36791-04-5 174722-31-7 13909-09-6 53123-88-9 104987-11-3 10540-29-1 85622-93-1 29767-20-2 968-93-4 58-22-1 51-18-3 154-42-7 52-24-4 123948-87-8 119413-54-6 89778-26-7 89778-27-8 192391-48-3 180288-69-1 299-75-2 68-76-8
Gemtuzumab Goserelina Hidroxiurea Ibritumomab tiuxetan Idarubicina Ifosfamida Imatinib Imatinib mesilato Interferon alfa-2a Interferon alfa-2b Interferon alfa-n1 Interferon alfa-n3 Irinotecan Leflunomida Letrozol Leuprorelina Acetato (Leuprolida) Lomustina Lonidamida Manomustina Manomustina HCl Mecloretamina Mecloretamina HCI Medfalan Medroxiprogesterona Megestrol acetato Melfalán Mercaptopurina anhidra Mercaptopurina monohidrato Metotrexato Merfalan Micofenolato Mitomicina C Mitotano Mitoxantron Óxido de mecloretamina HCI Mostaza Uracilo Nilutamida Oxaliplatino Paclitaxel Pegaspargasa Pemetrexed Pentamidina Pentostatin Pipobroman Plicamicina Prednimustina Procarbacina HCl Raltitrexed Ribavirina Rituximab Semustina Sirolimus Tacrolimus Tamoxifeno Temozolomida Teniposido Testolactona Testosterona Tetramina Tioguanina Tiotepa Topotecan Topotecan HCI Toremifeno Toremifeno citrato Tositumomab Trastuzumab Treosulfán Triaziquon
Anticuerpo monoclonal r.. Agonista Antimetabolito Anticuerpo monoclonal Antibiótico Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Inhibidor de la topoisomerasa Inhibidor crecimiento celular Inhibidor de la aromatasa Hormonal Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Agente alquilante Agente alquilante Agente alquilante Agente alquilante Agente alquilante Hormonal Hormonal Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Antimetabolito Agente alquilante Inmunosupresor Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Inhibidor de la toposiomerasa Agente alquilante Agente alquilante Hormonal Inhibidor crecimiento celular Inhibidor de microtúbulos Inhibidor crecimiento celular Inhibidor crecimiento celular Antibiótico Antimetabolito Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Agente alquilante Agente alquilante Inhibidor de timidilato sintasa Antiviral Anticuerpo monoclonal Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Inmunosupresor Antiestrógeno Agente alquilante Inhibidor de la toposiomerasa Inhibidor crecimiento celular Hormonal Agente alquilante Inhibidor crecimiento celular Agente alquilante Inhibidor de la toposiomerasa Inhibidor de la toposiomerasa Hormonal Hormonal Anticuerpo monoclonal Anticuerpo monoclonal Agente alquilante Agente alquilante
Curso específico sobre Prevención y Protección de Riesgos frente al manejo de citostáticos. Manual para formadores/as
3 3
D X D D D D D X
2A 3 3 2A 2A 3
D X D X D
D
3 1 3 3 3 2B
X D D D D/X
2B
D C D
2B 2B 2B
D D C D C D D 3 2A
D X X C
1 1 2A
D D D C
2A 3 1 3
D D D D D X B
1 3
100
817-09-4 Triclormetina Agente alquilante 2B 57773-63-4 Triptorelina Hormonal X 66-75-1 Uramustina Agente alquilante 2B 56124-62-0 Valrubicina Inhibidor crecimiento celular C 143-67-9 Vinblastina sulfato Inhibidor de los microtúbulos 3 D 2068-78-2 Vincristina sulfato Inhibidor de los microtúbulos 3 D 53643-48-4 Vindesina Inhibidor de los microtúbulos D 71486-22-1 Vinorelbina Inhibidor crecimiento celular D NOTAS: 1) La no clasificación como carcinógeno o teratógeno en esta lista no implica necesariamente que no presente este carácter, sino que no consta su clasificación como tal según la IARC o la FDA. 2) Clasificación según la IARC ((Intemational Agency for Research on Cancer): Grupo 1: "El agente es carcinógeno en humanos". Grupo 2A "El agente es probablemente carcinógeno en humanos". Grupo 2B "El agente es posiblemente carcinógeno en humanos" Grupo 3: “El agente no es clasificable como carcinógeno en humanos” 3) Clasificación según la FDA (Food and Drug Adminstration): B: Estudios en animales no han revelado ninguna evidencia de daño fetal, sin embargo, no existen estudios controlados en mujeres embarazadas. Generalmente se acepta el uso de estos medicamentos durante el embarazo. C: Estudios en animales han revelado efectos adversos en el feto, sin embargo no existen estudios controlados en mujeres. Los medicamentos solo se administrarán si el beneficio potencial justifica el posible riesgo para el feto. D: Existe una clara evidencia de riesgo para el feto humano, pero los beneficios pueden ser mayores que el riesgo para las mujeres embarazadas que tienen una enfermedad grave y que no pueden ser tratados eficazmente con una droga más segura. X: Existe una clara evidencia de que el medicamento causa anomalías en el feto. Los riesgos son mayores que cualquier posible beneficio para las mujeres que están o puedan estar embarazada Adaptado de: Protocolo de manejo de medicamentos citostáticos y otros fármacos peligrosos. Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales. Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Revisión 0 -Octubre de 2006; . Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. NTP 740: Exposición laboral a citostáticos en el ámbito sanitario. Colección Notas Técnicas de Prevención. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. INSHT Madrid, 2006; y Connor TH, McDiarmid MA. Preventing Occupational Exposures to Antineoplastic Drugs in Health Care Setting. CA Cancer J Clin 2006; 56: 354-365.
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