PLAN PARA LA PROMOCION DE LA ACTIVIDAD FISICA Y LA ALIMENTACION EQUILIBRADA Red de Formadores en Consejo Dietético
PAFAE. Proyectos y recursos vinculados al CD
Jesus Muñoz Bellerin Coordinador del PAFAE Sec. Gral Salud Publica y Participación
OMS. Informe sobre la salud en el mundo, 2002. Principales factores de riesgo para las enfermedades no transmisibles: - hipertensión arterial, - hipercolesterolemia, - escasa ingesta de frutas y hortalizas, - exceso de peso u obesidad, - falta de actividad física, - consumo de tabaco La alimentación poco saludable y la falta de actividad física son las principales causas de las enfermedades no transmisibles más importantes: - Cardiovasculares - Diabetes 2 - Determinados tipos de cáncer
Encuesta Andaluza de Salud, 2007. Adultos Principales factores de riesgo para las enfermedades no transmisibles: - El 39.5 % esta en sobrepeso y el 13.4 % en Obesidad - El 48,3 % no sigue las recomendaciones de consumo de frutas a diario - El 75,7 % no consume verduras a diario. - El 47 % se declara sedentario en su tiempo libre. - Son sedentarios: - el 45,2 % de las personas con Hipertensi贸n - el 50,2 % de las que tienen Colesterol. - el 43 % de las que tienen sobrepeso, y el 56,2 % con obesidad.
RECOMENDACIONES
OMS. Estrategia Mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud
Respecto a la dieta: • • • • •
lograr un equilibrio energético y un peso normal; limitar la ingesta energética procedente de las grasas, sustituir las grasas saturadas por grasas insaturadas y tratar de eliminar los ácidos grasos trans; aumentar el consumo de frutas y hortalizas, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos; limitar la ingesta de azúcares libres; limitar la ingesta de sal (sodio) de toda procedencia y consumir sal yodada.
Respecto a la actividad física: • • •
que las personas se mantengan suficientemente activas durante toda la vida; al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad moderada con una frecuencia casi diaria reducen el riesgo de enfermedades cardiovasculares y de diabetes, así como de los cánceres de colon y de mama; un fortalecimiento de la musculatura y un adiestramiento para mantener el equilibrio permiten reducir las caídas y mejorar el estado funcional de las personas de edad.
VIDA ACTIVA
Vida Activa Forma de vida que integra la actividad física en la rutina diaria, con el fin de acumular, al menos 30 min. los adultos y 60 minutos los jóvenes, de actividad física moderada cada día. Variedad de formas: - Caminar o utilizar la bicicleta como forma de transporte - Hacer ejercicio por placer y para estar en buena forma física, - Participar en deportes (formal e informal), - Jugar en el parque con los hijos, amigos, etc.
DETERMINANTES
Factores que influyen en la AF en la Comunidad Entorno Natural
Aire Agua
Entorno Construido
Uso del suelo Transportes
Cultura
Apoyo social: Familia,amigos
Zonas verdes
Topografia
Entorno Social Cohesi贸n social
Determinantes Individuales
Motivaci贸n Genero Edad
Clima
Dise帽o urbano
Ingresos
Destrezas
Equidad
Creencias
Activ. Fisica y Vida Activa
Edwards P, Tsouros A. THE SOLID FACTS THE ROLE OF LOCAL GOVERNMENTS. Promoting physical activity and active living in urban environments. OMS, 2006
PLAN PARA LA PROMOCIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y LA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA 2004-2008
META Fomentar la práctica de actividad física y la alimentación equilibrada entre la población andaluza, como medidas para prevenir la enfermedad y la discapacidad, y mejorar la calidad de vida.
LA COMISION INTERSECTORIAL - Miembros -Soc. And Nutrición Clínica y Dietética -Soc. And Med Familiar y Comunitaria -Asoc. And Enfermería Comunitaria Asoc. CC y UU
FEDERACIONES ASOCIACIONES DE CONSUMIDORES: -Facua -UCE
Soc. Científicas
-Al Andalus
Empresa
Admón. Local Y Autonómica
Confederación de Empresarios de Andalucía (CEA) FED. AND MUNICIPIOS Y PROVINCIAS JUNTA DE ANDALUCIA: C. Salud, SAS; C. Educación; C. Turismo, Comercio y Deporte, CAMD; C. Agricultura y Pesca, IEAMED; C. Igualdad y BS; C. Gobernación (DG Consumo).
OBJETIVOS PAFAE
Ámbitos de actuación y principales programas desarrollados
Ámbito COMUNITARIO Ámbito EDUCATIVO:
- Rutas Vida Sana -Carreras populares -Millon de pasos
SERVICIOS SANITARIOS
-Prog. Alimentacion Saludable en la Escuela - Comedores Saludables - Plan Deporte en Edad Escolar
-Planes Integrales -Consejo Dietetico
EMPRESAS PRODUCCION, RESTAURACIÓN y OCIO
Ámbito LABORAL: - PSLT
CONOCIMIENTOS - Certamen - Cursos, etc
Sanitario
Educativo
Laboral
Comunitario
Coordinación con Planes Integrales (Servicio Andaluz de Salud)
Plan Integral Diabetes
Plan Plan Integral Integral Cardiopatías Oncología
Plan Integral Obesidad Infantil
Plan promoción de la Actividad Física y Alimentación Equilibrada
Sanitario
Educativo
Laboral
Comunitario
Consejo Dietético en Atención Primaria (SAS, SAMFyC, ASANEC) Le ha aconsejado su medico que haga algún tipo de ejercicio físico ?. Adultos 1999 2003
Hombre
16.01
20.6
Mujer
24.07
26.9
TOTAL
20.04
23.8
Fuente: Encuesta Andaluza de Salud, 2003
Contrato Programa de los Distritos Sanitarios de AP: En el 2010, al menos el 20 % de las Unidades de Gestión Clínica pondrán marcha el Consejo Dietético Intensivo (CDI) con personal formado como un servicio continuado y disponible al menos 6 meses en el año
Sanitario
Educativo
Laboral
Comunitario
TALLER DE SALUD, ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA Curso Salud, Alimentación y Actividad Física
día
Desde 2005 se han formado 475 profesionales. Numero de alumnos inscritos en los Cursos 300 200 100 0 Sanitarios
2005
2006
2007
2008
50
200
75
150
CC.LL
70
MÁSTER EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD 119 personas se han formado
Sanitario
Educativo
Laboral
Comunitario
FORMACIÓN DE FORMADORES EN CONSEJO DIETÉTICO Se han realizado dos ediciones en la que se han formado en total 23 profesionales
RED DE FORMADORES EN CONSEJO DIETÉTICO
Sanitario
Laboral
EDUCATIVO
Comunitario
Programa Alimentación Saludable en la Escuela (C. Educación, C. Salud, SANCYD) UNIDADES DIDACTICAS: • Los Alimentos • La Pirámide de la Alimentación • Las Chucherías • El Desayuno 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0
Nº CEIP
2004-05
2005-06
2006-07
2007-08
2008-09
2009-10
215
369
579
573
638
883
Fuente: Consejería de Educación
Sanitario
EDUCATIVO
Laboral
Comunitario
โ ข Comedores Saludables (SANCYD, C. Salud, C. Educaciรณn, C. Igualdad y B.S)
100 80 60 40 20 0
2007
2008
2009 (1er sem)
Nยบ Consultas
31
28
19
Sesiones/Dia
93
76
87
www.comedoressaludables.org
Sanitario
Educativo
Laboral
Comunitario
PROMOCION DE LA SALUD EN LOS LUGARES DE TRABAJO AREAS:
• Tabaquismo • Alimentación • Actividad Física • Higiene postural • Salud Mental • Prevención riesgos accidentes domésticos, de ocio y de trafico
ACTIVIDADES
• Información • Asesoramiento • Formación • Etc.
TIEMPO
80 Kg
85 Kg
90 Kg
5 min. subiendo
59 Kcal 16 %
63 Kcal 16 %
67 Kcal. 16 %
5 min bajando
28 Kcal 16 %
29 Kcal 16 %
31 Kcal. 16 %
Sanitario
Educativo
Laboral
COMUNITARIO
Rutas para la Vida Sana
Ruta
Longitud (Km) Gasto calórico Tiempo recomendado
Nº de MUNICIPÌOS En 2008: 3 En 2009: 65 En 2010: >100
Sanitario
Educativo
Laboral
COMUNITARIO
DELEGACIONES PROVINCIALES DE SALUD
CARRERAS POPULARES: Jaén, Málaga. (CC.LL, Diputaciones, empresas, etc)
JORNADAS PROVINCIALES (DD.PP Salud, FAMP, etc)
Sanitario
Educativo
Laboral
COMUNITARIO
SUBVENCIONES A PROYECTOS DE PARTICIPACIÓN EN SALUD: Línea Promoción de Hábitos Saludables. Destinado a : Asociaciones y Ayuntamientos Preferentemente: • Coordinación administración municipal y centros sanitarios • Zonas con Necesidades de Transformación Social Numero de proyectos subvencionados
150 100 50 0
Proyectos
2006
2007
2008
2009
19
14
102
86
Educativo
Sanitario
Laboral
Comunitario
CERTAMEN DE PROGRAMAS DE INTERVENCION
2004 Premio: Plaza para la Salud y Calidad de Vida: Ayuntamiento de La Puebla de Cazalla, Sevilla Accésit: desarrollo fase III de prevención secundaria y rehabilitación cardiaca. Hosp. Virgen de Valme. Sevilla.
2005: Premio: Taller de alimentación saludable y promoción del ejercicio físico Centro Salud El Puerto de Santa María, Cádiz Accésit: Modelo de filtro de salud multidisciplinar Ayuntamiento de Torremolinos, Málaga
2006: Premio: Aprender entre iguales Centro de Salud Las Cabezas de S. Juan, Sevilla Accésit: Promoción de la actividad física en atención primaria. Centro de Salud La Paz. Cádiz
2007: Premio: Proyecto de cooperación entre recursos sanitarios y comunitarios para prescripción de ejercicio físico Varios Accésit: Infórmate: Saber es Salud Ayuntamiento de Cúllar-Vega. Granada
CONCLUSIONES
- Promover una cultura de vida activa frente a la del sedentarismo. - Es necesario involucrar a todos los agentes en las políticas: industria, sector privado, las ONGs, asociaciones profesionales y ciudadanas, mundo académico y de investigación, etc. - Además, es necesario coordinar las políticas con otras instituciones, con las de ámbito superior y con las del nivel local. - Trabajar para reducir las desigualdades; por genero, económicas, cultural, grupos con necesidades de salud (discapacidad, enfermedad, etc).
Este material ha sido elaborado por Jesus Muñoz Bellerin, de la Sec. Gral. de Salud Pública, en el marco del proyecto “Red de Formadores en Consejo Dietético”. Este proyecto se enmarca dentro del Plan de Promoción de la Actividad física y la Alimentación Equilibrada (www.juntadeandalucia.es/salud/pafae) financiado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y con la participación de la Escuela Andaluza de Salud Pública.