Higiene de manos y uso correcto de guantes en los centros sanitarios
Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga - Axarquía Antonia Podadera Valenzuela - Matrona
La medida más importante para la prevención y control de las infecciones nosocomiales es la higiene de manos, siendo además una medida básica de protección del personal sanitario
Lavado de manos Descontaminación de manos Técnicas y productos utilizados Uso de guantes
Infecciones nosocomiales Son las infecciones adquiridas por los pacientes durante el periodo de ingreso en un centro sanitario
Lavado de manos La eliminación de suciedad que pueda estar en las manos utilizando agua y jabón no antiséptico Jabón
no antiséptico o de arrastre: solo tiene acción limpiadora, la actividad antimicrobiana es nula o mínima
Descontaminación de manos La reducción del recuento bacteriano en las manos, realizando una frotación o lavado antisépticos.
Jabón Solución
antisépticos: aplicados en la piel reduce el número de flora bateriana transitoria
Flora transitoria o contaminante: coloniza las capas superficiales de la piel Flora residente: se sitúa en las capas más profundas de la piel
¿Cuándo usar agua y jabón no antiséptico?
Al inicio y al finalizar la jornada laboral Siempre que las manos estén visiblemente sucias Antes y después de comer Después de ir al baño Después de toser, estornudar, limpiarse la nariz… Antes y después de preparar, repartir y servir comida
¿Cuándo realizar descontaminación de las manos? Frotación de manos con solución antiséptica
ANTES DE: Tocar a un paciente Realizar tareas asépticas
¿Cuándo realizar descontaminación de las manos? Frotación de manos con solución antiséptica
DESPUÉS DE: Tocar piel intacta y no intacta Tener contacto con líquidos orgánicos Pasar de un punto corporal contaminado a otro limpio en el mismo paciente Contactar con el entorno inmediato del paciente Limpiar el material Quitarse los guantes
Técnicas de lavado de manos con agua y jabón
Mojar las manos con agua Aplicar jabón en cantidad suficiente Frotar ambas manos vigorosamente durante 15 segundos cubriendo toda la superficie de manos y dedos Enjuagar con agua y secar completamente con papel Cerrar el grifo con el papel de secado (si no es monomando) Evitar el agua caliente porque favorece la dermatitis
Productos antisépticos para descontaminación de manos
Yodo y yodoforos: el yodo es un antiséptico eficaz pero irritante, por lo que se ha sustituído por yodoforos. Los preparados de povidona yodada al 5%-10% son eficaces, tienen como incovenientes que irritan y manchan la piel, así como escasa actividad residual.
Clorhexidina: su acción antimicrobiana es más lenta, pero tiene una mayor actividad residual.
Productos antisépticos para descontaminación de manos
Soluciones alcohólicas: al 60%-90% son las más eficaces, su uso ha demostrado que pueden prevenir la transmisión de patógenos hospitalarios. También son eficaces para la higiene preoperatoria de las manos de los profesionales.
Productos antisépticos para descontaminación de manos Algunos factores pueden afectar a su eficacia: Tiempo de contacto Volumen usado Humedad de las manos Las soluciones alcohólicas pueden causar sequedad en la piel a menos que contengan emolientes o humectantes.
Técnica de descontaminación de manos con solución hidroalcohólica
Aplicar en la palma de la mano la cantidad recomendada por el fabricante Frotar ambas manos cubriendo toda la superficie de manos y dedos hasta que estén secas Si las manos están sucias lavar previamente con agua y jabón
Otras cuestiones prácticas
Revisar que el dispensador de solución funcione correctamente y no se atasca, para garantizar el suministro adecuado de solución. No añadir jabón o solución de higiene de manos en dispensadores parcialmente vacíos, el rellenado puede provocar contaminación.
Utilidad del uso de guantes
Reducir el riesgo de adquirir infecciones de los pacientes Evitar que el sanitario transmita su flora a los pacientes Disminuir la contaminación transitoria de las manos del sanitario
Uso correcto de guantes
Colocarse guantes cuando se pueda contactar con sangre u otros materiales potencialmente infecciosos, membranas, mucosas o piel no intacta Quitarse los guantes tras atender a un paciente. No usar el mismo par de guantes para asistir a más de un paciente Cambiar los guantes durante el cuidado de un paciente si se va a pasar de tocar un sitio contaminado u otro limpios
Uso correcto de guantes
No lavar los guantes No se debe circular con los guantes puestos para evitar el transporte y transmisión de gérmenes Cubrir las manos cuando se padezca alguna enfermedad exfoliativa, herida o dermatitis Llevar guantes no sustituye la correcta higiene de manos
Aspectos generales de la higiene de manos
Mantener las uñas cortas, menos de 6 mm de longitud No llevar uñas artificiales El esmalte roto en las uñas aumenta el crecimiento de microorganismos Evitar el uso de joyas, la piel debajo de los anillos está más colonizada que el resto de la mano
Resumen Descontaminación → Eliminación de flora transitoria usando agentes antisépticos jabonosos o de frotación 1. 2. 3. 4. 5.
Antes del contacto con el paciente Antes de una tarea aséptica Después de una exposición a fluídos corporales Después del contacto con pacientes Después del contacto con el entorno del paciente
Gracias