VACUNAS para el PERSONAL SANITARIO:
El auge de la influencia mediรกtica y el papel de los profesionales
Dominios del riesgo: expertos vs público MINISTERIO DE SANIDAD AGENCIAS DEL MEDICAMENTO
LABORATORIOS FARMACÉUTICOS
PROFESIONALES SANITARIOS
USUARIOS
ENTORNO PROXIMO PROXIMO
MEDIOS CIENTIFICOS
DOMINIO DEL RIESGO TECNICO “LOS EXPERTOS”
MEDIOS DE COMUNICACIÓN
GRUPOS ANTI-VAC
DOMINIO DEL RIESGO SOCIAL “LO PUBLICO”
Características de la vacunación en España
La vacunación es voluntaria y gratuita para las vacunas incluidas en el calendario vacunal Descentralización de las políticas de vacunación, asumidas por las 17 comunidades autónomas Calendarios vacunales infantiles no homogéneos, multiplicidad de Comités de Expertos. Buenos niveles de cobertura para las vacunas incluidas en el calendario vacunal infantil. Aceptable nivel de cobertura para las vacunas no incluidas en el calendario Variable cobertura para grupos específicos Verticalidad en la aplicación de los programas.
Dos asignaturas pendientes en vacunación antigripal estacional
La vacunación de los profesionales de la salud (en el entorno hospitalario y extrahospitalario)
La vacunación de las embarazadas (habitualmente a realizar fuera del hospital)
“Buena cultura” de vacunación de los ≥ 60-65 años
“Irregular cultura” de vacunación en pacientes de riesgo
“Mala cultura” de vacunación de los convivientes y cuidadores
Vacunación de gripe en trabajadores sanitarios. Por qué se vacunan y por qué no se vacunan. Medio hospitalario Alicante
MOTIVOS DE VACUNACIÓN MÁS FRECUENTES: • Proteger su salud (65.6%) • Creer que es conveniente vacunarse (45.7%) • Evitar contagiar a los pacientes (42.5%) • Evitar contagiar a sus familiares (39.8%) Galicia-Garcia y cols. Enferm Infecc Microbiolol Clin 2006; 24(7); 413-7
Vacunación de gripe en trabajadores sanitarios. Por qué se vacunan y por qué no se vacunan. Medio hospitalario
MOTIVOS DE NO VACUNACIÓN MÁS FRECUENTES: • Evitar medicación (17.9%) • Confiar en las propias defensas del organismo (17.0%) • Temor a los efectos secundarios (16.8%) •Temor a que cause gripe (12.7%) Galicia-Garcia y cols. Enferm Infecc Microbiolol Clin 2006; 24(7); 413-7
EN GENERAL SE VACUNAN MÁS LOS HOMBRES QUE LAS MUJERES
Morató ML y cols. Percepción de la vacunación antigripal entre los trabajadores sanitarios de atención primaria de Cataluña. Vacunas 2006; 1:11-6
García de Codes y cols vacunación frente a la gripe en trabajadores de un hospital general. Estrategias para incrementar su cobertura. Med clin 2004:123(14) 532-4
Conocimientos actitudes y creencias de los profesionales de atención primaria sobre la vacuna y la vacunación antigripal Atención Primaria Cataluña
Resultados: • El 63.1% estaría dispuesto a vacunarse • El 48.4% admite haberse vacunado en alguna ocasión • El % de los que se vacunan anualmente es del:
4.8 % Peña A. Y cols Vacunas 2005; 6: 46-50
Conocimientos actitudes y creencias de los profesionales de atención primaria sobre la vacuna y la vacunación antigripal Atención Primaria Cataluña
Motivos de VACUNACIÓN (de mayor a menor): • El lugar de trabajo supone un riesgo de enfermar o de transmisión • Es conveniente por su trabajo • La gripe es una enfermedad importante para la población •Porque la dirección del centro fomenta la vacunación •Tienen contactos de riesgo en la familia Peña A. Y cols Vacunas 2005; 6: 46-50
Conocimientos actitudes y creencias de los profesionales de atención primaria sobre la vacuna y la vacunación antigripal Atención Primaria Cataluña
Motivos de NO VACUNACIÓN (de mayor a menor): • No tener ninguna enfermedad crónica • No tener contactos de riesgo en la familia • El médico no se lo ha recomendado •La gripe no es una enfermedad importante •No le ha sido ofertada Peña A. Y cols Vacunas 2005; 6: 46-50
Conocimiento y actitud hacia la inmunización en profesionales sanitarios de atención primaria Atención Primaria C. Valenciana (Alicante)
Un 94% de los profesionales sanitarios manifiesta que los profesionales sanitarios deberían de estar vacunados contra la gripe y el 99% de Hepatitis B Cobertura de vacunación global de los profesionales 27.6%
Tuells J. y cols, Vacunas 2009; 10(3): 78-84
Conocimiento y actitud hacia la inmunización en profesionales sanitarios de atención primaria Atención Primaria C. Valenciana (Alicante)
Un 65.8% informa siempre a los usuarios sobre las vacunas • El 52% conoce algún protocolo sobre vacunaciones • El 48% conoce el rango de temperatura • El 99% ignora el uso del testigo Tiempo/temperatura
Tuells J. y cols, Vacunas 2009; 10(3): 78-84
Conocimiento y actitud hacia la inmunización en profesionales sanitarios de atención primaria Atención Primaria C. Valenciana (Alicante)
CONCLUSIONES • La actitud positiva de los profesionales debería reforzarse mejorando sus conocimientos teóricos y el uso de protocolos •La opinión abierta y receptiva frente a las innovaciones contrasta con un nivel medio de conocimientos
Tuells J. y cols, Vacunas 2009; 10(3): 78-84
MODOS DE INCENTIVACIÓN DE LA VACUNACIÓN EN PROFESIONALES SANITARIOS: 1. Mejora de la formación general en vacunas 2. Mejora de la formación sobre las vacunas específicas que deben recibir tanto para su protección como para la protección de los enfermos y familiares. 3. Mejora de la accesibilidad: 1. Desplazamiento de los vacunadores lo más cerca posible del trabajador 2. Horario lo más flexible posible, contando con turnos, guardias… 3. Aumento de los periodos de vacunación (ej. Gripe) 4. Campañas informativas, durante los periodos de vacunación, carteles, cartas personalizadas a los profesionales, diferentes formas de anuncio, páginas web, correos personalizados… 5. Incentivación (chapa de “yo estoy vacunado ¿y tú?) 6. ORIGINALIDAD EN LA INCENTIVACIÓN