Winnaars verpleegkundige en paramedische verbeterprojecten 2020

Sinds 2018 wordt er vanuit Stichting Bevordering van Onderzoek in Franciscus (BOF) jaarlijks subsidie verleend aan zorgprofessionals die met hun onderzoeksproject de kwaliteit van zorg voor patiënten willen verbeteren. In de categorie ‘verpleegkundige en paramedische verbeterprojecten’ zijn er in 2020 vier winnaars naar voren gekomen. De verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten vertellen in dit artikel graag wat over het verbeterproject dat zij op hun afdeling gaan uitvoeren.

Terugdringen antipsychoticagebruik bij een delier

Arja Mourik, verpleegkundig specialist Geriatrie

Delier (acute verwardheid) komt veel voor tijdens ziekenhuisopnames. Vooral bij kwetsbare ouderen is de prevalentie hoog: 1 op de 3. Veelal wordt hiervoor een antipsychoticum, zoals haloperidol, gegeven. Er is onvoldoende evidence voor het voorschrijven van antipsychotica als symptomatische behandeling van een delier. Met dit project wil verpleegkundig specialist Arja het voorschrijven van antipsychotica terugdringen door het ontwikkelen en invoeren van een nieuw protocol. In dit protocol zal er meer aandacht uitgaan naar de onderliggende oorzaak van een delier en het effect van niet-medicamenteuze (verpleegkundige) interventies. Op deze manier is het niet nodig dat er (extra) medicatie wordt voorgeschreven. Het onderzoek zal bijdragen aan verbetering van kennis bij alle zorgprofessionals, met name verpleegkundigen en artsen, die zorg verlenen aan patiënten met een delier en sluit hiermee aan bij de speerpunt ‘ouderen’ van Franciscus Gasthuis & Vlietland.

Het regiepaspoort

Ilka Vink, kinderverpleegkundige

Een opname in het ziekenhuis is voor veel kinderen een spannende en ingrijpende gebeurtenis, die veel impact kan hebben op de angst- en pijnbeleving. Kinderverpleegkundige Ilka wil met haar verbeterproject het kind meer de regie geven met behulp van een regiepaspoort. In dit paspoort kunnen de wensen en gewoonten van het kind (samen met de ouders) worden vastgelegd, waar de zorgverleners vervolgens rekening mee kunnen houden tijdens het uitvoeren van behandelingen en onderzoeken. Het onderzoek richt zich op het meten van het effect van het regiepaspoort, met als doel de best mogelijke zorg te leveren aan kinderen die worden opgenomen in Franciscus Gasthuis & Vlietland. Bij goede uitkomsten wordt het regiepaspoort verder ingevoerd op de Kinderafdeling.

De-implementatieplan wondbedekkers bij primair gesloten, niet lekkende wonden / Besparing Wondbedekkers Studie

Sophie Jansen, verpleegkundige Chirurgie

Op de afdeling Chirurgie 2 werd een verschil gezien tussen het postoperatief bedekken van wondpleisters door het specialisme Urologie (geen gebruik van wondpleisters) en Traumatologie (wel gebruik van wondbedekkers). Ook kwam verpleegkundige Sophie vaak de situatie tegen dat pleisters voor zeer lange tijd bleven zitten of opnieuw vervangen werden. Navraag onder collega’s leverde op dat er wisselende ervaringen en kennis heersen over wondbedekking van postoperatieve wonden. Om beide redenen is er een literatuurstudie uitgevoerd en is zo de wetenschappelijk onderbouwde richtlijn gevonden. Hieruit bleek dat het wordt afgeraden om wondbedekking bij primair gesloten wonden te gebruiken. Met dit verbeterproject neemt Sophie haar collega’s mee in de verandering van wondbeleid (de-implementatie) om geen wondbedekkers bij primair gesloten wonden te gebruiken om de wondgenezing te bevorderen. De opgedane inzichten naar aanleiding van dit verbeterproject worden meegenomen in vervolgprojecten binnen Franciscus Gasthuis & Vlietland om zo onnodige, nietwetenschappelijk onderbouwde verpleegkundige handelingen te verminderen.

DIMPLE studie, Docetaxel Impact in Metastastic Prostate cancer patients: a quality of Life Evaluation

Suzan Ras, verpleegkundig specialist Oncologie

Verpleegkundig specialist Suzan heeft als doel om de zorg voor kwaliteit van leven van patiënten met een gemetastaseerd prostaatcarcinoom onderdeel te laten zijn van de standaard zorg. In 2014 is Suzan met een project gestart om een database op te bouwen die gegevens verzamelt over de kwaliteit van leven, labwaarden, pijnscores en klachten ten aanzien van polyneuropathieën van patiënten die een behandeling voor gemetastaseerde prostaatcarcinoom ondergaan. In de afgelopen jaren is deze database ontwikkeld tot een belangrijke bron van informatie. In dit verbeterproject, de DIMPLE studie, ligt de focus op de invloed van een behandeling met Docetaxel. Hierbij wordt onderzocht of er een verschil is in impact op kwaliteit van leven van het moment waarop Docetaxel wordt ingezet in het ziekteproces. Het doel van het onderzoek is om op basis van de uitslagen de begeleiding van patiënten met gemetastaseerd prostaatkanker te optimaliseren.

Wij wensen de onderzoekers veel succes in de uitvoering van de verbeterprojecten en kijken uit naar de resultaten!