Memoria Balance 2014

1 Memoria Balance FUESMEN 2014

2 Memoria Balance FUESMEN 2014

PRESENTACIÓN La Fundación Escuela de Medicina Nuclear, hoy motivo de legítimo orgullo para todos los argentinos y líder en Sudamérica en cuanto a la investigación y desarrollo de las aplicaciones de la energía nuclear y las radiaciones en medicina, es el fruto de un cuarto de siglo de sumar talentos, esfuerzo, imaginación y decisión para sortear dificultades, que por cierto no fueron pocas.

Ese camino reconoce su inicio en una decisión que resultaría trascendente: en 1.986 la Comisión Nacional de Energía Atómica (CNEA) resolvió crear una Escuela de Post-Grado en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico como instrumento para promover las aplicaciones de tecnología nuclear al servicio de la salud. Solicitó –y obtuvo, por decreto 1741/86- del Gobierno Nacional la autorización para destinar, de sus partidas presupuestarias, los fondos necesarios para llevar adelante el emprendimiento.

La iniciativa de la CNEA incluía la voluntad de dotar a la Escuela con una infraestructura académica y técnica que albergara un ámbito interdisciplinario de excelencia en el campo del diagnóstico por imágenes, tratamiento y seguimiento de enfermedades oncológicas, cardiológicas y neurosiquiátricas. De ese propósito surgía la consiguiente responsabilidad por la provisión de equipos y laboratorios basados en la más avanzada tecnología del área médica y la concurrencia de un recurso humano multidisciplinario y altamente especializado.

La integración de estos recursos permitiría el desarrollo armónico de la medicina convencional y de alta complejidad con la medicina nuclear, el uso de radioisótopos, la tecnología nuclear y la tecnología de punta en general. La idea central –que ya ha demostrado plenamente su acierto- era que ese enfoque facilitaría y mejoraría la difusión y el desarrollo de los usos de las aplicaciones de la energía nuclear en el ámbito de la salud, y tal vez lo más importante radicó en la posibilidad de perpetuar y enriquecer el conocimiento en materia de energía nuclear aplicada a la medicina.

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PRESENTACIÓN La iniciativa de la CNEA se fortaleció con la entusiasta adhesión de la Universidad Nacional de Cuyo, con la que existía una prolongada y fructífera relación desde la creación, en el año 1954, del Instituto de Física, -hoy Instituto Balseiro- que tiene sede en Bariloche y cuyos títulos cuentan con la certificación académica de la Universidad Nacional de Cuyo.

El Gobierno de Mendoza tuvo también una cuota importante de protagonismo: a través de su área de salud y superando la frustración de un proyecto concebido en la década del ochenta y abandonado a poco andar, puso empeño en su reformulación. Planteó y expuso su actualización a las exigencias de la medicina moderna y le dio un énfasis especial: su utilización en tarea asistencial.

Las tres instituciones: Gobierno de Mendoza, Comisión Nacional de Energía Atómica y Universidad Nacional de Cuyo conciliaron sus intereses específicos y se comprometieron -a través de un convenio suscripto el 21 de noviembre de 1990- a llevar adelante tan loable emprendimiento cuyo resultado hoy está a la vista: un centro de excelencia científica interdisciplinaria, que cobija y promueve la investigación y desarrollo de las aplicaciones de la energía nuclear y las radiaciones a favor de la salud humana, con una docencia que forma recurso humano de alto nivel acorde a lo que la actividad requiere y pone el conocimiento obtenido y el equipamiento adecuado al servicio de la gente. El resultado que hoy está a la vista es la FUESMEN. La Memoria y Balance del 2014 al igual que las anteriores, se inicia con un capítulo en el que se consigna la fortaleza Institucional, basada en las características especiales de sus tres entidades madres, CNEAUNC-GOBIERNO DE MENDOZA. Los logros políticos y técnicos, continuando en forma detallada con capítulos que muestran las actividades más destacadas y desarrolladas en su transcurso, en el ámbito de la competencia de la Fundación con sus sucursales y su participación en otras organizaciones.

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AUTORIDADES Presidente Ing. Enrique NOYA Vicepresidente Dr. Oscar RENNA Secretario Ing. Mauricio BISAUTA Secretario Académico Dr. Jorge BARÓN Vocales Dr. Pedro Eliseo ESTEVES Bioing. Gastón JAREN Miembros revisores de Cuentas Cdora. Cristina ORDEN Cdor. Juan Carlos ROSELL

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ÍNDICE I Presentación 3 II Objetivos Generales 15 III Objetivos Estratégicos 17 IV Alcance en el orden regional, nacional e internacional 21 V Docencia e investigación 25 VI Tarea Asistencial y Estructura Edilicia 35 VII Acciones comunitarias y comunicación 39 VIII Resultado Económico Financiero 47 IX Proyecciones 62

7 Memoria Balance FUESMEN 2014

Es importante luego de un tiempo de haber iniciado un emprendimiento en el que se fijan objetivos tomarse unos instantes de reflexión y hacer un análisis para saber que tanto se cumplieron esas pautas y de esa manera corregir lo necesario para seguir en el rumbo trazado. Que mejor que el momento de tener que presentar el balance contable anual para realizar ese balance de pautas y objetivos.

En 1992 las tres instituciones madres de FUESMEN redactaron el estatuto correspondiente a su creación, ya en el artículo primero donde se fija el domicilio en parte dice “pudiendo instalar filiales, delegaciones o representaciones en cualquier lugar del país o del exterior” y en el artículo segundo donde se establece su objeto “cumplir una función rectora en materia de medicina nuclear, la capacitación del personal en ese campo, efectuar diagnóstico y tratamiento de patologías complejas en el área de radiofísica y diagnóstico por imagen con equipos de alta complejidad, control y seguimiento de la terapéutica radiante, quimioterapia, manejo y utilización de radioisótopos y sus derivados, formación de recursos humanos a nivel profesional y técnico especializado en medicina nuclear y disciplinas conexas, entrenar en el mantenimiento preventivo y correctivo del equipamiento a profesionales y técnicos relacionados con la especialidad, capacitar recursos humanos profesionales y técnicos en el uso del equipamiento propio para diagnóstico y tratamiento, investigar nuevas tecnologías y uso del equipamiento que posea y de sus insumos y productos, promover y desarrollar la transformación tecnológica”.

Esto es para mostrar la coherencia que a lo largo de estos años se ha mantenido ya que punto por punto se puede decir que llegamos a este 2014 con la satisfacción de haber mantenido y cumplido no obstante dificultades, esos principios, con el desafío que impone nuestro permanente compromiso no solo con esas pautas estatutarias sino con la sociedad que es el más importante y que da verdadero sentido a nuestra institución.

La idea de establecer una red de medicina nuclear a nivel nacional con un importante aporte desde el gobierno nacional encuentra en FUESMEN como se ve en sus estatutos un aliado de esa idea desde el primer momento, que con la experiencia propia en coordinación con los otros centros existentes a nivel nacional están posibilitando una optimización de recursos tanto humanos como tecnológicos.

Creo necesario, no obstante que es evidente, recalcar la importancia del recurso humano en todos estos logros, sería imposible haber llegado donde estamos sin el aporte cotidiano de todo el personal pero en especial el que es el nexo entre la organización y el paciente fundamentalmente teniendo en cuenta el tipo de patologías que son atendidas lo que al ver el tiempo que muchos de ellos llevan vinculados a la fundación nos habla de dedicación y fidelidad.

Finalmente reconocer y agradecer que el hecho de representar a la Comisión Nacional de Energía Atómica me ha dado la gratificante posibilidad de ser parte de este proyecto que aunque se vean todos esos logros, dado que es algo dinámico como la sociedad humana, permanentemente fija nuevas metas.

Ing. Enrique NOYA | Presidente Consejo de Administración FUESMEN 9 Memoria Balance FUESMEN 2014

“Para transformar en hechos la política delineada por el Ministerio de Planificación Federal, Inversión Pública y Servicios, desde la Comisión Nacional de Energía Atómica (CNEA), reafirmamos - durante el año 2014 - nuestro compromiso para seguir acercando a los argentinos los beneficios de las aplicaciones pacíficas de la energía nuclear.

Entendiendo que nuestro rol en la construcción de justicia social debe estar enfocado en “preparar intelectual y espiritualmente a nuestro pueblo” es que seguimos aportando nuestra capacidad tecnológica para mejorar la calidad de vida no solo de los mendocinos, sino de los habitantes de toda la región.

En esta oportunidad queremos saludar a los trabajadores de la Fuesmen, quienes se han comprometido con nuestra gestión aceptando todos los días nuevos desafíos y llevando adelante ambiciosos proyectos, con la mira puesta en afianzar una CNEA al servicio de la comunidad, capaz de satisfacer las necesidades y requerimientos futuros de nuestra sociedad.”

Ing. Mauricio BISAUTA | Vicepresidente de la CNEA | Secretario Consejo de Administración de FUESMEN

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“En el desempeño del cargo de responsabilidad y conducción como el que llevo a cabo como Gobernador de la Provincia, existe en mí siempre la búsqueda e identificación de los componentes que le dan un nivel distintivo a cada una de las decisiones que signifiquen el mejorar la vida de los mendocinos.

Entre ellas, como signo de calidad en las decisiones, destaco siempre la conjunción de acciones en un mismo sentido por parte de diferentes actores públicos, la búsqueda de la excelencia, y los indiscutibles y primordiales principios de equidad y accesibilidad para toda la población incluyendo a los que menos tienen.

La Escuela de Medicina Nuclear es un paradigma de ese salto cualitativo en la ejecución de políticas en forma conjunta, en este caso para la aplicación pacífica de la energía nuclear.

El reconocido nivel tecnológico de la Comisión Nacional de Energía Atómica para la provisión del equipamiento y capacitación superlativa de los técnicos, el insustituible aval académico de la Universidad Nacional de Cuyo, y la voluntad política y los recursos puestos a disposición por parte del Gobierno de la Provincia, encolumnados todos en un proyecto común, es uno de los ejemplos más claros y plausibles de esfuerzo interinstitucional.

Y todo esto, de por sí importante, es en sus objetivos en donde encuentra la razón que lo hace un ejemplo a imitar en otros ámbitos. Acercar la última tecnología médica aplicada al diagnóstico y tratamiento de algunas de las enfermedades más angustiantes y penosas, incluyendo a todas las personas sin distinción entre los que tienen cobertura social o carecen de ella, es una política sanitaria que nos distingue y en la que Mendoza fue señera.

Nuestro compromiso es seguir, como en estos años, incorporando nuevos servicios diagnósticos y terapéuticos, y volcando los esfuerzos en aumentar el alcance territorial de los beneficios a todos los mendocinos.

Todo mi sincero agradecimiento y reconocimiento al personal técnico y médico de la Fundación, ejecutores de una política sanitaria esencial en la construcción de mayor justicia social.”

Dr. Francisco PEREZ | Gobernador de la provincia de Mendoza 11 Memoria Balance FUESMEN 2014

La Universidad Nacional de Cuyo reafirma su vocación de trabajar para una cada vez mayor apertura y cooperación con todos los sectores socio-productivos de la sociedad mendocina. En este sentido, ante la renovación democrática de autoridades en Agosto de 2014, se renueva también esta vocación y el compromiso que ella implica. Esta apertura hacia la sociedad se da de manera directa a nivel educativo, de investigación y de transferencia, y también a través de instituciones de primer nivel, como la FUESMEN, donde la UNCuyo es socia junto con la Comisión Nacional de Energía Atómica y el Gobierno de Mendoza.

Asimismo, la UNCuyo se encuentra embarcada en lograr la integración de diversas áreas que son relevantes a la salud universitaria y a la salud de la comunidad en general, y al respecto se ha firmado un convenio que permitirá instalar capacidades de diagnóstico por imágenes en el Hospital Universitario, con equipamiento provisto por la CNEA y bajo la dirección técnica y profesional de la FUESMEN. Este convenio además contempla como actor relevante al Departamento de Asistencia Médica Social Universitaria (DAMSU) que contribuye, con su volumen de afiliados, a viabilizar la instalación de estos equipamientos.

Además, se han formulado estrategias de integración con la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, y con la Facultad de Ciencias Médicas, de modo de profundizar la Maestría en Física Médica, y de avanzar hacia las Especialidades Médicas en temas tales como Radioterapia y Medicina Nuclear.

En el quehacer coordinado y sostenido de la FUESMEN, entendemos que está la clave para lograr servicios asistenciales de calidad para nuestra sociedad, y además está la estructura que nos permite formar recursos humanos de alta calificación, que podrán desempeñarse en nuestro medio, en nuestro país, e inclusive en la región Latinoamericana.

Es por ello que felicitamos a todo el personal de la FUESMEN por un nuevo año de trabajos y logros, y sobre todo porque ante nosotros se abre un futuro aún más promisorio, de crecimiento y de maduración, cimentando la calidad de referente en la temática que la FUESMEN tiene.

Dr. Jorge BARÓN | Vice Rector UNCuyo | Secretario Académico Consejo de Administración FUESMEN 12 Memoria Balance FUESMEN 2014

Datos Relevantes

TomografĂ­a

PET 2.060 1.876

1991 - 2014

1.517

1.820.450

2012

2013

25.679 16.323

2014

2012

20.514

2013

2014

Pacientes atendidos en todos los servicios de FUESMEN

RMN

Transferencia a la sociedad

incluye todos los equipos

en millones de pesos

34.409 23.717

73.4

30.894 28.5

2012

2013

2014

2012

43.1

2013

2014 13 Memoria Balance FUESMEN 2014

OBJETIVOS GENERALES El desarrollo de actividades científicas, docentes y asistenciales en un marco de excelencia técnica y humana.

Llevar adelante desarrollos innovadores en materia de medicina nuclear y radiodiagnóstico.

Transferir conocimientos a través de las actividades docentes de pregrado y postgrado.

Contribuir a mejorar la calidad de vida de la sociedad argentina y a preservar la salud de la población.

Asesorar al Estado Provincial y Nacional en materia de Medicina Nuclear.

Promover acciones conjuntas a nivel Internacional con el OIEA (Organismo Internacional de Energía Atómica) y Nacional con la Secretaría de Ciencia, Técnica e Innovación Productiva de la Nación (SECyT), mediante la presentación de proyectos de desarrollo e investigación.

15 Memoria Balance FUESMEN 2014

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS PET RMN marca General Electric

El 1 de Junio del 2014 se cumplieron 23 años de existencia de la Fundación, el pilar fundamental en esta etapa de la vida institucional ha seguido siendo la fructífera relación entre la Comisión Nacional de Energía Atómica, la Universidad Nacional de Cuyo y el Gobierno de la Provincia de Mendoza, que se esmeraran en generar un caldo de cultivo ideal para el engrandecimiento Institucional.

Si bien como todos los años esta memoria será un resumen de las actividades y proyectos que se desarrollaron a lo largo del año, utilizaré este capítulo para resaltar las tareas que se llevaron adelante en el transcurso del 2014, que formaron parte de las proyecciones del 2013 y que ha mi entender, son y serán fundamentales para el futuro de la vida institucional.

Durante el 2014, profundizamos nuestras acciones en el ámbito de la medicina de la CNEA, acciones destinadas fundamentalmente a contribuir a la consolidación de su política en esta materia, con la finalidad de que sus virtudes para el desarrollo de la medicina nuclear en el país, se acoplaran al Plan Nacional de Medicina Nuclear en elaboración por parte del Ministerio de Planificacion Federal.

Los resultados no tardaron en aparecer y sobre el tercer cuatrimestre del año la REPETA (Red Pet de la Republica Argentina), queda inmersa en la política del Estado Nacional, esto implicó no solamente el aceleramiento de proyectos como el Centro de Medicina Nuclear y Molecular de Oro Verde y el Centro de Medicina Nuclear de Bariloche, sino también el nacimiento de centros regionales, en un contexto federal, ubicados geográficamente en Formosa y Río Gallegos en su etapa inicial, con proyección a Santiago del Estero, la Pampa y Salta.

Estos Centros estarán dotados de tecnología de punta y recurso humano calificado, facilitando su interrelación a través de Cibersalud, lo cual ayudará enormemente la fluidez del conocimiento y la puesta en marcha en la tarea asistencial.

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OBJETIVOS ESTRATÉGICOS En este contexto FUESMEN se referencia aun mas en el orden nacional, siendo un buen ejemplo a seguir en lo que a su modelo de organización se refiere, teniendo en cuenta que se busca que estos nuevos centros tiendan a su autofinanciamiento en lo asistencial y al desarrollo de la docencia e investigación como gran contribución a la calidad en la práctica médica.

Se tuvo la oportunidad de mostrar los resultados en todos los órdenes, a lo largo de los 23 años, siendo el principal escenario el Ministerio de Planificación Federal de la Nación.

Como resultado de ello, este Ministerio le otorga un rol fundamental a la FUESMEN como centro de referencia. Este desafío implicó la necesidad de sostener la vanguardia tecnológica y como en aquel 1 de junio de 1991, donde se fue el primer Centro Pet de America Latina, en el 2015 llegará el financiamiento por parte de este Ministerio para ser el Primer Centro de Medicina Nuclear de los países de habla hispana de América Latina en contar con la tecnología más avanzada en el mundo en imágenes anátomometabolicas que es un equipamiento híbrido RMN-PET o sea Tomografía por Emisión de Positrones más Resonancia Magnética Nuclear.

Esta poderosa herramienta que demandará una inversión del orden de los 5.000.000 de euros, no solo contribuirá a mejorar los diagnósticos médicos, al seguimiento del curso de las enfermedades, a la evaluación de los resultados terapéuticos, sino que abre un universo de posibilidades para el mundo de las ciencias y la educación en la órbita de la salud.

Estaremos en condiciones ideales de trabajar en el desarrollo de nuevos radiotrazadores, en su aplicación a la faz clínica y principalmente en el diagnóstico de patologías oncológicas, cardiológicas y neuropsiquiátricas en los niños.

La presencia de esta tecnología será un nuevo estímulo para nuestros profesionales, especialmente para los investigadores que llevan adelante su actividad en la Fundación y también será un foco de atracción para recurso humano en el orden nacional e internacional con perfiles interesantes para el crecimiento en docencia e investigación.

Nos preparamos para llevar adelante la conformación de un convenio de cooperación científica tecnológica con empresas de peso internacional, que estén en condiciones de ofrecer este tipo de equipamiento, esto nos dará nuevas posibilidades para garantizar aun mas el crecimiento científico de FUESMEN. Siguiendo con el alcance de las metas proyectadas en la memoria del 2013, podemos decir que se procedió a la actualización del ciclotrón, consistente en dos partes: incorporación de un blanco de alto rendimiento de 18F y, por otro lado, reemplazo del sistema de control.

Las empresas intervinientes actuaron con responsabilidad, respetando tiempos y formas. Esto ha dado lugar tanto a una extensión de vida útil del ciclotrón, como también un marcado incremento de la capacidad potencial de producción, con una estimación teórica de 280% de 18F-FDG en condiciones de plena carga (actualmente la producción máxima está limitada fundamentalmente por la licencia de operación, situación que puede superarse mediante actualización de blindajes). En la práctica, también debido al decaimiento propio del radiofármaco, el incremento neto del flujo de pacientes examinados es de un 80%.

También en lo referente a la seguridad radiológica, importantes sistemas de prevención de accidentes fueron incorporados para adecuarla al estado del arte: Sistema de último hombre en el bunker del ciclotrón, habilitación de transferencia de material radiactivo hacia celdas desde el ciclotrón, enclavamiento de puertas de celdas, monitoreo de contaminantes radiactivos en aire en el laboratorio de producción y en chimenea 17 Memoria Balance FUESMEN 2014

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS de extracción de aire.

En relación al Laboratorio de Radiofarmacia, se incorporó una campana de humos para el control de calidad de FDG. Asimismo se puso en marcha el módulo de Carbono 11 y los controles de calidad asociados a la liberación de 11C- Colina, se estima que durante el 2015 el fármaco se producirá rutinariamente para aplicación clínica.

En el área de Radiofísica Sanitaria se procedió a concretar la redistribución edilicia necesaria para adecuar el Laboratorio de Dosimetría Personal y a la incorporación de importante equipamiento, tal como un nuevo lector automático de dosímetros, irradiador automático de calibración TLD, equipamiento para realizar controles de calidad en radiodiagnóstico y nuevas unidades TLD para cubrir la demanda en incremento que se viene registrando.

Se finaliza la instalación del RMN Siemens Essenza de 1.5 Tesla, comenzando con los ensayos clínicos y la curva de aprendizaje a nivel profesional y técnico. La puesta en marcha de esta tecnología traerá alivio en la tarea asistencial, dado que esta técnica ha experimentado un incremento mayor al esperado en lo que a solicitudes por parte de los diferentes especialistas se refiere, esto está relacionado con las bondades diagnósticas que esta imagen proporciona, pero fundamentalmente por los nuevos desarrollos en estudios especiales como, perfusión, difusión, espectroscopía, tractografía, resonancia en cardiología, cerebro y mama entre otras.

Es de destacar que las prácticas de resonancia en espectroscopía de próstata, resonancia en patologías de la mama y en enfermedades cardiológicas, solo se hacen en la región en nuestra institución, esto nos ha valido referenciarnos a nivel nacional, tema que será desarrollado más adelante en el capítulo de docencia e investigación. La inversión total en el proyecto fue de 800.000 dólares.

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Se procede al montaje y puesta en marcha de un Tomógrafo de 16 cortes, de origen Chino con tecnología Philips. Este multicorte ha dado un resultado extraordinario, arrojando una imagen con excelente calidad diagnóstica y por su complejidad y rapidez, estamos dando una respuesta asistencial a la emergencia médica, sobre todo al neurotrauma derivado de los Hospitales Públicos y accidentes cerebrovasculares en una escala muy superior a la existente. El valor en el mercado internacional de esta tecnología estaba en el orden de los 420.000 dólares y por ser el primero en su género en ingresar al país, se lo pudo adquirir por un valor de 250.000 dolares.

Se adquiere una Cámara Gamma (Ventri) con destino solo para la patología cardíaca, provista por General Electric, con una inversión de 180.000 dólares. Esta será instalada en el servicio de medicina nuclear y duplicará la capacidad de repuesta a la demanda asistencial existente, ya que acorta a la mitad los tiempos de adquisición con un mayor numero de imágenes, que mejora los diagnósticos.

Tambien se adquieren dos densitómetros a la empresa GE, marca Lunar, con destino a los servicios de Fuesmen Central y San Rafael, si bien ésta tecnología no incorpora mayores variantes a las ya existentes, porque no ha grandes avances en este sentido, si mejora la respuesta asistencial, sobre todo en los tiempos. Es este un servicio también muy demandado por la comunidad, llevando a esperas superiores a los treinta días, demora que será reducida a no más de siete días. La inversión en este caso fue de 140.000 dolares. El equipo que actualmente se utiliza en San Rafael, será destinado a la nueva Sede de Fuesmen en Maipu.

Se adquiere e instala un Tomógrafo dual de Siemens, con una inversión de 220.000 dólares, en la Sede de Maipu, este equipo es el primero en el departamento, contribuirá a mejorar la respuesta asistencial del Htal Regional Diego Paroissiens, no solo en la emergencia donde es fundamental contar con esta tecnología, sino también en el diagnóstico de diferen-

Ingreso del Tomógrafo NEUSOFT a FUESMEN

Llegada del Tomógrafo Siemens a FUESMEN Maipú

Tomógrafo de 16 Cortes marca NEUSOFT

tes patologías y una gran contribución a las áreas críticas como terapias intensivas y unidades coronarias. Para este fin se firmó un convenio con la Fundación de dicho nosocomio, por espacio de diez años.

Se introdujeron mejoras al proyecto médico arquitectónico que el Ministerio de Obras y Servicios Públicos elaboró para la Sede de Fuesmen en el Valle de Uco, este quedó finalizado y efectivizado el llamado a licitación pública, al que se presentaron cinco empresas, adjudicándose a una de ellas, con una inversión del orden de los 12.000.000 de pesos. El tiempo de ejecución de la obra es de ocho meses. Se brindarán servicios de imágenes en tomografías, resonancia, ecografía y densitometría inicialmente, dejando previsto para mamografía y medicina nuclear en el futuro.

Entra en régimen definitivo el Acelerador Varian, previendo para el 2015 una actualización, mediante la incorporación de un colimador multiho19 Memoria Balance FUESMEN 2014

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS jas y un planificador Eclipse, estas dos últimas inversiones del orden de los 650.000 dolares, significarán una ostensible mejora en la variable de prestaciones que hoy se realizan.

No se pudo poner en marcha el RMN de San Rafael, por continuar los problemas en la importación de piezas claves, no obstante ello, se continúan con la negociaciones con la empresa proveedora para llegar a feliz término y poder retomar el ritmo normal de ese servicio.

Cámara Gamma marca General Electric 20 Memoria Balance FUESMEN 2014

ALCANCES EN EL ORDEN REGIONAL, NACIONAL E INTERNACIONAL En este orden podemos decir que se siguieron profundizando las acciones en el ámbito de la docencia e investigación y la asistencia con el COIR. Los cambios que esta Fundación realizó en su estructura administrativa y profesional a parte de llevarla a su equilibrio financiero, mejoraron la interacción de sus profesionales con nuestros médicos, pudiendo actualizar guías de tratamiento y optimizar recursos.

Con la OSEP se organiza una mecánica de auditoria médica, que implica la participación de profesionales de OSEP, Sector Privado y Fuesmen, todos los miércoles en Sede de Osep-Fuesmen, donde se tratan los casos de pacientes oncológicos a quienes se les prescriben terapias radiantes de intensidad modulada. También con esta obra social, se actualiza nomenclador introduciendo nuevas prácticas, dando de bajas otras y modificando valores.

Con el Ministerio de Salud Pública, pero fundamentalmente con los delegados médicos de los cuatro Hospitales de referencia, se trabajaron los convenios de imágenes y radioterapia, que exigen una actualización, porque datan desde el 2007. Se llegó a un acuerdo basado en las necesidades de estos nosocomios y el potencial tecnológico de la Fundación.

Estos nuevos contratos aun están a consideración del Ministerio, urgiendo la necesidad de una solución definitiva.

en ese ámbito hospitalario facilitaría la implementación de la imagen intervencionista a través de la radiocirugía, braquiterapia alta tasa, tomografía multicorte, resonancia y robótica hemodinámica a través de los hoy denominados quirófanos híbridos.

Para este proyecto se prevee, que la UNCuyo, facilitará una estructura edilicia perfectamente adaptada a las necesidades de la tecnología actual y exigencias de la ARN. Por otra parte se trabajó con la facultad de Ciencias Exactas, para diseñar una estrategia en el ámbito de la docencia, donde se contemple que la actividad que hoy desarrolla FUESMEN , tenga ese marco académico en plena concordancia con lo que se hace en el Instituto Balseiro y la CNEA. Con las provincias de San Juan y San Luis se actualizan los convenios que estén dirigidos a brindar los servicios de dosimetría individual y radio protección. Se da por finalizados los convenios que esas provincias tenían para la atención de los Pacientes de PAMI en terapias radiantes ya que se firmaron contratos locales y solo se mantienen las prestaciones para esta población que no se pueden dar localmente como Pet-Ct, Resonancia Alto Campo y Multicorte 64.

Con la UNC se trabajó un convenio direccionado a una mayor integración de las actividades que se desarrollan en el ámbito de la docencia, asistencia e investigación.

En el orden nacional a través de la CNEA, se integran cada vez mas esfuerzos con el Ministerio de Planificación Federal para encarar la realización de centros de medicina nuclear en distintos puntos del país, con criterio federal, favoreciendo una red nacional en respuesta a una política de estado en materia de medicina nuclear.

Se puso especial énfasis en buscar una buena complementación entre el Htal Universitario y la Fuesmen. Esto implicaría entre otras cosas, que la Fundación este presente en el Htal con un servicio de imágenes, que en su etapa inicial tendría Tomografía y RMN, pero la presencia estratégica

Para este fin acompañamos a la CNEA y a la FCDN, a las Provincias de Santa Cruz, Formosa y Rio Negro, con la misión de bajar toda nuestra experiencia en el modelo de gerenciamiento que nos viene acompañando desde hace 23 años, en la mecánica de formar recursos humanos y el 21 Memoria Balance FUESMEN 2014

ALCANCES EN EL ORDEN REGIONAL, NACIONAL E INTERNACIONAL desarrollo de la investigación con financiamiento nacional e internacional.

Con FCDN el CAB y el Instituto Balseiro se ha encontrado una mecánica de interacción en todos los ámbitos a nuestro entender muy buena y como siempre perfectible, pero que en este presente ha potenciado y facilitado el alcance de las proyecciones que estas organizaciones tienen en docencia, asistencia e investigación, respetando las realidades locales.

Además este accionar ha posibilitado entre otras cosas acelerar los tiempos en proyectos como el Centro Pet en la Academia Nacional de Medicina, el Centro de Diagnostico Nuclear y molecular de Oro Verde y el Centro de Medicina Nuclear de Bariloche.

Esto se ve reflejado en que son los centros con mayor avance en estar capacitando profesionales que tendrán roles fundamentales en el futuro accionar de las nuevas instituciones y también cuentan con un avance de obras, que permitirán la entrada en régimen de algunos servicios en el transcurso del año 2015.

En el orden Nacional, junto a la Autoridad Regulatoria Nuclear se continúa con trabajos de dosimetría interna y actividades comprendidas en el curso de “Protección Radiológica y Seguridad en Fuentes de Radiación”.

A nivel internacional, FUESMEN convalida una vez más su actitud y cumplimiento ante el Organismo Internacional de Energía Atómica, como puede verse más adelante, al referirnos a las actividades en el campo de la docencia e investigación.

La interacción con empresas proveedoras de tecnología médica como Siemens, General Electric, Philips y Varian en el campo de la investigación y formación de RRHH, ha facilitado la presencia de nuestros profesionales en centros de referencia mundial, para ampliar sus conocimientos en 22 Memoria Balance FUESMEN 2014

nuevos protocolos de adquisición de imágenes anatomometabolicas y en mantenimiento de equipos. A través de esta dinámica se continuaron dando pasos importantes para operar un servicio de RMN-PET.

ESTRUCTURA EDILICIA En esta etapa además de ultimar los detalles edilicios de las obras de Maipú e instalaciones del RMN 1.5 T Siemens, se contribuyó a finalizar proyectos médicos arquitectónicos del Ministerio de Infraestructura de Mza para el proyecto del Valle de UCO y el del Hospital Universitario para el Servicio de Imágenes futuro de Fuesmen.

Se reforzó el mantenimiento preventivo de todo el edificio, mejorando su red eléctrica y servicios de agua y cloacas.

Se hicieron modificaciones en el edificio destinado a docencia e investigación para incorporar un ascensor, que fue adquirido y que mejorará el acceso a nuestras aulas.

23 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Se continúa con la Maestría en Física Médica de la Universidad Nacional de Cuyo, que se desarrolla, desde 2003, en el Instituto Balseiro y la FUESMEN. En 2014 egresaron siete alumnos: Abadiaz, Ángela; Ambrosio, Luisa Fernanda; Gil, Bladimir Lenis; Irazoqui, María Julieta; Moguilner, Sebastián; Rivera Figueroa, Edison; Uzurraga, Cristian Guillermo; de Argentina y países de América Latina. De ellos, dos desarrollaron sus tesis de Maestría dirigidos por profesionales de FUESMEN, realizando la defensa de las mismas en Bariloche a fines de diciembre: • Cristian Uzuriaga: “Determinación de los mínimos cambios significativos para la composición corporal medida por DXA en pacientes pediátricos” Director: Dr. Fernando Saraví.

• Julieta Irazoqui “Modelado, análisis y evaluación de magnitudes involucradas en el cálculo de dosis mediante métodos convolución/superposición para haces externos de fotones de alta energía”.Director: Mgter.

Pablo Cappagli, Co Director: Dr. Darío Sanz.

Jurados de tesis de Maestría en Física Médica: Dr. Germán Mato, Mgter.

Héctor Agüero, Mgter. Rodrigo Cárdenas participaron como jurados de tesis de Maestría en Física Médica, Centro Atómico Bariloche, diciembre de 2014.

Así mismo, durante el mes de mayo y junio se realizó la selección de los nuevos aspirantes que comenzaron a cursar el primer cuatrimestre de la Maestría a partir del 29 de julio del corriente año en San Carlos de Bariloche. Cuenta con beca FUESMEN: Julio Agustín Varela.

Se continuó con la formación médica de postgrado, prosiguiéndose con la actividad programada junto con el Ministerio de Salud provincial y la Obra Social de Empleados Públicos de Mendoza (OSEP), en relación con las residencias en Diagnóstico por Imágenes y en Medicina Nuclear 25 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN y Radiodiagnóstico, con cinco residentes por año, y el acuerdo firmado con el Hospital Central y los Ministerios de Salud de las Provincias de Mendoza y San Juan para la formación de dos residentes de la Provincia de San Juan que continuó con los que ya están cursando pero no incorporó nuevos.

residentes

Residencia en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico

• 1º Año: Orgaz Rodríguez, Klaus (concurrente San Rafael, Estado Plurinacional de Bolivia)

• Henríquez Calvo, Montserrat Muriel: ha adjudicado una plaza en la residencia de Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico, ésta plaza cuenta con ayuda de la FUESMEN. Se encuentra realizando el primer año en el servicio de Clínica Médica del Hospital del Carmen.

• Figueroa, Analía Verónica: se encuentra cursando el 2° año de la residencia en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico en el Hospital Central.

• Sacchi, Carlos Gustavo: se encuentra cursando el 3° año de la residencia en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico en el Hospital Central.

Residencia en Radioterapia Alumnos:

• 2º Año: Saua, María Cecilia • 3º Año: Choque Condorí, Ronald (concurrente, Estado Plurinacional de Bolivia) Batter, Verónica (concurrente) Residencia en Oncología

• Sánchez, Claudio Andrés: se encuentra cursando el 4° año de la residencia en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico en FUESMEN.

Alumnos: 1º Año: García, María Belén (concurrente) 2º Año: Fader Kaiser, Elizabeth 3º Año: Sola, Alejandro Javier

• Gasco, Eugenia: se encuentra cursando el 5 año de la residencia en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico en FUESMEN.

La Dra. Viviana Leiva egresó de la residencia en Oncología y actualmente se desempeña como Jefe de residentes

• Por pedido de CNEA, el becario de la misma, Dr. Alejandro Benegas, se encuentra cursando el 4 año del Programa de la residencia de Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico.

Nota: Las concurrencias señaladas en este apartado (Residentes FUESMEN) son de dedicación exclusiva y cumplen en un todo con el régimen de la residencia correspondiente.

• Por pedido del INAMEN de Bolivia la Dra. Rada se encuentra cursando el 3 año de Diagnóstico por Imagen.

La Dra. María Eugenia Corvalán egresó de la residencia en Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico y actualmente se desempeña como Jefe de

Para complementar la formación de residentes, por tercer año consecutivo, se participó de una serie de teleconferencias mensuales con la asistencia de residentes y profesionales de las áreas de Diagnóstico por Imágenes y Medicina Nuclear con la coordinación local del Dr. P. Pa-

26 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN blo Ariza y la organización del Dr. Carlos Previgliano, MD, Associate Professor, Director of Cardiothoracic Radiology, Louisiana State University Health Sciences Center, Department of Radiology y la concurrencia de alrededor de 8 centros más de Latinoamérica.

• Marzo 11: “Infecciones del Cuello”. Disertante: Carlos Gimenez MD • Abril 8: “Tumores del Cuello”. Disertante: Carlos Gimenez MD • Mayo 13: “Patología del 6to par craneal”. Disertante: Roy Riascos MD • Junio 10: “Tuberculosis pulmonar. Una nueva mirada a un viejo problema”. Disertante: Carlos Respreto MD • Julio 8: “Malformaciones del desarrollo cortical”. Disertante: Nicolás Sgarbi MD • Agosto 12: “Lesiones básicas y signos radiológicos de la enfermedad de Crohn”. Disertante : Alberto Carbo MD • Septiembre 9: “Imagenología de las masas adrenales”. Disertante: Guillermo Sangster MD • Octubre 14: “Ecografía obstétrica de las 11 – 13 semanas”. Disertante: Enrique Remartinez MD • Noviembre 11: “Ecografía de los nervios periféricos”. Disertante: Alberto Simoncini MD • Diciembre 9: “Patrones en TC de Alta Resolución Torácica”. Disertante: Santiago Martínez Jimenez MD.

Curso de Imágenes de la Mama dirigido por Nelson Luraguiz, MD Curso de Imágenes de la Mama dirigido por Nelson Luraguiz, MD organizadas por la LSUHSC, Louisiana State University Health Sciences Center con la coordinación local del Dr. P. P. Ariza y la organización del Dr. Carlos Previgliano, MD, Associate Professor, Director of Cardiothoracic Radiology Department of Radiology.

• Marzo 12: “Screnning mamográfico” 2D o 3D? • Abril 9: “Diagnóstico en imágenes de la mama Parte 1 ” • Mayo 14: “Diagnóstico en imágenes de la mama Parte 2 ” • Junio 11 : “BI- RADS para ecografías” • Julio 2: “Resonancia Magnética mamaria” Profesionales de distintas residencias o concurrencias programadas de Hospitales de la provincia realizaron rotaciones por FUESMEN: • Dra. Alfonso, Verónica, residente 4º año Tocoginecología, Htal Lagomaggiore por Mamografía.

• Dr. Amprino, Alejandro, residente 3º año Traumatología, Htal. Central por Tomografía.

• Dr. Arrutia Lara, Pablo, residente 2º año Diagnóstico por Imagen, Htal.

Central por Mamografía.

• Dra. Aveni, Silvina, residente 2º año Cardiología, Htal. Central por Tomografía.

• Dra. Blandini, Verónica, residente 4º año Tocoginecología, Htal Lagomaggiore por Mamografía.

• Dr. Bohemi, Germán, residente 2º año Cirugía General, Htal. Lagomaggiore por Tomografía.

27 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN • Dr. Cangiani, Nicolás, especialización en Neumonología UNCuyo.

• Dra. Cerrutti, Nadia, residente 3 año Diagnóstico por Imagen, Htal. Militar por Tomografía.

• Dra. Chávez, Marianela, residente 2º año Diagnóstico por Imagen, Htal.

Central por Mamografía.

• Dra. D’Agostino, Patricia, residente 2º año Medicina Interna, Htal. Central por Tomografía.

• Dra. Díaz, Mariana, residente 4º año de Ginecología, Htal. Central por Mamografía, Radioterapia.

• Dra. Fernandez, Mónica, Posgrado Neumonología Hospital San Luis.

• Dra. Ganga, Florencia, residente 4º año Tocoginecología, Htal Lagomaggiore por Mamografía.

• Dra. Ibarra, María Julia, 3º año Tocoginecología, Htal. Italiano por Mamografía.

• Dra. Lagunas, Valeria, residente 4º año Tocoginecología, Htal Lagomaggiore por Mamografía.

• Dra. Príncipe, Romina, residente 3º año Medicina Interna, Htal. Central por Tomografía.

• Dra. Richiardi, Ana, residente 3º año Clínica Médica, Htal. El Carmen por Tomografía.

• Dra. Ríos, Rebeca, residente 4º año Tocoginecología, Htal Lagomaggiore por Mamografía.

• Dr. Sabina, Juan, residente 3º año Traumatología, Htal. Central por Tomografía.

• Dra. Saldeña, Noemí, residente 3º año Cardiología, Htal. Central por Tomografía Multicorte.

• Dra. Tillar, Eliana Beatriz, residente 3º año Medicina Interna, Htal. Central por Tomografía.

• Dra. Torres, María Alejandra, 2º año Neurología Clínica, Htal. Lagomaggiore por RMN. • Dr. Villalobos, Santiago, residente 2º año Cirugía General, Htal. Lagomaggiore por Tomografía.

• Dra. Martinez, Laura, residente 4º año Tocoginecología, Htal Lagomaggiore por Mamografía.

Con el objetivo de cumplimentar requisitos de formación para obtener licencias específicas o perfeccionarse, han realizado prácticas profesionales en FUESMEN:

• Dra. Melocchi, Corina, residente 2º año Diagnóstico por Imagen, Htal.

Central por Mamografía.

• Ronny Valenzuela, becario de la International Atomic Energy Agency (IAEA).

• Dra. Navarra, Nadia, 5º año de Diagnóstico por Imagen, Htal. Español por RMN Alto Campo.

• Isabel Francisco, becario de la International Atomic Energy Agency (IAEA).

28 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN • Dra. María Fernanda Meza Lodi, residente de Diagnóstico por Imagen, Universidad Nacional de Rosario.

• Alrededor de 10 alumnos por áreas administrativas facturación, compras e inventario, turnos, del Colegio ISEP.

Radiología • David Roberts, Radiólogo terapeuta egresado de la Universidad Kingston, Inglaterra. Becario del programa Work the World Argentina.

Alumnos de la Carrera de Licenciatura en Higiene y Seguridad en el Trabajo de la Universidad Tecnológica Nacional efectúan visitas y /o entrevistas de carácter técnico-educativas con motivo de recopilación de información para el desarrollo de Trabajos Prácticos en la asignatura Taller de Integración I de dicha carrera. Los alumnos son:

Radiofarmacia • Deiny Soto, becario de la International Atomic Energy Agency (IAEA).

Medicina Nuclear • García, Alfredo - Magíster en Física Médica, becario de CNEA. También en lo que respecta a la capacitación de técnicos se realizaron pasantías en distintos servicios de FUESMEN: • Cayo, Juan ISAAC, Servicio de PET CT. • Martínez, Verónica Elizabeth, Servicio de Densitometría.

• Puebla, Daniela, Servicio de RMN. Conforme a los Convenios Generales de Pasantías suscriptos entre FUESMEN y las Escuelas dependientes de la Dirección General de Escuelas de la Provincia de Mendoza, realizan pasantías: • Agüero, Celeste Belén. Escuela Nº-013 “Dr. Bernardo Houssay”. Servicio de Laboratorio.

• Rodríguez, Gisela Tatiana. Escuela 4-002 Fray Luis Beltrán. Servicio de Radiofarmacia.

• Andrada, Sara Elizabeth. . Escuela 4-002 Fray Luis Beltrán. Servicio de Radiofarmacia.

• Tirante, Juan Pablo • Agüero Valles, Miguel Agustín • Pezzutti Nanfara, Julieta Selene Alumnos de 3º Año, de la Escuela de Técnicos Asistenciales en Salud, Facultad de Ciencias Médicas, UNCuyo, Carrera de Diagnóstico por Imágenes se encuentran realizando rotaciones por los servicios de Tomografía, Resonancia Magnética, Radioterapia, Cámara Gamma, Mamografía y Densitometría. Los mismos son: • Aparicio Luna, Yésica Nieves • Becerra, Bárbara Shirley • Briones, Ayelén Diserée • Castro Pia, Natalia Valeria • Granzotto, Julieta Soledad • Montes, Yanina Vanesa • Muñoz, Rita Noelia • Ormezzano, Carla Valeria • Pizarro, Daiana Jimena • Ramirez, Rodrigo Eduardo • Rosas, Ana Romina • Segura, Johann Lourdes • Soto, Nicolás Martín 29 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Continuando con la colaboración a la formación de grado, alumnos de la Carrera de Medicina de la Universidad Nacional de Cuyo cursaron la cátedra de Diagnóstico por Imagen al igual que los alumnos de la carreara de Kinesiología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Mendoza, quienes también cursaron la cátedra de Diagnóstico por Imagen.

Al igual que años anteriores, durante el mes de agosto FUESMEN recibió durante tres días a los alumnos del Curso de Radioprotección y Seguridad de Fuentes Radiactivas de la Autoridad Regulatoria Nuclear. En esta oportunidad fueron 18 participantes provenientes de Argentina y varios países latinoamericanos (Chile, Costa Rica, Cuba, Honduras, México, Perú, Uruguay, Venezuela), que forman parte de organismos como la OIEA, NA-SA, ARN, Bomberos – PFA, a quienes se le dictaron clases teóricas que forman parte del programa de dicha carrera y se realizaron visitas por los diferentes servicios de la Escuela. El desarrollo de las clases contó con la participación de los profesionales de FUESMEN: Lic. Federico González Nicolini, Ing. Germán Arenas, Lic. Sergio Mosconi, Ing. Norma Acosta, Tec. Héctor Agüero, Farm. Fernando Fornés.

Los días 4,5y 6 de diciembre de 2014 se dictó una nueva edición del Curso Básico de Radiofísica Sanitaria con 70 asistentes, este curso es habilitante para ejercer la Responsabilidad de Uso de Equipos Generadores de Rayos X. Ley Nacional 17557 – Art. 33 y 34 Decreto Reglamentario 6320/68 y modificatorias.

Está destinado a Médicos, Odontólogos, Veterinarios, Ingenieros, Técnicos y Estudiantes. Convenio FUESMEN - Ministerio de Salud para Acciones de Protección Radiológica- Decreto Nº 2268/92 Poder Ejecutivo de Mendoza. Docentes: Ing. Jorge Skvarca; Bioingeniero. Héctor Agüero y Lic. Roberto Calderón.

30 Memoria Balance FUESMEN 2014

Con el aval de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad Nacional de Cuyo, FUESMEN dictó desde el 22 de septiembre hasta el 19 de diciembre el “Curso de Imagenología por Resonancia Magnética: Consola, Instrumentación e Investigación” dirigido por el Dr. Roberto Isoardi. El mismo constó de 31 sesiones teóricas y prácticas dirigidas a médicos, técnicos y a estudiantes de Medicina y Ciencias Exactas y Naturales. En el caso de los técnicos complementan la capacitación con prácticas extras en los equipos y en el de los alumnos obtienen créditos correspondientes al parcial de una materia. Así mismo se dictó, con un programa similar al de este curso, una materia electiva en la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la UN de Cuyo, de acuerdo al Plan de Estudios 2013-Ord. 129/04-C.S. y Ord. 131I/04-C.S de la Licenciatura en Ciencias Básicas y el Profesorado de Grado Universitario.

El mismo fue dictado por: Lic.Federico González, MSc. Daniel Fino, Dr. Pablo Ariza, Dra. Soraya Cherlo, Dr. Juan C. Cruz, Dr. Maximiliano Noceti, Dra. Mercedes Caspi, Dra. Marcela Niella, Dr. Matías Migliaro, Dra. Melisa Romano, MSc. Mariano Yanzón.

Por pedido de INVAP, a solicitud de la República Bolivariana de Venezuela, FUESMEN presentó, a través de la empresa, los programas de capacitación para médicos y técnicos (residencias, cursos y entrenamientos) en Medicina Nuclear y Radioterapia y el Instituto Balseiro presentó el programa de la Maestría en Física Médica, requeridos por los servicios de Salud en el marco de la modernización de equipamiento realizada con la participación de INVAP como proveedor.

Trabajos de investigación y desarrollo Desde el servicio de Resonancia Magnética Nuclear se presentaron los siguientes trabajos: Dra. Caspi, Mercedes. “Caso clásico: Gobbi Syndrome”. AJNR, USA. 1 de Mayo.

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Lic. Fino, Daniel. Dirección de trabajo de tesis: “Fusión de volúmenes cerebrales, multisecuencias en RMN”. Universidad Nacional de San Juan, San Juan. 2 de Febrero.

Visino, Alfredo. Visita Ed. Panamericana. Aulas Fuesmen. 25 de Abril.

Dra. Cherlo, Soraya; Dra. Caspi Mercedes; Dr. Domínguez, Andrés. Publicación. “Caso clínico: Xantomatosis cerebrotendinosa. AJNR, USA. 29 de Mayo.

Lic. Fino, Daniel. Disertante. “Efecto de las infusiones de Yerba Mate y café en las imágenes obtenidas por MRI”. VI Congreso Sudamericano de Yerba Mate. Montevideo, Uruguay. 5 de Mayo.

Tec. Artesiano, Andrés; Dra. Niella, Marcela. Cardio resonancia: Imágenes 4D. I Jornadas Cuyanas para Licenciados en Bioimágenes y Técnicos Radiólogos, Mendoza. 6 de Mayo.

Lorca, Cecilia; Dra. Caspi, Mercedes. Imágenes moleculares: Neuro-radiología con MR. I Jornadas Cuyanas `para Licenciados en Bioimágenes y Técnicos Radiólogos, Mendoza. 7 de Mayo.

Lic. Fino, Daniel. Sistema híbrido MR/PET: Imágenes moleculares. I Jornadas Cuyanas para Licenciados en Bioimágenes y Técnicos Radiólogos, Mendoza. 8 de Mayo.

Isoardi, Roberto. Disertante. “XII Congreso Argentino de Física Médica”.

Buenos Aires, Argentina. 19 a 21 de Mayo.

Dra. Cherlo, Soraya. Charla en el Hospital Central dirigida mayormente a Médicos Clínicos, Terapistas y Reumatólogos. “Utilidad de la RM imágenes diagnósticas”. Hospital Central. Mendoza, Argentina. Mayo 23.

Dra. Niella, Marcela. Miocardiopatías por Resonancia Magnética. Precongreso FUESMEN: XXXII Congreso Nacional de Cardiología, Mendoza. 28 de Mayo.

Lic. Fino, Daniel. Sistema híbrido MR/PET: Cardiología. Precongreso FUESMEN: XXXII Congreso Nacional de Cardiología, Mendoza. 28 de Mayo.

Dra. Niella, Natalia; Lic. Fino, Daniel; Lic. González, Federico, Dra. Niella, Marcela. Evaluación del coeficiente NC/C por CMR para el diagnóstico de miocardiopatía no compactada en pacientes con dilatación del VI. XXXII Congreso Nacional de Cardiología, Mendoza. 29 de Mayo.

Bioing. Yanzón, Mariano; Lic. Fino, Daniel; Dra. Niella, Natalia; Lic. González, Federico; Dra. Niella, Marcela. CMR: Validación de la técnica T2*mapping en la sobrecarga miocárdica de hierro. XXXII Congreso Nacional de Cardiología, Mendoza.30 de Mayo.

Dra. Niella, Marcela. Simposio de imágenes cardiovasculares. XXXII Congreso Nacional de Cardiología, Mendoza. 30 de Mayo.

Dra. Cherlo, Soraya. Conferencia “Valoración de medula ósea por Resonancia Magnética” dirigida a Médicos radiólogos de diagnóstico por imágenes y residentes del Hospital del Carmen, Hospital Central y Hospital Español. Aulas de Docencia FUESMEN, Mendoza, Argentina. Junio 2.

Dra. Cherlo, Soraya. Disertante. Tema Artro RM “Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes”, organizado por la SAR. Modalidad virtual.

Dr. Isoardi, Roberto; Lic. Fino, Daniel. Protocolo de visualización de secuencias funcionales de RMC. Congreso Bienal- Argencon 2014, SC Bariloche. 11 de Junio.

31 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Lic. Fino, Daniel. Imágenes moleculares: De la fisicoquímica a la medicina. Semana de la ciencia y la tecnología MINCyT, CNEA, Mendoza. 12 de Junio.

Dr. Migliaro, Matías. Caracterización de la lesión suprarrenal por imágenes. Formación médica continua, Servicio endocrinología, Hospital Central, Mendoza. 19 de Junio.

Dra. Niella, Marcela. Resonancia cardíaca: De lo normal a lo patológico.

III Curso de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Lagomaggiore, Mendoza. 26 de Junio.

Dr. Migliaro, Matías. ACV por TC y RM. Residencia Diagnóstico por Imagen, Hospital Central, Mendoza. 27 de Junio.

Dra. Cherlo, Soraya. Utilidad de los métodos por imágenes en seguimiento oncológico. Comité de tumores, RT Calle Buenos Aires, Mendoza. 1 de Agosto Dr. Ariza, Pablo; Lic. Fino, Daniel. Protección Radiológica en Medicina. IX Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes, Buenos Aires. 22 de Agosto.

Dra. Caspi, Mercedes. RM de sistema nervioso central, Hospital Central, Mendoza. 23 de Agosto.

Dra. Cherlo, Soraya. RMN Osteoarticular. III Curso de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Lagomaggiore, Mendoza. 28 de Agosto.

Dra. Caspi, Mercedes. RM de columna: de lo normal a lo patológico. III Curso de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Lagomaggiore, Mendoza.

28 de Agosto.

32 Memoria Balance FUESMEN 2014

Dr. Noceti, Maximiliano. RM en recto. Jornada Internacional de Coloproctología, Mendoza. 5 de Septiembre.

Lic. Fino, Daniel; Dra. Romano, Melisa. Imágenes moleculares por MRI. XIII Jornadas Nacionales de Mastología, Mendoza. 5 de Septiembre.

Dra. Cherlo, Soraya. ArtroRM. Curso superior de especialistas por diagnósticos por imágenes SAR, Buenos Aires. 26 de Septiembre.

Dra. Caspi, Mercedes, Lic. Fino, Daniel. Planeación prequirúrgica de lesiones cerebrales con plataformas ITK/3D Slicer: T1-3D/DT/BOLD. II Congreso Chileno de Neurorradiología, Santiago de Chile. 14 de Octubre.

Dr. Noceti, Maximiliano. RM alto campo: MRS. III Curso de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Lagomaggiore, Mendoza. 23 de Octubre.

Petra, Ezequiel. Imagenología y procedimientos endovasculares, diagnósticos y terapéuticos. III Curso de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Lagomaggiore, Mendoza. 27 de Noviembre.

Por parte del grupo de Física de Radioterapia, se desarrollaron las siguientes actividades académicas y científicas: Agüero, Héctor. 60° Congreso Argentino y Asamblea Anual de F.A.A.R.D.I.T. “IMÁGENES 2014”. Titulo: Radioprotección: Imágenes médicas diagnósticas en Pediatría Consideraciones radiobiológicas en niños. Exposición Oral.

Sanz, Dario. Jurado del tribunal examinador que entendió en la defensa de la tesis de doctorado de la Lic. María Eugenia Capoulat. 27 de marzo.

Instituto de Tecnología Prof. Jorge A. Sábato. Universidad Nacional de General San Martín-Comisión Nacional de Energía Atómica.

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Sanz, Darío. Director del trabajo teórico y práctico del licenciado Nicolás Picatto, en sus prácticas habilitantes para técnico en dosimetría de radioterapia, parte braquiterapia de baja tasa de dosis.

Sanz, Darío. Director del trabajo teórico y práctico del licenciado Yaqueline Schworer, en sus prácticas habilitantes para técnico en dosimetría de radioterapia, parte braquiterapia de baja tasa de dosis.

Sanz, Darío. The Physics of Advanced Radiotherapy: The role of Medical Imaging. AAPM International Scientific Exchange Program (ISEP). Santiago, Chile. Enero 28-31 2014. Disertación.

Alvarez, Guillermo. “Group Fellowship Training on Introduction to Physics and Administrative Aspects of Radiation Oncology for Administrative Staff”.

Proyecto ARCAL ARCAL CXXXIV, International Atomic Energy Agency (IAEA), Argonne, Illinois, USA. Sergio Binia consultor del OIEA (Sección de Radiobiología Aplicada y Radioterapia) por tres meses.

Publicaciones:

Sanz, Darío. Optimizaciónn en radioterapia. XII Congreso Argentino de Física Médica. Sociedad Argentina de Física Médica. Buenos Aires. 1821 de mayo. Sanz D. E. Disertación.

Compendio para tecnólogos radioterapeutas de América Latina de cursos del OIEA. Publicación en español de acceso abierto en Human Health Campus (IAEA).

Sanz, Darío. First Research Coordination Meeting to Investigate the Relationship between End to End Accuracy and Quality Assurance Extent and Depth in Radiotherapy. Coordinated Research Project E2.40.17. IAEA

Garantía de Calidad Clínica en Oncología Radioterápica. IAEA Human Health Series. Publicación en español en proceso de edición.

Sanz, Darío. Árbitro en el comité editorial de la revista Physics in Medicine and Biology. Institute of Physics (IOP). Bristol, UK. (30 artículos).

Alvarez, Guillermo. CL101 On Board Imaging for Therapists. Oncology Systems Customer Support, Las Vegas, NV USA. Alvarez, Guillermo.Entrenador de Técnicos en Radioterapia. Sr. Yubran Ali Castro Navarro (NIC/12009) de Nicaragua. Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA).

Alvarez, Guillermo.“Aceptación y Puesta en Servicio de sistemas CBCT aplicado a IGRT. Experiencia FUESMEN”. XII º Congreso Argentino de Física Médica. 18-21 de mayo de 2014. Buenos Aires. Argentina. Disertante.

Quality audits of radiotherapy centres in Latin America: a pilot experience of the International Atomic Energy Agency. Rosenblatt E., Zubizarreta E., Izewska J, Binia S., Garcia Yip F., Jiménez P. Radiation Oncology. Artículo en inglés en proceso de revisión por el jurado de la revista.

Implementation of high dose rate (HDR) brachytherapy in low- and middleincome countries. IAEA Human Health Series. Publicación en inglés en proceso de edición.

Membresías: Binia, Sergio. Advisory Group on access to Radiotherapy Technology (AGaRT). Programme of Action for Cancer Therapy (PACT). IAEA. Vienna 2014.

33 Memoria Balance FUESMEN 2014

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Vater, Verónica cumplimentó los requisitos para obtener los permisos individuales para ejercicio de la especialidad que otorga la ARN. Atencio, Cecilia; Vater, Verónica. Entrenamiento en braquiterapia de alta tasa en Córdoba.

Atencio, Cecilia; Binia, Sergio mesa de discusión ‘Cardiotoxicidad por Radioterapia y Quimioterapia’. Congreso Nacional de Cardiología. Mendoza.

Atencio, Cecilia. Conferencias ‘Segundo Tratamiento Conservador en Cáncer de Mama’ y ‘Radioterapia en Cáncer de Mama Estadio IV’. Jornadas Internacionales de Patología Mamaria. Mendoza.

Acosta, Norma. Directora del becario Guillermo José Calderón , beca de CNEA CLASE A2 TIPO: Estudiante Avanzado en el tema: Operación y Mantenimiento de Ciclotrón de Pie de Hospital ( a partir de 2013 a diciembre de 2014).

Acosta, Norma. Dictado del Módulo de “Protección Radiológica en Radioterapia” dentro de la Maestría en Física Médica dictada en forma conjunta entre el Instituto Balseiro (Universidad Nacional de Cuyo) y la Fundación Escuela de Medicina Nuclear de Mendoza (desde junio de 2004 a la actualidad).

En cuanto a las actividades de docencia, vinculadas a la Residencia Médica: • Abril: Revisión y Actualización de Cáncer de Endometrio, Vulva y Vagina.

• Mayo, Junio y Julio: Revisión y Actualización Cáncer de Cuello de Útero • Septiembre y Octubre: Revisión y Actualización de Cáncer de Ano y Testículo 34 Memoria Balance FUESMEN 2014

• Noviembre y Diciembre: Revisión y Actualización de Cáncer de Pulmón.

TAREA ASISTENCIAL Durante el 2014 la tarea asistencial fue la siguiente: . Servicio de Mamografía 9594 pacientes . Servicio de Densitometría 8556 pacientes . Servicio de Cámara Gamma 6720 pacientes . Servicio de PET 2060 pacientes . Servicio de Ecografía 11780 pacientes . Servicio de Neumonología 2922 pacientes . Servicio de Tomografía 25679 pacientes . Servicio de Resonancia 29828 pacientes . Laboratorio 10296 pacientes . Servicio de Radioterapia 782 pacientes . Servicio de Braquiterapia 127 pacientes . Centellograma 6431 pacientes San Rafael . Servicio de Cámara Gamma 760 pacientes . Servicio de Densitometría 2133 pacientes . Servicio de Radioterapia 456 pacientes 35 Memoria Balance FUESMEN 2014

TAREA ASISTENCIAL El Laboratorio de Análisis Clínicos de FUESMEN ha estado en constante crecimiento. En él se realizan análisis de rutina, sobre todo los necesarios para realizar el tratamiento de quimioterapia a los pacientes oncológicos. Esto ha permitido lograr un trabajo mancomunado con el COIR permitiendo al paciente poder realizarse en el mismo día el análisis y la Quimioterapia, ya que a la hora de realizada la extracción tienen su resultado. Evitamos así demoras y traslados innecesarios, ayudando a mejorar en la calidad de atención de dichos pacientes.

Aparte de los análisis de rutina, el Laboratorio se ha posicionado en un muy buen lugar en el desarrollo de determinaciones de Marcadores Tumorales, que permiten al Médico realizar un seguimiento del tratamiento oncológico que ha sido elegido para cada uno de los pacientes que lo necesitan.

Se continua trabajando desde hace unos años en conjunto con el Dr Morán en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con enfermedades tiroideas, así como en los tratamientos realizados ha dichos pacientes.

De esta manera se ha podido colaborar exitosamente con los pacientes oncológicos, ubicando al Laboratorio en un lugar de referencia para el análisis realizado previamente a recibir la dosis terapéutica de radioyodo.

Desde fines del 2013 el laboratorio cuenta con un nuevo sistema de informes que permitió una integración con toda la Institución y poder así asegurar que los informes sean entregados al paciente en tiempo y forma.

También ha permitido poder tomar de una manera sencilla y ágil datos estadísticos en cuanto al historial del paciente, ayudándo de esta manera a tomar decisiones a la hora de entregar el resultado.

Durante el 2014 el Servicio de Turnos de FUESMEN elevó un 23% la cantidad de pacientes atendidos comparado con el año anterior, logrando así alcanzar la cifra de 13765 turnos otorgados tanto de manera personal como gestionados a través de atención telefónica o via mail.

36 Memoria Balance FUESMEN 2014

Durante el 2014 se ha vuelto a medir la satisfacción del paciente en su paso por FUESMEN, lo cual nos ha permitido observar que en general el paciente encuentra un resultado superior al esperado. Sin embargo, de las encuestas y siguiendo nuestro objetivo de mejora continua también hemos podido detectar factores en los que es posible mejorar.

A continuación se muestran los principales resultados de las encuestas:

TAREA ASISTENCIAL

Durante el 2014 se continuó con la gestión de recupero de estudios que no se retiran y esto permitió controlar los circuitos de facturación y cobro de esos estudios. Inclusive se avanzó en dicha política y se extendió al recupero de las tomografías de urgencias realizadas a pacientes de hospitales públicos que poseen cobertura médica. Se logró protocolizar el modo de facturación y cobro de dichos estudios con 32 Obras Sociales.

37 Memoria Balance FUESMEN 2014

TAREA ASISTENCIAL Servicio de Radioterapia Pacientes admitidos 1023 Pacientes tratados 876 (14% de pacientes derivados no se tratan) Pacientes del POP 254 (25%) Neoplasias de: Mama 28%

Cuello uterino 14%

Próstata 9%

Recto 5%

Cabeza y cuello 5%

Metástasis 21%

Otros 18% Servicio de Tomografía En lo asistencial se continua con la atención programada de pacientes de 08 a 23 hs. y con Guardia Activa las 24 hs los 365 días del año.

El servicio cuenta con 2 equipos de TAC Helicoidal - Pro Speed marca General Electric - Hi Speed marca General Electric 1 Helicoidal Multicorte - NeuVis (16) marca Neusoft En lo referido a Post Grado, se continua con la rotación de residentes de Diagnóstico por imágenes para su formación de: Hospital Central, Hospital El Carmen, Hospital Militar, Hospitales Privados de Mendoza SA y de FUESMEN. Asimismo sigue vigente la rotación de Post Grado de alumnos de la carrera de Neumonología con una carga horaria total de 60 horas.

En lo que hace a Pre Grado, continuamos recibiendo para prácticas alumnos de: 38 Memoria Balance FUESMEN 2014

. Carrera de Medicina de la Cátedra de Diagnóstico por Imágenes de UNCuyo y Universidad de Mendoza. . Alumnos de la carrera de Licenciatura en Kinesiología de la Universidad de Mendoza. . Alumnos de la Escuela de Técnicos Radiólogos del Instituto “San Agustín” . Alumnos de la Escuela de Técnicos Radiólogos de la UNCuyo. . Alumnos de 6° año de la Carrera de Medicina UNCuyo.

ACCIONES COMUNITARIAS Y COMUNICACIÓN FUESMEN cumple un rol muy importante en el sistema de Salud de la Provincia y para asegurar la salud de la población, se hace imprescindible contar con instrumentos que sirvan para concientizar acerca de la importancia de la prevención. Por ello durante el 2014 hemos continuado y en algunos casos aumentado las acciones de promoción de conductas saludables tendientes a la prevención de enfermedades y la detección precoz de las mismas.

Así entre otras podemos destacar: Participación activa en el Día Mundial del Asma Desde 1998, el primer martes de mayo se celebra el Día Mundial del Asma, por iniciativa de la Organización Mundial de la Salud y de la Iniciativa Global para el Asma (GINA).

El objetivo de este día de reflexión es llamar la atención sobre la necesidad de un mejor tratamiento y control de esta enfermedad, que afecta a 1 cada 250 personas del planeta lo que hace un total de 300 millones de personas de todas las edades afectadas con Asma en el mundo, cifra que continúa en aumento.

El día 6 de Mayo, junto a la Fundación De Todo Corazón, se colocó la “Carpa de la salud respiratoria” en la Plaza Independencia de nuestra ciudad donde se realizaron: • Diagnósticos Gratuitos de Asma con Espirometría • Charlas educativas “Qué es el Asma y Cómo deben utilizarse correctamente los aerosoles y demás dispositivos inhalatorios” • Cuestionarios acerca de la calidad de vida para evaluar el control del asma.

• Entrega de Folletos Educativo: “Las 10 preguntas mas frecuentes sobre ASMA”.

39 Memoria Balance FUESMEN 2014

ACCIONES COMUNITARIAS Y COMUNICACIÓN Campaña de Lucha Contra el Cáncer de Mama Por sexto año consecutivo y con el aporte de la Universidad Nacional de Cuyo, CNEA Regional Mendoza, Gobierno de la Provincia de Mendoza, OSEP, DAMSU, COIR, Liga de Lucha contra el Cáncer, durante el mes de Octubre se realizó una nueva campaña de Concientización contra el Cáncer de Mama.

Como primer dato de valor, se destaca la participación de instituciones que desde hace años promueven la importancia de la detección precoz y por otro lado nos llena de orgullo la adhesión de otras instituciones tanto del ámbito público como privados.

Se llevaron a cabo diversas actividades destinadas a difundir la importancia del control médico y mamográfico para la detección precoz del cáncer de mama. Se brindó información tendiente a lograr conductas saludables, particularmente en la detección precoz de cáncer de mama, para ello junto al gobierno de la provincia de Mendoza se desarrolló un spot televisivo emitido por todos los medios locales.

Estuvieron presentes nuestros profesionales en diversos programas televisivos y radiales brindando datos cuali y cuantitativos de esta enfermedad así como explicando las medidas necesarias a tomar para su detección temprana.

Las instituciones comprometidas en esta campaña instalaron stands en los principales centros comerciales (Peatonal Sarmiento, Palmares Open Mall, Mendoza Plaza Shopping) todos los sábados y domingos del mes de Octubre. Durante esos días, se distribuyeron folletos informativos, cintas y globos rosa a los visitantes de esos centros comerciales.

La campaña fue desarrollada en torno a cuatro ejes.

Por un lado, difundir el número de mujeres que padecerán la enferme40 Memoria Balance FUESMEN 2014

ACCIONES COMUNITARIAS Y COMUNICACIÓN dad, de acuerdo a las estadísticas existentes: “Una de cada ocho mujeres tendrá cáncer de mama”. El dato es conmovedor, pero la conducta responsable puede hacer la diferencia, lo que nos lleva al segundo eje: “Detectado a tiempo es curable” y su tratamiento puede ser sobrellevado con una buena calidad de vida. Esta afirmación nos trae el interrogante por la detección. “Una mamografía es un método simple y efectivo para detectarlo”, incluso antes de que pueda ser palpado. Por este motivo es que en muchos países existen fuertes programas para facilitar el acceso de las mujeres a este estudio. Lo recomendable es que se empiecen a realizar a partir de los 50 años en adelante al menos una vez al año o bianual. La pregunta acerca de cómo acceder al estudio en Mendoza, nos lleva al cuarto eje de la campaña: “Consulte a su médico”. El profesional, analizando su historia clínica y una revisación, le recomendará la realización del estudio. Es el médico quien derivará a la paciente.

Otra actividad, que tuvo gran adhesión, fue la realización de actividades recreativas en el Parque Central. En este lugar se dictaron clases de baile, las mismas fueron impartidas por reconocidos bailarines locales quienes utilizando los sistemas de sonido instalados en el lugar constantemente recordaban a las presentes la importancia de realizarse estudios periódicos.

Otro punto a destacar fue los estudios mamográficos que se realizaron en centros comerciales y distintos puntos de la provincia con el mamógrafo móvil que posee la Obra Social de Empleados Públicos, OSEP. Se realizaron aproximadamente 20 estudios diarios, que es lo que posibilita dicha unidad. En el marco de esta campaña OSEP también dio charlas en sus delegaciones.

Asimismo durante el mes de Octubre, FUESMEN ofreció las mamografías al 50% de su valor. Durante todo el año y ya no sólo durante ese mes, se han estado efectuando estudios mamográficos a las mujeres interesadas del Ministerio de Infraestructura así como también a las mujeres de EDEMSA, en un convenio con OSEP, COIR y dichas instituciones. También se encuentra vigente el programa “1000 mujeres” celebrado con la Municipalidad de Capital, a través de cual realizamos Mamografías en forma gratuita a mujeres residentes en capital que no se hayan hecho este estudio con anterioridad.

41 Memoria Balance FUESMEN 2014

Día Mundial de la EPOC EPOC, significa enfermedad pulmonar obstructiva crónica y engloba dos enfermedades: el enfisema y la bronquitis crónica, ambas producidas por la adicción al tabaquismo.

Algunos datos de esta enfermedad muestran su envergadura en el mundo: • Uno de cada 10 adultos mayores de 40 años tiene EPOC. • 3 millones de personas mueren de EPOC cada año.

• Es la cuarta causa de muerte por enfermedad en el mundo.

• 1 de cada 4 personas que lo padecen no saben que la tienen.

• 35 % de la población general en nuestro país fuma.

42 Memoria Balance FUESMEN 2014

ACCIONES COMUNITARIAS Y COMUNICACIÓN • 70 % de mil hogares encuestados por el Servicio de Medicina Respiratoria de la Escuela de Medicina Nuclear, no sabe que significa EPOC. • El método diagnóstico de la EPOC es la espirometría, que es la medición de las capacidades respiratorias.

• 68 % de mil hogares encuestados por Servicio de Medicina Respiratoria la Escuela de Medicina Nuclear, no sabe que significa Espirometría.

• Una vez que el fumador o ex fumador sabe que tiene la enfermedad tiene múltiples opciones de tratamiento farmacológico, así como de rehabilitación respiratoria y de cesación tabáquica que modifican sustancialmente su calidad de vida.

La falta de información y la dificultad de acceso a la salud son dos grandes obstáculos a sortear, es por ello que con motivo de celebrarse en el mundo el 16 de Noviembre de 2014 el Día Mundial de la EPOC por iniciativa de la Organización Mundial de la Salud, el Servicio de Medicina Respiratoria de FUESMEN realizó un aporte a la comunidad acercando sus profesionales y sus métodos diagnósticos directamente a la comunidad en general.

Para ello se llevó a cabo un plan de actividades que se desarrolló en distintos puntos.

Colocación de 3 gazebos donde se realizaron: • Espirometrías.

• Medición de monóxido de carbono en el aire de los pulmones a los fumadores.

• Entrega de folletos educativos de EPOC y tabaquismo.

• Cuestionarios de calidad de vida Todo en forma gratuita.

43 Memoria Balance FUESMEN 2014

Maratón Rotaria 2014 El domingo 11 de mayo, FUESMEN participó de la maratón organizada por el Rotary Club Mendoza en calidad de auspiciante. Además de considerar sumamente noble el destino de lo recaudado, se aprovechó la oportunidad para distribuir material educativo e informativo, no solo a los participantes, sino a los transeuntes del parque General San Martín.

Bajo el lema “Corriendo por la visión futura”, todo lo recaudado fue utilizado para ayudar a 4 escuelas del distrito de Jocolí en Lavalle , la entrega efectiva se realizó el 16 de noviembre de 2014, donde más de 70 alumnos recibieron sus pares de lentes acompañados por docentes, directivos y familiares.

Dichas actividades se llevaron a cabo entre los días 12 y 14 de noviembre de 2014 de 9:30 a 12:30 hs.

En diferentes puntos de nuestra provincia: Plaza Independencia, Plaza Departamental de Godoy Cruz, y Plaza Departamental de Guaymallén.

Durante esa semana también hubo difusión por televisión y radio a través de spots informativos, los que fueron emitidos gracias al compromiso de Canal 9, radio LV10, Diario El Sol y El Sol On Line, quienes cedieron espacios para la difusión de la información.

Y además contamos también con el compromiso de diferentes medios de difusión locales que en forma espontánea se interesaron por este tema.

44 Memoria Balance FUESMEN 2014

ACCIONES COMUNITARIAS Y COMUNICACIÓN Maratón Mujeres que corren El sábado 18 de octubre de 2014 se realizó la Maratón “Mujeres que corren” en el departamento de San Rafael.

Bajo la consigna de promover y concientizar sobre la importancia de la detección precoz del cáncer de mama, se aprovechó la concurrencia multitudinaria de uno de los eventos deportivos más importantes de la región. Durante la misma se entregó material informativo, listones de cinta rosa emblema mundial de la campaña, suelta de globos y se invitó a las participantes a fotografiarse con un fondo diseñado con la estética de la campaña y se viralizaron las imágenes con el uso de redes sociales.

45 Memoria Balance FUESMEN 2014

ACCIONES COMUNITARIAS Y COMUNICACIÓN Taller de Oratoria Durante el mes de noviembre de 2014 se realizó un taller de oratoria dirigido al personal de FUESMEN, el mismo buscaba mejorar habilidades tanto para el trato con pacientes como para poder expresar de manera correcta conocimientos frente a colegas o audiencia en general.

El mismo tuvo una gran aceptación llegando a contar con la participación de 30 inscriptos. Dictado durante 3 clases de 2 horas cada una los puntos más importantes que se abordaron fueron: . Manejo de la voz. . Técnicas para expresarse eficazmente: dicción, respiración, relajación y articulación. . Los sí y los no de un buen orador. . Presentaciones orales efectivas. . Herramientas para elaborar una presentación. . Errores básicos a evitar. . Cómo conseguir la atención del auditorio. . Manejo de imprevistos. . Detalles a tener en cuenta para hablar frente al público. . La primera impresión. . Todo lo que comunicamos sin hablar. . El lenguaje corporal. Gestos, posturas, actitud, estilo. . Comportamiento no verbal estratégico. . Herramientas para proyectar una imagen positiva.

46 Memoria Balance FUESMEN 2014

RESULTADO ECONÓMICO FINANCIERO La situación económico-financiera refleja la gestión descripta en los puntos anteriores.

Los ingresos totales, tanto operativos como financieros crecieron el 34% mientras que los egresos también lo hicieron pero a una tasa menor del 29%. La cantidad de prácticas realizadas (diagnósticos y tratamientos) aumentaron el 6,45% respecto del año anterior. Esta cifra no incluye las consultas efectuadas. La cantidad promedio de pacientes atendidos por estudios y tratamientos de alta complejidad en el año 2014 asciende a 118.000. Los ratios de rentabilidad-beneficios de FUESMEN fueron alentadores para acercar nuestros objetivos de inversión a la probable concreción. El margen operativo superó el 21% y el neto el 29%.

En lo que respecta a rentabilidad económica, el retorno sobre los activos fue del 29% mientras que sobre el Capital Propio fue del 41%. Este último equivale a considerar que es la misma tasa de crecimiento auto-sostenible, ya que conceptualmente en la Fundación no existen por definición, ganancias, por lo tanto, tampoco se pueden efectuar retenciones y menos aún, distribuírlas. El superávit se reinvierte totalmente para financiar el desarrollo y el crecimiento institucional.

Las inversiones propuestas, financiadas con recursos propios, en el Presupuesto Financiero 2015, equivalen a un monto levemente superior a la mencionada tasa de crecimiento.

Tanto la liquidez (2,78) como la solvencia (0,65) de la institución nos muestran una situación estable y consolidada. Estos indicadores exponen que FUESMEN se encuentra en la senda del comportamiento de las entidades que participan del sector salud. Esta actividad para mantenerse sana financieramente, no debe descuidar estos parámetros, sobre todo el de liquidez. Esto es así a nivel internacional, es una característica de la actividad para su buen funcionamiento.

Lo expuesto está complementado con una leve disminución del endeudamiento pero a su vez el apalancamiento financiero bajó, y muestra que por cada peso de Patrimonio Neto hay 1,53 de Activo Total. Además, el endeudamiento de largo plazo se incrementó: por cada peso de Patrimonio Neto hay $ 0,16 de Pasivo No Corriente, como consecuencia de la deuda generada por la adquisición del PET-CT. Los ratios operativos involucran conceptos con respecto a la actividad y a la eficiencia en el uso de los recursos. Estos coeficientes de rotación muestran también una situación relativamente estable en la recuperación de costos con una actividad en crecimiento. Por cada peso de Activo observamos $1,31 de recuperación de costos, mientras que con respecto al Capital de Trabajo Neto esta relación es de $ 3,09.

El promedio de días que se tarda para cobrar aumentó a 131 con respecto al año 2013 que fue 111. El promedio de tiempo se encuentra en un período mayor a los cuatro meses. Si consideramos los días de demora para pagar a proveedores, pasamos de 67 en el 2013 a 69 días en el 2014. Esto nos conduce a un ciclo operativo de caja de 62 días, dieciocho más que en el 2013. Si hacemos el ejercicio teórico de analizar el intervalo defensivo, que es la cantidad de días que puede operar FUESMEN sin cobrar, éste es de 225, por supuesto, siempre que las condiciones sean las mismas que en 2014.

Los parámetros muestran en forma reiterada el costo de financiar el desarrollo. Esto nos obliga a estar atentos y observar de cerca la evolución de los costos, las cobranzas y las variaciones del mercado para generar la cobertura necesaria para tratar de neutralizar los efectos inflacionarios y mantener estables los precios relativos.

Durante el año 2014, FUESMEN transfirió a la sociedad mendocina $73.430.879 producto del beneficio monetario generado por la diferencia entre la facturación que debería haber cobrado a precios de mercado y 47 Memoria Balance FUESMEN 2014

RESULTADO ECONÓMICO FINANCIERO los ingresos que realmente tuvo. Esta transferencia benefició a la sociedad en su conjunto, incluyendo al Gobierno de la Provincia de Mendoza, tanto en tratamientos radioterápicos a través del Programa Oncológico Provincial como en diagnóstico por imágenes, considerando además que éste da una cobertura médico-asistencial a aproximadamente 680.000 personas.

Se debe entender que la transferencia realizada por FUESMEN es un beneficio concreto hacia: Ministerio de Salud de la Provincia, Hospitales Públicos, Centros de Salud, Municipios de la Provincia, personas con ninguna o escasa capacidad de pago, Programa Federal de Asistencia (PROFE), Dirección de Asistencia a la Ancianidad e Invalidez, Programa Oncológico Provincial entre otras entidades que efectúan cobertura social en salud; a su vez la transferencia se extiende hacia la obra social de la provincia (OSEP), la Obra Social de la Universidad Nacional de Cuyo (DAMSU); etc. Esta es una de las diferentes maneras con las que FUESMEN llega a la sociedad.

En este contexto descripto, la situación de FUESMEN ha sido en términos generales, positiva. Los esfuerzos económicos y financieros realizados, sumados a la innovación tecnológica y la investigación se tradujeron en estos resultados concretos.

Desde el punto de vista macroeconómico, el año 2014 se presenta muy difícil debido a un acelerado proceso inflacionario que erosiona los ingresos de las personas y de las instituciones, presiones gremiales, negociaciones laborales, riesgos con la continuidad de la cadena de pagos, incertidumbre y diferentes tipos de condicionamientos. Se especula una tasa de inflación alrededor del 30%, lo que obligaría a tener excesivos cuidados con los gastos en función de las posibilidades de facturación y posterior cobro.

48 Memoria Balance FUESMEN 2014

La propuesta, a pesar de los pronósticos, es tender hacia un escenario relativamente estable dado que nos encuentra, en cierta medida, preparados con tecnología y recursos humanos con deseos de luchar, de trabajar, brindarse a la sociedad y orientados a un objetivo claro de mejora continua que se traduce en calidad de los servicios.

BALANCE

FUNDACIÓN ESCUELA DE MEDICINA NUCLEAR (FUESMEN)

Domicilio: Garibaldi 405-Mendoza Personería Jurídica otorgada por Res. 514/92 Actividad Principal: Investigación Científica y Tecnológica, Formación de Recursos Humanos y Asistencia ESTADO DE SITUACIÓN PATRIMONIAL POR EL EJERCICIO FINALIZADO EL 31 DE DICIEMBRE DE 2.014 COMPARATIVO CON EL EJERCICIO ANTERIOR (Nota 1) Ejercicio Finalizado el:

31.12.14

31.12.13

$

$

Ejercicio Finalizado el:

ACTIVO

20.192.373,90

9.787.141,13

Cuentas por Cobrar (Nota 4.1)

28.147.241,71

17.908.360,09

1.141.736,20 0,00

Cuentas por Pagar (Nota 7.1)

13.002.612,04

10.093.193,22

Préstamos (Nota 7.1.4 y 5)

1.964.930,89

1.081.960,64

1.430.862,45

Remuneraciones y Cargas Sociales (Nota 8)

1.272.146,91

997.697,79

5.473.625,57

Deudas Fiscales (Nota 9)

268.758,80

183.268,85

1.308.800,00

2.100.000,00

17.817.248,64

14.456.120,50

Cuentas por Pagar (Nota 7.2)

7.951.718,57

4.805.221,77

TOTAL DE PASIVO NO CORRIENTE

7.951.718,57

4.805.221,77

TOTAL DEL PASIVO

25.768.967,21

19.261.342,27

PATRIMONIO NETO (Seg. Est. Resp.)

48.758.760,00

33.403.539,16

TOTAL PASIVO y PATRIMONIO NETO

74.527.727,21

52.664.881,43

Previsiones (Nota 10) TOTAL DE ACTIVO CORRIENTE

49.481.351,81

34.599.989,24

ACTIVO NO CORRIENTE 784.880,70

784.880,70

Cuentas por Cobrar (Nota 4.2)

126.039,25

127.558,83

24.135.455,45

17.152.452,66

Otros Activos (Nota 6) TOTAL DE ACTIVO NO CORRIENTE

TOTAL DEL ACTIVO

TOTAL DE PASIVO CORRIENTE PASIVO NO CORRIENTE

Inversiones (Nota 3.2)

Bienes de Uso (Nota 6 y ANEXO II)

$

PASIVO CORRIENTE

Caja y Bancos (Nota 2)

Inversiones corrientes (Nota 3.1)

31.12.12

$ PASIVO

ACTIVO CORRIENTE

Otras Cuentas por Cobrar (Nota 5)

31.12.14

0,00

0,00

25.046.375,40

18.064.892,19

74.527.727,21

52.664.881,43

Las notas y anexos que se acompañan forman parte integrante de este estado.

49 Cdor. CARLOS J. MASELLI Contador Público Nacional y P.P. CPCE 1413 Mza. Estados Contables Auditados (ver informe 19/04/2013)

Cdora. ROSA C. ORDEN Comisión Revisora de Cuentas FUESMEN

Dr. VALENTÍN UGARTE Gerente General FUESMEN

Ing. ENRIQUE NOYA Presidente FUESMEN

Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE FUNDACIÓN ESCUELA DE MEDICINA NUCLEAR (FUESMEN) Domicilio: Garibaldi 405-Mendoza Personería Jurídica otorgada por Res. 514/92 Actividad Principal: Investigación Científica y Tecnológica, Formación de Recursos Humanos y Asistencia ESTADO DE RECURSOS Y GASTOS CORRESPONDIENTE AL PERÍODO 01-01-14 AL 31-12-14 COMPARATIVO CON EL PERÍODO 01-01-13 AL 31-12-13 RESULTADO ORDINARIO

Recursos por prestaciones asistenciales Otros Recursos Gastos por prestaciones asistenciales (Anexo IB) Amortizaciones Anexo II

01.01.14 AL 31.12.14

01.01.13 AL 31.12.13

$

$

83.987.476,97 2.111.953,28

726.652,21

(59.420.574,51)

(44.526.797,00)

(2.322.789,46)

(992.478,95)

Resultado Bruto por prestaciones asistenciales

Recursos por Docencia e Investigación (Nota 13) Gastos de Docencia e Investigación (Anexo I a) Amortizaciones (Anexo II)

24.356.066,28

Gastos Fuesmen San Rafael (Anexo I d) Amortizaciones (Anexo II) Resultado Bruto Fuesmen San Rafael

50 Memoria Balance FUESMEN 2014

18.397.844,26

5.248.902,17

3.722.644,55

(5.126.103,64)

(4.323.843,03)

(15.802,20)

(13.090,26)

Resultado Bruto por Docencia e Investigación Recursos Fuesmen San Rafael

63.190.468,00

106.996,32

(614.288,75)

5.952.595,98

6.102.473,67

(5.198.645,93)

(5.027.255,24)

(163.454,51)

(151.904,94) 590.495,54

923.313,49

BALANCE

Gastos de Administración Gastos de Administración (Anexo I c)

(11.272.851,41)

Amortizaciones (Anexo II)

(9.875.470,56)

(119.242,74)

Gastos de Administración

(108.794,04) (11.392.094,15)

Recursos Financieros

3.665.528,18

Gastos Financieros (Anexo I a)

1.809.333,16

(1.745.002,56)

Resultados Financieros

RESULTADO ORDINARIO

(9.984.264,00)

(839.389,19) 1.920.525,62

(969.943,97)

15.581.989,61

9.692.548,37

RESULTADO EXTRAORDINARIO (Nota 11) Ingresos Varios

112.981,92

218.180,42

Ingresos con afectación específica CNEA

900.000,00

640.000,00

(1.239.750,69)

(2.874.340,09)

Gastos Extraordinarios (Anexo I a) RESULTADO EXTRAORDINARIO RESULTADO DEL EJERCICIO (SUPERAVIT)

(226.768,77)

(2.016.159,67)

15.355.220,84

7.676.388,70

Las notas y anexos que se acompañan forman parte integrante de este estado.

Cdor. CARLOS J. MASELLI Contador Público Nacional y P.P. CPCE 1413 Mza. Estados Contables Auditados (ver informe 19/04/2013)

Cdora. ROSA C. ORDEN Comisión Revisora de Cuentas FUESMEN

Dr. VALENTÍN UGARTE Gerente General FUESMEN

Ing. ENRIQUE NOYA Presidente FUESMEN

51 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE FUNDACIÓN ESCUELA DE MEDICINA NUCLEAR (FUESMEN) Domicilio: Garibaldi 405-Mendoza Personería Jurídica otorgada por Res. 514/92 Actividad Principal: Investigación Científica y Tecnológica, Formación de Recursos Humanos y Asistencia NOTAS A LOS ESTADOS CONTABLES AL 31 DE DICIEMBRE DE 2.014 Las notas que se detallan a continuación se consideran parte integrante de los Estados Contables Básicos de la FUNDACION ESCUELA DE MEDICINA NUCLEAR (FUESMEN) al 31 de diciembre de 2.014 y 2013.

NOTA 1: NORMAS CONTABLES APLICADAS Y EFECTOS DE LA INFLACIÓN. Los criterios de valuación y exposición utilizados para la preparación de los Estados Contables correspondientes al ejercicio que se informa, responden a los establecidos en las Resoluciones Técnicas de la Federación Argentina de Consejos Profesionales de Ciencias Económicas vigentes. En particular se han seguido los lineamientos de las resoluciones 17 y 11 y sus modificatorias en materia de valuación y exposición.

Los presentes estados contables han sido preparados en moneda homogénea, reconociendo en forma integral los efectos de la inflación hasta el 31 de agosto de 1995. A partir de esa fecha y hasta el 31 de diciembre de 2001 se discontinuó la reexpresión de los estados contables, debido a la existencia de un período de estabilidad monetaria. Desde el 1 de enero de 2002 y hasta el 1 de marzo de 2003 se reconocieron los efectos de la inflación, debido a la existencia de un período inflacionario. A partir de esa fecha se ha discontinuado la reexpresión de los estados contables de acuerdo con las normas legales vigentes.

Al sólo efecto de su comparabilidad se consigna, para cada rubro y en columna separada, la cifra de los Estados Contables correspondientes al ejercicio cerrado el 31 de diciembre de 2013.

NOTA 2: CAJA Y BANCOS. El rubro Caja y Bancos está compuesto de la siguiente manera: 31-12-14

31-12-13

$

$

Fondo a Depositar

31.510,75

34.699,10

Fondo Fijo

14.200,00

14.200,00

5.577.363,45

4.272.883,85

Moneda Extranjera (1) 52 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE 126.319,34

544.537,83

Fondo Común Inv. Supervielle

11.089.881,73

1.855.692,06

Fondo Común Inv. Santander

2.117.834,92

7.161,19

777.816,75

1.388.173,16

Banco Supervielle - Cuenta Corriente N° 14132-9 en pesos

16.910,11

140.718,87

Banco Nación Suc. Ej. De los Andes –C. Cte. Nº 628-00185-86 en pesos

35.729,29

248.716,76

120.041,27

45.756,06

0,00

4,82

Cheques Corrientes

Banco Rio S.A. Suc. Mendoza - Cuenta.Corriente Nº 068-002426-4 en pesos

Banco Credicoop - Cuenta. Corriente. Nº 33932 en pesos Banco Supervielle - Caja de Ahorro. Nº 578881-001 en U$S

42.645,18

1.225.769,49

241.056,11

5.791,36

1.065,00

3.036,58

Banco Galicia - Cuenta. Corriente. Nº 1582-2 247-7 Banco Nación - Cuenta. Corriente. Nº 6281181982 en U$S (2) Banco Credicoop - Caja de Ahorro Nº 115494731

TOTAL CAJA Y BANCOS 20.192.373,90 9.787.141,13 (1) El total consignado en moneda extranjera al 31/12/2014 corresponde U$S 658.880,55 valuados a $ 8,46 por dólar y 300 Euros a $ 10,78. Dicho importe está destinado a satisfacer los requerimientos programados para la incorporación de tecnología y la compra de insumos importados. El total consignado en moneda extranjera al 31/12/2013 corresponde U$S 658.880,55 valuados a $6,481 por dólar y 300 Euros a $ 8,93.

(2) El total consignado al 31/12/2014 corresponde U$S 28.493,63 valuados a $8,46 por dólar (año 2013: U$S 893,59 valuados a $6,481 por dólar).

NOTA 3: INVERSIONES NOTA 3.: INVERSIONES NO CORRIENTES

1) Banco de Mendoza S.A. 2) Centro Oncológico de Integración Regional 3) Fundación Centro Diagnóstico Nuclear TOTAL INVERSIONES

31-12-13

31-12-12

$

$ 14.519,00

14.519,00

762.861,70

762.861,70

7.500,00

7.500,00

784.880,70

784.880,70 53 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE 3.2.2 Acciones del Banco de Mendoza S.A.: La valuación de las acciones como parte del rubro Inversiones no Corrientes, se ajusta al criterio de su probable valor de recuperación, teniendo en cuenta el patrimonio neto de Banco Mendoza S.A. que figura en el último balance conocido de dicha entidad. Por lo tanto han sido valuadas desde el ejercicio 2002 al 1% de su valor original atendiendo a las siguientes circunstancias: Las acciones fueron recibidas por el aporte de uno de los socios fundadores de FUESMEN, (Gobierno de Mendoza), según decreto Nº 1.401/97, durante el ejercicio 1998. Dicho aporte correspondía al valor nominal de 1.451.900 acciones preferidas sin derecho a voto según certificado emitido por el Banco Mendoza S.A. y según constancias en la cuenta Registral 7-6 del Libro de Registros Escriturales de ese Banco.

A partir del 9/4/99 el Banco Mendoza S.A. entró en “Cese de Actividad Reglada” sujeto a las reglamentaciones del Banco Central de la República Argentina y del Tercer Juzgado de Procesos Concursales y Registro de la Provincia de Mendoza. El valor definitivo de las acciones propiedad de la Fundación se encuentra sujeto al resultado del proceso legal en curso y aún no definido a la fecha de estos estados contables. El Capital Social de Banco Mendoza S.A. era de $ 75.465.335,00. De ellos, $ 73.671.107,00 estaban representados por acciones escriturales ordinarias con derecho a un voto (valor nominal $1,00) y $ 1.794.228 estaban representados por acciones escriturales preferidas (valor nominal $1,00), sin derecho a voto pero con derecho a un dividendo fijo, no acumulativo, del 0,50% anual sobre el valor nominal de las acciones. Tal dividendo debía abonarse en forma preferente al dividendo de las acciones ordinarias y gozaban del derecho de percibir el dividendo que les corresponda en caso de liquidación de la sociedad.

3.2.3 Aporte de Capital al Centro Oncológico de Integración Regional (C.O.I.R.): El COIR es una fundación dedicada principalmente a la atención clínica y quimioterapia del paciente oncológico. FUESMEN es socio fundador junto con La Liga Mendocina de Lucha Contra el Cáncer. La inversión realizada se valuó de acuerdo con el valor actualizado de los aportes oportunamente realizados. A efectos ilustrativos el último balance cerrado por la entidad al 31 de diciembre del 2.013, arrojó un resultado negativo de $ 259.917,10 siendo su patrimonio el siguiente: 31-12-13 $ Total Activo

2.498.261,33

Total Pasivo

714.224,06

Patrimonio Neto La valuación de los aportes realizados es la siguiente: 54 Memoria Balance FUESMEN 2014

1.784.037,27 31-12-13

31-12-12

BALANCE $ Participación en el capital de COIR

$ 10.000,00

10.000,00

Aportes irrevocables realizados al COIR

340.000,00

340.000,00

Actualizaciones contables de los aportes

412.861,70

412.861,70

Total valuación

762.861,70

762.861,70

3.2.4 Aporte de Capital a Fundación Centro Diagnóstico Nuclear.

La Fundación realizó un aporte de $ 7.500 durante el año 2005 para la constitución de la Fundación Centro Diagnóstico Nuclear de acuerdo al acta compromiso suscripta a los efectos. La actividad principal de esta Fundación es la investigación, formación de recursos humanos y asistencia médica en diagnóstico de medicina nuclear. La FUESMEN es socia fundadora junto con la Comisión Nacional de Energía Atómica de la mencionada entidad con domicilio en la Ciudad de Buenos Aires, integrando su Consejo de Administración.

El balance cerrado al 31 de diciembre de 2.013, arrojó un resultado positivo de $ 2.197.877,15, siendo su patrimonio a dicha fecha el siguiente: $ Total Activo

11.228.098,86

Total Pasivo

2.865.543,33

Patrimonio Neto

8.362.555,53

NOTA 4. CUENTAS POR COBRAR A TERCEROS POR LA ACTIVIDAD PRINCIPAL. Las cuentas por cobrar por servicios prestados han sido valuadas realizando una estimación basada en el valor descontado de los importes futuros a percibir y están compuestas de la siguiente forma: 4.1 - CORRIENTES Hospitales públicos

31-12-14

31-12-13

$

$

3.990.584,73

1.179.532,97 55 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE Programa ayuda paciente oncológico

5.277.922,00

2.654.871,57

PAMI

2.374.640,22

1.616.477,97

17.647,59

25.180,57

2.653.215,10

2.728.817,18

Municipalidades Ministerio de Desarrollo Social y Salud OSEP

5.190.349,10

2.462.775,80

13.127.560,83

9.816.392,62

32.631.919,57

20.484.048,68

Menos: Previsión para deudores incobrables

-3.155.073,16

-1.972.280,91

Menos: Intereses financieros implícitos

-1.329.604,70

-603.407,68

TOTAL CUENTAS POR COBRAR CORRIENTES

28.147.241,71

17.908.360,09

31-12-14

31-12-13

Al 31/12/1999

257.868,94

257.868,94

Año 2000

121.281,00

121.281,00

Año 2001

69.019,07

69.019,07

-448.169,01

-448.169,01

0,00

0,00

Año 2.004

2.760,00

2.760,00

Año 2.005

8.800,75

8.800,75

Año 2.006

15.436,35

15.436,35

Año 2.007

104.370,50

104.370,50

131.367,60

131.367,60

Obras sociales y hospitales privados Sub-total

4.2 - NO CORRIENTES Ministerio de Salud (2)

Menos: Previsión para deudores incobrables Subtotal Ministerio de Salud Hospital Central (1)

Sub-total 56 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE Menos: Intereses financieros implícitos TOTAL CUENTAS POR COBRAR NO CORRIENTES TOTAL CUENTAS POR COBRAR

-5.328,35

-3.808,77

126.039,25

127.558,83

28.273.280,96

18.035.918,92

(1) Se han realizado numerosas gestiones para la recuperación de dichos montos que han sido reconocidas por Fiscalía de Estado de la Provincia Mendoza. Se encuentra con principio de acuerdo el pago a través de la adquisición de tecnología por parte de la Provincia.

NOTA 5. OTRAS CUENTAS POR COBRAR. 5.1 Cuentas por Cobrar por Servicios Cupones de Tarjetas Presentadas

31-12-14

31-12-13

$

$ 30.397,90

33.151,08

806.576,68

1.356.852,50

0,00

19.746,50

259.872,09

10.024,73

1.038,49

3.238,48

407,93

0,00

Iva Retenciones

31.550,32

7.623,06

Suss Retenciones

11.892,79

226,10

1.141.736,20

1.430.862,45

Deudores por Cheques Diferidos de Obra Social Deudores por Cheques Rechazados 5.2 Otras Deudores Varios Anticipo a Proveedores Gastos a Rendir Gral.

TOTAL OTRAS CUENTAS POR COBRAR

1. El saldo s e compone de pesos 245.024,73 correspondientes a un préstamo otorgado a COIR para apoyar sus actividades de docencia e investigación. El resto ($14.847,36) corresponde al saldo a favor por operaciones de importación realizadas por Fuesmen por cuenta y orden de la Fundación Centro Diagnóstico Nuclear.

NOTA 6. BIENES DE USO Y OTROS ACTIVOS 57 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE Los bienes de uso propiedad de FUESMEN, están valuados a su costo de adquisición menos la correspondiente amortización acumulada. Los bienes incorporados antes del 31/12/2002 fueron re-expresados a esa fecha por aplicación del ajuste integral por inflación. La amortización es calculada por el método de la línea recta, aplicando tasas anuales suficientes para extinguir sus valores al final de la vida útil estimada. El valor de los bienes mencionados, considerados en su conjunto, no supera su valor recuperable. (Ver Nota 1).

Durante el año 2011 se incorporó un PET-CT adquirido por CNEA con financiamiento del BID y con cesión de uso a favor Fuesmen. Esta tecnología de punta es utilizada para el desarrollo de la investigación, docencia y asistencia médica en medicina nuclear (celular y molecular) (ver nota 13).

La Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica (ANPCyT), a través del Fondo Tecnológico Argentino (FONTAR), otorgó a la CNEA, un préstamo de devolución obligatoria, para el proyecto ARAI 030 “Fortalecimiento de servicios de Diagnóstico Anátomo-Metabólico para Seguimiento y Optimización de Tratamientos de Enfermedades Oncológicas, Cardiológicas y Neurológicas (PET/CT) en Mendoza.

La propiedad de dicho bien fue cedida a Fuesmen con su correspondiente contrapartida de pasivo en el año 2014 (ver Nota 7.2). Se estima que los trámites de titularidad finalizarán durante el año 2015.

La Fundación se beneficia con el uso de bienes que son propiedad de los socios fundadores y que han sido cedidos en uso en cumplimiento de los convenios que dieron origen al acta fundacional. (Nota 14.1).

El detalle de los bienes de uso puede observarse en el Anexo II y su composición en el inventario que se adjunta a los presentes estados.

NOTA 7. CUENTAS POR PAGAR. 7.1 CORRIENTES 7.1.1 - Proveedores 7.1.2 - Honorarios a pagar 7.1.3 -Honorarios pendiente de liquidación (1) TOTAL CUENTAS POR PAGAR 7.1.4 -Préstamos Bancarios (3) 58 Memoria Balance FUESMEN 2014

31-12-14

31-12-13

$

$ 2.560.983,83

3.227.770,12

97.930,54

644.551,66

10.329.097,62

6.220.871,44

12.988.011,99

10.093.193,22

670.983,35

674.240,21

BALANCE Intereses Negativos No Devengados 7.1.5 -Préstamos Otras Instituciones (2) Intereses Negativos No Devengados Total Préstamos TOTAL CUENTAS POR PAGAR CORRIENTES

7.2 NO CORRIENTES 7.2.1- Préstamos Otras Instituciones (2) Intereses Negativos No Devengados 7.2.2 -Préstamos Bancarios (3) Intereses Negativos No Devengados TOTAL CUENTAS POR PAGAR NO CORRIENTES

-177.353,44

-239.251,18

1.551.189,18

675.027,87

-79.888,20

-28.056,26

1.964.930,89

1.081.960,64

14.952.942,88

11.175.153,86

31-12-14

31-12-13

$

$ 7.085.190,48

3.375.174,64

-158.393,29

-69.448,08

1.174.220,85

1.845.204,20

-149.299,47

-345.708,99

7.951.718,57

4.805.221,77

(1) El importe consignado en honorarios pendientes de liquidación, corresponde a los honorarios profesionales devengados y que a la fecha de cierre resultan no exigibles por no haberse hecho efectivo el cobro de los servicios facturados a Obras Sociales y Hospitales.

2) Corresponde al saldo adeudado a la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica y se compone de la siguiente forma: a- (ARAI 0026) pagadero en pesos en 18 cuotas cuatrimestrales, iguales y consecutivas a partir del 31/01/2014. La deuda fue originada en un préstamo otorgado por dicha Agencia y se destinó a la compra de un acelerador lineal. (Anexo II Equipamiento) b- (ARAI 030) pagadero en pesos en 18 cuotas cuatrimestrales, iguales y consecutivas a partir del 01/04/2015. La deuda fue originada en un préstamo otorgado por dicha Agencia que se destinó a la compra de un PET-CT en el año 2011 y cuya propiedad CNEA cedió a Fuesmen junto con la deuda en el año 2014. (Anexo II Equipamiento) 3) Corresponde a un Préstamo otorgado por el Banco Santander Rio destinada a la compra de un Resonador marca Siemens Alto Campo de 1,5 T.

NOTA 8. REMUNERACIONES Y CARGAS SOCIALES A PAGAR. 59 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE 31-12-14

31-12-13

$

$

Sueldos y Jornales

2.775,48

0,00

Afip - Aportes y Contribuciones Seguridad Social

968.573,67

742.732,02

Afip - Aportes y Contribuciones Obra Social

220.317,32

169.272,01

30.059,08

16.552,41

0,00

19.414,48

Sindicato Utedyc

14.310,40

13.515,76

Sindicato Atsa

21.894,82

15.792,33

Opsa Adicional

1.055,54

2.255,33

13.160,60

18.163,45

1.272.146,91

997.697,79

Art. y S.C.V.O. Osde

Fatsa Contribución Convencional TOTAL REMUNERACIONES Y CARGAS SOCIALES

NOTA 9. DEUDAS FISCALES.

9.1 AFIP - Saldo DDJJ - Retenciones

31-12-14

31-12-13

$

$ 169.496,73

119.499,69

9.2 AFIP - Saldo DDJJ - IVA

99.262,07

63.769,16

TOTAL DEUDAS FISCALES

268.758,80

183.268,85

NOTA 10. PREVISIONES. Este rubro contempla las contingencias jurídicas de resultado desfavorable. El monto involucrado cubre el posible quebranto por los juicios iniciados contra la Fundación. El monto máximo contingente puede ser estimado en $ 1.308.800,00.

NOTA 11. RESULTADO EXTRAORDINARIO. Se exponen los ingresos provenientes de reconocimientos realizados por terceros a erogaciones efectuadas por la Fundación.

60 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE Durante el ejercicio FUESMEN recibió de la CNEA ingresos con afectación específica de $ 900.000,00 destinada a reciclar el Ciclotrón para la producción de diferentes radiofármacos.

Dicho monto se utilizó de la siguiente forma: Ingreso por Subsidio: Comisiones Por Importaciones

900.000,00 24.297,19

Mantenimiento y Reparaciones

1.206.287,39

Total Gastos

1.230.584,58

Neto

-330.584,58

Durante el presente ejercicio, se decidió ajustar la exposición de los resul tados anteriormente tratados como extraordinarios a lo prescripto por las Resoluciones Técnicas vigentes. Por ello, se ha adecuado la columna del Estado de Resultado correspondiente al año 2013 y se ha incorporando “Otros Recursos” en Resultados Ordinarios.

NOTA 11.2 RESULTADO EXPOSICIÓN A LA INFLACIÓN Los presentes estados contables, tal como lo expresa la nota 1, no han sido ajustados de tal forma de exponer los resultados acaecidos en el período por exposición a la desvalorización monetaria. Sin embargo, la Mesa DIRECTIVA DE LA FEDERACIÓN ARGENTINA DE CONSEJOS PROFESIONALES DE CIENCIAS ECONÓMICAS ha decidido aprobar la interpretación de la “Aplicación del párrafo 3.1 - Expresión en moneda homogénea” de la Resolución técnica N° 17 (RT 17)”.

Esta resolución indica que en un contexto de estabilidad monetaria, se utilizará como moneda homogénea a la moneda nominal y que en un contexto de inflación, los estados contables deben expresarse en moneda de poder adquisitivo de la fecha a la que correspondan.

En el caso particular de los estados de FUESMEN, se ha considerado que las condiciones vigentes no ameritan la aplicación integral de la resolución que obliga a la presentación de los estados contables en moneda de poder adquisitivo de la fecha a la que corresponden. No obstante lo expresado y dado la magnitud de las cifras involucradas, se ha decidido informar que dado el efecto sobre los resultados por la exposición a la inflación durante el presente ejercicio, los resultados finales disminuirían a $11.197.074,65 contra los $15.355.220,84 que se observan en el Estado de Resultados.

Las expectativas inflacionarias para el año 2015 exigen un tratamiento especial sobre las cobranzas a realizar, evitando el efecto de la erosión producida por el mantenimiento de plazos extensos de cobranzas.

NOTA 12. APORTES SOCIOS FUNDADORES. Los aportes de capital a sus valores originarios realizados por los socios fundadores han sido: 61 Memoria Balance FUESMEN 2014

BALANCE APORTES UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO

900.000,00

900.000,00

APORTES GOBIERNO DE MENDOZA

3.321.900,00

3.321.900,00

COMISIÓN NACIONAL DE ENERGÍA ATÓMICA

1.709.574,31

1.709.574,31

TOTAL (Ver Estado de Evolución de Patrimonio Neto)

5.931.474,31

5.931.474,31

NOTA 13. RECURSOS POR DOCENCIA E INVESTIGACION. El área PET-Ciclotrón continúa con el desarrollo de proyectos de investigación. FUESMEN recibió las celdas y módulos de síntesis para seguir adelante con la ejecución del proyecto de investigación “Uso de compuestos marcados con Carbono-11 para el diagnóstico con tomografía por emisión de positrones” financiado por el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA). Esta entidad apoyó financieramente la formación de profesionales y técnicos en la especialidad. Además hay otros proyectos aprobados por el OIEA: “Desarrollo e implementación de un sistema de gestión de calidad para la tomografía por emisión de Positrones y modalidades híbridas relacionadas” (2009-2011). Con el fin de complementar estos proyectos, FUESMEN-CNEA se orientaron a la adquisición de un PET-CT a través del FONTAR (ver Nota 6). En función de lo acordado con las autoridades de CNEA, la FUESMEN se hizo cargo de la devolución del crédito ya que el bien cedido en uso pasó a formar parte de su patrimonio.

El monto del crédito asciende a la suma de $ 5.261.205,02 (valor nominal) pagaderos en 18 cuotas cuatrimestrales de $ 292.053,77 cada una, operando el vencimiento de la primera cuota el día 01/04/2015.

Este equipamiento no sólo permite contribuir a los mencionados proyectos de investigación sino que se aplica al objetivo médico asistencial. Se considera que el 50% del uso del PET se destina a la asistencia médica y el otro 50% a investigación y desarrollo. Esos porcentajes se han aplicado como ingresos asistenciales del servicio de PET, tanto en el ejercicio anterior ($ 3.594.823,37) como en el presente ($ 4.330.093,87).

NOTA 14. INFORMACIÓN ADICIONAL. La siguiente información que se suministra responde a inversiones y gastos realizados por los socios fundadores de acuerdo al compromiso asumido en el momento de la constitución de la Fundación.

14.1 BIENES DE USO RECIBIDOS EN CARÁCTER DE CESIÓN DE USO AL 31-12-14 Se trata de bienes recibidos por la Fundación en carácter de “Cesión de Uso”. Dicha cesión ha sido realizada por los fundadores y su detalle consta en el Inventario al 31-12-14.

14.2 PERSONAL AFECTADO POR LOS DISTINTOS ORGANISMOS FUNDADORES GASTOS EN PERSONAL COMISION NACIONAL DE ENERGIA ATÓMICA 62 Memoria Balance FUESMEN 2014

$

BALANCE PERIODO 1992 A 2003

2.065.036,13

PERIODO 2004 A 2011

5.128.166,56

PERIODO 2012

1.701.057,55

PERÍODO 2013

1.638.281,21

PERIODO 2014

2.210.172,08

TOTAL

12.742.713,53

GASTOS EN PERSONAL GOBIERNO DE MENDOZA

$

PERIODO 1992 A 2003

2.519.779,76

PERIODO 2004 A 2011

5.614.110,05

PERÍODO 2012

1.926.592,21

PERÍODO 2013

2.551.847,95

PERÍODO 2014

2.560.937,86

TOTAL

15.173.267,83

GASTOS EN PERSONAL UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO

$

PERIODO 1992 A 2003

207.410,40

PERIODO 2004 A 2011

478.528,69

PERÍODO 2012

55.871,89

PERÍODO 2013

55.998,17

PERÍODO 2014

73.294,16 871.103,31

TOTAL

Cdor. CARLOS J. MASELLI Contador Público Nacional y P.P. CPCE 1413 Mza. Estados Contables Auditados

Cdora. ROSA C. ORDEN Comisión Revisora de Cuentas FUESMEN

Dr. VALENTÍN UGARTE Gerente General FUESMEN

Ing. ENRIQUE NOYA Presidente FUESMEN

63 Memoria Balance FUESMEN 2014

PROYECCIONES Nuevamente, a lo largo del año 2014, hemos potenciado nuestra capacidad tecnológica, ampliado la estructura edilicia e incrementado la actividad en el ámbito de la docencia, investigación y asistencia. Por otra parte la mayor actividad Institucional se ha visto reflejada en mejores resultados económicos financieros.

En el camino del crecimiento y fortalecimiento institucional se proyecta para el 2015 las siguientes acciones: 1. En conjunto con el Ministerio de Planificación Federal y la CNEA, allanar todos los caminos para seguir consolidando la REPETA, bajo el paraguas del Programa Nacional de Medicina Nuclear. En este marco concretar la puesta en marcha de los diferentes servicios en los Centros de Oro Verde , Bariloche, Formosa, Santa Cruz y Santiago del Estero a medida que finalizan su estructura edilicia.

2. De la mano de CNEA, seguir referenciando a la FUESMEN como lider en el desarrollo de las nuevas tecnologías médicas, para ello es necesario concretar el proyecto RMN-PET dando un paso transcendental para obtener esta tecnología médica, la mas avanzada hoy en el mundo en la adquisición simultanea de la imagen por resonancia y tomografía por emisión de positrones.

3. Se ampliará la capacidad de respuesta asistencial en el Servicio de Medicina Nuclear, mediante la puesta en funcionamiento de la Cámara Gamma Cardiológica ya adquirida y por otra parte se elaborará un proyecto destinado a incorporar una Spect-Ct. 4. Se complejizará el Servicio de Mamografía con la presencia de un Mamógrafo Digital Directo con Tomo Síntesis, tecnología hoy ausente en la región y que permitirá implementar técnicas novedosas en intervencionismo mamario y una mejora ostensible en la capacidad diagnóstica para patologías de la mama.

64 Memoria Balance FUESMEN 2014

Mamógrafo Digital Directo con Tomosíntesis

PROYECCIONES 5. Se pondrán en funcionamiento los densitómetros con destino a Fuesmen Central y Fuesmen San Rafael.

6. Se adquirirá para el servicio de Radioterapia un Planificador Eclipse ademas de un Colimador Multihojas para el Acelerador Varian y un equipo de Braquiterapia Alta Tasa (High Dose).

7. Se inaugurará en el mes de mayo la Sede Fuesmen Maipú, la cual ya tiene finalizada su estructura edilicia y montado un tomógrafo dual.

8. Se seguirá trabajando en conjunto con el Gobierno de Mendoza y la UNCuyo, para que se comiencen las obras edilicias destinadas a Sede Fuesmen Valle de UCO y Fuesmen UNCuyo.

9. Se procederá a las reformas edilicias necesarias en Sede Central para un mejor funcionamiento de Cardio-FUESMEN, del Laboratorio de Radioquímica y el Servicio de RMN-PET. 10. Se harán los ajustes necesario para garantizar un ámbito académico de excelencia en el marco de la UNCuyo y CNEA, mediante la finalización del proyecto que se elabora con la Facultad de Ciencias Exactas y el Instituto Balseiro. Continuando con la formación de recursos humanos para que sean destinados a los nuevos Centros de Medicina Nuclear.

11. Se procederá junto al Ministerio de Planificación Federal a la conexión en red instalando en FUESMEN una estación de Cibersalud, que ya está conectada con entidades de referencia nacional, como Hospitales Garrahan, Clinicas y Roffo entre otros.

Tomógrafo Somatom Spirit

12. Se concluirá la etapa de planificación en la redistribución de las áreas de producción y control de calidad. Esto, dará origen a la incorporación al área estéril de una celda blindada con su módulo de 11C y una campana 65 Memoria Balance FUESMEN 2014

PROYECCIONES de flujo laminar para la preparación de los módulos de síntesis. Además se incorporará nuevo equipamiento, tal como el módulo de dispensación semiautomático con su respectiva celda blindada, que en conjunto, permitirá la dispensa de radiofármacos de manera más segura y eficiente desde el punto de vista radioprotectivo

El alcance de estas metas dependerá exclusivamente de no apartarnos de las políticas que rigen a nuestra institución, del trabajo en armonía de todos sus integrantes, del mantenimiento del liderazgo tecnológico y de una estructura académica acorde a las exigencias de la medicina del hoy y del mañana.

13. Se harán todos los trabajos necesarios, para poner nuevamente en marcha el RMN de San Rafael, dado que está la posibilidad cierta de incorporar los repuestos necesarios para tal fin.

Finalizando esta memoria 2014, quiero reiterar mi reconocimiento y agradecimiento a todos los profesionales, técnicos y administrativos que a diario trabajan en nuestra Fundación, a los miembros del Consejo de Administración y de la Comisión Revisora de Cuentas, quienes desempeñan sus tareas ad-honorem compartiendo su valioso tiempo y experiencia con nosotros demostrando un incansable compromiso con la FUESMEN.

14. Se continuará con el llamado a cubrir las nuevas vacantes en las residencias de Oncología con orientación a la Radioterapia y Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico. Por otra parte se dará continuidad a la Maestría en Física Medica que se lleva adelante en forma conjunta con el Instituto Balseiro.

Agradecer una vez más a nuestras entidades madres la Comisión Nacional de Energía Atómica, a la Universidad Nacional de Cuyo y al Gobierno de Mendoza, no solo por ser los gestores de la Fundación, sino por contribuir con todo su potencial humano y tecnológico al crecimiento y engrandecimiento Institucional.

Agradecer al Ministerio de Planificación Federal, por habernos referenciado en su Plan Nacional de Medicina Nuclear como centro testigo y contribuir al alcance de nuestros objetivos en docencia, asistencia e investigación.

Dr. Valentín E. Ugarte Gerente General

66

Resonador Magnético Sede San Rafael

Memoria Balance FUESMEN 2014

Diseño, diagramación, ilustración y fotografía Departamento de Comunicación FUESMEN Martín E. GALERA María Emilia CASTILLO