Formulario donativo NUCBAD-FADEI

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uÚnete al proyecto AYUDA A NUCBACD CON UNA PEQUEÑA APORTACIÓN PODEMOS MEJORAR LA VIDA DE ESTOS NIÑOS

Nombre y apellidos ……………………………………………………………………………………………………..……..……..……..……. D.N.I. ……………………………………………………….………………………………………………………………….……..……..……..……. Domicilio ………………………………………………………………………………………………………………………….…………………….. Código postal ……………………………… Población…………………………………………………………………..……..……..…….. Teléfono …………………………………… Correo electrónico…………………………………………………………………………………. CUENTA CORRIENTE BANCO SANTANDER Entidad Oficina D.C. Número de cuenta 0049 4708 19 2116060037

DOMICILIACIÓN BANCARIA TRANSFERENCIA BANCARIA MI AYUDA ES DE: 10€

20€

PERIODICIDAD: Mensual

40€ Bimensual

80€

100€ Trimestral

200€

Otro importe

Semestral

Anual

Única

DOMICILIACIÓN BANCARIA: Entidad ……………..

Oficina .…………...

DC

Nº de cuenta

……….

…………………………………………………………….

Titular de la cuenta …………………………………………………………………………………………………………………………………….. Banco / Caja ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

En……………………………………………………………………a………..de……………………………….de 2011

FIRMA : REMITIR A: ASANCHEZ@FUNDACIONFADEI.ORG

Encontrarás más información del proyecto en:

WWW.FUNDACIONFADEI.ORG/UGANDA.HTML WWW.ATTITUDE-ASESORES.COM WWW.NUCBACD.ORG


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