REVISTA PROFESIONAL DE AUDIOLOGÍA DEL CGCOO
Nº 36 — ENE / FEB. 2021 | REVISTAGACETAUDIO.ES
Vértigo y audición. Pág. 38
GACETA AUDIO
Salud auditiva en jóvenes y adultos Pág. 62
Formación práctica, la clave para el éxito en Audiología La Audiología ha experimentado una enorme evolución. El avance en el conocimiento estructural y funcional del oído ha permitido el desarrollo de productos que ayudan al audiólogo en su día a día, facilitando y mejorando su labor profesional. PÁ G . 5 3
Oticon MoreTM EL PRIMER AUDÍFONO DEL MUNDO CON UNA RED NEURONAL PROFUNDA INTEGRADA
Sumario Gaceta Audio 36. Enero / Febrero de 2021
9.
Expertos Audiología
Formación online, una oportunidad en tiempos de covid.
Redacción GA
13.
Noticias
Oticon presenta su red neuronal profunda, todo un universo auditivo.
Oticon
15.
Noticias
Exitosa gira de formación de WIDEX MOMENT.
Widex
16.
Entrevista
Entrevista a Rosa Albaladejo, directora general de CLIC.
Redacción GA
19.
Publireportaje
Audiología Clínica II. El cerebro auditivo.
Grupo GN
20.
Noticias
Widex Moment, nominado a los premios de Innovación del CES.
Widex
25
38
53
23.
Publireportaje
Máster en Audiología. Cuando la pasión es el éxito de tu profesión.
Lyceum
25.
Expertos Audiología
El COVID-19 puede afectar a la percepción del tinnitus.
Redacción GA
27.
Entrevista
Entrevista a Alfredo González, gerente wholesale de Aural Widex.
Widex
30.
I+D+i
Oticon MoreTM. Una nueva perspectiva en Audiología.
Oticon
38.
Expertos Audiología
Vértigo y audición: una relación estrecha.
Dr. Juan De Dios García
49.
Expertos Audiología
Jeroglíficos y otros relatos sobre la pérdida de audición.
Redacción GA
4 — GACETA AUDIO Nº36
REVISTAGACETAUDIO.ES
50.
Expertos Audiología
ALAIN AFFLELOU más fuerte que nunca en España con su gran expansión en Audiología.
Alain Afflelou
53.
Expertos Audiología
Adaptaciones no convencionales. Formación práctica, la clave para el éxito en Audiología.
Sonia Bajo / Myriam González
62.
Artículo Técnico
Hábitos y conocimientos sobre salud auditiva en jóvenes y adultos.
Tamara Blanco
72.
Entrevista
Entrevista a José Luis Otero, director general de GN España.
Redacción GA
78.
Expertos Audiología
Más opciones inalámbricas para usuarios de audífonos en el futuro.
Redacción GA
80.
FAQ's 17
¿Cómo analizar la calidad del servicio técnico para los equipos de nuestro gabinete?
Alejandro Coscollano / Diatec
62
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Nº36 GACETA AUDIO — 5
GACETA AUDIO Revista bimestral para Profesionales de la Audiología Con el asesoramiento de la Vocalía Nacional de Audiología del Consejo General de Colegios de Ópticos Optometristas
Nº36
CGCOO Princesa, 25. 4º Edificio Hexágono 28008 Madrid
ENE / FEB de 2021 DIRECTOR
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COLABORADORES
SONIA BAJO
TAMARA BLANCO
ALEJANDRO COSCOLLANO
JUAN DE DIOS GARCÍA
MYRIAM GONZÁLEZ
Audióloga / Audioprotesista
Audióloga
Audioprotesista
Otorrinolaringólogo y Otoneurólogo
Audióloga / Audioprotesista
Diplomada en Logopedia.
Técnico Superior en Audiología Protésica.
Técnico Superior en Audiología Protésica.
Licenciada en Pedagogía y Máster de Logopedia.
Máster en Audiología Clínica y Terapia de la Audición. Universidad Internacional Isabel I.
Técnico Especialista en Electrónica Industrial.
Departamento en el Servicio ORL del Hospital General Universitario de Elda, Alicante. Responsable del Programa de Detección Precoz del Departamento Sanitario de Elda.
Especializada en Audiología Infantil y Evaluación de los trastornos del PAC.
Habilitación Tinnitus & Hyperacusis Therapy MC. Experta en Acúfenos e Hiperacusia, tratamiento TRT, Audiología Infantil y Tercera Edad. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
6 — GACETA AUDIO Nº36
Coordinador Técnico de DIATEC España. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
Responsable de la Unidad de Otoneurología del Servicio ORL del Hospital General Universitario de Elda, Alicante.
Técnico Superior en Audiología Protésica.
Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
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En esta sociedad hay un exceso de ruido, que se potencia y se retroalimenta. #saludauditiva #ruido #revistagacetaudio https://bit.ly/3hDlT5Q | 17/12/ 2020. 1.083 impresiones
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Nº36 GACETA AUDIO — 7
EXPERTOS AUDIOLOGÍA
Formación online, una oportunidad en tiempos de covid Si echamos la vista atrás unos meses, nadie hubiera podido imaginar los cambios tan rápidos y decisivos que íbamos a vivir en tan poco tiempo. El COVID-19, además de ser una seria amenaza para la salud de todos los habitantes del planeta, ha conseguido desestabilizar incluso a las economías más sólidas. Pero en toda crisis, surgen también oportunidades y la capacidad para detectarlas estará siempre del lado de los que ven el vaso medio lleno.
— R E DACC I Ó N G A
sto es lo que ha ocurrido en el sector de la educación. En menos de una semana, todas las escuelas, universidades y centros de formación se vieron obligados a cerrar sus puertas, dejando con sus estudios a medias a un gran porcentaje de la población, desde niños de primaria a profesionales que perfeccionaban sus habilidades para acceder a un puesto de trabajo o mejorar en los que ya desempeñaban. Un estudio anterior a la pandemia realizado por la Universidad Internacional de La Rioja (UNIR) cifraba el crecimiento de la formación online en un 900% a nivel mundial desde el año 2000. Si buscábamos las cifras oficiales en España, el Ministerio de Educación hablaba tan solo de 128.000 alumnos
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que estudiaban Bachillerato o Formación Profesional bajo esta modalidad y 228.500 alumnos que lo hacían en Educación Superior. Pero, de repente, la formación online, que había ido creciendo tímidamente, ha pasado a estar en boca de todos. Los centros educativos, que hasta ese momento, no habían utilizado las nuevas tecnologías como apoyo en la formación, se vieron obligados a instruir a sus profesores a contrarreloj para que pudieran utilizar una plataforma
La formación online facilita un aprendizaje flexible, adaptado a las necesidades del alumno, más compatible con la familia y el trabajo y sin desplazarse a los centros educativos.
virtual y continuar impartiendo las clases a sus alumnos… Y descubren que la formación online ha llegado para quedarse… Porque más allá de la exigencia del confinamiento, el conocido también como e-learning, abre un gran abanico de posibilidades para un aprendizaje flexible, adaptado a las propias necesidades del alumno, que permite compatibilizar el tiempo de dedicación con la familia y el trabajo y que, sin duda lo más valorado en tiempos de pandemia, evita el desplazamiento a los centros para recibir la formación in-situ, y por tanto, el contacto directo entre los estudiantes. Las actuales circunstancias educativas están marcadas, indiscutiblemente, por la irrupción del coronavirus, pero este a su vez, ha permitido poner en valor las ventajas de la formación online que es capaz de llegar a una audiencia igual o mayor Nº36 GACETA AUDIO — 9
EXPERTOS AUDIOLOGÍA
que la presencial y con un coste muy asequible. Así las cosas, lo que antes era el futuro ahora es el presente, y muchas voces del sector se atreven ya a vaticinar que cuando superemos esta pandemia (y lo haremos), el regreso a las aulas será muy diferente. Para empezar, la convivencia entre clases presenciales y online se habrá convertido en algo «natural» que permitirá aprovechar mejor el tiempo de aprendizaje y los recursos necesarios para llevarlo a cabo. Además, la oferta de formación a través de Internet habrá crecido exponencialmente, porque todos los cursos que han surgido durante estos meses de confinamiento y restricciones, se van a mantener como opción para aquellos alumnos que tengan impedimentos para desplazarse a los centros de estudio, bien por distancia, o bien, por falta de tiempo. Y como todo producto sometido a la ley de la oferta y la demanda, el aumento de la primera, derivará irremediablemente
10 — GACETA AUDIO Nº36
en una bajada de las tasas de matriculación, no solo para titulaciones online, sino también para las presenciales, porque al haber más opciones, habrá una mayor competencia. Por supuesto, esta tendencia también se va a ver reflejada en la formación cursada para reciclarse a nivel profesional. Probablemente en este caso, gane terreno el poder formarse a través de módulos más cortos y, una vez alcanzado el número necesario de
Cuando superemos esta pandemia, el regreso a las aulas será diferente: habrá convivencia entre clases presenciales y online y una mayor oferta de formación a través de Internet.
ellos, acceder a una titulación superior, e incluso, con la posibilidad de combinar certificados obtenidos de manera presencial con otros superados en el aula virtual. En un mercado laboral tan competitivo como el actual, las capacidades digitales se imponen y los profesionales deben dominar la tecnología. La formación continua, que siempre ha sido necesaria, ahora resulta imprescindible para poder progresar y acceder a mejores puestos de trabajo. La buena noticia es que, con el e-learning, la formación continua está al alcance de todos y los límites ya solo los marcan las ganas de saber y el compromiso individual.
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Bernafon Alpha
Inspirado por los mejores Recargable Alpha miniRITE T R
El primer audífono con Hybrid Technology™ Bernafon Alpha une dos enfoques de procesamiento para ofrecer una experencia sonora optimizada y natural. La tecnología Hybrid Technology™ puede actuar de forma independiente o en tándem para lograr el equilibrio adecuado sin concesiones. 1
Conoce más en www.bernafon.es Bernafon es parte de Demant Group.
NOMBRE SECCIÓN
Oticon
presenta su red neuronal profunda, todo un universo auditivo
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NOTICIAS
— O TI CO N
uando una persona está en un entorno complejo, reconoce inmediatamente los sonidos, sabe en cuáles centrarse y cuáles ignorar, pero ¿cómo se consigue que un audífono haga lo mismo? Sería muy sencillo si solo se quisiera hablar con la persona que está enfrente sin importar el resto. En este caso, bastaría con que el audífono simplemente se cerrara a lo demás. Sin embargo, esto podría confundir al usuario porque sería consciente de que suceden cosas a su alrededor, pero le costaría oírlas. Por lo tanto, resulta una tarea complicada para un audífono porque los sonidos se mueven constantemente. Después de años de investigación, en Oticon hemos descubierto que la mejor forma de solucionar este problema es entrenar al audífono con millones de muestras sonoras de la vida real. De esta forma, puede aprender a reconocer cada tipo de sonido y su importancia relativa. Para hacer esto, utilizamos algo llamado red neuronal profunda, que es un método que se basa en la forma en la que funciona el cerebro, que no aprende con reglas simples, sino a través de la repetición de experiencias.
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Una red neuronal profunda consiste en diferentes capas con miles de conexiones. Cada capa proporciona información en una dirección, desde la entrada a la salida. La red neuronal no ve el entorno sonoro como lo vemos nosotros, solo recibe una mezcla complicada de sonidos, como se aprecia en la imagen. En el caso de esta escena sonora, la primera capa extrae elementos sonoros simples y patrones de entrada. Después, la siguiente capa construye esos elementos juntos para reconocer y dar sentido a lo que sucede. Por último, basándose en todo esto, la capa de salida elige cómo balancear la escena sonora. Después, esto se compara con cómo debería sonar idealmente. Aquí es donde está la clave y lo que hace tan innovadoras a las redes neuronales profundas. Al principio, la red neuronal no tiene ni idea de qué está escuchando, solo oye la mezcla complicada de sonidos, así que solo responde al azar.
Pero cada vez que balancea la escena sonora de forma incorrecta, la información fluye de vuelta a través de la red indicando que «el balance es incorrecto», así que las conexiones que apoyaban esa decisión se vuelven más débiles. ¿Pero qué sucede cuando hay un balance ideal? Sus conexiones se fortalecen. Hace esto una y otra vez con millones de escenas sonoras y la red neuronal se enseña a sí misma a procesar cualquier entorno que se le presenta. Hasta ahora, los audífonos se han diseñado utilizando reglas simples que categorizaban todos los sonidos como habla o ruido. Basándose en la claridad del habla en relación con el ruido, el audífono elegía entre dejar entrar a todos los sonidos o apagarlos todos, excepto el que estaba delante de él. Oticon ha elegido una nueva perspectiva. Salimos del laboratorio para recoger sonidos de situaciones de la vida real con un micrófono especializado de 360 grados. Después de entrenar a nuestra red neuronal profunda con todas estas escenas sonoras, las incorporamos a nuestro nuevo audífono: Oticon More. Así que, cuando una persona con pérdida auditiva utiliza Oticon More, entra en una escena sonora, el audífono la escanea y después utiliza su red neuronal profunda para reconocerla y asegurarse de que los sonidos son claros y están perfectamente balanceados. Todo esto se realiza teniendo en cuenta la pérdida auditiva del usuario. Al tener acceso a la escena sonora completa, es mucho más sencillo para las personas con pérdida auditiva oír más y disfrutar de la increíble complejidad de la vida. ¡Bienvenidos a la red neuronal profunda de Oticon More! Nº36 GACETA AUDIO — 13
— W I D E X
Exitosa gira de formación de WIDEX MOMENT
Los nuevos audífonos WIDEX MOMENT, protagonistas de esta gira de formación.
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NOTICIAS
Superior izquierda. La gira de formación de WIDEX MOMENT dio inicio en Barcelona y tuvo
continuidad en Madrid, Valencia, Sevilla, Málaga, Bilbao y La Coruña. Todas las sesiones formativas se hicieron en grupos reducidos y contaron con las máximas medidas de seguridad.
lrededor de 200 audioprotesist a s de tod a España han tenido la oportunidad de asistir de manera presencial a alguna de las sesiones formativas organizadas por Aural Widex para presentar sus nuevos y revolucionarios audífonos WIDEX MOMENT. La gira de formación, que hizo escala en Barcelona, Madrid, Valencia, Sevilla, Málaga, Bilbao y La Coruña, contó con las máximas medidas de seguridad debido a la pandemia. Además de realizarse en grupos pequeños, por lo que la compañía programó más de una sesión en algunas de las ciudades, el uso de la mascarilla era obligatorio y los participantes debían guardar un escrupuloso respeto a la distancia de seguridad en todo momento. Se les tomó la temperatura al inicio de los encuentros y se les hizo entrega de unos audífonos de prueba debidamente higienizados.
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Según explica Aural Widex, un lanzamiento como el de WIDEX MOMENT, el primer audífono que no suena como un audífono porque proporciona un sonido auténticamente natural, merecía una presentación presencial. En los encuentros, los audioprotesistas de la red Aural y los clientes de «Mayor» de Aural Widex pudieron disfrutar en primera persona de la experiencia sonora WIDEX MOMENT y tuvieron la oportunidad de comprender el impresionante cambio que supone WIDEX MOMENT con relación a la pureza y la naturalidad del sonido. WIDEX MOMENT está disponible en los centros auditivos Aural y en el resto de centros oficiales WIDEX desde el 15 de octubre, y es el primer audífono que proporciona un sonido verdaderamente natural, eliminando todo sonido metálico o artificial, una revolución para el sector de la tecnología auditiva. Esto es posible gracias a una tecnología llamada ZeroDelay, una forma completamente nueva y revolucionaria de comprender el sonido: procesa la señal más rápidamente que cualquier
otro audífono digital y reduce el retardo de procesamiento a menos de 0,5 milisegundos, con lo que se elimina ese sonido desincronizado que tanto molestaba a los usuarios. WIDEX MOMENT incorpora también otros grandes avances tecnológicos. Son audífonos que se adaptan automáticamente a cada entorno para ofrecer la mejor audición y cuentan con conectividad directa para que el usuario pueda oír el sonido del móvil o de la tele directamente en el audífono. Además, se cargan como un móvil, ya que WIDEX MOMENT está disponible en un formato RIC recargable de ion litio. Estos audífonos, además, cuentan con inteligencia artificial. El usuario puede descargarse una app en su móvil y desde ella definir en cada situación cómo oye mejor. El audífono aprende de esas decisiones para ofrecer en cada momento la mejor audición. Esto lo consigue gracias a la tecnología machine learning, la misma que utiliza Google para mejorar su traductor o Amazon para mostrarnos productos que nos pueden interesar.
Nº36 GACETA AUDIO — 15
ENTREVISTA
Rosa Albaladejo,
La Clínica de Intervención Cognitiva y Neurociencia (CLIC), lanza sus nuevos e innovadores centros auditivos Especializada en investigación, rehabilitación audio-cognitiva y en formación audiológica, esta nueva clínica pone en marcha un novedoso proyecto con la creación de una línea de centros auditivos certificados que pretenden establecer un hito en el sector, desempeñando su labor con profesionalidad y un alto nivel de exigencia clínica. A la cabeza de CLIC se encuentra Rosa Albaladejo, quién nos lo explica.
CLIC es un novedoso proyecto audiológico que nace para trabajar de una forma diferente. No es una marca, es una filosofía.
SABER MÁS Para más información o asesoramiento sobre CLIC contacta a través de: email: rosaalbaladejo@centrosclic.com Web: www.centrosclic.com
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¿Cómo nace la idea de crear este nuevo proyecto? Después de haber formado a más de 200 audiólogos a través de GN Innova y de las consultorías que CLIC ha realizado a audiólogos que ya estaban en activo, he podido comprobar que muchos de ellos quieren mejorar clínicamente, pero no saben cómo. Les falta base teórica, pero sobre todo, les falla la parte práctica de esa teoría, y adquirirla uno mismo, sin nadie que te guíe, es muy complicado. ¿Cuál es el formato de los nuevos centros, centros propios, franquicias…? Contando solo con profesionales que sientan verdadera pasión por la Audiología, que tengan un alto nivel de autoexigencia y una gran capacidad de aprendizaje, abriremos nuevos centros. Además de esto, invitaremos a que se integre con nosotros a cualquier otro profesional que quiera mejorar clínicamente o, si así lo desea, le proporcionaremos la ayuda necesaria para abrir su propio negocio.
¿Qué requisitos hay que cumplir para ser un centro CLIC? Es indispensable certificarse. El profesional debe pasar una prueba de acceso donde evaluamos sus conocimientos previos y si es apto para entrar en el Certificado en Excelencia Audiológica de CLIC. Si lo es, accederá a un curso de formación específico por módulos, donde le formaremos en distintas áreas de la Audiología clínica. En cada módulo hay evaluaciones donde analizamos su evolución, su nivel de compromiso, aprendizaje y conocimiento. Con todos estos datos, determinamos si la persona es adecuada para ser certificada e integrarse en CLIC. ¿Por qué CLIC es tan exigente en sus procedimientos? Porque CLIC nace para trabajar de una forma diferente. No es una marca, es una filosofía. En la actualidad, los audiólogos no saben en la mayoría de las ocasiones qué está pasando en sus adaptaciones
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o qué información está llegando al cerebro, y siguen una pauta «prueba/ error» con los audífonos, cuando en realidad, la adaptación es mucho más científica de lo que se piensa. ¿Solo en este examen y en la formación específica consiste la contribución de CLIC? No, en absoluto. Desde el momento en que los profesionales son certificados, entran en un proceso de formación continuado, donde se pretende que el audiólogo, paso a paso, se convierta en la mejor opción para el paciente. Incluso en mucho más. También introduciremos el servicio de ajuste fonemático en remoto, con el que nos aseguramos de obtener el máximo
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rendimiento de la audición del paciente y de conseguir una estimulación cerebral adecuada. Además de toda esta formación, ¿aporta CLIC novedades en la organización de los gabinetes? Tras la relación mantenida con Audicost como responsable de su formación y calidad, he decidido apoyarme en esta compañía para tratar el área comercial, tanto en la organización de los centros, como en la gestión del día a día, la formación comercial, la publicidad o la visita médica.
Ahora que ha mencionado a Audicost… ¿convivirá con CLIC? Claro. Son posicionamientos diferentes y niveles de exigencia distintos. Por decirlo más claramente: Audicost está enfocado a la venta de audífonos (con un protocolo de excelencia audiológica muy exigente creado por CLIC), pero CLIC está especializada en todas las áreas involucradas en la audición y la cognición. ¿Cuándo verá la luz este ambicioso proyecto? La idea es poner en marcha el proyecto a la mayor brevedad. En un mes podremos presentar el programa de formación, las condiciones, la imagen de marca, etcétera. Nº36 GACETA AUDIO — 17
NOMBRE SECCIÓN
Los casi 60 centros que han recibido formación en «el cerebro auditivo» han cambiado el enfoque de sus explicaciones, mejorando no solo su conversión cliente-paciente sino también su tasa de devoluciones.
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NOMBRE SECCIÓN
El curso que GN ha desarrollado junto con Clic para ayudarte a crecer como audiólogo a nivel clínico.
Preinscripción: .www.cursosgn.com/registro.. +info. .www.cursosgn.com/audiologiaclinica2..
¡Nuevo curso! ¿QUÉ APRENDERÁS?
PROFESORA
Con este curso se busca que los profesionales amplíen su conocimiento sobre el cerebro llegando a identificar las necesidades de los pacientes y fidelizándoles con un trato diferencial sobre la competencia.
Rosa Albaladejo; directora general de Clic, audióloga, diplomada en Logopedia y especialista en Terapia Orofacial y Miofuncional.
CONTENIDO
Está formado por tres partes divididas en 12 módulos + 1 extra. – Primera parte Repaso de neuroanatomía y fisiología. – Segunda parte Pérdida de audición y su relación con el deterioro cognitivo, cómo influye la audición en la formación del lenguaje, cómo envejece el cerebro o qué pasa en el cerebro cuando no oímos. – Tercera parte Herramientas psicológicas para ayudar al audioprotesista a entender qué necesita el paciente.
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FORMATO
100% online y asíncrono, no hay tiempos marcados, cada alumno lo hace a su ritmo. Es imprescindible haber cursado primero Audiología Clínica I. DURACIÓN
4 meses desde la fecha de inscripción. MATERIAL
Vídeos de formación, documentos de apoyo y explicaciones prácticas. Preinscripción online
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NOTICIAS
Widex Moment,
nominado a los premios de Innovación del CES — W I D E X
Los audífonos WIDEX MOMENT han sido nominados a los premios de Innovación del CES, unos galardones internacionales con los que la Consumer Technology Association (CTA) rinde homenaje al diseño y la ingeniería en productos de tecnología de consumo. Un panel de expertos elige a los nominados basándose en la innovación, la ingeniería, la funcionalidad, la estética y el diseño. WIDEX MOMENT ha sido galardonado en la categoría de «Salud y Bienestar y Tecnologías Wearables» por su innovadora solución. El jurado ha destacado que WIDEX MOMENT es el primer audífono digital que incorpora motores duales de inteligencia artificial para mejorar la escucha en tiempo real. Además, 20 — GACETA AUDIO Nº36
incide también en que estos audífonos aprovechan la tecnología ZeroDelay™ para reducir el retardo de sonido estándar de 7-10 milisegundos a 0,5 milisegundos, creando un sonido natural que transforma el modo en
que las personas con pérdida auditiva se relacionan con el mundo. Para Aural Widex, el distribuidor de los audífonos Widex en España, es un orgullo que sus audífonos reciban distinciones internacionales como esta, que reconoce la excelencia de su producto y pone en valor el esfuerzo en I+D+i de su partner tecnológico. Recordemos, en este sentido, que Widex ha sido protagonista de la mayor parte de los hitos tecnológicos de la historia de la audioprótesis, como el primer audífono digital (WIDEX SENSO, 1996) o el primer audífono con machine learning (WIDEX EVOKE, 2018). Y es que, según explica Juan Ignacio Martínez, director general de Aural Widex «WIDEX MOMENT es el audífono del futuro que ya está aquí para el usuario del presente, una persona activa con altas necesidades de comunicación y socialización». En España, los audífonos WIDEX MOMENT están disponibles en la red de centros auditivos Aural y el resto de Centros Oficiales Widex desde el pasado 15 de octubre.
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RESUMEN DEL CURSO El Máster en Audiología está dirigido a todos los Técnicos Superiores en Audioprótesis y profesionales de la Audiología que deseen obtener una amplia y exhaustiva formación. Está enfocado a la especialización en todos los ámbitos de la Audiología, una mejora imprescindible en la actualidad para la atención del paciente con hipoacusia. Se compone de títulos propios certificados por la Universidad Europea Miguel de Cervantes, que ofrece en su Facultad en Ciencias de la Salud una sólida formación teórico / práctica y una amplia preparación de profesionales en el sector sanitario. Estas titulaciones no otorgan la habilitación profesional.
OBJETIVO
PERSONAL DOCENTE
La titulación de Audioprotesista habilita para el ejercicio de la profesión, pero las exigencias clínicas y tecnológicas hacen que el mercado derive en una selección natural.
El claustro de profesores adscrito a este posgrado es multidisciplinar (Otorrinolaringólogos, Fonoaudiólogos, Logopedas, Audiólogos, Audioprotesistas, etc.), de ámbito nacional e internacional, que combinan la labor docente con su actividad profesional.
Aquellos profesionales que aún en posesión del título, no acrediten una contrastada experiencia y/o una formación especializada de alto nivel, corren el riesgo de dejar de ser profesionalmente competitivos.
REQUISITOS •E star en posesión del Título de
Técnico Superior en Audioprótesis. •A creditar una trayectoria profesional
de 3 años de experiencia en el sector, aportando certificado de empresa y/o vida laboral.
ACCESO A LOS CURSOS La convocatoria de matriculación a cada uno de los tres Títulos de Especialista está abierta de forma continua, pudiéndose iniciar cada uno de ellos en enero, abril y septiembre de 2021. 100% digital disponible en español y francés. Opción de pago flexible. Concierta una entrevista con tu orientador académico.
Nº36 GACETA AUDIO — 23
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NOMBRE SECCIÓN
CONTENIDOS El título propio Máster en Audiología con una extensión de 60 créditos ECTS, consta de 3 títulos de Especialista Universitario. Cada título de Especialista tiene una carga lectiva de 20 créditos ECTS con una duración de 15 semanas.
ESPECIALISTA UNIVERSITARIO EN EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA •A natomía del oído y sus implicaciones audiológicas y audioprotésicas. • Evaluación objetiva y funcional de la vía auditiva: externa, media, coclear y retrococlear. • Patología de la vía auditiva. Causas y manifestaciones funcionales. • Evaluación audiológica. • Evaluación audiológica pediátrica. • Evaluación audiológica en la tercera edad. • Evaluación audiológica avanzada. Adaptaciones especiales.
ESPECIALISTA UNIVERSITARIO EN ADAPTACIÓN PROTÉSICA • Audífonos. • Parámetros acústicos en la adaptación protésica-otoplastia. • Gestión de NOAH. • Selección audioprotésica en adultos. • Protocolo de adaptación protésica y validación. • Adaptación de audífonos. Rem vs software de programación. • Analizador de audífonos. Medidas Hit. • Casos prácticos de medidas Rem y Hit. • Adaptaciones audioprotésicas complejas. • Protocolo adaptación pediátrica. • Protocolo de adaptación en la tercera edad. • Protocolos de trabajo población adulta.
ESPECIALISTA UNIVERSITARIO EN AUDIOLÓGICA CLÍNICA Y REHABILITACIÓN AUDITIVA • Procesamiento auditivo. • Introducción a los acúfenos. • Evaluación del acúfeno y teorías explicativas. • Tratamiento del acúfeno. • Hiperacusia. • Rehabilitación auditiva en adultos. • (Re)habilitación auditiva infantil.
www.lyceumformacion.com/posgrados.html 24 — GACETA AUDIO Nº36
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EXPERTOS AUDIOLOGÍA
El COVID-19 puede afectar a la percepción del tinnitus Pese a llevar conviviendo con el COVID-19 más de un año ya, aún son muchas las incógnitas sobre los efectos secundarios y las secuelas que deja tras pasarlo. Ahora, un reciente estudio revela que el tinnitus se ve agravado por el coronavirus y por las medidas de prevención que debemos adoptar para evitar el contagio, como el distanciamiento social. La investigación se ha llevado a cabo por la Universidad Anglia Ruskin, con el apoyo de la Asociación Británica y la Asociación Estadounidense de Tinnitus.
para el 1% y sin cambios aparentes para el 67% de los participantes. Tinnitus incipiente Si bien el estudio se centraba en la población con tinnitus preexistente, siete participantes afirmaron que su acúfeno comenzó a raíz del COVID-19.
— R E DACC I Ó N G A
lgunas personas afirman que tener COVID-19 hace que su tinnitus se vuelva más grave y molesto. El COVID-19 provoca que el tinnitus se perciba como más desagradable e irritante según se desprende de las conclusiones obtenidas en un reciente estudio. La investigación revela que entre los participantes, con tinnitus, un 40% notó que el COVID-19 empeoraba su acúfeno, un 54% no percibió ningún cambio y el 6% restante sintió un efecto positivo. El estudio recoge que el empeoramiento del tinnitus preexistente se dio de forma significativa entre los
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individuos que habían permanecido en aislamiento y soledad, dormían con dificultad y no practicaban ejercicio físico suficiente. El aumento de la depresión, la ansiedad, la irritabilidad y las preocupaciones financieras contribuyeron de manera significativa a que el acúfeno fuera más molesto durante el período pandémico. Más desagradable Ciertos factores derivados, como las consecuencias sociales y emocionales de la pandemia, hicieron que el tinnitus preexistente fuera más molesto para el 32% de los participantes, particularmente para las mujeres y los adultos más jóvenes, menos molesto
Información sobre el estudio El estudio se ha basado en datos recopilados a través de una encuesta virtual en la que participaron 3103 personas con tinnitus de 48 países diferentes. La mayoría procedía de América del Norte (49%) y Europa (47%). La selección de participantes se realizó principalmente a través de las redes sociales de distintas organizaciones de pacientes. El estudio, «Cambios en la percepción del tinnitus durante la pandemia del COVID-19», se publicó en la revista Frontiers in Public Health. Referencias Este artículo está elaborado a partir de fuentes consultadas en hear-it.org Nº36 GACETA AUDIO — 25
«Hasta ahora, no me compensaba llevar audífonos».
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ENTREVISTA
Alfredo González,
gerente wholesale de Aural Widex y usuario de los audífonos WIDEX MOMENT Alfredo González es una persona muy conocida dentro del sector audiológico, no en vano, ha desarrollado una importante carrera comercial durante 23 años. Gerente wholesale de Aural Widex, se convirtió, hace apenas dos meses, en uno de los primeros usuarios de los audífonos WIDEX MOMENT en España.
Con él hemos querido hablar de estos nuevos audífonos, que se promocionan con el sugerente eslogan de el sonido que lo cambia todo, para que nos cuente si, de verdad, se trata de los primeros audífonos que no suenan como tales.
Alfredo, podríamos decir que, en tu caso, se aplicaba ese refrán que dice «en casa de herrero, cuchillo de palo». Llevas más de 23 años en el mundo de la audiología y, sin embargo, pese a reconocer una pequeña pérdida auditiva, no te habías decidido a utilizar audífonos hasta ahora ¿y eso por qué? Principalmente, porque mi pérdida auditiva es leve/moderada, sobre todo en el oído derecho. Hasta ahora, había probado diferentes audífonos de varias marcas y tecnologías y siempre llegaba a la misma conclusión: «No me compensa llevarlos». Aunque en algunas ocasiones notaba mejoría, la
WIDEX MOMENT procesa la señal del sonido más rápidamente que cualquier otro audífono digital.
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mayor parte del tiempo el sonido metálico y las pequeñas distorsiones me hacían sentirme incómodo y prefería no usarlos. Siendo sincero, he estado esperando con cierta incredulidad la llegada de WIDEX MOMENT. Tenía muchas ganas de probarlo, la teoría que nos habían presentado tenía muy buena pinta y estaba deseando que en la práctica fuera así. Ahora tengo que decir que ha superado con creces mis expectativas. ¿Pero cuál es exactamente la diferencia entre WIDEX MOMENT y el resto de audífonos que habías probado? Sobre todo, la naturalidad en todos los entornos. Es como si no llevase audífonos. Además, no me molestan los ruidos por muy fuertes que sean, he bajado considerablemente el volumen de la televisión y entiendo en más situaciones. Otra cosa importante es que desde que empezamos a usar mascarillas tenía problemas para entender y esto se ha resuelto con WIDEX MOMENT.
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ENTREVISTA
El sonido es tan natural que a veces me tengo que tocar la mascarilla provocando que roce con el audífono para oírlo y así cerciorarme de que los llevo. A menudo, también pulso el botón de cambio de programas para confirmar que está encendido. Tengo que confesar que más de una vez me he quedado dormido viendo la televisión con los audífonos puestos y me he despertado cuando el audífono me ha avisado de que se estaba agotando la pila. ¿Cómo consigue WIDEX MOMENT proporcionar ese sonido tan natural del que hablas? Lo consigue gracias a la tecnología ZeroDelay, una forma completamente nueva y revolucionaria de comprender el sonido: procesa la señal más rápidamente que cualquier otro audífono digital y reduce el retardo de procesamiento entre el micrófono y el receptor a menos de 0,5 milisegundos, lo que permite que las dos señales de sonido se encuentren prácticamente al mismo tiempo en el tímpano. ¿Te imaginabas la primera vez que probaste un audífono que algún día la industria lograría proporcionar un sonido tan natural? ¡Para nada! Yo empecé en el mundo de los audífonos en 1997. Desde entonces, la tecnolog ía auditiva ha avanzado a pasos agigantados y debo decir que muchos de estos avances han sido gracias a Widex. Widex ha sido protagonista de la mayor parte de los hitos tecnológicos de la historia de la audioprótesis, como el primer audífono digital (WIDEX SENSO, 1996)
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o el primer audífono con machine learning (WIDEX EVOKE, 2018). Lo que acaba de conseguir ahora con WIDEX MOMENT, el primer audífono que proporciona un sonido auténticamente natural, evitando el sonido metálico que tenían hasta ahora incluso los mejores audífonos, lo cambia absolutamente todo. Muchas innovaciones en los últimos años, ¿cómo crees que está evolucionando el sector? ¿Hacia dónde va? La tecnología es imparable y el mundo de la audiología se adapta a esta evolución. Hace unos pocos años no nos podíamos ni imaginar los niveles tecnológicos que tienen ahora los audífonos. Son micro ordenadores con unas velocidades de procesamiento increíbles, con sistemas de conectividad directa que proporcionan conexión con el mundo. Audífonos recargables, con inteligencia artificial, que son capaces de tomar decisiones dependiendo del entorno sonoro donde se encuentren, que aprenden de las preferencias de los usuarios, que se adaptan en remoto… No sé hasta dónde llegaremos, pero sí sé que es muy emocionante estar en este sector y vivir en primera persona esta evolución.
Nuestra filosofía es crecer junto con nuestros clientes, «si tú creces, nosotros también».
Alguien podría pensar que no eres muy objetivo en tu relato teniendo en cuenta que eres el gerente wholesale de Aural Widex... Los que me conocen, saben que, por mi experiencia y conocimiento, siempre he sido objetivo. He conocido muchos audífonos muy buenos de otras marcas, pero te puedo asegurar que WIDEX MOMENT es otra historia. Entiendo a quien no se lo acabe de creer y le invito a contactar con nosotros y solicitarnos unos audífonos WIDEX MOMENT para probarlos. Se quedará maravillado con el sonido, no tengo ninguna duda. Aural Widex distribuye los audífonos WIDEX MOMENT a través de su red de centros propios y franquicias, la red de centros auditivos Aural, y de los Centros Oficiales Widex. ¿Cuál está siendo la experiencia de los gabinetes al adaptar estos audífonos a sus clientes? Los centros auditivos que trabajan con Aural Widex están entusiasmados con WIDEX MOMENT porque es un producto totalmente innovador. Por primera vez, el audioprotesista tiene un argumento fuerte para convencer a las personas con pérdidas auditivas incipientes de que se adapten un audífono, personas a las que, como a mí, hasta ahora, no les compensaba llevar audífonos. WIDEX MOMENT, además, les permite diferenciarse de los otros centros auditivos. Y en este sector tan competitivo, donde la mayoría quiere batallar en precio y ofrecer el audífono más barato, nosotros apostamos por diferenciarnos. Es una de nuestras ventajas competitivas.
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WIDEX MOMENT reduce el retardo de procesamiento entre el micrófono y el receptor a menos de 0,5 milisegundos.
Llevas ya siete años en Aural Widex como responsable del área de Mayor. Ahora que hablabas de una de vuestras ventajas competitivas ¿qué argumentos le darías a un gabinete auditivo independiente para que se convierta en un Centro Oficial Widex? Como WIDEX MOMENT, AURAL WIDEX es diferente. Nuestra filosofía es crecer junto con nuestros clientes, «si tú creces, nosotros también», solemos decir. Por ello, nuestra política comercial está enfocada a ayudar a nuestros clientes a que crezcan en todos los sentidos, que sean mejores profesionales. Para ello, contamos con un servicio de venta consultiva. Además, de cara al usuario, trabajamos con programas de audición con servicios incluidos. Quiere esto decir
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que no solo vendemos audífonos, sino que aportamos una serie de servicios y los incluimos en el precio. También trabajamos para ofrecer a nuestros COW campañas enfocadas al usuario y controlamos que el precio de venta al público de un audífono sea el mismo en cualquier centro. Otra de nuestras ventajas competitivas está en el ámbito de la formación: somos escuela y la formación es nuestra seña de identidad. Por eso, nuestros Centros Oficiales Widex tienen acceso a todo tipo de formaciones.
posicionamiento como marca, saber que tienen en sus manos un producto que no entra en guerra de precios, que vale lo mismo en cualquier centro auditivo. Esto les da mucha tranquilidad. También aprecian mucho la exclusividad de zona. Todo ello nos convierte en un partner de lo más atractivo para cualquier gabinete auditivo.
De todo esto, ¿qué es lo que más valoran vuestros clientes principales, los Centros Oficiales Widex? Además de la altísima calidad tecnológica de nuestros audífonos, creo que los clientes valoran mucho nuestro
SABER MÁS Eres audioprotesista u óptico y quieres probar unos audífonos WIDEX MOMENT Estás interesado en distribuir audífonos Widex en tu gabinete o en montar una franquicia Aural Ponte en contacto con Aural Widex en: email: comercial@widex.es
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I+D+i TECNOLOGÍA
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Una nueva perspectiva en audiología 30 — GACETA AUDIO Nº36
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I+D+i TECNOLOGÍA
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El cerebro necesita acceder a todos los sonidos El cerebro es el procesador de sonido más sofisticado que existe y la investigación ha demostrado la existencia de dos subsistemas de trabajo dentro de la corteza auditiva, el subsistema de orientación y el de enfoque. Estos dos subsistemas trabajan de forma continua y coordinada para que seamos capaces de procesar la señal sonora, tanto en ambientes auditivos simples como complejos, y para enfocar la atención en los sonidos de nuestro interés que generalmente suelen ser las palabras, aunque no siempre es así.
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El subsistema de orientación necesita el acceso a todo el entorno sonoro, a todas las informaciones del ambiente que le rodea y que pueden estar constituidas por palabras de una o más personas, por una o varias conversaciones, por ruido de tráfico, por señales de llamada como el timbre de la puerta o por la música que acabamos de poner. Nuestro interés se puede o se quiere centrar en cualquiera de estas señales sonoras.
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El cerebro necesita el acceso a todos los sonidos del ambiente para poder trabajar tal y como fue diseñado por la naturaleza, pero en el funcionamiento de los audífonos no hemos respetado esa regla. La utilización de los sistemas direccionales y métodos de compresión de acción rápida privan al oído de información de áreas concretas del espacio sonoro y distorsionan la señal del habla. Es cierto que mejoran la relación señal – ruido pero niegan al cerebro su capacidad de funcionar de forma natural, la cual incluye, y esto es una paradoja, un sistema natural de atenuación de las señales que no son de nuestro interés y de mejora en la relación señal – ruido mediante el proceso de atención selectiva. 34 — GACETA AUDIO Nº36
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OTICON MORE: UNA NUEVA PERSPECTIVA EN AUDIOLOGÍA
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Oticon presenta TM Oticon More Un audífono que está rompiendo moldes por ser el primero que proporciona al cerebro el acceso a todos los sonidos relevantes que necesita, al tiempo que garantiza que estos sigan siendo cómodos. De esta forma apoyamos al cerebro para que pueda procesar el sonido de forma natural.
Oticon MoreTM imita cómo funciona el cerebro Oticon MoreTM es el siguiente nivel en la evolución de la tecnología avanzada de audífonos. Utiliza una forma completamente nueva de entender cómo funciona el cerebro y cuál es la mejor manera posible de ayudarlo a escuchar. Con una nueva tecnología inteligente de Red Neural Profunda, que ha sido entrenada con 12 millones de escenas sonoras basadas en sonidos de la vida real, Oticon MoreTM puede reconocer todos los sonidos del mundo, sus detalles y cómo deberían sonar idealmente. Así, Oticon es la primera empresa de audífonos que incluye una Red Neural Profunda en el chip con sonidos grabados fuera del laboratorio, transformando radicalmente la información con la que el audífono ayuda a escuchar. Oticon MoreTM proporciona de forma continua y automática el sonido óptimo en cualquier situación sin abrumar con todos los sonidos del ambiente.
El nivel de ayuda que necesita cada usuario debe adaptarse al estado de su pérdida auditiva y a la dinámica de la vida real, por lo que no puede limitarse a la configuración fija de un número determinado de ambientes o situaciones sonoras. MoreSound Intelligence hace accesibles todos los sonidos del espacio sonoro en cualquier circunstancia, simple o compleja, y puede configurarse para adaptarse a las características acústicas del pabellón auricular, facilitando la percepción natural de la señal sonora y, gracias al procesamiento de la Red Neural Profunda (DNN), los diferentes sonidos se escucharán como se deben escuchar. Con el chip Polaris, la base de Oticon MoreTM que integra la Red Neural Profunda, el audífono no trata las señales de manera prefijada y calculada de forma teórica, sino que es capaz de enfatizar o atenuar objetos acústicos significativos y no significativos, ofreciendo una imagen sonora completa y equilibrada.
MoreSound Intelligence MoreSound Intelligence es el primer sistema de procesamiento audiológico que diferencia el funcionamiento de Oticon MoreTM de cualquier otro audífono.
MoreSound Amplifier MoreSound Amplifier es el segundo sistema de procesamiento audiológico que diferencia el funcionamiento de Oticon MoreTM de cualquier otro audífono. Oticon MoreTM utiliza 64 canales para una mayor diferenciación frecuencial de la señal sonora, así como para facilitar con más precisión la identificación entre ruido y habla. Puede amplificar cada señal en función de la pérdida auditiva del usuario manteniendo el balance
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En los estudios hechos con electroencefalografía se ha comprobado que Oticon MoreTM proporciona un 30% más sonido al cerebro que nuestro anterior audífono premium haciendo que la escena sonora completa sea un 60% más clara.
preciso entre los diferentes sonidos que le proporciona MoreSound Intelligence. MoreSound Amplifier utiliza un sistema de compresión adaptativa con compresión rápida de los sonidos más fuertes para que la audición sea cómoda. También actúa de forma rápida en la amplificación de los sonidos más suaves para proporcionar audibilidad. Pero lo más interesante y eficaz para que el usuario tenga la mejor discriminación del habla es su sistema de tratamiento lineal de las señales del habla en una ventana dinámica de 12 dB para que los detalles sonoros que permiten entender, especialmente en ruido, no tengan distorsión. Y en este sistema de amplificación, Oticon MoreTM utiliza 24 canales de alta resolución para preservar la inteligibilidad del habla y proporcionar una amplificación más precisa de los tonos puros y los sonidos de banda estrecha, y además, puede reducir el ruido incluso entre palabras gracias a la velocidad del procesador. OpenSound Optimizer, un sistema proactivo que evita el feedback antes de que se produzca, permite al audífono proporcionar hasta 6 dB más de ganancia en las altas frecuencias que se ven alteradas para eliminar el feedback en situaciones dinámicas como acercarse el teléfono al oído, ponerse un sombrero o acercarse a la pared del ascensor.
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Conectividad Oticon MoreTM trabaja en armonía con la tecnología de conectividad más moderna para ofrecer funciones que benefician al usuario en su vida diaria. Oticon MoreTM es made for iPhone y compatible con los modernos equipos Android. Puede transmitir música, llamadas telefónicas, etc., directamente a los audífonos desde el teléfono móvil. Los audífonos pueden controlarse desde el smartphone a través de la aplicación Oticon ON. Con Oticon RemoteCare, se pueden efectuar reajustes de forma remota y mantener el contacto con los usuarios a través de audio y vídeo. Además, no es necesario cambiar la pila. Con las baterías recargables, los audífonos se pueden dejar en el cargador durante la noche y tenerlos completamente cargados para el día siguiente. Cuenta también con un sistema de carga súper rápida que proporciona hasta 6 horas adicionales de uso con tan solo 30 minutos de carga. Asimismo, Oticon MoreTM proporciona acceso a la red IFTTT (el internet de las cosas) para crear recetas que mejoren la vida con dispositivos inteligentes como Alexa, iluminación, timbres, etc., un mundo que no ha hecho más que empezar. Con la amplia gama de accesorios de Oticon, puede transmitirse sonido directamente a los audífonos desde el televisor y otros equipos compatibles con bluetooth, incluyendo el micrófono remoto incorporado a ConnectClip o EduMic. Oticon MoreTM demuestra que en audición «más es más». ¿A qué espera para probarlo y ofrecer estos beneficios a sus clientes? Para descubrir más sobre cómo los audífonos Oticon MoreTM mantienen el cerebro sano mientras ayudan a escuchar más, visite: www.oticon.es/more
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Vértigo y audición UNA RELACIÓN ESTRECHA
Dr. Juan de Dios García Otorrinolaringólogo y Otoneurólogo
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El tiempo promedio que transcurre entre el inicio de los síntomas en un paciente con patología del equilibrio y el diagnóstico en una unidad de Otoneurología, es de casi 50 meses. REVISTAGACETAUDIO.ES
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En numerosas ocasiones, los problemas de audición y el vértigo obedecen a una causa en común, debido a que cóclea y vestíbulo comparten un mismo espacio en el oído. Según algunos estudios, el 75% de los pacientes a los que se les ha diagnosticado «vértigo» tiene asociadas dificultades para oír. Se estima que hasta el 2% de la población general sufre esta dolencia, caracterizada por experimentar una sensación irreal de movimiento, junto con otros síntomas como el mareo, los acúfenos o las náuseas. El éxito de un buen diagnóstico residirá en una adecuada anamnesis y en la exploración otorrinolaringológica, neurológica y vestibular.
l vértigo, como síntoma, es definido como la «percepción ilusoria de movimiento, propia o del entorno, en ausencia de movimiento real». Esta percepción suele ser de tipo rotatorio, pero también puede ser de inclinación o traslación. El vértigo, en ocasiones confundido o asociado al desequilibrio, es un síntoma enormemente prevalente. De hecho, según se ha publicado1, es el tercer síntoma más frecuente en consultas de Otorrinolaringología de hospitales de segundo nivel. Frecuentemente, es manifestación de una alteración en el sistema vestibular periférico, sistema que se encuentra localizado en el llamado Laberinto Posterior, es decir, en la parte posterior del oído interno. Así, podemos comprender que las alteraciones del sistema vestibular estén en muchas ocasiones relacionadas, de forma indivisible, con las alteraciones auditivas cocleares (del Laberinto Anterior). La patología del sistema vestibular es competencia inequívoca del médico especialista en Otorrinolaringología y más concretamente, de una superespecialidad de esta: la Otoneurología. A la Otoneurología se puede acceder también desde la Neurología, pero esto, que es frecuente en América, lo es menos en Europa y, casi excepcional, en España. 40 — GACETA AUDIO Nº36
No obstante, el paciente con vértigo no suele acudir en primera instancia al otorrinolaringólogo, y mucho menos al otoneurólogo. Generalmente, los primeros profesionales en atender al paciente con vértigo suelen ser los médicos de Atención Primaria y los médicos de Urgencias; y desde aquí, si no se ha podido resolver el problema, se deberían producir las derivaciones precisas para que el paciente pudiera llegar a una unidad especializada lo antes posible con el fin de poder establecer el diagnóstico definitivo y poner en marcha una estrategia terapéutica adecuada. Sin embargo, esto no es así. De hecho, en una ponencia expuesta en la Reunión de la Sociedad Catalana de ORL en 2013 que mereció el «premio García Ibáñez»2,
Notas
1. Tenor Serrano R, De la Plata Sánchez C, Colomo-Rodríguez N, Conde-Jiménez M, Oliva-Domínguez M. Motivos de consulta ce pacientes atendidos en un servicio De ORLen un Hospital de Segundo Nivel. Revista ORL Universidad de salamanca. Vol. 7 n.4. 2016. 2. Epidemiología del Síndrome Vertiginoso en Otoneurología en un hospital de tercer nivel. Reunión SociedadCatalana ORL 2013. Premio García Ibáñez. www.scorl.cat/santblai/Premi_Garcia_Ibanez_2013.pdf
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NOMBRE SECCIÓN
se concluyó que el tiempo promedio que transcurre entre el inicio de los síntomas en un paciente con patología del equilibrio, y el diagnóstico de certeza en una unidad de Otoneurología, es de casi 50 meses. Asombroso, ¿verdad? Es necesario, pues, intentar cambiar esta situación, y la única forma de hacerlo es promocionando la formación y el empoderamiento de todos los profesionales que intervienen de un modo u otro en la atención de los pacientes con alteraciones del sistema vestibular. El primer paso para afrontar adecuadamente el manejo de la patología vestibular, y de los trastornos del equilibrio en general, es el conocimiento en profundidad de la anatomofisiología del sistema vestibular periférico y de los dos sistemas sensoriales que le acompañan y complementan en el control del equilibrio: la vista y la sensibilidad propioceptiva, así como de las conexiones entre ellos y con el sistema nervioso central, que actuará como procesador de toda la información recibida por estos tres inputs y elaborará las respuestas motoras necesarias para mantener el control postural y la estabilidad de la mirada, totalmente imprescindibles para el control del equilibrio. El diagnóstico de las alteraciones vestibulares es predominantemente clínico, es decir, se basa en el análisis Después de realizar la anamnesis al paciente debemos tener claro si lo que sufre es vértigo o es otro síntoma distinto.
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razonado de los síntomas referidos por el paciente en la anamnesis detallada y estructurada que le realicemos y en los signos que seamos capaces de extraer de una exploración física otorrinolaringológica, neurológica y vestibular correcta y orientada a poner de manifiesto las alteraciones sospechadas. Posteriormente, en el mejor de los casos, dispondremos de técnicas y equipos de exploración complementaria, más o menos sofisticados, que bien utilizados (para lo cual será necesario el trabajo en equipo con personal técnico o de enfermería bien formados), podrán confirmar o descartar diagnósticos, complementar los mismos detallando mejor la topografía de las lesiones, o proporcionarnos datos de gran valor para elaborar las distintas estrategias terapéuticas. Después de realizar la anamnesis al paciente debemos tener claro si lo que sufre es vértigo o es otro síntoma distinto (desequilibrio, mareo, presíncope, síncope); si es un episodio único o son episodios recidivantes (y la frecuencia de los mismos); si los desencadenantes que lo provocan (si existen) son posicionales o de otro tipo; así como las situaciones que calman o exacerban la percepción vertiginosa, los síntomas acompañantes (acúfenos, hipoacusia, plenitud ótica, distorsión sonora, cortejo vegetativo, cefalea), la duración de los episodios (segundos, minutos, horas, días) y la situación clínica entre los mismos (asintomático, mareo, desequilibrio) y la respuesta a tratamientos si se han prescrito. También deberemos conocer los antecedentes familiares y personales, con especial interés
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en los posibles tratamientos farmacológicos que siga el paciente. Con todos estos datos ya deberíamos tener un diagnóstico de sospecha. Y sobre todo, ya tendremos una orientación muy valiosa en cuanto a qué signos debemos buscar en la exploración física y complementaria. La exploración física otorrinolaringológica debe ser completa, pero hay que hacer especial hincapié en la otoscopia para poner de manifiesto, si la hubiera, patología en oído externo/medio. Es interesante realizar una correcta acumetría con diapasones para detectar posibles problemas conductivos o asimetrías auditivas. La exploración física neurológica debe centrarse principalmente en la exploración de los pares craneales, y la exploración cerebelosa (dismetría, disdiadococinesia, hipotonía). En cuanto a la exploración física vestibular, esta se basa en el estudio de los dos reflejos a través de los cuales se ejecuta la respuesta motora necesaria para el control del equilibrio y cuya alteración es responsable de la mayoría de signos clínicos apreciables en la patología del sistema vestibular: el Reflejo Vestíbulo Ocular y el Reflejo Vestíbulo Espinal. El Reflejo Vestíbulo Ocular es el responsable de la estabilización de la mirada. Consiste en los movimientos reflejos de los ojos sincrónicos en el tiempo, en el mismo plano y con la misma angulación que los movimientos cefálicos, pero en dirección opuesta a estos. La consecuencia será la «estabilización de los globos oculares en el espacio», pese a los movimientos cefálicos (algo similar a lo que hacen los sistemas de estabilización de imagen de los equipos de fotografía y vídeo). La alteración de este reflejo tendrá como consecuencia el signo clínico posiblemente de mayor relevancia en la patología vestibular: el nistagmo. Este es un movimiento ocular constituido por dos fases: una más lenta (el reflejo vestíbulo ocular alterado, desencadenado sin movimiento cefálico por un disbalance vestibular patológico) y otra más rápida, compensatoria, en sentido opuesto, que trata de llevar el ojo a la posición inicial para poder seguir manteniendo el entorno visual enfocado en nuestra fóvea retiniana. La observación y el análisis de las características del nistagmo, tanto espontáneo como evocado por distintas estimulaciones (cambios de dirección de la mirada, cambios posicionales, estimulación optokinética, hiperventilación, maniobras de Valsalva) constituye un verdadero y completo estudio otoneurológico que nos aportará datos de gran importancia para el diagnóstico. El Reflejo Vestíbulo Espinal es el responsable del control postural del individuo, tanto en condiciones estáticas
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como en movimiento. Cuando de la información recibida de los tres inputs citados se concluye que el individuo se está inclinando y su centro de gravedad puede proyectarse fuera de su base de sustentación con el consiguiente riesgo de caída, se genera una respuesta motora refleja que activa la musculatura extensora de ese lado para corregir la inclinación y devolver la verticalidad. Si por cualquier motivo, se produce una hipofunción vestibular en uno de los lados, se desencadenará un Reflejo anómalo con predominio extensor del lado contrario que empujará al paciente hacia el lado deficitario (lateropulsión, desviación en la marcha), constituyendo este el segundo signo clínico fundamental de la patología vestibular y que podremos poner de manifiesto con distintos test exploratorios (prueba de Romberg, prueba de Unterberger-Fukuda). De este modo, la exploración y el análisis minucioso de estos reflejos, junto con los síntomas referidos y el resto de datos obtenidos en la anamnesis, deben ofrecernos ya un diagnóstico de sospecha casi definitivo.
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En algunos casos, sin embargo, la exploración complementaria será muy necesaria. Y dentro de ella, debemos destacar la exploración auditiva (audiometría tonal liminal y supraliminal, impedanciometría, Potenciales Evocados Auditivos, Electrococleografía), debido a la íntima relación de la patología vestibular y auditiva que ya hemos comentado y dado que los resultados de estas exploraciones pueden, en ocasiones, confirmar o descartar alguno de los diagnósticos de sospecha. De hecho, la correcta valoración auditiva resulta imprescindible para el diagnóstico de patologías vestibulares prevalentes (como la Enfermedad de Ménière, en la que se apreciará hipoacusia neurosensorial fluctuante en frecuencias medias o graves) y muy aconsejable para el diagnóstico de otras patologías menos prevalentes pero no menos importantes (como el Síndrome de Tercera Ventana, por Dehiscencia de Canal semicircular Superior, en el que se suele apreciar hipoacusia de conducción en frecuencias graves con reflejos estapediales presentes). Por otro lado, la exploración complementaria vestibular específica ha experimentado en los últimos años un desarrollo tecnológico espectacular, añadiéndose a pruebas clásicas como la Videonistagmografía computerizada en todas sus versiones (pruebas calóricas, rotatorias, etc.), toda una batería de nuevas exploraciones de gran valor diagnóstico tales como el Video Head Impulse (vHIT), los Potenciales Vestibulares Miogénicos (VEMP) o el Test del Nistagmo por Vibración Craneal (SVIN). Otro tanto ha sucedido en el ámbito de la Rehabilitación Vestibular, donde además de hacerse patente la gran importancia
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que esta tiene en el tratamiento de los trastornos del equilibrio y de su sintomatología residual por déficit de compensación central, se ha visto potenciada por técnicas extremadamente útiles para la valoración del hándicap sensorial y para la elaboración de estrategias terapéuticas eficaces (Posturografía Dinámica, Realidad Virtual Inmersiva, Entornos de Estimulación Optocinética, etc.). Estas pruebas no están al alcance de cualquiera, dado su alto nivel tecnológico y elevado coste. Solo los servicios de otorrinolaringología públicos o privados dotados de unidades de Otoneurología disponen de ellas. Sin embargo, el desarrollo de estas técnicas es, sin duda, uno de los factores con más peso en el gran avance que ha experimentado la Otoneurología en España y en el mundo en general, en los últimos años. Es por esto que es necesario resaltar la necesidad de formación de profesionales que, ya sea desde el ámbito de la enfermería o de los ciclos técnicos, adquieran los conocimientos y las habilidades suficientes para que, trabajando en equipo con los clínicos, puedan obtener de ellas el máximo rendimiento.
J UA N D E D I O S G A RCÍ A OTORRINOLARINGÓLOGO Y OTONEURÓLOGO Departamento en el Servicio ORL del Hospital General Universitario de Elda, Alicante. Responsable del Programa de Detección Precoz del Departamento Sanitario de Elda. Responsable de la Unidad de Otoneurología del Servicio ORL del Hospital General Universitario de Elda, Alicante.
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EXPERTOS AUDIOLOGÍA
Jeroglíficos y otros relatos sobre la pérdida de audición Cuentan los antiguos jeroglíficos egipcios que hubo un escriba en el Alto Egipto (2.450 a.C.), Ptahhotep, cuyas enseñanzas morales sobre la vida han llegado hasta nuestros días en forma de proverbios. Su importante legado nos ha llamado especialmente la atención porque es la referencia más antigua registrada sobre la pérdida de audición provocada por la edad, no en vano, llegó a vivir hasta los 110 años. Sin embargo, no será la única manifestación sobre la sordera que encontraremos en esta apasionante cultura. Una amplia cantidad de documentos egipcios de siglos posteriores evidencian la existencia de personas sordas. El relato del «bote de la buena suerte» es uno de ellos, escrito por el persa Nasir Khosrau, que visitó Egipto entre los años 1046 y 1049. Describe un ritual celebrado anualmente, con el que daba comienzo la época de siembra y que contaba con el papel protagonista de personas sordas especialmente elegidas y gratificadas por el Califa. La ceremonia consistía en abrir el dique que contenía al río Nilo para que sus aguas pudieran alcanzar los campos de cultivo. Delante del muro de contención se situaban los botes de los lugareños para ser arrastrados por la fuerza de las aguas retenidas y el honor de ocupar la primera de esas barcas estaba reservado a las personas sordas porque se consideraba que atraían la buena suerte para que la cosecha fuera abundante. Referencia La fuente original de esta historia es la traducción francesa del libro «Sefer nameh»: Relation du voyage, de Nassiri Khosrau. En Syrie, en Palestine, en Egypte, en Arabie et en Perse, 1881. BNF Gallica.
Columnas de la sala hipóstila del templo de Karnak en Luxor, Egipto.
EXPERTOS AUDIOLOGÍA
ALAIN AFFLELOU más fuerte que nunca en España con su gran expansión en Audiología
— A L A I N A F F L E LO U
ALAIN AFFLELOU, cadena líder en el sector de la Óptica y de la Audiología, da un gran paso en su estrategia de expansión en este último ámbito con la inauguración de 20 nuevos centros en 2020 en España, incluido un nuevo concepto de gabinete audiológico en el número 23 de la calle Reina Mercedes, que cuenta con la última tecnología y el asesoramiento experto del equipo de audiólogos de la compañía para ofrecer una experiencia diferencial
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al cliente. La clave está en la apuesta tecnológica de la compañía, que ha incorporado a este espacio sistemas de última generación que permiten realizar estudios audiológicos más completos y proporcionar así mejores soluciones personalizadas con tratamientos exclusivos para diferentes necesidades de la audición. «Los buenos resultados obtenidos en 2020 en los 60 espacios de audiología y las previsiones de crecimiento que contemplan la apertura de 25 nuevos espacios este año, hace de España el mejor lugar para testar los nuevos servicios y marcar pautas a nivel internacional», indica Jesús Hervás, responsable de audiología en ALAIN AFFLELOU España. «En estos espacios, la tecnología permite conectar con el cliente de una
forma única, creando una experiencia envolvente. Para muchos, la visita a un centro auditivo no es fácil ya que aún existe un estigma social a la hora de utilizar audífonos. Queremos que esto cambie y por eso, hemos diseñado un espacio que favorece la relación con el audiólogo», continúa Hervás, que concluye afirmando que «el derecho de todo el mundo a oír y ver bien es uno de nuestros motores a la hora de impulsar el área de audiología. Queremos ofrecer el mejor servicio, por lo que apostamos por la tecnología y además por democratizar el uso de productos de alta calidad, tal y como hicimos con el sector óptico».
SABER MÁS Para más información o asesoramiento contacta con nosotros en: email: infofranquiciados@afflelou.es Web: www.alainafflelouaudiologo.com
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52 — GACETA AUDIO Nº36
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EXPERTOS AUDIOLOGÍA
Sonia Bajo y Myriam González Audiólogas / Audioprotesistas
Adaptaciones no convencionales. Formación práctica, la clave para el éxito en Audiología Desde un tiempo a esta parte, la Audiología ha experimentado una enorme evolución. El avance en el conocimiento estructural y funcional del oído ha permitido el desarrollo de productos muy complejos que ayudan al audiólogo en su día a día, facilitando y mejorando su labor. Sin embargo, debemos ser conscientes de que para obtener el máximo beneficio de los recursos que tenemos a nuestra disposición, es necesario conocer todas las casuísticas y las diferentes posibilidades de afrontarlas. Así, la actualización de nuestros conocimientos profesionales resulta ser la mejor garantía del trabajo bien hecho.
Eduardo Paolozzi. Newton después de Blake, 1995. Escultura de bronce ubicada a la entrada de la Biblioteca Británica en Londres, Reino Unido.
Nº36 GACETA AUDIO — 53
EXPERTOS AUDIOLOGÍA
Los profesionales de la audiología somos conscientes de la mayor complejidad de los productos con los que trabajamos y de los equipos de diagnóstico cada vez más sofisticados, y esto requiere una constante actualización de conocimientos.
54 — GACETA AUDIO Nº36
uando se habla de audiología protésica, la población en general suele asociar esta disciplina a la persona que vende y adapta audífonos. Evidentemente esta consideración no es falsa, pero precisa puntualizaciones. Los avances en la tecnología de las prótesis auditivas, así como los nuevos métodos de evaluación y diagnóstico, han provocado un cambio sustancial en la consideración de una disciplina calificada, a menudo, como meramente «comercial» y sin demasiada complejidad. En la práctica, es común escuchar a los pacientes comentarios como «yo creía que esto de los audífonos era mucho más fácil, ponérselo y ya está», o preguntas del tipo «¿qué tenéis que estudiar para esto?».
También, los profesionales de la audiología somos cada vez más conscientes de la complejidad de los productos con los que trabajamos, de las posibilidades de elección que tenemos y de los equipos diagnósticos cada vez más sofisticados de los que disponemos, lo que requiere por nuestra parte una constante actualización de conocimientos. Ante esta perspectiva, claramente se impone la necesidad de una formación práctica de calidad, una formación «sobre el terreno», que nos permita ser lo más rigurosos posible en nuestras evaluaciones audiológicas y lo más acertados en la selección y adaptación de las prótesis auditivas; solo el conocimiento profundo y práctico de estos dos aspectos pueden garantizarnos el éxito y la satisfacción de nuestros pacientes. Pongamos un ejemplo práctico. Ante una persona con hipoacusia bilateral, a la que el especialista ORL ha recomendado audífonos, nos planteamos toda una serie de interrogantes. Algunos de ellos surgen en la primera visita, a la hora de explicarles los resultados de nuestra evaluación:
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NOMBRE SECCIÓN
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– ¿Habré hecho bien el estudio? – ¿Estará bien enmascarado? – ¿Tengo suficiente información? – ¿Qué pronóstico tiene esta pérdida? – ¿Cómo gestiono sus expectativas? – ¿Está dispuesto a llevar audífonos o es reticente? Y otros tantos, no menos importantes, cuando el paciente ha seguido nuestro consejo y ha decidido adaptarse audífonos: – ¿Debo adaptarle dos audífonos o solo uno? – ¿Qué formato es el más indicado en este caso? – ¿Debo indicar venting en la fabricación? ¿De qué diámetro? ¿Se producirá entonces feedback? – ¿Cuál es el auricular más recomendable? ¿Y si pongo uno y luego va muy justo y falta amplificación? – ¿Es recomendable indicarle accesorios de conectividad? ¿Mejor audífonos recargables? – ¿Sabrá cambiar las pilas y los filtros? ¿Le dará problemas la colocación? Todas las cuestiones planteadas son cruciales y, a menudo, solo pueden encontrar respuesta en la práctica audiológica, bien del propio profesional o de otros profesionales que después de muchos años de experiencia comparten a través de cursos o jornadas de formación su conocimiento para la evaluación y sus estrategias para la resolución de problemas. Los servicios de asesoramiento audiológico de los diferentes laboratorios de audífonos proporcionan también una ayuda importante desde el punto de vista del producto, pero no tienen trato directo con el paciente y su idiosincrasia; así, la perspectiva de la formación «sobre el terreno», basada en la experiencia diaria de
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Cuando nos encontramos ante una adaptación excepcional lo normal es abordarla desde una perspectiva de intervención estándar. Esto aboca al fracaso.
los profesionales que la imparten, se descubre como un elemento de primer orden para garantizar la satisfacción del paciente y como una opción de formación satisfactoria y rentable para el audiólogo protésico. Esta formación específica se convertirá en esencial cuando los audiólogos nos enfrentamos a adaptaciones «fuera de lo convencional». Don Schum (2017) definía dos tipos básicos de adaptaciones: estándar y complejas. Definía como adaptaciones estándar «aquellas en las que la mayoría de los audioprotesistas piensan si definen una pérdida tipo». Para Schum estas características son: – Hipoacusia neurosensorial moderada. – Plana o con ligera caída en agudos. – Umbrales tonales y niveles de discriminación del habla simétricos. – Buen nivel máximo de discriminación verbal. –H ipoacusia estable. – Producida por inducción al ruido o presbiacusia.
Es probable que ante este perfil de paciente todos los audiólogos tengamos claro los pasos a seguir para conseguir una adaptación exitosa y que estos pasos no difieran significativamente entre un profesional u otro. Sin embargo, son los casos denominados «complejos», los que requieren ser abordados fuera de la norma y variarán desde el primer momento de la intervención. Si bien ante el primer tipo de hipoacusias (estándar) existirá consenso sobre las pruebas de evaluación necesarias y la toma de decisiones respecto a formato, modelo y gama, en el segundo tipo de casos, los complejos, puede haber discrepancias hasta en los niveles más básicos, por ejemplo, en las pruebas que deben realizarse. Ni que decir tiene, según avancemos en el proceso de adaptación en este perfil de hipoacusias, las rutinas utilizadas normalmente también deberán ser adaptadas y modificadas para dar solución a las especiales características de estas hipoacusias. Nº36 GACETA AUDIO — 57
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A esto se suma que, en la actualidad, los audífonos son más complejos y el desarrollo de sus prestaciones ha multiplicado de manera exponencial las combinaciones posibles. El manejo de estas posibilidades quedará a juicio del audiólogo. Esta ventaja puede tornarse desventaja cuando el audiólogo no las conoce en profundidad o desconoce la manera de emplearlas o su funcionalidad. Pero, ¿tenemos claro cuáles serían esas hipoacusias denominadas complejas? Se tratan de hipoacusias y perfiles audiométricos menos comunes, pero no por ello poco relevantes, dado que son aquellos en los que, con toda seguridad, deberán emplearse el mejor conocimiento y habilidad. Se trataría de: –P acientes con audición residual. – Hipoacusias con caída abrupta en frecuencias agudas. – H ipoacusias con Zonas Cocleares Muertas. – Hipoacusias bilaterales asimétricas. –H ipoacusias fluctuantes. – Hipoacusias con audiogramas invertidos. 58 — GACETA AUDIO Nº36
–H ipoacusias unilaterales. – Hipoacusias con deficiente discriminación. – Hipoacusias con audiogramas irregulares: o Ejemplo: – «cookie bite audiograms». – hipoacusias en «w». Schum (2017) señalaba la dificultad que entraña este tipo de adaptación en la rutina audiológica: «En un campo tan atareado como la audiología y la adaptación de audífonos, los audiólogos, a menudo, no tienen demasiado tiempo para invertir en pacientes cuya atención se salga de los márgenes normales». Lo normal es que el abor-
daje de esa adaptación excepcional acabe realizándose desde una perspectiva de intervención estándar. Esto aboca al fracaso o, cuanto menos, a que el paciente no esté recibiendo la mejor solución para su problema. En nuestras consultas nos encontramos ante casos excepcionales y complejos, bien ligados al perfil audiométrico, o bien ligados a otras características de la situación. Como profesionales debemos ser eficientes para aplicar la intervención estándar cuando la situación lo precise, así como ser capaces de detectar estos casos complejos excepcionales que requerirán de una intervención específica, analizada y elaborada fuera de la norma y que nos hará seguir un camino diferente al normal. Un nivel de formación básico permite resolver adaptaciones estándar. J. Oliver W. dijo «los jóvenes saben las reglas, los mayores saben las excepciones». Para una adaptación estándar, los audiólogos no tenemos que hacer mucho más que aplicar lo conocido. Sin embargo, las hipoacusias enumeradas unas líneas más arriba como «complejas» requieren que dispongamos de una preparación, conocimientos y habilidades más avanzadas para saber identificarlas y poder abordarlas. Esta preparación y habilidades solo pueden ser adquiridas gracias al estudio, a la formación y a la capacitación práctica. Tenemos que comprender que en nuestra práctica diaria podemos encontrarnos con estos casos excepcionales que van a requerir, antes de nada, que sepamos identificarlos. Van a necesitar un tiempo extra para su análisis y que entendamos que los métodos convencionales no nos llevarán a un resultado satisfactorio (Schum, 2017). En estos casos deberemos utilizar más tiempo para analizar las variables y evaluar nuestras herramientas para poder intervenir.
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Es imprescindible una formación específica, teórica y práctica, que nos permita poder afrontar todo tipo de adaptación, incluidas las complejas. La formación básica proporcionada por las titulaciones vigentes en la actualidad es la base necesaria para poder empezar un aprendizaje práctico en profundidad que nos permita afrontar con seguridad y confianza el importante trabajo que como audiólogos hemos escogido. En los últimos tiempos, nuestro país dispone de una amplia oferta de formación práctica que permite estudiar no solo desde el punto de vista teórico este tipo de adaptaciones, sino desde la experiencia. La excelencia en nuestro trabajo está estrechamente ligada con la mejora en la calidad de vida de nuestros pacientes; pero no solo con ello, está íntimamente ligada con su fidelización, con menos consultas de reajustes, menos devoluciones y por ello, mayor rentabilidad de nuestros centros, además de aumentar la confianza de la población en nuestra profesión. Referencias Matthias Froelich et al. "Why Open Hearing Aid Fittings are Often not the best Choice". Audiologyonline 2020. Don Schum. "Complex vs Standard Fittings: Part 1". Article 21662. Audiologyonline 2017.
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William Blake. Newton, 1795-1805. Acuarela y tinta sobre papel. Tate Gallery, Londres.
Don Schum. "Complex vs Standard Fittings: Part 2". Article 21836. Audiologyonline 2018. Schum, D. & Collins, M.J. Frequency response options for people with low frequency. Sensorineural hearing loss. American Journal of Audiology, 1, 56-62.
MYRIAM GONZÁLEZ A U D I Ó L O G A Y A U D I O P R O T E S I S TA Licenciada en Pedagogía y Máster en Logopedia. Especializada en Audiología Infantil y Evaluación de los trastornos del Procesamiento Auditivo Central. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes. www.rvalfa.com S O N I A BA J O AUDIÓLOGA / AUDIOPROTESISTA Diplomada en Logopedia. Habilitación Tinnitus & Hyperacusis Therapy MC. Experta en Acúfenos e Hiperacusia, tratamiento TRT, Audiología Infantil y Tercera Edad. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
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ARTÍCULO TÉCNICO
Hábitos y conocimientos sobre salud auditiva en jóvenes y adultos
En un reciente informe, la Organización Mundial de la Salud afirma que para el año 2050, una de cada diez personas sufrirá una pérdida auditiva discapacitante, es decir, de más de 40dB en el oído con mejor audición en adultos y superior a 30 dB en el caso de los niños. Ese mismo informe sostiene que alrededor de 1100 millones de jóvenes de entre 12 y 35 años presentan riesgo de padecer una pérdida de audición por una exposición excesiva a ruidos totalmente evitables, como los de un concierto, escuchar música a volúmenes muy altos o utilizar auriculares para tener una experiencia más inmersiva cuando ven la televisión o juegan a videojuegos. Por otra parte, en el informe también se destaca que una tercera parte de los mayores de 65 años padecen problemas auditivos severos.
TAMARA BLANCO Audióloga Extracto del Trabajo de Fin de Máster (TFM) en «Audiología Clínica y Terapia de la Audición».
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2
Grupos de edad
Grupos de edad 50%: 20-25 aĂąos 50%: 50-55 aĂąos
200
Sexo de los encuestados Mujeres: 131 Hombres: 69
Participantes en el estudio
ARTÍCULO TÉCNICO
Items y porcentajes de cada respuesta ajo estas premisas se ha llevado a cabo el siguiente trabajo de investigación que trata de estudiar y averiguar las diferencias existentes en los hábitos y los conocimientos sobre salud auditiva en dos grupos de edades diferentes (jóvenes y adultos), haciendo especial hincapié en el uso de auriculares y en la realización de actividades con niveles elevados de ruido, como puede ser la presencia en discotecas, conciertos, festivales, etc. Se trata de hacer una reflexión sobre el nivel de conocimiento que tiene la población joven acerca de actividades o mecanismos perjudiciales para su salud auditiva. También se va a abordar la importancia de las Campañas de Salud Pública. Investigaciones previas afirman que estas campañas mejoraron los hábitos referentes a salud auditiva. Materiales y método La investigación se ha basado en la realización anónima de un cuestionario sobre hábitos auditivos, constituido por 22 preguntas y siendo todas ellas de respuesta cerrada. La encuesta se ha efectuado de forma online y para alcanzar el número de participantes, se utilizaron diferentes redes sociales y sistemas de mensajería móvil a través de varios tipos de dispositivos electrónicos. Se han analizado hábitos como el uso de auriculares y de qué tipo, exposición a niveles elevados de ruido o la frecuencia de la realización de actividades de ocio que suponen superar los decibelios establecidos como recomendables. El número total de participantes ha sido de 200 personas, de las cuales el 50% tenían edades comprendidas entre los 20-25 años y el 50% restante entre 50-55. En cuanto al sexo, 131 eran mujeres y 69 eran hombres. Todos los ítems, así como las variables se realizaron teniendo en cuenta los objetivos del estudio y redactándolos en base a información contrastada científicamente.
Esta investigación trata de hacer una reflexión sobre el nivel de conocimiento que tiene la población joven acerca de actividades o mecanismos perjudiciales para su salud auditiva.
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Tabla 1 Edad. 20-25 años
50-55 años
50%
50%
20-25 años
50-55 años
Femenino
71,8%
59,2%
Masculino
28,2%
40,8%
Porcentaje
Tabla 2 Sexo.
Tabla 3 Tengo formación sobre audiología/medicina u otros relacionados con audición. 20-25 años
50-55 años
Sí
11,7%
10,7%
No
88,3%
89,3%
Tabla 4 Sufro o he sufrido algún tipo de problema de audición. 20-25 años
50-55 años
Sí
6,8%
15,5%
No
93,2%
84,5%
Tabla 5 Tengo algún familiar/amigo/conocido con problemas de audición. 20-25 años
50-55 años
Sí
75,7%
68,9%
No
23,3%
21,4%
No lo sé
1%
9,7%
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Sufro o he sufrido algún tipo de problema de audición.
Sí. 6,8%
Tabla 6 Conozco el término acúfeno y sus características. 20-25 años 50-55 años No lo conozco ni lo he sufrido
74,8%
57,3%
Lo conozco pero no lo he sufrido
22,3%
32%
Lo conozco y lo he sufrido
2,9%
10,7%
Tabla 7 Utilizo los auriculares para escuchar música.
20-25 años
20-25 años
50-55 años
Nunca/prácticamente nunca
14,6%
51,5%
Una vez al mes
1,9%
1%
Menos de 4 veces al mes
13,6%
16,5%
Menos de 3 días por semana
23,3%
11,7%
6-4 días por semana
24,3%
8,7%
De 1 a 4 horas al día
19,4%
7,8%
De 4 a 8 horas al día
2,9%
2,9%
Tabla 8 Utilizo auriculares para escuchar música a través de los siguientes dispositivos. Sufro o he sufrido algún tipo de problema de audición.
Sí. 15,5%
20-25 años
50-55 años
Teléfono móvil
92,2%
52,4%
Tablet
14,6%
5,8%
Ordenador
45,6%
6,8%
No hago uso de auriculares
7,8%
45,6%
Otros
0%
0%
Tabla 9 Cuando hago uso de auriculares son de tipo.
50-55 años
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20-25 años
50-55 años
Auriculares insertores (dentro del oído)
92,2%
55,3%
Auriculares de diadema (apoyados sobre la oreja)
14,6%
13,6%
No hago uso de auriculares
3,9%
37,9%
Nº36 GACETA AUDIO — 65
Mi dispositivo de audio me avisa cuando alcanzo límites demasiado elevados de sonido.
ARTÍCULO TÉCNICO
No. 1,9% Tabla 10 De los dos tipos nombrados anteriormente creo que son más perjudiciales. 20-25 años
50-55 años
Auriculares insertores
78,6%
51,5%
Auriculares de diadema
4,9%
2,9%
No lo sé
16,5%
45,6%
Tabla 11 Creo que el uso de auriculares puede conllevar problemas de audición.
20-25 años
20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
1,9%
4,9%
En desacuerdo
2,9%
3,9%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 8,7%
18,4%
De acuerdo
47,6%
43,7%
Totalmente de acuerdo
38,8%
29,1%
Tabla 12 En los últimos años ha habido un aumento del uso de teléfonos móviles para escuchar música. Mi dispositivo de audio me avisa cuando alcanzo límites demasiado elevados de sonido.
No. 26,2%
20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
2,9%
4,9%
En desacuerdo
1%
1,9%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 4,9%
6,8%
De acuerdo
27,2%
39,8%
Totalmente de acuerdo
64,1%
46,6%
Tabla 13 Mi dispositivo de audio (móvil, tablet, etc.) me avisa cuando alcanzo límites demasiado elevados de sonido.
50-55 años 66 — GACETA AUDIO Nº36
20-25 años
50-55 años
Sí
97,1%
51,5%
No
1,9%
26,2%
No estoy seguro
1%
22,3%
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ARTÍCULO TÉCNICO
Tabla 14 En caso de recibir dicho aviso, sigo aumentando el volumen de mi dispositivo. 20-25 años
50-55 años
Siempre
22,8%
6,3%
A veces
38,6%
17,9%
Casi nunca
19,8%
18,9%
Nunca
18,8%
56,8%
Tabla 15 Creo que el uso de protectores auditivos como tapones desechables, tapones reutilizables, orejeras, etc., en lugares de ocio como discotecas/festivales/conciertos/ instalaciones deportivas/etc., ayudan a prevenir futuras pérdidas auditivas. 20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
2,9%
1%
En desacuerdo
1,9%
5,8%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 35,9%
29,1%
De acuerdo
43,7%
44,7%
Totalmente de acuerdo
15,5%
19,4%
Tabla 16 Hago o he hecho uso de protectores auditivos en dichas situaciones. 20-25 años 50-55 años Siempre
1,9%
1%
A veces
7,8%
11,7%
Casi nunca
17,5%
17,5%
Nunca
72,8%
69,9%
Tabla 17 Creo que, si me expongo de forma continuada a niveles elevados de ruido puedo padecer problemas auditivos a largo plazo. 20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
2,9%
5,8%
En desacuerdo
0%
1,9%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
1,9%
5,8%
De acuerdo
42,7%
46,6%
Totalmente de acuerdo
52,4%
39,8%
68 — GACETA AUDIO Nº36
Tabla 18 La frecuencia aproximada con la que me expongo a actividades de ocio que incluyen niveles elevados de ruido como, discotecas/festivales/conciertos/bares/ competiciones deportivas/etc., es. 20-25 años
50-55 años
Nunca
1%
25,2%
De 1 a 6 veces al año
6,8%
47,6%
Más de 6 veces al año
19,4%
8,6%
Una vez al mes
12,6%
5,8%
Entre 1 y 4 veces al mes
45,6%
5,8%
Más de un día por semana
14,6%
5,8%
Tabla 19 Creo que actualmente los jóvenes están expuestos a niveles de ruido perjudiciales de forma frecuente a consecuencia de dispositivos de audio (móviles, tablet, ordenador, etc.) y actividades de ocio (discotecas, festivales, conciertos, etc.). 20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
2,9%
1,9%
En desacuerdo
1,9%
1%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
2,9%
7,8%
De acuerdo
49,5%
45,6%
Totalmente de acuerdo
42,7%
43,7%
Tabla 20 Creo que las campañas de salud pública ante la exposición al ruido (sobre conocimientos, comportamientos y uso de estrategias de protección) pueden mejorar a largo plazo los hábitos referentes a la salud auditiva. 20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
2,9%
2,9%
En desacuerdo
1,9%
2,9%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
9,7%
13,6%
De acuerdo
57,3%
51,5%
Totalmente de acuerdo
28,2%
29,1%
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Tabla 21 Creo que los problemas de audición pueden acarrear alteraciones del sueño, depresiones, etc. 20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo
1%
1,9%
En desacuerdo
1,9%
1,9%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
28,2%
17,5%
De acuerdo
42,7%
51,5%
Totalmente de acuerdo
26,2%
27,2%
Tabla 22 En general, considero que tengo presente mi salud auditiva; evito realizar actividades que puedan afectar de forma negativa, me protejo de los ruidos elevados, tengo en cuenta que tipo de auriculares utilizo, etc.
Totalmente en desacuerdo
20-25 años
50-55 años
6,8%
1,9%
En desacuerdo
27,2%
6,8%
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
28,2%
18,4%
De acuerdo
31,1%
52,4%
Totalmente de acuerdo
6,8%
20,4%
Todos los ítems, así como las variables se han realizado teniendo en cuenta los objetivos del estudio y redactándolos en base a información contrastada científicamente.
Creo que los problemas de audición pueden acarrear alteraciones del sueño, depresiones, etc.
De acuerdo. 51,5%
50-55 años
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Nº36 GACETA AUDIO — 69
Creo que actualmente los jóvenes están expuestos a niveles de ruido perjudiciales de forma frecuente a consecuencia de dispositivos de audio (móviles, tablet, ordenador, etc.) y actividades de ocio (discotecas, festivales, conciertos, etc.).
20-25 años
50-55 años
Totalmente de acuerdo. 42,7%
Totalmente de acuerdo. 43,7%
20-25 años
50-55 años
Totalmente en desacuerdo. 2,9%
Totalmente en desacuerdo. 1,9%
70 — GACETA AUDIO Nº36
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ARTÍCULO TÉCNICO
Resultados más relevantes: De la información obtenida con este estudio hemos extraído las conclusiones que más nos llaman la atención con respecto al principal objetivo del mismo, que es la diferencia de percepción en cuanto a la salud auditiva entre jóvenes y adultos. Por ello, destacamos aquellos porcentajes en los que existe mayor contraste entre las respuestas de ambos grupos. En cuanto a la frecuencia de uso de auriculares para escuchar música, los jóvenes obtienen un porcentaje del 67% al sumar las opciones: «menos de 3 días por semana», «de 6 a 4 días por semana» y «de 1 a 4 horas al día». Por el contrario, el grupo de adultos alcanza un 51,5% únicamente con la respuesta «nunca o prácticamente nunca». Los resultados de ambos grupos son totalmente diferentes y mucho más beneficiosos para el segundo. En esta misma línea, cuando hemos analizado el tipo de auriculares utilizados y cuáles eran más perjudiciales, si los insertores o los de diadema, los jóvenes han demostrado tener mayor conocimiento. El 78% afirmó saber que los auriculares insertores eran más nocivos para sus oídos, pero aun así, el 92% confirma que utiliza este sistema. Por el contrario, los adultos, en su mayoría, lo desconocen, aunque se refleja como dato óptimo que el 50% no hace uso de ningún tipo de auricular. Otra diferencia notable es el aumento del volumen del dispositivo cuando reciben el aviso de que este es perjudicial para su salud auditiva. En esta pregunta el 61,4% de los jóvenes refirió seguir aumentando el volumen siempre o a veces, lo que supone un dato negativo; mientras, en el grupo de adultos la respuesta «nunca» obtuvo un porcentaje del 56,8% seguida de la opción «casi nunca» con un 18,9%. Cuando hablamos de la frecuencia de exposición a actividades de ocio que incluyen niveles elevados de ruido como las discotecas, bares, conciertos, festivales, instalaciones deportivas, etc., el grupo adulto alcanza un porcentaje del 72,8% en las respuestas de «nunca» o «de 1 a 6 veces al año». Sin embargo, estas dos opciones fueron las menos seleccionadas por el grupo de jóvenes, con un 45,6% en la respuesta de «1-4 veces al mes», seguida de la de «más de 6 veces al año» (19,4%) y «más de un día por semana» (14,6%). Concluimos con este análisis que los jóvenes se exponen a este tipo de actividades de una forma mucho más frecuente, sin tener en consideración la salud de sus oídos y sin usar protectores auditivos. Respecto a esto último, ambos grupos obtuvieron un porcentaje aproximado al 90% (90,3% el grupo de jóvenes y 87,4% el grupo de adultos) en las respuestas de «nunca» o «casi nunca», un dato muy negativo para la salud auditiva de los participantes.
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Al preguntar sobre si las campañas de salud pública ante la exposición al ruido (sobre conocimientos, comportamientos y uso de estrategias de protección) pueden mejorar a largo plazo los hábitos referentes a la salud auditiva, se obtuvo un acuerdo general en ambos grupos de que sí eran útiles, con un porcentaje del 80-85%. Por último, cabe destacar que cuando se trata de tener presente la salud auditiva, evitando realizar actividades que la puedan afectar de forma negativa, tomando medidas de precaución frente a los ruidos elevados y utilizando auriculares menos perjudiciales, el 91% de los adultos sí ha manifestado que se preocupa por ella, frente al 86,5% del grupo de jóvenes que considera que no la cuidan o protegen lo suficiente. Mediante los resultados obtenidos en estos ítems y contrastando la información con literatura científica, la conclusión del presente estudio parece confirmar que actualmente los jóvenes son el grupo que mayor riesgo corre con relación a la exposición a ruido, bien mediante uso de auriculares o por la realización de actividades de ocio que conllevan exceso de decibelios. La mayoría de ellos están informados y tienen mayor conocimiento que los adultos sobre estas actividades y hábitos que pueden ser a largo plazo perjudiciales para su audición, aunque de igual modo, se exponen a ellas. Otro punto importante que merece la pena considerar es la valoración positiva que hacen ambos grupos de las Campañas de Salud Pública como «Dangerous Decibels» y «Cheers for Ears». Sería interesante valorar la posibilidad de introducirlas en nuestro país para concienciar a los ciudadanos y mejorar sus conocimientos y comportamientos sobre la salud auditiva, cambiando así hábitos que puedan ser negativos para esta, sobre todo en los grupos de adolescentes y jóvenes. De este modo, no solo tendrían la información correcta y necesaria, sino que la utilizarían con el fin de cuidar su salud auditiva de forma diaria, disminuyendo así, de cara al futuro, el porcentaje de pérdidas auditivas a causa de sonidos intensos relacionados con música y ocio.
TA M A R A B L A N CO AUDIÓLOGA Técnico Superior en Audiología Protésica. Máster en Audiología Clínica y Terapia de la Audición. Universidad Internacional Isabel I.
Nº36 GACETA AUDIO — 71
EXPERTOS ENTREVISTA
José Luis Otero
Director general de GN España
“Hemos vivido una revolución en tres meses, que en condiciones normales de mercado habría supuesto tres años”. ¶Unas semanas después del inicio del confinamiento, GN, como líder del sector, consideró su obligación mostrar públicamente al mercado y a sus aliados, los audioprotesistas, el impacto de la crisis sanitaria en la Audiología y sus previsiones, con una encuesta masiva que sirvió para orientar a los profesionales en un momento de incertidumbre. Al finalizar 2020, José Luis Otero, director general de la firma danesa en España, hace balance de un año que, en lo económico, se cierra con la gran recuperación de las ventas producida entre junio y diciembre. Además de recalcar este hecho, Otero destaca que la pandemia ha acelerado las dos tendencias que para GN eran ya claves antes del COVID-19: la digitalización del sector y la teleasistencia auditiva.
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EXPERTOS ENTREVISTA
Este último año ha sido duro para todos los sectores, ¿cómo ha afectado la pandemia al sector de la Audiología? ¿Y a GN? Como todo en esta vida, es relativo. El impacto que hemos tenido en el sector, si lo comparamos con otros, creo sinceramente que ha sido muy bajo. Si descontamos la segunda mitad de marzo, abril y mayo, yo diría que ha sido un año muy positivo. La recuperación que hemos vivido entre junio y diciembre ha estado muy por encima de lo esperado y seguramente condicionada por múltiples factores. Creo que ha sido importante el aislamiento con el cual se han puesto de manifiesto las carencias de comunicación que sufren muchas personas… Las mascarillas con la pérdida de lectura labial, la mayor utilización de móviles… Resumiendo, que parte del crecimiento que hemos tenido en los últimos meses no solamente ha venido dado por el traslado de ventas desde el «apagón», sino por un importante crecimiento del mercado. Habéis estado en permanente contacto con los audioprotesistas, especialmente durante la pandemia ¿qué cambios vamos a apreciar a corto plazo en el punto de venta? Hemos intentado, creo que como todos, transmitir cercanía, compromiso y, sobre todo, apoyo. Hemos relajado las cargas económicas de nuestros clientes, sus compromisos y en muchos casos, sus preocupaciones. Quizás suena a estereotipo o hueco, pero sinceramente, hemos estado con nuestros clientes, incluso, por encima de nuestros niveles de aprobación. En definitiva, creo que hemos hecho todo lo que podíamos y más… En cuanto a los cambios que hemos percibido, yo lo resumiría en uno: teleasistencia. Hemos vivido una revolución en tres meses, que en condiciones normales de mercado habría supuesto tres años. Los especialistas se han volcado con sus clientes, les han facilitado los reajustes, adaptación, reparaciones o cambios de modelo. En definitiva, les han acompañado en sus necesidades a distancia. El punto de venta está dejando de ser un establecimiento físico con dirección para convertirse en proximidad, en inmediatez y sin las barreras de la distancia física.
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Estamos viviendo una nueva era en todos los aspectos. Estoy seguro de que en el futuro, cuando estudien el final de la era contemporánea, pondrán el corte en la actual pandemia, igual que nosotros estudiamos que la edad contemporánea comenzó con la revolución francesa. No estamos viviendo solo un cambio en el modelo de negocio, sino que estamos inmersos en una transformación radical de la sociedad, de nuestros comportamientos y prioridades, somos partícipes de una revolución que dejará obsoletos muchos de los convencimientos que teníamos hasta hace pocos meses… A donde nos lleve este cambio, solo dependerá de nosotros. Hoy habláis de conectividad, de tecnología y de audición natural; pero, ¿hacia dónde crees que va el mercado a largo plazo? El mercado es algo que definimos entre todos los que participamos en él. Desde GN, como líderes del mismo, tenemos que aceptar nuestro papel de precursores, debemos de tener un rol fundamental, transmitiendo estabilidad, confianza y energía. Los próximos años nos darán la respuesta. Sería muy atrevido por mi parte poner en marcha la bola de cristal. Solo puedo deciros que haremos todo lo posible para que los usuarios de audífonos tengan acceso a la mejor tecnología existente, al mayor cariño y al mejor servicio. En definitiva, trabajando para ellos, aunando fuerzas, les facilitaremos la vida. Creo que este es el objetivo por el cual todos debemos trabajar. …Un usuario satisfecho, querido, acompañado… Un usuario feliz.
Estamos viviendo una nueva era en todos los aspectos, no es solo un cambio en el modelo de negocio; estamos inmersos en una transformación radical de la sociedad, de nuestros comportamientos y prioridades.
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EXPERTOS ENTREVISTA
A finales de 2019, abordabais la digitalización y transformación del sector con el proyecto GN INNOVA. ¿Ha acelerado el proceso la pandemia? GNINNOVA es una herramienta de formación, de generación de tráfico en el punto de venta, de experimentación de nuevos procesos, métodos diferentes, un soporte integral. GNINNOVA tiene un potencial difícil de medir. Está presente en todas las áreas de los especialistas, cubre todas sus necesidades. En ocasiones, me sorprenden las posibilidades de esta herramienta y la rapidez con la que se diferencia a los audioprotesistas que la utilizan. Desde la concepción del soporte global, es capaz de adaptarse a cada caso particular, fomentar la individualización del punto de venta y reforzar al especialista frente a su competencia. En definitiva, es una herramienta fundamental para el desarrollo integral del punto de venta, del especialista y sobre todo, transmite el valor añadido que aporta cada uno de nuestros clientes.
Actualmente, un audífono es el centro de comunicaciones para muchas personas; integra sus equipos periféricos, su centro de audición, su comunicación con la TV, con los móviles…
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En 2010 cambiasteis el nombre de «audífonos» por «elementos de comunicación». ¿Qué son en 2020? ¿Y qué serán en el futuro? Audición, comunicación, integración, tecnología, conectividad…. Realmente, todo es lo mismo. Si pensamos en lo que era un audífono hace 10 años y lo comparamos con lo que es hoy en día, nos sorprenderemos confirmando que es un audífono, pero solo en cuanto a su nombre. Actualmente, un audífono es el centro de comunicaciones para muchas personas; integra sus equipos periféricos, su centro de audición, su comunicación con la TV, con los móviles, con grupos…. No debemos menospreciar la definición de audífono, simplemente intentar transmitir lo que hoy en día es y supone…Quizás por proximidad al sector y por ser un equipo cotidiano para nosotros, perdemos de vista lo que lleva en su interior, el desarrollo que ha supuesto, lo que representa y, sobre todo, lo que significa para sus usuarios… El futuro ya es hoy, lo que soñábamos que podíamos hacer, ya lo hacemos. Debemos reinventar el futuro, soñar cómo serán estos equipos en unos años. Seguro que soñando, seremos capaces de mejorarlos.
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EXPERTOS AUDIOLOGÍA
se podrán conectar, algo parecido a como se activa el modo T (telebobina) para acoplarse a un sistema de bucle magnético.
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Más opciones inalámbricas para usuarios de audífonos en el futuro
—R E DAC C I Ó N G A
En los últimos años, la Asociación Europea de Fabricantes de Instrumental para la Audición (EHIMA) ha colaborado estrechamente con Bluetooth SIG para desarrollar un estándar de bluetooth para instrumentos auditivos como los audífonos y los implantes cocleares. Esta colaboración tiene como objetivo crear una solución universal que permita a los usuarios de audífonos recibir música y voz de alta calidad en formato inalámbrico. Audio de bajo consumo A finales del 2019, Bluetooth SIG lanzó Low Energy Audio (LE Audio) o audio de bajo consumo. LE Audio proporciona un rendimiento acústico mejorado y destaca expresamente por su compatibilidad con audífonos. Entre las 78 — GACETA AUDIO Nº36
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características más importantes de LE Audio se encuentra la posibilidad de transmitir e intercambiar señales acústicas entre múltiples dispositivos, es decir, el sonido de una sola fuente se puede enviar a un número ilimitado de receptores. De esta manera, los audífonos que vengan equipados con el receptor bluetooth adecuado también
Wi-Hi La EHIMA ha lanzado una «interfaz inalámbrica para audífonos», abreviado Wi-Hi™, con LE Audio como base tecnológica. La primera especificación de Wi-Hi está actualmente en desarrollo y está previsto que abarque distintos contextos. En su fase inicial, se centrará en la emisión acústica en lugares públicos, de manera que Wi-Hi se podría considerar como una variante digital del bucle magnético. En versiones posteriores, también se desarrollarán soluciones para otro tipo de contextos como, por ejemplo, conexiones privadas «uno a uno». Con esta tecnología, en el futuro, los usuarios de audífonos podrán escuchar música estéreo de alta calidad en teatros o conciertos, oír los avisos y mensajes acústicos emitidos en los espacios públicos, o mantenerse al tanto de la información relacionada con sus trayectos a la hora de usar los medios de transporte colectivos. Más información Si desea conocer más acerca de la tecnología LE Audio y la interfaz inalámbrica para audífonos Wi-Hi™, consulte las páginas de EHIMA. Referencias Este artículo está elaborado a partir de fuentes consultadas en hear-it.org
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EXPERTOS FAQ'S
PREGUNTAS FRECUENTES Nº17
¿Cómo analizar la calidad del servicio técnico para los equipos de nuestro gabinete? El equipo de audiología y adaptación es esencial para su gabinete. Sin él, no podría tratar eficazmente a sus pacientes y perder tiempo con los pacientes, significa perder dinero en su negocio. Alejandro Coscollano Coordinador Técnico de Diatec España. Técnico Superior en Audioprótesis y Especialista en Electrónica Industrial.
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olo debe confiar en las manos de técnicos profesionales cualificados. En caso de que los equipos no funcionen correctamente, conviene asegurarse de que los arreglarán en el menor tiempo posible. Si hay que actualizarlo, debe tener la garantía de que un técnico con acceso al software y firmware más reciente acudirá a la mayor brevedad para instalar las actualizaciones necesarias. ¿Cómo puede asegurarse de que está confiando su equipo en manos del mejor servicio técnico?
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Planteamos algunas preguntas que pueden orientarle a la hora de valorar este servicio. ¿Tiene certificación del fabricante? Lo primero es lo primero. Debe asegurarse de que su servicio técnico esté certificado por la propia fábrica y, sobre todo, de que esté al día en la realización de los cursos de actualización que se imparten cada año. Los técnicos certificados por el fabricante le garantizan que sus instrumentos serán reparados con el mayor cuidado y eficiencia. ¿El técnico ha sido capacitado por la fábrica para las reparaciones? Nada supera la experiencia adquirida directamente de la fuente, en este caso del fabricante. Ellos han capacitado directamente al técnico con la máxima cualificación para realizar calibraciones y reparaciones de calidad. Cuando hable con un posible técnico, pregúntele si ha recibido formación del fabricante. Eso acreditará que tenga el conocimiento y la experiencia necesarios para trabajar correctamente con su equipo. ¿Su equipamiento audiológico ha sido calibrado en el último año? La calibración regular de sus equipos garantiza que el nivel de audición indicado por el audiómetro cumpla con
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los valores estrictos y establecidos, marcados tanto por ANSI como por la IEC. Si añadimos a esto las referencias específicas del fabricante del producto para los umbrales auditivos, conseguiremos una calibración óptima. Por lo tanto, ya que debe calibrar sus instrumentos audiométricos cada año, un técnico cualificado debe verificar y comprobar su equipo de medida y adaptación (audiómetro, timpanómetro, analizador de audífonos…) cada año. De lo contrario, es posible que estén calibrando sus dispositivos incorrectamente. ¿Tiene acceso al último software y firmware? Tener las últimas actualizaciones de software y firmware instaladas en su equipo garantizará que funcione de forma óptima. Teniendo esto en cuenta, asegúrese de que el servicio técnico que contrate tenga acceso a estos recursos. Para ello, deberá estar en estrecho contacto con el fabricante de su equipo para que pueda adquirir las actualizaciones e instalarlas de manera oportuna. ¿Cuánto tiempo tardaría en acudir en caso de reparaciones de emergencia? La proximidad es clave cuando se trabaja con un servicio técnico. Cuanto más cerca se encuentre de
su gabinete, antes podrá acudir para realizar las acciones oportunas y que su equipo funcione, de nuevo, perfectamente. Así, podrá resolver su problema antes de que afecte a su trabajo de forma preocupante. ¿Tiene servicio de préstamo de audiómetros, timpanómetros… en caso necesario? A veces, un problema no se puede resolver con una visita y es necesario enviar el equipo al fabricante para una inspección más detallada. En este caso, es mejor asegurarse de que el servicio técnico puede proporcionarle un equipo en préstamo, condición que debe estar recogida en el contrato de mantenimiento. De esta forma, podrá seguir tratando a sus pacientes mientras se reparan sus equipos. La realización de estas preguntas le ayudarán a evaluar mejor si el servicio técnico que va a contratar es de la calidad que desea. Si necesita servicios de calibración, reparación o mantenimiento para su equipo de audiología, los técnicos de DiaTec Spain están para ayudarle.
SABER MÁS Para más información puede ponerse en contacto con nosotros en: email: info@diatecspain.com
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Lo inteligente hecho compacto
Hecho para crecer con su negocio Una solución totalmente modular con cuatro configuraciones y un software personalizable.
Hecho para adaptarse a su clínica Diseñado con la filosofía de mantener un entorno de trabajo limpio. Esto incluye soluciones de montaje para la gestión de los cables.
Presenta un nuevo hito en la adaptación de audífonos
Adaptación modular Utiliza la rápida, probada y fácil de usar Suite de Affinity, completamente modular y compatible con los módulos de software de audiometría, HIT, REM y mapas de habla visible (VSPM).
Software intuitivo Incluya a sus pacientes y a sus personas queridas en el proceso de adaptación de los audífonos.
Diatec España www.diatec-diagnostics.es info@diatecspain.com Telf.: 916 633 908
Affinity Compact
Nueva generación para la adaptación de audífonos
El ajuste de audífonos nunca ha sido tan fácil como con el nuevo Affinity Compact.