REVISTA PROFESIONAL DE AUDIOLOGÍA DEL CGCOO Nº 27 MAY. 2019 | WWW.REVISTAGACETAUDIO.ES
Especial
XVI Congreso AEDA
GACETA AUDIO
Valoración funcional: Una prueba muy fiable Pág. 45
PNT: protocolos normalizados de trabajo El establecimiento de un adecuado protocolo de trabajo en el gabinete audioprotésico, permite establecer un marco de actuación universal que aúna los resultados obtenidos por los distintos profesionales, permitiendo ser comparables y compartidos.
PÁ G . 59
Beltone Amaze, INCREÍBLEMENTE RECARGABLE
Oye Siri activa mi modo restaurante
Notificaciones a través de Siri para que los audífonos se adapten a diferentes entornos La tecnología inteligente aprende de las preferencias de los usuarios y recomienda según las actividades y los entornos. En la pantalla de bloqueo del iPhone o iPad, Siri ofrece al usuario diferentes opciones: Cambios de programa y Función mute, Localización, Calendario de eventos, Hora del día o Tipo de movimiento que realiza el usuario.
Sonido hecho para todos
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ReSound Smart 3D – sugerencia de Siri
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Audiprotesista
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Técnico Superior en Audiología Protésica.
Técnico Superior en Audiología Protésica.
Técnico Especialista en Electrónica Industrial.
Director técnico en Centro Audiológico Recoletos.
Técnico superior en imagen / sonido en Telecomunicaciones.
Coordinador Técnico de DIATEC España. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
Profesor y Jefe de Estudios de Audiología en Lyceum Formación. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
Técnico comercial electromedicina en DiaTec. Técnico audio profesional.
Mª ÁNGELES RUEDA Pedagoga y Logopeda
Licenciada en Pedagogía y Diplomada en Logopedia. Diplomada en Terapia Auditiva Verbal por la AG Bell Academy. Rehabilitadora Auditiva en Aureatav. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
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GACETA AUDIO Nº27
SUMARIO
NOTICIAS
Mayo de 2019 • Número 27
La actualidad en el mundo de la Audiología. 8
8
Gaceta Audio Revista Profesional de Audiología Con el asesoramiento de la Vocalía Nacional de Audiología del Consejo General de Colegios de Ópticos Optometristas (CGCOO).
ESPECIAL AEDA
19 Especial XVI Congreso Nacional de AEDA. 19
I+D+i
36 Oticon OpnS. 36 Signia Styletto Connect. 38 MOPE apuesta por la calidad. 40 GN, Inteligencia Artificial. 41 Sennheiser SC 660 TC. 42
EXPERTOS AUDIOLOGÍA
45 Pruebas de valoración funcional. 45
I+D+i
52 «Viron», nueva familia de audífonos. 52
FORMACIÓN
54 Entrevistas CEISAL. 54
ARTÍCULO TÉCNICO
45
59
«Valoración funcional», una prueba muy fiable
PNT. Protocolos normalizados de trabajo. 59
Algunos pacientes acuden al gabinete pidiendo ajustes en la calibración porque oyen muchos ruidos, o se quejan de no entender en alguna situación o a algunas personas. Es muy habitual escuchar la expresión «oigo, pero no entiendo». Logopedas y audiólogos con conocimientos de acústica del habla están capacitados para completar esta evaluación.
68
GACETA AUDIO Nº27
FORMACIÓN
Postgrados Lyceum, Máster de Audiología. 68
19 AEDA 2019. XVI Congreso Nacional Los pasados 10 y 11 de Mayo, AEDA celebró su XVI Congreso ofreciendo especial atención en lo importante que es ofrecer a los pacientes tratamientos y soluciones cuyos beneficios hayan sido demostrados.
MUJERES AUDIOLOGÍA
71 Entrevista a la Dra. Antonia Angulo. 71
FAQ'S
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GACETA EN CIFRAS. 04.2019
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LO MÁS CONSULTADO EN LA WEB
81% NÚMERO DE VISITAS A PÁGINAS EN LA WEB
Proc. binaural
Tinnitus
Audiometría ósea
Acufenometría
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TABLETS
ORDENADORES
2.5 PÁGINAS
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TUIT MÁS COMPARTIDO
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Myriam González de RV Alfa, también valora el esfuerzo de la imagen del gabinete que favorece el uso de Otoscan: «El proceso es muy visual». Subraya nuestra imagen como audiólogos. #RValfa /#revistagacetaudio / ow.ly/pwnv30nN0JI 12 de abril de 2019 / 510 impresiones
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Ismael de la Torre ganador del
I Certamen de Talentos Musicales con discapacidad auditiva #SalvaTusOídos
— G N R E S O U N D
El músico granadino, Ismael de la Torre, ganó el pasado 27 de marzo el I Certamen de Talentos Musicales con discapacidad auditiva #SalvaTus Oídos. Lo hizo con una emocionante versión del tema inmortal «Llorona», en la madrileña Sala Cool. Su quebrada voz granadina, acompañada a la guitarra por Quini Almendros, emocionó a público y jurado, como también lo hicieron las actuaciones de los otros siete finalistas. El presentador del Certamen, el actor Sergio Pazos, subrayaba el tópico, especialmente cierto: «Elegir un ganador entre los ocho finalistas ha sido muy complicado», puesto que todos, sin excepción, dieron un ejemplo de superación y de amor por la música que les ha llevado a dejar atrás su pérdida auditiva. Ismael de la Torre nunca había ganado un concurso. «Está guay, mola», reconocía con sencillez al finalizar el certamen. Se confesó enamorado del
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tema con el que participó, «es una canción con la que me identifico, y sabía que cantándola, iba a sentirme cómodo e iba a poder expresarme sobre el escenario», aseguraba. El ganador de #SalvaTusOídos sufre una pérdida de audición casi total en uno de sus oídos desde hace siete años. «Yo ya era músico cuando me pasó. Me tuve que adaptar a no tener un oído, y a escuchar la mitad de volumen. Me costó bastante. Lo pasé regular, pero de todo se sale. Con un oído, para adelante», añadía ayer. De la Torre señalaba además que «la gente no es
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NOTICIAS
finalistas, «Su talento está fuera de lo normal, y crece si sabes que tienen discapacidad auditiva. Cuando suben al escenario, no hay palabras posibles que describan su valor, hay que escuchar su música». Del jurado formaron parte: Joe Pérez (músico y jurado de OT), Carlos Pina (músico y locutor RNE), Jorge Escobedo (músico y productor), Ramoncín (músico), Nacho Guerreros (actor), Mar Montoro (presentadora y locutora), Raquel Prieto (gerente de FIAPAS), José Luis Otero (director general de ReSound España) y Marcos Rodríguez (Amistades Peligrosas).
consciente de lo importante que es la salud auditiva», y de ahí la trascendencia que tienen campañas de concienciación como #SalvaTusOídos. José Luis Otero, director general de ReSound, empresa patrocinadora de la campaña, le hizo entrega a Ismael de la Torre de unos audífonos de última generación que ahora le serán adaptados en un gabinete especializado. Además, el intérprete granadino tendrá la oportunidad de grabar un videoclip y un single, patrocinado por
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#SalvaTusOídos, con el fin de impulsar su carrera musical. «Para ReSound, una empresa que se dedica a hacer que la vida de las personas suene mejor, es un placer ayudar a concienciar con acciones tan fantásticas como esta. Desde luego, con #SalvaTusOídos, y aún más después de lo que hemos visto esta noche, la vida nos suena mejor a todos», afirmaba Otero. Por su parte, Jorge Escobedo, promotor de #SalvaTusOídos, destacó la calidad musical y humana de los
¿Qué es #SalvaTusOídos? Diferentes artistas, actores, músicos y celebrities, se unen para concienciar a la sociedad sobre la importancia de proteger y cuidar nuestros oídos. Esta iniciativa, promovida por el guitarrista Jorge Escobedo, pretende la concienciación social para el cuidado y la salud auditiva. Apadrinada por el cantante Antonio Orozco y el actor Nacho Guerreros, a esta campaña se han unido muchos artistas cuya motivación principal es ayudar a personas con problemas de audición y alertar de los riesgos de no tener una buena salud auditiva. Este proyecto cuenta con el patrocinio de ReSound, una compañía que desarrolla su actividad enfocada al mundo de la audición y que está alineada con el carácter social de la campaña.
SABER MÁS Para obtener más información sobre la campaña #SalvaTusOídos visita sus páginas en internet: Web: www.salvatusoidos.com Facebook: salvatusoidos Twitter: SalvaTusOidos
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NOTICIAS
William Demant Holding ahora es
DEMANT —D EMANT
Este cambio de nombre de la compañía y de la marca obedece a una estrategia corporativa que busca posicionar a Demant como el grupo líder del sector auditivo. «En los últimos dos años, hemos evolucionado en nuestra visión y hemos transformado Demant en una empresa matriz más activa, que agrupa a un conjunto de empresas independientes que se benefician significativamente de ser parte de un grupo global y de alto rendimiento en el cuidado auditivo. Vemos un gran potencial y valor para las compañías en la misión interna de nuestro grupo de fortalecer las sinergias con ellas. El mensaje clave que queremos transmitir con este cambio es el sentimiento de pertenencia a una empresa madre global con una larga
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trayectoria y propietaria de una fundación», explica Søren Nielsen, CEO de Demant. La evolución de Demant no afecta a los clientes en su relación con las distintas empresas del grupo ya que cada una de ellas seguirá funcionando de forma independiente. «Al continuar nuestra estrategia multi marca con estrategias de mercado diferenciadas para cada una de ellas, fortalecemos a todo el grupo Demant al ofrecer una historia
corporativa común y atractiva y una plataforma de comunicación. Una marca Demant fuerte incrementará principalmente la colaboración y pertenencia en todo el grupo, pero también nos proporcionará una mejor oportunidad de atraer al talento y a las personas para trabajar en cualquiera de las muchas empresas del grupo», comenta Søren Nielsen. De Fundación Oticon a Fundación William Demant Al mismo tiempo que el cambio de nombre de William Demant Holding a Demant, el accionista mayoritario, la Fundación Oticon, también cambia su denominación. A partir de ahora se llamará William Demant Foundation para establecer una estructura más clara y lógica en todo el grupo Demant.
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NOTICIAS
Belsound, la apuesta por la profesionalidad de los especialistas en audición
—BELSOUND
Belsound es una red de especialistas en salud auditiva que, unidos bajo una plataforma común, ofrecen una alternativa profesional y de calidad a las personas que buscan la solución perfecta a sus problemas de audición. Belsound no es una cadena, ni una franquicia, sino el resultado de la unión de los mejores profesionales y centros auditivos independientes bajo una insignia común con la que hacer frente a las preocupantes estrategias comerciales, respetando la identidad corporativa de cada centro. Los centros audiológicos y profesionales independientes que integran la red de especialistas en audición Belsound son cuidadosamente seleccionados de acuerdo con criterios de profesionalidad, reputación
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y buena praxis. Contar con un buen producto, tecnológicamente puntero, es fundamental, pero quien realmente marca la diferencia es un buen especialista. La clave del éxito en audiología a medio plazo es la adecuada combinación de producto y servicio. En la era de la digitalización, el modelo producto-precio tiene fecha de caducidad. La diferenciación debe llegar de la mano del servicio. Belsound ayuda a cada centro en todo aquello que por falta de tiempo, personal o recursos, no puede alcanzar. La marca es la extensión del profesional en una plataforma digital en
la que lo encontrarán los nativos digitales. Genera leads promocionales para cada profesional, le ayuda con su departamento de telemarketing, diseña material PLV y divulgativo para el punto de venta, apoya las ventas y captación de clientes con marketing directo y material personalizado, y sobre todo, aporta comunicación con el médico ORL, un factor clave tanto en la captación de pacientes como en el sostenimiento del prestigio de la marca. En cualquier centro Belsound –ya hay 40 en toda España–, el usuario va a encontrar especialistas altamente cualificados en todas las disciplinas relacionadas con la audición además de productos y servicios audiológicos de máxima calidad.
SABER MÁS Para obtener más información sobre Belsound: Web: www.belsound.es Email: info@belsound.com
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Inteligibilidad del habla a la par con la audiciรณn normal en entornos ruidosos
Juul Jensen 2019, Oticon Whitepaper
Modelo miniRITE R ¡Ahora disponible en las familias Opn S 2 y Opn S 3! La solución recargable propia de Oticon, basada en la tecnología ion-litio y que incluye varias novedades. La primera de ellas, el propio modelo en sí, el nuevo formato miniRITE 312+ que le permite tener un diseño discreto, algo muy valorado por los usuarios. También la carga por inducción y sin contactos, lo que hace que no se vea afectado por la corrosión y garantiza la carga en cualquier condición. Además, la batería de ion-litio tiene la capacidad suficiente para almacenar energía para todo el día, lo que proporciona al usuario 24 horas uso continuo.
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info.es@oticon.com
Diatec
marca la diferencia en la evaluación auditiva Actualmente, en la evaluación auditiva, se utilizan equipamientos e instalaciones para recrear un escenario que no se ajusta a la realidad a la que se enfrentan los usuarios de audífonos o implantes cocleares.
—D IATEC
En las evaluaciones de pérdidas auditivas y pruebas de inteligibilidad, los profesionales utilizan cabinas o salas insonorizadas que proporcionan un gran aislamiento y reducción de ruido externo, creando una situación idónea para la realización de las pruebas. Además, las pruebas de evaluación sonora suelen hacerse con auriculares circumaurales que rodean completamente el pabellón auditivo, favoreciendo el resultado. Estos auriculares, en combinación con la cabina, proporcionan un aislamiento acústico casi completo del paciente, ofreciendo unos resultados de percepción del habla en realidad
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valiosos, pero dando unas expectativas irreales. Este escenario «ideal» de aislamiento acústico no debe ser el único a tener en cuenta a la hora de adaptar prótesis auditivas, ya que en su día a día, los ambientes sonoros a los que se enfrentan nuestros usuarios son variados, dinámicos y, en ocasiones, con niveles de ruido muy elevados. Una recreación sonora real de diferentes espacios y situaciones nos ayudará a la hora de hacer un buen pronóstico, mejorando enormemente y marcando la diferencia en una adaptación. Hay que puntualizar que las valoraciones auditivas que actualmente se consiguen con los métodos estándar son muy valiosas y no se deben dejar de lado. Pero deberíamos complementarlas con evaluaciones en entornos
sonoros complejos que se ajusten a las prestaciones que implementan los nuevos modelos de audífonos, pudiendo generar unas expectativas de rendimiento más reales que con las pruebas convencionales. Uno de los desafíos en la investigación de la audición es comprender los mecanismos involucrados en la percepción del habla en escenarios acústicos complejos, como pueden ser un restaurante, una calle concurrida, un anfiteatro o una reunión social, comúnmente denominada escenario de cocktail (Bronkhorst:2000; Cherry:1953). La forma más común de presentar el sonido es mediante la reproducción a través de los auriculares. El objetivo es reproducir el sonido directamente en los tímpanos del oyente, lo que requiere un modelado preciso de las propiedades acústicas del ambiente virtual.
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NOTICIAS
Pero la reproducción de los auriculares tiene algunas desventajas debido a que el oyente está «bloqueado» en su espacio cerrado acústico. Esto significa que el espacio virtual se mueve con la cabeza del oyente. La desventaja más importante, sin embargo, es que la reproducción a través de auriculares no es adecuada para probar la audición, ya que recientes estudios como los realizados por la Universidad Técnica de Dinamarca (Validation of a Virtual Environment System for testing
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Hearing Aids; Cubick, Jens&Dau, Torsten), demuestran que los ambientes de reverberación influyen en gran medida en la pérdida de inteligibilidad y aumentan la lateralización de las fuentes de sonido, ya que forman campos difusos. De ahí la necesidad de desarrollar un espacio donde puedan recrearse fácilmente esos escenarios de la vida cotidiana, haciendo posible medir la capacidad real de comunicación de cada paciente y permitiéndonos modelar a nuestro antojo esos entornos
sonoros simulados mediante altavoces multicanal. Esto se consigue gracias a un software de emulación acústica como el desarrollado por la Universidad de Dinamarca «Odeon» o «Ease», diseñado por la empresa AFMG. Todo esto es reproducido acústicamente por los altavoces estratégicamente colocados bajo el formato «Ambisonics de alto orden», tecnología desarrollada en Reino Unido desde los años 70, en la que se usa una técnica de grabación y codificación
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NOTICIAS
mediante sumas e inversiones de fase en los cuatro canales de audios primarios que lo componen, denominada BFormat. Previamente se debe hacer un estudio de la sala para comprobar y controlar los tiempos de reverberación mediante acondicionamiento acústico. Cada escenario tendrá los suyos y no debemos mezclar el de nuestra sala con los tiempos
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de reverberación simulados de los diferentes entornos, ya que esto provocaría campos demasiado difusos y complejos hasta para una persona normoyente, haciendo que el escenario no sea realista. Hay que tener en cuenta que el aparato auditivo humano tiene una localización muy aguda en el plano horizontal y las variaciones en el nivel de intensidad como la relación
entre la energía del campo directo y del campo reverberante, son los índices principales que permiten aproximar la distancia a la que se encuentra el receptor de una fuente de sonido externa. La audición binaural hace que sea posible localizar con precisión la fuente de sonido, ya sea en reposo o en movimiento, identificar mejor la distancia a la que se encuentra, así
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como centrarse en un sonido concreto en un ambiente ruidoso. Esto hace que sea especialmente necesario que los ambientes sonoros sean recreados fielmente, bajo los tiempos de reverberación y campos difusos originados en cada entorno sonoro. Así, se pueden crear situaciones de escucha realistas y naturales en nuestro gabinete combinando modelado acústico de sala con auralización por altavoces. Esto proporciona una plataforma adecuada para probar diferentes audífonos, las características de estos –como pueden ser los micrófonos direccionales o los supresores de ruido– y las configuraciones directamente en nuestras instalaciones. Desde DiaTec, proporcionamos el asesoramiento tanto del tratamiento acústico necesario tras las mediciones, como de la implementación de los sistemas de vídeo y audio multicanal. Gracias a nuestra capacidad para recrear estos ambientes sonoros, ofrecemos la posibilidad a nuestros clientes de generar bajo demanda entornos personalizados. Esto hace posible probar las características de los últimos modelos de prótesis auditivas frente a otros que no ofrecen las mismas especificaciones, siendo, sin ninguna duda, una buena arma de venta para nuestro negocio. Disponemos de diferentes entornos sonoros para implementar y se clasifican por ruido poco intenso, ruido moderado y ruido intenso, todo ello con diferentes tiempos de reverberación, proporcionando información clave para realizar una correcta adaptación de la prótesis auditiva. En términos generales, se trata de una sala psicoacústica que está compuesta por acondicionamiento acústico, un sistema de sonido con varios altavoces colocados estratégicamente y una pantalla de vídeo en la que se proyectarán imágenes sincronizadas con el sonido, haciendo fácil para el usuario sentirse en un ambiente más próximo a su día a día.
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© 2019 DURACELL, Bethel, CT 06801. Duracell and Activair are registered trademarks of Duracell Batteries BVBA and Duracell U.S. Operations, Inc., used under license. All rights reserved. revistagacetaudio.es / 17
NOTICIAS
¿Será 2019 el año de su reconocimiento como uno de los mejores audiólogos europeos? —R AYOVAC
Benjamin Schadow, Audiólogo Europeo del Año 2018.
Ha empezado la cuenta atrás para que los profesionales de la audición en España sean nominados para el prestigioso premio Audiólogo del Año. Según Benjamin Schadow, ganador de la pasada edición, «la oportunidad que ofrece para dar visibilidad al propio trabajo y a la empresa es excelente y no hay que desaprovecharla. La publicidad es buenísima,
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pero la sensación de bienestar que produce es aún mejor. Mi mensaje a los audiólogos es sencillo: hacéis un gran trabajo y si lo hacéis con el corazón, entonces os merecéis el título». El concurso invita a pacientes de toda Europa a nominar a sus audiólogos describiendo cómo les ha cambiado la vida. El premio lo concede Rayovac® (Energizer Holdings, Inc.),
en colaboración con Audio Infos, la Asociación Europea de Fabricantes de Aparatos de Audición (EHIMA) y la Federación Europea de Personas Hipoacúsicas (EFHOH). «Conocí el concurso Audiólogo del Año mientras buscaba formas de mejorar mi clínica en Internet — cuenta Schadow —. Busqué entre mis pacientes a los que mejor cumplían los criterios por el trabajo que había hecho con ellos, y les pregunté personalmente si me nominarían». Paula Brinson-Pyke, directora de marketing de Rayovac®, reconoce que a algunos audiólogos quizá les incomode pedir a sus pacientes que les nominen. Por eso, da algunos consejos para aquellos a los que les apetezca participar pero no sepan muy bien cómo hacer: «Hemos creado un paquete promocional para que los audiólogos puedan promocionar fácilmente el concurso en sus clínicas y a través de sus redes». El ganador de cada país recibe un trofeo, un certificado enmarcado, un premio en metálico de 250€, la suscripción anual a Audio Infos y un paquete de comunicación que le permitirá dar a conocer el premio. El ganador de Europa recibe 2.500€ y un viaje al Congreso EUHA. También el paciente que nomine al ganador se llevará un lote especial de regalos valorado en 250€ y 200€ en metálico. El plazo para la presentación de candidaturas finalizará el 1 de julio de 2019.
SABER MÁS Para obtener más información o descargar el paquete promocional de Audiólogo del Año, visite: Web: www.audiologistoftheyear.es Facebook: facebook.com/AudiologistoftheYear Twitter: twitter.com/AOTY_EU
GACETA AUDIO Nº27
informe.
ESPECIAL AEDA
AEDA
XVI Congreso Audiología
Mayo__ 10–11
2019
XVI CONGRESO
AEDA 2019 TEMA
Práctica basada en la evidencia 10-11 DE MAYO EN MADRID
Fue inaugurado con una Conferencia Magistral sobre neuropatía auditiva a cargo de la Dra. Linda Hood, de la Universidad de Vanderbilt. Durante los días 10 y 11 de mayo se impartieron 15 ponencias distribuidas en cuatro mesas redondas con ponentes de España, Europa y América. Además, se celebraron 5 comunicaciones orales, 6 posters y 19 sesiones a cargo del sector. El congreso contó con una sala de exposición comercial de 1.000 m2, que incluyó 30 stands, restauración y un amplio programa social.
15 PONENCIAS EN MESAS REDONDAS
5
19
+ 400
COMUNICACIONES ORALES
SESIONES A CARGO DE LA INDUSTRIA
ASISTENTES AL CONGRESO
6
30
1.000 m2
POSTERS
STANDS PARA EXPOSITORES
SUPERFICIE PARA EL EVENTO
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GACETA AUDIO Nº27
ESPECIAL AEDA 2019
ORGANIZACIÓN
AEDA
El conocimiento científico protagonista en el XVI Congreso Nacional de AEDA 2019 El crecimiento del campo de las ciencias de la audición como disciplina científica en España es una necesidad incipiente. Dado que el sistema universitario de nuestro país todavía no se ajusta a esta realidad, la organización del XVI Congreso de AEDA quiso acercar durante dos días las últimas investigaciones científicas en el campo de la Audiología a los profesionales de España. Ponentes de talla mundial como la Dra. Linda Hood, de la Universidad de Vanderbilt, el Dr. Kevin Munro, de la Universidad de Mánchester o la Dra. Helene Amieva, de la Universidad de Burdeos, presentaron los resultados de sus investigaciones más recientes sobre temas tan variados como el diagnóstico y tratamiento en trastornos del espectro de la neuropatía auditiva, desarrollo de implantes cocleares o aplicaciones de métodos electrofisiológicos en la clínica, entre otros. Además, la organización del congreso quiso dar visibilidad al talento investigador español existente en el campo de las ciencias de la audición. Para ello, contaron con la presencia de investigadores que desarrollan su labor en España (por ejemplo el Dr. Carles Escera, de la Universidad de Barcelona) y también con aquellos que lo hacen fuera de nuestras fronteras (como el Dr. Waldo Nogueira, de la Universidad de Hannover). Además, AEDA contó por primera vez con una exposición comercial propia de los mejores congresos médicos internacionales. Con un espacio de más de 1000 m 2, las compañías más prestigiosas del sector pudieron presentar sus últimos productos a una audiencia de más de 400 profesionales de la Audiología. El congreso se clausuró bajo un ambiente de total éxito. Organizadores, asistentes, ponentes y expositores mostraron su entusiasmo acerca del avance hacia la excelencia que se está experimentando en AEDA, así como por el peso que el conocimiento científico parece estar tomando en la Audiología. Los próximos congresos de la asociación (Granada 2020 y Madrid 2021) tendrán que confirmar esta tendencia. De momento, el XVI Congreso de AEDA nos deja la sensación de que una nueva época se avecina en el campo de las ciencias de la audición en España •
Javier Santos y Carlos Benítez, presidente y miembro del comité científico del XVI Congreso de AEDA 2019, respectivamente. Ambos son estudiantes de doctorado en el departamento de ciencias de la audición y el lenguaje de la Universidad de Vanderbilt (EEUU). La junta de socios de AEDA apostó por ellos para la organización del congreso en el año 2017. Su juventud y su experiencia internacional en el ámbito de las ciencias de la audición ha contribuido para que el congreso y el campo de la audiología en España apunten a cambios importantes en el futuro.
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STAND
BELSOUND
Belsound muestra en AEDA su sólido crecimiento
De izquierda a derecha, Alvaro Riaza y Leticia Nicolás.
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Belsound es una red de especialistas en audición independientes, en la que se unen centros auditivos con un perfil profesional medio-alto enfocados a la prestación de servicios audiológicos, pero, sobre todo, orientados a la satisfacción final del paciente. La pretensión de Belsound es unir a los mejores especialistas de España con el objetivo de generar una red profesional altamente competitiva, que tiene como eje central de su comunicación la relevancia del especialista frente al audífono como elemento clave para el éxito de cualquier tratamiento audiológico. Belsound es, además, un generador de tráfico de pacientes hacia los centros auditivos asociados, gracias a su relación estrecha con el canal ORL, a los acuerdos con grandes colectivos y a una plataforma digital orientada hacia la generación de leads y al «boca a boca digital». Después de dos años de andadura, el proyecto crece de forma progresiva. En la actualidad, ya forman parte de Belsound 44 centros. Después de su paso por AEDA serán algunos más, puesto que se han abierto al menos una decena de negociaciones. En el marco de las conferencias propiciado por AEDA, Belsound reflexionó sobre el futuro de la Audiología en el escenario económico que se dibuja actualmente. En una interesante charla, insistió en que la especialización y la unión son las grandes armas con las que cuentan los gabinetes independientes para defenderse del surgimiento de enormes corporaciones a partir de fusiones de grandes cadenas en la distribución y de la verticalización de los fabricantes que abordan directamente al consumidor a partir de sus redes de centros auditivos. Además, el ponente planteó un hipotético escenario del sector «Cuando los gabinetes independientes pierdan competitividad en cuestión de producto y precio, podrán seguir compitiendo con ventaja si apuestan por el servicio, y aún más, si lo hacen de la mano de Belsound», afirmó •
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ESPECIAL AEDA 2019
STAND
BERNAFON
La nueva familia de audífonos Viron en AEDA Durante los días 10 y el 11 de mayo, el sector de la Audiología se citó en el MEEU de la Estación de Chamartín. Todo el equipo de Bernafon estuvo presente para continuar con la presentación de su nueva familia de audífonos, Viron. Con esta cita, Bernafon continúa con el tour de presentaciones en diferentes ciudades de nuestra geografía, donde los clientes han podido conocer y probar sus novedades. Pero antes de terminar en Barcelona, el equipo ha vuelto a Madrid para estar presente en AEDA ante un público más amplio y con una novedad más: la introducción de sus audífonos Viron en formato recargables. El stand de Bernafon ha expuesto el nuevo producto Viron miniRITE T Recargable para que los visitantes pudieran comprobar in situ los beneficios de la novedosa tecnología de Viron. El viernes fue el día de mayor actividad. A las 12:00 h, Verónica Guizán,
GACETA AUDIO Nº27
Equipo de Bernafon, España.
responsable de formaciones, presentó la charla «Cuando el silencio no existe. Diagnósticos y ayudas para los usuarios con tinnitus». La ponencia sirvió para introducir a los nuevos profesionales interesados, en el tratamiento de acúfenos. Guizán resaltó que proporcionar alivio a los pacientes con tinnitus no es tan complejo y se puede conseguir con unos pequeños pasos: entender, proporcionar un diagnóstico preciso y tratar con el sonido más beneficioso para cada tipología de paciente. Al finalizar, el equipo invitó a sus clientes al almuerzo con hamburguesas y perritos que tenían en un foodtruck, lo que les permitió compartir y disfrutar del buen tiempo. Para obtener más información, consulte las siguientes publicaciones disponibles en nuestro centro de descargas en: www.bernafon.com
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STAND
DIATEC
Equipo de DiaTec, España.
La Electromedicina gana terreno en AEDA 2019
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La experiencia de DiaTec en AEDA 2019 ha sido un éxito. Sin duda, el interés por la Electromedicina dentro del sector audiológico es cada día mayor, no solo en la calidad y el precio del producto, sino en la importancia de la postventa. Los audiólogos encuentran de vital importancia el servicio integrado que empresas como Diatec les ofrece desde el comienzo del proceso, que se inicia con la adquisición de los equipos, instalación y puesta en marcha con formación continua, y se consolida con la asistencia técnica permanente a través de los servicios de mantenimiento ad hoc adaptados a cada gabinete audiológico en función de sus necesidades. «La organización y el programa científico, así como el nivel e implicación de los ponentes seleccionados ha ofrecido un valor añadido extraordinario dirigido no solo a los inscritos, sino también a los expositores que hemos estado presentes en esta edición» valora Diego Márquez, Director de Marketing y Ventas de DiaTec España. «Estoy absolutamente seguro de que el año que viene en Granada seguiremos experimentando el progreso del que ya estamos disfrutando desde hace unos años en beneficio de todos los implicados. Enhorabuena a todos y muchas gracias a aquellos que nos han honrado visitando nuestro stand en esta edición número XVI», enfatiza Márquez •
GACETA AUDIO Nº27
ESPECIAL AEDA 2019
STAND
OTICON
Oticon Opn STM, basado en la evidencia
Equipo de Oticon, España.
En el reciente congreso de la AEDA, Oticon acercó a todos los profesionales del cuidado auditivo su último audífono Oticon Opn STM. Bajo el lema «Rompemos una ley de la física» presentó las características innovadoras y únicas de su último producto: un audífono que mantiene todas las prestaciones de su predecesor, Oticon Opn, pero que además de ofrecer acceso a todos los sonidos relevantes en un entorno de 360° y proporcionar al cerebro lo necesario para darles sentido, también incluye la característica Open Sound OptimizerTM, que puede detectar y evitar el feedback de manera proactiva, incluso antes de producirse. Esto permite abrir el mundo del usuario con hasta 6 dB más de ganancia en casos de adaptación abierta. Y todo ello sin riesgo de acoplamiento. Además, esta nueva familia trae al mercado el innovador modelo miniRITE R, una solución recargable basada en la tecnología ion-litio que ofrece
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carga por inducción y sin contacto, y que está presente en las tres familias Opn S (Opn S 1, Opn S 2 y Opn S 3). Este año, el lema de la AEDA era «Práctica basada en la evidencia» y si algo caracteriza a Oticon es, precisamente, que todos y cada uno de los mensajes que publica y lanza en sus campañas tienen una base documentada en diferentes estudios. Por ello, en la charla que ofreció a los asistentes al Congreso, «Oticon Opn STM basado en la evidencia», dio a conocer los diferentes estudios y pruebas (como la pupilometría) que hay detrás de lo que consigue su nuevo audífono. Además, se lanzó un mensaje claro a los asistentes para que sean críticos con las recomendaciones comerciales y busquen en todo momento datos corroborados por estudios. Se trataría de ir más allá y darse cuenta de que las cifras y las afirmaciones deben estar sustentadas por evidencias •
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STAND
OTOMETRICS
Otometrics presenta en AEDA su Guinness de audición con Otoscan
Equipo de Otometrics a division of natus.
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Otometrics ha asistido al XVI Congreso de AEDA y ha presentado el reciente asalto a un Récord Guinness que llevó a cabo de la mano de Audiocenter y del Instituto Tecnológico ADA-ITS. En solo una hora, y con tres equipos Otoscan con tecnología láser 3D, seis audioprotesistas lograron escanear, con total precisión, 48 pabellones y canales auditivos de estudiantes de aviónica, lo que supone una media de dos minutos y diez segundos por oído. En unos días se sabrá si el intento se convierte definitivamente en Récord Guinness, iniciando además con ello una nueva categoría. «La acción alertó a la sociedad local sobre la importancia de la prevención del ruido en el trabajo, además de llamar la atención sobre cómo la tecnología de Otoscan ahorra tiempo y mejora no solo la precisión, sino también la sostenibilidad ambiental de los métodos tradicionales de toma de impresión analógica de los oídos mediante molde de pasta», valora José Manuel Olmo, director comercial de Otometrics España. Además, y con motivo del Congreso, Otometrics lanzó una oferta para que los profesionales de la audición puedan dar el salto a la audiología digital con Otoscan, financiando la adquisición del equipo en condiciones ventajosas. Otoscan presenta numerosas ventajas con respecto a la toma de impresiones analógicas: practica impresiones hasta 5 mm de media más profundas que las analógicas, el proceso de toma de impresiones es más limpio y rápido, ahorrando hasta 48 horas en el proceso de adaptación, e incide en la buena imagen del gabinete, como elemento tecnológico e innovador. En AEDA, han sido muchos los profesionales de la audición y estudiantes de Audioprótesis, interesados en conocer con detalle Otoscan, y también Aurical, el otro equipo estrella de Otometrics en el Congreso. Aurical es un completo sistema de adaptación binaural que optimiza el proceso de adaptación. «Estamos muy satisfechos con el resultado de nuestra presencia en AEDA. Ha sido un magnífico escaparate para presentar al profesional el que consideramos es el futuro de la Audiología», termina Olmo •
GACETA AUDIO Nº27
ESPECIAL AEDA 2019
STAND
RAYOVAC
El programa Rayovac ProLine te ayuda a vender
De izquierda a derecha, Orianne Collete y Alexis Devillers.
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Rayovac, fabricante líder de pilas para audífonos, asistió al congreso de la AEDA en Madrid, donde presentó con éxito ProLine Excellence Club. Este programa, diseñado exclusivamente para audiólogos, lleva años poniendo a disposición de los profesionales de la audición los productos de Rayovac, así como las herramientas que estos necesitan para diferenciarse en un mercado tan competitivo. Orianne Collette, responsable de grandes cuentas en Rayovac, presentó a los representantes de la AEDA las características y herramientas del ProLine Excellence Club, y les mostró cómo puede contribuir a mejorar sus ventas y ampliar la notoriedad de su negocio. Una de las opciones más populares y valoradas de ProLine Excellence Club es la posibilidad de obtener paquetes personalizados con su marca para favorecer la fidelización. Como miembro privilegiado del ProLine Excellence Club también se puede disfrutar de un estuche de primera calidad, una amplia gama de materiales de marketing para el punto de venta, soluciones de merchandising, ofertas promocionales y una atención especial. Además, sus beneficiarios tienen acceso a una página web especializada con una herramienta comparativa para calcular el crecimiento potencial de su negocio, materiales descargables, vídeos y la opción de realizar pedidos por Internet. Asimismo, existe una consulta de audiología virtual que ofrece consejos para impulsar las ventas de pilas. Orianne comentó: «La gama ProLine de Rayovac aúna realmente el máximo rendimiento de la pila y una oportunidad de marketing exclusiva para que los audiólogos impulsen al máximo sus ventas de pilas». Rayovac presentó su gama de productos ProLine en el congreso de la AEDA, que incluye la tecnología más moderna y potente de Rayovac: la Active Core Technology. El diseño mejorado de la pila y su formulación suministran más energía y permite asegurar que esta pila para audífonos dura más que cualquier otra*. * En función de las pruebas realizadas por el ANSI/IEC para los tamaños 312 y 13 •
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STAND
RESOUND
ReSound presenta en AEDA su solución recargable LiNX Quattro y su tecnología de Inteligencia Artificial
Equipo de Resound.
ReSound ha estado presente en el XVI Congreso de AEDA. El equipo comercial y de marketing de la firma danesa ha mostrado en AEDA su LiNX Quattro, la solución recargable más avanzada del mercado, que veía la luz a finales de 2018 a nivel global. Además, ha presentado su nuevo sistema de Inteligencia Artificial (AI), capaz de aprender de los hábitos del usuario y de incorporarlos a la ayuda auditiva, por primera vez en el sector. En el espacio que el Congreso dedica a las novedades de empresa, Manuel Yuste, director de Producto de ReSound, impartió una charla sobre el funcionamiento de la AI de ReSound. Yuste comenzó haciendo una singladura de los avances tecnológicos habidos hasta la fecha, en el sentido de conectar al usuario con la realidad digital propiciados por GN. En su proyecto de AI, y según refirió Yuste, ReSound colabora con quien es uno de sus aliados tecnológicos prin-
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cipales: Apple. La app desde la que se controlan los audífonos interactúa con IOS 12, el último sistema operativo de los dispositivos Apple, y con su asistente de voz. SIRI mapea la posición, los hábitos del usuario, su voz, sus gustos y preferencias, y, en función de las apps que el usuario tenga descargadas, sugiere diferentes opciones. De la misma manera, y desde una aplicación específica, ReSound se sirve de la tecnología de SIRI para proponer mejoras a los usuarios de audífonos, de acuerdo con sus preferencias. La funcionalidad Just Swipe (Desliza) aprende de los hábitos en cuanto al uso de los audífonos del usuario y le recomienda cambios de programa de acuerdo con estas observaciones, los cuales se pueden ejecutar desde el móvil con solo deslizar la pantalla. Por otro lado, Just Talk (Habla) permite exactamente esto mismo, pero por medio de la voz •
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EVENTO
ESPECIAL AEDA 2019
SALVA TUS OÍDOS
#SalvaTusOídos, protagonista musical de AEDA
Además de mostrar estos avances y de abundar en otros, como la conectividad o la Asistencia Remota, ReSound ha llevado a AEDA su campaña de prevención auditiva #SalvaTusOídos. «Es nuestro interés que los pacientes sigan disfrutando de la conectividad en su ayuda auditiva adaptada por los profesionales de la audición, pero también lo es potenciar la audiología en general y el cuidado de la salud auditiva. Por eso, hemos presentado en AEDA #SalvaTus Oídos, para que el sector audiológico conciencie a la sociedad de lo importante que es cuidar el oído», valora Carlos García, Key Account de ReSound. Jaime Terrón (Melocos) se ha unido a la iniciativa, de manera que el viernes pasado ofreció una selección de temas en uno de los espacios del Congreso. Terrón hizo un concierto acústico en el que repasó algunos temas inolvidables del pop español. «Quiero contribuir a ayudar a todos aquellos que tienen problemas de audición, y con mayor motivo siendo músico, una profesión muy expuesta a sufrir pérdida auditiva», afirmaba. El ex de Melocos empezó muy joven, con dieciocho años, en la música «Y lo voy notando. Por eso, cada vez soy más cuidadoso con mis oídos cuando subo al escenario. Intento protegerlos y llevar unos buenos cascos, por ejemplo». Encantado con su participación musical en #SalvaTusOídos de AEDA, aconsejaba que «hay que hacer hincapié en que es necesario cuidar la salud auditiva. Los jóvenes llevan un volumen altísimo en los cascos. Estoy aquí para ayudar a prevenir estas malas prácticas, porque no me imagino el mundo sin música. Llevo catorce años en esto y mi vida es levantarme con música, acostarme con música y vivir todos los días con música, haciendo lo que más me gusta, que es tocar, y para ello necesito mis oídos perfectos» •
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STAND
WIDEX
La Inteligencia Artificial protagonista de AEDA con Aural Widex
Equipo de Aural Widex Audífonos.
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Un robot humanoide llamado «Auralio» fue el gran protagonista del XVI Congreso de AEDA. Este fue la estrella invitada en el stand de Aural Widex Audífonos, donde interactuaba con los asistentes que se acercaban y les explicaba en qué consistió la revolución tecnológica que Widex protagonizó en 2018 con el lanzamiento del primer audífono del mundo dotado de Inteligencia Artificial, WIDEX EVOKE. WIDEX EVOKE, según explicaba «Auralio» a los asistentes, es el audífono destinado a cambiar la historia de la Audiología, que abre la puerta a una nueva era. El único audífono del mundo con machine learning. Pero Aural Widex va a dar un paso más en 2019 y ya prepara el lanzamiento de otra revolución auditiva, en esta ocasión en el ámbito de los recargables. De todo ello informaba también el robot humanoide: Widex lanzará el primer audífono sin pilas, WIDEX EVOKE ENERGY CELL, alimentado por una fuente de energía inaudita hasta ahora. Un audífono que permitirá una recarga completa en tan solo 20 segundos y que asegura una autonomía de un día completo. Una revolucionaria prestación que se incorpora a los audífonos WIDEX EVOKE y que Aural Widex quiso presentar en este XVI Congreso de AEDA, donde la compañía también hizo mucho hincapié en exponer los distintos grados de colaboración que puede haber entre Widex Aural y sus distribuidores. Por último, Aural Widex aprovechó AEDA para presentar el Postgrado de Especialización en Audiología y Gestión que la Escuela Aural Widex (que lleva 40 años formando audioprotesistas, promotores e impulsores del reconocimiento de la profesión de audioprotesista en España) está organizando en colaboración con la Escuela de Jesuitas El Clot, la cual es decana en la docencia de la Audiología en nuestro país •
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GACETA AUDIO Nยบ27
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EVENTO
HABLAMOS WIDEX
Juan Ignacio Martínez, director general de Aural Widex Audífonos. Fotografías: Pedro Curbelo.
Más de 100 personas asisten al «IV Encuentro Hablamos» de Aural Widex
Más de 100 personas asistieron al «IV Encuentro Hablamos» organizado por Aural Widex en el marco del XVI Congreso de AEDA. Esta cuarta edición de «Hablamos» ha sido la que ha contado con mayor número de asistentes, prueba del interés que esta compañía despierta entre los profesionales de la audioprótesis. Como en ediciones anteriores, el objetivo principal de este «IV Encuentro Hablamos» fue presentar las ventajas competitivas de Aural Widex a los audioprotesistas. De ello se encargó Juan Ignacio Martínez, director general de Aural Widex Audífonos. El máximo responsable de la compañía realizó una presentación del fabricante danés Widex, líder mundial en tecnología auditiva
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y el fabricante que ha liderado buena parte de los saltos tecnológicos de este sector desde su fundación en 1956. Valoró también la reciente fusión de Widex con Sivantos, que ha dado a luz a WS Audiology (WidexSivantosAudiology) y que es una gran noticia para la compañía, ya que el grupo resultante se constituye en un nuevo gigante del sector. Posteriormente, Alfredo González, gerente Wholesale de la empresa, realizó una introducción a la política comercial de Aural Widex en España y explicó los diferentes tipos de colaboración que Aural Widex propone a sus distribuidores. En España, los Centros Oficiales Widex son la red de distribución preferente de Aural Widex. Dentro de ella, se encuentran los centros auditivos Aural, la
cadena de centros auditivos creada por Aural Widex como modelo de excelencia en audiología protésica. Esta cadena se ofrece en modelo franquicia y se complementa con un buen número de profesionales independientes que llegan a la excelencia con su modelo propio de éxito, muchas veces garantía de continuidad y tradición. A las puertas de un gran lanzamiento para la industria auditiva Tras la intervención de Juan Ignacio Martínez, tomó la palabra el director de Servicios Asistenciales y Técnico de la compañía, Jordi Serra, que presentó el gran lanzamiento que Aural Widex prepara para los próximos meses: WIDEX EVOKE ENERGY CELL, el primer
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ESPECIAL AEDA 2019
audífono realmente sin pilas que se carga en tan solo 20 segundos. Se trata de un avance sin precedentes en la historia de la tecnología auditiva recargable. Tanto es así, que acaba de ganar el Premio CES® 2019 a la Mejor Innovación en la categoría de Fitness, Deportes y Biotecnología. Y es que este nuevo audífono de Widex, WIDEX EVOKE ENERGY CELL, trasciende el mundo de la tecnología auditiva y se convierte en un avance global. WIDEX EVOKE ENERGY CELL es el primer audífono que se basa en la tecnología Fuel Cell. No requiere baterías convencionales para audífonos ni tomas de corriente porque la pequeña pila de combustible que lleva en su interior obtiene energía de la unidad de recarga que contiene un cartucho de metanol. Postgrado de Especialización en Audiología y Gestión Para finalizar, tomó la palabra la gerente de Expansión y Franquicias de Aural Widex, Noemí Nieto, que presentó el Postgrado de Especialización en Audiología y Gestión, organizado por la Escuela Aural Widex en colaboración con la Escuela de Jesuitas El Clot, la escuela decana en docencia de Audiología en España. El postgrado, que está despertando mucho interés entre los titulados en audioprótesis, es fruto del conocido compromiso de Aural Widex con la formación de los audioprotesistas. No en vano, Juan Martínez Sanjosé, fundador de la compañía, participó destacadamente en los años 70 en la fundación de la Asociación Nacional de Audioprotesistas. Fue su primer presidente y trabajó incansablemente para la regulación del sector y de los estudios de audioprotesista. 40 años después, Aural Widex mantiene el espíritu formativo de Martínez Sanjosé, como se refleja en Escuela Aural Widex, el veterano proyecto formativo de la compañía. Escuela Aural Widex ha puesto en marcha este año la primera edición del Postgrado de Especialización en Audiología y Gestión, cuyo objetivo es que el audioprotesista adquiera las competencias de especialización necesarias para un ejercicio de excelencia dentro de un gabinete auditivo. Se trata de ir más allá de la formación de base obtenida a través del título de Técnico Superior en Audiología Protésica, mejorando en los conocimientos clínicos, técnicos y de gestión de un punto de venta, y recibiendo una formación actualizada y del siglo XXI, de forma activa •
Alfredo González, gerente de Wholesale.
Jordi Serra, director de Servicios Asistenciales y Técnico.
Noemí Nieto, gerente de Expansión y Franquicias.
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PONENTE S Y PONEN CIA S AE DA19
DR. CARLES ESCERA Instituto de Neurociencias de la Universidad de Barcelona «El potencial de seguimiento de frecuencia (PSF) como predictor de desarrollo neurocognitivo»
DR. MARC RENÉ SCHÄDLER Universidad Carl von Ossietzky Oldenburg «Cómo relacionar nuevas estrategias de procesamiento de la señal en los audífonos con la discriminación del habla»
DR. DANIEL SCHÖN Universidad de Aix-Marseille «Entrenamiento musical como método de rehabilitación auditiva»
DR. MICHAEL BORETZKI Sonova AG, Suiza «Hacia la excelencia en la adaptación de audífonos. ¿Cómo podemos mejorarla?»
DR. GABRIEL TRINIDAD Universidad de Extremadura «Introducción a la fisiología y evaluación del sistema vestibular»
DR. MIGUEL ÁNGEL MERCHÁN Universidad de Salamanca «Control cortical de la respuesta auditiva. Perspectivas para nuevas estrategias en la rehabilitación de la sordera»
DRA. HELENE AMIERVA Universidad de Burdeos «Efectos de los audífonos en el sistema cognitivo» DRA. IVETTE CEJAS Instituto del Oído de la Universidad de Miami «Prácticas basadas en evidencia para mejorar las interacciones y la comunicación entre padres e hijos» DR. JEREMY MAROZEAU Hearing Systems Group – Technical University of Denmark «¿Por qué a los usuarios de implante coclear les encanta la música?» DR. KEVIN MUNRO Universidad de Mánchester «Entrenamiento auditivo con ordenadores en adultos y/o niños» DRA. LINDA J. HOOD Universidad de Vanderbilt «Estado Actual y Avances en Neuropatía Auditiva» «Nuevas aplicaciones de las respuestas de estado estable desde el tronco cerebral hasta el córtex: investigación y aplicaciones clínicas» «Obtención e interpretación de potenciales evocados auditivos» DR. MANUEL MANRIQUE Clínica Universitaria de Navarra «Cirugía mínimamente traumática del implante coclear»
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DR. PETER JOHANNESEN Instituto Universitario de Neurociencias de Castilla y León «Predictores del éxito de la adaptación de audífonos» DR. RAFAEL DELGADO Intelligent Hearing Systems Corp. «Nuevas aplicaciones de las respuestas de estado estable desde el tronco cerebral hasta el córtex: conceptos base y consideraciones en la obtención» DR. RUBÉN POLO Hospital Universitario Ramón y Cajal «Ciencia en audiología: cómo diseñar y ejecutar un estudio de caso clínico» D. SERGIO ÁLVAREZ OTICON «Métodos prescriptivos como punto de partida de la adaptación» DR. TOM FRANCART Universidad de Leuven (Bélgica) «Monitorización neural del espectro del habla» DR. WALDO NOGUEIRA German Hearing Center, Hannover Medical School «Enmascaramiento eléctrico-acústico en usuarios de implante coclear»
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I+D+i TECNOLOGÍA
Oticon OpnS,
más claves para entender el habla o somos conscientes de los enormes avances que han experimentado los audífonos en los últimos años. Pasar de la amplificación lineal a la compresión, de la tecnología analógica a la digital, conseguir una reducción de ruido de forma tan rápida y eficaz que puede hacerse incluso entre palabras, o permitir el acceso a múltiples interlocutores sin sacrificar la reducción de ruido, son avances increíbles de los que se benefician cada día los usuarios de audífonos sin reparar apenas en ello. El control del feedback es otra de las características de los audífonos que ha experimentado una enorme evolución, tanta, que la frase «los audífonos me pitan» se oye cada vez menos en las consultas de audioprótesis. Todos los sistemas de gestión o eliminación del feedback están basados en la supresión del mismo cuando se produce y lo hacen utilizando uno, dos o tres sistemas complementarios: el cambio de frecuencia añadiendo 10 o 20 Hz a la frecuencia del mismo, la cancelación dinámica del feedback generando una señal de la misma frecuencia pero opuesta en fase o la reducción de la ganancia en las frecuencias que están provocando el feedback. El problema es que el audífono tiene que «pitar» para que estos sistemas de procesamiento actúen pero como son rápidos y eficaces, el usuario percibe poco el problema. Muchos gestos de los que hacemos de forma cotidiana pueden provocar el feedback: acercarnos un teléfono a la oreja, abrazar a otra persona, aproximarnos a un cristal, comer... Cuando se produce, en un tiempo muy breve en los mejores audífonos, actúan los sistemas
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Muchos gestos de los que hacemos de forma cotidiana pueden provocar el feedback.
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Oticon OpnS aporta un gran cambio en la gestión del feedback.
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de eliminación que hemos descrito anteriormente y aunque su actuación sea eficaz y el «pito» no sea un problema, la consecuencia de su actuación sí lo es porque reduce la calidad de la señal sonora y/o la ganancia en las altas frecuencias. El usuario padece sus efectos aunque no sea consciente de su funcionamiento, porque reducir la ganancia en altas frecuencias, incluso en valores pequeños, impide la percepción de las claves del habla de alta frecuencia que son imprescindibles para entender, especialmente en situaciones con determinados niveles de ruido. Oticon OpnS aporta un gran cambio en la gestión del feedback. OpenSoundOptimizer es un sistema de prevención del mismo que, como actúa antes de que se produzca, no tiene ninguno de los efectos indeseados de los sistemas de eliminación o atenuación. Para prevenir se necesita analizar de forma continua la señal sonora con extrema rapidez y eso hoy solo es posible con un audífono basado en la plataforma VeloxS y una herramienta audiológica patentada por Oticon basada en la modulación espectro temporal que solo necesita 60 milisegundos para detectar y prevenir el feedback. Al no tener que actuar los sistemas de eliminación, no se producen los efectos indeseados derivados de la utilización de los mismos; no se reduce la calidad de la señal sonora, ni se reduce la ganancia en las altas frecuencias. OpenSoundOptimizer permite utilizar hasta 6 dB más de ganancia en situaciones dinámicas como las que hemos descrito y el usuario recibe hasta un 30% más de las claves del habla, lo que mejora su discriminación y capacidad de comunicación en situaciones complicadas. Pero los beneficios adicionales de OpnS no se limitan a la mejora en la capacidad para entender, aunque esto sea muy importante, sino que además proporciona más información al cerebro, mejora la memoria auditiva que utilizamos en una conversación y reduce el esfuerzo de escucha, entender nos cansa menos. Oticon con OpnS y gracias a OpenSoundOptimizer ayuda a los usuarios de audífonos con una calidad de señal y capacidad para entender el habla como nunca antes había sido posible.
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I+D+i TECNOLOGÍA
Signia Styletto Connect, la unión de diseño y funcionalidad — S I VA N T O S
CARACTERÍSTICAS
Todo el potencial tecnológico de Sivantos está dentro de los preciosos Styletto: Reconocimiento de la propia voz del usuario (OVP). Comunicación continuada entre audífonos (Ultra HDe2e). Inteligencia artificial combinada con el Smartphone (3DClassifier). … y mucho más que puedes conocer de nuestra mano.
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i eres audioprotesista, debes pararte a conocer este nuevo concepto de audífono. Si no lo eres, también. En 2009, EHIMA (European Hearing Instrument Manufacturers Association) creó la encuesta Eurotrak que analiza la información recogida de miles de europeos con pérdida auditiva. Los resultados de dicha encuesta en 2018 confirmaron que el 80% de los usuarios estaba muy satisfecho con
el rendimiento de sus audífonos. Sin embargo, un 60% de los encuestados no había considerado utilizar audífonos por el precio, por las expectativas incumplidas en entornos ruidosos y, sobre todo, por estética. Es importante el deterioro de la autoestima que afrontan muchas personas cuando la solución a su pérdida auditiva pasa por la adaptación de unos audífonos tradicionales. De nada sirve incrementar las funciones de procesamiento digital y conectividad si no van acompañadas de un compromiso de diseño. Sivantos ha conseguido un importante recurso para renovar el diseño de los audífonos manteniendo todos los éxitos conseguidos en el procesamiento del sonido y todas las características de conectividad y comunicación multimedia. La clave está en su batería de ion-litio. El reinado de las «pilas botón» ha terminado. Una batería cilíndrica tan fina como la mina de un lápiz, ha posibilitado romper una importante barrera en la creatividad de los ingenieros y diseñadores de Sivantos para crear el Styletto. Sivantos Ibérica hace posible que los audioprotesistas españoles tengan la oportunidad de ofrecer Styletto a sus pacientes, clientes, amigos y a todos aquellos que no se deciden a poner solución a su pérdida auditiva porque los audífonos, hasta hoy, seguían siendo audífonos. ¡Seguid a la escucha!
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Styletto Connect
HEAR GOOD. LOOK GOOD. Audífonos con estilo propio para llevar con confianza. Bluetooth-Streaming para smartphone y TV. Carga portátil y autónoma con su pequeño estuche de carga.
Manuel Cortez usuario de Styletto Connect.
Más información en: info.sivantos.iberica@sivantos.com y tfno: 916 266 074
FORMACIÓN PUBLIRREPORTAJE
MOPE ESPECIALIZADO EN AUDIOLOGÍA, SIGUE APOSTANDO POR LA CALIDAD Cada vez son más los alumnos que confían en la calidad de formación que imparten en su centro, quieren ser el centro de referencia del sector y para ello apuestan
por una formación de calidad y personalizada. Asimismo, facilitan la conciliación laboral y personal con los estudios de Audiología.
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Nuestras instalaciones son amplias y modernas, dotadas con la última tecnología informática y los mejores medios audiovisuales para asegurar el mejor aprendizaje.
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I+D+i TECNOLOGÍA
Grupo GN apuesta por la Inteligencia Artificial
Simplemente Desliza
— GN RESOUND
La gran novedad del Grupo GN para el año 2019 es la Inteligencia Artificial. De la misma manera que en 2017 y 2018 la empresa danesa innovó con las adaptaciones en remoto, continúa ahora por el camino de ofrecer servicios complementarios al producto de última generación. GN, con esta iniciativa nuevamente pionera en la industria del sector audiológico, mantiene el compromiso de la compañía con el progreso de las tecnologías de audífonos a través de extensos programas de investigación y desarrollo. El gran proyecto de futuro de GN llega tras una gran apuesta por el centro de investigación interno de Inteligencia Artificial, inversiones en AudEERING y una amplia colaboración con otros socios e institutos académicos de
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investigación. El lanzamiento amplía la huella de innovación de GN y su filosofía de asociarse con partners tecnológicos con el fin de ofrecer la solución auditiva más intuitiva y personalizada para las personas con pérdida auditiva. En este caso GN apuesta de nuevo por Apple como aliado y su avanzado sistema de Inteligencia Artificial a través del último sistema operativo iOS 12. Así, GN aplica los algoritmos del sistema Siri de Apple a sus aplicaciones de control de los audífonos para proporcionar a los usuarios nuevas herramientas que se adaptan de forma inteligente a las características, necesidades y gustos de cada uno. Con la Inteligencia Artificial, el Grupo GN pretende que los audífonos, además de ayudar a las personas a oír
y devolverles la facultad de comunicarse, se adapten a sus vidas. El Grupo GN ha iniciado el camino para que la ayuda auditiva aprenda de las necesidades de los usuarios, de sus hábitos y de sus aficiones, de manera que los audífonos hagan sugerencias de ajustes a sus portadores para permitirles alcanzar una experiencia auditiva completa en su entorno. El sistema se comunica con el usuario mediante apps, que es la vía preferida de los usuarios de tecnología. A través de ellas, la ayuda auditiva sugiere ajustes que les ayudan en un momento determinado del día, o bien en entornos sonoros concretos y cambiantes detectados por el audífono.
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I+D+i TECNOLOGÍA
— M A G N E T R O N
Sennheiser SC 660 TC,
microauriculares para necesidades auditivas especiales Preparado para llevarlo durante horas gracias a su comodidad y resistencia, este microauricular es perfecto para entornos críticos de trabajo donde se necesita una comunicación continua, como en un call center o en la oficina. Es un modelo binaural que ha sido especialmente creado para personas con problemas auditivos, siendo compatible con cualquier audífono estándar. Como parte de la gama Century™, específicamente desarrollada para call center y oficina, este microauricular binaural cuenta con un diseño ergonómico y duradero, y un sonido excepcional. Necesidades auditivas especiales Es un modelo pensado para personas con problemas de audición, siendo compatible con los audífonos estándar. Dado que ha sido creado en colabo-
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ración con proveedores globales de soluciones de comunicación unificada como Avaya, Cisco e IBM, ofrece una gran funcionalidad y comodidad cuando se conecta a un dispositivo de comunicación unificada, gracias al sistema de control de llamadas que integra y a su conector USB. Sennheiser SC 660 TC ha sido diseñado para conectarse a un softphone a través de USB. Dispone de un sistema de control de llamadas con diferentes botones para responder, finalizar y silenciar llamadas, silenciar el micrófono y para subir y bajar el volumen.
Gran durabilidad Fabricado artesanalmente según los altos estándares de Sennheiser, este sistema es capaz de garantizar la máxima durabilidad y calidad de diseño. Consta de bisagras de acero inoxidable, piezas de aluminio cepillado y cables reforzados Vectran™. Todo en él está enfocado a conseguir una gran comodidad de uso. De este modo, sus almohadillas de gran tamaño vienen acolchadas y recubiertas de suave polipiel, como también su diadema, que se presenta en una sola pieza y es muy resistente. Todo lo anterior se complementa con unos puntos de tensión reforzados para asegurar una máxima comodidad y una gran experiencia de comunicación. Sencilla y rápida desconexión Por su parte, su conector permite una fácil desconexión, lo que es ideal para entornos de Contact Center. Finalmente, todos los microauriculares pertenecientes a la serie Century™ cuentan con una garantía internacional de tres años.
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EXPERTOS AUDIOLOGÍA
Valoración funcional, una prueba muy fiable Cuando una persona con pérdida auditiva acude a nuestro gabinete y se pone en nuestras manos confiando en que vamos a solucionar su problema, la mejor forma de convencerle es realizándole una Valoración Funcional. Si conocemos cómo y a quién hacérsela, nuestros resultados serán muy satisfactorios.
xisten diversas pruebas estandarizadas para evaluar las diferentes habilidades auditivas en la población con hipoacusia. Los audiólogos realizan todas las pruebas necesarias dentro de la cabina para evaluar qué tipo y grado de pérdida auditiva presenta cada paciente y, tras la adaptación, verifican, mediante las pruebas tonales y verbales a campo libre, la ganancia que dan las prótesis auditivas. Pero, ¿con esto es suficiente? ¿No les sucede con algunos pacientes que continuamente acuden a su centro auditivo pidiendo ajustes en la calibración porque oyen muchos ruidos, o se quejan de no entender en alguna situación o a algunas personas?, Es muy habitual escuchar la famosa expresión «oigo, pero no entiendo». «Muchas veces las evaluaciones de habla fallan en capturar la verdadera performance del individuo en ambientes familiares». Lin, Niparko, & Francis. Por este motivo, los logopedas y audiólogos con conocimientos de acústica del habla, están capacitados para completar esta evaluación en ambientes y situaciones más naturales. En estos casos, y en muchos otros, es fundamental realizar valoraciones funcionales por varias razones que veremos a continuación. ¿En qué consiste la valoración funcional? Permite verificar el acceso acústico a los sonidos del habla de manera subjetiva en sesiones de unos 30 minutos. De esta forma, el paciente será consciente de algunos factores de vital importancia: el beneficio que le aportan las prótesis, las limitaciones que tiene con y sin ellas, la necesidad de amplificación en el otro oído si solo lleva un audífono y su pérdida es bilateral, el por qué su audiólogo debe ajustar la programación para determinadas frecuencias, etc. Estas pruebas se adaptan a cada individuo en función del tipo y grado de pérdida. Es importante tener en cuenta que dichas pruebas deben administrarse sin ninguna pista visual, es decir, con el único apoyo de la entrada auditiva. Es muy efectivo pedir a los pacientes que cierren los ojos mientras escuchan y repiten los estímulos. Paso 1: Explicar su pérdida con un audiograma y la banana del lenguaje (figura 1.). Este punto es básico. Párense a pensar: tienen un diagnóstico de un otorrinolaringólogo de hipoacusia y su audiólogo le ha realizado también pruebas en cabina. Pueden ser portadores de audífonos, o le han recomendado que se los adapte ya, pero ¿saben realmente qué tipo y grado de pérdida tienen?, ¿son conscientes
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EXPERTOS AUDIOLOGÍA FIGURA 1 Audiograma de sonidos familiares. «Banana del habla».
TONO GRAVE
125
TONO AGUDO
250
500
1000
2000
4000
8000 Hz
-10 0 Audición normal (hasta 25 dB HL).
10 20
th f s
30 40 50 60
m d b n n g e l u
ia o r
p h
g sh
k
Pérdida leve (de 26 a 40 dB HL).
Pérdida moderada (de 41 a 70 dB HL).
70 Pérdida severa (de 71 a 90 dB HL).
80 90 100
Pérdida profunda incluye sordera (+ 91 dB HL).
110 120
Fuente: Adaptado de la Academia Americana de Audiología, www.audiology.org y Northern, J & Downs, M. (2002). Audiograma de sonidos familiares; y Ling, D. & Ling, A (1978) Habilitación Auditiva.
de las limitaciones que presentan? En las consultas, los ritmos de trabajo suelen ser vertiginosos y esos pacientes a veces necesitan un momento de empatía, de sentarse junto a ellos y plasmar su hipoacusia en un audiograma con la banana auditiva. Explicarles cuáles son las frecuencias graves, las medias y agudas, a qué intensidad escucha una persona normoyente, si en su caso detecta mejor unos sonidos u otros. Los pacientes agradecen enormemente esta explicación. Paso 2: Test de Ling con audífonos por separado y/o juntos. Esta prueba es ampliamente utilizada para verificar la habilidad en los pacientes, tanto adultos como niños, de
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escuchar los componentes del habla en los rangos de las frecuencias audiométricas. La «Prueba de los seis sonidos de Ling» es una manera sencilla y efectiva, a través del habla y en situaciones reales de la vida diaria, de verificar si las prótesis auditivas proveen niveles detectables de lenguaje hablado en cada octavo de banda a través del rango de frecuencias del habla. Para lograr este propósito, la prueba deberá ser administrada en niveles de conversación normal y a las distancias lógicas en las que un hablante se dirige a otro. Por otro lado, la prueba nos arrojará los parámetros de distancia, en los que el input acústico es el adecuado para cada paciente.
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Las respuestas inadecuadas deberán reportarse al audiólogo para poder identificar la naturaleza del problema, y de ser posible, remediarlo a través del manejo técnico. Habrá variaciones en función del tipo de pérdida: si el paciente tiene una pérdida leve, emitiremos los sonidos a una intensidad baja, con y sin ruido de fondo; si el paciente presenta una hipoacusia profunda, es probable que no sea capaz de identificarlos. En este caso, le pediremos que levante la mano cuando detecte el sonido. Si la pérdida es unilateral, se enmascarará el oído sano.
/p/ A I
/d/
/II/
/n/
/I/
/ñ/
/j/
/t/
/k/
Paso 3: GASP (con audífonos por separado o juntos, según el tipo de paciente ponemos ruido de fondo). En este test se dirán todos los fonemas para que el paciente, sin apoyo visual en la mayoría de los casos, y con el refuerzo de la imagen si tiene una pérdida severa, repita o señale la sílaba que estamos emitiendo, primero con vocal abierta (a) y después con vocal cerrada (i). Se anotarán con audífonos por separado las respuestas, así el audiólogo comprobará si los errores se cometen por punto de articulación o por modo. De esta forma, dependiendo del tipo de error, se revisará si está todo correcto en la programación.
/z/
/g/
/m/ /ch/
/f/
/b/
/s/
/rr/
/r/
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Se puede evaluar de diferentes formas: — Preguntas comunes o menos habituales. — Conversación. — Seguimiento de instrucciones (sencillas o complejas). — Lectura de poesía o lectura de una noticia.
Paso 4: Listas ponderadas con y sin ruido de fondo. Primero, se las haremos sin ruido y, si el tipo de hipoacusia que presenta el paciente lo permite, también con ruido. Aquí registraremos los errores que emite (omisiones de fonemas o vocales al comienzo o en medio de las palabras, omisión de plurales, sustitución de fonemas) y si el porcentaje de reconocimiento baja mucho al hacer la prueba con ruido. De este modo, el paciente será consciente de la importancia de comenzar un programa de entrenamiento auditivo que le ayudará a mejorar la comprensión en ruido. Paso 5: Comprensión. Finalmente, someteremos al paciente a una prueba de comprensión, igual que las anteriores, y la adaptaremos a las características del paciente.
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¿Quiénes son candidatos para la valoración funcional? En principio, todos los pacientes son buenos candidatos para hacer una VF, aunque, si son personas con hipoacusias profundas y pocos restos auditivos, solo se podrá valorar la detección e identificación con apoyo. Pero con el resto de sujetos se podrán evaluar las habilidades auditivas con diferentes variables. Existen diversos motivos para realizar la valoración funcional: — Nuevos usuarios. Como se ha apuntado, es importante construir una relación de confianza, sobre todo en este punto de la adaptación. Aquí, aparte de explicarle con más calma las pautas de uso progresivo que le ha dado su audiólogo, para que no se sientan decepcionados (una gran mayoría tiene unas expectativas muy altas), le vamos a adelantar lo que sucederá los primeros días: van a escuchar «ruidos», pero son sonidos necesarios, y les explicaremos que se irán normalizando. Es fundamental que entiendan que esta suele ser la parte más complicada de la adaptación, porque su cerebro va a notar cambios, pero que serán muy positivos. Aunque estén recién adaptados, es conveniente ver a estos pacientes inmediatamente después de la cita con su audiólogo, o antes de que haya pasado una semana. Le realizaremos pruebas y reforzaremos lo que le está aportando llevar esas prótesis. — Por refuerzo de uso, pacientes dudosos. Hay pacientes, que tras probar durante un tiempo los audífonos, no son capaces de ver si les aportan algún beneficio, es decir, si merece la pena esa inversión y esfuerzo. Con la VF les vamos a demostrar que sí merece la pena, ya que, a pesar de haberlos llevado poco tiempo, con ellos entienden mejor. Y esto es solo el principio. Si se los quedan y los usan de forma diaria, van a entender mejor, se podrá ir ajustando con más precisión la calibración de la prótesis y, de esta forma, su cerebro estará estimulado. Reforzaremos positivamente. — Binauralidad. A veces basta con demostrarles fuera de la cabina, es decir en circunstancias normales y con estas pruebas, las limitaciones que tiene llevar solo un audífono. A pesar de que su audiólogo le habrá aconsejado llevar dos prótesis,
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en la valoración funcional no encuentran argumentos para decidirse a ponerse el segundo. Para justificarlo es tan sencillo como evaluar con el audífono apagado, porque así podrán comprobar que los resultados no son los mismos; o poniendo ruido y hablándole por el oído que no lleva audífono; y, por supuesto, haciendo pruebas de localización. A este tipo de pacientes es importante ofrecerles la opción de probar durante unos días o semanas un audífono. Y antes de tener la cita con su audiólogo, se les repite la VF, primero con los dos, y después solo con el audífono que llevaban. Los resultados son sorprendentes. — Renovación de audífonos. A los audiólogos a veces les faltan argumentos para convencer a sus pacientes de que otras prótesis le aportarán más beneficio. Hay personas que mientras los audífonos «funcionen» no consideran importante el cambio. Con la VF les queda clara la diferencia que puede llegar a existir entre sus audífonos y otros con más y mejores prestaciones. Primero se realizan las pruebas con sus audífonos, la mayoría al ver que existen limitaciones y los audiólogos no pueden hacer nada en cuanto a la calibración, ellos mismos promueven probar otros, y después de unos días con unos modelos nuevos, se repite la VF con estos. Los resultados les animan a dar el paso y a renovar las prótesis. — Validar resultados de la adaptación. Es habitual que los pacientes pidan «subir o bajar» sus audífonos. Cuando los audiólogos quieren asegurarse de cómo va a entender ese paciente con determinada modificación, se realiza una valoración funcional. — Entender la acústica del habla y del desarrollo auditivo. Este punto es crucial, pongamos un ejemplo: Un paciente con una pérdida moderada con mayor afectación en las frecuencias agudas, se queja de no entender; dice no escuchar a su nieta de cuatro años, y si le hablan bajito no llegar a comprender (oye, pero no entiende). Su audiólogo le advierte de que sus audífonos están bajos para las frecuencias agudas. Aun así acude con cierta frecuencia a calibrar sus prótesis por este motivo, pero siempre que le intenta dar la ganancia en frecuencias agudas, vuelve al día siguiente para que los baje,
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argumentando escuchar muchos ruidos. El audiólogo le da una cita con el logopeda para hacer una VF. Durante esta sesión, después de explicar su pérdida con la banana auditiva, se le pasan todas las pruebas con los siguientes resultados: — No detecta la /s/. — Omite plurales. — Confunde fonemas fricativos. — No comprende a intensidad baja (susurro). — Le cuesta entender en situaciones de ruido. ¿Por qué? Porque su cerebro no tiene la suficiente información en frecuencias agudas. Le explicaremos que su cerebro va a escuchar cosas que probablemente lleve años sin escuchar, como es el ruido del papel al leer el periódico, el agua de la cisterna del WC, etc. Pero hay que insistir en que con el paso de los días esta sensación de oír este tipo de sonidos tan altos irá disminuyendo, por el simple motivo de que su cerebro se irá adaptando a escucharlos. Este paciente lo ve muy claro, ha entendido que su audiólogo tiene que dar ganancia en estas frecuencias, y accede a pesar de saber que durante unos días no estará muy cómodo y, que si esta sensación no se va normalizando, siempre se puede volver a la programación anterior. Pero entiende que merece la pena, porque así no tendrá las limitaciones que actualmente presenta. Conclusión: este sujeto ha entendido que existe una acústica del habla, que hay sonidos que cambian en intensidad y frecuencia, y que para tener buena comprensión, es importante que su cerebro tenga acceso a todos ellos. Por estos motivos, es tan beneficioso hacer valoraciones funcionales en las adaptaciones audioprotésicas. Cuando los logopedas detectamos que hay fallos en la percepción de fonemas, los audiólogos toman nota de ello e intentan ajustar la calibración.
M ª ÁN G ELES RU EDA PEDAGOGA Y LOGOPEDA Licenciada en Pedagogía y Diplomada en Logopedia Diplomada en Terapia Auditiva Verbal por la AG Bell Academy. Rehabilitadora Auditiva (hipoacusia infantil, entrenamiento auditivo y desorden de procesamiento auditivo central) en Aureatav. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
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Más personalización con RAYOVAC Para impulsar la notoriedad y fiabilidad de su empresa, la marca Rayovac brinda a los audioprotesistas la posibilidad de personalizar los blísteres de pilas auditivas.
www.rayovac.eu © 2019 Energizer. Rayovac es una marca comercial de Energizer Brands y subsidiarias relacionadas.
The power to hear more
I+D+i TECNOLOGÍA
«Viron» los primeros audífonos con True Environment Processing™ Bernafon presenta su nueva familia de audífonos Viron, con la que van a superar limitaciones que ninguna otra prótesis auditiva ha sido capaz hasta ahora.
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—BERNAFON
on los primeros audífonos del mercado con True Environment Processing™. Esta nueva prestación detecta y procesa el sonido en tiempo real gracias al chip más potente y con mayor capacidad de Bernafon. Logra que el usuario experimente un sonido más natural y cercano a la realidad. Viron también incluye un nuevo y revolucionario sistema de cancelación de retroalimentación patentado e incorpora un nuevo formato recargable. Los audífonos Viron 9 | 7 | 5 con True Environment Processing™ mejoran
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el entendimiento del habla en situaciones de escucha dinámicas y de ruido. Están dotados con el chip más potente de Bernafon. Viron tiene más capacidad que nunca para detectar y procesar el sonido en tiempo real (32.000 datos del entorno por segundo), ajustar la amplificación (20.000 veces por segundo) y detectar retroalimentación acústica (hasta 126.000 veces por segundo). No trabajan por clasificación de ambientes, ni aportan restricciones o experiencias sonoras artificiales, sino que estimulan a los usuarios con una información más precisa sobre el ambiente, les permite centrarse en escuchar lo que realmente es importante para ellos y mantiene una imagen sonora natural. Mejora significativamente el entendimiento del habla en todos los ambientes sonoros, ya que el mayor reto para las personas con pérdida auditiva es entender el habla en entornos difíciles, proporcionando el máximo confort en situaciones altamente ruidosas y reduciendo la fatiga auditiva. Con Viron, los usuarios podrán disfrutar de las situaciones más exigentes y abrirse a la vida de nuevo.
cia y proporcionando hasta un 30% más de partes del habla.
Dynamic FeedbackCanceller™ Es el sistema de cancelación de retroalimentación más potente y efectivo de Bernafon. Elimina las señales de retroalimentación en milisegundos, hasta 10 veces más rápido que otros sistemas de última generación. Trabaja en 28 bandas independientes, en todo el ancho de banda de frecuencia y con la posibilidad de ajustes extendidos utilizando la ganancia total del audífono. Esto también permite realizar adaptaciones en abierto con un riesgo mínimo de retroalimentación, aportando hasta 6 dB más de ganan-
Tecnología de radio dual de 2.4 GHz y NFMI Viron incorpora tecnología de doble radio de 2.4 GHz de bajo consumo y NFMI, que se conecta a todos los smartphones y dispositivos con Bluetooth®. Pueden usarse tanto como auriculares estéreo de alta calidad para realizar videollamadas o para reproducir música. Los audífonos Viron se manejan con la aplicación «EasyControl-A», el control remoto RC-A o con SoundClip-A, dispositivo que realiza las funciones de control remoto, manos libres y micrófono remoto.
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Utilizamos el TV-A para transmitir el sonido del televisor directamente a los audífonos con calidad de sonido Dolby Digital® Stereo. Cada accesorio ofrece una gran personalización y control para el usuario. miniRITE T R Viron miniRITE T R es el primer audífono recargable de Bernafon, con un sistema desarrollado por Demant, con una batería de Ion-Litio incorporada. Proporciona energía para un día completo de uso, incluyendo la transmisión de sonido desde otros dispositivos. Ofrece un tiempo de carga corto y rápido: el 100% en 3 horas. «Con Viron, estamos orgullosos de poderos ofrecer el primer audífono con True Environment Processing ™ de la industria que detecta y procesa sonidos en tiempo real. Junto con los principales avances en nuestra tecnología central DECS™, Viron ofrece un sonido natural y claro que permite a los usuarios tener una experiencia sonora más cercana a la realidad», asegura Erich Spahr, presidente de Bernafon.
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CEISAL www.ceisal.com
Hemos hablado con Pilar Martínez Aguilar antigua alumna de CEISAL que reflexiona sobre su paso por nuestro centro formativo y su desarrollo profesional actual.
Entrevista
con Pilar Martínez Aguilar. Técnico Superior en Audiología Protésica. Nº Colegiada 2009
TITULAR:
Para los profesionales de la Audiología es muy importante tener acceso a una formación de calidad
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¿Qué tal tu experiencia formativa en CEISAL? Sinceramente, mucho más cómoda de lo que me esperaba. Elegí la modalidad semipresencial y no estaba muy convencida porque nunca había estudiado de forma online, pero estaba trabajando y no podía combinarlo con la formación presencial. Fue sencillo coger el ritmo y la metodología del curso, ya que los profesores, a través del aula virtual, se implican para que puedas seguir el temario y los ejercicios que tienes que realizar. Al terminar los temas hay asignaturas que tienen un test de autoevaluación que ayuda para ver si tienes los conceptos claros. Dispones durante toda la semana de horarios muy amplios de tutorías, donde puedes hablar con los docentes por teléfono, e-mail o en
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FORMACIÓN PUBLIRREPORTAJE
CEISAL, FORMACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD DE ÁMBITO NACIONAL Y PROYECCIÓN INTERNACIONAL ESPECIALIZADA EN FORMACIÓN SANITARIA
el foro de alumnos del aula virtual. También puedes concertar tutorías presenciales con los profesores durante toda la formación. Yo hice varios desplazamientos al centro de CEISAL para estas tutorías. Solían ser grupos pequeños o incluso individuales, donde los tutores se centraban en resolver las dudas de forma personal. Existen muchas otras escuelas ¿Por qué elegiste CEISAL? Como ya he comentado antes, el primer motivo fue que me encontraba trabajando y no podía asistir a clases presenciales, necesitaba un centro de estudios que me permitiese formarme a distancia y encontré CEISAL. Después busqué referencias y tengo que decir que estoy muy contenta con la elección. Muchos de los alumnos, transmiten cierto reparo con el proyecto de fin de módulo, ¿Cómo lo afrontasteis? Cuando te planteas el proyecto de fin de módulo al principio lo ves como algo con mucha responsabilidad, no sabes cuál es el mejor tema para elegir porque te atraen muchos y todos los ves muy interesantes. Además, en ese momento estás terminando el temario para los exámenes y se junta un poco todo. Al final, se trata de valorar cuál es la temática que más te atrae y que lo puedas aplicar en tu desarrollo profesional. Mi proyecto fin de módulo fue sobre la apertura de mi propio centro de audiología. Lo vi como una oportunidad de poder desarrollar el plan de negocio y contar con el asesoramiento de los docentes y, ahora que tengo mi propio centro, puedo decir que fue de mucha ayuda.
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Por eso, creo que el proyecto hay que tomarlo con mucha seriedad y también verlo como una ocasión para mejorar como profesional.
Mi proyecto de fin de módulo fue sobre la apertura de mi propio centro de audiología.
¿Cómo ha sido tu experiencia desde que terminaste tu formación? ¿Qué has hecho después? Mi experiencia desde que terminé la formación ha sido muy gratificante en todos los sentidos, especialmente a nivel laboral porque mi incorporación fue inmediata. Pero lo más importante es que me apasiona esta profesión y me gusta sentir que lo que hago cada día ayuda a mejorar la calidad de vida de mis pacientes y, en muchos casos, también la de su entorno familiar. Por eso, además de una buena adaptación auditiva, le doy mucha importancia al asesoramiento y seguimiento de mis pacientes durante este proceso. Esta motivación por dar un trato personalizado a cada paciente me llevó a abrir el Centro Auditivo Juan Llorens, situado en Valencia en la calle que lleva el mismo nombre. Estoy muy contenta con esta decisión y con la aceptación que estamos recibiendo de nuestros pacientes, que al final es lo más importante. Ceisal está trabajando en crear una oferta formativa para profesionales, ¿cómo valoras esta iniciativa? Me parece una gran iniciativa. Para los profesionales de audiología es muy importante tener acceso a una formación de calidad y que permita combinarla con el día a día de nuestros gabinetes. La tecnología de los audífonos, implantes cocleares y las herramientas de diagnóstico avanza muy rápido y es importante estar constantemente formándonos para dar la mejor solución a cada tipo de paciente.
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FORMACIÓN PUBLIRREPORTAJE
CEISAL
www.ceisal.com
ENTREVISTA
Eva Romero Arbiol
Eva Selvi Monzó
Licenciada en Farmacia, Diplomada en Óptica y profesora del Módulo de características Anatomosensoriales Auditivas.
Diplomada en Óptica y Optometría y profesora del Módulo de Tecnología Electrónica en Audioprótesis.
P. ¿Cómo habéis vivido vuestra experiencia como docentes en el ciclo formativo de Audiología Protésica en la modalidad semipresencial? Eva Romero Tal y como está diseñada esta formación en CEISAL, el docente tiene un contacto muy cercano con el alumno. Está disponible en un horario muy amplio, que abarca desde las 8:00 h. hasta las 20:00 h., a través de mensajes, foros, e-mail, teléfono y, por supuesto, tutorías presenciales. Eva Selvi En este tipo de modalidad nuestro alumno es el actor principal de su propio aprendizaje, por lo que se vive con mucha energía, entusiasmo y organización. P. ¿Cómo afrontáis el curso 2019-2020? ¿Tendremos novedades? Eva Romero Vamos a implementar nuevo material audiovisual que aclare dudas sobre el temario y vídeo–tutoriales sobre las técnicas de exploración auditiva, que ayudarán a que los conocimientos adquiridos se afiancen de cara a la realización de las prácticas. Eva Selvi Con ilusión, como cada curso. Al ser un módulo con una suma importante de ejercicios prácticos, vamos a introducir clases tutoriales a través de videoconferencias. Eva Romero y Eva Selvi, profesoras del Grado de Audiología Protésica en Ceisal.
TITULAR:
Nuestro compromiso con el alumno nos hace diferentes del resto de escuelas de formación
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P. Si tuvieras que describir en una palabra qué aporta CEISAL a diferencia de otros centros. Eva Romero «Innovación», siempre queremos ir más allá. Eva Selvi «Cercanía». La comunicación que mantenemos con nuestros alumnos es un elemento diferenciador de nuestra formación. P. ¿Cómo afrontáis las materias para que el alumno adquiera todas las competencias necesarias? Eva Romero Desde el uso de vídeos sobre disecciones anatómicas o simulaciones fisiológicas, hasta ponencias de congresos recientes que favorecen la comprensión teórica del módulo. Por otro lado, la parte práctica, la llevamos a cabo en nuestro gabinete. Eva Selvi Como gran parte del temario son problemas, desde CEISAL hemos considerado que no es suficiente con las presentaciones típicas para asimilar conceptos y adquirir las competencias necesarias, sino que además es fundamental complementar estas presentaciones con vídeos explicativos para que nuestros alumnos superen con éxito el módulo de tecnología. GACETA AUDIO Nº27
CONSIGUE EL TÍTULO OFICIAL DE
GRADO SUPERIOR AUDIOLOGÍA PROTÉSICA PRESENCIAL Y ONLINE MATRICULA ABIERTA - PLAZAS LIMITADAS 964 049 221
Autorizado nº 12007930 GACETA AUDIO Nº27
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GACETA AUDIO Nยบ27
ARTÍCULO TÉCNICO
PNT Protocolos normalizados de trabajo en el gabinete audiprotésico El establecimiento de un adecuado protocolo de trabajo en el gabinete audioprotésico constituye una de las principales herramientas de la evaluación audiológica. Permite establecer un marco de actuación universal que aúna los resultados obtenidos por los distintos profesionales, permitiendo ser comparables y compartidos.
SAMUEL GARCÍA Audioprotesista Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes y Lyceum Formación.
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ARTÍCULO TÉCNICO
El diseño del protocolo de actuación viene condicionado e individualizado para cada paciente teniendo en cuenta factores muy diversos como la edad, el entorno social y el desarrollo cognitivo del sujeto.
a evaluación audiológica comprende un conjunto de pruebas que se desarrollan cronológicamente para la comprobación del estado audiológico del sujeto y debe perseguir tres objetivos fundamentales: confirmar o descartar la existencia de una posible hipoacusia, así como la determinación de su etiología, tipo y grado; evaluar la posibilidad de tratamiento médico o audioprotésico; y, finalmente, establecer los posibles pronósticos para cada una de las alternativas de tratamiento. El punto de partida lo constituye la anamnesis. Consiste en la elaboración de un historial audiológico del paciente que permite recopilar información mediante la formulación de una batería de preguntas estandarizadas cerradas para personalizar el protocolo de trabajo y la rehabilitación audioprotésica. Las preguntas formuladas se agrupan en cuatro categorías. l l l 1. Datos de filiación del paciente: identificación, edad, situación laboral y formación entre otros. También se le solicita la firma del «consentimiento informado» para dar cumplimiento a la normativa legal vigente. 2. Datos relativos al historial médico-clínico del paciente: incidiendo en la existencia de posibles tratamientos que interaccionen con la adaptación audiológica y asimismo, se recoge la motivación del paciente a la adaptación audiológica determinando si ha sido por su propia voluntad o impulsada por su entorno familiar. 3. Antecedentes personales: identificando posibles patologías que incidan en la adaptación.
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ARTÍCULO TÉCNICO
4. Antecedentes familiares: al objeto de determinar la existencia de factores hereditarios que justifiquen la existencia de la patología auditiva. Debemos tener en cuenta que tratándose de menores las preguntas se formularán a los padres y se requerirán todos los informes que permitan obtener datos clínicos de interés para la determinación de la pérdida auditiva. Una vez realizada la anamnesis procederemos a la exploración funcional de la audición, mediante la realización de un conjunto de pruebas cuya ejecución se lleva a cabo cronológicamente, dirigidas a la detección y adaptación, en su caso, de la prótesis auditiva. Tales pruebas son la inspección, palpación y otoscopia, para concluir con la realización de pruebas objetivas y subjetivas. l l l • La inspección audiológica es una prueba visual que permite constatar o excluir evidencias de patologías en la parte externa del pabellón auditivo mediante
la comparación de ambos pabellones. Con su realización se persigue la determinación entre otros de los siguientes aspectos: la existencia de posibles variaciones morfológicas del pabellón auricular o descartar probables patologías tales como tumores, heridas, eccemas o la presencia de apéndices periauriculares. • La palpación se dirige a localizar la existencia de posibles puntos dolorosos en el paciente para determinar zonas de inflamación o eritematosas. • La otoscopia es una de las pruebas más relevantes desde el punto de vista audioprotésico ya que nos permite explorar el CAE, tímpano y oído medio para descartar la existencia de patologías o cuerpos extraños. Para su ejecución debemos seleccionar el tamaño del espéculo en función del diámetro del CAE, variando su realización según se trate de niños o adultos. Debemos advertir al paciente de la necesidad de inmovilizar la cabeza o, cuando se trate de niños, asegurarnos de que los padres o un auxiliar sujeten su cabeza a lo largo de la prueba.
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ARTÍCULO TÉCNICO
Con los datos obtenidos en la anamnesis y los resultados de las pruebas preliminares anteriormente realizadas obtenemos un primer pronóstico audioprotésico que nos permite avanzar en la exploración audiológica, para lo cual la determinación del protocolo de trabajo varía en función de la etiología de la pérdida, edad del paciente y su desarrollo cognitivo. Las siguientes pruebas que configuran el protocolo de actuación en el gabinete se clasifican en objetivas y subjetivas, según se realizan con o sin la colaboración del paciente respectivamente. Dentro de las pruebas objetivas se incluyen la impedanciometría, los potenciales evocados auditivos y las otoemisiones acústicas, si bien estas dos últimas se realizan en el ámbito hospitalario. l l l
En los adultos se debe traccionar de la oreja hacia arriba y hacia atrás, en cambio en niños debemos hacerlo hacia abajo y hacia atrás. Seguidamente, el audiólogo introducirá suavemente el espéculo en el CAE tomando como punto de apoyo de la mano en la que se porta el otoscopio la parte del pómulo, y de la mano que tracciona la mastoides. La correcta ejecución de la prueba y la integridad de la membrana timpánica nos permite visualizar la existencia del triángulo luminoso que es el reflejo de la luz generada por el otoscopio producido en el cuadrante anteroinferior de la membrana timpánica.
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• La impedanciometría es una prueba objetiva dirigida a valorar el estado del oído medio, basada en la resistencia del sonido en el sistema auditivo periférico. Contribuye al diagnóstico de las hipoacusias de transmisión a través de la timpanometría y las pruebas de función tubárica, y también de las hipoacusias neurosensoriales, mediante el estudio del reflejo ipsi y contralateralmente. Cada una de las curvas que nos aporta la impendaciometría corresponde a una respuesta normalizada de la caja timpánica o, contrariamente, a una curva patológica si está afectada por la presión del oído medio debido a una inflamación o a líquido en la caja timpánica. Esta prueba no excluye la existencia de una patología coclear o retrococlear, pero nos aporta un diagnóstico temporal hasta su corrección por un tratamiento médico que permita su normalización.
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ARTÍCULO TÉCNICO
• Las otoemisiones acústicas son una prueba objetiva consistente en la evaluación de la cóclea y dirigida a la determinación de la actividad contráctil de las CCE, que al cambiar de tamaño aumentan a su vez el tamaño de la membrana basilar incrementando la señal y logrando que las CCI perciban los sonidos de baja intensidad. La otoemisiones se clasifican en dos grandes categorías: Otoemisiones acústicas espontáneas y Otoemisiones acústicas provocadas. La ejecución de esta prueba se lleva a cabo fundamentalmente en el cribado auditivo neonatal para descartar la existencia de patologías cocleares del oído interno dentro de las 48 primeras horas de vida del recién nacido. • Los potenciales evocados auditivos son una prueba de registro de la actividad eléctrica ligada al nervio auditivo, al estimular el oído a distintas frecuencias e intensidades, clasificándose según su latencia en corta, media y larga. l l l Podemos distinguir dos grandes categorías: — Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (PEATC), representan los cambios del potencial eléctrico en las estructuras neurales de la vía auditiva hasta la cóclea. — Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAee), son respuestas periódicas producidas por estímulos clicks, tonos o ruidos de amplitud o frecuencia modulada. La principal ampliación de los potenciales evocados es la estimulación de los umbrales auditivos en bebés y niños. Finalizada la ejecución de las pruebas objetivas, la evaluación audiológica protésica concluye con la realización de las pruebas subjetivas que requieren de la colaboración del sujeto explorado y se dirigen a la determinación de la valoración de la sensibilidad auditiva, del rango dinámico de audición y de la discriminación frecuencial. La sensibilidad auditiva se obtiene del umbral de audición, tanto para detectarla como para tolerarla, es decir, la audiometría tonal liminar busca hallar el umbral mínimo auditivo frecuencialmente.
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El umbral máximo auditivo determina la máxima tolerancia a la intensidad que el sujeto puede soportar frecuencialmente. El rango dinámico de audición es la diferencia entre el umbral mínimo y máximo de audición anteriormente mencionados. Finalmente, la discriminación frecuencial se basa en la capacidad de diferenciación del paciente de las distintas frecuencias que se le presentan. l l l Las principales pruebas subjetivas son: • Audiometría tonal liminar, dirigida a la determinación del limen, es decir, la mínima intensidad sonora para cada frecuencia que el oído del paciente es capaz de percibir. Se realiza por vía área y por vía ósea presentando al paciente tonos puros a distintas intensidades para cada una de las frecuencias seleccionadas. Por vía área se colocarán al paciente unos cascos o auriculares, supraurales en adultos y auriculares de inserción en niños, mientras que cuando es por vía ósea se utilizará una diadema ósea para ambos.
La determinación del protocolo de trabajo varía en función de la etiología de la pérdida, edad del paciente y su desarrollo cognitivo. © Audiología Teoría y Práctica.
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ARTÍCULO TÉCNICO
A partir del diagnóstico médico, el audiólogo determinará las pruebas a realizar según la edad cronológica del niño.
• En cuanto a la audiometría infantil, el establecimiento de un protocolo de trabajo en niños debe partir del informe médico del especialista tras la realización del screening neonatal. A partir del diagnóstico médico, el audiólogo determinará las pruebas a realizar según la edad cronológica del niño y el momento de adquisición del lenguaje. Tales pruebas se centran en la determinación del umbral mínimo auditivo y se trata de pruebas conductuales dirigidas a la evaluación de la audición funcional del niño, adaptando su ejecución a la edad madurativa del menor para obtener información sobre la audición en el más amplio número de frecuencias en cada oído. Estas pruebas fundamentalmente son la audiometría por observación de la conducta y la estimulación con sonidos del habla con especificidad frecuencial. l l l • Audiometría supraliminar, es una prueba dirigida al diagnóstico del reclutamiento, de la fatiga auditiva y la adaptación, empleando estímulos sonoros superiores al umbral auditivo. El estudio del reclutamiento se dirige a determinar la existencia de una hipersensibilidad auditiva que se
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manifiesta como un estrechamiento del campo auditivo dinámico que se produce cuando el paciente percibe una mayor sensación sonora que un oído normal para la misma intensidad. La fatiga auditiva se produce como consecuencia de la exposición del oído a ruidos de alta intensidad y deriva en un aumento del umbral de audición de unos 20 dB, volviendo a los umbrales normales en un breve plazo de tiempo, salvo que la exposición sea continua y produzca una lesión en las CCE de manera irreversible. Finalmente, la adaptación auditiva se produce a sonidos de intensidad sobre el umbral hallado y se estudia a través de la prueba de «Tone Decay de Cahart» o prueba de deterioro de umbral tonal. • La audiometría verbal es una prueba subjetiva cuya finalidad es valorar la inteligibilidad de la palabra y las funciones auditivas superiores. Se puede realizar en campo libre en la cabina, por vía ósea con la diadema y el vibrador o por vía aérea con auriculares de forma mono y biaural, y con o sin apoyo de lectura labial, para valorar la reeducación en sorderas graves. Para evaluar el nivel de comprensión se realizan principalmente las siguientes pruebas: «umbral de detección verbal», que es la intensidad a la que el paciente percibe la voz, aunque no entienda el significado de lo que escucha; «umbral de recepción verbal», que es la mínima intensidad a la que reconoce la palabra; y «test de discriminación», que permite valorar la capacidad del paciente para diferenciar y reconocer los fonemas de la lengua. • Acufenometría es la prueba dirigida a la medición de los acúfenos, un ruido subjetivo percibido por el paciente como resultado de la actividad del SNC en ausencia de fuente sonora que active las células ciliadas de la cóclea. La prueba consiste en encontrar un tono generalmente puro que se aproxime a la frecuencia del acúfeno percibido por el paciente.
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ARTÍCULO TÉCNICO
Realizada la batería de pruebas objetivas y subjetivas concluye la fase de evaluación audiológica, procediéndose a la selección y adaptación de la prótesis auditiva más adecuada según los resultados obtenidos y a la valoración del rendimiento alcanzado. © Imagen por cortesía de FORMALABS.
El protocolo de adaptación protésica consta de las siguientes etapas: 1. Selección de la prótesis auditiva más adecuada teniendo en cuenta, entre otros, los siguientes aspectos: la edad, la destreza, las preferencias estéticas del paciente, el rango de adaptación de la prótesis y las patologías que nos indiquen el uso de una vía u otra de adaptación. 2. Toma de impresión y obtención de moldes o carcasas a medida. 3. Designación del método prescriptivo que determine la ganancia y la salida máxima de la prótesis. 4. Verificación del dispositivo electroacústico adaptado. 5. Adaptación de la prótesis y determinación de una agenda de seguimiento para el control y supervisión de la eficacia del audífono. 6. Instrucciones básicas de uso y mantenimiento de la prótesis. 7. Entrega al paciente de la documentación e información. El protocolo de trabajo en el gabinete concluye con la verificación de la adaptación protésica que se realiza principalmente a través de dos tipos de pruebas. 1. Determinación de la ganancia funcional de la prótesis auditiva, que consiste en la comprobación en campo libre con los audífonos de la ganancia tonal y verbal de la prótesis adaptada, verificando los valores obtenidos y el rendimiento satisfactorio de la misma. 2. Medidas REM o medidas en oído real mediante sonda microfónica, que son un conjunto de pruebas para constatar que los resultados de amplificación han sido alcanzados y determinar los beneficios de los diferentes algoritmos en el oído real del paciente.
© Imagen por cortesía de OTOMETRICS a division of natus. SAMUEL GARCÍA A U D I O P R O T E S I S TA Técnico Superior en Audiología Protésica.
Realizada la batería de pruebas objetivas y subjetivas concluye la fase de evaluación audiológica, procediéndose a la selección y adaptación de la prótesis auditiva.
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Director técnico en Centro Audiológico Recoletos. Profesor y Jefe de Estudios de Audiología en el Centro Integrado FP Lyceum Formación. Docente en el Máster de Audiología de la Universidad Europea Miguel de Cervantes. www.lyceumformacion.com
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FORMACIÓN
Exitoso comienzo Segundo postgrado del Máster en Audiología impartido por LYCEUM y la UEMC
92% ALUMNOS CURSARÁ LOS SIGUIENTES MÓDULOS
100% CONSIGUIÓ SUPERAR LA FORMACIÓN
— LY C E U M
A finales de abril arrancó el título propio de la UNIVERSIDAD EUROPEA MIGUEL DE CERVANTES «Especialista Universitario en Audiología Clínica y Rehabilitación Auditiva» impartido por LYCEUM, centro de referencia nacional en Audiología. Este postgrado universitario es el segundo de los tres que forman parte del innovador Máster en Audiología en modalidad online cuya primera promoción se graduará en el mes de diciembre.
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Tras 15 semanas de formación, el 100% de los alumnos matriculados consiguió superar el primer postgrado de Especialista Universitario en Evaluación Audiológica. El 92% del alumnado que obtuvo este primer título ha decidido continuar con su formación en el campo de la Audiología Clínica y la Rehabilitación para seguir avanzado hacia la maestría que les otorgará la UEMC cuando completen este postgrado y el de Especialista Universitario en Adaptación Protésica que se impartirá entre septiembre y diciembre. Estos datos se interpretan como un rotundo éxito desde la UEMC y LYCEUM y se suman al carácter internacional que ha adquirido esta titulación al contar con un 15% de alumnos provenientes de países latinoamericanos. «Hay tres cuestiones que nuestros alumnos valoran como fundamentales: la FLEXIBILIDAD que les ofrece una formación online pero que dispone de una tutorización y seguimiento personalizados; un CLAUSTRO DE PROFESORES multidisciplinar que aporta una combinación de innovación y experiencia imprescindible para el día a día del alumnado en su gabinete; y la MODULARIDAD del título que permite obtener un Máster de 60 créditos ECTS a través de 3 postgrados de Especialista Universitario con entidad propia, creando el itinerario formativo que el alumno prefiera y en el plazo de tiempo que desee.», indica Mario Arranz, Director de LYCEUM. SABER MÁS Pudes consultar información sobre esta titulación en los siguientes enlaces: UEMC: www.uemc.es/titulos_propios/especialista-universitario-enaudiologia-clinica-y-rehabilitacion-auditiva Lyceum: www.lyceumformacion.com/posgrados.html Telf.: 674 716 775
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ENTREVISTA / Dra. Antonia Angulo
Investigación y docencia, mis dos grandes pasiones
octora en Medicina y Cirugía, especialista en Audiología y Audioprótesis, profesora titular de Anatomía y Embriología Humana, Antonia Angulo puede presumir de ser una de las mujeres que más ha destacado en el ámbito de la investigación y la docencia dentro de la Audiología. Con 17 publicaciones y más de 50 ponencias nacionales e internacionales, dentro y fuera de nuestras fronteras se la conoce por ser autora y coautora respectivamente de los libros «Audioprótesis: Teoría y Práctica» (Masson, 1997, con tres reimpresiones) y «Audiología: Teoría y Práctica» (Egea Ediciones, 2017). Fue una de las pioneras en alcanzar un puesto de responsabilidad en investigación y en la universidad. Y es que, según un estudio realizado en 2017 bajo el sugerente título de Científicas en Cifras, editado por el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, la ciencia española cuenta aún con una reducida presencia de mujeres en los cargos de gobierno de universidades y Organismos Públicos de Investigación (OPIs). Solo un 21% de mujeres ocupa una cátedra de universidad y únicamente hay un 25% entre el profesorado de investigación, por lo que parece demostrarse que el «techo de cristal» se mantiene en la carrera investigadora. Además, muestra que todavía encontramos brechas de género en el acceso a las ayudas a recursos humanos y proyectos de I+D+i que se financian en el marco del Plan Estatal.
LA DRA. ANGULO FUE UNA DE LAS PIONERAS EN NUESTRO PAÍS EN ALCANZAR UN PUESTO DE RESPONSABILIDAD EN INVESTIGACIÓN Y EN LA UNIVERSIDAD.
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Médico, docente, investigadora…, puedes presumir de una dilatada y variada experiencia profesional, ¿nos podrías señalar los momentos más importantes que han marcado tu carrera? Creo que el primer momento fue mi niñez, pues desde que tengo uso de razón, claramente manifesté una vocación de ayudar a los demás. Siempre me gustó jugar a ser enfermera y maestra con mis dos hermanos pequeños y las muñecas. Gracias al apoyo y motivación de mis padres para realizar todo lo que me propusiera en la vida, junto con unos resultados académicos bastante brillantes, finalicé en 6 años (1975-1981) los estudios universitarios de la licenciatura en Medicina y Cirugía en la Universidad de Granada. Aunque me encantó ejercer como médico de familia en diversas poblaciones y centros de Granada y Alicante durante 2 años, sentí que
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quería y podía hacer algo más. Así surgió el segundo momento importante de mi carrera, ya que tuve la oportunidad de incorporarme a un grupo de investigación sobre el sistema auditivo en la Universidad de Alicante. Obtuve una beca de formación de personal investigador del Ministerio de Educación y Ciencia para realizar mi doctorado en Medicina y Cirugía (1986). A continuación, mi trayectoria docente se empezó a perfilar accediendo a una plaza de profesor ayudante y, posteriormente, de Titular de Universidad (1989), como funcionario de carrera del Ministerio de Educación. Considero que en 1997 hubo un tercer momento decisivo, al dejar de formar parte del grupo de investigación en neurociencias del sistema auditivo, ya que la Facultad de Medicina pasó a adscribirse a la nueva Universidad Miguel Hernández de Elche. A partir de entonces, continué en la Universidad de Alicante y empecé a colaborar con el profesor doctor Nicolás Cuenca Navarro en investigaciones morfológicas sobre el sistema visual, concretamente en patologías neurodegenerativas de la retina. Así mismo, mi docencia en el área de Anatomía y Embriología Humana fue ampliándose tras la implantación de nuevos grados según el sistema de enseñanza del Espacio Europeo de Educación Superior. También dirigí numerosos cursos de formación y especialización de títulos propios, como los de Experto en Audioprótesis y varias ediciones del Máster en Audiología General de la Universidad de Alicante (1987-2010).
Como colofón a mi carrera profesional, y cumpliendo el sueño de investigar en Audiología clínica aplicada, en 2016, obtuve una estancia sabática en el Instituto Bionics de Melbourne (Australia), donde colaboré en un proyecto sobre el «Efecto de la sordera en la integración audiovisual». Dedicaste los primeros años a estudiar Medicina ¿en qué momento surge tu interés por la Audiología? ¿Tuviste alguna influencia familiar o profesional? No tuve ninguna influencia familiar, pero sí contribuyó mi etapa investigadora al principio, más tarde la docente y también, en cierto modo, la profesional. Podría decirse que hubo un encuentro fortuito con la Audiología y la Audioprótesis. Me explico. El que, casualmente, mi campo de investigación básica fuera en el sistema auditivo, requirió que profundizara en el estudio de toda su neuroanatomía y neurofisiología, así como en sus patologías y terapias que ya había dado durante la
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carrera de Medicina. Después, cuando en 1986 empecé a impartir clases sobre Anatomía e Histología del sistema visual a la primera promoción de la diplomatura de Óptica y Optometría en la Universidad de Alicante,
pensé que para aquellos futuros ópticos (que además de gafas venderían y adaptarían audífonos) podría ser de utilidad proporcionarles algunos conocimientos fundamentales sobre el sistema auditivo, ya que ambos son sistemas sensoriales muy importantes para la comunicación. ¡Fue todo un acierto! Al curso siguiente, D. Miguel Gimeno Ivorra, Director Gerente del antiguo Laboratorio de Acústica y Electrónica Médica (LAEM, S.A., más tarde, INDO-LAEM), con sede en Alicante, contactó con nosotros en la Universidad de Alicante para establecer un convenio de colaboración en cursos de formación sobre Audioprótesis. Nuestros estudiantes quedaron encantados y cada año la demanda por dichos cursos fue creciendo de tal forma que fuimos ampliando horas en estos contenidos. Gracias al excelente trabajo y dedicación de todos los profesores participantes, terminamos publicando el libro «Audioprótesis: Teoría y Práctica» (Masson, 1997). Su prólogo fue escrito por el Sr. Gimeno, por méritos propios, al haber tenido aquella brillante idea para colaborar y contribuir en esa formación tan necesaria en España en aquellos momentos. Todas estas circunstancias me despertaron un especial interés y pasión por la Audiología y me llevaron a formar parte de la Asociación Española de Audiología (AEDA), donde llegué a adquirir el compromiso y responsabilidad de ser su presidenta del 2008 al 2014. También formé parte de la Federación Europea de Asociaciones de Audiología (EFAS) y de la Sociedad Internacional de Audiología (ISA), participando en sus reuniones y congresos. Has participado también en numerosos trabajos de investigación ¿cuáles han sido tus retos principales? El mundo de la investigación científica es un continuo reto que engancha y nunca tiene fin. Tras cada hallazgo siempre surgen nuevas preguntas e hipótesis. Al principio, cuando empecé como becaria sin ninguna experiencia, me costaba trabajo imaginar que los estudios que hacía en animales sirvieran para el ser humano. Al cabo de un tiempo, comprendí que esa investigación básica es imprescindible para que los óptimos resultados y conclusiones se puedan extrapolar y utilizar en investigaciones
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clínicas. A veces pueden transcurrir entre 10 y 20 años hasta que determinados estudios pueden dar sus frutos finales y logran ser aplicados al ser humano, bien en forma de un tratamiento, de un método de diagnóstico, o para comprender la causa de una enfermedad. Recuerdo que mis primeros trabajos en la vía auditiva de la rata albina Wistar, utilizando la técnica histológica de la plata reducida de Cajal y el método de impregnación argéntica de Golgi, contribuyeron, junto a otros muchos hallazgos de numerosos autores mundiales, a un mejor conocimiento de las conexiones neuronales en determinadas regiones nerviosas del sistema auditivo. En última instancia, todo ello es imprescindible para entender mejor cómo se realiza el procesamiento auditivo central humano o analizar la eficacia de un implante coclear. La investigación, la docencia, la divulgación de conocimiento mediante publicaciones ¿qué es lo que más te ha apasionado de tu profesión? ¡Difícil pregunta! Supongo que no vale decir que yo me apasiono con todo ¿verdad? Si tengo que elegir uno de ellos, quizás sea la docencia porque me permite transmitir mi propia pasión a otras personas. Me gusta predicar con el ejemplo, enseñar cómo aprender.
El hacernos preguntas sobre todo en esta vida, y encontrar las posibles respuestas, es la mejor forma de progresar y crecer como persona y como profesional. Como mujer ¿crees que tuviste más difícil progresar en tu carrera profesional o consideras que estuviste siempre en igualdad de condiciones que tus compañeros? Ha llovido mucho desde mis comienzos y hoy en día la sociedad y el ambiente laboral ha cambiado bastante, afortunadamente. Sinceramente, creo que por ser mujer, esposa y madre de dos hijas me fue más difícil progresar en mi carrera profesional, sobre todo, en los primeros años. Las oportunidades para viajar al extranjero y «hacer currículum» por la vía rápida (es decir, obtener méritos para optar a plazas de profesorado funcionario) eran más fáciles para los hombres y solteras sin hijos, al menos en mi campo de trabajo. A pesar de todo, tuve la posibilidad de seguir una alternativa algo más lenta para obtener mis logros profesionales, compatibilizándolo con mi vida familiar y disfrutando de ella, que también era una de mis prioridades.
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En el mundo en el que te mueves ¿crees que existe un predominio de la figura masculina o, por el contrario, es un ámbito en el que se puede decir que hay un equilibrio de «poder» entre hombres y mujeres? Indudablemente, hoy en día se están viendo los resultados de una gran labor legislativa en pro de la igualdad en el mundo académico e investigador de la Universidad española. Me refiero a la igualdad no solo entre géneros, sino también adaptando el acceso de personas con diferentes tipos de dificultades (físicas, psíquicas, sensoriales, circunstancias familiares especiales, maternidad, etc.), a los estudios y puestos de trabajo. Algunos estudios estadísticos realizados por el Observatorio para la Igualdad entre Mujeres y Hombres de la Universidad de Alicante reflejan que aunque en los cargos directivos más elevados sí que se ha alcanzado la paridad, existen todavía puestos directivos intermedios con un mayor predominio de los hombres respecto a las mujeres. Como referente nacional e internacional que eres en el mundo de la Audiología ¿qué te aporta esa «fama»? ¡Muchas gracias por tenerme en tan alta estima!, pero no me considero un referente nacional y mucho menos internacional en la Audiología. El que sea conocida (que no «famosa») en ciertos ámbitos me honra y me llena de satisfacción y orgullo. Solo he procurado aprender mucho de los expertos y hacer lo mejor posible mi labor para aportar un granito de arena al desarrollo de la Audiología. Crees que el audiólogo ¿nace o se hace?, es decir, ¿qué parte debe haber en él de vocación y qué porcentaje de formación?
Pienso que un buen profesional de la Audiología nace con una vocación que le impulsa a formarse continuamente a lo largo de toda su vida. Esto es imprescindible para mejorar buscando día a día la excelencia en su trabajo. Yo diría que tanto la vocación como la formación deben estar presentes al 50%.
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Desde tu amplia perspectiva ¿cómo ves el futuro de la Audiología? Prometedor, aunque a una velocidad muy lenta. Cuando miro hacia atrás en el tiempo, veo que se han hecho muchas cosas en nuestro país, pero en otros se han hecho muchísimas más. Por mi trabajo docente e investigador he tenido la oportunidad de conocer de cerca cómo es la Audiología en Bélgica y en Australia, y como poco, nos llevan 30 años de ventaja en muchos aspectos. Empezando porque poseen estudios universitarios superiores de Audiología y hacen investigación básica y clínica en esta disciplina. Además, poseen un sistema de salud
(pública y privada), que incorpora completos servicios de Audiología, complementando a los de Otorrinolaringología. Esto permite que a todos los recién nacidos se les realicen estudios auditivos y se les aplique un protocolo de seguimiento en los casos de pérdidas de audición, facilitando el tratamiento con audífonos o con implantes cocleares. Y muchos más avances y beneficios que aún en España están comenzando o no existen.
¡Ojalá pudiera ver el futuro! Pero algo indiscutible es que el progreso de la Audiología, como el de cualquier campo, es una labor de equipo y requiere profesionales bien formados y con buenos apoyos institucionales y económicos. Eres coautora del libro «Audiología: Teoría y Práctica». ¿Cuál crees que es su aportación principal al sector de la Audiología con respecto a los que ya se habían publicado? Este es el «hermano mayor» de mi primer libro y marca la diferencia en relación a otros textos sobre Audiología en lengua española. Creo que aporta una nueva visión integral incorporando muchos aspectos que a veces no se incluyen o se tratan superficialmente en otras publicaciones. Cada uno de los autores ha sabido aportar en los capítulos las claves principales para comprender los temas que se tratan, así como documentar con numerosas figuras y una amplia bibliografía todos los contenidos. En cuanto a la edición, es un lujo contar con un libro de esta calidad y originalidad. Acabas de estrenar tu jubilación anticipada, pero eres una persona muy activa e inquieta, ¿qué nuevos proyectos tienes en mente para esta nueva etapa? ¡Me conoces muy bien, no paro quieta! Me gustan los retos, las nuevas experiencias y aquí me tienes, accediendo a la amable solicitud para realizar esta entrevista, además de algún que otro artículo para esta revista y otras publicaciones, no solo sobre Audiología. Seguiré haciendo algunas colaboraciones puntuales en cursos, charlas, congresos, etc. Además, tengo inquietudes personales para seguir aprendiendo y mejorando otros idiomas, retomar mi práctica del piano, viajar todo lo que pueda, disfrutar de mi familia y amigos, y por supuesto, cuidar mi salud, que es el bien más preciado que cada uno tenemos.
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PREGUNTAS FRECUENTES Nº8
Analizador de Audífonos. Pruebas HIT Por Alejandro Coscollano Técnico Superior en Audioprótesis y Especialista en Electrónica Industrial.
© Imagen por cortesía de MedRx.
¿Qué es un analizador de audífonos? Antes de nada debemos saber que además de llamarse analizador de audífonos se denomina también analizador de pruebas HIT. Estas siglas vienen del inglés Hearing Instruments Tests. El principio básico de las medidas de los audífonos es que, con los controles del audífono ajustados convenientemente, se aplica una señal de entrada al micrófono y se mide y analiza la señal de salida del auricular (Tate, 1994). Para poder comparar las medidas efectuadas en distintos equipos es
preciso conocer los estándares de medición aplicados; en los analizadores de audífonos el estándar depende, básicamente, del tipo de acoplador: los denominados simulador de oído, descritos en las normas IEC 711 y BS6310, y los acopladores de 2 cm3, descritos en las normas IEC126 y BS611. Por lo tanto, entenderemos que con un analizador de audífonos podremos: 1. Verificar el cumplimiento de las características técnicas del audífono especificadas por el fabricante, como control de calidad a la recepción de audífonos nuevos.
En esta sección encontrarás una selección de preguntas frecuentes sobre audiología planteadas por nuestros lectores en la web.
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FAQ'S AUDIOLOGÍA
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EXPERTOS FAQ'S
2. Comprobar la correcta reparación de los audífonos. 3. Medir la variación de los distintos parámetros del audífono después de modificar los controles del mismo. ¿Qué medidas son las que se realizan más habitualmente? — Salida Máxima: medida de la presión sonora de salida del audífono con un nivel de entrada de 90 dB. El circuito trabaja en la zona de saturación, que es aquella en la que incrementos del nivel de la señal de entrada no producen incrementos en la señal de salida (SSPL 90). — Ganancia: curva de ganancia máxima del audífono (FOG), como ya hemos dicho, con el control de volumen del audífono situado en su valor máximo. — Ganancia a la Frecuencia de Referencia: en algunas hojas técnicas se especifica la ganancia a la frecuencia de referencia, que es de 1600 Hz. El valor de referencia se obtiene con una señal de entrada de 60 dB SPL y el control de volumen fijado de tal forma que la salida sea 15 dB menor que la salida máxima a la frecuencia de referencia (IEC 118). — Medida de la distorsión armónica: mide la distorsión armónica total (TDH) y, en algunos casos, indica la de los diferentes armónicos (del primero al tercero). Algunos equipos permiten la medida de la distorsión de intermodulación. — Nivel de ruido equivalente (EIN): se calcula restando la ganancia del audífono al nivel de ruido causado por el mismo audífono, para lo que el analizador mide la presión sonora de salida del audífono cuando el nivel de entrada es cero. Este ruido interno está producido por el micrófono y el funcionamiento de los circuitos electrónicos y es aleatorio en frecuencias. — Consumo eléctrico: los analizadores que miden el consumo eléctrico disponen de unos terminales de corriente continua con forma de pila de
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audífono de diferentes tamaños. Se alimenta el audífono a través de uno de estos conectores y el analizador indica el consumo de corriente eléctrica del audífono durante su funcionamiento. Full on Gain (Ganancia) Pruebas cuantitativas
Salida máxima (OSPL) Sensibilidad de la bobina Reference Test Gain Rango en frecuencias Distorsión armónica Ruido equivalente de entrada
Pruebas cualitativas
Consumo de corriente Compresión Tiempo de ataque y de recuperación del Sistema AGC
El fabricante de audífonos me indica que para poder realizar la comprobación del audífono en mi analizador debo usar «las mediciones técnicas», ¿cómo debo hacerlo? Cuando los audífonos son programados con los ajustes necesarios para la pérdida auditiva de nuestro paciente, necesitaremos usar desde el software de nuestro audífono la opción «mediciones técnicas» para poder compararlo con los datos normativos de la ficha del fabricante. Solo de esta manera conseguiremos saber si los datos técnicos proporcionados y usados por el paciente en la adaptación son acordes a los estándares normativos. En la opción «mediciones técnicas» de nuestro proveedor de audífonos podemos seleccionar la «ganancia máxima» del audífono y así podremos ver los valores de ganancia para diferentes niveles de señal de entrada y medirlos en la cámara de 2cc o el simulador de oído. También podemos seleccionar la «ganancia de referencia», tanto para las normas IEC como ANSI. Una opción muy común en los softwares de audífonos es la de «ajustes del usuario», que nos permite conocer
las características del audífono correspondientes a los ajustes que hemos seleccionado del software del fabricante, así conseguiremos ver en nuestro analizador los resultados y valores que proporciona la ayuda auditiva y descartar posibles fallos y averías. ¿Qué averías son las más comunes? Antes de «investigar» y decidir que el audífono presenta una avería tendremos que descartar factores como un mal uso del audífono por parte del paciente o desconocimiento de sus prestaciones. En este caso, tendremos que enseñarle una correcta utilización. De no ser así, deberemos conocer los valores normativos del audífono (proporcionados por nuestro proveedor habitual en las fichas técnicas) los cuales compararemos con los datos que nos dé el analizador. Dichos datos serán medidos en «mediciones técnicas». Averías habituales de excesivo consumo, distorsión, ruido interno o falta de ganancia podrán ser verificados en el analizador usando un protocolo estándar IEC 60118. De esta manera, nuestros pacientes recibirán un mejor servicio técnico postventa desde nuestro gabinete.
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