17 神经性厌食anorexia nervosa

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DIFFERENTIAL DIAGNOSIS FOR ANOREXIA NERVOSA

神经性厌食 鉴别诊断


要点

神经性厌食特征

与其他9种精神障碍 的鉴别诊断


神经性厌⾷ Anorexia Nervosa

特征

相对于需求而言,限制能量的摄取, 导致显著的低体重 强烈害怕体重增加 以及对自身体重或体型的体验方式上 发生紊乱


其他躯体疾病 Other medical conditions

特征

没有对自身体重或体型的体验 方式上的紊乱 没有对体重增加的强烈的害怕 也没有持续干扰适当的体重增 加的行为


物质使⽤障碍

Substance Use Disorder

特征 由于营养摄入差而引起低体重 但滥用物质的个体一般不害怕体重增 加且没有体像上的紊乱


神经性贪⾷

Bulimia Nervosa

特征 把体重维持在最低正常值或 以上


回避性/限制性摄⾷障碍

Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder

特征 明显的体重减轻、营养不良 和对摄食的限制 体重减轻和食物限制不是出 于害怕体重增加或变胖


抑郁障碍中的体重减轻

Weight loss in Depressive Disorder

例如

特征 不伴有过度减轻体重的 欲望或对体重增加的强 烈恐惧

抑郁心境、兴趣丧失 包括抑郁障碍的典型特 征


精神分裂症

Schizophrenia

特征 异常的进食行为,不畏惧 体重增加 同时伴有精神分裂症的典 型特征


强迫症

Obsessive-Compulsive Disorder

特征 存在与体重、进食或食物 无关的其他强迫观念或强 迫行为(如,污染)


社交焦虑障碍(社交恐怖症)

Social Anxiety Disorder (Social Phobia)

特征 存在对其他社交情境(如, 在公共场所演讲)的恐惧


躯体变形障碍

Body Dysmorphic Disorders

特征 沉湎于一种臆想的身体外 貌的缺陷 先占观念对身体的歪曲与 体重或变胖无关时


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