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ANEXO A

Comisión Europea Instrumento Europeo para la promoción de la Democracia y de los Derechos Humanos (IEDDH) Convocatoria de propuestas restringida 2011

Lote 1 Consolidar el papel de las redes de la sociedad civil en la promoción de los derechos humanos y de las reformas democráticas y Lote 2 Apoyo a las Acciones en el ámbito de las Líneas Directrices de la UE sobre la Pena de Muerte Formulario de solicitud de subvención (Partes A y B) Línea presupuestaria:19.04.01 Referencia: EuropeAid/131085/C/ACT/Multi Plazo para la presentación de los documentos de síntesis: 1 de Agosto de 2011

nº Expediente:

EuropeAid/131085/C/ACT/Multi - Anexo A – Formulario de solicitud de subvención

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(Para uso exclusivo oficial)


ANUNCIO Las tablas de evaluación y los formularios de solicitud han sido modificados bajo esta convocatoria con el fin de dar más peso a la pertinencia en la evaluación del documento de síntesis. La pertinencia será, por tanto, el criterio más importante en la preselección. La pertinencia no será evaluada de nuevo a la hora de evaluar el formulario completo de solicitud. Por ello es muy importante que los solicitantes usen el formulario de solicitud correcto para esta convocatoria. La inscripción previa en PADOR (Potential Applicant Data On-Line Registration: Base de datos para la inscripción en línea de solicitantes potenciales) disponible en http://ec.europa.eu/europeaid/work/onlineservices/pador/index_es.htm es obligatoria para los solicitantes y los socios. Los solicitantes deben estar registrados antes de presentar la nota de síntesis, mientras que los socios deben estar registrados antes de la presentación del formulario completo de solicitud. Para esta Convocatoria de Propuestas sólo podrán presentarse propuestas por email.

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Todos los datos personales (tales como nombres, direcciones, currículum vitae, etc.) mencionados en su formulario de solicitud se tratarán de conformidad con el Reglamento (CE) n° 45/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 18 de diciembre de 2000, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales por las instituciones y los organismos comunitarios y a la libre circulación de estos datos. Sus respuestas a las preguntas que figuran en este formulario son necesarias para evaluar su solicitud de subvención y únicamente para ese fin serán tratadas por el departamento responsable del programa de subvenciones comunitarias en cuestión. A petición suya, se le podrán enviar sus datos personales para que los corrija o complete. Si tiene alguna pregunta sobre estos datos, póngase en contacto con el departamento de la Comisión al que deberá devolver el formulario. Los beneficiarios podrán presentar en cualquier momento una reclamación por el tratamiento de sus datos personales ante el Supervisor Europeo de Protección de Datos (Diario Deicial L 8 de 12.1.2001).


ÍNDICE PARTE A. DOCUMENTO DE SÍNTESIS ................................................................... 4 I. EL SOL IC IT A NT E Y SO C IOS ........................................................................ 4 II. L A ACC IÓ N .................................................................................................. 6 1. RESUMEN ........................................................................................................................................... 7 2. PERTINENCIA DE LA ACCIÓN (MÁXIMO 3 PÁGINAS) .......................................................... 9 3. DESCRIPCIÓN DE LA ACCIÓN (MÁXIMO 1 PÁGINA) .......................................................... 10 III. L IST A D E VE R I FIC A C IÓ N ........................................................................ 11 IV. DE CL A R AC I Ó N PO R EL SO LICIT ANTE PARA E L DO CUME NTO DE SÍNT ES IS .......................................................................................................... 12

PARTE B. FORMULARIO COMPLETO DE SOLICITUD ........................................ 13 I. INFO RM A C IÓ N GE NE RA L ........................................................................... 13 II. L A ACC IÓ N ................................................................................................. 14 1. DESCRIPCIÓN .................................................................................................................................. 14 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5.

Descripción de la acción y su eficacia (máximo 14 paginas) ............................................................14 Metodología (máximo 4 páginas)........................................................................................................14 Duración y plan de acción indicativo para ejecutar la acción ..........................................................15 Sostenibilidad (máximo 3 páginas) .....................................................................................................16 Marco lógico .........................................................................................................................................16

2. PRESUPUESTO DE LA ACCIÓN, IMPORTE SOLICITADO A LA UE Y OTRAS FUENTES DE FINANCIACIÓN PREVISTAS .......................................................................................................... 16 3. EXPERIENCIA DEL SOLICITANTE ENACCIONES SIMILARES .......................................... 18 III. EL SO LI C IT A N TE ...................................................................................... 19 1. IDENTIDAD ...................................................................................................................................... 19 IV. S O CIOS D EL SO LI CIT A N TE Q UE PART ICIPARÁN E N L A ACCIÓ N ....... 20 A)................................................................................................................................................................... 20 1. DESCRIPCIÓN DEL/DE LOS SOCIOS FORMALES .................................................................. 20 2. DECLARACIÓN DE ASOCIACIÓN .............................................................................................. 20 B) .................................................................................................................................................................. 22 3. DESCRIPCIÓN DE LOS SOCIOS INFORMALES ....................................................................... 22 V. E NT IDA DES COL A BO RA DO R AS DE L SOL ICIT ANTE Q UE PARTICIPARÁN EN L A ACC IÓ N ................................................................................................ 23 VI. LIST A DE VE R IF I CA CI Ó N ........................................................................ 24

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VII. DE CL A R A C IÓ N D EL SO LI C IT ANT E ....................................................... 25


PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES

PARTE A. DOCUMENTO DE SÍNTESIS I. EL SOLICITANTE Y SOCIOS Nombre del solicitante: Nacionalidad1 del solicitante y fecha del establecimiento: EuropeAid ID del Solicitante2 Número del Contrato3 en curso / Número de la ficha de entidad jurídica (si disponible): Estatus Legal4 Nombre: Numero de EuropeAid ID, si existe:5 Socio 1

Nacionalidad:6 Estatus Legal:7 Nombre:

Socio 2 Nota: Añada tantas filas como socios

Numero de EuropeAid ID, si existe: Nacionalidad: Estatus Legal:

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Los estatutos deberán permitir comprobar que la organización ha sido creada en virtud de un acto regulado por la legislación interna del país. En este sentido, no se considerarán organización local elegible, a ninguna entidad jurídica cuyos estatutos se hayan constituido en otro país, aunque haya sido registrada localmente y ni aun en el caso de que se halle en posesión de un "Protocolo de acuerdo". 2 Este número se asigna a las organizaciones que registran sus datos en PADOR. Para mas información y para registrarse, por favor visite la página web http://ec.europa.eu/europeaid/onlineservices/pador

4 5 6 7

Si el solicitante ya ha firmado un contrato con la Comisión Europea / ha sido informado del número de la ficha de entidad jurídica. Si ninguno de los 2 casos procede, indicar N/A. Por ejemplo: ONG, sin ánimo de lucro, organización internacional etc. Véase nota a pie de página 2. Véase nota a pie de página 1.

Véase nota a pie de página 4. EuropeAid/131085/C/ACT/Multi - Anexo A – Formulario de solicitud de subvención

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PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES

Datos de contacto del solicitante a los efectos de esta acción: Dirección postal:

Número de teléfono: Código del país + código de la localidad + número Número de teléfono móvil: Código del país + número Número de fax : Código del país + código de la localidad + número Persona de contacto para esta acción: Dirección de correo electrónico de la persona de contacto : Dirección de correo electrónico de la Organización Página web de la Organización

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Todo cambio de dirección, números de teléfono, números de fax y, sobre todo, de dirección de correo electrónico, deberá notificarse por escrito a la Comisión Europea, a la cual no se imputará responsabilidad alguna en caso de que no pueda ponerse en contacto con un solicitante.


PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES

II. LA ACCIÓN

No excederá de 5 páginas completas ( tamaño A4) en letra Times New Roman 11 con 2 cm de márgenes;

responde, al mismo tiempo, a los epígrafes enumerados a continuación. Se espera que el tamaño de cada sección refleje la importancia relativa de cada epígrafe (ref. puntuación máxima en la tabla de evaluación y en la Guía). La evaluación se realizará conforme a la tabla de evaluación y se basará exclusivamente en la información facilitada por el solicitante en el documento de síntesis.

Está redactado de la forma más clara posible para facilitar su evaluación.

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El solicitante deberá garantizar que la presente sección del documento de síntesis:


PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES

1.

RESUMEN

Por favor, complete la siguiente tabla. No deberá excederse más de una página..

Título de la acción: ! Lote 1 (acciones transnacionales – regionales y globales)

Lote: <Indique la casilla correspondiente al lote que solicita >

□ a) Actividades de mediación y diálogo entre intereses/fuentes de conflicto o conflictos potencialmente violentos. □ b) Consolidación de capacidades y redes transnacionales (regionales o globales) □ c) Apoyo Democrático (implementación de la Agenda de Acción para el apoyo a la Democracia en las Relaciones Externas de UE) ! Lote 2 (acciones contra la pena de muerte)

Emplazamiento(s) de la acción: <Especifíquese el país (es), región(es) que se beneficiará de la Acción> Duración total de la acción <… meses>

Importe de la contribución UE solicitada (En EUROS) Objetivos de la acción

<Objetivo(s) general(es)> <Objetivo(s) específico(s)>

Grupo(s) destinatario(s) Beneficiarios finales

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Resultados estimados Principales actividades

Grupos de destinatarios” son los grupos/entidades que recibirán directamente los efectos positivos de la acción a nivel del propósito de la acción. 9 “Beneficiarios finales” son los que se beneficiarán de la acción a largo plazo a nivel de la sociedad o sector en general. EuropeAid/131085/C/ACT/Multi - Anexo A – Formulario de solicitud de subvención

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PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES POR FAVOR MARQUE LAS SIGUIENTES CASILLAS: A) Enfoque temático: esta propuesta se refiere al/a los siguiente(s) tema(s):

 Pena de muerte

 Derecho al desarrollo

 Derechos del niño

 Diálogo intercultural

 Niños y los conflictos armados

 Racismo, xenofobia, no-discriminación y el respecto por la diversidad

 Derechos de la mujer & igualdad de género  Trata de seres humanos  Derechos Humanos y el terrorismo  Derechos Humanos y el comercio y negocios  Democracia y Elecciones  Derechos económicos, sociales y culturales – Objetivos de Desarrollo del Milenio

 Derechos de las personas pertenecientes a minorías  Personas con minusvalía  Pueblos Indígenas  LGBT  Otro (por favor especificar): _______________________________ _______________________________

B) Herramientas flexibilidad: esta acción incluye:

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 Subvenciones en cascada  Socios informales


PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES

2.

PERTINENCIA DE LA ACCIÓN (MÁXIMO 3 PÁG INAS)

2.1 Pertinencia para la convocatoria objetivos/subtemas/sectores/ prioridad es específicos

respecto

a

los

Por f avor, f aci lit e t od a la i nfo r mac ión solic itad a a c ont in uación. -

Describa la pertinencia de la acción con respecto a los objetivos y prioridades de la convocatoria. Describa la pertinencia de la acción con respecto a los subtemas/sectores/ámbitos específicos de la convocatoria, según lo descrito en la guía de esta convocatoria, como asimismo socios, propiedades locales, etc. Describa que resultados particulares mencionados en la Guía de esta convocatoria serán abordados.

NB: En el Lote 1, en los casos excepcionales cuando la participación de entidades asociada procedentes de los países donde se desarrolle la acción, como estipulado en la sección 1.2.1 de la guía, no sea posible debido a limitaciones específicas de la acción propuesta, el solicitante debe proporcionar explicaciones, las cuales serán examinadas en el contexto de la evaluación del criterio 1.1 de la tabla del documento de síntesis. 2. 2 Pert ine nci a co n r el ac ió n a las nece sid ade s y dif icu lt ade s e sp ecíf ic as de lo s país( es) o re g ión(e s) be nef ici ar i o(s) y d e los sect or(e s) en c ue stión ( siner gia c o n otr as inic iati v as de l a CE y ev it ac ión de solap amient os) Por favor, facilite t od a la información solicitada a continuación: -

Identifique claramente la situación específica previa al proyecto en los país/es, región/es y/o sectores objetivo (incluya análisis de datos cuantificados cuando sea posible).

-

Proporcione una presentación detallada y un análisis de los problemas abordados por la acción y su interrelación a todos los niveles.

-

Siguiendo el punto arriba mencionado, describa las iniciativas de programación tomadas a nivel nacional, regional o local en cuestión y precise de qué manera se inscribe la acción en este contexto.

-

Cuando la acción sea la continuación de una acción anterior, explique claramente de qué manera pretende esta acción avanzar a partir de las actividades/resultados de la acción anterior; proporcione las principales conclusiones y recomendaciones de evaluación que han sido llevadas a cabo. Cuando la acción forme parte de un programa más amplio, explique claramente cómo se integra o se coordina con dicho programa o con cualquier otro posible proyecto que se pretenda hacer. Detalle las posibles sinergias con otras iniciativas, concretamente de la Comisión Europea.

-

2.3 Describa y defina los grupos destinatarios y los beneficiarios finales, así como sus necesidades y dificultades y la forma en que la acción responderá a estas necesidades

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Por favor, facilite t od a la información solicitada a continuación:


PARTE A – DOCUMENTO DE SÍNTESIS – A ENVIAR POR TODOS LOS SOLICITANTES -

Incluya una descripción de los grupos destinatarios y de los beneficiarios finales (cuantificados siempre que sea posible), incluyendo asimismo, los criterios de selección. .

-

Identifique las necesidades y dificultades de cada uno de los grupos destinatarios y beneficiarios finales.

-

Demuestre la pertinencia de la acción respecto a las necesidades y dificultades de los grupos destinatarios y beneficiarios finales.

-

Explique qué procesos participativos se utilizarán asegurando la implicación de los grupos destinatarios y los beneficiarios finales.

2.4 Elementos específicos de valor añadi do Indique cualquier elemento específico de valor añadido como temas medioambientales, promoción de igualdad de género e igualdad de oportunidades, necesidades de las personas discapacitadas, derechos de las minorías y derechos de los pueblos indígenas, innovaciones, uso de modelos de las mejores prácticas, etc.

-

3.

DESCRIPC IÓN DE LA ACCIÓN (MÁXIMO 1 PÁG INA)

Por favor, facilite t od a la información solicitada a continuación:

-

-

Información general sobre la preparación de la acción. Una descripción de los objetivos de la acción (Elaborar aquí en base a los objetivos mencionados en la tabla de la sección II.1 anterior). Una descripción de los principales agentes interesados, las actitudes de todos ellos hacia la acción y cualquier consulta emprendida con ellos. Una breve descripción de las actividades, realizaciones y resultados correspondientes, incluyendo una descripción de los enlaces/relaciones entre los grupos de actividades. Indique el calendario general de las principales actividades y describa cualquier factor específico que haya sido tenido en cuenta.

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