Bauru, 09 de novembro de 2016
Distritalização/Regionalização da Saúde – “Saúde Mais Perto de Você” • Dividir a cidade de Bauru em regiões de saúde (territórios), as quais darão a integralidade do cuidado para a população daquela região, chamado aqui de distritalização da saúde. Os serviços de saúde estarão mais próximos do cidadão. • Cada região de saúde será composto por um conjunto mínimo de serviços de saúde que garantirão as necessidades da população local: prevenção, promoção da saúde, cuidado da atenção básica, vigilância em saúde, urgência e emergência e assistência farmacêutica. • Em cada região de saúde haverá uma gerência, com atribuição gestora local de monitoramento, controle e articulação, vinculada diretamente ao secretário de saúde pelo organograma e que será responsável pelas execuções das metas e indicadores de saúde daquela região, conforme necessidades locais e epidemiológicas
Distritalização/Regionalização da Saúde – “Saúde Mais Perto de Você” Hospital HE/HB/Mater tradicional
UBS/ESF tradicional UPA tradicional PSC /PAI
SAMU UBS Distrital, atende demanda espontânea, mais estrutura assistencial
PAD
Direito à Saúde e Participação Social – “Todos pela Saúde” •
Promover uma gestão em saúde com a presença do controle social, servidores (funcionários públicos), associação de moradores, lideranças comunitárias e participação ativa de minorias para o desenvolvimento de Sistema Único de Saúde inclusivo na cidade de Bauru, com resgate da sociedade como formadora de políticas públicas de seu interesse
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Colegiados regionais para participação da sociedade em cada distrito de saúde para que formule propostas/reivindicações locais e controle social.
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Ouvidoria Viva: utilização da ferramentas e estratégias para receber as demandas da comunidade e medir sua satisfação quanto à prestação do cuidado em saúde.
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Valorização do CMS como protagonista no processo de garantias de direito à saúde, bem como considerar a conferência municipal de saúde junto ao Plano Municipal de Saúde.
Ações de Prevenção e Promoção da Saúde– “Saúde Sem Limites” • Mudar o paradigma da atenção básica (AB) torná-la porta preferencial de entrada da população para qualquer necessidade de prevenção ou assistência em saúde e ampliar horário de atendimento. • Atenção Básica Resolutiva: produção da carteira de serviços e definição de escopo (ações, exames e procedimentos previamente definidos por protocolo) para ampliar a resolubilidade da AB. • Ampliar as equipes das Atenção Básica (AB) e Saúde da Família, com valorização do ACS ; NASF; PMAQ – PAB Fixo e Variável; • Investir na estrutura física das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e dar celeridade nas que estão em obras. • Criar UBS distrital (UBSD) com função de ser a referência com estruturas adequadas para atender a demanda espontânea da população sem necessidade de agendamento. • Acabar com a filas da madrugada com a implantação do ALÔ SAÚDE , que será um serviço de contato telefônico no qual a população acompanhada pela atenção básica fará agendamentos.
Garantia de Acesso e Atenção de Qualidade (exames, consultas e internação) – “Saúde no Tempo Certo” Objetivo: Instituir um conjunto de ações para reduzir o tempo de espera e garantir o acesso da população a consultas, exames, cirurgias, tratamentos e internações - “Saúde no Tempo Certo” São diversas medidas objetivas que buscam resolver, de forma integral, as necessidades de cada cidadão, de acordo com a sua queixa, em diferentes temáticas da população bauruense: I.
Atenção Especializada.
II.
Urgência e Emergência.
III. Saúde da Mulher. IV. Saúde da Pessoa Idosa. V.
Saúde Mental e Combate ao Álcool e outras Drogas.
VI. Assistência Farmacêutica. VII. Cuidado à Pessoa com Deficiência e Doenças Raras. VIII. Atenção à Criança, Adolescente e Escolares.
Garantia de Acesso e Atenção de Qualidade (exames, consultas e internação) – “Saúde no Tempo Certo”
I. Atenção Especializada (AE)
• Garantir o acesso da população no tempo adequado à atenção especializada (especialistas e exames) por meio de um programa novo de governo, diferente das formas tradicionais de cuidado – mudança de modelo. • Implantação do Centro de Diagnóstico para realização de exames específicos. Servirá para dar apoio a todos os exames solicitados na Atenção Básica e da Rede de Urgência. O objetivo é prover estrutura física e equipe para diagnóstico precoce de doenças, como o câncer, para permitir o cuidado em tempo certo.
II. Urgência e Emergência • Reformar e ampliar o Pronto Socorro Central e Infantil, com criação do Centro de Urgência com equipamentos novos para se prestar atendimento adequado na urgência. Será a referência para os casos mais complexos e graves, com estrutura adequada, dando melhor suporte ao paciente, com equipe específica para esses casos.
Garantia de Acesso e Atenção de Qualidade (exames, consultas e internação) – “Saúde no Tempo Certo”
III.saúde da mulher • Implantar a casa da mulher - espaço onde as mulheres terão atendimento especial para as suas necessidades de saúde e também para situações que afetam diretamente sua vida, como assistência psicológica, jurídica e acolhimento em situações de violência, sem necessidade de se expor em lugares diferentes para serem atendidas. • A casa da mulher também dará atendimento e orientações por telefone.
Medidas da assistência farmacêutica que garanta acesso a medicamentos e farmácia clínica: “Farmácia Fácil”
Assistência Farmacêutica. • Maior controle e programação/monitoramento para garantir medicamentos para condições crônicas. • Programa REMÉDIO EM CASA • Dispensação de medicamentos nas unidades de saúde. • Criação de lista de medicamentos conforme protocolo assistencial do município. • Melhorar a aquisição e compra de medicamentos para comprar mais e com menor preço – adesão na origem.
Valorização do Trabalho do Profissional de Saúde e Educação em Saúde – “Cuidar do Cuidador” • Ouvir e corresponder às expectativas do trabalhador da Saúde. • Garantir a participação do servidor nas decisões que envolvam processo de trabalho, com representação por setores. • Criar uma mesa de negociação permanente entre a gestão e os trabalhadores da saúde. • Qualificações dos servidores nas suas respectivas áreas de atuação por processos de educação permanente. • Dar condições e estrutura de trabalho nas unidades de saúde. •Revisão do PCCS e análise conjunta da necessidade de aprimoramento.
Sistema de Informação e Monitoramento na Rede de Atenção – “InformatizaSUS” • Informatizar a rede de atenção à saúde para captura dos dados de cuidado, dispensação de medicamentos, agendamentos, consultas. • Integrar sistemas de comunicação entre a urgência, atenção básica e especializada, bem como vigilância em saúde e assistência farmacêutica. • Promover gestão da informação dos dados coletados. • Publicizar as informações da saúde.
Gestão Eficiente do SUS, Modelos de Atenção à Saúde – “Fazer Mais, Fazer Melhor”
• Buscar novos recursos, mas realizar gestão dos recursos existentes de forma eficiente • Mudança no Organograma da SMS. • Agenda permanente de pactuação e integralidade com SES SP e proximidade com políticas públicas do MS. • Buscar lideranças para discutir a melhoria na gestão em saúde de Bauru.
Formação, Tecnologia, Pesquisa e Inovação no SUS e Complexo Industrial da Saúde– “Ciência pela Saúde”
•Termo de Cooperação com Universidades locais. •Propor incorporação de tecnologias na rede local a partir de protocolos, em conjunto com profissionais prescritores – TNK •Incentivar formação de profissionais de saúde – área nível superior e técnico.
PRIMEIRAS AÇÕES A SEREM REALIZADAS 1.Reformulação do Organograma com vistas a tornar a SMS mais próxima das necessidades da população e proporcionar maior eficiência e resposta operacional. 2.Avaliar as ações de combate aos criadouros do mosquito Aedes e plano de enfrentamento da dengue e outras complicações. 3.Regionalizar a saúde para atendimento das necessidades localmente e maior controle. 4.Diálogo com todos os serviços e entidades vinculadas à saúde , Conselhos, DP e MP e mesa de negociação. 5.Agenda com a DRS e SES SP e MS* 6.Levantamento e inventário de obras e estruturas e realizar entregas. 7.Priorização de insumos essenciais e programação. 8.Ampliação da assistência em saúde com: a)Implantação do Centro de Urgência - reforma PSC e PAI b)Implantação do Centro de Diagnóstico c)Mais profissionais de saúde, em especial médicos com revisão do PCCS e análise estatuto da Fundação d)Regionalizar o cuidado e Implantar UBSD com ampliação de horário e modelagem de atendimento da AB
8. Ampliação da assistência em saúde com: a) Implantação do Centro de Urgência - reforma PSC e PAI b) Implantação do Centro de Diagnóstico •
Será construído na área do atual PSC/PAI o Centro de Urgência e Diagnóstico do município.
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O centro de Urgência será a unidade referencial do município para os casos graves, com condição e estrutura/equipamentos para atendimento de pacientes críticos.
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Neste complexo será também construído o Centro de Diagnóstico com equipamentos para realização de exames da atenção básica do município e da rede de urgência.
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O custeio será via aplicação do atual financiamento e do credenciamento/habilitação, onde a cota parte do município de Bauru que hoje vai para o FES, virá para FMS, além da RUE e do valor atualmente aplicado.
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Em relação à obra, o recurso será disponibilizado de emendas parlamentares, própria e Governo Federal.
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Já está em análise estudos do Projeto Básico e a forma de viabilização.
8. Ampliação da assistência em saúde com: c) Mais profissionais de saúde, em especial médicos com revisão do PCCS e análise estatuto da Fundação •
Bauru realizou diversos concursos para admissão de médicos, sendo que grande parte dos aprovados não tiveram interesse em assumir.
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Estudos para possibilidade de aumento de horas a serem trabalhadas pelos atuais profissionais de saúde – médicos.
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Avaliação e revisão do PCCS para determinadas áreas estratégias e críticas da grade profissional.
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Fundação Regional de Saúde - análise do respectivo estatuto e possibilidades isonômicas de complementaridade para contratação de profissionais de saúde.
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Condição/processo de trabalho.
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* estudo para alocar pediatria nas UPAs.
8. Ampliação da assistência em saúde com: d) Regionalizar o cuidado e Implantar UBSD com ampliação de horário e modelagem de atendimento da AB • Esta ação visa priorizar a atenção e o cuidado pela atenção básica. • Regionalização assistencial - cidade será dividida em quatro regiões de saúde. Cada região com serviço de urgência (UPA e SAMU), Atenção Básica (UBS e ESF) e UBDS, além de vigilância em saúde e assistência farmacêutica. • Cada região de saúde será monitorado pelo respectivo indicador sanitário, tornando o modelo assistencial mais real com a necessidade da população local. • Serão instituídas quatro Unidades Básicas de Saúde Distritais, uma em cada região de saúde de Bauru. • São unidades de saúde que acolherão e irão atender a demanda espontânea da população, independente de agendamento. • Terão estrutura física adequada para o perfil assistencial. • Horário de atendimento diferenciado. • Será uma nova modelagem de cuidado, com maior autonomia e carteira de serviços
AÇÕES TRANSIÇÃO E DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
NOV/16
DEZ/16
FEV/17
MAR/17
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MUDANÇA ORGANOGRAMA DENGUE
JAN/17
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COLEGIADO
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PLANEJAMENTO REVISÃO PCCS
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ANÁLISE ESTATUTO FUNDAÇÃO
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AMPLIAÇÃO ATENDIMENTO AB UBSD CENTRO DE URGÊNCIA REFORMA PSC/PAI
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CENTRO DE DIAGNÓSTICO
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