ESCLEROSIS MÚLTIPLE
ÍNDICE DEFINICIÓN DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE CAUSAS SÍNTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO REHABILITACIÓN
¿QUÉ ES? Es una enfermedad del sistema nervioso central que afecta al cerebro, tronco del encéfalo y a la médula espinal. La mielina, (sustancia que recubre las fibras nerviosas), resulta dañada y la habilidad de los nervios para conducir las órdenes del cerebro se ve interrumpida.
CAUSAS Se desconoce la causa de este trastorno, aunque los científicos sospechan que se trata de un problema multifactorial al que podrían contribuir a su desarrollo factores genéticos o ambientales. Algunas hipótesis han señalado que la EM podría tener un origen viral, aunque por el momento no se dispone de pruebas científicas fiables indicativas de que un virus específico cause el proceso.
SÍNTOMAS Los síntomas dependen de las áreas del Sistema Nervioso Central lesionadas No solamente varían entre diferentes personas sino también en una misma persona y según el momento. Los síntomas frecuentes son los siguientes: Fatiga: Las personas con EM suelen manifestar un tipo de fatiga general y debilitante que no se puede prever o es excesiva con respecto a la actividad
Trastornos visuales Visión borrosa Visión doble Neuritis óptica Movimientos oculares rápidos o involuntarios Problemas de equilibrio y coordinación Pérdida de equilibrio Temblores Ataxia (inestabilidad al caminar) Vértigos y mareos Torpeza en una de las extremidades Falta de coordinación Debilidad, que puede afectar, a las piernas y el caminar.
Espasticidad Contracciones involuntarias y rigidez Alteraciones de sensibilidad Cosquilleo, entumecimiento (parestesia), o sensación de quemazón en zonas corporales. Dolor muscular y otros dolores asociados con la EM, como dolor facial. Sensibilidad al calor: ante un incremento de la temperatura, se produce un empeoramiento pasajero de los síntomas. Otras sensaciones no definibles
Trastornos del habla Habla lenta Palabras arrastradas Cambios en el ritmo del habla Problemas de vejiga e intestinales Micciones frecuentes o urgentes Vaciamiento incompleto o en momentos inadecuados Estreñimiento Falta de control de esfínteres (poco frecuentes)
Problemas de sexualidad e intimidad Impotencia Disminución de la excitación Pérdida de sensación Trastornos cognitivos y emocionales Problemas de memoria a corto plazo Trastornos de la concentración, discernimiento o razonamiento.
DIAGNÓSTICO El diagnóstico se realiza mediante el estudio de la resonancia magnética y del líquido cefalorraquídeo.
TRATAMIENTO El tratamiento del brote es la corticoterapia. En las formas remitentesrecurrentes, la utilización del interferón beta reduce el número y la intensidad de los brotes, además de aumentar el intervalo de tiempo hasta las siguientes exacerbaciones y parece que frena la carga lesional. También retrasa la progresión en las formas secundariamente progresivas.
Existe el tratamiento con fármacos inmunosupresores como la ciclofosfamida, ciclosporina, mitoxantrona y azatiopirina, los cuales no han demostrado una efectividad clara También existen Tratamientos Sintomáticos: (medicamentos y terapias capaces de mejorar muchos de los síntomas de la EM).Como por ejemplo: la espasticidad que puede tratarse con miorrelajantes, baclofeno , tizanidina, toxina botulínica, además de la rehabilitación y la cirugía.
El dolor se tratará dependiendo de su causa. Así pues, la carbamacepina es el tratamiento de elección de las disestesias dolorosas y otras manifestaciones paroxísticas. El signo de Lhermitte y la neuralgia del trigémino también pueden responder a la carbamacepina. La fatiga puede mejorar con amantadina y derivados de la aminopiridina. La ataxia y temblor con isoniacida, propanolol, primidona y benzodiacepinas.
REHABILITACIÓN Está demostrado por diversos estudios que la realización de ejercicios fisioterapéuticos retrasa la evolución de la enfermedad, así como la mejora objetiva de las condiciones de los afectados
Trabajo realizado por: Martina Pozuelo Castro