Slutdokument Aktiv hele livet
Opsamling fra omstillingsgruppen Indhold Proces ............................................................................................................................... 2 Konferencen den 24. april 2014 ............................................................................................ 3 Paradigmeskift i velfærden .................................................................................................. 4 Kommunikationsstrategi ...................................................................................................... 4 De indkomne forslag ........................................................................................................... 5 Organisationen ................................................................................................................... 5 Målsætningen for opgavevaretagelsen ................................................................................... 6 Vi kan ikke sluge elefanten .................................................................................................. 7 Opsummering .................................................................................................................... 7 Det fortsatte arbejde ........................................................................................................... 7
Proces Omstillingsgruppens arbejde starter for alvor ved fællesmødet den 13. marts; men forinden er politikerne samlet den 10. marts, hvor projektet introduceres.
Omstillingsgruppens opgave er at finde frigørelse af en økonomi på 21 mio. kr. fra 2015 og de efterfølgende tre overslagsår, idet de 6 mio. kr. heraf findes i 2015.
Der lægges her vægt på,
Håbet i omstillingsgruppen er, at den proces, der igangsættes, kan generere ideer, så primært de 6 mio. kr. for 2015 findes umiddelbart.
at der sættes fokus på alle indsatser til de voksne, at der er tale om et paradigmeskift1, og at Holbæk hermed forsøger at igangsætte en ”Kommune ver. 3.0”
I de efterfølgende tre måneder igangsættes en omfattende proces, hvis målsætning er at komme så langt ud i kommunen – både i som udenfor organisationen – som overhovedet muligt.
Ligeledes understreges, at projektet også skal gå ind og arbejde med medarbejdernes kultur og faglighed, idet ønsket er en anden tilgang til borgeren end den hidtil praktiserede.
Metoden i forhold hertil er en proces, der er så åben og gennemsigtigt som overhovedet muligt. Der er brugt både digitale (Facebook og hjemmeside) og analoge (plakater og åben konference) midler, ligesom organisationen har
1
Paradigmeskiftet ligger i de 7 principper, der ligger til grund for Aktiv hele Livet. Specielt i relation til Aktiv hele Livet er det formulerede principper om, at alle har ret til hjælp; men ikke til en speciel indsats og Ingen hjælp er varig, som er udtryk for et paradigmeskrift.
2
oprettet baggrundsgrupper. Dette suppleres af en indgående information omkring projektet.
Den tilrettelagte proces virker, og der er her noget at bygge videre på.
Organisationen er endvidere inddraget ved, at TRIO’erne er grundigt orienteret, ligesom organisationen er tilbudt deltagelse i et ekstra informationsmøde/workshop omkring hele projektet Holbæk i Fælleskab.
Det anbefales, at når der arbejdes videre med de konkrete initiativer, at såvel de berørte borgere og medarbejdere involveres i både planlægnings- som gennemførelsesprocessen.
Selvom processen således har været omfattende og gjort gennemsigtigt, kunne det have været ønskeligt, at flere ”menige” borgere og brugere havde deltaget.
Konferencen den 24. april 2014 Et omdrejningspunkt i processen er konference, som afholdes den 24. april.
en
Omstillingsgruppen indbyder alle interesserede til konferencen, og der deltager ca. 60 personer i denne.
Det er lykkedes at få involveret mange medarbejdere fra organisationen i projektet. En medarbejder formulerer det i omstillingsgruppen sådan, at det er den rigtige tilgang, og alle er med fra starten:
Til konferencen stiller omstillingsgruppen følgende grundlæggende spørgsmål:
”Måske giver det ikke meget på kort sigt, men det vil det gøre på langt sigt! En succes i sig selv - vi kan være stolte af det, selvom der ikke er penge i det lige nu. En succes uden lige! Vi bliver faktisk hørt, og efter min mening har det faktisk betydning.”
o o o
3
Kan vi stille borgerne? Kan vi stille kommunen? Kan vi stille netværk og det
større
forventninger til
større
forventninger til
større forventninger til øvrige samfund?
I forlængelse af disse spørgsmål opstiller omstillingsgruppen en række principper2, der spiller op til, at velfærden ses på en anden måde, hvor der lægges vægt på, at borgerne – såvel det enkelte individ, som netværket omkring dette – tager ansvar for eget liv.
Der synes derfor at være en parathed til at omstille fokus i forhold til fremtidens velfærd.
Konferencen er relativ succesfuld, idet deltagerne er meget engagerede, og der arbejdes med en række relevante og gode forslag.
Fra ret til konkrete/bestemte ydelser hen til alle har ret til hjælp; men ikke til en bestemt ydelse. Hjælpen skal være hjælp til selvhjælp og dermed i princippet midlertidig.
Omstillingsgruppen er klar over, at der her er tale om et paradigmeskift
Paradigmeskift i velfærden Der bliver ikke i konferencen eller i de efterfølgende processer rejst spørgsmål til de relative nye ideer til principper for den fremtidige velfærd. Vi har ikke i processen mødt argumenter, der sætter spørgsmål ved nogen af disse principper.
Der kan således spores en accept af principperne.
Denne konklusion underbygges af en mere indgående gennemgang af ca. 80 forslag/ideer. Kendetegnede for disse forslag er, at hovedparten af dem hviler på principper som:
Kommunikationsstrategi
Det giver livskvalitet at være en del af et fællesskab – og at bidrage til fællesskabet. At organisation og struktur giver nye muligheder og at medarbejderne er åbne over for nye arbejdsformer og nye tilgange til arbejdet. Familie og netværk er aktive omkring ældre, handicappede, udsatte og svage borgere. De frivillige inddrages i og omkring kommunens tilbud.
Hvis kommunen skal lykkes med at få accept af at arbejde med udgangspunkt i de nye principper, finder omstillingsgruppen det uhyre vigtigt, at der igangsættes en bred og vedholdende kommunikationsstrategi, hvor der lægges vægt på at få skabt en debat om fremtidens nye velfærd. Men, det handler ikke alene om at søge at bevæge befolkningens holdninger til velfærden. Det handler også om at skabe grundlaget for en kulturforandring.
Denne kommunikationsstrategi skal formuleres samt igangsættes og effektueres hurtigst muligt.
2
Se konferenceskriftet Aktiv hele Livet, Bedre og billigere velfærd
4
De indkomne forslag Konferencen resulterer i en række forslag, ligesom den åbne dialog på Facebook og plakaterne giver en række forslag.
Desværre er der ingen af de forslag/ideer, der er indkommet, som giver den ønskede besparelse på de 6 mio. kr. i 2015.
Omstillingsgruppen har i processen fået i alt 259 forslag (2. juni 2014). Der er ikke tale om 259 forskellige forslag – flere forslag er gentagelser eller nuancer af andre. Og enkelte er blot kommentarer og bemærkninger.
Dette viser, at der ikke er nogen ”snuptagsløsninger”, der umiddelbart giver billigere og bedre velfærd i stor stil.
Selve antallet er i sig selv en succes og peger på, at det er muligt at mobilisere såvel borgerne (interesseorganisationerne) og organisationen.
Der er ikke nogen nemme løsninger, som umiddelbart ligger lige for; men der er forslag/ideer, der – med mere bearbejdning – har økonomisk potentiale; men alle dog med det kendetegn, at det er umuligt at foretage konkrete beregninger på eventuelle effekter på en igangsat aktivitet i forhold til, hvad der ville have været sket, hvis aktiviteten ikke var 3 blevet igangsat .
Der har været en stor interesse for at deltage og bidrage i arbejde. Der er således absolut en ressource her, der kan bygges videre på.
En gennemgang af forslagene giver følgende billede af temaerne:
99 Organisering
27 Konkrete ideer
Organisationen De 259 forslag/ideer giver også et billede af, hvordan kommunens organisering af arbejdet virker.
49 Diverse
259 ideer/ forslag
13 Kost
Her er signalerne klare – der skal arbejdes med en ny tilgang til såvel borgerne som til måden hjælpen/ydelserne til denne udføres og tilrettelægges på.
17 Frivillighed
30 Aktivitet 24 Styringsmodel
3
I forskningen betegnes dette begreb som kontrafaktisk, hvor man prøver at besvare spørgsmålet, ”hvad nu hvis... (i dette tilfælde: Hvis vi ikke havde igangsat aktiviteten, hvad ville der så ske)…..” Svarene på denne type spørgsmål er næsten umulig at efterprøve.
5
Målsætningen for opgavevaretagelsen Det gennemgående træk er, at der er et stort ønske om, at hjælpen tilrettelægges, så borgerens problem sættes i centrum i en koordineret indsats, hvor borgeren aktivt selv er med til at løse sit problem. Faserne i udviklingen i opgaveløsningen kan ses som følger:
I dag er det fagpersonen der er i centrum. Når en borger henvender sig til eksempelvis hjemmeplejen med et problem, så løses problemet med hjemmeplejeydelser.
Vi skal give plads til at borgeren selv kan tage ansvar (Mit Liv, Min Hverdag)
Medarbejderne skal anskue borgerens problem udefra for at få et helhedsbillede af den samlede problemstilling
Fremtidens kommunale service. Kommunens medarbejdere skal arbejde sammen på tværs rundt om borgeren og sammen med borgeren for at få så mange vinkler - og dermed løsningsmuligheder frem som muligt.
= Borgerens problem
= Borgeren
6
= Medarbejder
Omstillingsgruppen foreslår, at der formuleres følgende mål for den fremtidige kommunale service:
mål betyder, at opgaveløsningen bliver mere effektiv. Omstillingsgruppen kan desværre ikke sætte effekten ”ind i regnearksformler”.
Der fokuseres på, at borgerens problem er centrum, og at løsningen af dette sker i en koordineret indsats med relevante kommunale enheder; men sådan at borgeren selv er aktiv i løsningen af problemet.
Det fortsatte arbejde Omstillingsgruppen har fået forelagt syv projekter, som ligger i forlængelse af det formulerede mål for opgaven og som relativt enkelt og hurtigt kan igangsættes. Der er ikke formuleret projektbeskrivelser/ businesscases på disse; men i overskriftform er det følgende:
Vi kan ikke sluge elefanten Arbejdet med at opfylde dette mål er et langt og sejt træk, som indeholder flere – og koordinerende/overlappende – elementer.
1. Frivilligheds- og aktivitetsprojekt, som indeholder en række af de forslag og ideer, der er indkommet.
Det anses ikke for muligt, at sluge denne ”elefant i ét stykke”; men deles den op i små stykker, forøges chancerne for en vellykket omstilling.
2. Sygepleje med fokus på oplæring af borgeren
Det anbefales, at der her lægges vægt på, at omstillingen af opgaveløsningen mod opfyldelsen af dette mål sker i en fortløbende og fokuseret proces, så målet for opgaveløsningen og den tværgående og koordinerede indsats sker i et tempo, som sikrer, at organisationen kan følge med.
3. Projekt i et distrikt i hjemmeplejen, hvor hjælpen giver rum for medarbejdernes vurdering af indsatsen, så denne kan leveres rettidigt. 4. Nyt incitament i økonomistyringen 5. Samling og fælles koordinering af bevilling af hjælpemidler 6. Tværgående koordinering af indsatser fra Sundhed og Ældre og Socialcentret (koordineret indsats efter servicelovgivningens §§ 83 og 85).
Opsummering Arbejdet i omstillingsgruppen har været intensivt; men frugtbart og konstruktivt.
7. Øget intensiveret indsats på hjerneskadeområdet.
Desværre når omstillingsgruppen ikke det formulerede besparelsesmål; men gruppen er ret sikker på, at arbejdet i høj grad har udstukket en retning for fremtidens velfærd, hvor især arbejdet hen mod det formulerede
7
8