reabilitação
Pacientes com doenças neurológicas recebem toxina botulínica O Centro de Reabilitação do Hospital Israelita Albert Einstein oferece o tratamento de aplicação da toxina botulínica aos seus pacientes submetidos à reabilitação neurológica. O objetivo é controlar hipertonias espásticas, que prejudicam os sistemas motores, e distonias decorrentes de acidentes vasculares encefálicos e lesões medulares, responsáveis por espasmos musculares involuntários. A toxina botulínica é produzida pelo Clostridium botulinum como um complexo de proteínas, contendo uma porção tóxica ativa e componentes não tóxicos. A aplicação dessa substância representa uma ferramenta fundamental da reabilitação para promover o relaxamento muscular necessário para treinos de habilidades motoras e funcionais, desenvolvidos nas terapias de reabilitação. A toxina inibe os neurotransmissores envolvidos na gênese e transmissão da dor e bloqueia a produção exócrina de glândulas sudoríparas, lacrimais e salivares, entre outros. Para maiores informações e encaminhamentos, entre em contato com o Centro de Reabilitação pelo telefone (11) 2151-1100.
ENTRE EM CONTATO Entre em contato com a gente. Qualquer dúvida, sugestões ou reclamações envie um e-mail para informativoeinstein@ einstein.br, ligue para (11) 3747-0463 ou escreva para Informativo Einstein Av. Albert Einstein, 627 - Departamento de Marketing - CEP 05651-901 - São Paulo - SP.
Nossas Unidades Morumbi: Av. Albert Einstein, 627/701 • Ibirapuera: Av. República do Líbano, 501 • Jardins: Av. Brasil, 953 • Alphaville: Alameda Purus, 105 • Morato: Av. Francisco Morato, 4.293 • Vila Mariana: Rua Coronel Lisboa, 209 • Paraisópolis: Rua Manoel Antônio Pinto, 210 • Paulista: Av. Paulista, 2.421 - 12º andar • Perdizes: Rua Apiacás, 85 Para mais informações acesse www.einstein.br ou ligue para (11) 3747-1233.
cuidados com o paciente
A opção certa para quem precisa de cuidados diferenciados Os avanços da medicina têm contribuído para o aumento da expectativa de vida e para que as pessoas hoje convivam muito tempo com doenças antes fatais. Com isso, é crescente o número de pacientes crônicos que acabam morando nos hospitais, apesar de não precisarem de uma estrutura assistencial sofisticada, com avançados (e caros) recursos tecnológicos. Poderiam estar em casa ou em uma instituição especializada para pacientes de longa permanência. A um custo menor que o de hospitais de alta complexidade, essas instituições estão estruturadas para atender os pacientes crônicos em suas necessidades de alimentação, higiene, lazer e proporcionar apoio de médicos, fisioterapeutas, psicólogos, etc
Os motivos para optarem pelo hospital podem variar, passando pelo fato de a família não ter condições de cuidar desse paciente ou mesmo porque nem sempre os planos de saúde cobrem o atendimento domiciliar ou a internação nas instituições especializadas. Embora não haja indicadores oficiais, estima-se que alguns hospitais já tenham cerca de 10% de seus leitos ocupados por pacientes crônicos residentes. É preciso criar novos paradigmas. O paciente crônico estabilizado estará melhor em casa, perto da família e com apoio de assistência domiciliar, ou, se for o caso, em um estabelecimento de longa permanência – evitando os altos custos para sua manutenção e os riscos de infecções hospitalares.
Cuidados paliativos não dão dias à vida, mas dão vida aos dias Há alguns casos graves em que os pacientes precisam de assistência que vai além do simples cuidado com a saúde. São nessas situações que os cuidados paliativos são importantes, pois eles consideram o ser humano em todas as suas dimensões: física, psicológica, social e espiritual. O objetivo é proporcionar uma assistência abrangente – no hospital ou em sistema de home care. Os cuidados incluem medicamentos e terapias para aliviar a dor e os sintomas, alimentação, higiene e outros recursos para garantir conforto e apoio emocional. Mas quem define qual é a hora de suspender o tratamento curativo
ou de adotar apenas cuidados paliativos? Essas decisões são tomadas de forma compartilhada. O diálogo é peça-chave para garantir que as ações respeitem a autonomia, as necessidades e a dignidade do paciente e o seu direito a escolhas. À equipe de cuidados paliativos cabe ouvir o paciente e os familiares, explicar os impactos de suas escolhas, indicar as alternativas e agir segundo as decisões tomadas. O ideal é que o médico do paciente acione a área de cuidados paliativos assim que for diagnosticada uma doença grave e incurável, para que esses cuidados sigam paralelamente ao tratamento médico.
A área de Cuidados Paliativos do Einstein congrega médicos de várias especialidades, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas e assistentes sociais. Os pacientes passam a ser atendidos pela área após encaminhamento de seu médico titular. Para saber mais, entre em contato pelos telefones 2151-9392 / 0490 ou escreva para fabiolapm@einstein.br
informativo EINSTE I N 17 Boletim mensal para o Corpo Clínico do Hospital Israelita Albert Einstein
outubro | 2010
Nossa mensagem
Pacientes graves e crônicos: há várias formas de ajudar Imagine um paciente grave sob seus cuidados. Você percebe que pouca coisa pode ser feita por ele. É possível, claro, submetê-lo a tratamentos que irão acrescentar alguns meses à sua vida, mas não serão capazes de curar sua doença. Você sabe que ele sentirá dor, ficará desconfortável. E você começa a se perguntar o que mais pode fazer para aliviar o sofrimento dessa pessoa. O cirurgião e escritor norte-americano Atul Gawande pode ajudá-lo a responder a essa questão. Em seu artigo “Letting go – What should medicine do when it can’t save your life?”, publicado na revista The New Yorker, Gawande defende a adoção de cuidados paliativos para ajudar pacientes a se sentirem mais confortáveis e acolhidos no tempo que lhes resta ou enquanto enfrentam a dura batalha pela cura. Aqui no Einstein temos uma área de cuidados paliativos já há algum tempo, pois, apesar de sabermos quão complexo e difícil pode ser incorporar esses cuidados ao tratamento do paciente, acreditamos nos efeitos positivos que eles têm. Com isso valorizamos aspectos como humanização e atendimento diferenciado e a filosofia Planetree, cujos conceitos estamos implementando em nosso hospital. Outra questão difícil que deve ser tratada com seriedade é a dos pacientes crônicos que moram em hospitais. Hoje há um grande número de pessoas que precisam de cuidados constantes, mas que, apesar de sua condição, não requerem tratamentos complexos. Poderiam estar em casa ou em uma instituição especializada em pacientes de longa permanência, com uma estrutura própria para recebê-los. Acredito que há um componente cultural envolvido neste caso. É comum achar que um doente estará mais seguro e bem-tratado em um hospital. Obviamente isso é verdade em casos de doenças graves e em estágio agudo. Mas os pacientes crônicos estabilizados, quando internados por muito tempo, ficam vulneráveis a contrair infecções hospitalares, o que pode piorar seu quadro de saúde. Além disso, o custo de manter uma internação hospitalar pode ser mais alto que o investimento em home care, por exemplo. O ideal aqui, assim como nos cuidados paliativos, é aquilo que beneficia o paciente. Por isso, defendemos que o melhor é ele ser cuidado em um ambiente preparado para as suas necessidades, em que não corra riscos e fique perto da família. E como profissionais de saúde, devemos saber que, sempre que possível, o mais indicado é tirar os pacientes crônicos estabilizados dos hospitais, oferecendo a eles e sua família opções de cuidado mais adequadas, que proporcionem mais qualidade de vida ao doente, tenham um bom custo X benefício e reduzam os riscos de infecções, liberando o leito hospitalar para casos mais graves. Isso é agir de forma consciente, colocando o paciente em primeiro lugar e pensando no que é melhor para ele, sua família e o sistema de saúde. Claudio Luiz Lottenberg
Presidente Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein
Veja tambÉM NESTA EDIÇÃO INAUGURAÇÃO • Nova casa de check-up oferece agilidade, conforto e avaliação completa •E instein inaugura auditório Moise Safra localize-se •C onfira a localização e os horários de funcionamento de alguns serviços disponíveis para os médicos Pacientes crônicos • Unidade Vila Mariana amplia leitos para pacientes crônicos FIQUE POR DENTRO • Baby Care é o novo serviço de assistência domiciliar oferecido pelo Einstein • Homenagem ao Dia Mundial do Coração
reabilitação • Pacientes com doenças neurológicas recebem toxina botulínica Cuidados com o paciente • A opção certa para quem precisa de cuidados diferenciados • Cuidados paliativos não dão dias à vida, mas dão vida aos dias
INAUGURAÇÃO
LOCALIZE-SE O Boletim Informativo traz informações úteis para que os médicos possam usufruir ao máximo a estrutura e os benefícios que o Hospital Israelita Albert Einstein oferece. Caso queira saber mais sobre alguma área ou serviço ou compartilhar alguma alteração de atendimento em seu setor, basta enviar sua sugestão para informativoeinstein@einstein.br.
Nova casa de check-up oferece agilidade, conforto e avaliação completa O Einstein inaugurou uma nova unidade para realização de check-up com processos mais rápidos e estrutura mais ampla. Esse modelo de atendimento vai além do simples diagnóstico e oferece uma avaliação personalizada, com um programa preventivo completo e o estabelecimento de metas de saúde. A seguir, confira a entrevista cedida pela Dra. Raquel Dilguerian de Oliveira Conceição, coordenadora médica do check-up, e conheça alguns dos serviços oferecidos na unidade:
1) Quais os benefícios que a nova unidade oferece aos pacientes? Em minha opinião, a nova unidade check-up oferece ao paciente conforto, ambientes arejados e abriga a equipe em salas apropriadas e customizadas para cada profissional.
2) Quais as novidades da nova unidade de check-up em relação à que já existia? O diferencial é que agora contamos com uma unidade que foi desenhada e reformada exclusivamente para abrigar o
check-up, planejada para atender a todas as suas especificidades. Cada estação tem uma cor e uma letra definidas e cada cor indica uma etapa do check-up – desde o vestiário até exames e consultas – para que o paciente se sinta amparado e orientado o tempo todo. O processo foi otimizado seguindo a metodologia do six sigma, que prevê o menor deslocamento dos clientes e a melhor gestão dos processos, já que estamos operando com 30 clientes e 30 retornos ao dia. A unidade antiga comportava 18 clientes e 15 retornos por dia. 3) O programa desenvolvido pelo Einstein vai além do check-up convencional. Que programa é esse e quais os diferenciais? Isso mesmo. O check-up convencional é uma avaliação pontual e não tem como objetivo acompanhar resultados. Porém, o Einstein oferece um programa mais completo, com abordagem multiprofissional, focada em prevenção e ajustada aos fatores de risco encontrados. Trata-se de um conceito de Revisão Continuada de Saúde, que propõe uma avaliação do real estado de saúde do paciente e o auxilia a estabelecer metas para prevenção de doenças e melhora de qualidade de vida. Cerca de 10 dias após o check-up, o paciente retorna para uma consulta em que o médico apresenta os resultados das avaliações e os planos de ações preventivas e de redução de riscos.
Confira abaixo a localização e os horários de funcionamento de alguns serviços disponíveis no Einstein: Espaço Corpo Clínico, 6º andar, Bloco D Estrutura
4) Por que um médico deve indicar o check-up do Einstein aos seus pacientes? Porque o check-up hoje deixou de ser apenas um pacote de exames, ele pode ajudar na decisão terapêutica ou, o mais frequente, direcionar o paciente para as áreas mais importantes para a melhoria de sua saúde. O plano de metas que é traçado na consulta de retorno reforça a importância de um seguimento com o médico, além da adesão ao tratamento prescrito para a redução dos riscos obtidos.
Serviços/benefícios oferecidos A Diretoria Clínica fica à disposição dos médicos para atender suas dificuldades, necessidades e reivindicações.
Conforto Médico
24h
O espaço possui sala de TV, sala de descanso, computadores com acesso à internet. Também conta com atendimento do MDP exclusivo aos médicos para realizar abertura de cadastro, agendamentos e entrega de resultados de exames.
Espaço Gourmet
De 2ª a 6ª Café da manhã: das 7h às 10h Almoço: das 11h às 15h
O Espaço Gourmet oferece um cardápio básico de comida caseira, diversificada e equilibrada. (O serviço é gratuito)
De 2ª a 5ª das 7h às 16h30, 6ª das 7h às 15h30 Telefone: 2151-2523
Agendamento de exames pessoais, check-in para realização de exames, retirada de resultados e suporte no acesso ao site para conferência dos resultados.
Centro de Apoio à Produção Científica Prof. Dr. José Pinus
De 2ª a 5ª das 7h às 17h, 6ª das 7h às 16h Telefone: 2151-2347
Apoio multimídia para produção de material didático e científico.
Cadastro Médico
De 2ª a 5ª das 7h às 17h, 6ª das 7h às 16h Telefones: 2151-2652 / 2151-2653
Central MDP
Atualização de cadastro médico e confecção de crachás. (Funciona atualmente onde era a Central de Relacionamento, em frente ao elevador do Bloco D – 6º andar)
Novo Espaço Corpo Clínico, 5º andar, Bloco A1, Pavilhão Vicky e Joseph Safra Estrutura
Conforto Médico
Restaurante Espaço Corpo Clínico
Einstein inaugura auditório Moise Safra
O nome do auditório é uma homenagem a Moise Safra, ex-dono do banco Safra, e
Horário/contato De 2ª a 5ª das 7h às 18h, 6ª das 7h às 17h Telefone: 2151-2649 / 2151-2650
Diretoria Clínica
Para agendar um check-up: (11) 2151-1233 Como chegar: Av Brasil, 1.085 - Jardim Paulista - São Paulo – SP http://www.einstein.br/medicina-diagnostica/check-up-einstein
Com 12 mil metros quadrados, o novo auditório dispõe de salas de aula, salão para eventos, recursos tecnológicos de altíssima qualidade e capacidade para acomodar mais de 500 pessoas. Com essa nova estrutura, a Instituição poderá realizar mais eventos voltados à área médica.
Pacientes crônicos
sua esposa Chella Safra, principais doadores que ajudaram a viabilizar a construção desse espaço. O evento de inauguração foi no dia 4 de outubro e contou com a presença do presidente do Banco Central do Brasil, Henrique Meirelles, do ex-presidente da República, Fernando Henrique Cardoso, e do presidente da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP), Celso Lafer.
Academia
Central de Relacionamento Corpo Clínico Prof. Dr. Eliova Zukerman
Horário/contato
Das 7h às 22h
Almoço: de 2ª a 6ª das 11h às 15h Telefone: 2151-5905
De 2ª a 6ª das 6h às 21h30, sábados das 8h às 13h Telefone: 2151-2621
De 2ª a 5ª das 7h às 18h, 6ª das 7h às 17h Telefones: 2151-2654 / 2151-2656
Serviços/benefícios oferecidos Oferece ao corpo clínico um espaço especial, onde é possível fazer uma pausa na rotina diária, além de infra-estrutura completa voltada à informação e bem-estar. O restaurante conta com cardápio diferenciado, servindo refeições balanceadas e bem elaboradas, prezando pela qualidade e variedade. (O valor cobrado por refeição é de acordo com o Programa de Relacionamento Corpo Clínico)
Oferece serviços de acompanhamento do treino do médico, montagem de planilha de treinamento personalizado, treinamento funcional, aulas de alongamento e relaxamento, transição e acompanhamento especial para os médicos que tiveram alta na reabilitação do Einstein, treinamento de corrida e orientação para provas de pedestrianismo. Esclarece dúvidas sobre academia, restaurante, educação médica continuada, dentre outros assuntos, além de receber sugestões e críticas. Também oferece serviços como: xerox, fax, motoboy, táxi, chaveiro, correio, cartório e lavanderia.
Unidade Vila Mariana amplia leitos para pacientes crônicos A partir do primeiro semestre de 2011, a Unidade Vila Mariana aumentará de oito para quinze a quantidade de leitos especializados em cuidados para pacientes crônicos e prevê mais quinze até o final do mesmo ano. O modelo de atenção ao paciente possui atendimento multiprofissional e interdisciplinar com enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, terapeutas ocupacionais, psicólogos, entre outros. Um dos diferenciais é a presença de um médico de segunda à sexta-feira acompanhando o paciente e dando suporte ao médico titular, além de plantonistas 24 horas. A unidade de pacientes crônicos da Vila Mariana conta também com um acompanhante (cuidador) durante o dia para dar o apoio ao paciente e sua família.
fique por dentro •O Einstein dispõe de um novo serviço de assistência domiciliar, o Baby Care, estruturado para atender crianças e adolescentes, de acordo com as orientações do médico titular. Há uma equipe pediátrica que avalia e elabora um plano assistencial contemplando todas as necessidades do paciente e de sua família, adaptando, no domicílio, recursos e procedimentos de acordo com os protocolos institucionais do Einstein. Para mais informações ligue para (11) 3747-1426/0715. •E m homenagem aos dez anos do Dia Mundial do Coração, a World Heart Federation, em parceria com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, lança a campanha “Eu protejo meu coração 24 horas por dia”. O Programa Einstein de Cardiologia apóia essa iniciativa por entender que os cuidados com a saúde do coração são essenciais e, principalmente, para informar ao paciente sobre a importância da prevenção.
INAUGURAÇÃO
LOCALIZE-SE O Boletim Informativo traz informações úteis para que os médicos possam usufruir ao máximo a estrutura e os benefícios que o Hospital Israelita Albert Einstein oferece. Caso queira saber mais sobre alguma área ou serviço ou compartilhar alguma alteração de atendimento em seu setor, basta enviar sua sugestão para informativoeinstein@einstein.br.
Nova casa de check-up oferece agilidade, conforto e avaliação completa O Einstein inaugurou uma nova unidade para realização de check-up com processos mais rápidos e estrutura mais ampla. Esse modelo de atendimento vai além do simples diagnóstico e oferece uma avaliação personalizada, com um programa preventivo completo e o estabelecimento de metas de saúde. A seguir, confira a entrevista cedida pela Dra. Raquel Dilguerian de Oliveira Conceição, coordenadora médica do check-up, e conheça alguns dos serviços oferecidos na unidade:
1) Quais os benefícios que a nova unidade oferece aos pacientes? Em minha opinião, a nova unidade check-up oferece ao paciente conforto, ambientes arejados e abriga a equipe em salas apropriadas e customizadas para cada profissional.
2) Quais as novidades da nova unidade de check-up em relação à que já existia? O diferencial é que agora contamos com uma unidade que foi desenhada e reformada exclusivamente para abrigar o
check-up, planejada para atender a todas as suas especificidades. Cada estação tem uma cor e uma letra definidas e cada cor indica uma etapa do check-up – desde o vestiário até exames e consultas – para que o paciente se sinta amparado e orientado o tempo todo. O processo foi otimizado seguindo a metodologia do six sigma, que prevê o menor deslocamento dos clientes e a melhor gestão dos processos, já que estamos operando com 30 clientes e 30 retornos ao dia. A unidade antiga comportava 18 clientes e 15 retornos por dia. 3) O programa desenvolvido pelo Einstein vai além do check-up convencional. Que programa é esse e quais os diferenciais? Isso mesmo. O check-up convencional é uma avaliação pontual e não tem como objetivo acompanhar resultados. Porém, o Einstein oferece um programa mais completo, com abordagem multiprofissional, focada em prevenção e ajustada aos fatores de risco encontrados. Trata-se de um conceito de Revisão Continuada de Saúde, que propõe uma avaliação do real estado de saúde do paciente e o auxilia a estabelecer metas para prevenção de doenças e melhora de qualidade de vida. Cerca de 10 dias após o check-up, o paciente retorna para uma consulta em que o médico apresenta os resultados das avaliações e os planos de ações preventivas e de redução de riscos.
Confira abaixo a localização e os horários de funcionamento de alguns serviços disponíveis para os médicos: Espaço Corpo Clínico, 6º andar, Bloco D Estrutura
4) Por que um médico deve indicar o check-up do Einstein aos seus pacientes? Porque o check-up hoje deixou de ser apenas um pacote de exames, ele pode ajudar na decisão terapêutica ou, o mais frequente, direcionar o paciente para as áreas mais importantes para a melhoria de sua saúde. O plano de metas que é traçado na consulta de retorno reforça a importância de um seguimento com o médico, além da adesão ao tratamento prescrito para a redução dos riscos obtidos.
Serviços/benefícios oferecidos A Diretoria Clínica fica à disposição dos médicos para atender suas dificuldades, necessidades e reivindicações.
Conforto Médico
24h
O espaço possui sala de TV, sala de descanso, computadores com acesso à internet. Também conta com atendimento do MDP exclusivo aos médicos para realizar abertura de cadastro, agendamentos e entrega de resultados de exames.
Espaço Gourmet
De 2ª a 6ª Café da manhã: das 7h às 10h Almoço: das 11h às 15h
O Espaço Gourmet oferece um cardápio básico de comida caseira, diversificada e equilibrada. (O serviço é gratuito)
De 2ª a 5ª das 7h às 16h30, 6ª das 7h às 15h30 Telefone: 2151-2523
Agendamento de exames pessoais, check-in para realização de exames, retirada de resultados e suporte no acesso ao site para conferência dos resultados.
Centro de Apoio à Produção Científica Prof. Dr. José Pinus
De 2ª a 5ª das 7h às 17h, 6ª das 7h às 16h Telefone: 2151-2347
Apoio multimídia para produção de material didático e científico.
Cadastro Médico
De 2ª a 5ª das 7h às 17h, 6ª das 7h às 16h Telefones: 2151-2652 / 2151-2653
Central MDP
Atualização de cadastro médico e confecção de crachás. (Funciona atualmente onde era a Central de Relacionamento, em frente ao elevador do Bloco D – 6º andar)
Novo Espaço Corpo Clínico, 5º andar, Bloco A1, Pavilhão Vicky e Joseph Safra Estrutura
Conforto Médico
Restaurante Espaço Corpo Clínico
Einstein inaugura auditório Moise Safra
O nome do auditório é uma homenagem a Moise Safra, ex-dono do banco Safra, e
Horário/contato De 2ª a 5ª das 7h às 18h, 6ª das 7h às 17h Telefone: 2151-2649 / 2151-2650
Diretoria Clínica
Para agendar um check-up: (11) 2151-1233 Como chegar: Av Brasil, 1.085 - Jardim Paulista - São Paulo – SP http://www.einstein.br/medicina-diagnostica/check-up-einstein
Com 12 mil metros quadrados, o novo auditório dispõe de salas de aula, salão para eventos, recursos tecnológicos de altíssima qualidade e capacidade para acomodar mais de 500 pessoas. Com essa nova estrutura, a Instituição poderá realizar mais eventos voltados à área médica.
Pacientes crônicos
sua esposa Chella Safra, principais doadores que ajudaram a viabilizar a construção desse espaço. O evento de inauguração foi no dia 4 de outubro e contou com a presença do presidente do Banco Central do Brasil, Henrique Meirelles, do ex-presidente da República, Fernando Henrique Cardoso, e do presidente da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP), Celso Lafer.
Academia
Central de Relacionamento Corpo Clínico Prof. Dr. Eliova Zukerman
Horário/contato
Das 7h às 22h
Almoço: de 2ª a 6ª das 11h às 15h Telefone: 2151-5905
De 2ª a 6ª das 6h às 21h30, sábados das 8h às 13h Telefone: 2151-2621
De 2ª a 5ª das 7h às 18h, 6ª das 7h às 17h Telefones: 2151-2654 / 2151-2656
Serviços/benefícios oferecidos Oferece ao corpo clínico um espaço especial, onde é possível fazer uma pausa na rotina diária, além de infra-estrutura completa voltada à informação e bem-estar. O restaurante conta com cardápio diferenciado, servindo refeições balanceadas e bem elaboradas, prezando pela qualidade e variedade. (O valor cobrado por refeição é de acordo com o Programa de Relacionamento Corpo Clínico)
Oferece serviços de acompanhamento do treino do médico, montagem de planilha de treinamento personalizado, treinamento funcional, aulas de alongamento e relaxamento, transição e acompanhamento especial para os médicos que tiveram alta na reabilitação do Einstein, treinamento de corrida e orientação para provas de pedestrianismo. Esclarece dúvidas sobre academia, restaurante, educação médica continuada, dentre outros assuntos, além de receber sugestões e críticas. Também oferece serviços como: xerox, fax, motoboy, táxi, chaveiro, correio, cartório e lavanderia.
Unidade Vila Mariana amplia leitos para pacientes crônicos A partir do primeiro semestre de 2011, a Unidade Vila Mariana aumentará de oito para quinze a quantidade de leitos especializados em cuidados para pacientes crônicos e prevê mais quinze até o final do mesmo ano. O modelo de atenção ao paciente possui atendimento multiprofissional e interdisciplinar com enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, terapeutas ocupacionais, psicólogos, entre outros. Um dos diferenciais é a presença de um médico de segunda à sexta-feira acompanhando o paciente e dando suporte ao médico titular, além de plantonistas 24 horas. A unidade de pacientes crônicos da Vila Mariana conta também com um acompanhante (cuidador) durante o dia para dar o apoio ao paciente e sua família.
fique por dentro •O Einstein dispõe de um novo serviço de assistência domiciliar, o Baby Care, estruturado para atender crianças e adolescentes, de acordo com as orientações do médico titular. Há uma equipe pediátrica que avalia e elabora um plano assistencial contemplando todas as necessidades do paciente e de sua família, adaptando, no domicílio, recursos e procedimentos de acordo com os protocolos institucionais do Einstein. Para mais informações ligue para (11) 3747-1426/0715. •E m homenagem aos dez anos do Dia Mundial do Coração, a World Heart Federation, em parceria com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, lança a campanha “Eu protejo meu coração 24 horas por dia”. O Programa Einstein de Cardiologia apóia essa iniciativa por entender que os cuidados com a saúde do coração são essenciais e, principalmente, para informar ao paciente sobre a importância da prevenção.
reabilitação
Pacientes com doenças neurológicas recebem toxina botulínica O Centro de Reabilitação do Hospital Israelita Albert Einstein oferece o tratamento de aplicação da toxina botulínica aos seus pacientes submetidos à reabilitação neurológica. O objetivo é controlar hipertonias espásticas, que prejudicam os sistemas motores, e distonias decorrentes de acidentes vasculares encefálicos e lesões medulares, responsáveis por espasmos musculares involuntários. A toxina botulínica é produzida pelo Clostridium botulinum como um complexo de proteínas, contendo uma porção tóxica ativa e componentes não tóxicos. A aplicação dessa substância representa uma ferramenta fundamental da reabilitação para promover o relaxamento muscular necessário para treinos de habilidades motoras e funcionais, desenvolvidos nas terapias de reabilitação. A toxina inibe os neurotransmissores envolvidos na gênese e transmissão da dor e bloqueia a produção exócrina de glândulas sudoríparas, lacrimais e salivares, entre outros. Para maiores informações e encaminhamentos, entre em contato com o Centro de Reabilitação pelo telefone (11) 2151-1100.
ENTRE EM CONTATO Entre em contato com a gente. Qualquer dúvida, sugestões ou reclamações envie um e-mail para informativoeinstein@ einstein.br, ligue para (11) 3747-0463 ou escreva para Informativo Einstein Av. Albert Einstein, 627 - Departamento de Marketing - CEP 05651-901 - São Paulo - SP.
Nossas Unidades Morumbi: Av. Albert Einstein, 627/701 • Ibirapuera: Av. República do Líbano, 501 • Jardins: Av. Brasil, 953 • Alphaville: Alameda Purus, 105 • Morato: Av. Francisco Morato, 4.293 • Vila Mariana: Rua Coronel Lisboa, 209 • Paraisópolis: Rua Manoel Antônio Pinto, 210 • Paulista: Av. Paulista, 2.421 - 12º andar • Perdizes: Rua Apiacás, 85 Para mais informações acesse www.einstein.br ou ligue para (11) 3747-1233.
cuidados com o paciente
A opção certa para quem precisa de cuidados diferenciados Os avanços da medicina têm contribuído para o aumento da expectativa de vida e para que as pessoas hoje convivam muito tempo com doenças antes fatais. Com isso, é crescente o número de pacientes crônicos que acabam morando nos hospitais, apesar de não precisarem de uma estrutura assistencial sofisticada, com avançados (e caros) recursos tecnológicos. Poderiam estar em casa ou em uma instituição especializada para pacientes de longa permanência. A um custo menor que o de hospitais de alta complexidade, essas instituições estão estruturadas para atender os pacientes crônicos em suas necessidades de alimentação, higiene, lazer e proporcionar apoio de médicos, fisioterapeutas, psicólogos, etc
Os motivos para optarem pelo hospital podem variar, passando pelo fato de a família não ter condições de cuidar desse paciente ou mesmo porque nem sempre os planos de saúde cobrem o atendimento domiciliar ou a internação nas instituições especializadas. Embora não haja indicadores oficiais, estima-se que alguns hospitais já tenham cerca de 10% de seus leitos ocupados por pacientes crônicos residentes. É preciso criar novos paradigmas. O paciente crônico estabilizado estará melhor em casa, perto da família e com apoio de assistência domiciliar, ou, se for o caso, em um estabelecimento de longa permanência – evitando os altos custos para sua manutenção e os riscos de infecções hospitalares.
Cuidados paliativos não dão dias à vida, mas dão vida aos dias Há alguns casos graves em que os pacientes precisam de assistência que vai além do simples cuidado com a saúde. São nessas situações que os cuidados paliativos são importantes, pois eles consideram o ser humano em todas as suas dimensões: física, psicológica, social e espiritual. O objetivo é proporcionar uma assistência abrangente – no hospital ou em sistema de home care. Os cuidados incluem medicamentos e terapias para aliviar a dor e os sintomas, alimentação, higiene e outros recursos para garantir conforto e apoio emocional. Mas quem define qual é a hora de suspender o tratamento curativo
ou de adotar apenas cuidados paliativos? Essas decisões são tomadas de forma compartilhada. O diálogo é peça-chave para garantir que as ações respeitem a autonomia, as necessidades e a dignidade do paciente e o seu direito a escolhas. À equipe de cuidados paliativos cabe ouvir o paciente e os familiares, explicar os impactos de suas escolhas, indicar as alternativas e agir segundo as decisões tomadas. O ideal é que o médico do paciente acione a área de cuidados paliativos assim que for diagnosticada uma doença grave e incurável, para que esses cuidados sigam paralelamente ao tratamento médico.
A área de Cuidados Paliativos do Einstein congrega médicos de várias especialidades, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas e assistentes sociais. Os pacientes passam a ser atendidos pela área após encaminhamento de seu médico titular. Para saber mais, entre em contato pelos telefones 2151-9392 / 0490 ou escreva para fabiolapm@einstein.br
informativo EINSTE I N 17 Boletim mensal para o Corpo Clínico do Hospital Israelita Albert Einstein
outubro | 2010
Nossa mensagem
Pacientes graves e crônicos: há várias formas de ajudar Imagine um paciente grave sob seus cuidados. Você percebe que pouca coisa pode ser feita por ele. É possível, claro, submetê-lo a tratamentos que irão acrescentar alguns meses à sua vida, mas não serão capazes de curar sua doença. Você sabe que ele sentirá dor, ficará desconfortável. E você começa a se perguntar o que mais pode fazer para aliviar o sofrimento dessa pessoa. O cirurgião e escritor norte-americano Atul Gawande pode ajudá-lo a responder a essa questão. Em seu artigo “Letting go – What should medicine do when it can’t save your life?”, publicado na revista The New Yorker, Gawande defende a adoção de cuidados paliativos para ajudar pacientes a se sentirem mais confortáveis e acolhidos no tempo que lhes resta ou enquanto enfrentam a dura batalha pela cura. Aqui no Einstein temos uma área de cuidados paliativos já há algum tempo, pois, apesar de sabermos quão complexo e difícil pode ser incorporar esses cuidados ao tratamento do paciente, acreditamos nos efeitos positivos que eles têm. Com isso valorizamos aspectos como humanização e atendimento diferenciado e a filosofia Planetree, cujos conceitos estamos implementando em nosso hospital. Outra questão difícil que deve ser tratada com seriedade é a dos pacientes crônicos que moram em hospitais. Hoje há um grande número de pessoas que precisam de cuidados constantes, mas que, apesar de sua condição, não requerem tratamentos complexos. Poderiam estar em casa ou em uma instituição especializada em pacientes de longa permanência, com uma estrutura própria para recebê-los. Acredito que há um componente cultural envolvido neste caso. É comum achar que um doente estará mais seguro e bem-tratado em um hospital. Obviamente isso é verdade em casos de doenças graves e em estágio agudo. Mas os pacientes crônicos estabilizados, quando internados por muito tempo, ficam vulneráveis a contrair infecções hospitalares, o que pode piorar seu quadro de saúde. Além disso, o custo de manter uma internação hospitalar pode ser mais alto que o investimento em home care, por exemplo. O ideal aqui, assim como nos cuidados paliativos, é aquilo que beneficia o paciente. Por isso, defendemos que o melhor é ele ser cuidado em um ambiente preparado para as suas necessidades, em que não corra riscos e fique perto da família. E como profissionais de saúde, devemos saber que, sempre que possível, o mais indicado é tirar os pacientes crônicos estabilizados dos hospitais, oferecendo a eles e sua família opções de cuidado mais adequadas, que proporcionem mais qualidade de vida ao doente, tenham um bom custo X benefício e reduzam os riscos de infecções, liberando o leito hospitalar para casos mais graves. Isso é agir de forma consciente, colocando o paciente em primeiro lugar e pensando no que é melhor para ele, sua família e o sistema de saúde. Claudio Luiz Lottenberg
Presidente Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein
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