Labline - 2011. Nyár by Laszlo Nemeth

DENTAVANTGART I. ÉVFOLYAM #02

aki csak a minőségben hisz Wolfgang Schick

2011. NYÁR

ZTM Jan Schünemann

A kevesebb sokszor több labline

2011 Nyár

CAD/CAM

FEHÉREN FEKETÉN, A LEGJOBB AJÁNLAT!

FRÉZELHETŐ ANYAGOK:

ZIRKON ∙ MŰANYAG ∙ VIASZ ∙ CoCr ∙ KERÁMIA ∙ AIRBRUSH TECHNOLÓGIA

ELŐSZÓ

„Kitartó szorgalommal a tökéletesség felé” Ezzel, a korábban már máshol is használt mottómmal ajánlom Önnek olvasásra a Labline magazint. Ami engem személy szerint mindig lenyűgözött és a mai napig sem tudok vele betelni az annak a lehetősége, hogy az ember olyasmit képes teremteni, ami előzőleg csak a fejében létezett. A saját ötletek megvalósítása számomra mindig a szabadság érzésének kiteljesedését jelentette. Az újság ötletével már régebben találkoztam, de az első szám kézbevételéig egy kicsit várni kellett. Most, hogy már a második számot tarthatja kezében a tisztelt olvasó elmondható, hogy a Labline nem más: mint egy ötlet, számtalan álmatlan éjszaka, sok ezer munkaóra és végtelen öröm minden apró részsiker fölött. A szenvedélyes művész soha nem tartja egyetlen művét sem tökéletesnek, de minden munkájával újra és újra a tökéletességre törekszik. Ezzel a saját maga által felállított kihívással állandóan finomítja tudását. A DentAvantgArt életében a magazin egy állomás, de nem a végállomás, hanem megérkezés egy képzeletbeli rajtvonalhoz. Ilyet még nem csináltak! Tanulniuk kell ezt is! Ahogy ismerem, megismertem őket meg fogják oldani ezt a feladatot is úgy, hogy mások számára élményt nyújtson az ismeretszerzés. A nagy cél a tökéletesség! Folyamatosan harcolunk a rutinmunka és a figyelmetlenség ellen. Közös fegyverünk az abszolút akarat, így próbálunk apró lépésekkel közelebb kerülni a tökéletesség víziójához. A tudás, legyőzi a határokat, mert meggyőződésünk szerint a rutin a haladás ellensége. Ez a magazin egy jó kezdeményezés arra, hogy ne rutinszerűen tanuljanak, informálódjanak, hanem egy látásmód részesévé válhassanak és megtarthassák belőle mindazt, ami mindenkit segíthet a kiteljesedésben! A sikerélmény és a haszon minden olvasó számára garantált!

Enrico Steger Zirkonzahn

labline

2011 Nyár

TARTALOM

Wolfgang Schick, aki csak a minőségben hisz

Egy családi vállakozás a világ élvonalában

Laborok a nagyvilágból Spanyolország

Totálprotetika – harapásbiztos, higiénikus – 1. rész TM Burkhard Grossmann

5 Injektálási technika anaxDENT

FLOW-val

A családállítás művészete

Saga Zirkonia

Történetek a cirkonszakértők világából Luca Nelli

Csak csoki

„...hogy szép, jó és finom legyen”

Sebastien Mosconi

Az Amalfi part titkai

Újdonságok

Anaxdent | Schick | Zubler

CAD/CAM

Enrico Steger

A kevesebb sokszor több Kis dolgok, nagy siker ZTM Jan Schünemann

Graf Zahn

52 Előtte | utána

IMPRESSUM

Fotóink, írásaink és grafikáink, a szerkesztési és tördelési megoldások önálló szerzői jogi védelem alatt állnak. Engedély nélküli másolásuk, felhasználásuk és utánzásuk jogszabályba ütközik, és büntetőjogi felelőséggel jár. Bővebb információ:

Layout és nyomdai előkészítés:

Kiadó: DentAvantgArt Division Kft. Felelős szerkesztő: Németh László Borító fotó: Sebastien Mosconi fogtechnikus mester

2011 Nyár

labline

H-9400 Sopron, Virágvölgyi u. 59., Tel.: +36 99/314 931 International Phone: +36 30/640 39 09, Fax: +36 99/318 647 e-mail: info@dentavantgart.hu, www.dentavantgart.hu

www.sign.hu

INTERJÚ

Wolfgang Schick, aki csak a minőségben hisz Egy családi vállalkozás a világ élvonalában

labline

2011 Nyár

Wolfgang Schick ma egy világszerte elismert, sikeres családi vállalkozás első embere. A schemmerhofeni székhelyű Schick cég fogalom a mikromotorok és egyéb, fogtechnikai kisgépek, területén. A tulajdonos-ügyvezetőt egész életében a minőség motiválta: hogyan tud még jobb, a vevők által még jobban használható terméket előállítani? Wolfgang Schick a minőség tiszteletét az édesapjától tanulta, s ezt hagyja örökül fiára.

„A céget édesapám alapította 1963-ban. Műszerész volt, nagyon sokoldalú mester, igazi felfedező. Több gépet épített, 1964-ben pedig már annyi munkája volt, hogy felvett egy alkalmazottat. Eredeti szándéka az volt, hogy legyen egy önálló, fogtechnikai szervizeléssel foglalkozó vállalkozása. Amikor a cégalapítás mellett döntött, már nagyon sok tapasztalattal rendelkezett. Több évig dolgozott nagy eszközgyártó cégeknél és labor-szakkereskedésekben. Az évek során egyre inkább kialakult benne az az érzés, hogy érdemes volna belevágni a szervizelésbe. A háború után ugyanis mindenki felszerelte magát új gépekkel, de nagyon kevés olyan szakember volt, aki javítana tudta ezeket. Amikor úgy döntöttek édesanyámmal, hogy önállósulnak, én négyéves voltam, s egyben a „kinevezett” utód is. Szóval döntésük egész életemre kihatással van. A kezdet persze nem volt könnyű, édesapámék szó szerint a tyúkólat és az istállót építették át műhellyé.”

1963.

2011 Nyár

labline

Mit tanult édesapjától? Milyen örökséget hagyott Önre?

hivatalosan pedig a negyvennyolcadikat. Gyakorlatilag nem léptem be, kis híján ide születtem. Belenőttem. Tizenhat évesen már nemzetközi vásárokon vettem részt, kereskedőkkel tárIsmerik a sváb mentalitást? Azt szokták rólunk mondani, hogy gyaltam. Huszonöt évesen pedig ügyvezető igazgatója lettem mindennek alaposan a végére járunk. a cégnek. Azt mondhatom, hogy már a játékaimat is meghaAhogyan a szerviziparban lenni szokott, az ember csak a hibátározta, hogy apám engem szemelt ki utódul. Többet voltam a kat látja. Amikor apám ezekkel szembesült, ötletei támadtak, műhelyben, mint a lakásban, vagy a játszótéren. Mikor a gyerehogyan lehetne ezeket kiküszöbölni? Hogyan lehetne sokkal kek matchboxokat, kis autókat tologattak, én fogászati gépekjobb eszközöket csinálni? A következő lépésben felelevenítette kel játszottam. Az iskoláimat is ez a döntés határozta meg. Miekapcsolatait az iparból és a szakkereskedelemből. Sokat beszéllőtt elkezdtem a műszaki tanulmányaimat, már reggeltől-estig getett a régi ismerőseivel, gyakorlatilag együtt gondolkodtak. a műhelyben voltam. Nekem is a véremben van ez a bogaráMegismerkedett Klink úrral is, akinek a kézi csiszolómotorjai szós, „mindennek utána járok” tulajdonság. (ún. függőmotorok) nagyon jó minőségűek voltak, világszerte

keresték a technikusok. Az ő motorjait is édesapám szervizelte. Klink úrral összebarátkoztak, s mivel neki nem volt gyereke és így utóda sem, egyesítették a két céget. Alkatrészeket korábban is gyártott édesapám, de ez most kiteljesedett, s már kész eszközökkel jelent meg a piacon. A vállalkozás átköltözött Schemmerhofenbe a jelenlegi telephelyünkre, ahol új épületeket húztak fel. Annak, hogy apám gyártó is lett, hamarosan megérezte a hátrányát, mivel a konkurencia nem szállított többé neki alkatrészeket a szervizeléshez. De ő ebből is előnyt tudott kovácsolni. Amikor egyik napról a másikra teljesen leállt az utánpótlás, nem volt más választása, neki kellett előállítania ezeket. Szélesítenie kellett a gyártást azért is, mert a meghajtó ostorokkal folyamatosan műszaki gondok voltak. Így született meg az első világszabadalma, a meghajtást közvetítő ostorba beépített kuplung. Ha ugyanis a munka során a technikus leállította a motort, a meghajtó ostor megtekeredett és elszakadt. Apám a csatlakozó részhez hozzáépített egy kuplungot. Ez, hasonlóan az autóhoz, szétkapcsolta a motort és az ostort, ami csökkentette az igénybevételt és a meghibásodásokat. A találmányt az 1968-as kölni világkiállításon mutatta be, s akkora siker és előrelépés volt a cég életében, hogy befejezték a szervizelést, s csak gyártással foglalkoztak. Hogyan lett Önből a Schick cég feje? Óriási szerencsém volt, hogy egy ilyen jó üzletet vehettem át. Hivatalosan a huszonnyolcadik évemet töltöm a cégnél, nem

Apámnak az volt az elve, hogy a cég miden részlegét és osztályát ismernem kell. Mindegyiket vezettem is. A ranglétrán fokról-fokra léptem feljebb. Apám ugyanis meg akart győződni arról, hogy képes leszek-e vezetni a vállalatot. Ahogyan haladtam előre tanulmányaimmal, úgy nőtt és fejlődött a cég is. Kezdetben tíz-tizenöt országgal álltunk kapcsolatban, ma több mint hetvennel. Úgy tizenöt évvel ezelőtt édesapám visszavonult a cégtől, nyugdíjba ment, s akkor teljesen átvettem az irányítást. Nem volt nehéz, mert minden lépésrőllépésre történt. Apám mindig figyelte, hogy meg tudom-e csinálni azt, amit rám bízott. S akkor mindig adott egy újabb, nehezebb feladatot. Ma, 85 évesen is bejár, körülnéz, érdeklődik, egyszóval még ma is rajta tartja a szemét a cégen. Milyen vezérelvek alapján fejlesztenek? Hogyan döntik el, merre menjenek, mit érdemes csinálniuk? Apám mindig nagyon szoros kapcsolatban volt a fogtechnikusokkal és azt látta, hogy az igényeiket, kívánságaikat senki sem tudja kielégíteni, teljesíteni. Alkotni akart, és betömni egy piaci rést. Nem volt kereskedő, műszaki ember volt. A termék volt fontos neki, nem az üzlet. A legnagyobb dicséret az volt a számára, ha azt mondták a munkájára, ez igen, ez nagyon jó. Ez a szemlélet mindmáig érvényesül, ez vezérli a munkatársainkat. Mi nemcsak egy jobb terméket akarunk előállítani, hanem egy jobb megoldást akarunk nyújtani.

labline

2011 Nyár

A hetvenes években egyre gyorsabban fejlődött a cég. Valószí- decker-rel. Nem egy kiállításra hívtuk vevőinket, hanem mi nűleg azért, mert minden egy kézben volt. A fejlesztés, a gyár- mentünk el hozzájuk. tás és a szervizelés is. Mindig a minőséget tartjuk szem előtt, s mindig arra törekszünk, hogy mi állítsuk elő az eszközök alkatré- Mennyire fontosak a tradíciók egy olyan viszeit is. Soha nem alapoztunk arra, hogy olcsón vegyünk távol- lágban, ahol minden nagyon gyorsan váltokeleti alkatrészeket, amiket aztán késztermékké szerelünk össze. zik? Amikor mindenki mindig újat és mást akar? Apám ideája szerint az ötlettől a megvalósításon át az eladásig, Tudni kell, hogy honnan jövünk, de nem szabad ódivatúnak szervizelésig mindent mi csináljunk. Persze a világ változik, de lenni. Víziók kellenek, új utakon kell járni. még ma is mi készítjük az alkatrészek nyolcvan százalékát. Ter- Minket a megbízhatóság, a kiszámíthatóság, a magas minőség mékeink minden alkatrésze német, vagy legfeljebb európai. és az innovációs képesség javítása vezérel. A Schick családban mindig a cég volt a legfontosabb. A napi, Az egyik legnagyobb sikert a mikroprocesszor a heti és az éves program mindig igazodott a cég életéhez. A vezérlésű mikromotor (CN) hozta meg Önöknek. tradíciókat most is nagyon nagy becsben tarjuk, már csak azért Hogyan jutott eszükbe ezzel foglalkozni? is, mert az ügyfelek érdeklődését annak köszönhetjük, hogy Az első szénkefés mikromotorok 1978-ban jelentek meg a pia- elégedettek termékeinkkel. Ez a fix pont az életünkben. Ugyancon, de nem német gyártóktól, hanem japánoktól. Eldördült a akkor a vállalati tradíciók nem jelentenek röghöz kötöttséget. startlövés! A német gyártók egyből felismerték, hogy ez a jövő, Mondhatom azt is, dinamikus tradícióink vannak. Vezérfonaés beszálltak a gyártásba. Technikai szempontból nem voltak lunk, hogy mindig újat alkossunk, olyan terméket, amivel vevők igazán jók a motorok, de a fogtechnikusok örömmel fogadták a legnagyobb mértékben elégedettek. őket, mert újdonságot, könnyebbséget hoztak. A Schick is el- Cégünk nem részvénytársaság. Nekünk nem kell alkalmazkodkezdett mikromotorokat gyártani, illetve elkezdtük a fejlesztést nunk a részvényesek érdekeihez. Pénzünket a jövőbe fektetjük

is. Időt és pénzt nem kímélve, úgyhogy még abban az évben két német termék is megjelent a piacon, s az egyik Schickmotor volt. Nekünk kezdetektől fogva nem tetszett a szénkefés motor, de akkor ezzel a megoldással lehetett a leggyorsabban készterméket előállítani. A versenytársak meg is maradtak ennél, míg mi a meghajtási technika másik irányát választottuk. Ennek eredményeképpen 1982-ben bemutattuk Kölnben az első mikro processzor vezérlésű motort. Ezt a CN-terméket szintén szabadalmaztattuk. A CN a computer numerik rövidítése, ami akkor az iparágban világviszonylatban is újdonság volt. A fejlesztésért a cég tartományi és országos fejlesztési díjat is kapott. S bár a motorhoz kezdetben nagyon drágák voltak a processzorok, mi meg voltunk győződve, hogy ez a jövő. A processzortechnológia aztán lassan fejlődni kezdett, s ezzel a motorok is olcsóbbak lettek. Mi is fejlesztettünk és 1987-ben bemutattuk a második generációs eszközünket, amivel már átütő sikert értünk el. Versenytársaiknak hét-nyolc évig tartott, amíg a mi szabadalmunk felhasználása nélkül ilyet tudtak előállítani. A sikerek újabb lendületet adtak a cégnek, amit mutat az is, hogy az 1978-as húszfős létszám 1990-re megduplázódott. Aztán tovább fejlesztettük, finomítottuk a technológiát. Mikromotorjainkba mi építettük be elsőként a világon a tempomatot és a digitális fordulatszámmérőt. Ma már három computer vezérlésű eszközt kínálunk. Újító kedvünk megmutatkozott a kereskedelemben is. Mindig ügyeltünk arra, hogy másképpen csináljuk, mint a többiek. Ma mindenki roadshow-kat tart, de mi már 1996-ban vásári körutat szerveztünk Svájcban egy angol emeletes busszal, a double

2011 Nyár

labline

és nem osztalékot fizetünk. Ezért tudunk viszonylag kis vállalatként élen járni a sokba kerülő fejlesztésekben is. Küldetésünk, hogy azt adjuk a vevőinknek, ami nekik a legfontosabb. Mi siker a legfontosabb tényezője? A sok munka? A befektetés nagysága, vagy a szerencse? A siker legfontosabb tényezője a csapatmunka. A kormányos én vagyok, de semmi sem lennék a csapat nélkül. Az együttgondolkodás, a tervek közös kidolgozása és megvalósítása. Olyan munkatársaink vannak, akiknek a túlnyomó része már évtizedek óta kötődik a vállalathoz. Fontos az is, hogy új emberek jöjjenek hozzánk, olyanok, akik új ötleteket hoznak. A másik lényeges tényező, hogy a vásárlók lássák, a Schick mindig úton van, mindig megbízhatóan működik, folyamatosan fejlődik, s mindig magas minőséget állít elő. A harmadik tényező az innovációs képesség. Állandóan új megoldásokon törjük a fejünket, közösen gondolkodunk a problémák megoldásán. A vezetőknek minden részletet ismerniük kell. A sikerhez kell egy állandó belső késztetés is, megújulni vágyás, valamint az, hogy a saját teljesítményét az ember mindig a cég érdekébe állítsa. Szerencse is kell, de ez nagyon nehezen kalkulálható. Ahogy a német is mondja, bátraké a szerencse. Mi talán éppen ezért találkozunk többet a szerencsével és kevesebbet a kudarcokkal, mert a bátorságunkkal kiérdemeljük azt. A döntések meghozatalakor szükség van a jó meglátásokra, szükség van egy jó szívre, szükség van egy jó megérzésre és a szerencsére. Ez így együttesen jellemez egy jó csapatot!

rendszerrel a siker érdekében

A rendszer jellemzőinek köszönhetően a megelőzte a korát. A világviszonylatban is egyedülálló teljesítmény mellett elsősorban a rendszer innovatív működési koncepciója és rugalmassága az, ami egy mostanáig elképzelhetetlen munkavégzési komfortot nyújt

Tökéletes ergonómia A kézi darab tökéletes ergonómiája finom és hatékony munkavégzést biztosít. A különleges softgrip felület nem csak kellemes fogást nyújt, de optimális zaj- és hőszigetelő is. A kézi darab kis súlya és a különleges súlyelosztás nem fárasztja a kezet, ami pontosabb és hatékonyabb munkavégzést tesz lehetővé.

Mértékadó formavilág A rendszer igen sima és ergonómiailag tervezett elemei olyan eleganciát sugároznak, ami kihangsúlyozza az Ön laborjának professzionalistását. A előnyei a szó szoros értelmében kézenfekvőek. Az új technológiák alkalmazásával olyan formát fejlesztettünk ki, amely tökéletesen illeszkedik az emberi kéz felépítéséhez.

Új név, új korszak: elegáns dizájn, innovatív technológiák, egyediség és tökéletes ergonómia jellemzi a

innovatív munkahely-rendszert,

amellyel újra felfedezheti a Schick-et.

Funkciók, Kivitel

Plus

Fordulatszám

250–40.000 forf/perc

250–50.000 forf/perc

250–60.000 forf/perc

6 Ncm

7,5 Ncm

9 Ncm

Térd*-, Láb*-, Asztali vezérlés

Térd-, Láb-, Asztali vezérlés

–

Forgatónyomaték Változatok

Premium

Kiszolgáló panel Jobbra-/Balra futás Easy-Work menü Kiegészítő szignál az elszíváshoz Második motor csatlakozása Elektromos viaszkés csatlakozása Garancia *kiszolgáló pult nélkül is kapható (korlátozott funkciók)

1 éves teljes körű garancia a kopó alkatrészekre is Szériatartozék

Opcionálisan kapható

labline

2011 Nyár

Hogyan viseli a kudarcokat?

Hogyan fogadta piac a legújabb terméküket, a QUBE termékcsaládot? Minden ötletet megvalósítunk egy bizonyos pontig azért, hogy Az IDS-re úgy mentünk, hogy a QUBE siker lesz. Izgatottan várlássuk, működik-e a valóságban. Fejlesztőink együtt dolgoznak tuk, hogyan reagálnak az ügyfelek és a kereskedők. Mindezek a konstruktőrökkel, a tapasztalt technikusokkal, illetve belsős és alapján azt mondhatom, ez volt számunkra a legsikeresebb kikülsős fogtechnikusokkal. Azon a bizonyos ponton ők döntik el, állítás az elmúlt húsz évben. Olyan ötletet mutatunk be, amit az hogy az ötletet érdemes-e tovább vinni, vagy nem. ügyfelek elfogadtak, s bosszantja a versenytársakat. Ez mutatja, Úgy tapasztalom, a sikertelenség a jó termékek velejárója. Szehogy a döntés helyes volt. A fejlesztésre rengeteget költöttünk, rencsére azonban kudarcaink nem voltak hosszú életűek. Vas a világ több országában is végeztünk partnerlaboratóriumok lószínűleg azért, mert a tanulságokat mindig nagyon hamar levonjuk. Igyekszünk minél korábban felismerni, ha rossz úton segítségével piackutatást azelőtt, hogy megjelentünk volna haladunk, s azonnal változtatunk is. Ez az előnye egy családi a termékkel. Az eszköz drága, de az olcsó termék nem a mi profilunk! A mi fejlesztőinket csak akkor tudom motiválni, ha vállalkozásnak. a legjobb terméket, a legjobb megoldást kérem tőlük. Az elA munkatársak irányításakor mi a fontosabb, a múlt évtizedek tapasztalatai alapján kijelenthetem, az lenne a legrosszabb, ha nem a minőséget tartanánk a legfontosabbnak. bizalom vagy a kontroll? Mindig azt akartuk, hogy a Schick egyet jelentsen a minőségErre nem lehet egyértelmű választ adni, bár nálunk túlsúly- gel. Ez nagyon sok pénzbe került, de a munkatársak megértetban van a bizalom. A bizalomért persze meg kell dolgozni. Ha ték, hogy rendkívül fontos. Azt hiszem, minden odaveszne, ha a Schicknél valaki ezt kiérdemelte, akkor a kontroll már nem holnap azzal mennék oda hozzájuk, gyártsunk kevésbé jó, de fontos. olcsóbb termékeket. Milyen a viszonyuk a versenytársakkal?

A magyar fogtechnika sokat fejlődött az elNagyon jó kapcsolatban vagyunk. Sokszor beszélgetünk az múlt időszakban, amit mutat az is, hogy egyre iparról, hiszen egy csónakban evezünk. Nélkülük soha nem tar- több külföldi jön hozzánk. Ön szerint hogyan tanánk itt. Ösztönöznek a még jobbra. A piac nagy, mindenki lehetünk még jobbak? megtalálja helyét, s egészen addig, amíg a termékek versenyez- A magyar fogtechnikusokról tudom, hogy jó minőségű munnek, mindenkinek előnyös. Elsősorban persze a vevőknek. Ami kát végeznek. De csak akkor lehetnek még jobbak, csak akkor nagyon jó, mert a mi célunk is az, hogy a legjobbat nyújtsuk maradhatnak a piac élvonalában, ha a minőséget folyamatonekik. san szem előtt tartják. A jó minőségű terméket pedig magas színvonalú szolgáltatással, komplex megoldásokkal ötvözik. Az Hogyan látja az iparág, a Schick jövőjét? elmúlt években nagyon sok fogtechnikai munka Távol-Keletre Nem vagyok jós, de a mi ágazatunk is komoly átrendeződés került azért, mert ott olcsóbban dolgoznak. De nem ugyanelőtt áll. A digitális laboratóriumoké a jövő! Hogy pontosan olyan színvonalon és nem olyan minőségben. A szolgáltatások hány év múlva veszik át az uralmat, nem tudom, de a Schick öt, esetében mindig is nagyon fontos volt a minőség, a jó kiszolgátíz, tizenöt év múlva is itt lesz. Erre garancia az, hogy mi mindig lás. A kuncsaftok pedig változatlanul megfizetik a jó minőséget. felkészülünk jövőre, kutatjuk az új technológiákat. Ugyanakkor nem cél, hogy tíz év múlva háromszor ekkorák legyünk. Mi las- Ennyi munka mellett jut ideje a magánéletre? san, egészségesen akarunk növekedni. Ennek jegyében létre- Huszonnyolc éve dolgozom itt. Az első húsz évben a cégen kíhoztunk egy úgynevezett innovációs kört, ahol megbeszéljük vül semmi sem létezett, egy héten hét napot dolgoztam. A fea vevőkkel, mit érdemes fejleszteni. Annyi ötletünk van, hogy a leségem is itt dolgozik, a magánéletünk egy része a cégen belül versenytársaknak, ha tetszik, ha nem, velünk számolniuk kell. Jó zajlik. Van egy fiunk, aki technikai érdeklődésű, s úgy látom, öröpélda erre a legutóbbi nemzetközi kiállítás. A piac és a verseny- költe az elődök génjeit. Most már vannak időszakok, amikor ki társak azt eddig is tudták, hogy a Schick jó motorokat gyárt, de tudok kapcsolni. Szenvedélyesen síelek, a fennmaradó szabad hogy a dizájnban is a csúcson vagyunk, azt most mutattuk meg időmet pedig a családdal töltöm. először nekik. Gaál Móricz

A digitális laboratóriumoké a jövő! Schick KOncepció

2011 Nyár

labline

MESTERI KÉSZÜLÉKEK MESTEREKNEK

Turbina Munkahely-rendszer

Frézgépek Modellkészítés

labline

2011 Nyár

Protetika NFC (NANOFILEDCOMPOSIT) MŰFOGAK

PhysioStar® NFC

MELEG POLYMERIZÁTUMOK

2011 Nyár

labline

PREFERENCE MŰFOGAK

Preference®

HIDEG POLYMERIZÁTUMOK

MEGALKUVÁSOK NÉLKÜL!

TOTÁLPROTETIKA

1. RÉSZ

harapásbiztos, higiénikus

TM Burkhard Grossmann Kulcsszavak: Backward Planning modellkészítés Gerber-féle felállítás CAD/CAM cirkondioxid stég passzív-fit

A Candulor cég hatodik alkalommal hirdette meg a kétévenként kiírt „KunstZahnWerk“ versenyét. A legjobb munkákat a Candulor hagyományosan az IDS-en díjazza. Burkhard Grossmann (Weiden) fogtechnikus mester benyújtott munkáját a „Higiéniai szempontból legjobb stégkonstrukció, és a legjobb nyomtatott esetdokumentáció“ díjjal tüntették ki. A versenykiírásban meghatározott feladat ezúttal egy felső teljes pótlás, és egy Gerber-módszerrel felállított alsó, implantátumos stégprotézis elkészítése volt. Partnerünk a Camlog cég volt. A versenymunka elkészítéséhez az alábbiakban leírt eset szolgált kiindulási alapul. labline

2011 Nyár

A. Schweizer 72 éves, törékeny testalkatú, még mindig igen aktív hölgy Beartikulálás (1. ábra). 28 éve hord protézist, és A modellek bemérése előtt átvisszük a szenved attól, hogy alsó protézisének páciens kondiluszpálya dőlésszögét az nagyon rossz az illeszkedése. A páciens artikulátorba. Baloldalon 32 fokos, jobb az első beszélgetéskor elsősorban beoldalon 36 fokos kondiluszpálya dőlésszéd- és rágási problémákra, valamint szöget mértünk. Ezt követően megjelölarra panaszkodott, hogy a protézis állan- modell előkészítés jük a dorzális modell-középvonalakat, és dóan nyomja az alsó állcsontját. Esztéti- A levehető fogínymaszk elkészítéséhez az arc középvonalát a harapási sablonkai szempontból a pácienst zavarták a először dublírozzuk a szituációs model- ról átvisszük az artikulátorba (7. ábra), természetellenes, alig látható felső front- leket. Erre a lépésre azért van szükség, majd a modelleket a harapási sablon szefogak (2. és 3. ábra). Alapos klinikai hogy ellenőrizhessük a stég feszültség- rint rögzítőgyurmával és gumiszalaggal és radiológiai vizsgálatok után a páciens mentes illeszkedését a modellen. Miután pozícionáljuk (8. ábra). Célszerű először alsó állcsontjába egy stégkonstrukcióhoz elkészítettük a fogínymaszkot, a laborim- az OK-modellt (felső modell) begipszelni. négy darab 3,8 mm átmérőjű Camlog plantátumokkal együtt visszahelyezzük A harapási sablon a harapási helyzet melimplantátum került beültetésre. Hogy az a dublírformába. Az rögzítés a gipszmo- lett további információkkal is szolgál. A új pótlások természetesebb hatásúak le- dellben un. mini-mágnesekkel történik fogorvos által individualizált fiziognómiai gyenek, a protézis alapokat és a fogakat (4–6. ábra). A modellek kiöntéséhez ellenőrző sablon a totálprotetikában miegyénileg színeztük. fehér szuper kemény gipszet használunk. nimális követelmény (9. ábra).

1. ábra: Kiindulási helyzet: a 72 éves A. Schweizer ellátása új fogpótlással 2. ábra: A régi felső pótlás frontfogai szinte nem láthatók 3. ábra: A régi pótlások nem természetes hatásúak

4. ábra: A fogínymaszk gipszbe öntése előtt még un. mini-mágneseket dolgozunk be a modellbe, hogy a rögzítést biztosítsuk. 5. és 6. ábra: A fogínymaszk jó illeszkedése és funkciója

7. ábra: Vonalzó segítségével először lemérjük és bejelöljük a dorzális modell-közpvonalakat. Ezt követően az arc középvonalát a harapási sablonról átvisszük a felső és az alsó modellre. 8. ábra: A modellpár rögzítése rögzítőgyurmával a harapási sablon szerint 9. ábra: A fogorvos által individualizált fiziognómiai ellenőrző sablon a totálprotetikában minimális követelmény

2011 Nyár

labline

Modellelemzés

A felső és alsó állkapocs beartikulálása után következik a modellelemzés (12. ábra). Erre elengedhetetlenül szükség van ahhoz, hogy a fogpótlás statikailag stabil legyen. Megjelöljük az alsó állcsontInformációkat nyújt az alábbiakról: gerinc legmagasabb és legmélyebb Ez a határvonal közvetlenül a funkciós • fogak sagittális kontúrja pontját. Profilkörző segítségével meg- zóna dorzális határa mögött található, és • okklúziós sík határozzuk és megjelöljük az állcsontge- mögé már ne állítsunk fel antagonistával • ajakzárási vonal rinc vonalát. A legmélyebb pont, amely érintkező fogat. Vizsgálatok ugyanis azt • mosolyvonal vízszintes vonallal metszi az állcsontge- igazolták, hogy az un. „stopvonal” mögé • középvonal (arcközép) rinc vonal bejelölt legmélyebb pontját, felállított fogak a felső állcsonti fogpót• szemfog pontok a legnagyobb fog, az első moláris po- lásban előrecsúszást (proglisszementet) • bukkális folyosó (ajakkontakt) zícióját jelöli. E pont körül frontálisan és okozhatnak. Mielőtt elkezdjük a fogak • függőleges dimenziók dorzálisan két kék vonallal megjelöljük a felállítását, transzparens felállítási bázist A munkafolyamat további lépései- funkciós zónát, e fölött kell lennie a cent- készítünk, amely segítségével bármikor hez az adatokat az ellenőrző sablonról rikus érintkezési pontoknak. Ezen kívül az ellenőrizhetjük a fogakat a felállítási voknétszilikon segítségével vesszük le alsó állcsonton piros ceruzával jelöljük be nalon (13. ábra). (10. és 11. ábra) a határvonalat. 12. ábra: A modellelemzés határozza meg a fogpótlás későbbi stabilitását, ezért a viaszfelállítás előtt elengedhetetlenül szükséges.

13. ábra: A felállítási bázist transzparens fóliából készítjük, hogy állandóan szemmel tarthassuk a felállítási vonalat.

10. ábra: A munkafolyamat további lépéseihez az adatokat… 11. ábra: …a kontrollsablonról knétszilikon segítségével vesszük le.

labline

2011 Nyár

A frontfogak felállítása

A komplett előkészületek elvégzése után a felállítást a felső középső frontfogakkal kezdjük. A frontfogak sagittális kontúrja és hossza megfelel az előzőleg levett és individualizált harapási sablonnak (14. ábra). Ezt még egy további, tolómérős ellenőrzés követi, amelynek adatait szintén a fiziognómiai ellenőrző sablonról vesszük le (15. és 16. ábra). A két szemfog állása megfelel a szilikonkulcs jelöléseinek, tengelyük enyhén invertált, azaz a fognyak kifelé, a fogél befelé áll. Okkluzális nézetben könnyen felismerhető, hogy a szemfogak disto-incizális vonala az állkapocs közepének irányába mutat (17. és 18. ábra). A front részt ezután még a kettesekkel egészítjük ki, amelyek egy picivel magasabban állnak, mint a középső frontfogak. A túlharapást és a sagittális lépcsőt a páciensnek és a szituációnak megfelelően válasszuk meg (19. ábra). 14. ábra: A frontfogak hosszának és sagittális kontúrjának kialakítása szilikonkulcs alapján.

Az oldalfogak felállítása

Célunk a fogak rágás-stabil, és az arc-, ajak- és nyelvizomzat közötti izomzategyensúlyi zónában történő felállítása. Egy fog akkor rágás-stabil, ha minimális mértékben keletkeznek billenő- és tolóerők. A fogakat tehát úgy kell kiválasztani, hogy a rágófelszín ferde síkjai a fogpótlást az állcsonthoz nyomják. A Candulor cég speciálisan erre a célra kifejlesztett, és a Mörser-Pistill-elv alapján működő Condyloform II. fogai kiválóan eleget tesznek ezen elvárásnak. Ezt követően felállítjuk a felső első premolárist. Körülbelül ugyanolyan magas állású, mint a szemfog, de kicsit meredekebb. A palatinális és a bukkális höckerek az okklúziós síkkal párhuzamosak.

15. és 16. ábra: Megismételt ellenőrzés tolómérővel, amelynek adatait szintén a fiziognómiai ellenőrző sablonról vesszük le.

17. és 18. ábra: A két szemfog állása megfelel a szilikonkulcs hosszának és szemfogvonal jelölésének. A szemfogak tengelye kissé invertált.

19. ábra: A felső frontfogak individualizált állása harmonizáljon az alsó frontfogakéval. A túlharapást és a sagittális lépcsőt a páciensnek és a konkrét szituációnak megfelelően válasszuk meg.

2011 Nyár

labline

20. és 21. ábra: A felső első premoláris az okklúziós sík magasságában áll, de kissé meredekebben, mint a szemfog. A centrális rágóbarázda az állcsontgerinc vonal legmagasabb pontja fölött helyezkedik el. Felülnézetben jól látható, hogy a szemfog disztális incizális éle az állcsontgerinc közepe felé mutat. 22. ábra: Az alsó négyesnek a felsőhöz viszonyított helyzetét a fordított MörserPistill-elv jellemzi.

A legnagyobb figyelmet a centrális rágóbarázdára fordítsuk, annak ugyanis az állcsontgerinc vonal legmagasabb pontja fölött kell lennie (20. és 21. ábra). Az alsó négyes rágóvonala az állcsontgerinc közepén helyezkedik el, és érintkeznie kell az antagonista meziális gödrével, árkával (fordított Mörser-Pistill-elv) (22. ábra). A következő lépés az alsó második premoláris és moláris felállítása. A második premoláris kissé mélyebben van, mint a négyes. A bukkális és lingvális höckerek az okklúziós síkkal párhuzamosak. A fossa az állcsontgerinc közepe fölött van (23. és 24. ábra). A legnagyobb fognál, a hatosnál arra kell ügyelni, hogy centrális árkával (=fossa) közvetlenül az általunk meghatározott statikai pont felett helyezkedjen el – az

állcsontgerinc legalacsonyabb pontja fölött, az állcsontgerinc közepén. A megfelelő Spee-görbe érdekében a molárist disztálisan kissé az okklúziós sík fölé állítjuk, a bukkális és lingvális höckerek az okklúziós síkkal párhuzamosan állnak (25. ábra). A felállítást a felső második premolárissal és az első molárissal fejezzük be. Ebben a konkrét esetben kénytelenek voltunk a felső molárisokat fejharapással, ill. enyhe keresztharapással felállítani. Az alsó hatosok lingvális irányba történő eltolása nélkül nem lehetett a palatinális höckerekkel a felállítási vonalon, az állcsontgerinc középvonalán belül maradni. E nélkül csökkent volna a nyelv mozgástere. Mivel a régi protézis is hetesek nélkül volt felállítva, és ebben az esetben ehhez nem

volt elegendő hely, mi is lemondtunk a hetesek felállításáról. Az un. „stopvonal” mögött állnak, antagonistával tehát úgy sem érintkezhetnének. A front- és az oldalfogak felállítása után szilikonkulccsal utolsó ellenőrzést végzünk (26. ábra). Fontos, hogy a viaszpróba modellezése már feleljen meg a későbbi protézisnek, hogy az izomtapadást és annak mennyiségét ellenőrizhessük (27. ábra). A felső állcsont szájpadlási részén finom szájpadredőket (szájrózsa) modelleztünk, hogy beszéd és rágás közben a nyelv segítséget, ill. „tájékozódási iránytűt” kapjon. A viaszfelállítás és a protézis test ellenőrzése után szilikonkulcs segítségével ismét rögzítettünk minden adatot és információt, amelynek az ezt követő stégmunkánál lesz nagy jelentősége.

Stégkészítés műszaki kivitelezése

A hosszas előkészítő munka után végre nekiláthatunk a stég elkészítésének. A pácienssel megállapodtunk, hogy az aranyárak utóbbi időszakban tapasztalt robbanásszerűen emelkedése miatt a stéget cirkónium-dioxidból készítjük. A fogszínű anyag előnyei egyébként kézenfekvők. A computer vezérlésű gyártási folyamatoknak köszönhető állandó anyagminőség, a rendkívüli illeszkedési pontosság és a biokompatibilitás jelentette előnyök tovább könnyítették a döntést az anyagválasztásban. Parallelométer segítségével először meghatározzuk az alsó protézis protetikai behelyezési irányát. Ezt követően a Camlog megfelelő „passzív fit” részeit felhelyezzük a modell implantátumokra (28. ábra), és a kiégethető műanyag hüvelyeket a hozzá tartozó protetikai csavarokkal rögzítjük. Esetünkben a hüvelykre csupán a viaszmodell alátámasztásához van szükség, mivel a stég CAD/CAM-technológiával készül.

23. ábra: Az alsó második preomoláris kissé mélyebben áll, mint a négyes.

26. ábra: Utolsó ellenőrzés szilikonkulcs segítségével.

24. ábra: A fossa az állcsontgerinc középvonala fölött található.

27. ábra: Kiváló izomtapadást biztosító, modellezett protézis testek.

25. ábra: Az alsó első molárist a második premolárishoz kapcsoljuk. A disztális höckerek enyhén az okkluzális sík fölé nyúlnak.

28. ábra: „Passzív fit”részek és modellező műanyagból készült sapkák a modellen

Viaszmodellezés

Viaszmodell és CAD/CAM? Hogy is értsük ezt? A speciálisan erre célra fejlesztett stégszoftver mellett lehetőség van a viaszmodell Wax-up-ként vagy sziluettként (francia „Silhouette” = egy test körvonala) történő beszkennelésére. A sziluett a modellen előfalként szolgál. A múltbeli tapasztalataim alapján elmondhatom, hogy a végeredményhez vezető út lényegesen ellenőrizhetőbb és kevesebb izgalommal jár, ha nem bízom magam kizárólag a számítógépre. A bizalom persze jó, de kontrollra szükség van. Fogtechnikusként tudom értékelni, ha kézben fogott modellen dolgozhatok, és az ellenőrzést is így végezhetem el. Hozzászoktam, hogy bizonyos dolgokat, mint például a stéget, előzetesen viaszba modellálom, és viasz-sziluettként beszkennelem. A beszkennelt „passzív fit” részeknél keletkező üreget aztán egyszerűen kitöltjük. A készre felállított protézisről levett, méretre szabott szilikonkulcs segítségével először ellenőrzöm a helyviszonyokat a későbbi stéghez (29. ábra). A durva stégforma szondával és speciális viasszal történő modellezése után frézgéppel kialakítom a stég végleges formáját (30. és 31. ábra). A viaszstéget és a pozícióját végül ismét szilkonkulccsal ellenőrzöm (32. ábra).

A modell beszkennelése

A modellt a stéggel a 3Shape cég szkennerével digitalizáljuk, és egy dizájn-program segítségével modellezzük, ill. megtervezzük. A 33. ábrán látható a beszkennelt viaszstég. Ehhez a programban először meghatározzuk a stég stégpillérek fölötti közös behelyezési irányát (34. ábra). Hogy a preparációs határ tartományban a peremek ne álljanak ki, a stégpillérek (implantátumok) divergenciája ne legyen több 20 foknál, mivel a „passzív fit” elemek csak maximum 20 fokos széttartást tudnak kiegyenlíteni. A következő lépésben meghatározzuk a „preparációs határokat”, illetve stégfelépítmény „kiterjesztésének” határait (35. ábra). Miután – mint esetünkben – a tulajdonképpeni munkát állandó szilikonkulcs kontroll mellett már elvégeztük, azonnal elkezdhetjük az un. üreges rész feltöltését (36. ábra). Ennek leggyorsabb módja a digitális ceruza alkalmazása, amelynek ugyanaz a funkciója, mint a számítógép egerének, de csuklókímélőbb és időtakarékosabb (37. ábra). Ezt követően eltávolítjuk a sziluettet, és a stég felületét amennyire csak lehet, kisimítjuk (38. ábra). Végül a protetikai csavarok számára feltárjuk a csavarcsatornákat. A teljes stéget stl-fájlformátumban elmentjük (39. és 40. ábra). Ezt az stlfájlt aztán továbbítjuk egy CNC-frézgépre, amely előszinterezett cirkondioxid tömbből kifrézeli a stéget. 33. ábra: A beszkennelt viaszstéget sziluettként szkenneljük be. 34. ábra: A közös behelyezési irány kiszámítása

29. ábra: A felállított alsó protézisről készített szilikonkulcs segítségével jobban meg lehet becsülni a stég helyviszonyait. 30. és 31. ábra: A stég frézgéppel történő megmunkálás után nyeri el végleges formáját. 32. ábra: Utolsó ellenőrzés szilikonkulccsal.

2011 Nyár

labline

Szinterezés

A frézelési folyamat befejezése után a stéget óvatosan kivágjuk a cirkontöbből, és a megfelelő színnel beszínezzük – ebben az esetben A2 színnel. A stég felső oldalán lévő szintercsapokat csak a szinterezés után vágom le. Segítségükkel a szinterezés során kb. 25%-kal zsugorodott stéget vízszintes lapra állítva rögtön ellenőrizni lehet az illeszkedést (41. ábra). A szinterezési folyamat mintegy 10 óráig tart. A szinterkemence 1 450 °C-ra fűt fel, és a cirkondioxidot tömörre szinterezi, ezáltal az alapanyag elnyeri végleges tulajdonságait. A színezés csak a program lefutása után válik láthatóvá. Ezért különösen nehéz az optimális színintenzitást elérni, ehhez bizonyos tapasztalatra van szükség (42. ábra). A következő lépésben megállapítom, hogy a stég szinterezés közben deformálódott-e. A szintercsapos vázat először sima, vízszintes felületre állítom, és megnézem, hogy mindegyik pin érintkezik-e a felülettel. Ha igen, ellenőrzöm az illeszkedést a modellen. Most jön képbe a levehető fogínymaszkunk. A rendellenes helyek megszüntetése után a stég szinte ráesik a pillérre. Maszk nélkül nem lehetne ellenőrizni a széli illeszkedést (43. ábra). A stég feszültségmentes felragasztásához fontos a 44. ábrán látható „passzív fit” elemek pontos illeszkedése.

41. ábra: Frézelés után kivágott stég. A felső oldalon lévő stiftek (szintercsapok) a szinterezés utánig maradnak. Ha stéget ezt követően asztallapra helyezzük, közvetlenül megállapíthatjuk, hogy a szinterezés közbeni zsugorodás során deformálódott-e. 42. ábra: Csak a szinterezés után derül ki, hogy megfelelő volt-e a színezés. 43. ábra: Ellenőrzés a gingivarész levételével. A CNC-technológia segítségével feszültségmentesen készíthetők nagy munkák is. 44. ábra: Bazális irányból nézve látható, hogy a „passzív fit” elemek illeszkedése a vázban nagyon jó.

35. ábra: A stég felépítmény határainak meghatározása 36. ábra: Stég létrehozása sziluett segítségével 37. ábra: Digitális ceruza 38. ábra: A létrehozott stég felületének simítása 39. ábra: Csavarcsatornák feltárása 40. ábra: Az stl-formátumú megnyitott fájl

labline

2011 Nyár

Utófrézelés és polírozás

A Munka elkészítésekor használt anyagok: Gipsz:

Szuperkemény csonkgipsz Klasse 4 (Augsburg) Fogak:

Condyloform II, Candulor (Rielasingen-Worblingen) Rögzítőgyurma:

Universelle Softknete, Picodent (Wipperfürth)

A következő lépésben a stéget frézgépben turbinával, 1°-kal utófrézeljük. Mi kizárólag vízhűtéssel frézelünk (45. ábra). A száraz csiszolás és frézelés nálunk nem vált be. Mivel a helyviszonyok korlátozottak, a stéget szilikonfallal többször ellenőrizni kell, különösen approximális tartományban (46. ábra). Mivel a cirkondioxid konstrukció fölé még egy galván szekunder részt és egy fém szuprakonstrukciót kell készíteni, frézeljük a vázat minimális vastagságúra. Ha ügyelünk a csiszolóeszközök szemcseméretének sorrendjére – durvától a finom felé –, akkor tökéletes eredményt érhetünk el (47. ábra). Miután minden felület ragyog, a bazális felületeket hozzáigazítjuk az állcsontgerinc vonalához, és levágjuk a szintercsapokat. Ügyelnünk kell a megfelelő higiéniai alkalmasságra (48. ábra). Végül a készre frézelt felületeket gyémántpasztával magas fényűre polírozzuk.

Passive-Fit“-Rész:

Passive Fit System, Camlog (Wimsheim) Scanner:

3D Scanner D 250, 3Shape (DK-Kopenhagen) Kontrollszilikon:

Fifty-Fifty, Klasse 4 (Augsburg)

Gyémánt polírpaszta:

Dura-Polish DIA, Shofu Dental (Ratingen) Dubliersilikon:

Silon 28 ABT, Schuhmann (Dresden)

Ragasztó komposit:

Panavia F 2.0, Kuraray Dental (Frankfurt a.M.)

Passzív beragasztás

Ahhoz, hogy a stégkonstrukció és a „passzív fit” elemek közötti tapadás optimális legyen, a titán részeket először óvatosan homokszóróval lekezeljük és zsírtalanítjuk. Ezeket aztán felcsavarjuk a labor analógokra, és előkészítjük a zsírtalanított stéget (49. ábra). Egyszer használatos ecsettel kétkomponensű adhéziós ragasztót kenünk a titánsapkákra. Miután bekentünk minden részt, a stéget óvatosan és nyomás nélkül végighúzzuk a pilléreken. Ha az illeszkedése jó, a ragasztóanyag maradékot eltávolítjuk (50. ábra). A felragasztás után következik a „Sheffield-teszt” a modellen. Ezzel a teszttel azt ellenőrizzük, hogy sikeres volt-e ragasztás, vagy becsúszott-e esetleg feszültségbeli hiba. Ehhez meghúzzuk az egyik külső pillér csavarját. Ha a többi pillér és a „passzív fit” elemek között nem képződik rés, akkor a ragasztás sikeres volt.

45. ábra: A cirkondioxid frézelése nálunk kizárólag vízhűtéssel történik. 46. ábra: A helyviszonyok állandó ellenőrzése szilikon előfallal. 47. ábra: A megfelelő cirkondioxid kidolgozó eszközök alkalmazásával tökéletes eredmény érhető el. 48. ábra: Feltétlenül ügyelni kell a megfelelő higiéniai alkalmasságra. 49. ábra: Beragasztásra kész polírozott stég és homokfúvással kezelt „passzív fit” elemek 50. ábra: A fölösleges ragasztó maradványok eltávolítása

2011 Nyár

labline

Folytatása következik

Dentistry laboratory

www.freuding.com labline

2011 Nyรกr

ZTM Rolf Weidinger

ZTM Christian Scheiber

2011 Nyรกr

labline

ZTM Christian Scheiber

labline

2011 Nyรกr

Capri, kék-barlang 24

2011 Nyár

labline

zeiser az EREDETI modellkészítő rendszer

P10 zeiser pinfúró készülék + Induló készlet = 498

800 Ft + ÁFA 100 db zeiser talp (fehér) = 12 656 Ft + ÁFA

A MODELL, A FOGTECHNIKUS NÉVJEGYKÁRTYÁJA, BELÉPŐ A RENDELŐBE! labline

2011 Nyár

Luca Nelli

SAGA ZIRKONIA Történetek a cirkonszakértők világából

2011 Nyár

labline

Maria újra tud nevetni.

Alsó állcsont 6 implantátummal

Amikor Maria először volt nálunk a laborban, boldogtalan nő benyomását keltette. Mivel családjában a szájápolás „idegen szó” volt, már gyermekkorában több fogát elveszítette. Szakmájában sikeres emberként elege lett a műanyag teljes protézisből. Úgy döntött, hogy felül és alul implantátumos, részlegesen kivehető fogpótlást csináltat. Nem régóta PRETTAU ZIRKON-ból már tetszőleges fesztávú és méretű teljes cirkon hidakat tudunk készíteni. Ennek köszönhetően a fémkerámia munkáknál az öntési, illesztési problémákat, és az implantátumoknál a rétegkerámia lepattogzást most már egyszerűen elfelejthetjük.

A ZIRKONZAHN ELBŰVÖL. Felső állcsont 8 implantátummal, a 16-osnál még viasszal takarva Kész részek alapján a teljes munka viaszmintázatát elkészítettük. Alternatív megoldásként készfogakat is lehet használni, ha azok megfelelnek az esztétikai igényeknek.

labline

2011 Nyár

Felső állcsont 8 implantátummal, a 16-osnál még viasszal takarva Kész részek alapján a teljes munka viaszmintázatát elkészítettük. Alternatív megoldásként készfogakat is lehet használni, ha azok megfelelnek az esztétikai igényeknek.

Wax-Up frontnézetben Szilikon és dublírküvetta segítségével FRAMEanyagból (zsugorodásmentes, 2 komponensű poliuretán anyag) elkészítettük a modellmintázatot. Az elkészült FRAME-vázakat bepróbáljuk a szájba, így ellenőrizhető az okklúzió és a funkció, szükség esetén elvégezhetjük a korrekciót. Maria már a bepróbáláskor el volt ragadtatva, legszívesebben hazavitte volna a FRAME-vázakat.

OK+UK okkluzális nézet szinterezés után Bepróbálás után a vázakat kopírfrézgéppel manuálisan kifrézeljük, és Prettau zirkonból elkészítjük. A „nyers” vázak színezése Zirkonzahn Prettau Liquiddel történik. Ehhez azért egy kis tapasztalatra van szükség, mert a végeredmény a színezés közben még csak sejthető, de éppen ez jelenti a kihívást.

A ZIRKONZAHN megnyugtat. UK labiális nézet Az ambiciózus fogtechnikus hihetetlen örömöt érez, ha az ilyen komplex vázakat a szinterezés után minimális munkaráfordítással fel lehet illeszteni, és a vázak feszültségmentesen ülnek a mestermodellen. És ez az illeszkedés már nem fog változni, égetéskor sem. Kinek ne jutna eszébe ilyenkor a nagy fémkerámia munkák (pl. palládium mentes bioötvözetek) rétegezésekor átélt lelki stressz?

2011 Nyár

labline

A ZIRKONZAHN EGYSZERŰEN PASSZOL. Zseniális, hogy a Zirkonzahn rendszerével milyen pontossággal lehet megvalósítani zirkonból a viasz/műanyag munkát.

Vázak a modelleken A szinterezett Prettau zirkonvázakat bepróbáltuk, eltérést és illeszkedési pontatlanságot nem tapasztaltunk. A nyers vázakon semmit nem kellett változtatni.

Maria vázbepróbáláson Mellesleg, Maria a bepróbáláskor azt hitte, hogy már minden elkészült, de az erősen anémiás hatást keltő fogíny részek azért egy kicsit mégis gyanakvóvá tették.

Bázisnézet A Prettau zirkonpótlásoknál sem a bázis sem a csavarcsatornák nem befolyásolják optikailag a restaurációt. Semmilyen színelváltozás nem tapasztalható, mint pl. a fém alépítményeknél.

Csavarcsatornák A csavarcsatornák helyzete semmilyen szerepet nem játszik, mivel a Prettau zirkon rendkívül jó szilárdsági tulajdonságai akár vékony falvastagságot is lehetővé tesznek. A csavarcsatornák lezárása beillesztés után színben illeszkedő kompozittal történik.

labline

2011 Nyár

Csavarcsatornák OK Labiális nézet A fogíny részeket a különböző Zirkonzahn Tissue ínykerámia masszákkal egyénileg alakítjuk ki. A rózsaszín, kék és violett színek természetes élénksége kiválóan utánozható a rendelkezésre álló kontrasztos masszákkal. A cervikális tartomány rágásterhelésnek nincs kitéve, ezért itt nyugodtan leplezhetünk.

OK palatinális nézet A palatinális/lingvális tartományban fonetikai okokból anatómiai utánzásra és kialakításra van szükség.

A ZIRKONZAHN inspirál.

UK labiális nézet A koronatartományban még tovább színezhetünk, mielőtt a fluoreszkáló glazúrmassza bevonat élettel tölti meg a munkát. A Prettau zirkon most nyerte el valódi ragyogását, és csodálatos transzlucenciájának köszönhetően gyönyörű mélységi hatást kelt, és élénkséget sugároz.

Műanyag A Prettau-hidak és az eddig viselt műanyag protézis közvetlen összehasonlítása egyértelműen szemlélteti a lényegi különbséget a természetesség és a ragyogás tekintetében.

2011 Nyár

labline

Prettau in Situ Transzlucencia átmenő fényben

OK in Situ

Marianak (ismét) van miért nevetnie. Marianak újra van oka nevetni, mert a Prettau zirkonból készült fogpótlása úgy néz ki, mintha saját fogai lennének. A másolat szinte jobb, mint az eredeti!

Összegzés

A Prettau zirkon egészen különleges tulajdonságokkal rendelkező fehér arany. A váz „átalakulása” viaszmodellből műanyaggá, valamint a műanyagváz bepróbálása az okkluzális és funkcionális szempontok ellenőrzésére (már a modellezési fázisban) biztonságot és hiba elleni védelmet nyújt a végleges Prettau fogpótlás elkészítésekor. A készre szinterezett cirkonon utólagos megmunkálásra már nincs szükség. A Prettau magas transzlucenciájának köszönhetően esztétikai és kozmetikai elvárásoknak maximálisan megfelelő tömörcirkon fogakat készíthetünk. Szinterezés előtt az anyagot ecsettel színezzük, a speciális szinterégetés után minimálisan színezzük és gyakran utólagos színezés nélkül közvetlenül fényreégetjük. A fényégetést fluoreszkáló glazúrmasszával végezzük. Az okkluzális felszíneken vagy incizális éleken tapasztalt kerámia lepattogzás ma már történelem. Esztétikájának, hosszú élettartamának és kiemelkedő higiéniai tulajdonságainak köszönhetően ez az alapanyag a műanyag leplezéses fémvázas megoldásokkal szemben összehasonlíthatatlanul jobb minőséget jelent. Mivel a műanyaggal ellentétben abrázió és kopási jelenségek nem lépnek fel, a Prettau zirkonból készült fogpótlás magasabb költsége a rendkívüli tartósságnak köszönhetően a páciens számára rövid időn belül megtérül. VIVA ZIRKONZAHN! Ez a munka a Zirkonzahn manuális zirkonfréz rendszerével készült.

TEAM DENT di Luca Nelli & C. Snc Via Della Meccanica 1/R I - 36100 VICENZA (VI) Tel. +39 0444 291585 Fax +39 0444 291585 lucanelli@libero.it

2011 Nyár

labline

LUCA NELLI fogtechnikus – Fogtechnikai tanulmányok befejezése (Vicenza, 1982) – Fogtechnikai labortulajdonos 1987 óta – 20 éves együttműködés Aldo Zilioval (Aldo Zilio 1978 óta fogtechnikus, a „Dental Excellence – International Laboratory Group” alapító tagja, A.R.C.O. referens) – Részvétel számtalan kurzuson a szakma legkiválóbb képviselőinél – Specialista a kerámia-esztétika területén – Implantátumos restaurációk specialistája – Utóbbi években érdeklődését a cirkonnak szenteli.

yar 3 a mag g! igazsá

rol 1x vásáap 3x k ! ÉKOT D N Á J A

RENDKÍVÜLI AJÁNLAT Zirkograph 025 ECO 5. tengellyel, 600/V2 szinterkemence és tartozékok csupán 12.400 € + Áfa akciós áron! Ezen kívül Ön kap még: - INGYEN 1.000 € értékű cirkontömböt – Minőségi cirkonalapanyag kínálatunkból kiválaszthatja a kívánt tömböket (Prettau cirkon vagy transzlucens ICE cirkon) - INGYEN frézer - és taster-készletet – 4L, 3L, 2L, 1L, 0,5S, 2K, 1XL frézerek és tasterek garantálják a pontos frézelési eredményt! - INGYEN ajándékcsomagot – Információs anyag labor és orvosok számára + exkluzív Zirkonzahn géptakaró!

labline

2011 Nyár

2011 Nyรกr

labline

Csak

csoki „...hogy szép, jó és finom legyen”

A siker hit kérdése. Volt egy elképzelésük. Érezték, hogy jó lesz. Biztosak voltak abban, ha hisznek benne, akkor sikerül. Csak meg kellett találni az oda vezető ösvényt és végig kell menni rajta.

Budapest, ötödik kerület, Királyi Pál utca. elmentem mesterekhez. Négy-öt műRózsavölgyi Csokoládé. Csiszár Katalin helyben is megfordultam, ahol megtaés Szabad Zsolt boltja, vállalkozása, éle- nultam a szakmát. Először kis boltoknak te. Férj és feleség. Katalin grafikus-rajz- dolgoztam. Évekig csináltam, akartam filmrendező, Zsolt mérnök, robotikával és jól ment. De egyszer csak, úgy másfoglalkozott. Az alig tíz négyzetméternyi fél év múlva elérkeztem az alapanyagboltban Katalinnal beszélgetek. Minden- hoz, a csokihoz. És rájöttem, hogy ez két ütt csoki. Repceméz praliné, kucsma- külön szakma, a bonbonkészítőé és a gombás és fekete szezámmagos táblás csokoládékészítőé. csokik. „Rozsdás” harapófogó, villáskulcs, Időközben Zsolt is érdeklődni kezdett a kapukulcs, meg még vagy negyvenféle csokoládé iránt. Aztán egyre inkább fogbonbon. Van zöld és sárga is. Katalin hat lalkoztatni kezdte őket az anyag. Hogyan éve csak csokoládéval dolgozik, először lehet a kakaóbabból jó és még jobb csobonbonokat készített. Az első három év- koládét készíteni? ben mások által előállított csokoládéból, - Szakirodalma nincs, akik csinálják, féltve őrzik tudásukat. A készítés folyamamásoknak. - Ehhez szinte semmi sem kell. Az ottho- tát meg lehet ismerni, nagyon sokat ni konyhaasztalon a saját konyhai edé- beszélgettünk ültetvényesekkel, Robert nyeimmel kezdtem. A bonbonkészítést Steinberggel a ScharffenBerger csokolámeg lehet tanulni. Azzal kezdtem, hogy dé azóta sajnos már elhunyt készítőjével.

de a lényeget, azt el nem mondják senkinek. Más út nem volt, magunknak kellett elképzelni, kitalálni, megvalósítani. Budafokon laknak, a Rózsavölgyben. Budafok nagyon jó adottságokkal rendelkezik, csak kicsit elhanyagolt. Ott nem volt szép kiadó bolt, azért jöttek ide. Hosszas tanakodás után úgy gondolták, legyen Rózsavölgyi a nevük. Két gyerekük született, Katalin kiesett a szakmából, meg nem is akart visszamenni. - Gondolkoztunk, mi legyen, mivel tudunk értéket teremteni? A rajzfilmes szakmából elég volt, a csokit megálmodtuk. Sejtettük, hogy sokkal több van benne, mint gondoljuk. Anyag, művészeti eszköz, de sokkal összetettebb, mert étel is. Egyik pillanatról a másikra jött az ötlet, sugallat volt, amit meg kellett érezni. Venezuelai babokkal dolgoznak. Zsolt

labline

2011 Nyár

odautazott, körülnézett, több ültetvényt meglátogatott, kóstolt, válogatott, választott. A kakaóbabra úgy kell tekinteni, mint a gyümölcsre. Összetett ízű növény. Gyümölcse természetesen cukrot tartalmaz, s amikor erjesztik, akkor ebből alkohol lesz. Az alkohol és a magas hőmérséklet segíti felbontani a magban a sejtfalakat. Ez az erjesztési eljárás az egyik legfontosabb lépés a csokoládékészítésben. Utána szárítják a napon, s hatvan kilós jutazsákokban szállítják. - Nagyon hasonló ízlésünk van. A babszemeket mi pörköljük, héjazzuk, daráljuk és konsírozzuk. Az utolsó kifejezésnél kissé elidőzünk, mert nemigen tudom mit jelent. Átkeverés, az őrlés végén. A tíz-húsz mikron méretű szemcséket hosszú órákon át keverik

2011 Nyár

labline

nádcukorral, hogy a massza, ami a kakaóvaj miatt leginkább a pudingra hasonlít, egységes legyen. A kilencvenhét százalékos csoki három százalék nádcukrot tartalmaz, és így tovább, de ötven százalék alá már nemigen megy senki sem a csoki iparban. Már ez a massza is nagyon édes, s ezért inkább hetven százalék körül állnak meg. - A csokikészítők életük végig kísérleteznek, már csak azért is, mert azt a szakmát sehol sem tanítják. A technikai részt mindenki ismerheti, de azt, hogy a babot mennyi ideig kell pörkölni ahhoz, hogy a különböző gyümölcsös ízek megmutatkozzanak, a pörkölők soha nem mondják meg. Idők és hőfokok. Nincs rájuk recept. Mint ahogyan az ízeket nem lehet tanulni csak felismerni, a csokoládékészítő is olyan szakma, ami talán nincs is. De mégis, csak fel és meg kell ezt is ismerni. Nincs iskolája, nem könyvből oktatják. Az élet, a gyakorlat a mestere. A fő kérdés, hogy mennyi ideig pörköljük? - Érzés. Sokáig a gyenge minőségű babot pörkölik. Nincs jó íze, ezért füstösséggel fedik el a hibákat. Csokit azért kezdtünk készíteni, mert nem találtunk nekünk megfelelőt a piacon. Próbálkoztunk olasz, francia, belga, amerikai alapanyagokkal, de nem azt kaptuk, amit szerettünk volna. Akkor úgy gondoltuk, ha minőségi terméket akarunk előállítani, nekünk kell a kezünkben tartani az egész folyamatot. A világon csak húsz-huszonöt manufaktúrában készítenek egy helyen kakaóbabból csokoládét is és aztán abból bonbont is. Általában a két szakmát külön művelik.

- Teljesen jól érezzük magunkat. Nagyon sok a munka. Úgy gondoljuk, azt tapasztaljuk, ami nekünk jó, az ízlik a vevőknek is. Vevő jön. Francia. Angolul beszél vele. Bonbon összeállítást kér, meg táblás csokit. Katalin gyönyörű grafikájú barna, fehér fedelű apró dobozokat vesz ki a pult alól. Kesztyűt húz. Papírbélést tesz beléjük, aztán apró csokielválasztókat hajtogat. Mindegyik dobozba tíz bonbon fér. A vevő válogat. Rámutat, melyiket szeretné. Közben érdeklődik, melyiknek milyen az íze. Katalin magyaráz, finoman megfogja a bonbont, a dobozba teszi, elmosolyodik. Átragasztja a papírbélést..., szalagot fon a doboz köré..., csomagol. A rajzfilmes múlt mégsem az enyészeté. Látszik a dobozon, a grafikán, ez is mestermunka. A világ bármelyik nagyvárosának bármelyik csokiboltjában megállná a helyét. - Az ültetvényszelektált babból készült csokik az egész világon a legfelső

labline

2011 Nyรกr

Rózsavölgyi Csokoládé 1053 Budapest, Királyi Pál u. 6. www.rozsavolgyi.com

kategóriába tartoznak. Mindenütt nagyon drágák, hiszen az ilyen babok jóval többe kerülnek, mivel sokkal kevesebb van belőlük. Nyáron kevesebb fogy a csokiból, ezért ez az időszak a kísérletezésé. Az ötlet változó, most például azon gondolkoznak, hogyan lehet a sört, a sör ízét megjeleníteni a bonbonban. Mert a sör nagyon finom csokival. (ez már régen volt, ezen nem most kísérletezünk, kb 2 évvel ezelőtt, és azóta van sörös bonbon) - Eleinte nem tudtunk megélni a bonbonés csokikészítésből. De három év után már saját boltunk volt. Most már szinte csak saját készítésű csokit használunk fel, csak a bonbonok bevonatához vásárolunk francia csokoládét. Nem a pénz vezérel bennünket. Inkább az értékteremtés, jót csinálni. Valamit létrehozni, ami többé teszi az embert. Örömünket lelni benne. Tisztességes hozzáállás. Miért is kellene az embernek több mint amennyire szüksége van? - Az üzleti nyelvet nem beszéljük. Hogy mennyit keresünk jövőre, fogalmunk sincs. Nem tudom... Minden akörül forog, hogy szép, jó és finom legyen. Rátaláltunk arra, amit szívesen csinálunk és még meg is élünk belőle. Reklámra nem költünk, de már nagyon sok törzsvevőnk van. A jó csokoládéra azoknak van szüksége, akiket érdekel. Megkínál. Még nem kérek, jószerével azért, mert nem tudom melyiket válasszam. Negyedóra múlva a barackos mellett döntök. Kajszibarack, csokival. Elmondhatatlan. Enni kell. Apró falatokban. De azért megpróbálom leírni: friss gyümölcs, tiszta barack, kicsit savanykás, tiszta csoki..., ízek, érzések, élvezetek. A csokoládéknak is van világbajnoksága. Az Academy of Chocolate már két díjjal is elismerte a Rózsavölgyi manufaktúrát, ezüst és bronz „érmeket” kaptak csokoládéjukért, az egyiket a barackos bonbonért. A díj felér azzal, mint amikor egy nemzeti futball válogatott a második vagy harmadik helyet szerzi meg a világbajnokságon. Az elismeréseket a házaspár személyesen vette át Londonban. Gaál Móricz Fotó: www.fotokranitz.hu

2011 Nyár

labline

Sebastien

Mosconi Sebastien Mosconi 1975-ben született, Nogentben Franciaországban. Az érettségit követően fogtechnikusnak tanult Párizsban, az Oral Design Paris Laboratoire-ban. Tanulmányai végeztével Kanadába költözött egy évre, hogy ott dolgozzon. Tanulója és barátja Willi Geller-nek, így élvezhette az Oral Design Group oktatásának minden előnyét. Az emberek a világ minden pontjáról megkeresik, hogy ne csak nyaraljanak, hanem dolgoztathassanak is a Francia Riviérán, Nizzában található laboratóriumával.

labline

2011 Nyár

Ezt a követ két évvel ezelőtt kaptam ajándékba Willi Gellertől aki Zürichben él és az „Oral Design Group” alapítója. Azt vettem észre, hogy ha a zsírkővel dolgozom, bár sokkal puhább, mint a márvány, a csiszolásokat követően ugyanazt az eredményt kapom, mintha márvánnyal dolgoztam volna. Kb. 35 óráig tartott, amíg sikerült elkészítenem, kifaragnom ezt az alsó frontot. Örülök, és büszke vagyok rá, hogy Willi Geller zürichi otthonának kertjében foglalta el végső helyét, hiszen ő egy olyan technikus, aki sok-sok újdonságot hozott a szakmánkba és nagy elismerésnek örvend világszerte.

Sebastien Mosconi 40

2011 Nyár

labline

CAD/CAM Enrico Steger

Egy okkluzálisan csavarozott híd elkészítéséhez 5 tengelyes CAD/CAM gépre van szükség. Mivel nem lehet mindig minden implantátumot párhuzamosan beültetni, ezért állandóan számítani kell az implantátumok közötti divergenciákra.

A professzionális anatómiájú emergencia profil individuális kialakításának lehetősége új minőségi távlatokat nyit, amelyre manuális eszközökkel eddig csak kivételes tehetséggel megáldott fogtechnikus volt képes. Ennek köszönhetően a minőségi fogpótlások elkészítése lényegesen könnyebb: a munkát először műanyagból készítjük el, bepróbálás és egy bizonyos próbaidőszak után a páciens tapasztalatai és észrevételei alapján a páciens az, aki zöld utat ad a folytatáshoz. Ezután kezdődik az igazi Prettau-híd megvalósítása. A fentiek garanciát jelentenek arra, hogy a végleges híd illesztése biztosan tökéletes lesz. Alternatívaként implantátum fejekre készített hídkonstrukció is megvalósítható. Ebben az esetben a fogakat (mint az okkkluzálisan csavarozott hídnál) a „könyvtárból” töltjük be, majd az okklúzióhoz igazítjuk őket.

Az abutment scanmarkerek felcsavarozása és a modell beszkennelése

A labor abutmenteket a szoftver automatikusan beilleszti a modellbe.

A virtuális könyvtárból betöltött fogakat a szoftver automatikusan rávetíti a modellre.

labline

2011 Nyár

A szoftver automatikusan javaslatot tesz az emergencia profilra. A program generálja a csavarillesztést és a csavarcsatornákat.

Az emergencia profil most minden irányban módosítható.

A teljes anatómiai formázású fog alatt a ragasztható megoldásoknál az abutmentek automatikusan generálódnak (szoftver javasolja).

Az abutmentek tetszés szerint hosszabbíthatók, vékonyíthatók, vastagíthatók, párhuzamosan vagy kónuszosan alakíthatók. Ezen kívül okkluzálisan, a rágófelszín alatt szabadon definiálható hosszra húzhatók.

A hidat leválasztjuk, csak a felépítmények maradnak láthatóak, amelyeket legkülönbözőbb anyagból frézelhetünk ki.

Ezt követően virtuálisan a teljes anatómiai fogak alá modellezzük az abutmenteket. Az implantátum fejek esetén be lehet állítani a külső felületek fokszámát. Lehetőségünk van a párhuzamos beállításra is, így a munka teleszkóposan is elkészíthető. A teljes konstrukciót (a felépítményekkel együtt) ebben az esetben is kifrézelhetjük műanyagból. Az így elkészült ideiglenes munkát a páciens akár hosszabb ideig is kipróbálhatja és viselheti.

A rendszer lehetővé teszi az artikulátor alkalmazását, szoftver segítségével az artikulátor tökéletes tengelyállásban implementálható. Így minden artikulátor modellt használhatunk. A rendszerben lehetőség van a dinamikus mozgási folyamat szimulálására is. A teljes artikulátor beszkennelésével az okklúzió rendkívüli pontosságú, ami a viaszlemezzel vett viaszharapás esetében, hagyományos körülmények között, nem garantálható. A preparációs határok rögzítése automatikusan történik, de ezt követően individualizálhatók.

A teljes munkafolyamat viszonylag egyszerűen megérthető, de a rendszer összes lehetőségeinek pontos alkalmazásához hosszabb időre van szükség. Mivel rendkívül összetett mun- Teljes anatómiai modellezésnél az approximális kontaktpontok kákat is készíthetünk, a szorgalmas gyakorlás elengedhetetlen. automatikusan adaptálhatók.

2011 Nyár

labline

Az emergencia profilt a fogínyre adaptáltuk.

Az abutmentek készen állnak a nestingelésre, és a legkülönbözőbb anyagokból kifrézelhetők.

Az emergencia profil utolsó ellenőrzése a laborimplantátum helyzetéhez viszonyítva.

A híd utolsó ellenőrzése az abutmenteken.

A híd nestingelésre kész, és a legkülönbözőbb anyagokból kifrézelhető.

A cementrést paraméterek segítségével cervikálisan és Dupla szkennelés ugyancsak lehetséges. Így például scanokkluzálisan külön be lehet állítani. A cervikális perem abutmentes modellscan és viaszra felállított protézis scan segítemergencia profilja fokozatosan, lépcsőzetesen beállítható, de ségével okkluzálisan csavarozott híd készíthető. ugyanígy egyénileg be lehet állítani a girland magasságát is. Az A szoftver folyamatos továbbfejlesztése garantálja a technikai anatómiai rógófelszín zsugorodása következtében garantált a lehetőségek gyors fejlődését, de a digitális újdonságok követváz höckerek által alátámasztott kialakítása is, a kívánt kerámia- keztében a jövőben az anyagok tekintetében is új megoldásokra számíthatunk. réteg megadásával.. Valamennyi kész konstrukciót utólag ismét fel lehet dolgozni, akkor is, ha már egyszer kifrézelték, tehát kívánságra pl. műanyagból frézelt munkákat újra be lehet tölteni, majd módosítás után a folyamatot meg lehet ismételni.

labline

2011 Nyár

CAD/CAMM3

Belépés a CAD/CAM világába

Új, bővíthető, modulrendszerű M3 frézgép • Árban kedvező lehetőség a CAD/CAM technológiába történő beszálláshoz • Utólag bármikor lehetőség van az eredeti 3+1-ről 4+1-re vagy 5+1 tengelyesre történő bővítésre • Egy frézorsó 1mm-es frézszerszámmal a komplett frézelési művelethez • Frézorsó opcionálisan kiegészíthető, automatikus szerszámcserélővel • Tolóajtó gondoskodik a porvédelemről • Könnyen tisztítható, üvegezett belső tér • A Zirkonzahn-ra jellemző, modulos felépítés, az egyedi igényekhez való felszereléshez, bővítéshez • Gyártási kapacitás: kb. 100 tag/nap • Frézelhető anyagok: előszinterezett cirkon dioxid (ICE Zirkon Transluzent, Prettau Zirkon), előszinterezett alumínium-oxid, műanyag, viasz, későbbiekben előszinterezett Co-Cr

Szinterezés, akár 13 perc alatt! 1800 Mikrohullámú kemence vákuummal és védőgázzal • Argonnal feltölthető, oxigénmentes égetéshez • Prettau cirkon áttetszőbb lesz • Új alapanyagokhoz tervezve • Nagyméretű munkák szinterezése 43 perc alatt (hűtéssel együtt, mindössze 83 perc!) • Nagysebességű szinterezés 13 perc alatt lehetséges (vékonyfalú munkáknál) • Cirkon kristályszerkezete kompakt marad, ez magasabb szilárdságot eredményez • Kb.: 60 -100 tag egyidejű szinterezése

2011 Nyár

labline

Dr. Michael Behm, ZTM Jan Schünemann

A kevesebb sokszor több

Kis dolgok, nagy siker lifestyle dentistry®

Bevezetés

Jan Schünemann fogtechnikus mester

D-33604 Bielefeld, Lipper Hellweg 29 Telefon: +49 521 177044 Mobil: +49 172 2870804 www.lifestyle-dentistry.com info@lifestyle-dentistry.com Születési dátum: 1963.02.02. Születési hely: Hamburg Tanulmányok: •1979–1983, Hamburg – fogtechnikusi képzés •1992. április 22. Münster (Németország) – fogtechnikus mestervizsga Szakmai tevékenység: • fogtechnikus gyakornok (1 év) • alkalmazott fogtechnikus bielefeldi laborokban(1985-1988) • önálló fogtechnikus 1989 óta • szakcikkek készítése a „Quintessenz” szakmai folyóirat számára • tanácsadói tevékenység • termékfejlesztés, marketing koncepciók fejlesztése • termékfotográfia (fogászat, élelmiszeripar) • előadások Egyéb oktatási tevékenység: • fogtechnikusi továbbképző intézet alapítása (1988) • előadások bel- és külföldön • külső tanácsadó Németországban, Olaszországban, Lengyelországban, Magyarországon, Angliában, Benelux államokban, Boszniában, USA-ban, Kanadában, Oroszországban, Svédországban, Norvégiában, Dániában és Dél-Afrikában • számos publikáció szakmai lapokban Nyelvek: • német, angol

A technika orientált fogorvostudomány magától értetődően érdekelt az új fogászati anyagok továbbfejlesztésében, ami új kezelési módszerek és ellátások kialakulásához vezet. A hosszú ideig érvényes Black-féle preparációs szabályok fokozatosan elavultak: részben a zománcmaratás fogorvoslásba történő bevezetésével (Bunocore 1955), részben azáltal, hogy Bowen 1962-ben kifejlesztette a kompozit anyagokat, amelyek struktúrája a mai napig változatlan. A preparációs megoldások azonban a konkrét esettől függően egyre inkább egyedivé és fogkímélővé váltak. Hasonló fejlődés figyelhető meg héjtechnika (veneer) fejlődésében is. A múlt évszázad harmincas éveiben, Hollywoodban a filmforgatások alatt alkalmazták először a metszőfogakra felhelyezett ideiglenesen héjakat. Az akkori időkből származó „Hollywoodi csempe” kifejezés sajnos néhány mai ellátásra még mindig igaz… A foghéjak hagyományos koronákkal szembeni

nagy előnye az, hogy lényegesen kíméletesebb preparációs eljárásról van szó. Ha a frontfogakat nagyítóval kritikusan szemügyre vesszük, gyakran erózió jellegű zománckopást figyelhetünk meg. Úgy tűnik, hogy ezt a jelenséget a szénsavas üdítőitalok növekvő fogyasztása csak erősíti. Felvetődik a kérdés: A kívánt preparáció elvégzéséhez célszerű, ill. szükséges-e további fogzománc feláldozása? Napjainkban már van lehetőség arra, hogy 0,2–0,3 mm hajszálvékony kerámia héjakat ragas�szunk fel tartósan a fogakra csiszolás nélkül. A szakirodalomban gyakran non-prep (preparáció nélküli) veneernek nevezett ellátás a jelen cikk szerzői számára rendkívüli mértékben kibővítette a terápia lehetőségeket. Megfelelő indikáció esetén ezzel az eljárással kezeljük a frontfogakat. A préskerámiából álló úgynevezett lumineerek 2007-es németországi piaci bevezetés óta ez az új technika egyre nagyobb felhasználói körben vált ismertté.

labline

2011 Nyár

A lenyűgöző fényáteresztő képességgel és rendkívüli mélységi hatással rendelkező egyedi rétegezésű veneerek esztétikai előnyei ugyanakkor azzal járnak, hogy a feltűnő színeltéréseket csak feltételesen lehet megszüntetni velük. Az alacsony rétegvastagság miatt a minden fogászati kerámiára jellemző izotróp hatás alig érvényesül (1. és 2. kép).

Első eset Egy 50 éves női páciens szerette volna felső frontfogazatát megváltoztatni. Az abrázió következtében a páciens mosolya „korlátok közé szorult” (3. ábra), az így kiváltott viselkedésváltozás természetesen zavarta őt. Az elszíneződött fog nem reagált egyértelműen a vitalitás tesztre. A kórelőzményből kiderült, hogy a páciens 36 évvel ezelőtt elesett, pont erre a fogára. A radiológiai vizsgálat nem állapított meg patológiás elváltozást (4. ábra). Úgy tűnt, hogy a pulpa teljesen el van záródva. A megszokottól eltérően a fogakat kompozittal építettük fel. A szerzők ezt az eljárást feltűnő funkcionális hiányosságok esetén szokták alkalmazni, hogy megfigyelhessék, hogyan fogadja a páciens hosszabb távon a tervezett változtatást.

szerzőknek nagyon jó a tapasztalatuk Janzen „arany arányával”. A kiszámított arány óriási segítséget nyújt az elkészítendő fog hosszához. A fogtechnikus „hosszérzékét” sutba dobva olyan mérhető értéket kapunk, amely a későbbi Mock-Up segítségével ellenőrizhető. Ez jelentősen megkönnyíti a végleges ellátás elkészítését. Megfigyeltük, hogy sokkal ritkábban fordulnak elő nagyobb eltérések az ideiglenes héj (Mock-Up) és a későbbi ellátás között. Célszerű tehát Mock-Up-nak lényegesen nagyobb jelentőséget tulajdonítani.

5. ábra: Két éves kompozit felépítmény

3. ábra: Kiindulási helyzet

1. ábra: Lézerfénnyel megvilágított foghéj. A fénysugár területileg élesen korlátozott.

2. ábra: Lézerfénnyel megvilágított cirkon korona. Világosan látható az erős fényszóródás.

2011 Nyár

labline

4. ábra: Felvétel a kezelés megkezdése előtt

Az ideiglenesnek szánt megoldást a páciens a tervezettnél tovább hordta, és csak két év elteltével jelentkezett újra a kezelés folytatására (5. ábra). A további tervezéshez a régi fényképek gyakran nagyon nagy segítséget nyújtanak. Rajtuk felismerhető a foghosszúság és szélesség eredeti aránya. A

A fent leírt esetben saját tervezési lapot készítettünk (6. és 7. ábra). A tervezési lap az ellenőrző listás tervezés mellett optimális dokumentálást tesz lehetővé. Ezen kívül a tervezési lap a mellékelt modellek és képek mellett ideális módon segíti a kommunikációt a fogtechnikai laborral.

6. ábra: Tervezési lap 1. oldala

vételére és a hibák elkerülésére. Ilyen esetekben a diasztémát a műanyag mindig zárja. Ez esetenként viszonylag széles fogakhoz vezet. A fogak közötti szeparáció a rendkívül vékony műanyag esetén a Mock-Up tönkretétele nélkül gyakran nem lehetséges. Mielőtt a páciens először a tükörbe nézne, fontos, hogy az ilyen változásokról tájékoztassuk. Esetünkben a páciens az esztétikai változással nagyon elégedett volt. Az volt azonban a kérése, hogy a viszonylag kis diasztémát mediálisan ne zárjuk le teljesen. A tervezett ellátás kis rétegvastagsága és az ebből következő rossz színtakarás miatt a pácienssel egyeztetve megpróbál7. ábra: Tervezési lap 2. oldala tuk a 11-es fogat előzetesen feElkészítettük a kötelező felvia- héríteni. Ez részben sikerült, de szolást (Wax-Up) és az ideigle- továbbra is megmaradt a színnes héjat (Mock-Up) (8. ábra). Szájba helyezés után a héj a 11. fogon imponáló volt (9. ábra). A Wax Up alapján pedig nem erre számítottunk. Mock-Up nélkül ehhez a fontos információhoz nem jutottunk volna hozzá, és a végleges munkát valószínűleg újra kellett volna csinálni.

13. ábra: Állapot a kompozit felépítmények eltávolítása, és a retrakciós fonalak felhelyezése után, lenyomatvétel előtt

eltávolítására és az eredeti állapot helyreállítására került sor (13. ábra). A lenyomatvétel a kanalak individualizálása után hidrocolloiddal történik. Provizóriumokat nem kellett készíteni, mivel a fogak sértetlenek voltak. A páciens figyelmét azonban a kezelés kezdetén felhívtuk a felépítmények eltávolítása utáni komoly változásra. Ilyen munkáknál rendkívül fontos az időponttervezés és egyeztetés a fogtechnikai laborral, hiszen a bepróbálás már három nappal a lenyomatvétel után megtörténik. A szerzők a bepróbálást kakaóvajjal végezték a laborban. Ehhez természetesen jó kommunikációra van szükség a páciens, a kezelő orvos és a fogtechnikus 10. ábra: Fehérítés előtti állapot között, mert a páciensek nincsenek ahhoz hozzászokva, hogy az orvoson kívül más személy is dolgozik a fogain intraorálisan. Csak a technikus ismeri tudniillik azokat a helyeket, ahol esetleg illeszkedési pontatlanságok fordulhatnak elő. Az esetleges korrekciókat a technikus azonnal elvégzi, hétköznapi környezet8. ábra: Wax Up 11. ábra: 11-es fog fehérítése ben, és főleg páciensbarát csi9. ábra: Mock-Up váratlan pozícióhibával szolóeszközzel. Ennek eredmé12. ábra: 11-es fog fehérítés után a 11. fogon nyeként a technikus tökéletesen illeszkedő foghéjakat küld a rendelőbe, így a páciens a fogorvosi rendelőben stresszmentes záró kezelésre számíthat. Bepróbáláskor a szálak beillesztésével járó fájdalom elkerülésére helyi érzéstelenítést alkalmaztunk. A sulkusba egy-egy 0 vastagságú szálat helyeztünk be. Az optimális látási viszonyok és a biztonságos szárítás érdekülönbség, amely azonban toleÍgy azonban már a fogpótlás rálható volt (10–12. ábra). kében szájterpeszt használtunk elkészítése előtt lehetőség van (OptraGate – Ivoclar Vivadent, az eltérések tisztázására, a pá- A következő kezeléskor csu- Lichtenstein). Az érintett fog ciens kívánságainak figyelembe pán a kompozit felépítmény 35%-os foszforsavval történő 30

labline

2011 Nyár

másodperces maratása után Topper 8 (Johnson & Johnson) tampont helyezünk a páciens szájába. A gingiva esetleges sérülése és/vagy a kofferdam kapcsok elcsúszásának veszélye miatt tudatosan kerüljük a kofferdam alkalmazását. A szomszédos fogakat teflonszalag szigeteléssel védjük a maratástól. A 30 másodpercig maratott zománc kondicionálása 20 mp-ig A.R.T. Bond Primer A + B-vel (Coltene), majd 20 mp-ig Bonding-gal történik. A Bonding felvitele közben az asszisztencia kikeveri a rögzítésre szolgáló kompozitot (Duo Cement, Coltene), amit felhordunk az előkészített veneerekre. Ragasztásnál nem viseltünk kesztyűt, hogy megőrizzük az ujjhegyek érzékenységét. Az elemeket egymás után egyenként ragasztottuk fel. A 13-as és a 33-as fogra chipet, a 12-22-esekre komplett héjakat ragasztottunk. A kiálló részek durva eltávolítása után a tökéletes átmenet biztosítása ajánlatos azokat ecsettel letisztítani. Ez különösen kis fragmentumoknál fontos. A fényrekötés előtt az oxigéngátló réteg elkerülése érdekében a fugákba Airblocker gélt (Dentsply) kenünk. Az összes kezelt fogat éles scalerrel megtisztítjuk, végül a pácienst 7–10 nap múlva esedékes ellenőrzésre visszarendeljük. Ez idő alatt kiderül, hol van esetleg anyagfelesleg, illetve

16. ábra: 22 hónappal a behelyezés után. Az interdentális papilla regenerálódott. 17. ábra: Helyreállított egyedi természetesség.

ellenőrizni lehet a funkciót és a fonetikát (14–17. ábra).

Második eset Egy 16 éves fiú két metszőfogát szerette volna rendbe tetetni. Zavarta a 11-es fog elszíneződött tömése, a diasztéma kevésbé (18. ábra). Arról hallani sem akart, hogy a fogak közötti rést fogszabályozással szüntesse meg. Ebben a helyzetben az elkerülhetetlen eljárást választottuk: először Wax Up-ot, majd

18. ábra: Kiindulási helyzet 19. ábra: Felhelyezett Mock-Up

ideiglenes héjat (Mock-Up) készítettünk (19. ábra). Az esettervezésben ez más ok miatt is mindig jól bevált. A modellen a modellezés közben látni lehet, hogy szükség van-e további fogak ellátására. A Wax-Up-ot így ennek megfelelően bővíteni lehet, és ezt a Mock-Up-on meg lehet mutatni a páciensnek. A páciens úgy hagyja el a rendelőt, hogy a tervezett ellátást otthoni, megszokott környezetben családtagjaival is véleményeztetheti. A szituációtól függően az ideiglenes héj felhelyezésekor vagy a következő kezeléskor lehet megbeszélni, hogy pontosan mely

14. ábra: Behelyezés utáni állapot 15. ábra: 3 nappal a behelyezés után teljesen irritációmentes viszonyok

20. ábra: Az átmenő fényben jól látható a kerámia transzparenciája. A 21-esnél a szél enyhe túlméretezésére a későbbi egyértelmű rögzítés miatt van szükség, a felesleget behelyezés után le kell csiszolni.

2011 Nyár

labline

fogakat vonjuk be az ellátásba. A szerzők tapasztalata szerint nagyon fontos, hogy a Mock-Upnak és a páciens későbbi észrevételeinek tulajdonítsunk megfelelő jelentőséget. A fenti esetben mind a páciens mind a szülők elégedettek voltak a javaslatunkkal. Helyi érzéstelenítés mellett eltávolítottuk a régi kompozit tömést, és minimális mértékben preparáltuk a 11-es fogat. A 21-est nem. A lenyomatvétel duplaszálas technikával, hidrocolloid segítségével történt. A Mock-Up kulcsot használtuk a provizórium elkészítéséhez. A fogtechnikai munka nehézsége abban rejlik, hogy a csúnya elszíneződések elkerülése érdekében kasírozzuk az éleket (20. és 21. ábra). A rögzítés és az utólagos ellenőrzés az első esetben leírtaknak megfelelően zajlott (22– 24. ábra).

24. ábra: Már 2 hónappal a felhelyezés után interdentális papilla képződött.

25. ábra: 14 hónappal a felhelyezés után

Összegzés A két bemutatott esetben leírt módszer biztosan bővíti a fogászati kezelések lehetőségeit. Az esetkiválasztásnál azonban nagyon gondosan kell eljárni. A módszer funkcionális zavarral küszködő páciensek esetében is alkalmazható, ezt azonban befejezett előzetes kezelésnek kell megelőznie. A szerzők egyetlen egyszer sem tapasztalták, hogy a felhelyezett munkák akár pici darabja is letört volna. Ezen kívül elszíneződés sem fordult elő. Különösen a chipeken nézne ez ki nagyon csúnyán. A hosszú távú tartósságra vonatkozó kérdést csak a jövőben lehet megbízhatóan megválaszolni. Mindenesetre az eddigi tapasztalatok pozitív eredményt sejtetnek. A szerzők ezért – a fogorvos és a fogtechnikus közötti jó együttműködés esetén – jó szívvel ajánlják tovább a bemutatott technikát.

21. ábra: A kész foghéjak. A láthatatlan átmenet érdekében a chip peremének „tépettnek” kell lennie. 22. ábra: Szituáció felhelyezés és a feleslegek eltávolítása után

Cím:

Dr. Michael Behm Goldstraße 1 33602 Bielefeld behm@dr-behm.de Irodalom:

1. Ahmad, I., Anterior dental aesthethics: Dentofacial perspective. BR Dent J 2005; 199:88–88 2. Ahmad, I., Geometric considerations in anterior dental aesthetics: restaurative principles Pract Periodont Aesthet Dent, 1998; 10:813–822

23. ábra: 2 nappal a felhelyezés után már irritációmentes viszonyok

ZTM Jan Schünemann Lipper Hellweg Bielefeld info@lifestyle-dentistry.com www.lifestyle-dentistry.com

3. Hasanreisoglu, U., Berksun, S., Aras, K., Arslan, I., An analysis of maxillary anterior teeth: Facial and dental proportions. J. Prosthet Dent 2005; 94:530–538 4. Janzen, E. K., A balanced smile – A most important treatment objective. Am J Orthod 1977; 72:359–372 5. Matthews, T. G., The anatomy of a smile. J Prosthet Dent, 1978; 39:128–134

labline

2011 Nyár

2011 Nyรกr

labline

2011 Nyรกr

Hans Jürgen Joit bemutatja

Rajz: Swen Marcel

Teliholdas éjszaka, az utcákon sehol egy lélek.

Csak egy árnyék áll várakozva a holdfényben.

De az árnyék nincs egyedül! Valaki figyeli! Egy hangtalan vadász!

Vajon ki rejtőzött el a bokrok mögött?

Graf Zahn az, a vakmerő vámpír a szomszédból. Vérre szomjazik!

A közelben bagoly huhog...

Itt van a reggelim! A kriptából éppen felszállva majd eleped egy kis friss embervérért...

... és az ezen az elhagyott helyen várakozó ember ideális áldozatnak tűnik! Graf zahn vagyok, egy kicsit megnyalogatlak!

... és a vámpír lecsap! 52

2011 Nyár

labline

Auuuuu! Állati kemény a tarkója!

A francba! Hisz ez egy bronzszobor!

A mocskos életbe! Kitörött az egyik szemfogam, a legértékesebb fogam!

Mi ez? Szúnyogcsípés? Pattanás? Vagy egy pigmeus volt köpőcsővel?

Ilyen állapotban nem mehetek vissza A félfogú csak szívószállal a kriptába! A többi vámpír kinevetne. tudja meginni a vitamin Az egész vérszívó brancs italát! ! rajtam gúnyolódna! ö -h ivert fogú Hö af K ! Gr he

h e!

És micsoda szégyen, ha az áldozatom nyakán akár egy harapásnyomot is hagyok!

Ezt a fogat márpedig meg kell csináltatni! Hátha szerencsém van, és Dr. Turbino, a fogorvosom a sürgősségre tekintettel ilyen későn is tud még fogadni! Egy próbát megér!

Hát, szerencséje van! Most van éppen egy szabad időpontunk. Milyen gyorsan tudna ideérni?

Dr. Turbino fogorvosi rendelője. Miben segíthetek?

Nem sokkal később... Azonnal ott vagyok!

Jó estét! Graf Zahn vagyok. Balesetet szenvedtem, sürgős ellátásra van szükségem!

Ah, gróf úr! ez aztán tényleg gyorsan ment!

A betegváróban, kis idő elteltével...

Graf Zahn, kérjük a kettes kezelőbe!

aua!

Lazítsa el magát, gróf úr!

Csak nem akarja ezt a borzasztóan erős lámpát bekapcsolni?!

Dehogynem! A doktor úrnak fényre van szüksége, különben nem lát semmit!

? Várjon! Akkor bekenem magam az 5000 faktoros napozókrémemmel! Hogy néznék ki, ha elveszíteném a sápadt, hullafehér arcszínemet?!

Na, hadd lássuk! Mi történt? Oh, már látom, meg kellene röntgenezni!

Ah, jó estét gróf úr! Hogy van? Még mindig olyan érzékeny a bőre?

Azt hiszem, ez már örökké így marad! Röviddel később, a röntgenkép előtt... A röntgenfelvételen látja, letörött a jobb felső szemfogából egy darab!

Helyre kellene állítani a fog eredeti formáját, és a felületet le kellene zárni!

feltétlenül!

Az Ön esetében két lehetőség van a fog restaurálására.

Szerencsére a gyökér és az idegek sértetlenek! A sérülés tehát inkább kozmetikai jellegű! Műanyag felépítmény vagy laborban készített kerámiapótlás!

2011 Nyár

labline

A műanyag olcsóbb, és itt a rendelőben azonnal elkészíthető!

A hátrány az, hogy a műanyag kevésbé ellenálló, elszíneződhet és puhább az anyaga! Tényleg?!

Rögtön, az jól hangzik! Az meg, hogy olcsóbb, főleg!

A kerámia héjat fogtechnikai szakemberek laborban készítik. Hát ez egy kis időt vesz igénybe! Mit mond?! Ez azt jelenti, hogy néhány napot várnom kell?

Úgy látom, másképp nem lesz egészséges és teljes fogazatom! És éppen a szemfogamról van szó! A legértékesebb fogamról! Azt hiszem, ezt a kerámia izét választom!

A kerámia pótlást, az úgynevezett veneert, a természetes fogtól nem lehet megkülönböztetni! Még stabilizálja is a fogat, és tovább tart!

rEMEK döntés! Nem fogja megbánni, gróf úr! Ellenkezőleg!

Akkor most lenyomatot veszünk. Perla, kérem, készítsen elő mindent! Már csinálom is, doki!

Alig várom, hogy kipróbálhassam az új kerámiafogamat! Esetleg Önön nem próbálhatnám ki?

Figyelmeztetnem kell gróf úr! már Jó néhány férfinak belém törött a foga!

labline

2011 Nyár

KÉTRÉTEGŰ VALUE DENTIN KERÁMIÁK AZ ELEPHANT-DENTALTÓL! EGYFÉLE RÉTEGTECHNIKA FÉM ÉS CIRKONKERÁMIÁHOZ!

ANTAGON INTERACTION®

SAKURA INTERACTION®

VALUE DENTIN FÉMKERÁMIA

VALUE DENTIN CIRKONKERÁMIA

A kétrétegű kerámiánál csak opaquert, dentint és élt kell használni! A különleges, szabadalmi oltalommal védett interaction® elvnek és blend-in dynamics tulajdonságoknak köszönhetően, mindkét kerámia használata során feleslegessé válik az opaq-dentin. A kerámiák egyszerűen és gyorsan feldolgozhatóak, mindemellett a végeredménynél kizárható a színhiba!

A képeken látható munkákat Hans-Jürgen Joit düsseldorfi fogtechnikus mester készítette

EGYSZERŰ • KÖNNYEN KEZELHETŐ • ANYAGTAKARÉKOS • TERMÉSZETES • EGYEDI

2011 Nyár

labline

Előtte | utána

Tüskés Norbert

NT-Dentart Kft. – Szombathely Elephant Dental - Sakura Interaction 2011 Nyár Zirkonkerámia labline

Xavier Balmes

ZTM Sabadell – Spanyolország Zirkonzahn ICE Zirkon kerámia, zirkon műínnyel

2011 Nyár

labline

Hans-Jürgen Joit

ZTM - Düsseldorf Elephant Dental-Sakura Interaction 2011 Nyár Zirkonkerámia labline

Bรถrรถczky Attila

Indepen-Dent Mosonmagyarรณvรกr ThinVeneers IVOCLAR e-max

2011 Nyรกr

labline

Zirkonzahn Cristiano Broseghini

ZTM - Olaszorszรกg labline 2011 Nyรกr Zirkonzahn ICE+ Zirkonkerรกmia

lABOROK A NAGYVILÁGBÓL Spanyolország

Xavier Balmes Labor, Spanyolország Kerámia- és zirkonszakértő Saját fogtechnikai labor Sabadell-ben 1996 óta Sok éves szoros együttműködés a Zirkonzahnnal Nemzetközileg elismert előadó a kerámiarétegezés és az implantátum protetika területén Számos cikke jelent meg neves szakfolyóiratokban

labline

2011 Nyár

anaxBLEND Az anaxBLEND egyedülálló, forradalmian új, fényre keményedő leplező rendszer, amely különböző keménységű kivitelben, – paszta és Flow (gélszerű) anyagok – kapható (max. 75% kerámia „töltőanyag” tartalommal).

2011 Nyár

labline

INJEKTÁLÁSI TECHNIKA anaxBLEND FLOW-val

Tulajdonságok Az anaxBLEND egyedülálló, forradalmian új, fényre keményedő leplező rendszer, amely különböző keménységű kivitelben, – paszta és Flow (gélszerű) anyagok – kapható (max. 75% kerámia „töltőanyag” tartalommal). Ez az újszerű kompozíció gyorsabb és könnyebb munkavégzést tesz lehetővé, függetlenül attól, hogy a pasztával vagy a Flow (gélszerű) anyaggal dolgozunk.A tulajdonságok eme újszerű fúziója új munkamódszereket teremt, legyen szó pasztákról vagy a géles (Flow) anyagról. Az anaxBLEND rétegezhető és modellálható, de alkalmas a felülpréselésre és anaxform küvettában történő injektáláshoz is. A meleg és opákos dentinszínekkel, a különböző él- és transzpamasszák segítségével olyan individualizált munkák készíthetők, amelyek a legmagasabb esztétikai igényeket is kielégítik. Tartósság és esztétika Az anaxBLEND a töltőanyagok, kompozitok és festékszínek optimálisan összehangolt keverékének köszönhetően kiváló elaszticitással, nagy kopásállósággal és brilliáns esztétikai tulajdonságokkal rendelkezik. Az anyag magas hajlítószilárdsága véd a repedésektől és a lepattogzódástól. A kiváló polírozhatóság, és az ebből következő sima felületek az anaxBLEND -ből készült restaurációknak természetes csillogást kölcsönöznek. A homogén anyagszerkezetnek köszönhetően az anaxBLEND plakk képződési affinitása alacsony, ez biztonságot és döntő előnyt jelent. Az anax Metal Bonder, Zirkon Bonder és Bonding LC ragasztó rendszerei tökéletes kötést biztosítanak.

Injektálás

Wax-up az elkészített teleszkóp konstrukción

Szilikonmodell készítése anaxform átlátszó, „üvegküvettában”, a küvetta-fenék Matrix Form 60-nal történő feltöltésével. A teleszkópot bazálisan Matrix Flow 70 clear / 56 violet-tel töltsük ki (csonkok), majd ezt követően ágyazzuk be a még lágy Matrix Form 60 knetszilikonba.

labline

2011 Nyár

A szilikonmodellt a koronák cervikális pereméig vágjuk le, izoláljuk (anaxdent Divorce) és hagyjuk egy kicsit a levegőn száradni.

Helyezzünk fel befecskendező csatornákat (kb. 1,2 mm) és zárt küvettafedéllel centírozzuk. Vákuum alatt keverjünk meg Matrix Cast Clear-t, majd vékony sugárban folyassuk az átlátszó anaxdent küvettába. Nyomáspolymerizáló készülékben (2 bar, 25 perc) vulkanizáljuk üvegtisztaságúra, átlátszóra.

2011 Nyár

labline

Vegyük ki a vázat a dublírformából, a viaszt távolítsuk el, a vázat tisztítsuk meg, zsírtalanítsuk, fújjuk le homokfúvóval, majd kondicionáljuk (Metal Bonder / Zirkon Bonder).

Egyszerhasználatos ecsettel vékony rétegben vigyük fel az első réteg pasztaopákert (max. 80μm), ezt követően polimerizáljunk. Ezt a folyamatot kétszer-háromszor ismételjük meg, míg el nem érjük a kívánt fedést. A rózsaszínű anaxgum Opaquer-rel ezt a folyamatot 3–4-szer végezzük el, és csak nagyon vékony rétegeket vigyük fel, mivel az opáker erősen pigmentált, és a polimezicáiós fény csak csekély mélységben hatol be az anyagba. A felület a polimerizáció után tojáshéj fényű legyen. Ha egy réteg polimerizációja sikertelen, az azt jelenti, hogy túl vastag a felvitt anyagréteg. Az opáker felület érintése szennyeződéshez vezethet, ne nyúljunk hozzá.

A zárt küvetta készen áll az anaxBLEND FLOW-val végrehajtandó injektáláshoz.

labline

2011 Nyár

A küvettát tartsuk 45 fokos szögben, Dentin Flow 3g/ big block Spritze 20 g-t fecskendezzünk az utolsó injekciós csatornába alulról felfelé, állandó nyomással addig, míg a teljes üreges teret ki nem töltjük. Polimerizációs idők a különböző gyártók által készített fénypolimerizációs lámpák miatt a táblázatban, ill. az anaxBlend kézikönyvében megtalálhatóak!) Max. Réteg Opaquer

Heraflash/ UniXs

Spectra LED

Triad 2000

Spectramat

Solidite V

80 μm

90 sec

30 sec

6 perc

2 perc

Dentin

2,00 mm

180 sec

3 perc

6 perc

5 perc

Él

2,00 mm

180 sec

3 perc

6 perc

9 perc

Transparens

5,00 mm

180 sec

3 perc

6 perc

5 perc

anaxGUM

2,00 mm

180 sec

3 perc

6 perc

5 perc

Az injekciós csatornák eltávolítása és a dentintest redukálása az élmasszához A munkát helyezzük vissza a küvettába, a fedelet zárjuk le. Válasszuk ki a megfelelő élt (anaxBlend Enamel Flow), és fecskendezzünk az utolsó injekciós csatornába alulról felfelé, míg a teljes üreges teret ki nem töltjük. Polimerizáció után vegyük ki a munkát. Polimerizációs idők az anyag (anaxBlend kézikönyvében megtalálhatóak!) Távolítsuk el az injekciós csatornákat és fejezzük be a munkát.

2011 Nyár

labline

A dentintest visszavágása után a felületet a diszperziós réteg (kötés) felújítása érdekében anaxblend bond LCvel hálósítani, és fénypolimerizációs készülékben polimerizálni kell. A dentintest színezését anaxblend Colors-szal végezzük, szükség esetén vigyünk fel effekt-masszákat, majd polimerizáljunk.

Viaszmodell az Acryline pink műanyagbázishoz

Az Acryline pink-et polimerizálás és kidolgozás után bond LC-vel kondicionáljuk, így biztosítjuk a PMMA Acryline és anaxgum kompzit megfelelő kötését. A gingivális részeket anaxgum pasztával vagy géllel individualizáljuk és készre dolgozzuk. Kefével/ fényezőtárcsával és pasta grigia II-vel elvégezzük a polírozást.

labline

2011 Nyár

Az elkészült munka különlegesen szép esztétikáját a felhasználóbarát technológia és anyagszerkezet biztosítja. Az anaxblend rendelkezik a jelenleg kapható kompozitok közül egyedül a FLOW, géles állagú anyagkomponenssel. Az anyag jó viszkozitásának és folyásképességének köszönhető az injektálási lehetőség, amely szintén egyedülálló felhasználást biztosít. A nagyon egységes vázstruktúra mellett az anaxblend abban is különbözik más kompozitoktól, hogy a különböző

anaxBLEND Él Paszta

anaxBLEND Paszta

anaxBLEND FLOW

anaxGUM Paszta

574 MPa

405 MPa

365 MPa

405 MPa

10.040 MPa

6.890 MPa

6.530 MPa

6.890 MPa

Hajlítószilárdság

143 MPa

94 MPa

140 MPa

94 MPa

Nyomószilárdság

455 MPa

365 MPa

360 MPa

365 MPa

0,7 μg/mm3

2,6 μg/mm3

2,8 μg/mm3

2,6 μg/mm3

15,2 μg/mm3

19,3 μg/mm3

21,1 μg/mm3

19,3 μg/mm3

Keménység Rugalmassági együttható

Vízoldhatósága Abszorpcióképesség

A cikkben leírtaknak köszönhetően az anaxblend-et a többi kompozittól alapvetően megkülönbözteti: • Az anyag vegyi összetétele • A jobb polírozhatósága • A jobb szájállósága • Kisebb plakképződése • Az injektálhatóságból adódó stabilabb struktúra

rétegstruktúrákban alkalmazott anyagkomponensek nem egyforma anyagjellemzőkkel rendelkeznek, hanem azok a természetes fog felépítésének megfelelően, különbözőek. Vagyis az anaxblend nem egyféle anyagból, hanem többféle, a funkciónak és igénybevételnek a maximális figyelembevételével került kialakításra. Ennek megfelelően az él és transzparens anyagok a legkeményebbek, ezeket követik a paszta anyagok, majd a FLOW komponensek. (Lásd táblázat – 33. kép )

2011 Nyár

labline

Vázanyagok

Kémiai kötések

A vázszerkezetet tisztán és anatómiailag megfelelően kell modellezni, a már ismert technikákkal. Az esztétikai igények kielégítésére a leplező anyag vastagsága legalább 1 mm legyen. A vázszerkezet és a leplező anyag közti átmenet pontosságához elengedhetetlenül szükséges egy éles, határozott kontúr.

anaxDENT Metal Bonder Az anaxDENT Metal Bonder a fémek és a kompozitok / PMMA kötéseinek közvetítésére szolgál. A Metal Bonder monomer összetevői az anaxDENT opaquerhez van optimalizálva, az anyagok közt jó kötési szilárdság biztosítása érdekében. A ragasztót a 2. sz. anax ecsettel (1–2x) javasolt felhordani és a levegőn kb. 10 másodpercig kell száradni hagyni. Amennyiben szükséges, második vagy harmadik réteget kell felhordani, és a használat után az üveget azonnal vissza kell zárni. Az optimális ragasztási szilárdság érdekében az anaxDENT opaquert közvetlenül és szennyeződéstől mentesen kell használni, majd ezután lehet a további réteget felvinni.

Nemesfém, nem-nemes fém és titán Palládiummentes ötvözetek használata során a teleszkóp munkáknál legalább 0,4 mm-es vastagságot kell alkalmazni (lásd az ötvözet gyártójának utasításait). Olyan anyagok használata ajánlott, melyek rugalmassági modulusza (E) legalább 85 GPa. A felületeket 110 µmes alumíniumoxiddal (max. 2 bar) le kell fújni. A fújás szöge 45°, 3 cm-es távolság) nem-nemes fémeket 3 bar nyomással kell homokfújni. Ezt követően az előkészített vázakat gőzborotvával tisztítani, majd olajmentes sűrített levegővel, szárítani kell.

anaxDENT Zirkon Bonder Az anaxDENT Cirkon Bonder a Cirkon és a kompozitok / PMMA kötéseinek közvetítésére szolgál. A Zirkon Bonder feldolgozás megegyezik a Metal Bonder feldolgozási technológiájával.

WARM-UP előmelegítő készülék: A változtatható hőmérsékletszabályozásnak köszönhetően a kompozitok modellezési és folyási tulajdonságai javulnak.

anaxblend

Andreas Kopietz, fogtechnikus Andreas Kopietz fogtechnikusi tanulmányait 1986ban Dél-Németországban fejezte be. Ezt követően különböző laborokban dolgozott, hogy elmélyítse kerámiai és implantátumtechnikai ismereteit. Az 1980-as évek végén a Girrbach Dental cégnél valamint Willi Gellernél (Zürich) dolgozott a kerámiafejlesztés és értékesítés területén. Az észak-amerikai, ázsiai, németországi és dél-európai fogtechnikai kurzusok, továbbá az Oral Design csoporttal kapcsolatos szervezési feladatok és az Oral Design termékek értékesítésében szerzett tapasztalatok teremtették meg számára a megbízható tudásbázist az esztétikai fogászat területén. 1999-ben megalapította az anaxDENT céget (Stuttgart), amelynek ügyvezető igazgatója, és ahol a kompozitok és provizórium anyagok fejlesztését felügyeli. Az anaxDENT világszerte nyújt tanácsadást, és szervez esztétikai fogászati továbbképző kurzusokat fogorvosok és fogtechnikusok számára.

Flow készlet

labline

2011 Nyár

Preference® Nem mindennapi ajánlat! – 30% árengedmény Preference® fogakra

110 léc Preference® fog (66 frontfog / 44 rágófog léc)

+ ajándék plexiüveg fogszekrény Csak

133 980,- Ft + áfa*

* Az akciós árak 2011. június 30-ig érvényesek. 72

2011 Nyár

labline

www.candulor.com

Garbacz Ildikó, az elmúlt 10 évben folyamatos szellemi útmutatás segítségével tanulta és számtalan módszerben mélyítette el tudását: /kineziológia (One Brain, TFH, Stress Release), prána nadi (VII. fokozat), fülakupunktúra (addiktológia), meditációs technikák, Hellinger-féle családállítás/. Eredeti szakmája pedagógus és androgógus (felnőttnevelés). Civilben boldog párkapcsolatban élő háromgyermekes anyuka, aki saját lányain már végigzongorázta az emberi kapcsolatok, kihívások, kudarcok,

A családállítás művészete megélt örömök és szélsőséges hangulatok megannyi skáláját. Aztán gazdagodott a paletta. Jöttek a barátok, ismerősök, az ismerősök ismerősei... Ma már olyan hatalmasra duzzadt ez a család, hogy maga is elcsodálkozik. Munkahelyi minőségre, életszínvonalbeli különbségre, társadalmi helyzetre és ranglétrára való tekintet nélkül minden korosztályból járnak hozzá. A Hellinger-féle családállítás, nála már túlnőtt a klasszikus családállítás modelljén, hisz speciális oldásokkal és összefüggésekkel segíti az élményt, és a katarzist. Mikor először voltam nála családállításon, nem hittem sem a morfogenetikus mezőben, amit Ildikó segítségével hoztunk létre, sem a csoportból hirtelen „verbúvált” családtagok e mezőben történő véletlenszerű mozgásában, sem a színpadias „családi” képek magyarázatában. Nem hittem el, hogy az egyik férfi édesanyját megtestesítő idegen, – csak azért mert elmozdult a szobában jobbra, – miért rekesztette ki magát a családból, és miért jelentené azt, hogy valami tragédia történt a családban, és ez miért is hat ki a hölgy sikertelen, boldogtalan életére? És honnan tudja az a másik, hogy mondjuk milyen volt az én apám, és bizonyos szituációban hogyan reagál? És micsoda energiamező az, amelyben mindenki pontosan tudja, érzi, hogy mit kell csinálnia? De be kellett látnom, hogy Ildikó logikusan építkező magyarázata, a döbbenet erejével hat, és a családállítás résztvevői egyik ámulatból a másikba estek. Ugyanis kiderült, hogy az egyik férfit 4 éves korában elhagyta az édesanyja, vagyis nem véletlenül „ment ki” a képből. Kiderült az is, hogy annak a hölgynek a „nagymamája”, aki szerepjáték közben hátfájásra panaszkodott, tulajdonképpen egy szerelemféltésből elkövetett gyilkosság áldozata volt. A hölgy ugyan nem akarta elmondani ezt a régóta őrzött családi titkot, de hát itt kiderült, hisz a mező nem hazudik.

A felkészületlenül megélt mindent rázúdító „létjaj”, és az olykor kilátástalannak tűnő élethelyzetek sodorták a kineziológia, családállítás, és a tudat alatt zajló temetetlen múlt közelébe. Egy biztos, mikor ugyanazt a fájdalmat látja a hozzá fordulók szemében, amivel anno jómaga viaskodott, akkora energia költözik belé és olyan csillapítatlan vágy a segítségnyújtásra, hogy ilyenkor érzi igazán, az útját járja.

labline

2011 Nyár

Végül arra is fény derült, hogy a hölgy háta is évek óta fáj, orvosok százai vizsgálták már, de eddig nem sikerült az okot megtalálni, csak tüneti kezelésekben volt része. A generációkon áthúzódó elfojtott érzelmek, mély nyomokat hagynak az életünkben. Azokat a történeteket pedig, amelyek hatnak ránk, vagyis tudat alatt zajló érzelmeket tárolnak, oldani kell.

Ez az! Megtudjuk, meglátjuk, megértjük a történéseket. Ezek után másképpen is ítélkezünk. Illetve már nem is ítélkezünk… Gondolom, sok-sok visszajelzés van. Milyen eredmények születtek?

Nagyon sok ember élete változott meg a segítségemmel. Volt már nálam főállásban takarító lelki akrobata, aki születésétől Őszintén elárulom, hogy egy ismerősöm úgy édesanyja szerepét cipelte a hátán és nem értette, hogy az ő tuvezette fel nekem a családállítást, mint vala dásra szomjas lényét miért nem értékeli a családja. Azért, mert az mi mágikus csodamódszert, holott addig azt élete: szerep. S mikor ezt felismerte, és lépett, minden megváltozott. Ő maga is, ha csak a külsőségeket nézzük, de a legfontosabb sem tudtam, mi fán terem. Tulajdonképpen változás a belső átalakulásában rejlett. Kicsit megkésve bár, de a mire jó a családállítás? Jogi egyetemen tanul. Volt egy fiatalember, aki nagyon nehezen Ez a módszer nemcsak megmutatja a tudat alatt működő csalá- jött el hozzám, hisz az erős férfiak nem szeretik el és befogadni di viszonyokat, hanem olyan régóta cipelt, fájdalmas elemeket a megfoghatatlant. Mégis eljött. Kiderült, hogy sok más gondja láttat, és éltet át újra, amely a döbbenetes felismerés után egy mellett állandó hátfájással küszködik, sokszor levegőt sem kap. Kezelték már mindennel, de a hátfájása nem szűnt meg. Miután teljesen új utat mutat a páciensnek. az apai oldalt felállítottuk, már látható volt, hogy a nagypapánál kell feltárni a problémát, aki néhány perc múlva már földre De miért fontos tudnom, hogy miként is rogyott, előre, miközben összehúzta a hátát, és iszonyatos fájműködik tudat alatt a családi viszonyom? dalmakra panaszkodott. Minél mélyebbre ástunk, annál inkább Mert minden kapcsolatot, minden családon belüli reakciót, min- kezdett kikristályosodni a családi háttér. Annyit még érdemes den veszekedést, előítéletet és berögződést a tudat alatt futó, a tudni a hozzám fordult fiatalemberről, hogy már a második hácsaládunkban már megélt érzések, történtek, tragédiák irányítanak. zasságában élt, és az élete ismét krízisben volt. A második feleségét készült éppen elhagyni egy újabb kapcsolat miatt. Kiderült, Mikor részt vettem a családállításon, eleinte hogy a nagypapa hasonló élményt élt át csapodársága miatt, s az nem értettem, hogy egy ránézésre nagyon jó élete egy késszúrással ért véget, amit a szeretőjének feldúlt férje anyagi körülmények között élő, sokat okozott. Az én fiatalemberem remegett mikor végignézte szinte kísértetiesen ismétlődő életét. Rendbe hozta a házasságát. mosolygó hölgy, aki elmondása szerint boldog feleség és anya, mit keres egy Mit szeret legjobban a családállításban? családállításon?

Mindenki a saját szintjén a saját helyzetében, függetlenül a A családállítás olyan, mint egy pszicho dráma. Sok családi titok tápénz által megteremtett társadalmi helyzettől, éli meg a sa- rul fel így, s mivel az a célom, hogy segítsek felismerni a korlátozó ját problémáját. Sok olyan terhet cipelünk magunkkal, amely mintákat, viselkedéseket, gondolatokat, érzelmeket, szokásokat, nem is a mi problémánk, hanem egyfajta genetikai öröklődés, így képesek lesznek azok megváltoztatására is. Ez a módszer seegy megszokott és elviselt szituáció, ami anyáról lányra és így gít letenni a családi múlt, vagy jelen terheit és akkor újult erőtovább száll. Magunk sem tudjuk miért, egy minta, vagy erős vel elindulhat az ember a saját útján. Nincs csodálatosabb érzés, sokk hatására reagálunk hasonlóan bizonyos szituációra, mint mint meglátni először a felismerés döbbenetét az arcokon, majd apáink, anyáink. Vagyis azonosulunk a családrendszeren belül azt a katartikus élményt, amely a felismeréssel együtt zsigerileg áthatol a beidegződéseken, és hozott mintákon, majd oldódik a korábbi sorsokkal és eseményekkel. sírásban, a terhek elengedésében, és egy ölelésben. Egy idő után Érdekes volt látnom, hogy itt szinte mindenki sír. Bevallom ezt a nyelvet elkezdjük érteni, beszélni, és mikor útjára „szabadul” engem is szíven ütött, miután megtudtam, „megláttam”, hogy a folyamatos felismerések, és életértelmezések spirituális vihara, édesapám milyen szörnyű fájdalommal, múltból hozott örök- átadjuk magunkat ennek az ismeretlen, mégis annyira biztos és ségekkel küzdött, melynek alkoholizmusa, majd halála vetett biztonságos világnak, és minden kitisztulva a helyére kerül. véget. Annyira haragudtam rá... akkor, amikor még élt. Tarnócai Éva Fotó: www.fotokranitz.hu

2011 Nyár

labline

GARBACZ ILDIKÓ | Kineziológus Budapest, XII. György Aladár utca 4. www.harmonicum.hu

labline

2011 Nyár

Dentist Practice

www.freuding.com 76

2011 Nyรกr

labline

Az Amalfi part titkai

Manapság egyre többet hallunk messzi földek tájairól és egzo tikus helyekről, amelyek csak hosszú és kimerítő repülő úttal, hónapokig tartó szervezéssel és gyakran – az adott kultúra idegensége miatt – csalódással járnak. Azonban, ahogyan a Dent AvantgArt Kft. a fogászattal kap csolatban is mindig az elérhető, egyszerű és mégis nagyszerű megoldások híve, úgy igaz ez rá az élet minden terét illetően is. Törekszünk arra, hogy megis merjük közvetlen környezetün ket, kultúránkat majd minden ilyenfajta tudás birtokában nyis sunk a világ további értékei felé. Mindennek szellemében – talán kissé megkésve, de az ország közel sége miatt talán még megszervez hető nyaralás reményében – szeret nénk bemutatni Olaszország egyik varázslatos kis szegletét, ahová a turisták már ritkán merészkednek rossz hírének „köszönhetően“.

labline

2011 Nyár

Positano

Ez a hely pedig nem más, mint a Campania tartománybeli, követően, elmondhatatlanul kellemes érzés visszavonulni és Amalfi part a maga bájával és vadságával, mindenestül. Olasz- élvezni a frissen fogott, majd háziasan elkészített tengergyüország egyik legizgalmasabb partszakasza, Rómától kétórányi mölcseiből álló vacsorát. Mindezt természetesen pár méterre a autóúttal érhető el, miközben elhaladunk a szörnyű autóveze- tengertől, a hotel nyitott teraszán tehetjük meg. tési moráljáról „híres“ Nápoly mellett. A repülő út Rómába kb. másfél-két óra, akár Budapestről akár Bécsből indulunk. Javasol- Többek között úticélként ajánljuk Positanot, mely városka az juk, hogy az utazók béreljenek autót annak érdekében, hogy a Amalfi part gyöngyszeme és annak központja is egyben. A vápart minden kis falvát bejárhassák, élvezhessék azt a csodálatos ros, annak tengerpartja és a strandok egy templom köré épülatmoszférát, amely csupán az olasz tengerpart szikláinak rejte- tek. A hely varázsa sok művészt, írót és filmrendezőt is magával ragadott és többek között John Steinbeck így ír róla „Positano kében található meg. mélyre hatol. Álomhely, amely nem tűnik valóságosnak, amíg Útunk először a szállásra vezet vagyis a Hotel La Certosaba, ott vagy, de hívogatóan valóságossá válik, ha elhagytad.” A melynek már a neve (karthauzi likőr) is tükrözi, hogy könnyed város partszakasza és panorámája mellett a cipőkészítésről is és boldog pillanatok várnak az ide érkezőre. A La Certosa egy híres. Így ha arra járunk, mindenképpen keressünk fel egy taMassa Lubrense nevű halászfaluban található. A falucskát ke- pasztalt cipészmestert, aki kb. másfél óra leforgása alatt saját vesen, a főleg halászattal foglalkozó olaszok lakják. Nyugodt mértünknek és kivánságainknak megfelelő cipellőt készít, nem hely, ahol az egésznapos kirándulások és városlátogatásokat és életkortól függetlenül, Azonban a hely minden szépségének

2011 Nyár

labline

2011 Nyรกr

Capri

ellenére, a nyári napokon hatalmas turistasereg szállja meg és így a 3000 fős város népessége gyakran a duplájára duzzad. Ezért ajánljuk, hogy egy nyugodtabb, pihenésre alkalmasabb helyet válasszon szállásául az utazó, mint pl. a már említett Massa Lubrense. Másik célpont az Amalfi parton, a Nápolyi-öbölben fekvő Sorrento. A város különlegessége és egyben az Amalfi part jelképe a Limoncello, amely egy citrom alapú, likőrszerű ital. A part mentén bárhol lehet kapni vagy étteremben rendelni. Sorrento egy, a kikötőt körülvevő sziklafalra épült város, így igazán különleges látványt nyújt a tengerpartról. A város hátterében a Vezúv látható, mely naplementekor narancsszínben játszik. Sorrento másik fontos jellemzője, hogy kikötőjéből könnyen, 45 perces kompúttal érhető el Capri szigete.

Capri

2011 Nyár

labline

Caprin keveredik a görög és az olasz kultúra, mely igazán mediterrán hangulatot kölcsönöz a helynek. A szigetre autóval nem lehet és nem is érdemes menni, miután olyan meredek és kacskaringós szerpentinutak vezetnek keresztül-kasul, amelyek még a gyakorlott, Caprin-edződött sofőröknek is kihívást jelentenek. A sziget legfontosabb látnivalója a Grotta Azzurra, vagyis a Kék Barlang. A barlang Positanoval együtt az UNESCO Világörökség része. A barlang különlegessége, hogy természeti erőknek köszönhetöen a víz neon kék színben játszik. A sziget, ahogyan az egész Amalfi part is, híres citromültetvényeiről. Itt azonban nem csupán a Limoncellot lehet kipróbálni, hanem a különböző citrusokból, mediterrán fák leveleiből készült parfümöket is. Az egyik legnagyobb és történelmi múlttal is rendelkező cég a Carthusia. Mindemellett Capri híres cserépedények készítéséről is,

melyek gyakran – az Amalfi part jelképének megfelelően – citromo- Nuovo. Hatalmas tömegével emelkedik a kikötőben horgonyzó kat, citrusféléket ábrázolnak. Másfelől izgalmas programot ígér maga, hajók fölé, melyek eltörpülnek a kastély mellett. Castel Nuovo láa sziget fővárosa is, amelyet szintén Caprinak hívnak. A városban togatását követően elsétálhatunk a Piazza Dantera, ahonnan az található egy villa, mely a helység egykori orvosának rezidenciája és egykori királyi palota, a mai Museo Nazionale di Capodimonte ahonnan gyönyörű kilátás nyílik a tengerre és a kikötőre is. áll. Ha már Nápolyban járunk nem szabad kihagynunk egy séMikor visszaérkezünk a szárazföldre, semmilyen körülmények tát a szűk, sikátoros utcákon, inni egy valódi esspressot és elközött sem szabad kihagynunk Nápolyt a látnivalók közül. A látogatni a Da Michele pizzériába, ahol szakavatott kritikusok város gyönyörű történelmi emlékhelyekkel rendelkezik, melyek véleménye alapján, hivatalosan is a világ legfinomabb pizzáját mindegyike egy-egy új emléket elevenít fel a régi időkből. Ter- kostólhatjuk meg. mészetesen a leglátogatottabb hely maga a kastély, a Castel Nápolyhoz közel található Pompei, melyet mindenki ismer

Nápoly

labline

2011 Nyár

Pompei

szomorú múltja miatt. A várost még a római korban öntötte el társaságot, akik szívesen visznek turistákat a Vezúv még mindig a Vezúv lávájának áradata, ezzel kővé változtatva az akkori la- fortyogó kráterének közelébe. kosokat, lakásokat, állatokat, növényeket és kultúrát. Hatalmas Úgy gondolom ennyi program tökéletesen kielégíti az utazó élmény ezen ódon falak és házak között sétálni tudva, hogy igényeit és szívesen hátradőlne végre egy Positano melletti egykor emberek éltek ott. A hely tökéletes állapotban maradt kedves kis strandon, az Amalfi part egyik öblében. Reméljük fenn, bemutatva ezáltal az egykori római szokásokat, kultúrát pl. mind Olaszország, mind az Amalfi part felkeltette érdeklődését a fennmaradt fali freskók segítségével. Azonban meg kell emlí- és – ha ezen vagy bármilyen más partszakasz mellett dönt – tenünk, hogy ha valaki Pompeibe látogat a nyár folyamán, min- szép és kellemes nyaralásban lesz része. denképpen vigyen magával valamilyen kalapot, sapkát vagy sálat, mert nagyon könnyű napszúrást kapni az árnyék nélküli, Mi a DentAvantgArt-nál mindenképpen egy csodálatos és piPompeii utcácskákon. Ha e letűnt kor romjainak városnézését hentető, szép nyarat kívánunk olvasóinknak! befejeztük, érdemes felkeresnünk egy, a bejáratnál parkoló Németh Fanni

2011 Nyár

labline

® SAM SE „SPECIAL EDITION” Különlegesen könnyű szerkezet, minőségi felületek alkalmazása Az artikulátor a repülőgépgyártásban használt üvegszál erősítésű termoplasztikus műanyagból készül Ergonomikus kialakítás, a munkavégzés nem fárasztó A kialakítás eredménye: a modell minden helyzetben jól látható

KIVÁLÓ ÁR!

AZ ARTIKULÁTOR Eredeti mandibuláris mozgás-szimuláció

A SAM® Rendszer: • legnagyobb tapasztalat az artikulátor területén

A SAM® 2P, SAM® 2PX, SAM® 3 és SAM® SE artikulátorok: • egyazon szabványos magasság

• professzionális minőség

• kiegészítők minden artikulátorral kompatibilisek

• egyszerű kezelhetőség

• az alsó és felső rész egymástól egy mozdulattal szétválasztható

SAM® 2P

SAM® 2PX

SAM® 3 labline

2011 Nyár

anax BLEND ist ein einzigartiges, neues Verblendsystem, das Az anax BLEND egyedülálló, forradalmian új, fényre keményedő leplező rendszer, különböző keménységű paszta pastöse Massen amely unterschiedlichster Härte mitkivitelben, einer Vielzahl és Flow (gélszerű) formában (max.Keramikfüllstoffge75% kerámia „töltőan flüssigen Massen vereint kapható, (bis zu 75% anyag” tartalommal). Ez az újszerű kompozíció gyorsabb és kön�halt). neuartigetesz Fusion eröffnet schnellere und leichtere nyebbDiese munkavégzést lehetővé, függetlenül attól, hogy a paszArbeitswege, ganz gleich ob die Wahl auf Paste oder Flow fällt. tával vagy a Flow (gélszerű) anyaggal dolgozunk.

Az anax BLEND rétegezhető és modellálható, de alkalmas felülanax BLEND ist sowohl schichtund modellierbar, als aauch

préselésre és anaxform küvettában történő injektáláshoz is. A meüberpressund die anaxform Küvetten injizierbar. leg és opákos dentinszínekkel, a különböző él- és transzpamasszák Warme opake Dentinfarben und unterschiedliche Schneidesegítségével olyan individualizált munkák készíthetők, amelyek a und Transpamassen ermöglichen höchster Ästhetik. legmagasabb esztétikai igényeket isArbeiten kielégítik.

Az anax BLEND a töltőanyagok, kompozitok és festékszínek optimálisan összehangolt keverékének köszönhetőenMischung kiváló elaszticianax BLEND besitzt durch die abgestimmte von

tással, nagy kopásállósággal és briliáns tulajdonságokkal Füllstoffen, Kompositen und Farbe esztétikai eine hohe Abrasionsrendelkezik. Az anyag magas hajlítószilárdsága véd a repedésektől festigkeit, ausgezeichnte Elastizität und brilliante Ästhetik. és a lepattogzódástól. A kiváló polírozhatóság, és az ebből követDie Biegefestigkeit schützt vor Rissen oder Abplatzkezőhohe sima felületek az anaxblend-ből készült restaurációknak természetes csillogástder kölcsönöznek. A homogén anyagszerkezetnek ungen. Aufgrund sehr guten Polierbarkeit und der daraus köszönhetően azglatten anaxblend plakk képződési affinitása alacsony, ez resultierenden Oberflächen, geben Restaurationen biztonságot és döntő előnyt jelent. aus anaxblend einen schönen natürlichen Glanz. Die geringe Plaqueaffinität durch eine homogene Struktur, gibt anaxblend Az anax Metal Bonder, Zirkon Bonder és Bonding LC ragasztó Sicherheit und so kötést den entscheidenden Vorteil. . rendszerei tökéletes biztosítanak. Die anax Bondingsysteme Metal Bonder, Zirkon Bonder und Bonding LC ergeben einen exzellenten Verbund.

anaxdent GmbH D-Stuttgart +49 (0) 711 62 00 92 0 anaxdent.com 84

2011 Nyár

labline

Újdonságok NEW OUTLINE A Magne fivérek, Pascal a fogorvos és Michael a fogtechnikus meggyőződésük szerint tudásuk optimális kombinációját nyújtják a pácienseknek. A provizóriumok esztétikai és funkcionális megfelelősége számukra sosem volt elég jó. Ma Los Angelesben élnek és dolgoznak. Egy olyan megoldás után kutattak, amellyel még a kezelés korai stádiumában olyan esztétikus eredmény érhető el, amit a kezelést végző személy a szájban még befolyásolhat, igazíthat.

Ez vezetett a NEW OUTLINE műanyagrendszer kifejlesztéséhez. A kimagasló eredményeket a meleg színárnyalatok, az intenzív dentinek és magas tömörségű homogén műanyagok biztosítják. Csillogó fényesre polírozható, és a legutolsó pillanatig alakítható. A Mock-up technika és a New Outline alkalmazásával a páciensek egyedülálló módon „próbaútra” indulhatnak az új fogakkal.

Sebastien Mosconi NEW OUTLINE-ból készült provizórium

viaszkés

Fedezze fel a hatékonyság új lehetőségeit! A rendszerszemlélet követelményeinek megfelelően az elektromos viaszkés közvetlenül az új QUBE munkahely-rendszer vezérlőegységéhez csatlakoztatható, így egyedülálló módon együtt használható a kézi darabbal. Ezzel a megoldással magasabb fokra emelheti a kombinált munkavégzést.

Az új elektromos viaszkés kifinomult ergonomikus dizájnnal készült, és mindenekelőtt kimagasló anyagtulajdonságaival és megbízható technológiájával kápráztatja el a felhasználót.

A készülék jellemzői: Precíz viaszmodellezés – feszültségmentes, biztonságos és hatékony Egyenletes hőmérséklet-eloszlás a készülék hegyén Gyors munkavégzés a rövid felfűtési időnek és a magas teljesítménynek köszönhetően A modell nem deformálódik Egyedi hegyek valamennyi alkalmazáshoz Idő-, költség és helytakarékosság a központi kiszolgálóegységnek köszönhetően Kényelmes és biztonságos üzemeltetés

Rendelési szám: 9065 Műszaki adatok:

100 V/230 V, 50/60 Hz, DC 5W 50°C-200°C-ig szabályozható

A fontos paraméterek állandóan leolvashatók Ergonomikusra tervezett, ultrakönnyű kézidarab hőálló anyagból Rugalmas, kopásálló csatlakozókábel

labline

2011 Nyár

vario 200

Egyedülálló hőmérséklet-eloszlás Az állandó égetési minőség előfeltétele az égetőtér egyenletes hőeloszlásának biztosítása.A kérdéses tér általában 10–25 mm-rel nyúlik az égetett tárgy rögzítése fölé, átmérője 70 és 80 mm közötti. A hagyományos kerámiakemencéknél a fűtőtest közvetlen közelsége és a kis tér miatt a hőmérséklet-eloszlás egyenetlen, ami a kerámia égetése során inhomogén szinterezést eredményez. Az újonnan kifejlesztett VARIO 200 kerámia égetőkemence teljesen új kamrakialakításának köszönhetően különleges égetési eredményeket nyújt. A 300-as sorozatban már évek óta bevált elektronika a fűtést tökéletes ritmusban vezérli, és a munkadarab méretétől, valamint a tartóban elfoglalt helyzetétől függetlenül tökéletes eredményt garantál. Áramkimaradás kontroll (PFC) A váratlan áramkimaradás a VARIO 200 esetében nem jelenti automatikusan a futó program félbeszakadását. Amennyiben a hőmérséklet áramkimaradás során kevesebb, mint 50°C-kal esik vissza, akkor az áramellátás helyreállása után a szoftver leellenőrzi a rendszer állapotát, és a készüléket visszavezeti az áramkimaradás előtti pontra, majd valamennyi paraméter ellenőrzése után, végigviszi a programot. TTC (Idő-Hőmérséklet-Hűtés) A fogászati kerámiák alacsony hővezető-képességű állványon történő égetése bizonyos esetekben megköveteli az égetés utáni zárt kemence melletti ellenőrzött hűtést. A VARIO 200-at TTC rendszerrel láttuk el, amely gondoskodik az égetett kerámia hőmérsékletének °C/percben szabályozott üvegesedési hőmérséklet alá hűtéséről. Ez a kíméletes eljárás megakadályozza a kerámialeplezések feszültségkülönbségek miatti sérüléseit, ami gyakran előfordul a nagyméretű cirkon szerkezetű leplezések túl gyors hűtésénél.

Z-szárítás Állandó hőmérséklet megadott ideig: ez az optimális előszárítás módja. Közben a kemenceasztal az aktuális kemencehőmérséklet függvényében automatikusan pozícióba jár, ahol a kerámia homogén előszárítása megtörténik. E technika alkalmazása során a szárítandó kerámia hőmérséklete a beprogramozott ideig állandó értéken marad, a repedések és buborékok kialakulásának veszélye ezzel minimálisra csökken. A program bármikor indítható, mivel az elektronika a program indítása után érvényes termikus körülményektől függetlenül beállítja az ideális előszárítási viszonyokat. A vákuumszivattyúval történő hűtés vagy egy előírt hőmérséklethez kötött indítás mára a múlté! USB csatlakozás Az USB csatlakozás lehetővé teszi az adatok és programok rögzítését, valamint az adatcserét a kereskedelemben kapható USB memóriákkal. Üveg érintőképernyő Mára a Zubler kerámiakemencék széles körben ismert jellegzetességévé vált ütés- és hőálló üveg érintő képernyő nem csak a készülék gyors és egyszerű kezelésére szolgál. A tartósságot és a higiéniát tekintve ez az egység messze felülmúlja a fóliás billentyűzeteket. A sérült érintőképernyő vagy fóliás billentyűzet mára a múlté. Modern elektronika a saját üzemünkből Az elektronikát a legmodernebb elvárásoknak eleget téve terveztük meg, és a hőhatásoktól védetten, a kemence tartóoszlopában kapott helyet. A piac változásainak függvényében az új programozási lehetőségek a jövőben szoftverfrissítésekkel elérhetők lesznek, így a készülék hosszú távon is értékes befektetést jelent. Műszaki adatok: Szélesség x mélység: Magasság: Tömeg: Feszültség:

labline

23 kg 230V/50Hz Szivattyú 1250VA

Hőmérséklet:

20–1150°C

Programok:

VARIO 200 Hőmérsékletkülönbségek 6°C és 8°C között

2011 Nyár

540 mm

Teljesítmény:

Kerámiakemence hagyományos hőmérséklet-eloszlással Hőmérsékletkülönbségek 24°C és 26°C között

320 mm x 460 mm

500

e.max

AZ IVOCLAR IPS LITHIUM DISILICATE KERÁMIÁT SENKI NEM PRÉSELI NÁLUNK JOBBAN!

A Zubler az IPS

e.max

VP300e

kombinált préskemencének köszönhetően

lithium disilikate feldolgozási paraméterei,

a következőképpen VÁLTOZNAK:

IVOCLAR ZUBLER Hőntartás: 25 perc 12 perc Préshőmérséklet: 920 oC 880 oC Teljes présciklus: 32 min 25 sec 17 min 10 sec Fel. Reakciós réteg: IGEN NINCS Savazás: KELL NEM Mint ismeretes egy lithium disilikate préskerámiának akkor a legjobbak a tulajdonságai, ha alacsonyabb hőmérsékleten, kevesebb préselési idővel és reakciós réteg nélkül, a savazás elkerülésével készül! labline

2011 Nyár

Tivoli – Olaszország

9400 Sopron, Virágvölgyi u. 59. Tel.: +36 99 314-931 Fax: +36 99 318-647 Web & Shop: www.dentavantgart.hu Mail: info@dentavantgart.hu www.facebook.com/dentavantgart.division

Területi képviselőink: Budapest:

É-Ny Magyarország

K-Ny Magyarország

D-Ny Magyarország

D-K Magyarország

Vakán Csaba Telefon: +36-30/747-27-20 E-mail: vakan.csaba@dentavantgart.hu

Bíró Gábor Telefon: +36-30/298-5537 E-mail: biro.gabor@dentavantgart.hu

Tóth Csaba Telefon: +36-30/635-0995 E-mail: toth.csaba@dentavantgart.hu

Skoda István Telefon: +36-30/217-4606 E-mail: skoda.istvan@dentavantgart.hu

Hitri Fedor Telefon: +36-30/565-3030 E-mail: hitri.fedor@dentavantgart.hu

Mák Sándorné Telefon: +36-30/232-99-50 E-mail: mak.sandorne@dentavantgart.hu