6 trasplante renal by HUN

PORTAFOLIO

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UNIDADES ESPECIALES UNIDAD DE TRASPLANTE RENAL

No. 6

UNIDADES ESPECIALES

UNIDAD DE TRASPLANTE RENAL EVALUACIÓN PRE-TRASPLANTE RENAL AL RECEPTOR Código C40585 Proteínas totales Potasio Nitrógeno Ureico (BUN) Albúmina en sangre Amilasa Hepatitis C anticuerpo - HVC Hepatitis B Antig S - Ag Hbs Hepatitis B Antic S - Antic Hbs Hepatitis B Anticore total Herpes simplex I Anticuerpos IgG Herpes simplex I Anticuerpos IgM Herpes simplex II Anticuerpos IgG Herpes simplex II anticuerpos IgM VIH - anticuerpos VIH (EIA) Eipstein barr IgG Eipstein barr IgM Triglicéridos Sodio Magnesio Colorimétrico Toxoplasma IgG Toxoplasma IgM Serología VDRL Hemoclasificación Gases arteriales

LABORATORIOS CLÍNICOS Ácido Úrico Alanino aminotransferasa (SGPT) Aspartato aminotransferasa (SGOT) Bilirrubinas total y directa Calcio iónico Chagas anticuerpos Citomegalovirus (Anticuerpos IgG) Citomegalovirus (Anticuerpos IgM) Cloruro (cloro) Colesterol LDL Colesterol HDL Colesterol total Creatinina en sangre Urocultivo (si hay diuresis) Fosfatasa alcalina Glucosa en suero Cuadro hemático tipo IV (hemograma, hematocrito y leucográma) Tiempo de Protrombina PT Tiempo parcial de Tromboplastina PTT Parcial de orina Proteinuria 24 horas (hay diuresis)

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

AYUDAS DIAGNÓSTICAS

VALORACIONES ESPECIALIZADAS

Endoscopia vías digestivas altas para mayores de 40 años. (Esofagogastroduodenoscopia). 1 Rayos X de Tórax (AP y lateral). 1 Mamografía (bilateral) para mayores de 40 años. 1 Ecografía Abdominal total. 1 Electrocardiograma. 1 Curva flujo volumen simple (Espirometrías). 1 Ecocardiograma modo M Bidimensional y Doppler color. 1

Nefrología Cirujano de Trasplante Renal Cardiología (si se requiere) Urología Anestesiología Trabajo Social - Consulta social Nutrición Psicología Enfermería

UNIDAD DE TRASPLANTE RENAL Teléfono: 8715907 Ext: 2212

UNIDADES ESPECIALES

EL PRESENTE PAQUETE NO INCLUYE Laboratorio Clínico: Los siguientes exámenes de laboratorio hacen parte del protocolo de manejo y por no ser procesados en el hospital deben ser autorizados en forma adicional por la aseguradora. Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Citología P.R.A. Cualitativo Clase I - II P.R.A. Cuantitativo Clase I - II Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A, B, D, R) PPD - prueba de tuberculina Anti HTLV I Anti HTLV II DSA Poluminex P.S.A. - Antígeno específico para cáncer de próstata

AYUDAS DIAGNÓSTICAS Colonoscopia Total bajo sedación

Mayores de 40 años

Ecocardiograma estrés con dobutamina

Mayores de 50 años y pacientes con diabetes o comorbilidad cardiopulmonar

Cistoscopia bajo sedación

Hombres Mayores de 50 años

Prueba de esfuerzo Cateterismo Medicina Nuclear Angiotac Odontología

EVALUACIÓN COMITÉ INSTITUCIONAL DE TRASPLANTES Especialistas en Cirugía, Anestesia, Nefrología, Representantes de gerencia HUN, FUSCOT, Comité de Ética y Grupo de apoyo de la Unidad de Transplante Renal.

TOTAL

valor total evaluación pre-trasplante renal al receptor

UNIDADES ESPECIALES Conjunto, sólo podrá facturar las actividades adicionales previstas, cuando las mismas se causen.

Nota 1. Los laboratorios y Ayudas Diagnósticas no descritas en el presente paquete que desde el punto de vista científico sean necesarios ordenar y realizar en el paciente, se facturarán en forma adicional. Igualmente se factura adicional la estancia hospitalaria, cuando para la evaluación se requiera la hospitalización del paciente.

Nota 4. Las pruebas infecciosas, el ecocardiograma y las valoraciones por Nefrología, Cirujano de Trasplante y Anestesiología se repiten cada año, en caso de estar en lista de espera y si el paciente tiene diabetes, comorbilidad cardiopulmonar o es mayor de 50 años, se realizará ecocardiograma estrés con dobutamina cada 6 meses y los paraclínicos estarán a cargo de la aseguradora.

Nota 2. El manejo ambulatorio y/o intrahospitalario de las patologías que como resultado de la evaluación se detecten y que requieran tratamiento previo al TRASPLANTE, no está considerado dentro del Conjunto y se facturará adicional al paquete.

Nota 5. La realización del HLA por técnica molecular es una directriz obligatoria del Instituto Nacional de Salud para la instituciones trasplantadoras.

Nota 3. El Conjunto establece todas las acciones que según el criterio científico, se deben realizar para el tratamiento integral del TRASPLANTE. Lo anterior no excluye la posibilidad que casos específicos exijan, en un momento dado, efectuar acciones diferentes de las previstas en el Conjunto; sin embargo, enmarcados en el concepto de atención integral, el conjunto se considera como un todo y en esta forma se definió su valor, sea que el paciente amerite o no las actividades descritas, las frecuencias de uso determinadas u otras diferentes. En consecuencia, el proveedor del servicio, sobre el valor del

Nota 6. Las pruebas infecciosas que se realicen por PCR serán facturadas adicionalmente al paquete. Observación General: Los eventos no pos (Laboratorios, exámenes, medicamentos o procedimientos) comprendidos en el presente portafolio se discriminarán en cada factura y llevarán su respectiva justificación para efectos de recobro por parte de la E.P.S, lo cual no afecta el valor de los paquetes.

UNIDADES ESPECIALES

EVALUACIÓN PRE-TRASPLANTE RENAL AL DONANTE VIVO Código C40587

LABORATORIOS CLÍNICOS Bilirubina total Bilirubina directa Cuadro hemático tipo 4 (hemograma, hematocrito y leucograma) Parcial de orina Albúmina en sangre Epstein BARR IgG Epstein BARR IgM Magnesio Colorimétrico VDRL-Serología Prueba cruzada por linfocitotoxicidad Gases arteriales

Ácido úrico 1 Amilasa 1 Calcio iónico 1 Citomegalovirus (Anticuerpos IgG) 1 Citomegalovirus (Anticuerpos IgM) 1 Hemoclasificación grupo ABO y Factor Rh 1 Cloruro (Cloro) 1 Colesterol total 1 Colesterol LDL 1 Colesterol HDL 1 Creatinina en sangre, orina y otras 1 Chagas anticuerpos 1 Fosfatasa alcalina 1 Glucosa en suero, LCR u otro fluido diferente a orina 1 Hepatitis C Anticuerpo - HVC 1 Hepatitis B Antig S - Ag Hbs 1 Hepatitis B Antic S -Antic Hbs 1 Hepatitis B Anticore total 1 Sodio 1 Herpes simplex I Anticuerpos IgG 1 Herpes simplex II Anticuerpos IgG 1 Herpes simplex II Anticuerpos IgM 1 Herpes simplex I Anticuerpos IgM 1 Toxoplasma IgG 1 Toxoplama IgM 1 Nitrógeno ureico (BUN) 1 Potasio 1 Proteínas totales 1 Proteinuria en orina 24 horas (si hay diuresis) 1 Tiempo parcial de tromboplastina PPT 1 Tiempo parcial de protrombina PT 1 Triglicéridos 1 Urocultivo, incluye identificación y antibiogranma (si hay diuresis) 1 VIH - anticuerpos VIH (EIA) 1 Alanino aminotransferasas (SGPT) 1 Aspartato aminotransferasas 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

AYUDAS DIAGNÓSTICAS Endoscopia vías digestivas altas (mayores de 40 años) Rayos X de Tórax (AP y lateral) Mamografia bilateral (mayores de 40 años) Ecografía abdomen total Electrocardiograma Ecocardiograma Modo M Bidimensional y Doppler color

1 1 1 1 1 1

VALORACIONES ESPECIALIZADAS Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Nefrología Cirujano de trasplante renal Anestesiología Trabajo Social - consulta social Nutrición Psicología Enfermería Cardiología (si se requiere) Urología

UNIDADES ESPECIALES EL PRESENTE PAQUETE NO INCLUYE Laboratorio Clínico Los siguientes exámenes de laboratorio hacen parte del protocolo de manejo y por no ser procesados en el hospital deben ser autorizados en forma adicional por la aseguradora. P.R.A. Cualitativo Clase I - II P.R.A. Cuantitativo Clase I - II Histocompatibilidad, estudio completo (HLA ABDR) PPD - prueba de tuberculina Anti HTLV I Anti HTLV II P.S.A. - Antígeno específico para cáncer de próstata (mayores de 50 años) Citología Prueba cruzada por otra técnica diferente a linfocitotoxicidad

AYUDAS DIAGNÓSTICAS Ÿ Colonoscopia Total bajo sedación para Mayores

de 40 años. Ÿ Ecocardiograma estrés con dobutamina para

Mayores de 50 años y pacientes con diabetes o comorbilidad cardiopulmonar. Ÿ Cistoscopia bajo sedación para Hombres Mayores de 50 años. Ÿ Odontología

EVALUACIÓN COMITÉ INSTITUCIONAL DE TRASPLANTES Especialistas en Cirugía, Anestesia y Nefrología, representantes de Gerencia HUN, FUSCOT y Comité de Ética, más grupo de apoyo.

TOTAL

Valor total evaluación pre-trasplante renal al donante vivo

UNIDADES ESPECIALES Nota 1. Los laboratorios y Ayudas Diagnósticas no descritas en el presente paquete que desde el punto de vista científico sean necesarios ordenar y realizar en el paciente, se facturarán en forma adicional. Igualmente se factura adicional la estancia hospitalaria, cuando para la evaluación se requiera la hospitalización del paciente. Nota 2. El manejo ambulatorio y/o intrahospitalario de las patologías que como resultado de la evaluación se detecten y que requieran tratamiento previo al TRASPLANTE, no está considerado dentro del Conjunto y se facturará adicional al paquete. Nota 3. El Conjunto establece todas las acciones que según el criterio científico, se deben realizar para el tratamiento integral del TRASPLANTE. Lo anterior no excluye la posibilidad que casos específicos exijan, en un momento dado, efectuar acciones diferentes de las previstas en el Conjunto; sin embargo, enmarcados en el concepto de atención integral, el conjunto se considera como un todo y en esta forma se definió su valor, sea que el paciente amerite o no las actividades descritas, las frecuencias de uso determinadas u otras diferentes. En consecuencia, el Hospital sobre el valor del conjunto, sólo podrá facturar las actividades adicionales previstas, cuando las mismas se causen. Nota 4. Las pruebas infecciosas, el ecocardiograma y las valoraciones por Nefrología, Cirujano de Trasplante y Anestesiología se repiten cada año, en caso de estar en lista de espera y si el paciente tiene diabetes, comorbilidad cardiopulmonar o es mayor de 50 años, se realizará ecocardiograma estrés con dobutamina cada 6 meses y los paraclínicos estarán a cargo de la aseguradora. Nota 5. La realización del HLA por técnica molecular es una directriz obligatoria del Instituto Nacional de Salud para la instituciones trasplantadoras. Nota 6. El valor del conjunto no incluye la práctica de exámen de HLA por PCR, PRA I y II (anticuerpos panelreactivos), medicina nuclear, angiotac o angioresonancia, los cuales si desde el punto de vista científico son necesarios ordenar y realizar en el paciente, se facturarán en forma adicional. Nota 7. El valor del conjunto corresponde a las actividades que se realizan en el candidato que resulte ser el donante efectivo. Nota 8. Las pruebas infecciosas que se realicen por PCR serán facturadas adicionalmente al paquete. Observación General: Los eventos no pos (Laboratorios, exámenes, medicamentos o procedimientos) comprendidos en el presente portafolio se discriminarán en cada factura y llevarán su respectiva justificación para efectos de recobro por parte de la Aseguradora.

UNIDADES ESPECIALES

NEFRECTOMÍA DEL DONANTE VIVO Código C40593

INTERNACIÓN: Hasta 3 días

EL PRESENTE PAQUETE NO INCLUYE

SERVICIO DE CIRUGÍA Derechos de sala de cirugía y recuperación: 3 horas

Ÿ Solución para la perfusión y preservación del

órgano (se factura adicional al paquete) Ÿ El manejo médico post-quirúrgico de

SERVICIOS PROFESIONALES Ÿ Cirujanos Ÿ Ayudantía quirúrgica Ÿ Anestesiólogo Ÿ Perfusionista Ÿ Instrumentadora Ÿ Auxiliar de quirófano Ÿ Nefrólogo Ÿ Auxiliar de recuperación

afecciones no relacionadas con la intervención realizada (se facturará adicional al paquete).

SUMINISTROS Medicamentos, Anestésicos, soluciones, material de sutura y curación, otros suministros utilizados. (ver anexo 1)

EVALUACIÓN COMITÉ INSTITUCIONAL DE TRASPLANTES Especialistas en Cirugía, Anestesia y Nefrología, representantes de Gerencia HUN, FUSCOT y Comité de Ética, más grupo de apoyo.

TOTAL

Valor total evaluación pre-trasplante renal al donante vivo

UNIDADES ESPECIALES

EVALUACIÓN Y NEFRECTOMÍA DEL DONANTE CADAVÉRICO Código C40586

LABORATORIOS CLÍNICOS Alanino aminotransferasa (SGPT) Aspartato aminotransferasa (SGOT) Bilirrubinas total y directa Calcio Iónico Chagas anticuerpos - Tripanosoma cruzy Citomegalovirus (Anticuerpos IgG) CMV-G (EIA) Citomegalovirus (Anticuerpos IgM) CMV-M (EIA) Hemoclasificación grupo ABO y Factor Rh Cloruro (Cloro) Creatinina en sangre, orina y otros Fosfatasa alcalina Glucosa en suero, LCR u otro fluido diferente a orina. Hemograma tipo III Toxoplama IgG Toxoplama IgM Sifilis, Serología presuntiva (Cardiolipina o VDRL) Hemocultivo Hepatitis C Anticuerpo - HVC Hepatitis B Antig S - Ag Hbs Hepatitis B Antic S -Antic Hbs Hepatitis B Anticore total Nitrógeno ureico (BUN) Potasio Sodio Tiempo de protrombina PT Tiempo parcial de tromboplastina PTT Parcial de orina Urocultivo VIH - anticuerpos VIH (EIA) Epstein BARR IgG Epstein BARR IgM Prueba cruzada por linfocitotoxicidad Gases arteriales

SERVICIO DE CIRUGÍA Derechos de sala: 3 horas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SERVICIOS PROFESIONALES Ÿ Ayudantía quirúrgica Ÿ Cirujanos Ÿ Perfusionista Ÿ Anestesiólogo Ÿ Instrumentadora Ÿ Auxiliar de quirófano Ÿ Auxiliar de Mantenimiento Ÿ Auxiliar de Rescate

SUMINISTROS Medicamentos, Anestésicos, soluciones, material de sutura y curación, otros suministros utilizados. (ver anexo 2)

TOTAL

ESTANCIA En observación adultos o UCI (24 horas)

UNIDADES ESPECIALES Nota 3. El paquete no incluye los líquidos de perfusión y preservación del órgano. Nota 4: El conjunto establece todas las acciones que según el criterio científico se deben realizar para el tratamiento integral del trasplante.

EL PRESENTE PAQUETE NO INCLUYE Laboratorio clínico Los siguientes exámenes de laboratorio hacen parte del protocolo de manejo y por no ser procesados en el hospital deben ser autorizados en forma adicional por la aseguradora. HLA DR, DQ - Clase II - (PCR o Luminex) Prueba cruzada por otra técnica diferente a Linfocitotoxicidad Ÿ Histocompatibilidad, Estudio completo (HLA ABDR)

Lo anterior no excluye la posibilidad que casos específicos exijan, en un momento dado, efectuar acciones diferentes de las previstas en el conjunto; sin embargo, enmarcados en el concepto de atención integral, el conjunto se considera como un todo y en esta forma se definió su valor, sea que el paciente amerite o no las actividades descritas, las frecuencias de uso determinadas u otras diferentes. En consecuencia, el hospital, sobre el valor del conjunto, solo podrá facturar las actividades adicionales previstas, cuando las mismas se causen.

Nota:1. El valor del Conjunto corresponde al rescate de un riñón.

Nota 5. La realización del HLA por técnica molecular es una directriz obligatoria del instituto Nacional de Salud para las instituciones trasplantadoras.

Nota: 2. El valor del Conjunto no incluye el transporte interinstitucional del órgano y cuando se cause su facturará adicional.

Nota 6. Las pruebas infecciosas que se realicen por PCR serán facturadas adicional al paquete.

Ÿ Ÿ

UNIDADES ESPECIALES

TRASPLANTE RENAL CON DONANTE CADAVÉRICO Código C40585

LABORATORIOS CLÍNICOS PREVIOS AL ACTO QUIRÚRGICO

ACTIVIDADES POS QUIRÚRGICAS

Creatinina en sangre, orina y otros 1 Gases arteriales 1 Glucosa en suero, LCR u otro fluido diferente a orina 1 Hemograma IV (Hemoglobina, Hematocrito, recuento de Eritrocitos, Indices Eritrocitarios, Leucograma, Recuento de plaquetas e indices plaquetarios) método manual y semiautomático. 4 Nitrógeno ureico (BUN) 1 Potasio 1 Parcial de Orina 1 Sodio 1 Tiempo de Protrombina PT 1 Tiempo parcial de tromboplastina PTT 1

HOSPITALIZACIÓN: Hasta 10 días en habitación unipersonal con semi aislamiento. SERVICIOS PROFESIONALES DURANTE EL PRIMER MES POSTRASPLANTE Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Psicología Trabajo Social Nutrición Infectología Endocrinología

OTRAS VALORACIONES Orientación, evaluación, apoyo, consejería y psicoterapia.

AYUDAS DIAGNÓSTICAS

LABORATORIOS CLÍNICOS

Rayos X de Tórax (AP y lateral)

Electrocardiograma

Ÿ Cloruro (Cloro) - hasta 10 Ÿ Creatinina en sangre, orina y otros - hasta 10 Ÿ Gases arteriales - hasta 5 Ÿ Glucosa en suero, LCR u otro fluido diferente a orina

- hasta 10 SERVICIOS PROFESIONALES Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Cirujanos Nefrólogo Ayudantía Quirúrgica Anestesiología Perfusionista Instrumentadora Auxiliar de quirófano Auxiliar de recuperación

DERECHOS DE SALA: 3 horas SALA DE RECUPERACIÓN: 3 horas ESTANCIA EN UCI: 24 horas

Ÿ Hemograma IV [Hemoglobina, Hematocrito,

Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Recuento de Eritrocitos, Indices Eritrocitarios, Leucograma, Recuento de Plaquetas e Indices Plaquetarios] Método Manual y Semiautomático. hasta 10 Nitrógeno ureico (BUN) - hasta 10 Potasio - hasta 10 Sodio - hasta 10 Parcial de orina - hasta 3 Niveles sericos de inmunosupresores

SUMINISTROS Medicamentos, Anestésicos, soluciones, material de sutura y curación, otros suministros utilizados. (ver anexo 3)

UNIDADES ESPECIALES AYUDAS DIAGNÓSTICAS Ÿ Estudio de riñón trasplantado con análisis doppler. Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

hasta 3 Ecografía renal del riñón trasplantado - hasta 3 Ecografía abdomen total - hasta 2 Rx Torax (AP y Lateral) - hasta 1 Biopsia renal - hasta 1

NEFROLOGÍA Hemodialisis por función retardada del injerto - 1 sesión TERAPIAS Te r a p i a s r e s p i r a t o r i a s - m i c r o n e b u l i z a c i ó n medicada/nebulizaciones c/u. - hasta 4 MEDICAMENTOS Ÿ Prednisolona (20 tabletas hasta por 7 días) Ÿ Ciclosporina o tacrolimus (por un mes) Ÿ Micofenolato Mofetil o Sódico (por un mes) Ÿ Sirolimus o Everolimus (por un mes)

Nota: 1. Los servicios profesionales incluye el manejo quirúrgico de las complicaciones inherentes a la cirugía del trasplante que se presenten en el paciente durante el primer mes, contado desde el momento en que se trasplantó, entre ellas: revisión por hemorragia o hematoma, nefrectomía del injerto, manejo de fístula urinaria, manejo de colecciones, el tratamiento de todas las otras complicaciones se factura adicional al paquete. Nota: 2. Los medicamentos inmunosupresores, antivirales, anti rechazo y medicamentos especiales No pos que se llegaren a necesitar se facturarán adicional al paquete. Nota 3. En caso de hemotransfusión, se encuentran incorporadas al paquete, hasta 2 unidades, solo si la causa de la hemorragia es inherente al trasplante renal.

MEDICAMENTOS NO INCLUIDOS EN EL PAQUETE Ÿ Timoglobulina 1, 2.5mg/kg/día x 3-5 dosis u otros

anticuerpos monoclonales o policlonales. Ÿ Cisatracurio Besilato 10MG/5ML Ÿ Líquidos de perfusión SERVICIOS NO INCLUIDOS EN EL PAQUETE Renograma secuencial con filtración glomerular E V A LU A C I Ó N C O M I T É I N S T I T U C I O N A L D E TRASPLANTES Especialistas en Cirugía, Anestesia y Nefrología, directivos Hospital Universitario, FUSCOT, comité de ética y grupo de apoyo unidad de trasplante renal.

Valor total de trasplante renal con donante cadavérico

TOTAL

Nota: 4. El Conjunto establece todas las acciones que según el criterio científico, se deben realizar para el tratamiento integral del trasplante. Lo anterior no excluye la posibilidad que casos específicos exijan, en un momento dado, efectuar acciones diferentes de las previstas en el conjunto; sin embargo, enmarcados en el concepto de atención integral, el conjunto se considera como un todo y en esta forma se definió su valor, sea que el paciente amerite o no las actividades descritas, las frecuencias de uso determinadas u otras diferentes. En consecuencia, el hospital, sobre el valor del Conjunto, sólo podrá facturar las actividades adicionales previstas, cuando las mismas se causen. Nota: 5. Las pruebas infecciosas que se realicen por PCR serán facturadas adicionalmente al paquete.

UNIDADES ESPECIALES

TRASPLANTE RENAL CON DONANTE VIVO LABORATORIOS CLÍNICOS PREVIOS AL ACTO QUIRÚRGICO Gases arteriales 1 Nitrógeno ureico (BUN) 1 Tiempo de Protrombina PT 1 Tiempo parcial de tromboplastina PTT 1 Parcial de orina 1 Creatinina en sangre, orina y otros 1 Glucosa en suero, LCR u otros fluidos diferentes a orina Hemograma tipo IV (Hemoglobina, Hematocrito, recuento de Eritrocitos, Indices Eritrocitarios, Leucograma, Recuento de plaquetas e indices plaquetarios) método manual y semiautomático. 1 Potasio 1 Sodio 1 AYUDAS DIAGNOSTICAS Rayos X de Tórax (AP y lateral) - 1 Electrocardiograma - 1 DERECHOS DE SALA Ÿ Tiempo quirúrgico: 3 horas SERVICIOS PROFESIONALES Ÿ Especialista - Cirugía general Ÿ Ayudantía quirúrgica Ÿ Anestesiología Ÿ Instrumentadora Ÿ Perfusionista Ÿ Auxiliar de quirófano Ÿ Auxiliar de recuperación

ACTIVIDADES POS QUIRÚRGICAS VALORACIONES Orientación, evaluación, apoyo, consejería y psicoterapia durante su primer mes postrasplante.

OTRAS VALORACIONES DURANTE EL PRIMER MES POSTRASPLANTE Ÿ Psicología Ÿ Trabajo Social Ÿ Nutrición Ÿ Infectología Ÿ Endocrinología ESTANCIA Hasta 7 días de estancia en habitación unipersonal 1 día de UCI (si se requiere)

LABORATORIOS CLÍNICOS DURANTE LA ESTANCIA Ÿ Creatinina en sangre, orina y otros - hasta 7 Ÿ Gases arteriales - hasta 7 Ÿ Glucosa en suero, LCR u otro fluido diferente a orina - hasta 7 Ÿ Hemograma IV [Hemoglobina, Hematocrito, Recuento de Eritrocitos, Indices Eritrocitarios, Leucograma, Recuento de Plaquetas e Indices Plaquetarios] Método Manual y Semiautomático. - hasta 7 Ÿ Nitrógeno ureico (BUN) - hasta 7 Ÿ Potasio - hasta 7 Ÿ Sodio - hasta 7 Ÿ Parcial de orina - hasta 2 Ÿ Urocultivo, incluye identificación y antibiograma 1 Ÿ Niveles séricos de inmunosupresopres AYUDAS DIAGNÓSTICAS Ÿ Estudio de riñón trasplantado con análisis doppler. - 1 Ÿ Ecografía renal del riñón trasplantado - 1 Ÿ Ecografía abdomen total - 1 Ÿ Biopsia renal - 1 NEFROLOGÍA Hemodiálisis - una sesión en caso de función retardada del injerto

UNIDADES ESPECIALES TERAPIAS Terapias respiratorias - micronebulización medicada/nebulizaciones c/u - hasta 4

Nota: 2. Los medicamentos inmunosupresores, antivirales, antirechazo y medicamentos especiales No pos que se llegaren a necesitar se facturarán adicional al paquete.

MEDICAMENTOS Ÿ Prednisolona 20 tabletas - hasta por 7 días Ÿ Ciclosporina o tacrolimus (por un mes) Ÿ Micofenolato Mofetil o Sódico (por un mes) Ÿ Sirolimus o Everolimus (por un mes)

Nota 3. En caso de hemotransfusión, se encuentran incorporadas al paquete, hasta 2 unidades, solo si la causa de la hemorragia es inherente al trasplante renal.

SUMINISTROS Medicamentos, Anestésicos, soluciones, material de sutura y curación, otros suministros utilizados. (ver anexo 4)

EL PRESENTE PAQUETE NO INCLUYE Ÿ Timoglubulina 1 ó 1.5 mg/kg día x 3-5 dosis u

otros anticuerpos monoclonales o policlonales. Ÿ Líquidos de perfusión. Ÿ Renograma secuencial con filtración

glomerular

TOTAL

VALOR TOTAL TRASPLANTE RENAL CON DONANTE VIVO

UNIDADES ESPECIALES

CONTROL MENSUAL POS-TRASPLANTE RENAL AL TRASPLANTADO Código C40585

LABORATORIOS CLÍNICOS Ÿ Ÿ Ÿ

Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Ácido úrico - trimestral Creatinina en sangre orina y otros - mensual Hemograma tipo IV (Hemoglobina, Hematocrito, recuento de Eritrocitos, Indices Eritrocitarios, Leucograma, Recuento de plaquetas e indices plaquetarios) método manual y semiautomático. - mensual Nitrógeno ureico (BUN) - mensual Proteinuria en 24 horas - trimestral Parcial de orina - mensual Cloruro (Cloro) - mensual Glucosa en suero, LCR u otros fluidos - mensual Monitoreo de ciclosporina - mensual Potasio - Sodio - Calcio iónico - mensual Magnesio colorimétrico - mensual Fósforo colorimétrico - mensual Creatinina, depuración - trimestral Perfil lipídico - trimestral

Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Trabajo social Nutrición Infectólogo Endocrinólogo Enfermería

NOTA 1: El control mensual post-trasplante lo realizará el Nefrólogo o cirujano de trasplante renal y según criterio del especialista y evolución clínica del paciente podrán ser solicitadas valoraciones adicionales por otro especialista o grupo de apoyo en el mes o solicitar laboratorios clínicos incluidos dentro del paquete, en número superior al incluido dentro de éste, se facturarán fuera del mismo. NOTA 2: Las valoraciones por grupo de apoyo se realizarán cada 3 meses o cuando el especialista de trasplante lo estime necesario.

SERVICIOS PROFESIONALES Ÿ Ÿ Ÿ

TOTAL $

Nefrólogo Cirujano de trasplante Psicología

UNIDADES ESPECIALES

CONTROL AL DONANTE RENAL VIVO LABORATORIOS CLÍNICOS Ÿ Ÿ Ÿ

Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Ácido úrico Creatinina en sangre orina y otros Hemograma tipo IV (Hemoglobina, Hematocrito, recuento de Eritrocitos, Indices Eritrocitarios, Leucograma, Recuento de plaquetas e indices plaquetarios) método manual y semiautomático. Nitrógeno ureico (BUN) Proteinuria en 24 horas Parcial de orina Glucosa en suero, LCR u otros fluidos Potasio Sodio Creatinina, depuración Perfil lipídico

SERVICIOS PROFESIONALES Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ

Nefrólogo Cirujano de trasplante Psicología Trabajo social Nutrición Enfermería

NOTA 1: El control para el donante vivo lo realizará el Nefrólogo o cirujano de trasplante renal y según criterio del especialista y evolución clínica del paciente podrán ser solicitadas valoraciones adicionales por otro especialista o grupo de apoyo o solicitar laboratorios clínicos incluidos dentro del paquete, en número superior al incluido dentro de éste, se facturarán fuera del mismo. NOTA 2: Las valoraciones por grupo de apoyo se realizarán cada 6 meses o cuando el especialista de trasplante lo estime necesario.

TOTAL

UNIDADES ESPECIALES

ANEXO 1 NEFRECTOMIA DONANTE VIVO MEDICAMENTOS Y MATERIAL MEDICOQUIRURGICOS CODIGO

NOMBRE

PRESENT.

UNID

40000443 TUBO ENDOTRAQUEAL 8.0 CON BALON

UNIDAD

40000425 SONDA NELATON N 18

UNIDAD

AF2043 JERINGA X 60 CC

UNIDAD

40000375 JERINGA X 20 CC

UNIDAD

40000477 JERINGA X 10 CC

UNIDAD

40000478 JERINGA X 5 CC

UNIDAD

40000490 SOLUCION SALINA 0.9% X 1000ML

F2349 EQUIPO MACROGOTEO

BOLSA

40000490 SOLUCION SALINA 0.9% X 500ML

BOLSA

UNIDAD

F4307 SEDA 2/0 SC 26 185T

UNIDAD

F4225 SEDA 3/0 SC24 184T

UNIDAD

40000295 CUCHILLA BISTURI No.20

UNIDAD

40000294 CUCHILLA BISTURI No.15

UNIDAD

AF0142 CATETER INTRAVENOSO # 18 (INSYTE)

0760 Healthin Soluci贸n

MILILITRO

1 100

AF0801 GUANTES PARA CIRUGIA No. 8

PAR

AF0381 GUANTES DE EXAMEN M CX100

PAR

AF1472 GASA PRECORTADA ESTERIL 7.5 X 7.5 X 25

TURUNDAS

AF0405 ESPARADRAPO TIPO HOSPITALARIO

UNIDAD

F4899 REMIFENTANILO 2 MG POLVO PARA INY

AMPOLLA

F4693 FENTANILO 0.5MG/10ML SLN INY

AMPOLLA

40000000 MIDAZOLAM (DORMICUM) 5MG/5ML INYECTABLE

UNIDADES ESPECIALES

ANEXO 2

UNIDADES ESPECIALES

ANEXO 3

UNIDADES ESPECIALES

ANEXO 4

UNIDADES ESPECIALES

OSPITAL NIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO Empresa Social del Estado NEIVA - HUILA NIT. 891.180.268-0

VIGILADOSupersalud

CALLE 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 Telefax: 871 4415 www.hospitaluniversitarioneiva.com.co E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com.co