Perfil completo de proyecto La información que usted proporciona en este informe nos da los elementos básicos necesarios para prepararle un análisis de costos para su proyecto. Por favor sea lo más preciso posible para poder entregarle el mejor escenario posible. La propuesta que le transmitiremos en este análisis de inversión es válida por 30 días desde la fecha de la preparación. Toda la información proporcionada es totalmente confidencial y no será compartida con terceros a excepción de nuestros socios TI. Cumplimentado por: Fecha: Por favor enviar por fax, correo o email a: ifa systems AG Email: anna.hanneken@ifasystems.com Nombre del consultorio/clínica/hospital Teléfono
Dirección
Fax
Ciudad
C.P.
Médico
Admin.
Contacto
Consultorio solo
Hospital solo
Varios hospitales
Solo un lugar
Varios lugares
# de lugares
# de médicos
¿Si se trata de varios lugares, están los sitios conectados por teléfono? Sí No ADSL RDSI T1 Otro
Usa normalmente el consultorio/hospital un sistema de PCs: Tipo de red:
Novell
Las estaciones son: PCs
Citrix o
Windows
Terminales mudos
Sí
No Otro
¿Cuántos PCs están en uso actualmente? ¿Cuántos terminales mudos están en uso actualmente? El sistema de ordenadores es usado normalmente para: Facturación/admin.
Fichas médicas
Resultados
Otro
Nombre(s)/tipo de software usado (HIS, etc.)
¿Hay PCs/terminales en las salas de exámenes?
Sí
No
Número de pacientes visitados por día (todos los médicos): Número de fichas de pacientes activos: ¿Cuántos salas de exploración hay en el hospital? (Todos los sitios si hay varios lugares) ¿Cuántas áreas separadas de prueba de visión? ¿Cuántas salas de campo visual? ¿Cuántas salas de fotografía? (¿Desea acceder a su información en la sala de fotografía?)
Sí
No
(¿Desea acceder a su información en el ambiente del láser?) Sí
No
¿Cuántos salas de láser?
¿Dónde toma sus historias médicas?
Recepción
Sala prueba de visión
Pasillo
¿Cómo se están almacenando las fichas de los exámenes ahora? Médico dicta a copista
Médico dicta para transcripción posterior
Médico escribe en fichas
Otro (explicar)
¿Cuántas cartas se dictan/transcriben por semana? ¿Cuántos pacientes nuevos lo visitan por semana? ¿Tiene el hospital/clínica co-gestión? ¿Cómo se comunica?
Envio de cartas
Sí
No
No. de casos/semana
Cartas por fax
Internet y email
¿Tiene un sitio web? En caso afirmativo, cuál es su URL:
Otro
¿Qué especialidades oftálmicas ofrece el consultorio/clínica/hospital (p. ej. retina, lasik etc.)?
Por favor liste la cantidad, el fabricante y modelo # de todo el equipo instrumental de diagnóstico utilizado por el consultorio: Instrumento
Cant.
Fabricante
Modelo #s
Lugar
Lensómetro Autorefractómetro Autoqueratómetro NCT Foróptero computarizado Perimetro Lámp. de hendidura Cámara fundus HRT/LDT/OIS/ImageNet Cámara endo. A-Scan B-Scan Topog. Corneal Si tiene más instrumentos por favor lístelos en una hoja adicional Enumere las funciones/áreas/métodos deseados por prioridad (1-12) Ficha médica básica
Interfaces instrum. video/diagnóstico
Asistencia codific.
Asistencia ICD
Dictado/transcripción
Análisis estadístico (resultados)
Gestión de calidad
Planif. Recursos/gestión de tareas
Co-gestión (web)
Telemedicina
Fotos digitalizadas
Conexión a internet