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OPINIÓN

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El 98% de los médicos andaluces de AP asegura que la atención no es segura ni de calidad

El Sindicato Médico Andaluz (SMA) ha realizado una encuesta a casi 800 médicos andaluces de atención primaria de toda Andalucía. Entre los resultados destaca que el 98,1% afirma que no se ofrece una atención segura y de calidad. Además, el 84,1% refiere que la plantilla de su centro no está completa. Por último, asegura que en el 95,4% de los casos «casi nunca o nunca» se cubren las ausencias de los facultativos. De hecho, ningún entrevistado ha contestado a que siempre se cubren.

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Esta falta de médicos hace que el 93,7% de los profesionales afirmen que en su agenda no tiene tiempo para formación. Incluso, el 48,2% afirma que la plantilla no está completa. Destaca también que el 95,4%% asegura que no se está cumpliendo la normativa en materia de prevención de riesgos laborales sobre los descansos. Estos datos demuestran la falta de médicos de atención primaria en Andalucía según el SMA. "Se está sobrecargando a los profesionales de cada centro de atención", asegura. Los datos más preocupantes para el SMA son los que se refieren a la sobrecarga asistencial, la duplicidad de citas y los bises.

Los médicos andaluces de atención primaria denuncian la sobrecarga asistencial, la duplicidad de citas y los bises

El 73% de los médicos andaluces de atención primaria tienen una demora de más de siete días para las citas presenciales y telefónicas

Reorientación de la demanda

En este sentido, el 90,4% de los médicos son contrarios a que enfermería asuma las funciones del médico. Esto es algo que está recogido en los protocolos de consulta de reorientación de la demanda. La implantación de los nuevos protocolos propuestos por el Gobierno andaluz no cuenta con el respaldo de los facultativos. El SMA considera que el personal de enfermería que realiza estas funciones podría incurrir en intrusismo.

Los datos reflejan el 95,4% una alta demora para la atención a los pacientes. Para más del 73 % de los facultativos encuestados es de más de siete días para las citas presenciales y telefónicas. Para el SMA "lo único que se consigue con que enfermería atienda a los pacientes que deben ser valorados por el médico no es más que marear al paciente y perder un tiempo que, en ocasiones, pudiera ser vital".

El 39,6% de los médicos médicos andaluces de atención primaria consultados atiende entre 61 y 70 pacientes al día y sólo el 11% atiende a menos de 40. A esto se suma que el 56,6% tiene una media de entre seis y diez bises al día, solo un 2,9% no ve pacientes bises. Además, el 59,9% de los encuestados atiende entre cinco y diez urgencias diarias, además de los pacientes citados en consulta.

Piden acercar la atención primaria a la sanidad penitenciaria para hacer cribados y controlar las enfermedades víricas

Son Más de 140 sanitarios de centros penitenciarios han participado en el XIII Congreso Nacional y en las XXI Jornadas de la Sociedad Española de Sanidad Penitenciaria (SESP), donde los ponentes han insistido en que es necesario acercar la atención primaria a la sanidad penitenciaria para desarrollar programas de búsqueda activa de paciente con enfermedades víricas en las prisiones españolas y poner en marcha cribados que deriven en el diagnóstico precoz y el tratamiento temprano.

Por eso insisten en realizar pruebas diagnósticas de VIH, hepatitis C y hepatitis B a todos los internos que ingresan en una prisión. Estas pruebas permitirían saber su serostatus lo antes posible, tratarles precozmente y de forma adecuada a cada uno. Así, se podría garantizar su bienestar y controlar la transmisión a otras personas. Son algunas de las peticiones y reivindicaciones de los profesionales que han participado entre el 28 y el 30 de octubre en el encuentro anual de la SESP organizado por Gilead en Alcalá de Henares. Durante tres días han analizado la situación actual en las prisiones españolas y han podido actualizar el conocimiento en materia de diagnóstico, manejo y seguimiento de las infecciones por VIH y las hepatitis virales.

El encuentro también ha servicio para volver a pedir un refuerzo en los equipos multidisciplinares que trabajan en el área sanitaria dentro de las prisiones. Aseguran que es necesario para poder ofrecer una atención integral y personalizada a los internos y, así, mejorar su salud global a largo plazo.

Los expertos reunidos en las sesiones de trabajo han puesto en valor el papel del personal sanitario de las prisiones para el control de las patologías infecciosas y para mejorar la calidad de vida y la salud los pacientes que están internos en prisión. Pero, además, destacan la importancia de la sanidad penitenciaria para alcanzar los objetivos nacionales e internacionales que se han establecido para conseguir eliminar el virus del VIH y la hepatitis en los próximos años.

Los profesionales de sanidad penitenciaria insisten en realizar pruebas diagnósticas de VIH y hepatitis C y B a todos los internos que ingresan en prisión para un mejor control de estas enfermedades víricas

El encuentro también ha servicio para volver a pedir un refuerzo en los equipos multidisciplinares que trabajan en el área sanitaria dentro de las prisiones

Los expertos han puesto en valor la sanidad penitenciaria para el control de las enfermedades víricas en España

El Dr. José Joaquí Basanta, presidente de la SESP cree que «volver a la persencialidad» para desarrollar estos encuentros «permite poner en común experiencias y conocimientos que ayuden a mejorar la atención, abordaje y control de enfermedades infecciosas, patologías mentales o enfermedades asociadas a la drogodependencia. Todas ellas, cada vez más presentes en las prisiones de nuestro país». También han tratado la atención a la mujer, el rol de la enfermería y la gestión de farmacia en el ámbito penitenciario.

Según una investigación realizada por AP, el consumo de antibióticos aumenta el riesgo de gravedad por Covid-19

Investigadores del Instituto para la Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAPJGol) han detectado en un estudio que el riesgo de gravedad por Covid-19 es «más alto» entre las personas expuestas al consumo de antibióticos los dos años previos a la infección.

El consumo de antibióticos en los dos años previos a la infección por Covid-19 aumenta el riesgo de gravedad

Los investigadores han incluidos en el trabajo a todos los pacientes diagnosticados de Covid-19 entre marzo y junio de 2020 en Cataluña. De los 280.679 pacientes que fueron diagnosticados con la enfermedad, 146.656 tomaron antibióticos los dos años previos. Así, 25.222 presentaron una infección grave por Covid-19. En el análisis de la pauta antibiótica, han tenido en cuenta si los pacientes habían tenido una alta exposición. Es decir, el consumo de antibióticos de máxima prioridad y el consumo de antibióticos los dos meses previos a la infección por Covid-19.

El riesgo de gravedad fue un 12% más grande entre las personas que habían tomado antibióticos los dos años previos a contraer la enfermedad. Asimismo, aquellos que habían tomado antibióticos de máxima prioridad presentaron un 25% más de Covid-19 grave en comparación con los pacientes que habían tomado otros tipos de antibióticos.

El riesgo de gravedad fue un 12% más grande entre las personas que habían tomado antibióticos los dos años previos a contraer la enfermedad

En el caso de las personas con una alta exposición, presentaron un 19% más de gravedad por Covid-19 que los que habían tomado tres o menos pautas antibióticas; mientras que las personas que habían consumido antibióticos los dos meses previos a la infección presentaron un 41% más de gravedad.

El Foro de Médicos de Atención Primaria pide a Sanidad que el plan de acción "no defraude" a sus profesionales

El Foro de Médicos de Atención Primaria se ha mostrado «expectante» ante el compromiso adquirido con la Declaración de Canarias de presentar un plan de acción para reforzar este nivel asistencial antes de que finalice 2021. Solicitan que el desarrollo normativo y adecuación presupuestaria del plan de acción sea «concreto y efectivo» para llevar a cabo la necesaria mejora de la atención primaria. También han pedido «que no defraude las aspiraciones de sus profesionales».

En esta reunión, semanas después del encuentro de todos los consejeros de Sanidad de las comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad en Canarias, los miembros del foro han valorado y analizado la declaración institucional que acordaron todos los actores presentes al finalizar el encuentro, el pasado uno de octubre.

En el encuentro, los miembros del Foro de Médicos de Atención Primaria avanzaron en la actualización de su decálogo de objetivos

Pero el objetivo principal del foro en su último encuentro, celebrado el pasado 28 de octubre en la sede del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), era seguir avanzando en la actualización del Decálogo de objetivos de Foro de Médicos de Atención Primaria. Para un AP de calidad. Según explican, esta puesta al día busca recoger los cambios que han acontecido en la atención primaria. Sobre todo los cambios sucedidos a raíz de la pandemia por Covid-19.

En el foro están representados los miembros de las tres sociedades científicas de medicina de familia y comunitaria, SEMG, Semergen y semFYC; la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (Sepeap); la Organización Médico Colegial de España (OMC); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) y la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM).

Pediatras de atención primaria advierten de que el uso de antimicrobianos en España es más elevado que en otros países de la Unión Europea

La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) ha advertido, con motivo de la Semana Mundial de Concienciación sobre el Uso de los Antibióticos, de que el uso de antimicrobianos, entre ellos los antibióticos, en Pediatría en España es más elevado que en otros países de la Unión Europea.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado que la resistencia a los antimicrobianos es hoy una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo. Es responsable de una importante morbimortalidad y de aumento de costes sanitarios. Asimismo, compromete el éxito de muchos procedimientos terapéuticos que conllevan un riesgo infeccioso.

El uso indebido y excesivo de los antimicrobianos es el principal factor que determina la aparición de patógenos farmacorresistentes

Al respecto, la AEPap recuerda que «el uso indebido y excesivo de los antimicrobianos es el principal factor que determina la aparición de patógenos farmacorresistentes». «Si bien en España en los últimos años se ha disminuido el consumo de antibióticos en la comunidad, este continúa siendo de los más elevados en la Unión Europea, por lo que sigue existiendo un amplio margen de mejora», apuntan.

«Aunque no hay datos oficiales nacionales sobre el consumo en pediatría, sabemos, por distintos estudios que es más elevado que en otros países de nuestro entorno«, asegura la Dra. Rosa Albañil, coordinadora del Grupo de Patología Infecciosa de AEPap. El Plan Nacional frente a la Resistencia a Antibióticos (PRAN) es un plan estratégico y de acción. Su objetivo es reducir el riesgo de selección y diseminación de resistencia a los antibióticos. Así, el Plan desarrolla su acción a través de seis líneas estratégicas comunes para la salud humana y la sanidad animal.

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