Boletín de Servicios Oncológicos en Colombia 2018 Subdirección de Investigaciones, Vigilancia Epidemiológica, Promoción y Prevención
Grupo Área Salud Pública
Grupo de Evaluación y Seguimiento de Servicios Oncológicos
Carolina Wiesner Ceballos Directora General Esperanza Peña Torres Subdirectora de Investigaciones, Vigilancia Epidemiológica, Promoción y Prevención Gianna María Henríquez Mendoza Coordinadora Grupo Área de Salud Pública Autores Eliana Marcela Murcia Monroy Profesional Especializada Grupo de Evaluación y Seguimiento de Servicios Oncológicos Jairo Aguilera López Coordinador Grupo de Evaluación y Seguimiento de Servicios Oncológicos
Sector pĂşblico y privado: cifras de la oferta de servicios oncolĂłgicos
Introducción El cáncer requiere de un manejo interdisciplinario a través de la interacción sostenida entre distintas especialidades médicas que exigen de una permanente interconsulta en sus saberes, bajo la responsabilidad de lograr el manejo clínico más efectivo y seguro. La gerencia de la enfermedad oncológica en una población, supone, no solamente disponer de los servicios de salud, si no de lograr una sinergia entre ellos, a fin de estructurar el plan de tratamiento desde las necesidades de los pacientes, y no dependiente de los recursos técnicos y humanos disponibles. Con esto, el gran reto que se tiene, es superar más allá de la complejidad misma de la patológica metastásica, los obstáculos en la comunicación entre los servicios que confluyen en la atención del cáncer, y las diferencias que pueden llegar a percibirse en el acceso a la atención, indistintamente de si se tratara de servicios oncológicos públicos o privados. Para ello, se requiere de un trabajo concatenado entre los actores del sistema, con una gestión adecuada de las relaciones entre aseguradores y prestadores y en especial entre los prestadores de servicios de salud. Esto implica buscar las mejores maneras de cumplir el principio de complementariedad en la atención oncológica, es decir, que el paciente pueda acceder a las modalidades básicas de tratamiento: cirugía, quimioterapia y radioterapia, sin ningún tipo de restricción y de acuerdo con su necesidad terapéutica. Este desafío, se supera en los centros de atención oncológica en los que convergen todos los servicios tratantes básicos, prestadores
que desde un punto de vista netamente técnico podríamos denominar “centros integrales de atención”. Esta designación tiene un enfoque hacia la existencia de un infraestructura física y tecnológica, y de disponibilidad de talento humano requerido para el funcionamiento de los servicios tradicionales quirúrgicos y de apoyo diagnóstico y terapéutico esenciales en el control del cáncer, y que son ofrecidos por un mismo prestador, y que bajo el escenario ideal, ofrecidos en una misma locativa. Con lo anterior, el documento presenta la oferta actual de servicios oncológicos habilitados, destacando el valor de lo público en la gestión de la enfermedad oncológica en el país desde la conformación de “centros integrales de tratamiento”, y resaltando el apalancamiento que el sector privado proporciona a la atención de los pacientes con cáncer, desde el fortalecimiento de la oferta servicios oncológicos de distintas disciplinas en gran parte del territorio nacional.
ABREVIATURAS Y ACRONIMOS IPS: Instituciรณn prestadora de servicios de salud PI: profesional independiente E.S.E: empresa social del Estado REPS: Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud. MINSALUD: Ministerio de Salud y Protecciรณn Social
Metodología
1
Fuente de información: reportes realizados por los entes territoriales, departamentales y distritales, al mes de agosto de 2018 en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de salud https://prestadores.minsalud.gov.co/habilitacion/
2
3
4
5
Identificación de servicios según estructura propuesta por la Resolución 2003 de 2014 (Anexo 1). Extracción y depuración de base de datos: exclusión de servicios con enfoque descripción “no oncológico”. Selección de variables y análisis de la información. Variables incluidas en el análisis: naturaleza jurídica, distribución geográfica, grupo de servicios- especialidad, clase de prestador. Para la identificación de las IPS que son presentadas como “centros integrales de tratamiento” se tuvo en cuenta que el mismo prestador tuviera habilitado un servicio del grupo quirúrgico, servicio de quimioterapia, servicio de radioterapia y al menos un servicio del grupo de consulta externa de especialidad oncológica. Los prestadores se reconocen por su código de habilitación, independiente de la sede en la cual estén habilitados los servicios. Por tanto, la identificación de estos centros es ajena a si los servicios se prestan en la misma infraestructura física.
Presentación de la información En Colombia, los prestadores de salud se han clasificado, de acuerdo con su naturaleza jurídica, en públicas, privadas y mixtas. Este es el enfoque que se le ha dado al presente Boletín, en el que se busca mostrar la oferta actual de servicios oncológicos. El documento se conforma de tres secciones, sectorizado para cada grupo de servicios en el que se muestra cifras absolutas y relativas de algunas variables de mayor relevancia. Adicional, se identifican las IPS categorizadas como “centros integrales de tratamiento del cáncer” a nivel país.
Apoyo diagnóstico
Consulta externa
Cirugía PI
IPS
709
Apoyo diagnóstico
715
Servicio privado
*
711
IPS
210
217
Servicio público
Servicios oncológicos
Cirugía
* 227
Consulta externa
Consulta externa Servicio mixto
232
* 237
Consulta externa
IPS Cirugía
309 336
*
364 349
370 408
* 373
379
375 390 406
Apoyo diagnóstico
381 356
391 395
393
374
* 394
383
*
(*)El prestador declara si las actividades de estos se dirigen o no al manejo del paciente oncológico. Fuente: Resolución 2003 de 2014, adaptación propia.
Servicios oncológicos en cifras 1.779 servicios oncológicos Por naturaleza jurídica
1.597
168
Servicios del sector privado
14
Servicios del sector público
Servicios del sector mixto
Por grupo de servicios oncológicos
Por clase de prestador
1.206
270
303
Servicios de consulta externa
Servicios quirurgicos
Servicios de apoyo diagnóstico
1.560 Servicios habilitados en IPS
219 Servicios habilitados por PI
371
Servicios oncológicos por departamento
216 169 137 112 Mixto
79 33 5
4
36
35
25 3
3
37
32 5
9
34 7
10
41 4
58
57
41 9
3
6
16
7
129
8
Figura 1. Servicios oncológicos según su naturaleza jurídica por departamentos. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
Bogotá D.C
Antioquia
Valle del cauca
Atlántico
Santander
Bolívar
Risaralda
Magdalena
Cesar
Huila
Norte de Santander
Meta
Nariño
Cauca
Caldas
Cundinamarca
1
Córdoba
La Guajira
27
25
Tolima
15
25
Quindío
11
Público
Boyacá
9
25
Sucre
3
Casanare
Vaupés
Arauca
2
Chocó
2
Caquetá
1
Privado
Oferta de servicios oncolรณgicos en el sector privado
Servicio privado - consulta externa En la actualidad el sector privado concentra el 91% de los servicios oncológicos de consulta externa. 878 Consulta externa
IPS
Cirugía oncológica pediátrica
Empresas del sector privado de salud ofertan 16 especialidades médicas con enfoque oncológico en consulta externa.
160
PI
77 63 45
3
6
9 10
14 5
4
98 80
66
38 30
22 8
Profesional independiente
11
11 11 7 9
15
18
Dermatología oncológica Medicina nuclear Cirugía plástica oncológica
47
41
31
10
126
El 20% de estos servicios son prestados por especialistas oncológicos en consultorios particulares.
219
Oftalmología oncológica Rehabilitación oncológica
Las especialidades con mayor oferta son: oncología clínica, dolor y cuidados paliativos y ginecología oncológica.
Servicio privado
Otras consultas oncológico
22
Institución prestadora de servicios de salud
Urología oncológica Ortopedia oncológica Radioterapia Oncología y hematología pediátrica Cirugía de mama y tumores tejidos blandos Cirugía oncológica Hematología oncológica Ginecología oncológica Dolor y cuidados paliativos Oncología clínica
Figura 2. Servicios oncológicos de consulta externa de naturaleza jurídica privada. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
Servicio privado - cirugía El 85% de los servicios quirúrgicos para oncología están habilitados por IPS del sector privado, cuya oferta está situada en: • • •
229
23 departamentos, con un promedio de 10 servicios por departamento. 32 ciudades, donde Bogotá, Barranquilla, Cali y Medellín agrupan el 50 % del total de esta oferta. 124 IPS, con un promedio de dos servicios quirúrgicos habilitados.
IPS
El 41% de los servicios quirúrgicos para el tratamiento del paciente oncológico habilitados pertenecen a la especialidad de cirugía de mama y tumores de tejidos blandos.
Cirugía
Servicio privado
6 16 27 86 94 0
10
20
30
40
50
60
70
Otras cirugías
Cirugía oncológica pediátrica
Cirugía plástica oncológica
Cirugía oncológica
80
90
100
Cirugía de mama y tumores tejidos blandos
Figura 3. Servicios oncológicos de cirugía de naturaleza jurídica privada. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
Servicio privado - apoyo diagnóstico y complementación terapéutica Los servicios de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica para el paciente oncológico son: quimioterapia, radioterapia y medicina nuclear. Quimioterapia es el servicio de complementación terapéutica con mayor oferta a nivel nacional (59%). El servicio de radioterapia está habilitado en IPS privadas ubicadas en 21 ciudades del país.
271
IPS
Apoyo diagnóstico
El 33,6% de los servicios de medicina nuclear con enfoque oncológico están ofertados en el Distrito Capital. 160
Servicio privado
Quimioterapia 66 45
Radioterapia Medicina nuclear
Institución prestadora de servicios de salud Figura 4. Servicios oncológicos de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica de naturaleza jurídica privada. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
Centros integrales de tratamiento en cáncer en el sector privado 325 prestadores IPS privados 59
5
64 tienen habilitado el servicio de quimioterapia como única modalidad de tratamiento.
tienen habilitado el servicio de radioterapia como única modalidad de tratamiento.
tienen habilitado el servicio de cirugía oncológica como única modalidad de tratamiento.
65
34 tienen habilitados servicios de quimioterapia y radioterapia de forma conjunta.
tienen habilitados servicios de quimioterapia y cirugía oncológica de forma conjunta.
18 tienen habilitados servicios de quimioterapia, radioterapia y cirugía oncológica de forma conjunta.
El 5,5% de los prestadores privados ofertan las tres modalidades básicas de tratamiento del cáncer de forma conjunta.
Servicios de apoyo diagnóstico 709 711 715
309
336
CLÍNICA EL ROSARIO SEDE EL TESORO HOSPITAL PABLO TOBÓN URIBE FUNDACIÓN HOSPITALARIA SAN VICENTE DE PAUL SOCIEDAD MÉDICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A. CENTROS ESPECIALIZADOS DE SAN VICENTE FUNDACIÓN ORGANIZACIÓN CLÍNICA GENERAL DEL NORTE S.A. ORGANIZACIÓN CLÍNICA BONNADONA PREVENIR S.A.S. CLÍNICA LA ASUNCIÓN
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EL INSTITUTO DE CÁNCER CARLOS ARDILA LÜLLEICCAL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN IGNACIO CLÍNICA DEL OCCIDENTE S.A. ONCOMÉDICA S.A.
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COMPAÑÍA COLOMBIANA DE SALUD COLSALUD S.A. ONCÓLOGOS DE OCCIDENTE FUNDACIÓN OFTALMOLÓGICA DE SDER FOSCAL HOSPITAL INTERNACIONAL DE COLOMBIA CENTRO MÉDICO IMBANACO FUNDACIÓN VALLE DEL LILI
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+
+
+
+
+
+
+
IPS privada
+
Servicios de consulta externa
+
346
364
370
373
374
375
379
383
Servicios quirúrgicos 390
391
393
395
406
+ + +
+
+
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+
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+ +
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+ +
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+
+ +
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+ +
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+
227
232
237
+ +
+
+
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+ +
+ +
+
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+
217
+
+ +
210
+
+ +
408
+
+ +
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Tabla 1. Centros integrales de tratamiento en cáncer, de naturaleza jurídica privada. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
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+
Oferta de servicios oncolĂłgicos en el sector pĂşblico
Servicio público - consulta externa Los servicios oncológicos de consulta externa habilitados por empresas públicas representan el 8,5% del total de la oferta de este grupo de servicios.
IPS 102 Consulta externa Servicio público
Las especialidades con mayor oferta para este segmento de servicios son: oncología clínica, ginecología oncológica y cirugía de mama y tumores de tejidos blandos. La consulta externa de cirugía oncológica pediátrica es ofertada en el sector público solo por el Instituto Nacional de Cancerología- E.S.E. Cirugía oncológica pediátrica
16 14 13
Cirugía plástica oncológica Oftalmología oncológica Dermatología oncológica Medicina nuclear Ortopedia oncológica
10 9
10
Urología oncológica Radioterapia Hematología oncológica
6 5 4 3 2 1
2
3
4
Cirugía oncológica Dolor y cuidados paliativos Oncología y hematología pediátrica Cirugía de mama y tumores tejidos blandos Ginecología oncológica Oncología clínica
Figura 5. Servicios oncológicos de consulta externa de naturaleza jurídica pública. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
Servicio público - cirugía El 13,7% de la oferta de servicios quirúrgicos para el tratamiento del cáncer son prestados por empresas públicas. La oferta de este segmento de servicios está disponible en 14 departamentos. Cerca de la mitad, el 44%, de los servicios quirúrgicos del sector público están habilitados en entidades ubicadas en las ciudades de Bogotá y Bucaramanga.
Cirugía
3 14 Servicio público
3 17 Cirugía plástica oncológica
Cirugía de mama y tumores tejidos blandos
Cirugía oncológica pediátrica
Cirugía oncológica
IPS
Figura 6. Servicios oncológicos de cirugía de naturaleza jurídica pública. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
37
Servicio público - apoyo diagnóstico y complementación terapéutica
Apoyo diagnóstico Servicio público
IPS
Los servicios de quimioterapia, radioterapia y medicina nuclear habilitados por prestadores de naturaleza jurídica pública representan el 9,6% de la oferta de estos servicios a nivel nacional. El 16,4% de los servicios de radioterapia a nivel país están habilitados por empresas públicas, ubicadas en Bogotá, Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Cúcuta, Envigado, Ibagué, Medellín, Neiva, Pasto, Pereira, Popayán y Villavicencio. 16
29 9
4
Quimioterapia
Radioterapia
Medicina nuclear
Figura 7. Servicios oncológicos de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica de naturaleza jurídica pública. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
Centros integrales de tratamiento en cáncer en el sector público 29 prestadores IPS públicos 9
0
2 tienen habilitado el servicio de quimioterapia como única modalidad de tratamiento.
tienen habilitado el servicio de radioterapia como única modalidad de tratamiento.
tienen habilitado el servicio de cirugía oncológica como única modalidad de tratamiento.
5
2 tienen habilitados servicios de quimioterapia y radioterapia de forma conjunta.
tienen habilitados servicios de quimioterapia y cirugía oncológica de forma conjunta.
7 tienen habilitados servicios de quimioterapia, radioterapia y cirugía oncológica de forma conjunta.
El 24% de los prestadores públicos ofertan las tres modalidades básicas de tratamiento del cáncer de forma conjunta.
IPS INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOÍA E.S.E. HOSPITAL MILITAR CENTRAL E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO E.S.E. E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SANTANDER E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL VALLE EVARISTO GARCÍA
Servicios de apoyo diagnóstico 709 711 715
Servicios de consulta externa 309
336
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
346
364
370
373
374
375
379
383
390
391
393
395
406
408
210
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+
+
+
+ +
+
+ +
Servicios quirúrgicos
+ + +
+
+
+
+
+
+
+
+ +
+
217
227
232
237
+
+
+
+
+
+
Tabla 2. Centros integrales de tratamiento para el cáncer, de naturaleza jurídica pública en Colombia, 2018. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
+
Instituciones prestadoras de servicios de salud públicas en oncología La oferta pública de servicios oncológicos está constituida por 168 servicios disponibles en 29 IPS, ubicadas en 23 ciudades. Las IPS públicas con servicios oncológicos son en su mayoría empresas sociales del Estado-E.S.E. de orden nacional o de entidades territoriales, y hospitales de régimen especial pertenecientes a la Fuerzas Militares y a la Policía Nacional. Las empresas sociales del
Estado que
tienen servicios
oncológicos han sido declaradas, para más del 90% de ellas, como entidades de mediana y alta complejidad, referenciados como de instituciones de tercer y cuarto nivel de atención, entendido esto desde la exigencia de los criterios de habilitación. Una mínima cantidad de servicios públicos oncológicos se registran en E.S.E. identificadas como de baja complejidad. Esta última situación aplica para la habilitación de los servicios de consulta médica especializada oncológica, en donde los estándares de habilitación tienen requerimientos menores que pueden ser garantizados en el segundo nivel de atención.
Grafica 1. Representación gráfica de la ubicación geográfica de las IPS públicas con servicios oncológicos.
Departamento
Municipio
Etiquetas de fila
Antioquia
Envigado Medellín Arauca Barranquilla Sabanalarga Bogotá D. C.
Apoyo diagnóstico y complementación terapéutica
Bolívar
Cartagena
Caldas Cauca Cesar Huila
Manizales Popayán Valledupar Neiva
Magdalena
El banco Santa marta Villavicencio Ipiales Pasto Cúcuta
E.S.E. HOSPITAL MANUEL URIBE ÁNGEL HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN LUZ CASTRO DE GUTIÉRREZ E.S.E. HOSPITAL SAN VICENTE E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO C.A.R.I. E.S.E. ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE SABANALARGA INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA E.S.E. HOSPITAL MILITAR CENTRAL HOSPITAL CENTRAL POLICÍA NACIONAL UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD SIMÓN BOLÍVAR UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD EL TUNAL UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD OCCIDENTE DE KENNEDY EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO CLÍNICA MATERNIDAD RAFAEL CALVO EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL CARIBE HOSPITAL DEPARTAMENTAL UNIVERSITARIO SANTA SOFÍA DE CALDAS HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JOSÉ DE POPAYÁN E.S.E HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LÓPEZ E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL LA CANDELARIA HOSPITAL UNIVERSITARIO FERNANDO TROCONIS HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO E.S.E. E.S.E. HOSPITAL CIVIL DE IPIALES HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ
Armenia Pereira Bucaramanga Ibagué Cali
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL UNIVERSITARIO DEL QUINDÍO SAN JUAN DE DIOS E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JORGE HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SANTANDER HOSPITAL FEDERICO LLERAS ACOSTA E.S.E. E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL VALLE EVARISTO GARCÍA
Mitú
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
Arauca Atlántico Bogotá D. C.
Meta Nariño Norte de Santander Quindío Risaralda Santander Tolima Valle del cauca Vaupés Total
1 1 1 3 3 2
1
1 2
Consulta externa
Quirúrgicos
1 3 1 4 15 8 5 1 1 7 1 3 2 2 2 6
2 2
1 5 5 1 2 3
1 2 2 3
2 10 2 8
29
1 102
2
1 1 1 1 4 1 4 1 2 2 1 2 2 1 2 2
2 1
Tabla 3. IPS de naturaleza jurídica pública con servicios oncológicos habilitados en Colombia, 2018. Fuente: REPS, MINSALUD. Fecha de corte: agosto de 2018.
4 1 1 37
Servicio mixto
14 Consulta externa
IPS
Servicio mixto
Cirugía
Apoyo diagnóstico
Los servicios de salud oncológicos de carácter mixto están ofertados por tres instituciones prestadoras de servicios de salud localizadas en las ciudades de Envigado, Medellín y Manizales. En total el sector con naturaleza jurídica mixta oferta 4 servicios quirúrgicos, 7 servicios de consulta externa y 3 servicios de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica. Apoyo diagnóstico y complementación terapéutica Quimioterapia Radioterapia Medicina nuclear Consulta externa Dolor y cuidados paliativos - si oncológico Oncología clínica Cirugía oncológica Ginecología oncológica Medicina nuclear - si oncológico Radioterapia Quirúrgicos Cirugía oncológica Otras cirugías Cirugía de mama y tumores tejidos blandos
1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2
Conclusiones El sector privado concentra el 90% de la oferta total de servicios oncológicos en el país. Sin embargo, solamente alrededor del 5% de las IPS privadas pueden catalogarse como ‘’centros integrales de tratamiento’’ desde la definición técnica de contar con un mínimo de servicios
requeridos
para
el
control
del
cáncer:
quimioterapia,
radioterapia y cirugía oncológica.
La inmensa malla de servicios construida por el sector privado se ha convertido en el sostén primario para solventar la carga que la patología oncológica inflige al sistema de salud. Colombia oferta aproximadamente el 10% de los servicios oncológicos en
IPS
del
sector
público,
en
entidades
de
orden
nacional,
departamental y distrital. En su mayoría son Empresas sociales del Estado, categorizadas en niveles de mediana y alta complejidad. Aunque este grupo de IPS, representa únicamente el 8% de las instituciones prestadoras de salud en el país que tiene algún servicio oncológico habilitado, el 24% de estas son calificadas, según la definición adoptada, como centros integrales de tratamiento en cáncer.
Consecuente a estas cifras, son las instituciones públicas, un actor importante en el control integral de la patología oncológica en Colombia. Con estas cifras, y desde la concepción del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS), en el marco de Redes Integrales de Prestadores de servicios de salud, Colombia ha conformado un sólido ‘’tejido público’’ de servicios oncológicos. Desde esta perspectiva, entonces, podemos pensar en la conformación de lo que podría denominarse la ’’ Red de instituciones oncológicas públicas para el control
integral del cáncer en Colombia’’.
Una propuesta que realza el valor creado por el Estado a los servicios de salud para el control de la carga de enfermedad por cáncer, en busca de satisfacer la creciente demanda y garantizar servicios de calidad, generando valor público.
Referencias 1. Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2003 de 2014. Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud. (2014) Recuperado de : https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Resolucion-2003-de-2014.pdf 2. Dirección de Servicios y Atención Primaria. Registro especial de prestadores de servicios de salud. 2017. Bogotá D.C.: Ministerio de Salud y Protección Social; 2017. Consultado: 15 agosto de 2018. Disponible en: https://prestadores.minsalud.gov.co/habilitacion/ 3. Murillo R, Wiesner C, Acosta J, Piñeros M, Pérez J, Orozco M. Modelo de Cuidado del Paciente Oncológico. Bogotá D.C.: Instituto Nacional de Cancerología; 2014. 4. Ministerio de Salud y Protección Social. Política de Atención Integral en Salud-PAIS. 2016. [Internet]. [Consultado el 30 de julio de 2018]. 201. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/modelo-pais-2016.pdf 5. Colombia. Ministero de Salud y Protección Social; Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1441 de 2016. Por la cual se establecen los estándares, criterios y procedimientos para la habilitación de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones. (2016) Recuperado de : https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-1441-2016.pdf
ANEXO 1.
Servicios oncológicos objeto de verificación previa por parte del Ministerio de Salud y Protección Social. (*) El aplicativo del REPS tiene dispuestas las opciones para que el prestador declare si las actividades de estos se dirigen o no al manejo del paciente oncológico. Fuente: Resolución 2003 de 2014, adaptación propia.
Grupo de servicios Grupo Servicios quirúrgicos
Grupo Consulta médica especializada
Grupo Apoyo diagnóstico y complementación terapéutica
Código servicio 210 227 232 237 217 309 336 346 364 370 373 374 375 379 381 390 391 393 395 408 383 394 406 356 709 711 715
Nombre del servicio Cirugía oncológica Cirugía oncológica pediátrica Cirugía de mama y tejidos blandos * Cirugía plástica oncológica Otras cirugías* Dolor y cuidados paliativos* Oncología clínica Rehabilitación oncológica Cirugía de mama y tejidos blandos* Cirugía plástica oncológica Cirugía oncológica Cirugía oncológica pediátrica Dermatología oncológica Ginecología oncológica Oncología y hematología clínica Oftalmología oncológica Oncología y hematología pediátrica Ortopedia oncológica Urología oncológica Radioterapia Medicina nuclear* Patología oncológica Hematología oncológica Otras consultas* Quimioterapia Radioterapia Medicina nuclear (PET/Yodoterapia)*