AL I M ENTACI ON NORM AL DEL NI ﾃ前 DRA. GI OM AR SARM I ENTO PEDI ATRA GASTROENTEROL OGA
AL I M ENTACI ON NORM AL DEL NI ÑO • REQUI SI TOS: COM PL ETA: Canti dad de nutr i entes necesar i os. EQUI L I BRADA: Pr opor ci ones adecuadas. Por cada 100 cal : 50-55% hi dr atos de car bono 30-35% gr asas 12-15% pr oteínas.
AL I M ENTACI ON NORM AL DEL NI ÑO ADECUADA: - Buena pr epar aci ón. - Acor de desar r ol l o ni ño. - L i br e de gér menes. SUFI CI ENTE: Cal or ías necesar i as Cr eci mi ento-desar r ol l o Cada consul ta: opor tuni dad aconsejar a l a madr e acer ca al i mentaci ón del ni ño.
AL I M ENTACI ON NORM AL DEL NI ÑO • RECOM ENDACI ONES < 6M : L ACTANCI A M ATERNA EXCL USI VA
L ACTANCI A EXI TOSA: L i br e demanda. Esti mul ar ambos pechos. I ni ci ar l a pr onto después par to: Pr ol acti na: secr eci ón. Oxi toci na: excr eci ón. Esti mul ar madr e en l actanci a. Evi tar uso de bi ber ones y chupos.
L ACTANCI A M ATERNA • VENTAJ AS: Canti dad nutr i entes necesar i os, y en pr opor ci ón adecuada: Pr oteínas – gr asa – l actosa - vi tam. (A y C) – Fe – Ac. Gr asos esenci al es- Ca-P. No conti ene vi tam. K y D. M ás fáci l di gesti ón. Pr opor ci ona el agua necesar i a.
L ACTANCI A M ATERNA Factor es pr otector es de r esi stenci a del huésped; i nductor es y modul ador es del si stema i nmune y agentes anti i nfl amator i os. Cal ostr o: - > i nmunogl obul i nas. -Factor es pr omotor es del cr eci mi ento de l a fl or a i ntesti nal .(bi fi dobacter i um). -Númer o l eucoci tos es mayor .
L ACTANCI A M ATERNA L actofer r i na: i mpi de cr eci mi ento de gér menes. L i sozi ma: actúa sobr e l os pepti dogl i canos de l a par ed cel ul ar bacter i ana. L ípi dos: i nacti var vi r us encapsul ados (VH S1sar ampi ón-dengue). Factor es de cr eci mi ento: epi dér mi co (Bur ogastr ona), esti mul a cr eci mi ento cél ul as y ór ganos.
L ACTANCI A M ATERNA Pr eveni r al er gi as: di gesti vas, r espi r ator i as y cutáneas. Rel aci ón madr e-hi jo. Di sponi bl e 24 hor as-hi gi éni ca-no pr epar aci ón. Favor ece i nvol uci ón uter i na <r i esgo de Ca ovar i o y de mama.
L ACTANCI A M ATERNA • POSTURA DE L A M ADRE:
L ACTANCI A M ATERNA • POSI CI ON Y AGARRE CORRECTOS: El cuel l o del l actante está der echo ó al go cur vado haci a atr ás. El cuer po del l actante está vuel to haci a l a madr e. El cuer po del l actante está pr óxi mo a l a madr e. Todo el cuer po del l actante r eci be sostén.
L ACTANCI A M ATERNA 窶｢ AGARRE DEL NI ﾃ前 AL PECH O:
L ACTANCI A M ATERNA • ACONSEJ AR A L A M ADRE: 2. “No tengo sufi ci ente l eche”. Ver i fi car : - Escaso aumento peso. - El i mi naci ón escasa canti dad de or i na concentr ada (<6/ día).
L ACTANCI A M ATERNA I NSUFI CI ENTE L ACTANCI A: Pr ácti cas de l actanci a i ncor r ectas: - Agar r e defi ci ente. - Comi enzo tar dío de l a l actanci a. - L actadas a hor as fi jas. - No amamantar de noche. - L actadas cor tas. - Uso de bi ber ones, chupos y de otr os al i mentos y l íqui dos.
L ACTANCI A M ATERNA I NSUFI CI ENTE L ACTANCI A: Factor es si col ógi cos de l a madr e: - Fal ta de confi anza en sí mi sma. - Pr eocupaci ones. - Estr és. - Aver si ón a dar el pecho. - Rechazo del bebé. - Cansanci o.
L ACTANCI A M ATERNA I NSUFI CI ENTE L ACTANCI A: Estado físi co de l a madr e: - Anti concepti vos. - Di ur éti cos. - Embar azo. - Desnutr i ci ón gr ave. - Al cohol i smo. - Tabaqui smo.
L ACTANCI A M ATERNA • ACONSEJ AR A L A M ADRE: 2. Cómo aumentar l a pr oducci ón de l eche: - Succi ón fr ecuente del bebé día y noche. - Aumentar i ngesta de l íqui dos. - Par a sumi ni str ar otr a l eche usar taza, nunca bi ber ón. 3. Negati va ó r enuenci a a mamar : - El bebé está enfer mo con dol or o sedado. - di fi cul tad con l a técni ca de l actanci a mater na.
L ACTANCI A M ATERNA
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • Pr ovi si ón de al i mentos y l íqui dos a un l actante, en adi ci ón a l a l eche mater na. Tener en cuenta desar r ol l o del ni ño. • Guías de al i mentaci ón: 1. L actanci a mater na excl usi va 6m. 2. M antener l actanci a mater na 12m.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A 3. Al i mentaci ón per cepti va: Al i mentaci ón di r ecta a l os l actantes y asi sti da a ni ños mayor es. Al i mentar despaci o, paci entemente; ani mar l os a comer . Exper i mentar di ver sas combi naci ones sabor es y textur as, y métodos par a ani mar l os a comer . M i ni mi zar di str acci ones al comer . Ambi ente agr adabl e, contacto vi sual .
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A 4. Pr epar aci ón y al macenami ento segur os de l os al i mentos. 5. Canti dad necesar i a de al i mentos compl ementar i os (var i abl e). 6. Consi stenci a de l os al i mentos: aumentar pr ogr esi vamente. 7. Fr ecuenci a de l as comi das y densi dad ener géti ca: 2-3 comi das: 6 – 8m 3-4 comi das: 9 – 11m 12-24m mer i endas1-2/ día
AL I M ENTACI ÓN COM PL EM ENTARI A • Desar r ol l o gastr oi ntesti nal . • Desar r ol l o psi comotor : sostén cefál i codesapar ece r efl ejo pr ofusi ón. • Reacci ones al ér gi cas: por i nmadur ez i ntesti nal .
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • RECOM ENDACI ONES PARA L OS NI ÑOS DE 6 A 8M EDAD: Dar el pecho a l i br e demanda. I ni ci ar compl ementar i a en papi l l as ó pur é, con: - Fr utas: papaya, banano, mango, guayaba, gr anadi l l a, manzana, per a. - Ver dur as: ahuyama, espi nacas, zanahor i a. - Cer eal es: ar r oz, har i na de avena, maíz, soya. - Car ne de r es ó pol l o y una vez a l a semana hígado y pajar i l l a. - Yema de huevo di ar i a. Fr ecuenci a: 3 al día. L eche mater ni zada 4/ día.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • RECOM ENDACI ONES PARA L OS NI ÑOS DE 9 A 11 M EDAD: Conti nuar admi ni str ando el pecho después de l os otr os al i mentos. Dar l e todos l os días 3 por ci ones de l os al i mentos anter i or es y además: - Otr as hor tal i zas y ver dur as como acel gas, r emol acha, etc. - H ar i na de tr i go ó pl átano. - Car ne de r es, pol l o, víscer as, pescado fr íjol o l enteja. - H uevo compl eto di ar i o. - Uti l i ce acei te vegetal en l a pr epar aci ón. Además dar l e fr utas, col adas, compotas, o gal l etas 2/ día. Si el ni ño no r eci be l eche mater na, debe dar l e míni mo 3 por ci ones de l eche mater ni zada al día.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • RECOM ENDACI ONES PARA UNA AL I M ENTACI ON ADECUADA: AL I M ENTACI ON ACTI VA. AL I M ENTACI ON SUFI CI ENTE. ESTABL ECER H ORARI OS. OFRECER AL I M ENTOS DE ACUERDO A L A REGI ON – NI VEL ECONOM I CO.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • RECOM ENDACI ONES PARA L OS NI ÑOS M AYORES DE 1 AÑO EDAD: Dar por ci ones adecuadas de l os al i mentos anter i or es, aumentando l a var i edad, l a constanci a y l a consi stenci a. Debe r eci bi r al i mentaci ón fami l i ar 3/ día. Dos mer i endas al día: compotas, col adas, gal l etas, pr oductos l ácteos, etc. L eche: 3 por ci ones al día.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • RECOM ENDACI ONES PRACTI CAS: I ni ci ar cítr i cos después de l os 10m edad. Dar compotas con fr utas fr escas, y dar l as en l a mañana. I ni ci ar cer eal es a par ti r de 6m edad, en for ma de papi l l as, dar l o en l a tar de. H or tal i zas (ver dur as y vegetal es), con míni ma cocci ón. H uevo: compl eto, después de l os 8m, en el desayuno. Car nes: a par ti r del 7mo mes, tr i tur ada, mezcl ada con pur és.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A • OTRAS RECOM ENDACI ONES: AI EPI : L actanci a mater na hasta l os 2 años edad, i ni ci ando compl em. 6m. Refl ejo de extr usi ón pr esente. I ntr oducci ón de nuevos al i mentos cada 3 a 4 días. No obl i gar l os a comer . Al i mentaci ón var i ada.
AL I M ENTACI ON COM PL EM ENTARI A OTRAS RECOMENDACIONES: Presentación agradable de las comidas, ambiente tranquilo. Evitar alimentos en trozos grandes. Dejar que el niño toque los alimentos boca. Evitar premiar ó castigar para que coma. Evitar monotonía en la preparación. Evitar manifestaciones de rechazo de los alimentos, por adultos.