ÍNDICE Introducción……………………………………………….. 1 Parásitos Trypanosoma……………………………………………….. 3 Leishmania……………………………………………….. 6
Giardia lamblia……………………………………………….. 9 Trichomonas……………………………………………….. 12 Entamoeba……………………………………………….. 16 Plasmodium……………………………………………….. 20 Toxoplasma gondii……………………………………………….. 23 Taenia……………………………………………….. 26 Ascaris lumbricoides……………………………………………….. 30 Enterovius vermicularis……………………………………………….. 34
Bacterias Helicobacter pylori……………………………………………….. 39 Escherichia coli……………………………………………….. 43 Klebsiella pneumoniae……………………………………………….. 47 Staphylococcus aureus ……………………………………………….. 52
Haemophilus influenzae ……………………………………………….. 57 Pseudomonas aeruginosa ……………………………………………….. 61 Candida albicans ………………………………………………..66 Proteus mirabilis ……………………………………………….. 69 Neisseria gonorrhoeae ……………………………………………….. 73 Clostridium difficile ……………………………………………….. 78
Conclusión ……………………………………………….. 83
En la vida diaria se nos presentan bacterias y parásitos patógenos los cuales en ocasiones no nos damos cuenta que los tenemos, por ello es importante conocerlo para que no se desarrollen y vivir sanamente. El propósito de este atlas es dar a conocer a las personas los principales microorganismos mas patógenos al hombre , dichos microorganismos están conformados por bacterias y parásitos de los cuales les hablaremos de 10 géneros y especies de cada uno. Se abordarán los temas más relevantes acerca de dichas especies los cuales son: su ciclo biológicos, enfermedades que provocan, sus síntomas, formas de diagnosticarlas y su respectivo tratamiento
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INTRODUCCIÓN El género Trypanosoma se caracteriza por utilizar dos huéspedes, uno vertebrado y otro invertebrado, para completar su ciclo de vida. Especies representativas de este género son T. Cruzi, T. Gambiense y T. Rhodesiense
ENFERMEDAD T. Cruzi: Chagas Se calcula que en el mundo hay entre 6 y 7 millones de personas infectadas por Trypanosoma cruzi, el parásito causante de la enfermedad de Chagas, la mayoría de ellas en América Latina. Los vectores son insectos de la subfamilia Triatominae (chinches) portadores del parásito causante de la enfermedad: Trypanosoma cruzi. Algunos síntomas que puede llegar a sentirse son: •
Dolor muscular y corporal
•
Dolor de cabeza
•
Erupción cutánea
•
Hinchazón sin dolor alrededor del ojo o palpitaciones
Hinchazón del ojo
T. Gambiense y T. Rhodesiense: Tripanosomiasis africana occidental La tripanosomiasis africana humana, también llamada enfermedad del sueño, es una parasitosis transmitida por un vector. Se transmiten al ser humano por la picadura de la mosca tsetsé (del género Glossina) infectada por otras personas o animales que albergan parásitos patógenos humanos. Algunos síntomas de esta enfermedad son: • • • •
Ansiedad Ganglios inflamados Dolor de cabeza Fiebre
Ganglios linfáticos inflamados
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CICLO BIOLÓGICO DEL GÉNERO TRYPANOSOMA
DIAGNÓSTICO Chagas: Durante la fase aguda, la manera más rápida de efectuar el diagnóstico clínico es mediante un frotis sanguíneo. También puede confirmarse mediante aspiración del contenido de los ganglios linfáticos, donde es también segura la presencia del parásito (siempre que haya infección). Tripanosomiasis africana occidental El diagnóstico consiste en la identificación de los tripanosomas en el líquido de un chancro, el material aspirado de un ganglio linfático, sangre, material aspirado de la médula ósea o, durante la infección avanzada, en el LCR.
TRATAMIENTO Para cada enfermedad suele recetarse los siguientes medicamentos, ya que matan al parasito:
Chagas: Benznidazol y Nifurtimox Tripanosomiasis africana occidental: Antiparasitarios e inhibidor enzimático
PROFILAXIS Hasta el momento no hay posibilidad de prevenir la enfermedad mediante programas de vacunación. Erradicar completamente la enfermedad es muy difícil, ya que ésta persiste en la naturaleza como una zoonosis. Sin embargo si es posible controlar el grado de infección humana mediante la eliminación del ciclo doméstico de T. cruzi: • • •
Muestreo de los bancos de sangre para detectar la presencia de parásitos Educación sobre problemas de salud Uso de insecticidas
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INTRODUCCIÓN El principal vector de infección son los mosquitos de los géneros Phlebotomus (en Eurasia y África) y Lutzomyia (en América). Sus víctimas son vertebrados: la leishmaniosis afecta a marsupiales, cánidos, roedores y primates. Se estima que unos 12 millones de humanos padecen leishmaniosis hoy en día.
ENFERMEDAD L. Donovani: Leishmaniasis visceral/ Kala azar Es una enfermedad parasitaria que se encuentra en zonas tropicales y subtropicales. Es una enfermedad crónica, sistémica que afecta principalmente a niños menores de cinco años; puede estar asociada a la desnutrición y a otras condiciones de inmunosupresión como VIH-SIDA. Si no se instaura un tratamiento adecuado en forma oportuna, puede evolucionar hacia la muerte en más del 90% de los casos. Esta enfermedad ataca a todo el cuerpo. Algunos síntomas que se puede tener son: • • •
Fiebre Perdida de tiempo Disminución de apetito
L. Braziliensis: Leishmaniasis mucocutánea Es una enfermedad infecciosa que afecta a la piel y las mucosas. Es causada por protozoos del género Leishmania y transmitidas a los animales y humanos por vectores de la familia Psychodidae. Su distribución es mundial y se estima que cada año, ocurren cerca de 1,5 millones de casos nuevos. Algunos síntomas son: • • •
Ulceras Infección bacteriana Mutilaciones importantes en la cara
L. Trópica: Botón del oriente/ Leishmaniasis cutánea Es una enfermedad infecciosa transmitida por la picadura del flebótomo o mosquito simúlido hembra. Afecta la piel y las membranas mucosas. Las llagas en la piel por lo regular comienzan en el sitio de la picadura del flebótomo. En algunas personas, se pueden desarrollar llagas en las membranas mucosas. La sintomatología de la leishmaniasis es variable, puede ir de cuadros benignos hasta más severos, dependiendo de la cepa de la Leishmania infectante.
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CICLO BIOLÓGICO DEL GÉNERO LESHMANIA
DIAGNÓSTICO Chagas: Durante la fase aguda, la manera más rápida de efectuar el diagnóstico clínico es mediante un frotis sanguíneo. También puede confirmarse mediante aspiración del contenido de los ganglios linfáticos, donde es también segura la presencia del parásito (siempre que haya infección). Tripanosomiasis africana occidental El diagnóstico consiste en la identificación de los tripanosomas en el líquido de un chancro, el material aspirado de un ganglio linfático, sangre, material aspirado de la médula ósea o, durante la infección avanzada, en el LCR.
TRATAMIENTO •
Estibofeno
•
Imidazolicos
•
Meglumina
•
Cirugía en casos graves
PROFILAXIS •
Evitar zonas donde esta esté parasito
•
Cubrir lesiones
•
Evitar infección por contacto
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INTRODUCCIÓN Es un protozoo flagelado patógeno perteneciente al género Giardia que parasita el tracto digestivo de humanos y otros mamíferos, produciendo una patología denominada giardiosis, giardiasis o lambliasis.
ENFERMEDAD Giardiasis Es una enfermedad diarreica ocasionada por Giardia lamblia, parásito microscópico unicelular que vive en el intestino de las personas (intestino delgado en su porción anterior (duodeno)) y se transmite en las heces de una persona o animal infectado. Este parásito está protegido por una cobertura exterior que le permite sobrevivir fuera del cuerpo y en el medio ambiente por largos períodos. Considerada también como enfermedad de transmisión sexual por el factor de riesgo en el sexo anal sin protección. Algunos síntomas son: • • • •
Diarrea Dolor abdominal Disminución de apetito Anemia
CICLO BIOLÓGICO DE LA GIARDIASIS
Dolor abdominal, síntoma común de la Giardiasis
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DIAGNÓSTICO •
Demostración de Trofozoítos y Quistes en heces fecales
•
Técnicas más invasivas: aspirado duodenal
TRATAMIENTO •
Metronidazol
•
Tinidazol en niños inmunocompetentes
•
Paromomicina en embarazadas
PROFILAXIS •
Lavado de manos antes de comer y después de ir al baño
•
Lavar los alimentos
•
Manejar la potabilidad del agua
Aspirado duodenal
CONSEJO: Evita tomar agua no potable
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INTRODUCCIÓN Es un género de protistas flagelados clasificados en Parabasalia. Presentan cinco o seis flagelos, de los cuales los anteriores son libres, mientras que el restante se dirige hacia atrás, adhiriéndose al borde de la célula y formando una membrana ondulante.
ENFERMEDAD T. Vaginalis: Tricomoniasis
Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy común causada por la infección transmitida por el parásito protozoario llamado Trichomonas Vaginalis. La tricomoniasis es considerada la enfermedad de transmisión sexual curable más común. Una persona infectada puede transmitirle el parásito a otra persona que no tenga la infección durante las relaciones sexuales. Los síntomas de la enfermedad pueden variar, y la mayoría de hombres y mujeres que tienen el parásito no saben que están infectados: •
Hombres: Picazón o irritación dentro del pene y ardor después de orinar o eyacular. Es posible una secreción
•
Mujer: Picazón, ardor, enrojecimiento o dolor en los genitales. Molestia al orinar y secreción clara
P. Hominis: *Enfermedad intestinal No presenta ninguna enfermedad pero puede llegar a presentar síntomas de una enfermedad intestinal: •
Diarrea
•
Cólicos
T. Tenax: *Enfermedades periodontales Es considerado como un parasito patógeno e inofensivo, ya que no produce ningún síntoma aparente y desaparece fácilmengingivitis , periodontitis marginal crónica y gingivitis ulcerativa aguda. Síntomas: •
Dolor en encías
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CICLO BIOLÓGICO DEL T. VAGINALIS
CICLO BIOLÓGICO DEL P.HOMINIS
CICLO BIOLÓGICO DEL T. TENAX
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DIAGNÓSTICO Tricomoniasis 1.
Exploración de órganos genitales
2.
Toma de muestra del flujo vaginal o de la supuración uretral
3.
Cuando se observa la muestra al microscopio se ven directamente las tricomonas nadando en el fluido
*Enfermedad Intestinal •
El diagnóstico se realiza mediante la identificación del parásito en muestras frescas de heces diarreicas
•
Visualización de trofozoítos en fresco
•
Diagnóstico por coproparasitoscópico directo
*Enfermedades periodontales El diagnóstico se realiza por el hallazgo de Trichomonas en muestras obtenidas del sarro dental (desde los márgenes gingivales de las encías o de las criptas amigdalinas), mediante examen directo o cultivo.
TRATAMIENTO Tricomoniasis •
Metronidazol
•
Ornidazol
•
Tinidazol
*Enfermedad intestinal • • •
Metronidazol Orinidazol Tinidazol
*Enfermedades periodontales No se requiere de tratamiento específico y solo está indicado mejorar la higiene bucal. Existen reportes donde Trichomonas Tenax se ha identificado como agente causal de trichomonosis pulmonar y de considera una infección oportunista en pacientes portadores de cáncer. Se tratan estos casos con metronizadol.
PROFILAXIS Tricomoniasis •
Usar condón de látex
*Enfermedad intestinal • •
Buena higiene personal Lavar bien los alimentos
*Enfermedades periodontales •
Mejorar hábitos higiénicos e higiene bucal
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Nota: las enfermedades que producen P. Hominis y T. Tenax son cosmopolitas
INTRODUCCIÓN Al igual de otras arqueamebas se caracterizan por la ausencia de mitocondrias, supuestamente perdidas al adaptarse a medios con escasez o ausencia de oxígeno. El género comprende amebas endoparásitas, incluyendo varias especies que parasitan el intestino humano.
En la fase de trofozoíto, los miembros de este género se multiplican por fisión binaria. Además, todas las especies de este género (a excepción de la Entamoeba gingivalis) presentan una fase quística, donde se producen de dos a varias divisiones del núcleo en la mayoría de las especies, con el mismo número de divisiones del citoplasma después del enquistamiento.
ENFERMEDAD E. Histolytica: Amebiasis
Es una infección intestinal causada por E. Histolytica. La E. histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causarle daño. En algunos casos, invade la pared del colon y causa colitis, disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través del torrente sanguíneo al hígado. En raras ocasiones, se puede propagar a los pulmones, el cerebro o a otros órganos. Calambre estomacal, síntoma común
Esta afección se presenta en todo el mundo. Es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos debido a esta afección. El parásito se puede propagar: •
A través del agua o los alimentos contaminados con heces
•
A través del fertilizando hecho con desechos humanos
•
De persona a persona, particularmente por el contacto con la boca o la zona rectal de una persona infectada
Cuando aparecen síntomas, suelen ser moderados y pueden incluir calambres y diarrea. En los casos más graves, los síntomas incluyen heces con sangre, fiebre y, en raras ocasiones, abscesos hepáticos.
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E. Coli: No es patógena
En personas sanas no causa ningún daño ni malestar, pero si cuando las defensas naturales corporales están bajas o mala nutrición. Algunos síntomas que puede llegar a causar en situaciones graves son: •
Diarrea intermitente
•
Anorexia
•
Dolor abdominal
•
Astenia.
E. Gingivalis: *Gingivitis No es considerado un organismo patógeno ya que más bien vive como comensal alimentándose de las células en descamación del borde de las encías. Puesto que no utiliza la forma de quiste, la transmisión del parásito se efectúa por medio de la saliva de un individuo infectado en contacto estrecho con la de otro sano. Se encuentra en la boca en el interior de la bolsa gingival y en biopelículas cerca de la base de los dientes. Entamoeba gingivalis se encontró en el 95% de las personas con enfermedad de las encías (gingivitis) , y rara vez en personas con encías sanas.
Encías inflamadas
Algunos síntomas de la gingivitis son: •
Encías inflamadas, hinchadas, retraídas, sensibles en ocasiones o que sangran con facilidad CICLO BIOLÓGICO DE LA E. HISTOLYTICA Y E. COLI CICLO BIOLÓGICO DE LA E. GINGIVALIS
Fase infectiva Fase diagnóstica Colonización no invasiva
Trofozoíto
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DIAGNÓSTICO Amebiasis Por demostración directa de los quistes del parásito en las heces. Existen métodos de flotación y sedimentación que permiten recobrar los quistes de la materia fecal y con el uso de coloraciones se permite la visualización de los elementos parasitarios en el examen microscópico. Debido a que los quistes no son expulsados continuamente, puede ser necesario realizar un mínimo de 3 muestras para su determinación. En las infecciones sintomáticas, la forma vegetativa o trofozoíto puede ser observada en las heces frescas. Gingivitis Se puede realizar al encontrar trofozoítos de E. gingivalis, la cual puede recuperarse de placas dentales. Se pueden realizar pruebas como la hemaglutinación, prueba de fijación de complemento, ELISA, inmunoperoxidasa, así como también inmunofluorescencia indirecta.
TRATAMIENTO Amebiasis Se basa en los medicamentos que tienen acción amebicida en el lumen del intestino, como el furoato de diloxanida, el iodoquinol, la paramomicina. En la infección moderada o severa y en la infección extraintestinal se utiliza el metronidazol (o tinidazol) más un amebicida luminal. Gingivitis Consiste en mejoras de la higiene dental. El tratamiento incluye la limpieza profesional y hacer enjuagues bucales.
PROFILAXIS Amebiasis •
Evitar la manipulación de aguas fecales
•
Tratamiento de aguas con cloro y sistemas de filtrado para la eliminación correcta de aguas residuales
•
Higiene personal y alimenticia: lavarse las manos antes de comer, cocinar, etc.
•
Las prácticas sexuales anales, deben retrasarse hasta una completa recuperación
Gingivitis •
Buena higiene dental
RECUERDA: consultar a un médico antes de tomar cualquier medicamento
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Nota: las enfermedades que producen E. Coli y E. Gingivalis son cosmopolitas
INTRODUCCIÓN El parásito siempre tiene dos huéspedes en su ciclo vital: un mosquito que actúa como vector y un huésped vertebrado. Al menos diez especies infectan al hombre. Para humanos hay cuatro especies de Plasmodium que provocan la malaria o paludismo: P. falciparum, P. malariae, P. ovale y P. vivax, de las cuales la primera es la más virulenta y la que produce la mayor mortalidad.
ENFERMEDAD Malaria/ Paludismo La malaria es causada por un parásito que se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos anofeles infectados. La malaria también se puede transmitir de la madre al feto (de manera congénita) y por transfusiones sanguíneas. Los mosquitos en zonas de clima templado pueden portar la malaria, pero el parásito desaparece durante el invierno. Esta enfermedad constituye un problema de salud mayor en gran parte de los países tropicales y subtropicales. Algunos síntomas son: •
Fiebre
•
Escalofríos
•
Dolor muscular
•
Anemia
•
Nauseas y vómitos
En África más de 400 mil personas murieron por Malaria
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CICLO BIOLÓGICO DE LA MALARIA
DIAGNÓSTICO La confirmación del diagnóstico se hace por la demostración de los parásitos del paludismo en frotis de sangre y en gota gruesa. Pueden ser necesarios los estudios microscópicos repetidos cada 12 a 24 horas, por la variación del número de parásitos en sangre periférica, sobre todo en la infección por P. falciparum. Incluso, a veces, no se puede demostrar la presencia de parásitos en los frotis de pacientes que han sido tratados en fecha reciente o que están bajo tratamiento.
TRATAMIENTO La malaria es una enfermedad grave, se recomienda ir inmediatamente al doctor cuando presente algún síntoma. Los médicos suelen recomendar: •
Fármacos supresores
•
Cloroquina
•
Primaquina
PROFILAXIS •
Mosquiteros
•
Ropa de protección
•
Repelentes
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INTRODUCCIÓN Es una especie de protozoo parásito causante de la toxoplasmosis, una enfermedad en general leve, pero que puede complicarse hasta convertirse en fatal, especialmente en los gatos y en los fetos humanos. El gato y otros felinos son considerados como sus hospedadores definitivos porque en ellos tiene lugar la fase sexuada de su ciclo de vida. Es un parásito muy exitoso, pues puede infectar a cualquiera de las especies de animales homeotermos. Los humanos son hospedadores habituales, se estima que un tercio de la población mundial está infectada de forma crónica por T. gondii.
ENFERMEDAD Toxoplasmosis
La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria ocasionada por el protozoo Toxoplasma gondii. Se considera la enfermedad como una zoonosis, lo cual significa que, de modo habitual, se transmite desde los animales a los seres humanos a través de diferentes vías de contagio, siendo los hospedadores definitivos el gato y otras seis especies de felinos.
La toxoplasmosis puede causar infecciones leves y asintomáticas, así como infecciones mortales que afectan mayormente al feto, ocasionando la llamada toxoplasmosis congénita. También puede revestir gravedad cuando afecta a inmunodeprimidos como infectados por el VIH sin tratamiento antirretroviral efectivo. La infección en humanos puede provenir de: •
Transfusiones de sangre o trasplante de órganos sólidos
•
Manejo de los excrementos de gato
•
Ingerir tierra contaminada
•
Comer carne cruda o mal cocida (de cordero, cerdo o res)
Algunos síntomas son: •
Dolor de músculos
•
Fatiga
•
Fiebre
•
También comunes: dolor de cabeza o ganglios linfáticos del cuello agrandados
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CICLO BIOLÓGICO DEL TOXOPLASMA GONDII
DIAGNÓSTICO Puede ser diagnosticada al aislar el parásito por medio de inoculación de animales de laboratorio o cultivo celular o con un perfil serológico, el cual puede no ser confiable en inmunodeficientes y en el feto. Existen sin embargo pruebas capaces de detectar los anticuerpos serológicos o en orina, creados por el sistema inmune para combatir el parásito, especialmente un incremento en los niveles de IgG y/o la presencia de anticuerpos específicos de IgM. La evaluación clínica de recién nacidos durante el primer año de vida es, sin duda, necesaria en madres seropositivas o de alto riesgo.
TRATAMIENTO El tratamiento consiste en antiparasitarios como la Clindamicina. Los medicamentos pueden disminuir la gravedad de la infección. Sin embargo, el mejor enfoque es la prevención al evitar estar expuesto. Las personas con problemas del sistema inmunológico deben tomar medicamentos preventivos.
PROFILAXIS •
Evitar ingerir carne poco cocida o cruda
•
No manipular o tener contacto con heces de gato que interactúan con animales infectados
•
No ingerir leche no pasteurizada
•
Tener buena higiene y lavarse bien las manos
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INTRODUCCIÓN Es un género de platelmintos parásitos de la clase Cestoda, conocidos vulgarmente como tenias o solitarias, que causan dos tipos de enfermedades parasitarias, según sean producidas por su fase adulta o por su fase larvaria. Se llama teniasis a la que ocurre por la presencia de sus formas adultas, cuando se alojan en el intestino del huésped definitivo, y cisticercosis o cenurosis a la producida por sus formas larvales, intermedias o juveniles, al afectar a los hospedadores intermediarios en sus tejidos u órganosinternos. Las 32 especies de Taenia reconocidos parasitan a diversos animales, pero sólo T. saginata y T. solium causan enfermedad en los humanos.
MORFOLOGÍA Fase adulta Son "gusanos" aplanados a lo ancho, como una cinta, con ausencia de cavidad general, recubiertos por una estructura sincitial llamada tegumento. Su longitud varía, según las especies, desde los 50 cm a más de 15 m. Carecen de tubo digestivo, su cuerpo es segmentado y son parásitos digestivos de vertebrados e invertebrados. Son hermafroditas, con poros genitales irregularmente alternos en cada proglótide. Poseen los característicos órganos de fijación, llamados ventosas, cuatro en total, como parte del escólex o segmento anterior del parásito, que tiene también un rostelo que puede presentar una o varias hileras de ganchos (tenias armadas), o no estar presentes (tenias inermes). Estos órganos, ventosas y garfios, son los que les permiten fijarse a las paredes del intestino de su hospedador. Fase intermedia Es una vesícula relativamente pequeña, que contiene en su interior un solo escólex; el cenuro es también una vesícula con contenido líquido, pero de mayor tamaño y con la presencia de gran cantidad de escólices. Están formados por una doble membrana, la externa continua, y la interna que se invagina hacia el interior para formar los escólices.
Taenia adulta
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ENFERMEDAD Teniasis La teniasis es una infección intestinal provocada por la tenia adulta. Hay tres especies que la causan en el ser humano: Taenia solium, Taenia saginata y Taenia asiatica, y solamente T. solium causa problemas graves de salud. La teniasis por T. Solium se transmite al ser humano a través de la ingestión de quistes larvarios de tenia (cisticercos) presentes en la carne de cerdo poco cocinada. Los portadores humanos de tenias excretan los huevos en las heces y contaminan el medio ambiente cuando defecan al aire libre. T. solium es la causa del 30% de los casos de epilepsia en muchas zonas endémicas donde hay cerdos en libertad cerca de donde viven las personas. La enfermedad puede ser asintomática, pero la gente puede sufrir: •
Gusanos en heces
•
Pérdida de apetito
•
Náusea
•
Pérdida de peso Taenia en intestino humano
CICLO BIOLÓGICO DEL GÉNERO TAENIA
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DIAGNÓSTICO Se hace a través del examen de las muestras fecales; también se les debe preguntar a los pacientes si han defecado segmentos de Taenia. Los huevos de tenia se pueden detectar en las heces 2 a 3 meses después de que ha comenzado la infección.
TRATAMIENTO El paziquantel es el medicamento utilizado más frecuentemente para tratar teniasis activa, administrado una vez en una dosis única de 5-10 mg/kg por la vía oral tanto para niños como para adultos. La niclosamida es un medicamento alternativo a administrarse 2 g al día por vía oral en adultos y 50 mg/kg al día por vía oral en niños. Al finalizar el tratamiento, se deben recolectar muestras fecales durante 3 días para determinar si quedan proglótidos con fines de identificación de la especie. Se deben volver a hacer análisis de muestras fecales para identificar huevos de Taenia al mes y a los 3 meses del tratamiento para asegurarse de que la infección ha desaparecido. * Consulta a tu médico antes de tomar cualquier tratamiento
PROFILAXIS •
Evitar comer carne cruda o mal cocida. Para matar al cisticerco hay que cocinar la carne en trozos pequeños a 65 ° C o bien tenerla en congelación a -20 °C mínimo por 12 horas.
•
Establecer adecuados controles sanitarios en los mataderos y frigoríficos.
•
Evitar que los animales estén en contacto con las heces de las personas infestadas, con el fin de romper el ciclo biológico del parásito.
•
Administrar el tratamiento específico a los pacientes teniásicos para eliminar el parásito y evitar la propagación de los huevos y la autoinfestación.
•
Suministrar educación sanitaria y mejorar las condiciones socioeconómicas de las áreas afectadas.
Cocina bien tus alimentos antes de consumirlos
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INTRODUCCIÓN Es un nematodo parásito del intestino delgado del hombre, muy frecuente en países subdesarrollados. A este gusano se le llama también lombriz intestinal por su forma alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra. En el cerdo se encuentra una especie prácticamente idéntica, llamada Ascaris suum.
MORFOLOGÍA Son cilíndricos con extremos puntiagudos, con una longitud que va desde 15 cm y que pueden alcanzar los 50 cm, su coloración rosado claro-nacarado y poseen tres labios gruesos (uno ventral y dos dorso laterales) en su extremidad anterior. Las hembras miden 25 a 35 cm mientras que los machos miden solo de 15 a 30 cm. En el extremo posterior la hembra termina en forma recta, y los machos en una curva con dos espículas para copular. Los huevos fértiles de Ascaris lumbricoides tienen forma oval o redonda, con una cubierta protectora formada por tres capas (una interna vitelina, una media transparente y una externa mamelonada-albuminoide) y en el interior una masa granular de donde se originará la larva. Los huevos infértiles provienen de hembras no fecundadas y son menos frecuentes en observarse. Son más irregulares y alargados y con una sola capa generalmente. No infectan pero tienen importancia diagnóstica.
Huevo infértil Huevo fértil
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ENFERMEDAD Ascariasis Es una enfermedad humana causada por el nematodo parásito intestinal conocido como Ascaris. Esta enfermedad afecta a la cuarta parte de la población mundial, convirtiéndose en la infección helmíntica más común a nivel mundial, con una alta prevalencia en regiones tropicales y subtropicales y áreas con inadecuadas medidas higiénicas. Las personas infectadas por Ascaris no muestran síntomas. Si se presentan síntomas, estos pueden ser ligeros e incluyen malestar abdominal. Las infecciones graves pueden causar una obstrucción intestinal y afectar el crecimiento en los niños. Otros síntomas como la tos se deben a la migración de los gusanos a través del cuerpo.
Casos de Ascariasis grave
CICLO BIOLÓGICO DE ASCARIS LUMBRICOIDES
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DIAGNÓSTICO El método diagnóstico de ascariasis intestinal es la Identificación microscópica de los huevos en las heces, el examen directo al fresco detecta infecciones de moderadas a fuertes. Para evaluaciones cuantitativas de la infección, se utilizan métodos, como el Kato-Katz. Las larvas se pueden identificar en el esputo o en el aspirado gástrico durante la fase de la migración pulmonar. Gusanos adultos a veces pasan en las heces o por la boca o la nariz y son reconocibles por sus características macroscópicas. El diagnóstico de una obstrucción intestinal por Ascaris se logra siguiendo los parámetros de un abdomen agudo. Por lo general se presenta en sujetos con antecedentes de expulsión del gusano. La exploración del paciente demuestra dolor abdominal, vómitos, ausencia de evacuaciones y fiebre con la palpación de ovillos intestinales. La radiología abdominal suele ser necesaria para confirmar el diagnóstico.
TRATAMIENTO • •
Albendazol Mebendazol Las infecciones se tratan por lo general de 1 a 3 días. Los medicamentos recomendados son eficaces.
PROFILAXIS •
Educación sanitaria.
•
Medidas de higiene.
•
Lavado de manos antes de ingerir alimentos y después de manipular tierra.
•
Higiene en el consumo de frutas y verduras.
•
Consumo de agua potable o hervida.
•
Adecuado saneamiento ambiental básico principalmente lo referido a la disposición de excretas.
•
Control de vectores.
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INTRODUCCIÓN Es un pequeño nematodo parásito del hombre conocido popularmente como oxiuro. Causa la enfermedad intestinal conocida como oxiuriasis o piduyes cuyo nombre correcto es enterobiasis. Los oxiuros son parásitos que se encuentran distribuidos por todo el mundo, siendo el nematodo más común de América. Infecta principalmente a niños menores de 12 años, que lo pueden adquirir al ingerir alimentos contaminados o al rascarse el ano por el prurito que produce la puesta de los huevos en la zona perianal y llevarse después las manos a la boca.
MORFOLOGÍA Los individuos de Enterobius vermicularis son fusiformes de coloración blanco nacarado, presentan tres labios pequeños con expansiones cefálicas de la cutícula conocidas como aletas cervicales. La extremidad posterior del macho es encurvada ventralmente mientras que la de la hembra es afilada.
Los huevos de Enterobius vermicularis son blancos, transparentes, con un lado aplanado que los hace asemejar a la letra "D", tienen membrana doble y desde la ovipostura están muy evolucionados por lo que normalmente se pueden observar larvas en su interior.
E . Vermicularis adulto
Huevo de E. Vermicularis
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ENFERMEDAD Enterobiasis Es una infestación por el Enterobius vermicularis. Se trata de un nematodo parásito del intestino grueso cuyas hembras, de 1 cm de longitud aproximadamente, migran de noche a la región anal para poner huevos, las cuales después de poner 1000 huevos mueren, provocando un intenso prurito. La enfermedad se conoce también como oxiuriasis, en referencia a la familia Oxyuridae a la que pertenece el género Enterobius. Es uno de los parásitos intestinales más frecuentes. Los síntomas son mayormente mecánicos, pueden incluir dolor y prurito intensos alrededor del ano, sobre todo durante el descanso nocturno, alteración del sueño y pérdida de peso. El prurito favorece la reinfestación con los huevos que se introducen debajo de las uñas con el rascado, contaminando las manos y facilitando su ingesta. También se pueden propagar por el aire y ser inhalados. Los huevos ingeridos eclosionan en el duodeno y maduran en el intestino grueso, donde se alojan.
CICLO BIOLÓGICO DE E. VERMICULARIS
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DIAGNÓSTICO El diagnóstico en el laboratorio de la presencia de oxiuros se efectúa por la recuperación de los huevos (no embrionados, embrionados o larvados) de la piel anal y perianal mediante el uso de la técnica de la cinta adhesiva (cinta de Graham) a través de la cual se pueden observar al microscopio. Las muestras deberán recogerse durante 3 días consecutivos para que sean representativas. Al contrario de otros nemátodos intestinales, los huevos de los oxiuros no se encuentran en la heces mientras que los gusanos adultos pueden aparecer en las heces o bien aparecer en la cinta adhesiva al momento del examen si el momento coincide con la deposición de huevos de la hembra en la zona anal y perianal.
TRATAMIENTO El tratamiento de la oxiuriasis es simple y debe ser hecho, preferiblemente, en todas las personas que viven en la misma casa. Las opciones más utilizadas son: •
Albendazol
•
Mebendazol
•
Pamoato de pirantel
PROFILAXIS •
Se basa en el tratamiento de los infectados y el grupo familiar que comparte dormitores y baños
•
Se debe recomendar aseo frecuente de manos uñas cortas y evitar la onicofagia.
•
Eliminar el ambiente oxyurótico: aseo de las paredes y pisos de dormitorios y baño para arrastrar mecánicamente el polvo ambiental con los huevos.
•
Es recomendable, además, el cambio de toallas, ropa interior y pijamas diariamente, evitando sacudir las sábanas al hacer las camas para no aumentar la carga parasitaria del ambiente.
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INTRODUCCIÓN Es una bacteria gramnegativa con forma de bacilo helicoidal (de esta característica morfológica deriva el nombre de la Helicobacter) que habita en el epitelio gástrico humano.
CICLO BIOLÓGICO Esta bacteria H. Pylori se transmite por medio de alimentos y bebidas contaminadas con materia fecal infectada (fecal-oral). Y entra de manera digestiva para completar su ciclo de reproducirse de manera asexual.
ENFERMEDAD Produce inflamación de la mucosa gástrica que puede progresar llevando a la producción de gastritis, úlcera péptica y linfoma de tejido linfoide asociado a mucosa. Al estar en un grado grave puede causar cáncer de estómago
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SÍNTOMAS a)
Dolor estomacal
b)
Náuseas
c)
Acidez estomacal
Entre otros
DIAGNÓSTICO Detectando anticuerpos en una muestra de sangre o heces y prueba de aliento con urea.
Muestra de sangre
Prueba de aliento con urea
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TRATAMIENTO •
Metronidazol, el cual presenta actualmente resistencia en más del 80 % de los casos.
•
Antibióticos: Claritromicina, amoxicilina y tetraciclina.
PROFILAXIS •
Lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño
•
Comer alimentos preparados adecuadamente
•
Beber agua de fuentes limpias y seguras
41
42
INTRODUCCIÓN Es la bacteria aerobia comensal más numerosa del intestino grueso.
CICLO BIOLÓGICO La E. Coli entra de manera fecal-oral al huésped por medio de alimentos contaminados por esta bacteria (Digestiva) y llega al intestino grueso, hay se aloja hasta que se reproduce y continúa su ciclo biológico de acuerdo a sus necesidades.
ENFERMEDADES •
Infección urinaria (más común)
•
Infección entérica (ciertas cepas)
•
Infección invasiva (raro, excepto en los recién nacidos)
Infección urinaria
Infección entéritica
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SÍNTOMAS a)
Náuseas o vómitos
b)
Fuertes cólicos abdominales
c)
Diarrea líquida o con mucha sangre
d)
Cansancio
e)
Fiebre
DIAGNÓSTICO Medios de cultivo: •
Salmonella-Shigella: presenta colonias rosadas
•
MacConkey: produce colonias rosadas
•
Agar Eosina – Azul de Metileno (EMB) de Levine: presenta colonias púrpura a verde metálico En muestras de sangre, heces y otros materiales clínicos.
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TRATAMIENTO Diversos antibióticos: ampicilina y tetraciclinas, ticarcilina, piperacilina, cefalosporinas, aminoglucósidos, trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMX) y fluoroquinolonas.
PROFILAXIS Para evitar la intoxicación por alimentos y prevenir infecciones: •
Manipule la comida con seguridad.
•
Cocine bien las carnes, lave las frutas y verduras antes de comerlas o cocinarlas
•
Evitar la leche y los jugos sin pasteurizar.
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INTRODUCCIÓN Es la especie de mayor relevancia clínica dentro del género bacteriano Klebsiella, compuesto por bacterias Gram negativas de la familia Enterobacteriaceae, que desempeñan un importante papel como causa de enfermedades infecciosas oportunistas. El genero fue llamado así en honor a Edwin Klebs, microbiólogo alemán.
CICLO BIOLÓGICO Está bacteria forma parte del intestino del hombre, sin embargo también puede encontrarse en el agua y suelos húmedos por lo que se puede adquirir, ya sea, al ingerir agua contaminada o al estar en contacto con el suelo infectado. Posteriormente, esta bacteria entra al organismo y produce las enfermedades que se mencionarán a continuación y la forma en la que se transmite es por medio del contacto directo con personas infectadas.
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ENFERMEDAD Y SÍNTOMAS Infecciones del tracto urinario: Las infecciones urinarias son procesos infecciosos de las vías urinarias que producen: Uretritis: A.
Micción dolorosa
B.
Aumento de la frecuencia urinaria
Cistitis: A.
Fiebre
B.
Disuria (ardor o dificultad al orinar, o incluso después)
C.
Orina turbia
Pielonefritis: A.
Fiebre
B.
Escalofríos
C.
Nauseas y vomito
D.
Dolor al orinar
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Neumonía: puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos. Síntomas: A.
Gripe/ catarro
B.
Fiebre
C.
Respiración acelerada
D.
Taquicardia
Sepsis: Es una enfermedad en la cual el cuerpo tiene una respuesta grave e inflamatoria a bacterias u otros microorganismos . Los síntomas de la sepsis no son causados por los microorganismos en sí. En vez de esto, los químicos que el cuerpo libera causan la respuesta: A.
Fiebre
B.
Problemas renales (riñón)
C.
Manifestaciones cutáneas ya sean infecciones o lesiones hemorrágicas
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DIAGNÓSTICO •
Análisis y cultivo de una muestra de tejido infectado
•
Se toma una muestra de esputo, secreciones pulmonares (obtenidas mediante un broncoscopio), sangre, orina o tejidos infectados. La muestra se tiñe con tinción de Gram, se cultiva y se examina al microscopio.
TRATAMIENTO Las opciones de tratamiento son muy cortas ya que el organismo es resistente a varios antibióticos. Por lo tanto, los aminoglucósidos y las cefalosporinas son los únicos tipos de medicamentos que pueden ser útiles contra la Klebsiella pneumoniae
PROFILAXIS A.
Lavarse correctamente las manos
B.
Si se está expuesto a un paciente con la enfermedad utilizar guantes y cubrebocas
C.
Esterilizar el material que haya estado en contacto con el infectado
50
51
INTRODUCCIÓN Conocido como estafilococo áureo o estafilococo dorado, es una bacteria anaerobia facultativa, grampositiva, productora de coagulasa, catalasa, inmóvil y no esporulada que se encuentra ampliamente distribuida por todo el mundo, estimándose que una de cada tres personas se hallan colonizadas, aunque no infectadas, por ella.
CICLO DE VIDA Esta bacteria se encuentra en todas partes, muchas personas sanas la pueden portar, sin embargo, pueden no llegar a presentar ninguna enfermedad. Sin embargo, al encontrarse precisamente en todas partes, en especial en la piel, al tener alguna herida abierta, la bacteria puede entrar al cuerpo causando así una infección. La forma en la que se transmite esta bacteria es al tener contacto directo tanto con el afectado como con los objetos que hayan estado expuestos al paciente.
ENFERMEDAD Y SÍNTOMAS
Absceso cutáneo
Absceso cutáneo Es una acumulación de pus que puede darse en piel y mucosas. También puede darse en diferentes órganos (pulmón, hígado, riñón y cerebro) mediante la diseminación bacteriemica. Síntomas: Edemas y palpitaciones
52 Edema y palpitaciones respectivamente
Endocarditis Es la principal complicación de la bacteriemia, causa daños hacia el revestimiento endotelial del corazón. También afecta a las válvulas cardíacas y pueden auscultarse soplos. Síntomas: A.
Escalofríos
B.
Perdida de peso
C.
Fiebre
D.
Fatiga
Meningitis
Infección del sistema nervioso, se presenta en pacientes con antecedentes de traumatismos, cirugías, inmunodeficiencia, neoplasias malignas e hidrocefalia. Síntomas: A.
Vómito
B.
Náuseas
C.
Sensibilidad a la luz
D.
Escalofríos
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DIAGNÓSTICO En el laboratorio esta bacteria crece tanto en agar sangre como en agar chocolate después de 24 horas a 37°C, y se observan colonias medianas, blancas, cremosas, brillantes, pasada las 24 horas (48-72 horas), se pueden ver esas colonias blancas ahora de color amarillo.
S. aureus en agar sangre: A) después de 48—72 horas/ B) después de 24 horas
TRATAMIENTO •
Penicilina G
•
Nafcilina
•
Oxacilina
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PROFILAXIS A.
Buena tĂŠcnica asĂŠptica
B.
Lavarse correctamente las manos
C.
Cubrir heridas abiertas correctamente
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INTRODUCCIÓN Anteriormente llamado bacilo de Pfeiffer o Bacillus influenzae, son cocobacilos Gram-negativo no móviles descritos en 1892 por Richard Pfeiffer durante una pandemia de gripe. Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo. H. influenzae fue considerado erróneamente como la causa de la gripe común hasta 1933, cuando la etiologíaviral de la gripe llegó a ser aparente.
CICLO BIOLÓGICO Se reserva en la orofaringe del humano y se transmite por vía aérea (gotas de saliva)
ENFERMEDAD Viven en su huésped sin causar enfermedades, pero pueden causar problemas cuando otros factores (tal como una enfermedad viral que reduce la respuesta inmune) crean una oportunidad infecciosa. causa bacteriemia y meningitis bacteriana aguda. Ocasionalmente causa osteomielitis (infección del hueso), epiglotitis e infecciones asociadas.
EPIGLOTITIS
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SÍNTOMAS Meningitis A.
Dolor de cabeza
B.
Fiebre
C.
Rigidez del cuello
Osteomielitis A.
Dolor de huesos
B.
Escalofríos
C.
Fatiga
Epiglotitis A.
Dificultad respiratoria
B.
Dificultad al tragar
C.
Fiebre
DIAGNÓSTICO El diagnóstico clínico del H.influenzae típicamente es realizado por cultivos o por la técnica de aglutinación en látex. El diagnóstico es considerado como confirmativo cuando el organismo es aislado en un sitio estéril del cuerpo. Cabe mencionar que el H. Influenzae cultivado a partir de el esputo o desde la cavidad nasofaríngea no es válido debido a que generalmente esas zonas están colonizadas por el agente. Otros sitios como el LCR y la sangre sí son válidos y confirmativos.
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El agar chocolate es la mejor opción para H. influenzae
TRATAMIENTO Una nueva forma de combatir al H. influenzae, al neumococo, y otros patógenos respiratorios y urinarios, es usar una cefalosporina de tercera generación denominada Ceftriaxona. Actualmente esta molécula está avalada por la Semergen y otras sociedades médicas como la mejor opción ante la amoxicilina con clavulánico. La resistencia a antibióticos ha incrementado entre las cepas de H. influenzae, mayormente en términos de resistencia a la ampicilina mediada por β-lactamasa, lo que representa una seria preocupación clínica a nivel mundial. Por lo general, aquellas cepas resistentes a la ampicilina son también resistentes al cloranfenicol
PROFILAXIS Profilaxis tras contacto: Rifampicina: Excepto embarazadas Profilaxis primaria: Vacuna con polisacárido capsular tipo B. En calendario vacunal
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INTRODUCCIÓN Pseudomonas aeruginosa es una especie de bacterias Gram-negativas, aeróbicas, con motilidad unipolar. Es un patógeno oportunista en humanos y también en plantas.
CICLO DE VIDA Las bacterias de este género habitan tanto en suelos limpios como en suelos contaminados por productos biogénicos y xenobióticos. También son microbiota predominante en la rizosfera y en la filosfera de plantas; del mismo modo, se han encontrado en ambientes acuáticos, tanto de agua dulce como de aguas marinas. La bacteria se transmite tanto como de persona a persona como por alimentos y agua.
ENFERMEDAD Puede causar infecciones de vías aéreas superiores, como por ejemplo otitis; infecciones de las válvulas cardiacas (endocarditis bacteriana), infecciones de vías urinarias, infecciones de herida quirúrgica en pacientes postoperados, infecciones pulmonares (neumonía) en pacientes que utilizan ventilación mecánica. INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA
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SÍNTOMAS Otitis A.
Dolor intenso
B.
Fiebre
C.
Trastornos auditivos
Endocarditis A.
Fiebre
B.
Fatiga
C.
Soplo cardiaco
Infección urinaria A.
Micción dolorosa
B.
Aumento de frecuencia urinaria
Infección en heridas quirúrgicas A.
Pus o secreción
B.
Mal olor procedente de la herida
C.
Fiebre y escalofríos
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DIAGNÓSTICO •
Se aísla en tanto en medios no selectivos (agar sangre) como en los moderadamente selectivos (agar McConkey).
•
La tipificación serológica se usa para investigar brotes
•
Un aroma frutado, tanto en laboratorio como en la cabecera de la cama, indican su presencia.
Pseudomonas aeruginosa en agar MacConkey
TRATAMIENTO P. a eruginosa es naturalmente resistente a una gran cantidad de diferentes familias de antibióticos. Es indispensable usarlos con una guía de tratamiento acorde con los resultados de antibiogramas (sensibilidad de la especie de P. aeruginosa a diferentes potentes antibióticos), más que a elegir determinado antibiótico empíricamente. Si se comienza con un antibiótico genérico empíricamente, hay que realizar lo adecuado para obtener cultivos y elegir el mejor de los resultados bioquímicos, revisando el elegido. Los antibióticos que han mostrado actividad contra P. aeruginosa incluyen: •
Aminoglicosidos (gentamicina, amikacina, tobramicina);
•
Quinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino pero no moxifloxacino)
•
Cefalosporinas (ceftazidima, cefoperazona, cefepima, cefpiroma, pero no cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxima) Estos antibióticos deben aplicarse siempre por inyección, con la excepción de las fluoroquinolonas.
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PROFILAXIS •
Mantener oídos secos, libres de cera y sin heridas, los canales auditivos externos. En situaciones de riesgo o las personas con predisposición debemos tomar medidas preventivas después de cada inmersión irrigándonos los oídos.
•
Una prevención general es refrigerar los alimentos, clorar las aguas, la leche debe ser tratada en condiciones de higiene adecuada.
•
Usar unas gotas de agua de Burow, una solución de acido acético al dos porciento de acetato de aluminio o propinlenglicol.
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INTRODUCCIÓN Candida albicans es un hongo microscópico, normalmente inofensivo, que se encuentra en nuestro organismo sin efectos patológicos, al nivel de los genitales, tracto digestivo, boca y piel. En algunos casos, puede llegar a ser patógena y causar candidiasis.
CICLO BIOLÓGICO Este puede contagiarse por la alimentación atraviesa el intestino, para entrar al torrente sanguíneo, donde libera sus propias toxinas. Se transmite por contacto sexual, o perturbaciones EXTERNAS, como el uso de ciertos detergentes, variaciones del pH o INTERNAS como cambios hormonales o fisiológicos pueden causar alteraciones de la biota.
ENFERMEDAD La candidiasis es una infección causada por diversas variedades de candida , especialmente candida albicans. La infección de las membranas mucosas, como ocurre en la boca o la vagina, es frecuente entre los individuos con un sistema inmunológico normal. Sin embargo, estas afecciones son más frecuentes o persistentes en personas con diabetes o enfermos de sida y en las mujeres embarazadas.
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SÍNTOMAS •Prurito •Eritema •Salpullido •Flujo vaginal •Afección de pliegues cutáneos •Descamación
DIAGNÓSTICO Las muestras se inoculan en un mediocromogénico selectivo, como CHROMagar: -C.Albicans: colonias VERDES -C.Tropicalis: colonias AZULES -C.Krusei: rosa claro
TRATAMIENTO •
Clotrimazol
•
Miconazol
•
Ketoconazol
•
Floconazol
•
Nistatina
PROFILAXIS -Buena
higiene y buen estado de salud impiden la invasión de la piel y mucosas -Secar bien la piel y sus pliegues tras la ducha -Utilizar polvos de talco que eliminen la humedad -Cepillarse los dientes -Limpiar la boca con flúor
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INTRODUCCIÓN Proteus mirabilis es un bacilo gram negativo, facultativamente anaeróbico. Muestra aglutinación, motilidad, y actividad ureasa. P. mirabilis causa el 90% de todas las infecciones por 'Proteus'. Viene de la Tribu Proteae.
CICLO BIOLÓGICO Proteus es un género de bacterias ubicuas, residentes del tracto intestinal del hombre y algunos animales. También vive en el suelo degradando materia orgánica. El contagio es por medio de una relación sexual.
ENFERMEDAD INFECCIONES URINARIAS Causa patologías en el tracto urinario, sobre todo con individuos con problemas en el tracto urinario o en personas que deben permanecer un largo tiempo con catéter implantado. También es principal causante de los cálculos renales.
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SÍNTOMAS •
Sangre en la orina
•
Disminución del chorro urinario
•
Dificultad para iniciar la micción
•
Micción frecuente
•
Incontinencia
•
Fiebre
•
Dolor o ardor al orinar
DIAGNÓSTICO •
Una muestra de orina alcalina es un posible signo de P.Mirabilis
•
P.Mirabilis puede diagnosticarse en el laboratorio debido su característica motilidad agrupada.
•
Posee inhabilidad para metabolizar lactosa en el medio agar MacConkey.
P.mirabilis en agar MacConkey
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TRATAMIENTO Todas las especies de Proteus son resistentes a la Ampicilina. Por lo tanto su tratamiento mas efectivo son: •Penicilina •Cefalosporinas •Ciprofloxacina •Norfloxacina
PROFILAXIS •Límpiate
de adelante hacia atrás luego de usar en baño
•Utiliza suministros estériles para prevenir contaminación •Higiene personal
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INTRODUCCIÓN Es un diplococo Gram negativo, oxidasa positivo, aeróbica, que causa la gonococia, una enfermedad de transmisión sexual que se presenta en los humanos. Se diferencia de otros tipos de Neisseria por la prueba de la fermentación de carbohidratos, fermentando solamente a la glucosa. Se caracteriza por ser de difícil cultivo, siendo muy exigente a nivel nutricional y a la vez muy sensible a sustancias que se encuentran en los medios de cultivo corrientes. Esta bacteria carece de cápsula, la superficie externa está compuesta por fimbrias, uno de los factores que contribuyen a su virulencia (capacidad de infectar).
CICLO BIOLÓGICO La persona se contagia al tener relaciones sexuales anales, vaginales u orales con una persona que tenga esta enfermedad Dentro del cuerpo, N. gonorrhoeae se reproduce asexualmente por división binaria, originándose dos células hijas aproximadamente del mismo tamaño a partir de una célula madre. Esta división no es completa ya que no se separan los tabiques o septos de cada una de las células que se originan, y de allí que se dispongan en pares (diplococos). Una mujer embarazada con gonorrea puede transmitir la bacteria a su bebé durante el parto
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ENFERMEDAD Gonococia/Gonorrea Enfermedad de transmisión sexual, que causa infecciones en los genitales, el recto y la garganta. Se adquiere al tener relaciones sexuales anales, vaginales u orales con una persona que tenga esta enfermedad o por vía transplacentaria En menos de una hora de ocurrido el contacto, los gonococos se adhieren fuertemente a la mucosa a través de las fimbrias y proteínas de la membrana externa para ser posteriormente internalizados por la célula epitelial.
Casos de Gonorrea en personas adultas y bebés
SÍNTOMAS Hombres: Algunos hombres no presentan síntomas, pero si se llega a presentar algún signo son: •
Ardor al orinar
•
Secreción de color blanco, amarillo o verde del pene
•
Dolor o inflamación en los testículos
Mujeres Los síntomas pueden ser muy leves y se pueden confundir con otro tipo de infección •
Dolor o sensación de ardor al orinar
•
Aumento de la secreción vaginal
•
Sangrado vaginal entre periodos.
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DIAGNÓSTICO 1.
Toma de muestra de las secreciones
2.
Por aislamiento de N. gonorrhoeae mediante cultivo: El medio el cultivo más utilizado es el Thayer Martin modificado, suplementado con agar chocolate, Los cultivos se incuban a 35 °C en una atmósfera de 3-5% de CO2. El nivel de CO2 es importante porque concentraciones menores pueden no permitir el crecimiento del microorganismo
3.
Visualización al microscopio una tinción de Gram (la sensibilidad no llega al 50% si se trata de hombres con uretritis asintomática, o en muestras cervicales o rectales)
N. gonorrhoeae en agar Thayer Martin
Tinción Gram de N. gonorrhoeae
TRATAMIENTO El tratamiento de la gonorrea es complicado debido a la capacidad de N. gonorrhoeae de desarrollar resistencia a los antimicrobianos Actualmente se recomienda un tratamiento combinado de dos antimicrobianos con diferentes mecanismos de acción (por ejemplo, cefalosporina y azitromicina) para mejorar la eficacia del tratamiento.
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PROFILAXIS A.
Uso de preservativo en las relaciones sexuales
B.
Cuando una persona se infecta es importante comunicar la situaciĂłn a sus parejas sexuales
C.
No tener relaciones sexuales hasta que se haya concluido el tratamiento
D.
Vigilancia de las autoridades sanitarias de los paĂses en los que la gonorrea es un problema de salud importante
E.
No tener sexo vaginal, anal u oral
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INTRODUCCIÓN Clostridium difficile es una especie bacteriana del género Clostridium, que son bacilos Gram positivos formadores de esporas, anaerobios estrictos. C. difficile es parte de la microbiota intestinal normal en un pequeño número de individuos sanos y de pacientes hospitalizados. C. difficile es la causa más importante de colitis pseudomembranosa
CICLO DE VIDA 1. Estomago •
C. difficile se transmite de persona a persona por ingesta de esporas o a través del contacto con objetos contaminados con heces fecales (transmisión fecal-oral)
•
Las células vegetativas son eliminadas por el ácido del estómago pero algunas sobreviven
•
Las esporas germinan en el intestino delgado, tras su exposición con ácidos biliares
•
Los flagelos de la bacteria facilitan su movimiento
2. Colon •
Dentro del organismo, C. difficile se multiplica en el colon
•
La mucosa intestinal facilita su adherencia al epitelio del colon
C. Difficile libera esporas al ambiente colónico y por medio de las deposiciones las disemina al medio ambiente.
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ENFERMEDAD Puede llegar a causar diarrea aunque esto es poco común, su principal enfermedad es: Colitis pseudomembranosa La colitis pseudomembranosa es una inflamación del colon que se produce cuando, en determinadas circunstancias, la bacteria llamada Clostridium difficile lesiona el órgano mediante su toxina y produce diarrea y aparición en el interior del colon de unas placas blanquecinas llamadas pseudomembranas. Casi siempre aparece en personas tratadas previamente con antibióticos, y en personas debilitadas ingresadas en hospitales o residencias de ancianos.
Colon con C. difficile
Endoscopía de colon con C. difficile
SÍNTOMAS A.
Dolor abdominal
B.
Fiebre
C.
Vómito
D.
Sangre en heces
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DIAGNÓSTICO •
El cultivo de Clostridium difficile puede ser útil en ciertas circunstancias: cuando la sospecha clínica permanece alta a pesar de un ensayo de citotoxicidad negativo.
•
El estudio de la citotoxicidad en cultivo celular, con o sin neutralización es considerado con frecuencia el test diagnóstico estándar de oro para la colitis por Clostridium.
•
El ELISA es fácil de usar, de resultado muy rápido y capaz de producir los resultados de lotes de muestras, aunque el costo por test puede ser algo elevado cuando se procesan muchas muestras.
C. difficile en agar sangre
ELISA
TRATAMIENTO El tratamiento con metronidazol y vancomicina se debe utilizar en enfermedad grave. La recidiva es frecuente, debido a que las esporas no se ven afectadas por los antibióticos; un segundo ciclo de antibióticos con el mismo antibiótico suele tener éxito. Se debe limpiar a fondo la habitación del hospital después que el paciente se dé de alta. El trasplante de microbiota fecal (aportación de heces de un sujeto sano a uno enfermo) es una terapia estándar y altamente eficaz en el tratamiento de la recurrencia de la infección por Clostridium difficile.
Trasplante de microbiota fecal
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PROFILAXIS A.
Lavarse las manos correctamente
B.
Buena higiene alimentaria: Lavar frutas y verduras
C.
Vacunas en zonas endĂŠmicas
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CONCLUSIÓN Existen varios microorganismos que en su mayoría afectan al hombre en este caso nos enfocados en los parásitos y bacterias que son más patógenos, es decir dañinos para el ser humano, algunos más que otros. Es importante tener conocimiento de esto ya que de no ser así puedes llegar a contagiarte por no conocer las medidas de prevención y presentar algunos síntomas de que se tiene alguna bacteria o parásito patógeno, y por consecuencia no darle la importancia que se le debe dar y terminar en algo más grave que una simple enfermedad.
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