UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS Mร DICAS PEDIATRIA DR. SOTO/ DR. RIZO
LECTURA CRITICA
Jorge Isai de Leon Salazar 200910149 Jenifer Verรณnica Hernรกndez Samayoa 200910285 Madelyn Quetzaly Gutierrez Ramirez 201010287 LISBETH Amabilia Carrera Zepeda 201021521
Guatemala, Marzo 2017
RESULTADOS DEL PROGRAMA DE TAMIZ NEONATAL AMPLIADO Y EPIDEMIOLOGIA PERINATAL EN LOS SERVICIOS DE SANIDAD DE LA SECRETARIA DE MARINA ARMADA DE MEXICO
TITULO Resultados del programa de tamiz neonatal ampliado y epidemiologia perinatal en los servicios de sanidad de la secretaría de Marina Armada de México. La selección de este artículo es interesante debido a que expone lo importante que es identificar y tratar oportunamente las enfermedades graves que no son detectados al nacimiento y prevención, por lo cual no es método diagnóstico.
CONCLUSIONES Son positivas y relevantes ya que confirman que este procedimiento permitió la identificación temprana de defectos metabólicos en este caso para su oportuno tratamiento con el objetivo de prevenir discapacidad o muerte. Estos datos ayudan a evaluar la magnitud de problemas perinatales. ANTECEDENTES Este artículo expone el avance científico y tecnológico especialmente en la incorporación de este método y como ahora es obligatorio que se realice a todo neonato.
MATERIAL Y METODOS Estudio grande y pragmático debido a que explican la importancia de realizar tamizaje a todo neonato para identificar tempranamente problemas que puedan afectar su salud. o
¿Cómo se asigno el tratamiento? Por medio del seguimiento según el diseño e implementación de logística y desarrollo y realización del programa de tamiz neonatal ampliado en tres fases: pre analítica, analítica y pos analítica, estudios de laboratorio y variables excluyentes.
o
¿hay un grupo tratado y un grupo control? Estudio controlado, no hay un tratamiento específico según el artículo ya que no compara enfermos con pacientes sanos solamente señala el posible tratamiento según necesidad del paciente.
o
¿se distribuyo al azar? Si se capacito a 31 centros de atención para tamiz de recién nacido, con apoyo de una base de datos especifico de tamiz neonatal ampliado en Excel.
o
¿Conocía los médicos y los pacientes a los estudios que se sometían? Abierto, Antes de iniciar con los estudios se le entrega a las madres un folleto en donde se le explica los procesos y las pruebas a las que serán sometidos sus hijos.
o
Criterios de inclusión ¿Existen estos pacientes? Si se trabajaron criterios de inclusión, en este caso fué necesario que los sujetos sometidos a estudio fueran derechohabientes o haber nacido en algún establecimiento del SEMAR y que tuvieran menos de 30 días de vida.
o
Tratamiento, ¿es un tratamiento factible? No hay un tratamiento como tal, se trabaja sobre todo en lo que es prevención.
PUNTOS FINALES Un punto indudable que presenta este estudio, es que está relacionado tanto los factores de riesgo de la madre que son específicamente el sobrepeso y la Obesidad con el riesgo que presentan de tener hijos con alguna enfermedad metabólica neonatal, siendo las hemoglobinopatías con más frecuencia en este tamizaje. Entre los puntos opinables, este programa de tamizaje neonatal fue llevado en diversos estados de México, sin embargo, en nuestro país se podría estudiar la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, ya que se observan varios casos de ictericia neonatal.
RESULTADOS Los resultados de este programa de tamizaje neonatal en enfermedades metabólicas indican que la enfermedad con mayor incidencia fue hemoglobinopatías en hijos de madres con sobrepeso y obesidad y en una edad reproductiva optima de 20 años a 35 años, relacionada a que la muestra fue tomada en una región de la costa de México, siendo frecuente también en poblaciones de ascendencia africana, siendo la segunda causa más frecuente la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, seguida de hipotiroidismo congénito y por ultimo con menor número de casos, la hiperplasia suprarrenal congénita .