CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO by judith fany frias hoyos

bebé Mayo 2010

El cuidado de tu bebé

Como amamantar a tu bebé

Enfermedades de la niñez

. . . . . . . r o Tú mej Revista!!!!

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Carta Editorial

Todos los días cientos de mujeres se enfrentan a la dicha de ser madres, es por eso que es importante tener conocimientos sobre el cuidado del nuevo integrante de la familia. Muchas veces tenemos el paradigma de no saber cómo cuidar a nuestro bebe, pero si bien es cierto esto debe de terminar ya que la mujer como ser humano siempre tendrá la capacidad y el instinto maternal necesario para el buen cuidado de su bebe. Sin perder esto de vista, no está de más darnos un ayudadita con algunos tips y datos curiosos e informativos para el cuidado de los nenes, por tal motivo nos dimos a la tarea de analizar e indagar sobre los temas que son de más interés para las madres primerizas, esperando que dicha edición realizada por la revista “Tu Bebe” sea de tu agrado te mando el más cordial saludo gracias.

Cyntia Karina Pérez Urbina Director Editorial Nayeli Serrano Bañuelos Editor de Información Aurelio Pérez Aguilar Director de Arte Pedro Espinoza Pérez Diseñador Isai Méndez Ahuactzin Editor de Foto

Tu bebé, revista mensual abril 2010. Editor responsable: Cyntia Karina Pérez Urbina. No de certtificado de reserva otorgado por el instituto nacional de derecho de autor: 04-2007-112310202000-102. Numero de certificado de Licitud de Titulo: (en tramite). No. de Certificado de Licitud de contenido: Expedido por la Secretaría de Gobernación través de la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revista ilustradas: 3989. Domicilio de la publicación: Constructores No. 66 Colonia Loma Bonita Tlaxcala Tlax. C.P. 90090. Tel 01 800 215 34 56. Los artículos y el contenido editorial son responsabilidad de sus autores y no reflejan necesariamente el punto de vista de la publicación, ni la de la editorial. Todos los derechos están reservados. Prohibida la reproducción total o parcial de las imágenes y/o textos sin autorización previa y por escrito del editor. DISTRIBUCIÓN Revista de Tlaxcala S.A. de C.V. Constructores No. 66 Colonia Loma Bonita Tlaxcala Tlax. C.P. 90090. Tel 01 800 215 34 56 IMPRENTA Impresora y Editora Infagón: Calle Robles Mendez No. 5 Colonia el Alto zona centro C.P. 90800 Tlaxcala Tlax.

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Índice

1.- Cómo cuidar a tu bebe? 6 • El cuidado del bebe en la sala de partos 10 • El cuidado del ombligo 13 • La preparación de la llegada del bebe 20 • Vacunas 26 • Cambio de pañal 30 • El primer chequeo médico de su bebe 2.- Advertencias 37 • A la hora de dormir 40 • Como bañar a su bebe 44 • Qué hacer cuando su bebe llora

Ilustración: Pedro Espinoza

49 • Alimentación 52 • Cuándo comenzar los alimentos sólidos 59 • Desarrollo y Crecimiento 3.- ¿Cómo amamantar a su bebe? 70 • Amamantar instinto natural 75 • Extracción y almacenamiento 78 • Lactancia

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C贸mo cuidar Es algo muy importante el saber el cuidado que debes de tener para cuidar a t煤 bebe, es por eso que tenemos que aprender a ser padres.

Por: Paula Sanchez

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El cuidado del bebé en la sala de partos

Ilustración: Pedro Espinoza

Después de meses de espera, acaba de nacer su bebé y estará ansiosa por tenerlo en brazos por primera vez. Antes de conocer a su recién nacido, verá que los médicos y enfermeras atenderán al bebé durante los primeros minutos de nacer para cerciorarse de que sea sano y esté estable.

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En el momento en que el niño respira por primera vez, el aire penetra en las vías respiratorias de los pulmones.

Aprenda más sobre lo que sucede durante este control médico antes de que nazca el bebé. Eso le ayudará a: Entender lo que se está haciendo Entender por qué se está haciendo Sentirse más relajada mientras se examina al bebé Hacer preguntas Es una buena señal cuando se escucha llorar al bebé en la sala de parto. El llanto le ayuda a eliminar el exceso de fluidos que posiblemente aún tenga en los pulmones, la nariz o la boca. Por ese motivo, los médicos suelen animar al bebé a que llore. Si el bebé tiene problemas para respirar, el profesional médico hará la reanimación cardiopulmonar.

Guadalope Lopéz

Conexión con la mamá Cuando el bebé estaba en la matriz, recibía nutrición y oxígeno por el cordón umbilical que lo conectaba a usted. Ahora que el bebé ha nacido y respira por sí mismo, la corriente sanguínea se reencauza a los pulmones y entonces el personal médico puede cortar y colocar una pinza en el cordón umbilical.

Manteneralbebéabrigado Cuando el bebé nace, está mojado por el líquido de la matriz y puede enfriarse fácilmente. Las enfermeras lo secan, lo envuelven en una manta, le colocan un gorrito tejido e incluso pueden aplicarle lámparas de calor para tenerlo abrigado. Para ayudar a mantenerlo calentito, puede sostener al bebé en brazos para que su piel toque la del niño.

Puntuación de apgar La puntuación de Apgar controla el estado del bebé al minuto 1 y a los 5 minutos de haber nacido. Se controlarán cinco cosas del bebé: A – Actividad; tono muscular P – Pulso; frecuencia cardíaca

G – Gesto; irritabilidad refleja (se mide colocando una jeringa de bulbo o aspirador nasal en la nariz del bebé para ver su reacción) A – Apariencia; coloración de la piel R – Respiración A cada categoría se le asigna una puntuación de 0 a 2. Luego se suman los números para calcular la puntuación final. Los bebés con una puntuación Apgar de 7 o más probablemente han pasado sin problemas por el parto y están en buenas condiciones de salud. Los que tienen puntuaciones más bajas deberán ser vigilados atentamente o atendidos especialmente aunque la mayoría de ellos no tendrá problemas.

Inyección de vitamina K Al bebé se le dará una inyección de vitamina K inmediatamente de haber nacido. Durante los primeros días después del parto, los recién nacidos no pueden elaborar vitamina K, que es necesaria para coagular la sangre. La inyección protege al bebé contra problemas de sangrado graves y poco comunes que pueden afectar.

Gotas para los ojos Se tratarán los ojos del bebé con gotas o ungüento medicado. De esa forma se protegen los ojos

9 de las infecciones bacterianas que pudo contagiarse durante el parto. Pruebas de diagnóstico para los recién nacidos Se hará una punción en el talón del bebé para sacar unas gotas de sangre. Esta muestra de sangre se analiza para detectar trastornos genéticos y bioquímicos. Es posible que estos defectos de nacimiento no sean obvios al principio en el bebé. Pero, a menos que se detecten y traten pronto, pueden causar problemas físicos, retraso mental y en algunos casos, la muerte. La mayoría de los bebés tiene buenos resultados en estas pruebas.

Guadalope Lopéz

Los recién nacidos tienen capacidades sorprendentes y, sin embargo, dependen por completo de los demás en todos los aspectos: alimentación, calor y bienestar.

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El cuidado del Ombligo

Se puede decir que la parte de más cuidado, en el recién nacido durante los primeros días es justamente el ombligo, y la caída del resto de cordón umbilical que queda en él. Es una herida totalmente expuesta a infecciones, de no ser cuidada de forma higiénica.

Por: Sandra Goméz

Ilustración: Izaí Ahuactzin

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11 Por ello debemos tomar en cuenta los siguientes puntos para mantenerlo sano, teniendo en cuenta cualquier observación del pediatra, y siendo siempre precavido de que no está sangrando constantemente, ni supura ningún otro tipo de liquido y mucho menos se sienta mal olor. De ser así se debe asistir inmediatamente a urgencias. Tener a mano alcohol etílico y gasa. Tener las manos siempre muy bien lavadas y desinfectar con alcohol. Doble el pañal debajo del ombligo para dejarlo expuesto al aire.

Guadalope Lopéz

Asegúrese de que el área alrededor del ombligo esté limpio y seco. Si se ensucia, limpie suavemente el área con una toallita para bebés. O moje un hisopo en alcohol fino y limpie suavemente el área alrededor del ombligo. Llame al profesional de la salud de su bebé si usted ve pus o enrojecimiento o si el bebé llora cuando le toca el área del ombligo. Esas podrían ser señales de infección.

Una vez que haya cicatrizado completamente, ya lo podrás lavar tranquilamente, separando sus pliegues.

La Preparación de la llegada del bebé

Le convendrá cerciorarse de que todo está listo para el bebé antes de su llegada a casa.

Ilustración: Pedro Espinoza

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14 El pediatra es el profesional médico que atiende a bebés y niños. El médico de familia es el profesional que atiende a las personas de todas las edades. Conviene escoger un pediatra, médico de familia u otro profesional médico para su bebé antes de que nazca. Cuando lo visite por primera vez, pregunte: ¿Con qué frecuencia debo traer al bebé para los chequeos médicos? ¿Con cuánta anticipación debo hacer la cita? ¿Cómo consigo una cita si mi bebé se enferma? ¿Qué debo hacer en un caso de emergencia? Para buscar un pediatra o un médico de familia en su área, llame a La Línea Nacional para la Salud de la Familia Hispana al 1-866-7832645. Decida si va a amamantar Antes de que nazca el bebé, decida si dará pecho o leche de fórmula. La lactancia materna (amamantar) significa alimentar al bebé con leche de su pecho. La fórmula es un alimento líquido especial que le dará al bebé en un biberón. Hable de este tema con su pareja y su profesional de la salud.

Estos son algunos beneficios de la lactancia materna: La leche de pecho protege al bebé de infecciones lo cual la fórmula no hace. La leche de pecho siempre está lista cuando el bebé desea comer. La leche de pecho es gratuita. Es posible que las mujeres que dan pecho tengan cierta protección contra el cáncer del seno y de los ovarios. Pregunte a su profesional de la salud si hay clases de lactancia en su área.

Karén Rodriguez

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15 fabricadas después del año 1989 cumplen con estas precauciones de seguridad.

Karén Rodriguez

Pañales: Planee usar alrededor de 70 pañales desechables o de tela por semana. Ajuar: Incluye las prendas de vestir y la ropa de cama del bebé. Para comenzar, necesitará: De 6 a 8 camisetas o enteritos, y pijamas De 4 a 6 pares de medias o calcetines De 4 a 6 mantas o mantillas Toallitas y toallas Implementos médicos: Necesitará lo

Prepárese en el hogar Estas son algunas de las cosas que necesitará: Asiento de seguridad infantil para el auto: Antes de ir al hospital, cerciórese de que el asiento de seguridad del bebé esté instalado correctamente en su automóvil. Siga cuidadosamente las instrucciones del fabricante. Practique instalarlo y retirarlo del automóvil. Cuna: Elija una cuna con barras de no más de 2 y 3/8 pulgadas de distancia entre si. Cerciórese de que la cuna no esté pintada con pintura o barniz a base de plomo. Las cunas

Karén Rodriguez

16 siguiente: Termómetro digital rectal (y no el termómetro de mercurio) y lubricante (vaselina). El termómetro digital recta es el que ofrece una temperatura más precisa para los recién nacidos. Medicamento líquido infantil para el dolor, sin aspirina (como por ejemplo acetaminofeno) Alcohol fino para limpiar el área del ombligo que se está cicatrizando. Hisopos o palillos con puntas de algodón. Gotas de solución salina para aliviar la congestión nasal. Jeringa de goma para extraer mucosidad de la nariz.

Karén Rodriguez

Nota Una Casa Segura para Usted y su Bebé Nunca es demasiado pronto para convertir a su hogar en un sitio seguro para usted y su recién nacido. Aquí le hablamos de seis factores a los que debe prestar atención y las medidas que puede tomar si encuentra problemas.

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17 ¿Está planeando retirar pintura o renovar su casa? Si vive en una casa construida antes de la década de 1950, quizás no deba preocuparse demasiado sobre la exposición al plomo si todas las superficies pintadas están en buenas condiciones. Pero si tiene planes de renovarla, entonces usted, su bebé y otros niños pequeños de la casa pueden quedar expuestos a niveles altos de plomo. Antes de renovar la casa, considere hacer una prueba de plomo. Cuando el bebé llegue a la casa, cerciórese de que todas las superficies pintadas permanezcan en buenas condiciones en especial aquellas que el bebé llegue a tocar.

Karén Rodriguez

Nota ¿Fuma alguna persona de su familia? Los hogares de los niños deben estar libres de humo tanto antes como después del nacimiento. Fumar durante el embarazo puede causar el parto prematuro, bajo peso al nacer (menos de 5 ½ libras), crecimiento deficiente en el útero y problemas de aprendizaje y conducta en los niños. Aunque usted no fume, exponerse constantemente al humo de otros fumadores durante el embarazo le creará a usted y a su bebé más riesgos de tener complicaciones de salud graves.

18 Para proteger a su familia: Llame a un profesional para que inspeccione todos los electrodomésticos, hogares y calderas que

funcionan con combustible una vez por año o con la frecuencia recomendada por el fabricante. No use nunca el horno para calentar una habitación. Instale un detector de CO afuera de la habitación donde duerme. ¿Usa agua de pozo? Si es así, pida que se analice el agua antes de que el bebé nazca para constatar niveles de sustancias con contenido de nitrógeno llamadas “nitratos”. Los bebés que tomen leche artificial con agua que contiene nitratos correrán el riesgo de contraer un trastorno de la sangre posiblemente mortal llamado “metemoglobinemia”. Ese trastorno produce cambios en la sangre del bebé, la cual no puede transportar suficiente oxígeno a los órganos vitales. Los bebés afectados tienen pocos síntomas al principio, salvo que pueden tener una coloración azulada. Llame al departamento de salud de su zona para que le den información sobre el análisis del agua. Si el agua de su pozo tiene más de 10 miligramos por litro (10mg/L) de nitratos:

Héctor Fernandez

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19 Nunca use el agua para hacer la leche artificial ni le dé agua al bebé para que tome. Use agua mineral embotellada o agua tratada con ósmosis invertida o resinas de intercambio de iones, que son las dos únicas tecnologías que pueden eliminar los nitratos. ¡Hervir el agua no surtirá efecto! Es más, aumentará las concentraciones de nitratos.

Juan Aguirre

Héctor Fernandez

Cuando compre o use materiales para artesanías y manualidades: Lea las etiquetas y siga cuidadosamente las instrucciones para todos los materiales. Cerciórese de que el producto fue evaluado por un toxicólogo. Compre productos con rótulos que digan “cumple con la norma ASTM D4236” y con el sello del Art and Creative Materials Institute (ACMI).

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Vacunas

Mantener las vacunas al día es muy importante para la salud de su bebé. Las vacunas protegen a su bebé contra 14 enfermedades infantiles peligrosas. El bebé necesitará más de una dosis para casi todas las vacunas para cuando cumpla 2 años. Es posible que el profesional de la salud le dé varias vacunas en una visita.

Por: Sandra Goméz

Ilustración: Pedro Espinoza

Las vacunaciones se necesitan desde el nacimiento hasta la niñez. Por lo que es importante que se cerciore de que su hijo reciba todas las vacunas hasta los 18 años. Las vacunas son administradas usualmente durante las visitas al médico o en una clínica.

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La Academia Americana de Pediatría recomienda que los bebés reciban las siguientes vacunas (los profesionales de salud por lo general usan las iniciales al hablar sobre estas vacunas): Hepatitis B (HepB) Difteria,tétanos, pertusis (DtaP) Haemophilus influenzae Tipo b (Hib) Polio inactivo (IPV) Rotavirus (RotaTeq) Neumococo (PCV) Influenza (Flu)

Juan Aguirre

Una vez vacunados, los niños son protegidos de enfermedades serias y amenazantes para sus vidas.

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Enfermedades prevenidas

Causa enfermedades crónicas a largo plazo. Puede conducir a enfermedad hépatica crónica o cáncer. La vacuna HBV previene la hepatitis B.

Difteria:

Causa una capa espesa en la nariz, garganta y vías respiratorias. Puede conducir a problemas respiratorios, fallo cardíaco, parálisis o muerte. La vacuna DTaP previene la difteria.

Influenza (flu):

Causa fiebre (usualmente alta), dolor muscular, cansancio extremo, tos seca, nariz tupida o que gotea y, menos común, náusea, vómitos y diarrea. Puede ser severa en niños pequeños. Puede causar complicaciones como la neumonía, bronquitis, y sinusitis e infecciones de oídos. Es muy raro que cause la muerte.

Haemophilus influenzae Tipo b:

Causa meningitis (infección de la capa del cerebro y la espina dorsal), neumonía y otras infecciones. Puede conducir a lesiones cerebrales permanentes y hasta la muerte. Recuerde que esta enfermedad no es la que comúnmente se conoce como el flu. La vacuna Hib previene Haemophilus influenzae Tipo b. Causa fiebre, náusea y vómitos, diarrea e ictericia (color amarillo de la piel y los ojos). Infección del hígado muy contagiosa. Puede resultar en enfermedades graves del hígado que van y vienen hasta por 6 meses. Se previene con la vacuna contra la hepatitis A.

Hepatitis B:

Causa diarrea grave, a veces con fiebre y vómitos. Puede resultar en deshidratación y hospitalización.

Sarampión:

Lupillo Rivera

Hepatitis A:

Rotavirus:

Causa salpullido, tos y fiebre. Puede conducir a diarrea, infección de oído, neumonía, lesiones cerebrales y hasta la muerte. La vacuna MMR previene el sarampión.

Paperas:

Causa fiebre, dolor de cabeza e inflamación de las glándulas bajo las

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23 mandíbulas. Puede conducir a la pérdida de la audición; dolorosa inflamación de los testículos; o meningitis (infección de la capa del cerebro y la espina dorsal). La vacuna MMR previene las paperas.

Pertusis:

También conocida como la tos ferina: Causa tos y ahogo por varias semanas. Puede conducir a la neumonía, ataques repentinos, lesiones cerebrales y hasta la muerte. La vacuna DTaP previene la pertusis.

Neumococo:

Causa neumonía, meningitis, infecciones del torrente sanguíneo, y algunas infecciones de oído. Puede conducir a lesiones cerebrales permanentes y hasta la muerte. La vacuna PCV previene el neumococo.

Polio:

Causa fiebre, irritación de la garganta, náusea, diarrea, dolor de cabeza, dolor de estómago, rigidez en el cuello, espalda y piernas. Puede conducir a dificultades respiratorias, parálisis y hasta la muerte. La vacuna IPV previene la polio.

Rubéola:

También conocida como el sarampión alemán: Causa salpullido, fiebre ligera, inflamación de las glándulas y artritis. La rubéola puede causar que las mujeres embarazadas pierdan sus bebés o tengan bebés con defectos de nacimiento tales como la sordera, la ceguera, enfermedades cardíacas, y lesiones cerebrales. La vacuna MMR previene la rubéola.

Tétanos:

También conocido como trismo: Causa espasmos severos y dolorosos de todos los músculos. Puede conducir a la rigidez de la mandíbula de modo que el paciente no puede abrir la boca ni tragar. Algunos pacientes con tétanos mueren. La vacuna DTaP previene el tétanos. cela (V).

Meningococo: Causa fiebre alta, dolor de cabeza, cuello entumecido, náusea y vómitos. La enfermedad puede ser fatal.

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A tu bebé le debes cambiar el pañal cada vez que esté mojado o sucio. Para evitarle incomodidades y paselásticas para un buen aj paduras, cámbiale elAlaspañal cuando Suave forro “siempre seco”

Es importante tener un lugar apropiado como un cambiador con todas las cosas que necesites a mano.

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se despierte a la mañana, cuando lo acuestes por la noche y , después de cada comida.

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Cambio de Pañal

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Nota: No use talco ya que puede irritar los pulmones del bebé. Levanta los tobillos del bebé con una sola mano, cierra el pañal usado y apoya su colita aún sucia sobre éste. Límpiale los restos de caca con un algodón embebido en agua tibia, óleo o una toallita húmeda. Primero, higieniza todos los pliegues de la parte superior de las piernas, en dirección hacia abajo y hacia fuera del cuerpo. Luego, límpiale la zona genital. Si es niña, límpiale la vagina hacia atrás, en dirección al recto para evitar ensuciarle los labios. No le separes los labios para limpiar el interior. Si es nene, límpiale suavemente debajo de los testículos y del pene, en dirección hacia fuera del cuerpo. No lleves el prepucio hacia atrás.

Para limpiarle la cola, sosténle los tobillos suavemente. Abre el pañal limpio, desdóblalo y comprueba que no queden pliegues en los extremos laterales. Toma el pañal de los extremos y estíralo con un golpecito seco provocando que le levanten las barreras anti-desbordantes. Levanta las piernas del bebé, desliza el pañal por debajo y ubica su cintura sobre la línea superior del pañal. Levanta el panel del frente por entre las piernas, aislando los laterales alrededor de la cola. Desplega las cintas laterales y colócalas en la parte frontal del pañal logrando un ajuste óptimo. Una vez colocado, pasa tus dedos entre las piernitas del bebé, por la parte interior del pañal, asegurando que las barreras hayan quedado en posición vertical.

Andrés Duran

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AndrĂŠs Duran

El primer chequeo médico de su bebé

Antes de que deje el hospital, deberán realizarle algunas pruebas y tratamientos para asegurarse de que está realmente sano y para que siga estándolo.

Ilustración: Pedro Espinoza

Tiene cinco hermosos dedos en cada mano y en cada pie. ¡Su bebé es perfecto! Pero de vez en cuando hasta el bebé más perfecto puede tener problemas de salud que no se ven a simple vista.

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Puntuación Apgar

Al cabo de un minuto del nacimiento y nuevamente a los cinco minutos, un médico o un enfermero revisarán a su bebé para controlar cinco cosas: su ritmo cardíaco, su respiración, su tono muscular, sus reflejos y el color de su piel. Luego asignarán a cada una de estas cosas una puntuación del cero al dos y las sumarán todas para obtener lo que se conoce como puntuación Apgar. Los bebés que tienen una puntua-

ción Apgar de siete o más tienen más probabilidades de haber salido airosos del parto y de gozar de buena salud. Los que tienen puntuaciones más bajas pueden necesitar cierta observación adicional o cuidados especiales, pero la mayoría saldrá airosos también.

Inyección de vitamina K

Su bebé recibirá una inyección de vitamina K inmediatamente después de nacer. Esto le protegerá de un problema grave y poco frecuente de hemorragia que puede afectar a los recién nacidos.

Alejandro Díaz

Gotas para los ojos

Tratarán los ojos de su bebé con gotas medicadas o con un ungüento. Esto los protegerá de infecciones bacterianas, como la clamidia y la gonorrea, que pueden contraerse durante el parto. Pruebas de diagnóstico para neonatos Se le hará al bebé una pequeñísima punción en el talón para extraer unas gotas de sangre. Esta muestra se utilizará para determinar la presencia de cuatro o más defectos de nacimiento de la química del organismo. Estos defectos de nacimiento pueden no provocar efectos inmediatamente visibles en el bebé pero a menos que se detecten y traten a una edad temprana pueden causarle problemas físicos, retraso mental y, en algunos casos, la muerte. Actualmente, todos los estados realizan pruebas a los bebés para detectar la fenilcetonuria (PKU) y el hipotiroidismo, que pueden causar retraso mental y pueden evitarse con un tratamiento temprano. Además, se hacen pruebas de una serie de trastornos adicionales. Existen pruebas capaces de detectar más de 30 defectos congénitos de la química del organismo. March of Di-

mes recomienda realizarles a todos los bebés las pruebas necesarias para detectar al menos 30 de estos errores, incluidos: PKU, hipotiroidismo congénito, hiperplasia suprarrenal congénita, insuficiencia de biotinidasa, enfermedad urinaria del jarabe de arce, galactosemia, homocistinuria, anemia de glóbulos falciformes y deficiencia de acil-CoA deshidrogenasa de cadena media. Lo más probable es que su bebé reciba el visto bueno después de las primeras pruebas. Para los bebés que obtienen resultados anormales, un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado pueden marcar la diferencia entre desarrollarse en forma sana y padecer problemas de salud para toda la vida.

Prueba de audición

Es posible que se le realice a su bebé una prueba de audición para medir la manera en que responde a sonidos, utilizando un micrófono o un audífono pequeño y suave que se coloca dentro del oído del bebé. Sin esta prueba, las pérdidas de audición por lo general no se detectan hasta los 2 ó 3 años, edad a la cual muchas veces el niño ya han desarrollado problemas del habla y del lenguaje.

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33 El tratamiento temprano ayuda a prevenir estos problemas. March of Dimes recomienda realizarles a todos los bebés una prueba de audición.

Chequeo físico completo

Se realizará a su bebé un chequeo médico completo dentro del primer día de vida. Un pediatra escuchará su corazón y sus pulmones, le palpará la barriguita, le revisará los ojos, la nariz, la boca, la cabeza, los brazos y las piernas.

Vacuna contra la hepatitis B

A medida que su bebé va creciendo, tendrá que llevarlo a donde el profesional de la salud para chequeos médicos de rutina.

Es probable que su bebé reciba la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Se le aplicarán dos dosis adicionales antes de que cumpla los 18 meses de edad. Esta vacuna protege al bebé contra este virus, que puede provocar daños graves en el hígado.

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Advertencias

Cuándo usted debe preocuparse Las siguientes señales pueden significar que su bebé está muy enfermo. Llame al pediatra de inmediato si su bebé o pueda estar sufriendo un cambio:

Ilustración: Pedro Espinoza

El cuidado del niño sólo requiere sentido común, ver cualquier anomalía en el comportamiento del bebé, y confiar en los servicios y el asesoramiento que tienes a tu disposición. Si visitas a tu pediatra para someterlo a las revisaciones ordinarias, asegúrate de que tu bebé se encuentre bien.

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¿Quéhacerencasodeque... …el bebé esté resfriado?

No es necesario tratar síntomas de enfriamiento ligero, como el moqueo. Si el bebé tiene dificultades para respirar o tose, consulta a tu pediatra cómo tratarlo. Es posible que te aconsejen aplicarle vapor de la ducha caliente, para ayudarlo a respirar. Si ves algún otro síntoma, infórmaselo también al pediatra. …el bebé tenga fiebre? La temperatura corporal de un bebé pequeño varía entre los 36,8 y 37,4° C. Si notas más calor del habitual en la parte posterior de su cuello, tómale la temperatura y consulta al pediatra si es mayor a lo normal. …piensesqueelbebéhatenido una reacción alérgica? Todos los bebés están alguna vez enfermos, o tienen cólicos, o tienen diarrea, o una erupción cutánea. Estos síntomas podrían ser causa, no es seguro, de una reacción alérgica. El motivo más común de las reacciones alérgicas en los bebés pequeños es la intolerancia a la comida, y una fórmula infantil especial puede proporcionar la solución. Infór-

male al pediatra sobre los problemas que tiene tu bebé y vas a ver como pronto se solucionan. …lehayapicadouninsectoelbebé? Si le picó un mosquito o una hormiga, aplícale inmediatamente una pomada contra las picaduras de insectos apropiada para bebés o lo puedes aliviar con vinagre. La mayoría de las reacciones no serán agudas. Si lo picó una avispa, una abeja, un avispón o un escorpión, o la picadura de un insecto provocó una reacción aguda con una inflamación considerable, consulta inmediatamente a tu pediatra.

A la hora de dormir

Los recién nacidos duermen alrededor de 16 horas por día, con frecuencia en períodos de 3 a 4 horas. Siempre acueste al bebé boca arriba. Esto reducirá el riesgo del síndrome de muerte súbita (SIDS).

Ilustración: Isai Ahuactzin Grande

Use un colchón firme en la cuna del bebé. Las superficies suaves como las almohadas, los edredones o muñecos de peluche pueden sofocar al bebé.

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El sueño

Durante la primera etapa de su vida, el bebé pasará unos dos tercios del tiempo durmiendo. Algunos se duermen rápido y por períodos prolongados de tiempo. A otros les cuesta más y pasado un breve sueño, se despiertan enseguida. Si tu bebé no duerme bien, prueba con uno de los siguientes métodos: mece al bebé hasta que se duerma paséalo en el cochecito ponle música suave y relajante

Algunos padres duermen con sus bebés, no obstante una vez que éste se acostumbre será bastante difícil cambiarle el hábito. No todos los bebés son dormilones, puede que algunos se queden mirando a su alrededor mientras están en la cuna. A pesar de que en las primeras semanas todavía no pueden fijar la vista, ya son capaces de distinguir algunos colores y formas. No olvides de colocar objetos lindos y llamativos alrededor del bebé. Eliminar los peligros durante el sueño.

Es de vital importancia tomar ciertas precauciones a fin de garantizar la seguridad durante las horas de sueño de tu bebé. El bebé deberá dormir boca arriba o de costado. Se recomienda usar sábanas y mantas (si son necesarias) como ropa de cama. Asegúrate de que el bebé no tenga demasiado calor. La cuna del bebé deberá estar a tus pies. En lo posible pon al bebé a dormir cerca de ti.

La rutina diaria

La vida cotidiana de un recién nacido se compone del sueño, las tomas, el cambio de pañales, el baño, el sueño, las tomas, el cambio de pañales, y así sucesivamente. Aunque la faceta práctica del cuidado del bebé puede parecer un quehacer más, los padres pronto descubren que precisamente gracias a la rutina diaria se establece ese lazo especial que sólo ellos tienen con el niño.

Areli Cortina

Nota: Los bebés tienen una variedad de patrones de sueño. Algunos bebés duermen profundamente, sin despertar toda la noche para el deleite de sus padres. Otros bebés se despiertan una o dos veces cada noche para comer y buscar abrazo, oportunamente fortaleciendo los vínculos entre padres y bebé.

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Cómo bañar a su bebe

Al principio siempre da un poco de miedo bañar a un recién nacido. ¿Cómo hay que hacer para sujetar al bebé, agarrar lo que haga falta y no dejar caer al bebé al mismo tiempo? Si tienes todo lo necesario a mano, enseguida te vas a acostumbrar.

Ilustración: Pedro Espinoza

Los primeros días el bebé no se sentirá cómodo en la bañera, pero si le lavas el cuerpo y el pelo con suavidad y lo secas con cuidado, pasado un tiempo le encantará.

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Baño de esponja Hasta que el ombliguito del bebé se cicatrice, usted puede darle un baño de esponja al bebé. Acueste al bebé en una toalla suave y acojinada. Moje una bolita de algodón solamente en agua y límpiele suavemente los ojos. Con una toallita mojada (sin jabón), lávele la cara. Luego lávele el cuerpo con agua y jabón. Lave el área del pañal al final. Enjuague solamente con agua y seque al bebé suavemente sin frotar.

Asegúrate de que el agua esté tibia, y al principio no alargues mucho el baño, con unos minutos alcanzará. ¡No dejes nunca al bebé en la bañera solo! Si no puedes bañar al bebé todos los días, podes limitarte a limpiarlo bien con una esponja en el cambiador.

¡Jamás deje al bebé solo en la tina ni siquiera por unos segundos! Baño en tina Una vez que se cicatrice el ombligo, bañe al bebé en una tina pequeña de plástico o en el lavabo con poquita agua. Coloque una toalla para que la superficie de la tina no sea tan resbaladiza. 1.Lávele suavemente la cara solamente con agua. Lávele el cuerpo con agua y jabón. Lave el área del pañal al final. 2.Lave el cabello del bebé con champú para bebés. Tenga cuidado que el champú no le entre en los ojos. 3.Enjuáguelo con agua limpia. 4.Envuelva al bebé en una toalla y séquelo suavemente sin frotara.

¿En qué momento del día conviene bañar al bebé? Es muy buena idea que el baño sea antes de acostarlo a dormir, ya que lo relajará y seguramente dormirá mejor después de toda esta actividad. ¿Cuál es el equipo necesario para el baño? Como primera medida debes tener bien claro que el baño del bebé debe ser en primer lugar un momento de placer y en segundo lugar de higiene. Pasar un rato todos los días sumergido en agua cálida relajante y refrescante será el momento ideal para un contacto especial entre la mamá y el bebé, donde el padre también podrá participar. Además necesitarás de armarte de un equipo especial que a continuación detallaremos:

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Bañera plegable Lo ideal es una bañera plegable ya que sus blandas paredes impiden la posibilidad de cualquier golpe para el bebé. Tiene la altura ideal para manejar al bebé fácilmente y casi todas traen acoplado algún sistema que sirve de cambiador, que puedes utilizar para el secado y para jugar un poco con él. Es conveniente mantener impecablemente limpia la bañera con productos específicos y no tóxicos. También es muy placentero compartir el baño en la bañera de la casa, en donde el bebé tendrá la opción de practicar un poco más de gimnasia. Te sorprenderá ver que el bebé sabe flotar mientras le sostienes su cabecita con tus manos. No dejes que el bebé tome frío antes de introducirlo en la bañera, manténlo arrullado con la toalla que usarás para secarlo.

Toallas de algodón Debes contar con dos toallas, una grande para secar el cuerpito y otra más chica para secar la cabecita y las partes más sensibles de su piel. Ambas deben

ser de algodón muy suave y absorbente para su uso exclusivo.

Juguetes de goma Debes disponer de juguetes de goma sin bordes afilados ni partes que puedan desprenderse para que tu bebé juegue y le sea divertido el baño.

Termómetro sumergible Un termómetro sumergible podrá asegurarte que la temperatura del agua sea la ideal (3437 grados centígrados).

Esponjas naturales Serán también necesarias esponjas naturales y muy suaves para la delicada piel de tu bebé.

Jabones y champús Los jabones y el champú deben ser neutros y poco perfumados, pero lo ideal es bañarlo sólo con agua, salvo en los casos de bebés con piel muy seca, a los que se les puede agregar al agua del baño algunas gotas de aceite de almendras o masajear su cuerpito después del baño.

Cuando su bebé llora

Los bebés lloran cuando necesitan que les den de comer, cambiarles el pañal, tenerlos en brazos, calmarlos o cuando no se sienten bien.

Ilustración: Pedro Espinoza

El llanto es el idioma de tu bebé. Puede ser que tenga hambre, sed, que haya ensuciado el pañal, que se sienta incómodo, que tenga gases o cualquier otro dolor, que tenga calor o frío. Puede ser que esté cansado pero no consiga dormir. Puede ser que esté aburrido o se sienta solo. Trata de averiguar la causa y el modo de tranquilizarlo. Quizás la solución sea el chupete. Un poco de música tranquila suele ayudar. Si el llanto se prolonga durante horas y no encuentras la manera de consolarlo, consulta a tu pediatra.

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Carlos Hermosillo

Responda rápidamente cuando el bebé llore durante los primeros meses de vida. De esa forma, es posible, que llore menos en general. Para calmar al bebé, pruebe a poner música suave, caminar con él en brazos, mecerlo, tenerlo en una mochila para bebés o envolverlo en una manta. Los viajes en automóvil y los ruidos suaves, como el agua que corre, pueden calmarlo. Grabe sonidos o adquiera algunos audio CD que puedan calmar a su bebé. Llame al profesional de salud si no puede calmar al bebé, si el bebé encoge las piernas o tiene gases con frecuencia. Si el bebé llora intensamente por más de 3 horas al día, puede ser que esté sufriendo de cólicos.

Nota: 10 consejos para calmar al bebé que llora 1. Sacarlo a pasear en coche o a dar un paseo por el parque en su cochecito. 2. Aspira su habitación. El sonido del aspirador le calmará y su habitación nunca estará tan limpia. 3. Si el bebé aún es pequeño, paséalo en una mochila portabebés. 4. Pon música, cógelo en brazos y bailen juntos su música preferida. 5. Cógelo en brazos y cántale un canción. 6. Balancéalo en una mecedora.

7. Ofrécele un chupete. Si está cortando los dientes ofrécele un mordedor frío. 8. Envuelve al bebé en su manta favorita y cógelo en brazos 9. Acuesta al bebé boca abajo sobre tu regazo y frótale la espalda. 10. Acuesta al bebé boca arriba en su cuna y déjalo en su habitación. Vuelve cada 10 minutos para asegurarte que está bien.

Alimentación

Antes de la llegada de su bebé usted debe pensar y decidir cómo querrá alimentarlo. Usted puede optar por amamantar o lactar a su bebé (dar leche de su pecho) o darle leche de fórmula. Los recién nacidos alimentados con leche materna deben comer de 8 a 12 veces en 24 horas (cada 2 a 3 horas). Algunos consejos para darle leche de su pecho al bebé: 1. Siéntese y sostenga al bebé de forma tal que la barriguita de él toque su vientre. 2. Sosténgase un pecho con la mano y tóquele los labios con el pezón.

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Dar de comer al bebé supone una experiencia completamente nueva para la mayoría de los padres primerizos. La lactancia materna es la mejor alimentación que puedes brindarle a tu hijo. También trata el cambio de las tomas de leche a la alimentación mixta, en el momento de incorporar alimentos sólidos en la dieta del bebé.

3. Cuando abra la boca, acérquelo firmemente a su pecho. El bebé debe tener al menos ½ pulgada de su aréola (la parte oscura del pecho que rodea el pezón) en la boca para que la leche comience a fluir. Si le duelen los pezones, los tiene agrietados o le sangran, el bebé no se ha enganchado correctamente.

La leche materna es el mejor alimento para el bebé. Recuerde que: La leche materna protege al bebé de infecciones y alergias que la fórmula no lo hace. La leche materna siempre está lista cuando el bebé desea comer.

4. Hable con su profesional de la salud si necesita ayuda.

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Alimentación con leche de fórmula La fórmula viene lista para servir, o en líquido o en polvo para mezclar con agua. Consulte con el profesional de la salud para averiguar qué cantidad y qué tipo de fórmula necesita su bebé. Algunos consejos para alimentar a su bebé con biberón: 1. Llene el biberón con la cantidad correcta de fórmula. Si usa un biberón con una bolsa de plástico, exprima todo el aire luego de llenarla para que no le cause gas al bebé. Jamás caliente el biberón en el horno de microondas porque podría calentarse demasiado para el bebé. 2. Incline el biberón para que la tetina esté siempre llena de leche. Coloque la tetina en la boca del bebé. Jamás apoye el biberón contra un objeto ni ponga al bebé en la cuna con el biberón porque podría ahogarse con la leche de fórmula. 3. Después de alimentarlo, lave con agua caliente y jabón los biberones, las tetinas y otros implementos que haya usado para preparar la fórmula.

Cuándo comenzar los alimentos sólidos

El bebé no estará listo para comer alimentos sólidos hasta los 5 o 6 meses. No será capaz de digerir sólidos hasta ese momento y puede sufrir reacciones alérgicas Algunos padres se preguntarán cuándo es el momento adecuado para añadir alimentos sólidos a la dieta del bebé y cómo empezar. El término “alimentos sólidos” significa aquellos alimentos que no son la leche materna o la leche de fórmula que se le da al bebé. Esos alimentos son blandos, líquidos o en puré. (La palabra “puré” se refiere a la pasta o líquido espeso que resulta de moler ciertos alimentos.)

Isaí Méndez

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Cuándo comenzar los alimentos sólidos No existe un momento preciso en el que su bebé debe comenzar los alimentos sólidos. Cada bebé es diferente. Pero las mamás y los papás pueden estar atentos a ciertas señales (indicios del desarrollo) que los ayudarán a saber que el bebé está listo. Durante los primeros 4 meses de vida, los bebés sólo necesitan la leche materna (si es que amamantan) o leche de fórmula (si toman del biberón).

En efecto, la Academia Americana de Pediatría recomienda que los bebés lactantes se alimenten únicamente con leche materna durante los primeros 6 meses de vida y la sigan incorporando en su dieta hasta los 12 meses. Pero algunos bebés pueden estar listos para empezar los alimentos sólidos entre los 4 y 6 meses de vida. Andres Sanchez

Durante el embarazo, su bebé recibió todos los nutrientes y vitaminas de los alimentos que usted comió y de las vitaminas que tomó. Cuando el bebé nació, todas esas vitaminas y nutrientes extras se almacenaron en su cuerpo para ayudarle a crecer. A medida que el bebé crece, las vitaminas extra comienzan a disminuir. Cuando el bebé tiene entre 4 y 6 meses de vida, puede comenzar a mostrar señales de que está listo para probar algunos alimentos sólidos junto con la leche materna o la de fórmula. Sin embargo, no se apure a empezar a darle alimentos sólidos. Simplemente esté atenta a los indicios del desarrollo, y sabrá cuándo el bebé estará listo.

Nota: Al iniciar los alimentos sólidos en la dieta de su bebé, es importante saber que su función es complementar la nutrición general de su bebé y no reemplazar la leche materna o de fórmula. Durante esta transición, la fuente principal de nutrición del bebé todavía debe ser la leche materna o la leche de fórmula si toma de biberón.

Víctor Resendis

Recuerde: Incluso después de que su bebé comience los alimentos sólidos, debe seguir tomando leche materna o de fórmula durante los primeros 12 meses como parte de su dieta.

Francisco Fragoso

Aprenda las señales de su bebé A medida que pasa tiempo con su bebé, aprenderá a interpretar los indicios de su desarrollo. Éstos son señales que le dirán que su bebé está creciendo, tanto mental como físicamente. Entender los indicios de desarrollo de su bebé es un paso importante para saber cuándo está listo para empezar a comer alimentos sólidos.

Puedes introducir alimentos sólidos cuando tu bebé tenga entre 4 y 6 meses si da señales de que está listo para comerlos.

Andres Sanchez

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Cuántopuedecomerelbebé Los recién nacidos típicamente desean comer cada 2 ó 3 horas. Para el final del cuarto mes, el bebé posiblemente desee comer cada 4 horas. 4-6 meses de edad Indicios de desarrollo del bebé

Para ayudarla a averiguar si su bebé está listo para los alimentos sólidos, use esta guía para aprender sobre los indicios de su desarrollo. 0-4 meses de edad Indicios de desarrollo del bebé

El reflejo de extrusión desaparece. El bebé desarrolla la habilidad de comer alimentos que no son líquidos. Quizás muestre el deseo de comer abriendo la boca, babeándose e incorporándose hacia adelante. Comienza a masticar y se lleva las manos a la boca.

El bebé gira la cabeza hacia todo lo que le toca la mejilla.

Comienza a manipular objetos con la palma de la mano.

Tiene un reflejo fuerte, llamado extrusión, para sacarse cosas de la boca con la lengua. Este reflejo de empuje con la lengua significa que no está listo para comer sólidos y sólo puede tomar leche materna o de fórmula.

Alimentossólidos:Cuántopuede comer el bebé

Qué puede comer el bebé Sólo leche materna o de fórmula infantil (no le dé alimentos sólidos)

Su bebé comerá sólo un poquito de alimentos sólidos al principio. Comience con 1 cucharada de cereal combinado con 3 cucharadas de leche materna o fórmula infantil, una vez por día. De a poco, aumente la cantidad de cereal a 3 ó 4 cucharadas mez-

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57 cladas con leche materna o de fórmula infantil, una o dos veces por día. Recuerde: Agregue más leche materna o de fórmula infantil para controlar la consistencia de la mezcla.

Primeros alimentos Cuando escoja los alimentos para el bebé, asegúrese de que los pueda comer y digerir. Los cereales son fáciles de digerir para los bebés y pueden mezclarse con leche materna o de fórmula infantil para espesarlos o diluirlos, dependiendo de lo que pueda comer su bebé. Reiteramos que es mejor comenzar con cereal de arroz porque está libre de gluten. Eso significa que hay menos probabilidades de que se desencadene una reacción alérgica. Una vez que el bebé esté listo para los alimentos que puede agarrar con la mano, pruebe darle: Galletas Macarrones cocidos Pan Papas bien cocidas y cortadas Pedacitos de verduras blandas cocidas Pedacitos de frutas blandas

Pedacitos de carne

Dulces y salados Evite dar a su bebé demasiada azúcar. El exceso de azúcar puede causar caries y añade calorías innecesarias a la dieta del bebé. Cada alimento que le dé al bebé debe ser nutritivo y fomentar hábitos saludables. Si su bebé se acostumbra a los sabores dulces, posiblemente rechace los alimentos más saludables en el futuro. Evite dar al bebé también alimentos que tienen sal o condimentos añadidos. Aunque le parezca que los alimentos no tienen sabor, el bebé descubrirá que los sabores naturales son estimulantes.

La transición Es importante que su bebé se sienta cómodo al estar sentado, al comer con cuchara y que haga una pausa entre un bocado y otro y que deje de comer cuando se sienta lleno.

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Use una cuchara. Asegúrese de comenzar con un cuarto o media cucharadita de comida en cada bocado. Introduzcanuevosalimentos lentamente. Es una buena idea esperar de 4 a 5 días antes de introducir un nuevo alimento en la dieta de su bebé. Al dar a su bebé un tipo de alimento a la vez, podrá darse cuenta cuál le provocó una reacción alérgica, si así ocurriera. Introducir alimentos nuevos gradualmente le permite al bebé acostumbrarse a ellos. Déle porciones adecuadas. Dé a su bebé la cantidad y tamaño adecuados de alimentos que desea que coma. En general, eso significa que el bebé debe comer sólidos unas tres veces por día, y cada comida debe ser del tamaño aproximado de su puño. Se puede atragantar con las carnes, frutas, verduras y otros alimentos en pedazos grandes. Corte los alimentos en pedacitos que pueda comer sin problema. Cerciórese de que los alimentos que deben estar cocidos lo estén por completo.

Alimentos que evitar Algunos bebés pueden enfermarse o tener reacciones alérgicas con alimentos que no afectan a sus otros hijos. Después de introducir un alimento nuevo en la dieta de su bebé, esté atenta a señales como diarrea, urticaria o vómitos. Si el bebé tiene alguna de esas señales u otras que le inquieten, hable con el profesional médico del niño antes de darle nuevamente ese alimento. El profesional médico le ayudará a determinar si su bebé es alérgico a ese alimento.

Isaí Méndez

Desarrollo y Crecimiento

Durante el primer año de vida, su bebé crecerá y se desarrollará a un ritmo sorprendente. Su peso se duplicará para el quinto y sexto mes, y se triplicará para el primer año. Su bebé está aprendiendo constantemente.

Isaí Méndez

Algunos de los logros de su bebé debido a su crecimiento son: darse vuelta, sentarse, pararse, y posiblemente caminar.

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60 Los siguientes hitos le servirán sólo de guía*. El profesional de salud de su bebé evaluará el desarrollo de su bebé en cada visita de seguimiento. Recuerde que usted es la que mejor conoce a su bebé. Siempre hable con el médico si usted piensa que su bebé se ha demorado en una o más áreas de desarrollo. Si su bebé nació prematuramente (antes de las 37 semanas de gestación), debe mirar la siguiente guía de hitos un poco diferente. La edad en que se espera que su bebé logre los varios hitos está basada en la fecha esperada de nacimiento y no en el día del nacimiento. Por lo tanto, si su bebé nació dos meses antes de la fecha esperada, es probable que logre los hitos dos meses más tarde que la fecha indicada en la siguiente guía.

Arturo Velásquez

Tenga en mente que no hay dos bebés iguales. Su bebé se desarrollará a su propio ritmo. La mayoría de los bebés alcanza ciertos hitos a edades similares. Sin embargo, no está fuera de lo común que un bebé “normal” y sano se demore en alcanzar ciertos hitos, pero acelere en alcanzar otros.

Hacia el final del primer mes, la mayoría de los bebés: Tiene movimientos espasmósdicos de los brazos Se lleva las manos hacia la cara Mantiene los puños cerrados y apretados Mueve la cabeza de un lado a otro mientras está estirado boca abajo Enfoca a objetos situados de 8 a 12 pulgadas de distancia Prefiere el rostro humano a cualquier otro diseño Prefiere los colores blanco y negro o los patrones de contraste alto Escucha muy bien Reconoce algunos sonidos, incluyendo las voces de los padres Hacia el final del tercer mes, la mayoría de los bebés: Levanta la cabeza y el pecho cuando está acostado sobre el estómago Sostiene la parte superior del cuerpo con los brazos cuando está acostado sobre el estómgo Da patadas y estira las piernas mientras está acostado de espaldas Empuja hacia abajo con las piernas cuando se le coloca de pie sobre una superficie firme

Abre y cierra las manos Agarra y sacude juguetes pequeños Se lleva las manos a la boca Sigue objetos en movimiento con la mirada Mira rostros detenidamente Reconoce objetos y personas familiares a una distancia Sonríe al reconocer las voces de los padres Empieza a balbucear e imitar sonidos Disfruta jugar con otras personas Puede llorar si para de jugar-

Hacia el final del tercer mes, la mayoría de los bebés: Levanta la cabeza y el pecho cuando está acostado sobre el estómago Sostiene la parte superior del cuerpo con los brazos cuando está acostado sobre el estómgo Da patadas y estira las piernas mientras está acostado de espaldas Empuja hacia abajo con las piernas cuando se le coloca de pie sobre una superficie firme Abre y cierra las manos

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62 ños Se lleva las manos a la boca Sigue objetos en movimiento con la mirada Mira rostros detenidamente Reconoce objetos y personas familiares a una distancia Sonríe al reconocer las voces de los padres Empieza a balbucear e imitar sonidos Disfruta jugar con otras personas Puede llorar si para de jugar

Hacia el final del séptimo mes, la mayoría de los bebés: Se da vuelta en ambas direcciones (de boca abajo a boca arriba y viceversa) Se sienta Alcanza objetos con una mano Se pasa objetos de una mano a otra Soporta todo el peso del cuerpo con las piernas cuando se le aguanta de pie Desarrolla visión de colores completa y la visión a distancia madura

Alfonso Vázquez

Hacia el final del primer año, la mayoría de los bebés: Se sienta solo Se apoya en las manos y rodillas Gatea Se empuja hasta ponerse de pie Anda o camina apoyándose en los muebles, y posiblemente dé algunos pasos sin apoyarse Utiliza el agarre de pinza fina o de precisión Dice “dada” y “mama” Utiliza exclamaciones, tales como “¡Oh-oh!” Intenta imitar palabras Reacciona ante el “no” y a peticiones verbales simples Utiliza gestos simples, tales como mover la cabeza de un lado a otro para decir “no” y saluda “adiós” con las manos Explora los objetos de diversos modos (agitándolos, golpeándolos unos contra otros, tirándolos, dejándolos caer) Empieza a utilizar objetos correctamente (beber de un vaso, cepillarse el pelo) Encuentra objetos escondi-

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dos con facilidad Mira la ilustración correcta cuando se nombra el motivo ilustrado.

Hacia el segundo año, la mayoría de los niños: Camina solo Arrastra juguetes detrás de él mientras camina. Carga un juguete grande o varios juguetes mientras camina Empieza a correr. Patea una pelota. Se sube y baja de los muebles sin ayuda. Sube y baja escaleras apoyándose en la barandilla. Hace garabatos con crayones Construye torres con cuatro bloques o más. Reconoce el nombre de personas conocidas, objetos y partes del cuerpo.

Dice palabras simples (entre los 15 y 18 meses). Utiliza frases simples (entre los 18 y 24 meses). Construye oraciones de dos a cuatro palabras. Sigue instrucciones simples Empieza a clasificar objetos según forma y color. Empieza a practicar juegos de simulación. Imita el comportamiento de los demás. Muestra gran independecia.

A los 5 años de edad el niño tiene buena salud, tiene confianza en lo que hace y en sí mismo, disfruta de la relación con sus amigos.

CĂłmo amamantar

la leche materna es el Ăşnico alimento que tu bebĂŠ requiere en los primeros 4 a 6 meses de vida.

a tu bebĂŠ

bebĂŠ

Amamantar instinto natural

La mayoría de profesionales de la salud recomiendan amamantar al bebé durante el primer año (incluyendo la Academia Americana de Pediatría y la Asociación Nacional de Enfermeras Pediátricas y Asociadas).

Los expertos concuerdan en que amamantar al bebé durante cierto tiempo, sin importar lo poco que sea, es beneficioso para usted y su bebé.

Pedro Espinoza

bebé

71 La mayoría de profesionales de la salud recomiendan amamantar al bebé durante el primer año (incluyendo la Academia Americana de Pediatría y la Asociación Nacional de Enfermeras Pediátricas y Asociadas). La leche materna es la mejor fuente de nutrición durante los primeros 6 meses de vida. Contiene las cantidades apropiadas de carbohidratos, proteínas y grasa; además proporciona enzimas digestivas, minerales, vitaminas y hormonas que los niños necesitan. La leche materna también contiene anticuerpos que pueden ayudar al bebé a resistir las infecciones.

Los mejores motivos para dar pecho La lactancia trae una infinidad de beneficios y, cada vez más, los médicos, psicólogos y educadores descubren nuevas ventajas que prueban que amamantar es simplemente lo mejor que una madre puede hacer por su pequeño.

Para el bebé: La leche materna es el alimento más nutritivo que hay. Ningún otro alimento o leche es más sano durante los primeros seis meses de vida. La Academia Americana de Pediatría recomienda dar el pecho al bebé por un año. Generalmente, los alimentos sólidos se introducen entre los cuatro y los seis meses, pero los bebés obtienen todavía una cantidad significativa de nutrientes de la leche materna. Los bebés que maman pecho padecen menos infecciones y molestias, tienen menos hospitalizaciones y se recuperan más rápidamente cuando se enferman. La leche materna mejora la capacidad intelectual del bebé y ayuda a que crezca y se desarrolle mejor. Para la madre: La lactancia ayuda a que la matriz regrese más rápidamente a su tamaño normal. La lactancia ayuda a la madre a bajar de peso y a recuperar su forma. La lactancia ayuda a prevenir el cáncer de los ovarios

Juan Carlos Reyes

72 y algunas clases de cáncer del seno. Las hormonas producidas al dar el pecho ayudan a relajar y estimulan el “instinto maternal”.

Juan Carlos Reyes

La lactancia prolonga la ausencia de la menstruación. La leche de pecho es gratis. Alimentar al bebé con fórmula cuesta un promedio de $1.400 al año. La leche materna no exige preparación y está siempre lista para servir. La falsa información crea mucha confusión Si los beneficios son tantos, ¿por qué, aún así, hay muchas mujeres que no amamantan? Muchas veces, la falta de información hace que muchas madres no den el pecho a sus bebés o que dejen de hacerlo demasiado temprano. Las siguientes son algunas de las falsas creencias que impiden que más mamás y bebés disfruten los beneficios de la lactancia.

El amamantar te dejará los pechos “caídos”. Falso. El aumento de peso durante el embarazo y el consecuente estiramiento de los ligamentos de los pechos es lo que hace que los pechos se vean más caídos después de dar a luz, y no el amamantar en sí. Si usa un sostén o brasier con el soporte apropiado, sus pechos se mantendrán más firmes.

Dar el pecho es doloroso y se te agrietan los pezones. Falso. El dolor, agrietamiento de los pezones y otros problemas que algunas mujeres experimentan sólo ocurren cuando el bebé no está mamando correctamente, y se corrigen fácilmente con la orientación adecuada. Si das el pecho, tu marido no podrá “participar” en la crianza del bebé. Bueno, su marido ciertamente no podrá amamantar, pero hay muchísimas otras cosas que el papá puede hacer con el mismo cariño y

Juan Carlos Reyes

dedicación, como cambiar y bañar al bebé, consolarlo cuando llora, sacarlo de paseo y, más adelante, hasta prepararle y darle sus primeras papillas. Los bebés que se alimentan de pecho no engordan y siempre tienen hambre. Falso. La leche materna es más fácil de digerir, por eso la mayoría de

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74 los bebés que maman pecho comen más seguidamente, pero eso no significa que no estén recibiendo la cantidad de leche apropiada. Además, la salud del bebé no depende de que se vea gordito. Los biberones son mejores porque te indican exactamente cuánta leche se toma el bebé. Falso. La verdad es que lo más importante no es medir la cantidad de leche que el bebé toma, sino dejarlo tomar la cantidad que él o ella necesite para saciarse. Por lo general, el bebé tomará toda la leche que necesita si usted le ofrece los dos pechos cada vez que lo alimente, y le permite vaciarle por lo menos el primer pecho completamente. Si das de lactar vas a estar “atada” al bebé y no podrás trabajar. Falso. Hoy en día existe una gran variedad de bombas para extraer leche, las cuales permiten que la madre se saque la cantidad necesaria para alimentar a su bebé mientras ella esté fuera. Muchos empleadores permiten que las madres se saquen leche en el trabajo, ya que saben que la lactancia mantendrá a sus bebés más sanos y esto hará que las madres falten menos. Se te secará la leche y el bebé llorará mucho.

La leche no se “seca” por sí sola, ni con el tiempo. Lo que muchas veces ocurre es que al ofrecerle agua, jugos, té o leche artificial al bebé, este se sacia y empieza a mamar menos cuando se le da el pecho, y deja de estimular la producción de leche materna. Poco a poco, la mamá empieza a producir menos leche... y se acaba la lactancia. Hasta los seis meses de edad la mayoría de los bebés no necesitan ningún otro alimento o líquido para desarrollarse saludablemente, ¡ni siquiera agua!

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ExtraciĂłn y Almacenamiento

Una de las mejores decisiones que puede tomar como madre es alimentar a su hijo reciĂŠn nacido con leche materna.

La lactancia natural requiere un poco de esfuerzo. Pedro Espinoza

bebĂŠ

76 dios u otras actividades. Trate de considerar al sacaleches como un amigo y aliado. El sacaleches le permite seguir proporcionando al bebé todos los beneficios de la leche materna incluso cuando usted no está en casa. Elija el sacaleches con cuidado, comience poco a poco y encuentre la manera de incluir la extracción de leche entre sus actividades cotidianas.

Lo primero que debe hacer es tratar de acostumbrarse al proceso de amamantamiento. Usted y su bebé tienen que aprender a colaborar juntos. A medida que vaya conociendo mejor a su bebé, lo que le gusta o no le gusta y su ritmo de amamantamiento, la experiencia será cada vez más fácil y agradable para ambos. Muy pronto (no le quepa la menor duda), será como si hubiese estado amamantando desde siempre. Unas pocas semanas o meses después del nacimiento de su bebé, posiblemente deba aprender otro aspecto de la lactancia natural: cómo extraerse y almacenar la leche para que otra persona pueda alimentar al bebé cuando usted se reintegre al trabajo, los estu-

Yo alimenté a mis dos hijos con leche materna durante unos nueve meses, pero me reintegré al trabajo a las nueve semanas de cada nacimiento. El sacaleches y yo nos hicimos muy buenos amigos. Me acompañó en viajes de negocios y alrededor del mundo. Cuando me acostumbré a usarlo, la tarea de extraer y almacenar la leche pasó a ser parte de mi rutina. No quiero decir que no me cansé de hacerlo o que siempre me resultó fácil. Simplemente se convirtió en una de las cosas que hacía para mi bebé, como cambiarle los pañales y sentarlo en el asiento para el auto. Para tener una buena experiencia al amamantar y usar el sacaleches, es esencial la preparación y la planificación. Puede comenzar a planificar su regreso al trabajo o los estudios antes del nacimiento del

77 bebé y tomar decisiones que favorezcan la lactancia natural. Hemos preparado unos consejos para ayudarla a prepararse y determinar qué es lo mejor para usted, para su bebé y para su familia, a fin de que pueda lograr sus objetivos. Cómo almacenar la leche humana La leche humana es como cualquier otra leche: puede echarse a perder si no se la almacena correctamente. También puede perder algunas de sus propiedades alimenticias y fortalecedoras del sistema inmunitario. Los siguientes son algunos datos y reglas para tener en cuenta: La leche humana puede permanecer a temperatura ambiente durante un máximo de 10 horas. Puede almacenarse en el refrigerador durante un máximo de ocho días. Puede almacenarse en un congelador que esté dentro de un refrigerador durante dos semanas. Dura tres o cuatro meses dentro de un congelador con puerta separada del refrigerador. Dura un máximo de seis meses en un congelador de baja temperatura.

Lactancia

La leche materna es el mejor alimento para la mayoría de los bebés. Contiene todos los nutrientes que un bebé necesita para un crecimiento y desarrollo sanos durante los seis primeros meses de vida, así como sustancias que ayudan a protegerlo contra muchas enfermedades.

Pedro Espinoza

Amamantar al bebé proporciona beneficios para la salud de la madre, incluida la rápida recuperación del peso que tenía antes del embarazo. Además, existen beneficios emocionales para la madre y el bebé por el vínculo especial que se desarrolla entre ellos. March of Dimes recomienda a todas las madres primerizas amamantar a sus bebés si lo pueden hacer. La Academia de Pediatría de los Estados Unidos (American Academy of Pediatrics, AAP) recomienda que el bebé

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79 sea amamantado por lo menos durante 12 meses. Sin embargo, aun los bebés que son amamantados durante poco tiempo experimentan beneficios en su salud. ¿Cuáles son los beneficios para el bebé que es amamantado? La leche materna proporciona la cantidad ideal de proteínas, azúcar, grasa y casi todas las vitaminas que un bebé necesita para un crecimiento y desarrollo saludables. La leche materna también contiene anticuerpos que ayudan a proteger al bebé contra muchas enfermedades. Los estudios demuestran que

Maria Elena Rosas

los bebés alimentados con leche materna son menos propensos que los bebés alimentados con leche de fórmula a sufrir infecciones de oído, problemas en el aparato respiratorio inferior (como neumonía y bronquitis), meningitis, infecciones en las vías urinarias y diarrea. Los estudios también sugieren que es menos probable que los bebés alimentados con leche materna mueran del síndrome de muerte súbita. La leche materna es fácil de digerir para los bebés, por lo que el bebé tendrá menos gases y sentirá menos malestar que un bebé que toma leche de fórmula.

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Los beneficios para la salud que produce la lactancia materna pueden durar toda la vida. Los estudios sugieren que los niños y adultos que fueron amamantados son menos propensos a desarrollar asma, diabetes y ciertos tipos de cáncer (leucemia, linfoma y la enfermedad de Hodgkin) que los que no fueron amamantados. Es menos probable que los bebés que fueron alimentados con la leche materna sean obesos más tarde en sus vidas. Además, la leche materna puede promover el desarrollo del cerebro. Algunos estudios sugieren que los niños que fueron amamantados pueden tener una puntuación mayor en los exámenes de habilidad cognitiva.

Maria Elena Rosas

¿Cuáles son los beneficios de amamantar para la madre? Amamantar al bebé aumenta los niveles de una hormona llamada oxitocina que hace que el útero de la reciente mamá se contraiga. Esta contracción ayuda a reducir el sangrado después del parto y también ayuda a encoger el útero hasta que vuelva al tamaño que tenía antes del embarazo. Amamantar al bebé también retarda el regreso de los períodos menstruales de la mujer. Debido a que es difícil determinar cuándo vuelve la fertilidad a una madre lactante, si la mujer y su pareja no desean otro bebé enseguida, es aconsejable que usen un método anticonceptivo cuando comienzan a tener relaciones sexuales nuevamente. Las madres que amamantan consumen más calorías que las mujeres que no lo hacen, por lo que tienden a recuperar el peso que tenían antes del embarazo más rápidamente.

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