《消防月刊》106年9月號

Page 1


專題報導 Special Report

4

「蜂」迴「蛇」轉 看見業務回歸曙光 消防月刊編輯室 Hornets and snakes turn-seeing the light of business return

工作研討 Work Discussion

15

臺灣搜救新戰力 ─ UH-60M 型黑鷹直升機 內政部消防署 蘇畯譯 Taiwan’s New Search and Rescue Capability —UH-60M Blackhawk Helicopter

發 行 人:陳文龍 發 行 所:內政部消防署 地 址:新北市新店區北新路 3 段 200 號 8 樓 電 話:(02)8195 ─ 9119 網 址:www.nfa.gov.tw 編 製:商訊文化事業股份有限公司 地 址:臺北市萬華區艋舺大道 303 號 5 樓 投稿信箱:119fire@nfa.gov.tw 行政院新聞登記證:局版北市誌第 527 號 臺灣郵政許可臺北字號 5564 號 定 價:120 元 訂閱一年期:1,200 元 匯款方式: (一)解款行:中央銀行國庫局 代號 0000022 (二)帳號 : 11085109097003 (三)收款人戶名 : 內政部消防署其他雜項收入戶 (四)匯款種類:公庫匯款 (五)請於匯款書附言欄內填寫款項內容為訂閱消防 月刊。

19

臺北市政府消防局 洪書揚 Powerful Cardiopulmonary Resuscitation Tool —AUTOPULSE

22

通訊編輯員: 丁奕瑋、王又賢、林婉茹、許品潔、余雅婷、李彥陞、 杜福威、簡妙珊、林淑雲、陳國文、許喬閔、陳世鴻、 蘭又融、陳俊元、周美秀、蔡佩妏、陳國瑋、陳順官、 曾子綺、黃柏翰、黃敬雲、葉日凱、蔡丙上、蔡宗曇、 溫逸菁、鍾淑英、林秀觀

EMT 訓練的未來展望 新光吳火獅紀念醫院 侯勝文、 臺北市政府消防局 簡鈺純 Future expectation of EMT Training

24

發揮小創意 節省大成本—自製 AED 訓練用貼片 臺北市政府消防局 高睿偉

編輯委員: 江濟人、謝景旭、馮俊益、冷家宇、吳俊瑩、張裕忠、 張福綜、蕭肇寶、陳群應、吳武泰、周文智、李明憲、 梁國偉、潘綉王秀英、吳鳳英、李伯章、張清結、劉宏儒 總 編 輯:張福綜 副總編輯:林冠正 執行編輯:郭貞君、周瀅渝、邱正宏、張藝耀 執行助理:史明原、陳思源、楊禮安、陳紹云

心肺復甦術的救護利器— 自動心肺復甦機

Creativity saves a lot of money—DIY AED Training Stickers

27

淺談消防潛水訓練 屏東縣政府消防局 李品豪 Brief Talk About Scuba Diving of Firefighter

30

臺南智慧化救災 On the Road 臺南市政府消防局 蘇兆民 Smart Disaster Rescue in Tainan on the Road


5 40

臺南市大內區 獨居老人水災避難風險分析 臺南市政府消防局 黃鼎彥 Risk Analysis of flood evacuation of Elderly People Living Alone in Danei District, Tainan

47

攜行搬運兩用包提高救災效率 新北市政府消防局 馮昶欽 Dual-use Bag—Increasing Rescue Efficiency

搶救紀實 Rescue Record

51

命懸一線 搶救自殺女性外勞 新竹縣政府消防局 蘇文正 Critical situation —Rescue of a Suicidal Foreign Female Worker

53

失智長者迷山林 搜救人員速救援 臺北市政府消防局 羅佳樟 A Mental Illness Senior Gets Lost in the Mountain— Rescued efficiently by Search and Rescue Personnel

55

新北市五股區氣爆 月子中心餐食工廠救災實錄 新北市政府消防局 曾揚智 Record of Gas Explosion at Food Factory of Confinement Center in Wugu District, New Taipei City

15 消防月刊 2017.9

1


57 56

78

20 小時不間斷 搶救雪山北峰高山腦水腫患者 臺中市政府消防局 陳奕瑞 20 Hours Non-Stop Recue of Brain edema patient on the North Peak of Mt. Xue Mountain

59

利用通訊軟體結合 GPS 定位 搶救山區自殺民眾 臺南市政府消防局 顏惠慈 Use GPS to Locate and Rescue a Suicidal Person in a Mountain Area

消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

61

考察日本搜救中心心得分享 國家搜救指揮中心 林韋廷 Sharing Lessons Learned From an Observation Visit to Search and Rescue Center in Japan

72

參訪日本沖繩縣消防機關心得 國家搜救指揮中心 喻宏祺 Lessons Learned From a Visit to a Fire Department in Okinawa Prefecture, Japan

78

亞太技術繩索拯救交流 桃園市政府消防局 李家旻 The exchange of Asia-Pacific Technical Rope Rescue

80

衛生福利部臺北醫院 緊急災害應變措施演習及桌上模擬演練心得分享 新北市政府消防局 陳慧雯 Taipei Hospital of Ministry of Health and Welfare—Lessons Learned From an Emergency Disaster Response Measure Drill and Tabletop Simulation

2

消防月刊 2017.9


82

重視長者生命安全 落實老人醫療院所消防演練 臺北市政府消防局 洪書揚 Pay attention to the safety of the elderly ─Implementing fire drills of old people's medical institution

86

旅宿公安不懈怠 驗證演練保安泰 臺北市政府消防局 吳文哲 No Slacking in the Area of Hotel Public Safety —Validated Training to Ensure Safety

88

新北市政府消防局 EMT2 訓練實錄 新北市政府消防局 陳映文、林聖偉 Record of EMT2 Training of New Taipei City Fire Department

消防花絮 Fire Service Tidbits

90

偏鄉孩童 FUN 暑假成為消防小尖兵 臺東縣消防局 簡肇甫、張馨予 Fun summer vacation for children in remote areas─Become little fireman

93

銘傳大學都市規劃與防災學系學生暑假實習 銘傳大學 林宜瑾、陳鈺琦、黃堃柏、鄧柏鏗 Students from department of urban planning and disaster prevention of Mingchuan university student had internships in summer vacation

志工園地 Volunteer Garden

95

新北市政府消防局 第 1 大隊婦宣專訓記事 新北市政府消防局 許陳免 Record of special training course of 1st corps women's fire prevention advocacy of New Taipei City fire department

82

89

90 消防月刊 2017.9

3


專題報導 Special Report

「蜂」迴「蛇」轉 看見業務回歸曙光 Hornets and snakes turn-seeing the light of business return ▓文/消防月刊編輯室 ▓圖/消防月刊編輯室提供

壹、消防人員執行之心路歷程 一、歷史背景 過去農村社會,民眾多有自行處理蜂蛇之自我保護能力,而且過去將蜂蛇等視其為營養食物或補 品的來源之一,民眾如有發現蜂蛇,多自行處理為主,案件數量並不多,加上當時消防勤務量尚可因 應,故能在正常勤務之餘,協助民眾排除。

In past agricultural society, most people were able to protect themselves by dealing with hornets and snakes. At that time, hornets and snakes were also regarded as nutritious food or as a tonic. People tend to deal with hornets and snakes by themselves when they were found. Cases for fireman to catch hornets and snakes were relatively low at that time. Under such circumstances, the workload of fire fighter duty was manageable. Hence fire fighters were also able to assist people removing hornets and snakes when requested.

■蜂蛇示意圖。

4

消防月刊 2017.9


Special Report 專題報導

■消防員救災示意圖。

二、生態保育意識抬頭

集中化,工業生產產品及原料多元化及複雜化,

78 年正式立法推動野生動物保育工作,社會

建築物存放物品大量化,種種因素致使現代化消

朝工業化發展,自然生態受到嚴重破壞,全球發

防工作型態及各種災害問題愈趨嚴重複雜,因而

起保育觀念,於同年 6 月 23 日制定「野生動物保

加重了消防勤(業)務。

育法」,79 年 3 月 31 日發布該法施行細則,建

四、負荷量及專業性超越消防能力

立有保護、利用、管理野生動物等一貫性完善制

地方消防單位因地方政府未依「野生動物保

度,除規範棲地內動物之保育外,訂有危及公共

育法」有效執行或推動相關野生動物保育工作,

安全或人類性命之虞的野生動物得予以獵捕或宰

故對於民眾之請求協助案件,基於服務民眾,仍

殺、以及保育類野生動物除情況緊急外,應先報

勉於行政協助執行;惟此種為民服務事項與一般

請主管機關處理等規範,呼應野生動物保育之意

公務部門於辦公場所直接提供便民服務態樣不

旨;惟相關配套及地方政府尚待落實,而無法有

同,而是須抽調救災、救護人力離開分隊前往

效依法辦理各項野生動物相關工作,致有危及公

執行,國內各消防分隊平均每日在隊人數僅約 7

共安全或人類性命之虞的野生動物,並無相關專

人,如再抽離 1 組人力 2 人支援捕蜂捉蛇勤務,

業人員、單位或團體來執行,多係仰賴消防、警

剩餘 5 名人力分擔緊急救護、火災及配合其他災

察人員甚至是相關“達人”協助之,惟對於野生

害搶救、各類場所消防安全管理及檢查、危險物

動物(包含一般類及保育類)可否獵捕、如何獵

品查察、水源查察、防火宣導、災害防救業務等

捕及相關通報機制之運作等,非屬消防人員專業。

各種本業勤務,已嚴重影響消防單位出動救災作

三、消防勤(業)務日趨繁複

戰模組(1 車 3 人)與救護(最少 1 車 2 人)勤

隨著社會發展,工商業逐漸繁榮,人口呈區

務之及時性運作,且消防員長期在超時工作的狀

域性大量集中,加以地小人稠及人民對生活需求

態下執勤,經統計國內消防員每人每月平均超時

多樣化,建築物多朝複合性使用趨勢,其結構高

服勤時數達 195 小時,實已無法再負荷其他非急

層化與地下化、面積大型化、使用多元化、居住

迫性工作。

消防月刊 2017.9

5


專題報導 Special Report

以近 3 年全國 22 縣市消防機關受理案件總 件 數 中, 分 別 為 103 年 計 10 萬 5,312 件、104 年計 10 萬 1,332 件、105 年計 8 萬 4,410 件等, 其百分比分布為火災類占 4.8%,緊急救護類占 81.2%,其他類(捕蜂、捉蛇、動物救援等)占 13.2%,災害搶救類(地震、山域事故、海難等) 占 0.7%。顯見非本業勤務比重已超越火災類及 災害搶救類案件,僅次於緊急救護案件,已嚴重 排擠消防機關原勤務運作。

■消防員蜂螫示意圖。

■近 3 年受理案件總件數百分比。

■表1 近3年消防機關受理捕蜂捉蛇案件數量統計(單位:件) 103年

104年

105年

捕蜂

47,666

45,890

29,710

捉蛇

57,646

55,442

54,700

合計

105,312

101,332

84,410

■表2 近3年消防機關受理捕蜂案件數量統計(單位:件) 新北市政府消防局

103年

104年

105年

5,330

5,963

4,567

臺北市政府消防局

4,617

4,643

3,592

桃園市政府消防局

4,695

5,423

192

臺中市政府消防局

5,121

4,553

3,827

臺南市政府消防局

4,553

3,422

1,934

高雄市政府消防局

3,558

2,549

1,724

宜蘭縣政府消防局

2,506

2,094

1,129

6

消防月刊 2017.9


Special Report 專題報導

新竹縣政府消防局

1,997

1,988

1,243

苗栗縣政府消防局

1,718

1,796

1,149

彰化縣消防局

1,926

1,839

1,518

南投縣政府消防局

1,194

1,138

981

雲林縣消防局

1,434

1,210

1,094

嘉義縣消防局

1,687

1,441

1,027

屏東縣政府消防局

1,106

1,108

993

臺東縣消防局

961

1,407

421

花蓮縣消防局

1,939

2,001

2,100

澎湖縣政府消防局

10

20

18

基隆市消防局

806

1,023

608

新竹市消防局

919

1,122

666

嘉義市政府消防局

679

581

521

金門縣消防局

910

569

406

連江縣消防局

0

0

0

47,666

45,890

29,710

合計

■表3 近3年消防機關受理捉蛇案件數量統計(單位:件) 新北市政府消防局

103年

104年

105年

4,605

4,581

4,963

臺北市政府消防局

2,284

2,255

2,370

桃園市政府消防局

3,895

3,409

961

臺中市政府消防局

6,127

6,276

6,395

臺南市政府消防局

4,972

4,689

5,052

高雄市政府消防局

4,870

4,733

4,525

宜蘭縣政府消防局

2,107

2,136

2,575

新竹縣政府消防局

1,634

1,538

1,708

苗栗縣政府消防局

2,267

2,207

2,285

彰化縣消防局

5,759

5,304

5,084

南投縣政府消防局

3,511

3,352

3,403

雲林縣消防局

2,653

2,442

2,537

嘉義縣消防局

3,305

3,079

3,140

屏東縣政府消防局

2,721

3,054

3,079

臺東縣消防局

1,754

1,432

1,074

花蓮縣消防局

1,813

1,577

2,009

澎湖縣政府消防局

277

247

282

基隆市消防局

958

1,011

1,085

新竹市消防局

977

977

1,093

嘉義市政府消防局

935

826

858

金門縣消防局

222

317

222

連江縣消防局

0

0

0

57,646

55,442

4,700

合計

消防月刊 2017.9

7


專題報導 Special Report

五、受傷案例頻傳

遭蛇咬傷經治療保住手指、基隆市消防隊員摘蜂

由於捕蜂捉蛇並非法定業務,消防員無接受

窩,遭虎頭蜂螫成香腸嘴……等),經統計,近

相關專業訓練,因此捕蜂捉蛇及動物救援案件所

兩年已發生 16 起消防及義消人員受傷案件;除

發生之意外頻傳,(如:102 年南投縣消防隊員

消防同仁受傷外,宜蘭縣政府消防局亦曾發生因

為救貓從三樓摔落險些喪命、105 年彰化縣消防

協助樹上貓隻脫困因而影響婦人就醫時效,最後

隊員捕捉眼鏡蛇遭咬傷手指截肢及屏東消防隊員

去世的不幸案例。

■消防員受傷案例。

■表4 歷年消防、義消人員為民服務造成傷亡案例清冊 發生時間

事件標題

傷亡(損毀)情形

96.10.22

抓虎頭蜂被咬 花蓮消防員昏迷休克

1名消防人員受傷

97.06.12

基隆市消防員遭蜂螫 休克昏迷

1名消防人員受傷

100.09.01

臺北市兩消防隊員遭虎頭蜂狂螫受傷

2名消防人員受傷

100.10.29

摘蜂被螫 臺東勇消殉職

1名消防人員殉職

101.07.13

「火攻」摘虎頭蜂窩 臺中市消防隊疑燒光3民宅 屋 燒毀3間民宅 主索國賠損失250萬元(訴訟定讞為166萬2,967元)

101.07.21

屏東縣小隊長執行捕蛇勤務返隊時遭撞殉職

1名消防人員殉職

101.10.13

摘1米虎頭蜂窩 苗栗義消慘遭螫殉職

1名義消殉職

102.08.26

新竹縣隊員摘完虎頭蜂巢被蜂攻擊失去意識

1名消防人員受傷

102.12.27

南投消防員為救貓摔重傷

1名消防人員重傷

104.10.09

臺東消防員滅蜂引燃毀民宅 屋主傻眼

燒毀1戶民宅,1名消防人員手臂灼傷

105.02.28

臺南市隊員執行捕蜂勤務受傷

1名消防人員受傷

105.06.03

龜殼花出沒校園 桃園消防員捕蛇遭反咬

1名消防人員受傷

105.06.16

嘉義縣義消執行捕蜂勤務受傷

1名義消人員受傷

105.08.14

捕捉眼鏡蛇遭咬傷 彰化消防員截食指保命

1消防員左手食指截肢

8

消防月刊 2017.9


Special Report 專題報導

105.08.26

屏東縣消防員被蛇咬險截肢

1名消防人員受傷

105.09.09

嘉義縣捕蛇勤務遭咬傷

1名消防人員受傷

105.09.11

基隆市隊員遭蜂螫成香腸嘴

1名消防人員受傷

105.09.24

嘉義縣隊員執行捕蜂勤務返隊遭虎頭蜂螫傷

1名消防人員受傷

105.09.28

嘉義縣隊員執行捕蜂勤務時遭虎頭蜂螫傷

1名消防人員受傷

105.11.14

新北市義消執行捕蜂勤務遭蜂螫發生過敏現象

1名義消人員受傷

106.06.08

臺北市雙溪分隊消防員執行捕蜂勤務時遭虎頭蜂螫傷 1名消防人員受傷

106.08.01

雲林縣隊員執行捕蜂勤務手背遭蜂螫受傷

1名消防人員受傷

106.8.17

屏東縣隊員執行捉蛇勤務受傷

1名消防人員受傷

106.8.28

基隆市隊員執行捕蜂勤務受傷

1名消防人員受傷

106.9.15

屏東縣隊員執行捕蜂勤務受傷

1名消防人員受傷

總計

貳、各界共同努力

3名殉職、22名受傷

協調農委會,除公文往返、召開會議、更多次由 高階長官親自率隊拜會農委會林務局協調,行政

一、基層街頭陳抗

院協調會議,更由內政部次長、消防署署長親率

中華民國消防員工作權益促進協會自 102 年

相關人員出席,不遺餘力。

起積極於總統府、行政院、內政部、消防署等機 關陳情,也在 106 年 8 月 22 日辦理「蜂蛇業務 回歸遊行」,與立法委員徐永明及陳學聖為捕蜂

參、中央政策終定調回歸,看見業務回 歸曙光

捉蛇業務回歸議題至行政院及行政院農業委員會

(一)動物(犬貓)救援方面:

召開記者會陳情。

1、行政院 103 年 8 月 25 日研商動物保護

二、立法

議題會議中,已決議由農委會研議修法或建立規

立法院邱志偉委員、徐永明委員多次召開公

範,協助地方政府輔導並授權民間團體成立動物

聽會及記者會關切本議題、陳其邁委員、洪宗熠

急難救助單位,受理民眾通報案件,以善用民間

委員、李俊俋委員、趙天麟委員、賴瑞隆委員、

資源。

姚文智委員等諸多委員多次提案要求各部會針對

2、農委會於 105 年 9 月 13 日邀集教育部、

捕蜂捉蛇業務協調溝通,期能儘速讓消防回歸救

行政院環境保護署、地方動物保護單位及內政部

災救護本業工作。

召開「跨部會研商動物保護政策機制會議」已決

三、新聞媒體多次報導相關議題

議將「各部會協助動物保護政策規劃分工表」中

105 年 12 月 1 日、106 年 6 月 14 日、8 月 4

「動物救援機制(犬貓)」主辦部會刪除內政部

日等新聞媒體多次針對捕蜂捉蛇權責議題,時有

(且不列協辦單位),由主管機關農委會主政。

大篇幅報導。 四、消防署積極協調農委會綜理制度 為利救災救護專責之推動,消防署多次橫向

(二)捕蜂捉蛇方面: 1、行政院定調回歸農政,農委會已訂定委 外契約範本,規劃補助:

消防月刊 2017.9

9


專題報導 Special Report

本案行政院已分別於 105 年 12 月 15 日及 106 年 1 月 12 日召集協調,決議相關機制由農 委會主政,農委會已於 106 年 3 月 1 日 6 函發開 口契約(範本)及注意事項供地方政府參用,並

四、刻正簽陳或協調中:花蓮縣、基隆市、 連江縣;計 3 個縣市。 五、初步協調由消防執行:新竹市、苗栗縣、 嘉義市、新竹縣;計 4 縣市。

研擬「捕蜂捉蛇為民服務補助計畫」,於 106 年 7 月 18 日函報行政院,計畫規劃自 107 年至 109 年依地方政府財力分級表編列預算酌予補助,最

分工進度 縣市別 已全權回歸農政或相關單 桃園市 (1) 位專業執行

高補助比例由原 30%提高為 50%,綜合考量桃 園市政府 105 年編列預算、件數及一例一休制

已決議回歸農政專業

度致相關薪資增加之可能性,以每件所需費用新

臺 北 市、 新 北 市、 臺 中 市、 宜 蘭 縣、 南 投 縣、 嘉 義 縣、 雲 林 縣、 彰 化 縣、 臺 東 縣、 澎湖縣、金門縣、高雄市及 屏東縣 (13)

臺幣(以下同)4,000 元估算每年經費需求約 1.3

已初步協調獲致共識回歸 臺南市 (1) 專業

億元,110 年起回歸地方政府編列預算透過外包

刻正簽陳或協調中

花蓮縣、基隆市、連江縣 (3)

初步協調由消防執行

新 竹 市、 苗 栗 縣、 嘉 義 市、 新竹縣 (4)

方式委外辦理,復經行政院於 106 年 8 月 23 日 函復原則支持,107 年度所需經費將由農委會依 規覈實彙整報行政院由中央特別統籌分配稅款支 應;108 至 109 年度所需經費則擬由行政院主計 總處予以協助。期在協調分工過渡時期,不影響

伍、消防署與基層同一陣線,持續要求 消防機關,納入業務評鑑

民眾權益下延續服務量能。

肆、地方政府溝通協調,爭取首長重視

為落實行政院政策自 106 年起相關機制由農 政單位主政之政策,俾促使地方首長儘速依中央

現階段刻由地方政府相關單位溝通協調,視

政策辦理分工,期能於 107 年完成之目標,消防

地方首長裁示結果辦理分工,經彙整進度如下,

署已於 106 年 1 月 24 日各級消防機關災害搶救業

消防署將持續督促尚未簽奉地方首長同意業務回

務會報、3 月 3 日、6 月 2 日擴大消防業務會報及

歸之消防機關積極爭取,以落實專業分工之目

7 月 3 日各級消防機關災害搶救業務會報,及於

標。

106 年 3 月 16 日、3 月 29 日、4 月 12 日、5 月 一、已全權回歸農政或相關單位專業執行:

桃園市;計 1 個縣市。

12 日及 6 月 20 日多次要求各級消防機關強化與 業管單位間之橫向聯繫、爭取地方首長落實中央

二、已決議回歸農政專業:臺北市、新北市、

政策、按月填報府內分工進度;另於 105 年 10 月

臺中市、宜蘭縣、南投縣、嘉義縣、雲林縣、彰

17 日、11 月 24 日、12 月 5 日 及 106 年 5 月 20

化縣、臺東縣、澎湖縣、金門縣、高雄市及屏東

日多次於消防署臉書粉絲專頁政策宣導及公布各

縣;計 13 個縣市。

地方政府辦理進度;消防機關辦理情形後續將規

三、已初步協調獲致共識回歸專業:臺南市; 計 1 個縣市。

10

消防月刊 2017.9

劃納入消防工作自主評鑑項目,並函請農委會林 務局依農政體系引導地方農政單位積極辦理。


Special Report 專題報導

合法立案之非營利人民團體或法人團體(含原住 民團體)或合法立案之營利法人團體等為主要對 象,故地方農政單位可納入下列民間能量辦理: (一)原住民能量(可透過原住民體育與 文化發展協會、部落組織或原住民族委員會之協 助)。 (二)民間捕蜂捉蛇達人、團體或公司。 (三)有意願之志工組織人員(如:義消、 義警、動物志工、動物保護團體……等)。 (四)其他人員。 三、律定佈建密度,俾利執勤即時性 ■本署臉書貼文示意圖。

(一)執勤人員之服務範圍應考量民眾需 求、佈建密度及機動性。 (二)由農政單位依區域類型、生態環境、

陸、過渡期間強化同仁執勤安全,減少 受傷案件

城鄉特性、人口密度……等因素綜合評估執勤人

業務移轉過渡期間要求消防機關對於執行

(三)消防單位協助提供受理案件歷史統計

所需相關裝備器材及教育訓練務同步強化,並落 實對於所屬人員之宣達。

柒、實施方式之願景

員佈建密度。

資料。 四、律定完整受理及派遣機制 由農政單位設立專線,統籌案件受理、派 遣、調度執勤人員處理;於建立專線前,運用既

一、編列經費訂定開口契約

有政府機關服務專線(如:119、110、1999……

農政單位務實評估經費需求後,爭取農委會

等)受理、協助轉報或相互支援。

補助計畫經費及編列地方政府配合款,並依據農

五、服務時段

委會函發「○○○政府(捕蜂捉蛇)勞務採購開

24 小時輪班或其他非駐地方式通知出勤機

口契約參考範本」,訂定開口契約;或自行訂定

制,並互相支援之。

相關執行計畫,提供誘因,補助配合執行之專業

六、律定督導考核機制

人士。

(一)由農業單位建立窗口追蹤案件處理進

二、多管道廣納執勤人員

度、結報、統計、後續醫護、收容等作業。

依據農委會函發「各直轄市、縣(市)政府

(二)由農業單位成立督導小組,以不定期

辦理捕蜂捉蛇開口契約注意事項」,委外對象並

方式督導委外對象執行情形,委外對象應隨時接

不以公司為限,投標廠商之資格視各直轄市、縣

受督導及改正。

(市)政府決定由具有捕蜂捉蛇技術之自然人、

消防月刊 2017.9

11


專題報導 Special Report

七、過渡期間滾動檢討機制

工合作,消防單位在不影響勤務運作需求時,視

過渡期間滾動檢討執行情形,農業、消防分

個案支援車輛、裝備、器材及人力。

民眾報案-蜂蛇等動物處理案件

農政單位設立專線(專線建立前由政府機關服務專線,如: 119、110、1999、……等受理案件) (詢問報案人資訊、發現地點或協助轉報) 派遣執勤人員

執勤人員領取派遣令後: 1.與報案人聯絡詢問現場狀況 2.車輛、裝備及器材整備 3.前往現場勘查或直接處置

執勤人員將執行進度回報農政單位

執勤人員製作工作紀錄並回報農政單位

結案 ■蜂蛇等動物處理工作流程願景。

捌、目前地方政府農政單位可能疑慮及 澄清

等工作需求配置,經統計消防員每人每月平均超 時服勤時數高達 195 小時,已無法再負荷其他非 急迫性工作,行政院決議採委外辦理之方式除可

一、承辦單位人力不足

同時紓緩消防及農政單位執行勤務之壓力,亦可

人力不足是消防及農政單位共同問題,消防

增加民眾就業機會,基於節省公部門人力運用、

分隊及人力係依火災預防、災害搶救及緊急救護

有效發揮執行效益,及專業領域各司其執等優

12

消防月刊 2017.9


Special Report 專題報導

點,「承辦單位人力不足」應不足以構成委外辦 理之阻礙,反而透過委外辦理機制之建立,消防 及農政單位人力不足之問題得以紓緩,民眾就業 機會益可提升,共創三贏局面。 二、地方財政困難 (一)農委會已規劃補助: 農委會已訂定「捕蜂捉蛇為民服務補助計 畫」,規劃自 107 年至 109 年依地方政府財力 分級表編列預算酌予補助,最高補助比例由原 30%提高為 50%,每年經費需求約 1.3 億元, 110 年起回歸地方政府編列預算透過外包方式委 外辦理,復經行政院於 106 年 8 月 23 日函復支 持,107 年度所需經費將由農委會依規覈實彙整 報行政院由中央特別統籌分配稅款支應;108 至 109 年度所需經費則擬由行政院主計總處予以協

消防月刊 2017.9

13


專題報導 Special Report

助。期在協調分工過渡時期,不影響民眾權益下

五、非公權力執行勤務致民眾損失理賠疑慮

延續服務量能。

捕蜂捉蛇屬政府對於民眾之為民服務事項,非

(二)每件 4,000 元之經費估算方式合理性 探討:

關公權力之執行,先予敘明;而依據國家賠償法第 2 條,本法所稱公務員者,謂依法令從事於公務之

農委會綜合考量桃園市政府 105 年編列預

人員,故委外對象執行勤務致民眾生命財產損失,

算、件數及一例一休制度致相關薪資增加之可能

依法應比照公務員,依國家賠償法辦理對民眾之理

性,以每件 4,000 元估算作為評估經費需求計算

賠事宜;至地方政府與委外對象間相關補償或約束

基準,惟該府當時規劃之運作機制除仍與目前中

機制,則可於契約內訂定,應無疑義。

央政策有別外,其經費係依府內推動之初的運作 模式編列,內容包含參與義消執勤津貼、保險

玖、未來工作重點

費、相關車輛、機械、裝備器材、設備等採購或

一、掌握地方政府分工情形,適時公布並提

租賃費用及雜費等,為符效益,部分費用應毋須

供各地方政府參考運用,以促使地方首長重視並

每年度重複編列,且蜂類之捕捉具有後續處理之

妥善分配勤業務。

經濟效益,加上依承攬意願與市場競爭機制,往

二、在勤業務尚未回歸專業之過渡時期強化

後年度之經費需求有下降之空間,故建議執行

相關安全措施,以積極維護消防同仁執勤安全。

時,往後年度經費需求,宜由地方政府依第 1 年

三、為確保業務回歸過渡期間執勤同仁安

度執行情形檢討,並應就所轄可執行量能、市場

全及為利農政與消防單位間業務交接無縫接軌,

行情等因地制宜務實評估經費需求,俾利中央覈

規劃辦理捕蜂捉蛇主題研討會,擬邀集林務局、

實編列及有效執行所需經費;至依中央政策並以

地方農政及消防單位,由民間捕蜂捉蛇達人就相

更為節省公帑運作機制或執行方式之地方政府,

關技術、可供執行民間資源、市場行情等進行研

是否輔以彈性提高一定之補助比例作為誘因,供

討,以引導地方政府據以務實評估經費並規劃可

農委會後續滾動式檢討之考量。

能運作模式。

三、無人投標疑慮 蜂蛇具有其經濟價值,民間有許多分布各地的 達人、社團及原住民團體等都非常樂意協助,且依 據農委會函發「各直轄市、縣(市)政府辦理捕蜂 捉蛇開口契約注意事項」,委外對象並不以公司為 限,投標廠商之資格視各直轄市、縣(市)政府決 定由具有捕蜂捉蛇技術之自然人、合法立案之非營 利人民團體或法人團體(含原住民團體)或合法立 案之營利法人團體等為主要對象。 四、保險公司無承保相關方案疑慮 桃園市政府自 104 年起針對本案已有相關機 制因應,其預算編列內容亦包含保險費用,針對 執行勤務人員皆有投保,應無保險疑慮。

14

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

█內政部空勤總隊黑鷹直升機 UH-60M。

臺灣搜救新戰力 ─ UH-60M 型黑鷹直升機 Taiwan’s New Search and Rescue Capability —UH-60M Blackhawk Helicopter

壹、前言

█文/內政部消防署 蘇畯譯 █圖/蘇畯譯提供

要,為強化全天候空中救災量能,空中勤務總隊 自 104 至 108 年,陸續接收國防部籌購移撥的

臺灣地處於亞熱帶,境內多高山,且位於

15 架黑鷹直升機(UH-60M)供災害防救專用,

西太平洋颱風行經的路徑上,加上位於地震帶,

另國防部自 106 年底至 107 年,也會移交 15 架

使得災難頻傳,人民生命財產受到嚴重威脅。在

黑鷹直升機給空軍救護隊用於汰換已服役 30 年

此環境下,國家所擁有的搜救能量就顯得特別重

的 S-70C 機型。

As Taiwan locates at sub-tropical zone that is considered as path of western Pacific typhoons. Adding that Taiwan has many high mountains and also locates at earthquake zone.Therefore, disasters frequently occured, threatening the lives and property of citizens. Under such circumstances, it is extremely important that how sufficient the search and rescue capability of our country is. In order to enhance all-weather aerial disaster rescue capabiity, from 2015 to 2019, the Natioal Airborne Service Corps will receive 15 UH-60M Blackhawk helicopters purchased by the Ministry of Defense for disaster rescue use. Besides, from the end of 2017 to 2018, 15 Blackhawks will also be tranferred to the Air Force’s Air Rescue Group to replace the S-70C model helicopters that have been in service for 30 years.

消防月刊 2017.9

15


工作研討 Work Discussion

貳、黑鷹直升機機型介紹 UH-60「黑鷹」直升機(UH-60 "Black Hawk") 是美國西科斯基公司生產的雙渦輪軸引擎、單旋 翼直升機,是從 S-70 型發展而來的一種中型通 用攻擊直升機。 黑鷹系列直升機可以完成多種不同任務,包 括戰術人員運輸、電子戰和空中救援,幾架 VH60N 黑鷹直升機甚至被用作美國總統座機海軍陸 戰隊 1 號(也被稱為 VH-60 白鷹)。在執行空中 突襲任務時,黑鷹直升機可以裝載 11 名士兵和 相應裝備,或者同時裝載 1 具 105 毫米 M102 榴 彈炮、30 發 105 毫米彈藥和 4 名炮手。在運送 物資時,黑鷹直升機可裝載 1170 公斤(2600 磅)

█黑鷹直升機飛機駕駛艙圖示。(圖/內政部空中勤務總隊)

的貨物,或吊起 4050 公斤(9000 磅)的貨物。 黑鷹上裝備有直升機先進的航空電子系統(如全

UH-60A 於 1979 年 進 入 美 國 陸 軍 服 役,

球定位系統)以增強它的戰地生存能力和性能。

在 1980 年 代 末, 該 型 號 升 級 為 UH-60L( 首 架

黑鷹直升機是 1972 年按照美國陸軍的要求

為 89-26179),主要升級了功率和升力更大的

所 設 計, 目 的 是 替 代 UH-1 伊 洛 魁 直 升 機。 西

通用電氣 T700-GE-701C 型引擎。至於研發中的

科斯基公司共製造 4 架原型機,第 1 架原型機

UH-60M 將會延長 UH-60A 和 UH-60L 的服役期至

(YUH-60) 於 1974 年 10 月 首 飛, 與 其 競 爭 的

2020 年代,這種新型號將會配備更強大的 T700-

是波音 -Vertol 公司的 Boeing-Vertol YUH-61,最終

GE-701D 型引擎和最先進的電子設備、飛控系統

黑鷹得標量產。

和導航系統。

16.35 公尺

9.36 公尺

19.78 公尺 █黑鷹直升機飛機尺寸。(圖/內政部空中勤務總隊)

16

消防月刊 2017.9

5.15 公尺


Work Discussion 工作研討

█黑鷹直升機於 105 年 7 月 1 日至 106 年 7 月 31 日的任務執行情況。

空勤總隊黑鷹直升機性能介紹:

案例 1:

1. 最大起飛總重:22,000 磅(10,000 公斤)

106 年 5 月 5 日晚上 10 點 13 分,南投縣仁

2. 最大服務升限:15,180 呎(4,626 公尺)

愛鄉守城大山附近有登山隊 3 人,均摔傷迷路待

3. 最大巡航空速:151 浬/小時

援,申請直升機支援。但報案人不知道自己爬哪

4. 主油箱容量:360 加侖(2,412 磅)

座山,經與轄區分隊 3 方通話後,研判為守城大

5. 內部油箱容量:200 加侖(1,340 磅)

山,由於地點不明,導致從 5 月 6 至 11 日,共

6. 飛機空重:約 13,300 磅

6 天的搜救行動中,動員了 229 名搜救人員,出

(資料來源:空勤總隊全球資訊網)

動了黑鷹直升機共 11 架次。後於 5 月 10 日執行

參、黑鷹直升機執行搜救任務的能量 空勤總隊黑鷹直升機隊於 105 年 3 月 23 日

任務時,從地勢陡峭的瀑布最上方,成功吊掛 2 名待救者,另一位由搜救人員陪同下山,圓滿完 成任務。

成軍,並自 105 年 3 月 29 日起辦理任務訓練,

案例 2:

據空勤總隊統計,黑鷹直升機於 105 年 7 月 1 日

106 年 6 月 1 日上午 10 點 24 分,有 1 男獨

至 106 年 7 月 31 日執行各項任務已達 243 架次。

攀花蓮縣秀林鄉能高—哈崙橫斷失聯,該名登山

(一)山難搜救:

客 5 月 13 日從南投縣埔里鎮入山,預計 5 月 28

近年越來越多人從事登山活動,山域地形崎

日從花蓮縣壽豐鄉鯉魚山下山,5 月 15 日於牡

嶇、氣候瞬息萬變,登山民眾稍不注意即可能導

丹池紮營時發出簡訊,隨後失聯。

致受傷、失 溫 或高山症,甚至造成死亡。黑鷹直

本案自接獲報案後,隨即派遣地面搜救人員

升機可執行 8,000 呎以上的高山地形,相較於所

及空勤總隊黑鷹直升機協助搜救,惟本案不清楚

屬 AS-365 型及 UH-1H 型直升機各別僅能執行 8,000

該名登山客的切確位置,其中幾天的天氣也不穩

呎及 7,000 呎以下任務,擁有更強大的救災能量,

定,前後共進行了 20 天的搜救行動,先由地面搜

而吊掛的重量則限制為 600 磅(272 公斤)。

救人員尋獲該名登山客後,再由黑鷹直升機吊掛

消防月刊 2017.9

17


工作研討 Work Discussion

下山送醫。總共動員 291 名搜救人員,出動黑鷹 直升機計 23 架次,除了於山區搜索失聯者外,尚 協助運載搜救人員上山,進行物資運補,提供山 上搜救人員糧食補給及機具,順利完成任務。 (2)海難搜救: 臺灣四周環海,常發生民眾於岸邊從事戲 水、釣魚不慎落水、船隻發生緊急事故、船員作 業時不慎受傷或落水等事件,往往需要派遣直升 機前往協助搜救。一般情況下,黑鷹直升機進行 搜救任務的作業半徑約為 74 浬,若加裝內部油 █直升機危險區及安全動線。

箱,作業半徑則可達約 143 浬。 (3)森林火災:

起飛總重限制,若以滿油量或未裝內部油箱狀況

臺灣森林火災發生原因,大多數屬人為因

下,約可吊掛物資 2,200 公斤(約 5,000 磅)。

素,每年梅雨及颱風季節過後,中、南部常因久 旱不雨導致乾旱,枯枝落葉累積林下,易引起森

肆、進出直升機注意事項

林火災,又因民眾菸蒂餘燼、小孩施放煙火或掃

一、屬飛機危險物品,不得攜上飛機,如瓦

墓祭祖焚燒冥紙等行為,導致火災發生,而黑鷹

斯罐、液態氧裝置、汽油罐(桶)、打火機燃料、

直升機能搭載的滅火水袋(Bambi Bucket)容量

打火機燃料填充罐,未具備防止意外啟動的預混

為 2,500 公升(2.5 噸 =5,500 磅)。

式燃燒型打火機(如產生藍焰之香菸打火機)、

案例: 106 年 4 月 2 日下午 2 點 35 分,臺南市南 化區東合里鹽水坑往草山方向的玉井事業區,第

非安全火柴等。 二、未經機組員手勢同意,不得進入飛機旋 翼轉動範圍。

102、108 號林班地發生森林火災,現場為莿竹

三、進入旋翼轉動範圍前,請壓緊帽子、易

林及草生地,地形為白堊土,燃燒面積約 0.5 公

飛鬆動物品等,長型物品請水平攜行進出飛機。

頃,林務局申請直升機協助空中滅火,本案空勤

四、進入機艙後依機組員指事安排的位置

總隊出動黑鷹直升機 2 架次,進行空勘及投水滅 火行動,共投水 14 噸,順利完成任務。 (4)醫療後送(含空中救護及空中轉診): 擁有擔架固定系統,最多可於左右兩側各 安裝一組雙人擔架,但須拆除馬丁貝克座椅及底 板,需花費約 1.3 小時。

就坐。 五、黑鷹直升機旋翼轉動時的危險區及進出 直升機安全動線如以下圖示,紅色表示危險區域。

伍、結語 黑鷹直升機的加入大幅提升了搜救能量,而

(5)物資運補:

黑鷹直升機的飛行員、機工長、消防署特搜隊及

風災、水災或震災過後,可能造成部分地區

海巡署特勤隊的共勤人員,也進行了長時數的各

交通中斷,急需補充物資,是或山難搜救時補給

項任務訓練,以確保能圓滿順利完成各項搜救任

品的運送等,直升機在此時即扮演相當重要的角

務,惟目前僅接收 6 架黑鷹直升機,有 9 架尚未

色。黑鷹直升機進行貨物吊掛(Cargo Hook),

移撥,期望未來這批搜救新戰力的加入,能共同

掛勾重量限制為 4,090 公斤(約 9,000 磅),因

守護臺灣人民生命安全。

18

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

心肺復甦術的救護利器 —自動心肺復甦機 █自動心肺復甦機。

Powerful Cardiopulmonary Resuscitation Tool —AUTOPULSE

護現場最緊急的狀況是病患到院前心肺停

█文/臺北市政府消防局 洪書揚 █圖/洪書揚提供

止 OHCA(Out Of Hospital Cardiac Arrest)

救護,若救護人員即時給予急救處置,說不定 能讓病患起死回生。因此,心肺復甦術(Cardio Pulmonary Resuscitation)就是到院前心肺停止救 護最關鍵的急救處置。 「生命之鍊」5 環中的第 2 環 CPR,是最有 效的心搏驟停急救術,病患必須確定是無意識、 無呼吸、無脈搏,為了避免心肺停止 OHCA 患者 神經受損,心臟和腦必須藉著有效率和不間斷的

█分隊操作救護 OHCA 流程搭配自動心肺復甦機,2 人一組訓練情形。

CPR,穩定供應氧氣,促使血液從肺部交換氧氣, 再循環到腦部及全身,以維持腦細胞及器官組織 的存活及生命的循環。

The most urgent situation faced at Emergency Medical Service is OHCA (Out Of Hospital Cardiac Arrest). If the EMT personnel can rescusitate the patient in time, the possibility of patient’s survival will increase. This means Cardio Pulmonary Resuscitation(CPR) is the most crucial emergency first aid treatment for OHCA. continuous The second link in the Chain of Survival, CPR, is the most effective resuscitation method after cardiac arrest. It must be confirmed that the patent is unconscious, without breathing and also no pulse. To prevent nerve damage, a steady supply of oxygen must be maintained to the heart and brain by continuous CPR. It enables blood to exchanges oxygen from the lungs and circulates to the brain and whole body to keep brain cells and organ tissue alive and maintain the life cycle.

█分隊操作救護 OHCA 流程搭配自動心肺復甦機,2 人一組訓練情形。

關於 CPR 技術,要回朔至 1960 年代早期, 被國外醫師發現病患心搏驟停時,施救者手部按 壓病患胸腔的動作能有效急救,因此這個動作漸 漸被廣為流傳,之後再結合口對口人工呼吸,才 成為今日 CPR 流程的雛型。 隨著醫學進步,AED(自動體外心臟去顫器 Automated External Defibrillator) 的 出 現、 呼吸道 處置技術也日漸成熟,因此 CPR 的急救流程不

消防月刊 2017.9

19


工作研討 Work Discussion

█自動心肺復甦機。

█救護人員 OHCA 救護出勤使用自動心肺復甦機。

斷被更新,從最早的 CPR 流程口訣「叫、叫、A、

CPR 品質變得穩定而持久,使救護人員可以更注

B、C、D」,直到 2010 年 11 月,改版為「叫、叫、

意病患隨時變化的病情,更專注處置呼吸道、甦

C、A、B、D」,而 CPR 的手部正確按壓姿勢為

醒球給氧,甚至實施靜脈注射給藥,無疑讓救護

兩手臂打直,並以手掌根部的力量往胸腔按壓,

人員在 OHCA 救護的執行面上受益良多。

按壓深度因體型而異,成人的按壓深度為 5 至 6

雖然醫院早有自動心肺復甦機,但急救現

公分,而 8 歲以下兒童及嬰兒的按壓深度,原則

場的自動心肺復甦機,也不斷經過研發改良,近

上是胸廓的 3 分之 1。

幾年才真正被使用。臺北市政府消防局在民國

救護人員面對病患執行救護勤務的所有處

98 年,由陽明山及山仔后分隊率先使用自動心

置中,CPR 是最損耗體能的急救處置,尤其當救

肺復甦機,因為這 2 個分隊的救護地點常發生於

護人員遇到 OHCA 救護案發地點距離醫院遙遠,

山區,遇到心肺停止 OHCA 救護案件時,因送醫

送醫途中需要長時間施做胸部按壓,車上又無人

路途遙遠,救護車上光靠 1 位救護人員實施 CPR

替換,長時間執行高質量的雙手按壓胸部的結

急救,會因壓胸動作持續過久、無人換手,而影

果,恐怕會使 CPR 按壓品質不穩定,進而影響

響 CPR 急救品質。也因為有自動心肺復甦機的

病患存活率。

幫助,解決了救護人員 CPR 按壓品質的問題,

而「自動心肺復甦機」的出現,讓上述問

對 OHCA 患者到院前的急救品質明顯有所助益。

題獲得改善,它是 1 種安全而有效的按壓人體胸

自動心肺復甦機實際的成效,分下列幾點說

腔設備,能對胸部進行標準化按壓,不但取代救

明:

護人員按壓胸部的雙手,穩定了急救現場的 CPR

一、從 AED 的下載資料可見,自動心肺復

按壓品質,也一併解決人工按壓時間過久所可能

甦機按壓病患胸腔的每一次波形,深度固定,不

造成的缺憾。簡言之,「自動心肺復甦機」讓

受任何環境所影響,而救護人員所按壓的每一次

20

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

█臺北市政府消防局受贈自動心肺復甦機典禮。

波形和深度,都容易因現場環境狹窄、車上晃動

術,臺北市政府消防局為了 OHCA 救護案件能提

等因素,影響按壓品質。

高自動心肺復甦機的使用率,於消防局醫療指導

二、救護人員在搬運 OHCA 患者的狀況下,

醫師工作討論會議決議,為加強臺北市自動心肺

只能停止 CPR 按壓,自動心肺復甦機可以在搬

復甦機操作技能,緊急救護科持續辦理各配置心

運 OHCA 患者時繼續按壓,且可搭配搬運軟墊、

肺復甦機的分隊完成「救護 OHCA 流程搭配自動

長背板、籃式擔架等搬運器材,解決山區 OHCA

心肺復甦機教育訓練」,俾於今年開始進行執行

患者需要長時間搬運並同時 CPR 按壓的問題。

BLS-BLS 雙軌派遣,意思是兩個一般分隊執行救

三、CPR 為維持高品質,必須 2 分鐘換人按

護勤務時,會搭配 1 臺自動心肺復甦機,此策略

壓,自動心肺復甦機開機接上病患後,吸盤按壓

可顯著提升陽明山區、丹鳳山區、大屯山區等山

即可維持高品質按壓直至電池電量耗盡,1 顆電

域地區的 OHCA 患者到院前的 CPR 品質。

池電量至少 40 分鐘,可在不影響操作的狀況下, 更換備用電池,改善按壓人力疲乏的問題。

根 據 消 防 局 緊 急 救 護 科 統 計, 自 105 年 1 月 1 日 至 106 年 1 月 25 日, 到 院 前 心 肺 停 止

四、自動心肺復甦機操作簡單,無論 2 人 1

(OHCA) 救 護 案 件 中, 康 復 出 院 的 病 患 共 有

組、3 人 1 組,都可以在短時間訓練完成,且攜

113 位,其中使用自動心肺復甦機而急救成功的

帶方便。

案例有 5 件,相信未來 OHCA 救護如果能有效運

近年來,消防局受到熱心企業團體、宮廟或

用自動心肺復甦機,並透過持續的「救護 OHCA

個人贊助,捐贈多臺自動心肺復甦機,讓自動心

流程搭配自動心肺復甦機教育訓練」,達到優化

肺復甦機漸漸被臺北市救護人員廣為使用,目前

心肺復甦術品質,提升 OHCA 患者存活率,將會

已達 16 個分隊。

有更多急救成功的案例,可提供臺北市市民更完

有精良裝備、優秀 EMT,也要搭配熟練技

善的到院前緊急醫療品質。

消防月刊 2017.9

21


工作研討 Work Discussion

EMT 訓練的未來展望 Future expectation of EMT Training █文/新光吳火獅紀念醫院 侯勝文、臺北市政府消防局 簡鈺純 █圖/簡鈺純提供

決策,距離醫院路程絕對是其中 1 個考量,否則

前言

各種 EMT 口試也不會例行提供醫院距離的資訊。

擔任臺北市政府消防局醫療指導醫師 6 年

當救護案件的救護地點離醫院越近時,在院外做

多,每當在分隊回顧救護紀錄表時,總會遇到分

一堆治療處置的合理性就越低。但是到底「很

隊同仁問道:「醫院明明就在救護現場 5 分鐘

近」是多近呢?這時候又要考慮病人疾病的嚴重

車程內,真的有需要在現場『浪費時間』打點滴

性與 EMT 能夠提供治療的效果來決定。

嗎?」

例如,可電擊心律如無脈性 VT 或 VF,即使

我則回答道:「也是啦!但萬一車程是 20

是在醫院急診室門口倒下,EMT 也應該立即給予

分鐘,你有把握打得上嗎?」那位同仁猶豫了一

CPR,甚至拿出 AED 電擊,因為這可能是當下能

下,不過大抵也猜得到答案是什麼了。

夠最快救病人一命的方法。 除了「距離醫院遠近」、「疾病嚴重度」及

技能為用

「治療效果」會影響到現場決策,筆者認為「技

首先,得幫同仁說句公道話,EMT 的現場

能熟練度」也是另 1 個重要因素。即使是 1 位很

█ EMTP 為低血糖患者靜脈注射 50_ 葡萄糖。

22

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

會打 IV(靜脈路徑)的高手,若太久沒有實際操

是:「沒有執行是覺得沒有意義?不敢做?還是

作,技能還是會生疏,他日遇到需要施打 IV 的

不會做?」醫療指導醫師必須與第 1 線同仁共同

危急個案時,發現自己打不太上的負面回饋,無

找到答案,整個 EMS 運作才有進步的希望。

形中加重下次施打的壓力,在心理動力上,會因 此更不願意出手嘗試,就此進入惡性循環。

至於其他頻次稀少的單項技術,如止血帶的 使用等,則可能需要例行的複習與考核,而大傷

從撰寫 EMT 的 Protocol 立場來說,基本教義

環境下的通訊與決策,則需要模擬科技的輔助。

是「到院前的時間很有限,不要進行對病患沒有

總之,EMT 的技能需要透過緊急救護或教育考核

實際助益的檢查與治療。」但是近年密集辦理大

來實作維持,「技能熟練度」不該是影響 EMT

量傷病患(以下簡稱大傷)的訓練後,筆者漸漸

急救處置決策的限制因素。

察覺,有些救護技術若平常疏於練習,遇到低頻 次的大傷環境,就更不可能運用自如。

專業素養為體

以大傷中常見的燒燙傷、外出血與內出血等

比起「技能熟練度」,現行 EMT 教育相對

場景為例,傷患幾乎都需要靜脈注射給予大量輸

缺乏的是「專業素養」(Professionalism)的養成

液,而大傷事故發生時,若每個病患都要送醫後

與傳承。

才由醫護人員建立靜脈路徑,可以想見,病患得

「專業素養」在醫師養成中常被熱烈地討

到輸液的速度遠不如在現場或是救護車上來得及

論,但同樣是第 1 線照顧患者的 EMT 同仁,對

時。

於專業素養的養成往往只是被動地擁有某些可以 走筆至此,各位腦海中可能立刻浮現 1 個疑

模仿的「偶像」。所謂專業素養,除了基礎專業

問:「侯醫師,你該不會是建議我們平常要拿病

技術,還包含對病患安全至上的認同,秉持公平

患練習吧?」對於 1 個合格且訓練有術的 EMT,

正義地分配資源,對病患不同文化、年齡、性別

筆者不認為在救護現場給予病人合適的治療會被

及殘障的敏感與提供協助,利他與尊重病患的思

誤認為是在「練習」,且在 EMT 的養成訓練中,

想與行為,以及遵守基本的醫學倫理等。這些能

本來就有建立靜脈路徑的相關教育,其中也包括

力的養成亟需要挹注時間與心力,且需要一群人

在醫院醫師及護理師的監督下實習,當合格受證

有共識地推動。

後,到院前環境就是 EMT 的戰場,士兵會在戰

當 EMT 擁有足夠的專業素養,上面所有的

場中成長,但我們不會說真正上場作戰的士兵是

問題都將不再困擾。很多時候同仁會擔心無法處

在「練習」。同理,即使某些處置可能不會對該

理病患或家屬對於現場處置的歧見,但具有足夠

病患帶來立竿見影的臨床效果,但從公共衛生與

專業能力與素養的 EMT,必須可以清楚地、不帶

災難準備的角度看來,對於「未來的病患」卻具

歧視眼光地用堅定而尊重的態度,告訴病患或家

有莫大的潛在效益。

屬為何當下需要建立靜脈路徑。相較於鄉愿地認

因此,當我們審視一張救護紀錄表,若只看 到「沒做到某項 protocol 要求」而列缺失,就彷

為每個病患都不做治療直接送醫,或是蠻橫地對 每個病患都打上 18 號大針。

彿僅把救護流程視為單項技術的堆積與執行。反

我們心目中理想的 EMT,應該帶來的是人

之,從這個「未執行」做為起點,我們期待看到

性的關懷,給予焦急苦難的傷病患適當的照護與

救護人員與醫療指導醫師更進一步的對話與討論

幫助。

消防月刊 2017.9

23


工作研討 Work Discussion

發揮小創意 節省大成本 —自製 AED 訓練用貼片 Creativity saves a lot of money—DIY AED Training Stickers █文/臺北市政府消防局 高睿偉 █圖/高睿偉提供

臺北市做為首善之都,在緊急救護方面期許

前言

能成為各縣市榜樣。經過無數場宣導、漸趨成熟

為強化民眾到院前急救觀念,提升 OHCA 病

的 EMS 系統及臺北市 EMT 的共同努力下,逐漸

患救活率,臺北市政府消防局藉由各項防火宣

有了豐碩的成果。據統計 97 年至 105 年間,臺

導、「CPR 來就補」【註 1】及「國小體驗日」【註

北市每年 OHCA 病患,在消防局 EMT 急救後,

2】,使民眾了解並學習如何操作 CPR 及 AED。

康復出院人數呈每年增加趨勢。

█臺北市歷年 OHCA 救護,民眾康復出院人數。

24

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

導活動平均 37 人,幾乎是每 2 場就須更換 1 片

一、案起緣由

AED 訓練用貼片,105 年宣導場次 1,382 場,就

消防局藉由密集教育宣導,使民眾了解如何

需購買 691 片 AED 訓練貼片。

施作 CPR,並帶領大眾由含吹氣的 CPR 一路變革

因貼片會失去黏性又容易髒污破損,1 片貼

為單純做壓胸急救。經統計,消防局在 105 年度

片以 1,600 元計,採購貼片的費用就達 110 餘萬

共舉辦了 1,382 場防火宣導和「CPR 來就補」,

元,消防局每年編列預算有限,故 AED 訓練貼

學習民眾數更達 51,114 人,大量且密集的宣導

片總是一用再用(圖 1、2)。

活動需要龐大經費來支持補充相關器耗材,單以

有鑑於此,分隊提出想法,若是貼片改為自

CPR 及 AED 宣導為例,最大宗的消耗品為 AED

製,既可反覆使用,又可減少公帑支出,達到一

訓練用貼片,以臺北市去年宣導量來看,一場宣

舉兩得的功效。

█圖 1 AED 訓練用片正面(常用易磨損)。

█圖 2 AED 訓練用貼片背面(易髒污沒有黏性)。

(圖 4、5),自製貼片後方貼附磁鐵膠片(圖 6),

二、製作方法

最後在 CPR 安妮皮層底下黏上數顆強力磁鐵(圖

將 AED 訓練用貼片掃描列印後護貝(圖 3),

7)即大功告成。

拆解舊貼片導線,將其黏貼在自製護貝貼片後方

█圖3。

█圖4。

消防月刊 2017.9

25


工作研討 Work Discussion

█圖5。

█圖6。

█圖7。

三、花費 傳統 AED 訓練用貼片 向廠商購買,1 片貼片約 1,600 元。

四、實際應用 如同一般 AED 訓練用片,自製貼片能透過 磁吸效果,使貼片確實浮貼於 CPR 安妮身上(圖

自製 AED 訓練用貼片 自製貼片含貼片背面的磁鐵膠片、安妮皮下磁鐵數顆,製作 成本約 400 元。

五、消毒方式 傳統 AED 訓練用貼片與自製貼片的清潔消 毒方式比較 :

8),且因貼片加以護貝,表面不易因反覆操作 而染污,清潔起來也更方便。

傳統 AED 訓練用貼片

自製 AED 訓練用貼片

表面有護貝,僅需於貼片表 貼片為類尼龍材質,染污時, 面噴灑酒精,再以乾布擦拭 汙染物易滲透貼片內層,難 乾淨即可,輕鬆達到清理效 以清理,使外觀髒污,反覆 果,表面也不易造成磨損。 清理消毒的結果是類尼龍表 因清潔消毒方便迅速,每次 面的破損及印刷貼片位置示 宣導後,能更澈底清理貼片 意圖案的磨損。 並確實消毒。

備註 【註 1】臺北市政府消防局於 102 年開始實 施 CPR 來就補計畫,透過民眾線上或電話申請, 於民眾指定學習日期,在定點消防隊或是派員至 指定場所,教導民眾 CPR 及 AED 操作。 【註 2】為推廣全民 CPR,期盼防災教育由 下扎根,臺北市政府消防局於 102 年開始,針對 國小學生,於朝會時間,派遣轄區內消防隊前往 授課,課程內容包含 : 防災知識宣導、認識地震 █圖 8 實際操作 CPR 及 AED ,自製貼片確實服貼。

26

消防月刊 2017.9

及應變、認識 CPR 及 AED、射水體驗等。


Work Discussion 工作研討

淺談消防潛水訓練 Brief Talk About Scuba Diving of Firefighter

█文/屏東縣政府消防局 李品豪 █圖/李品豪提供

█筆者與同仁進行潛水訓練。

█筆者與同仁進行潛水訓練。

年因溫室效應造成氣候變遷,臺灣一年中

(1)海岸巡防署:有專責潛水人員,其執

經常處於高溫狀態,民眾最佳的消暑活動

行範圍為海上及港口,當有民眾落海或發生船難

就是戲水,但因戲水活動常疏於防範安全,故溺

時,會配合巡防艇、空勤直升機來執行搜救任

水案件層出不窮,如新北市大豹溪流域就常有溺

務。海巡潛水人員所受的訓練,大部分集中於港

水事件發生。消防人員接獲溺水案件後,必須整

口、大海等搜救範圍,及水中能見度較高的地

理水域救生及潛水裝備再趕往現場,到達時通常

點,而不會在漁塭、水渠、河川等處來執行救溺

已是 1 小時後,此時消防人員所執行的任務往往

任務。

是「搜溺」,而非「救溺」。

(2)縣市消防局:各縣市消防局都有辦理

關於消防救援潛水的危險性與潛水相關知

潛水人員訓練,差別在於是否專責化,端看各縣

識是否充足?現場指揮官是否能夠正確判斷下達

市的任務需求。消防局潛水人員執行救溺地點包

命令且能確保救援人員的安全?筆者在此提出淺

羅萬象,以屏東縣為例,近年除沿海地區東港、

見:

枋寮、枋山、恆春等鄉鎮傳出溺水意外,連內陸

一、水域事故救援單位 目前國內各縣市消防局乃至於海巡、岸巡單 位,都設有救援潛水人員,分述如下:

鄉鎮或原鄉地區也常因民眾嬉戲不慎,頻傳溺水 案件,地點包含漁塭、灌溉水渠、河川等,這些 地點環境與港口、大海有所不同,因此消防潛水 人員要能應付各式各樣不同的救溺地點。

消防月刊 2017.9

27


工作研討 Work Discussion

█筆者與同仁進行潛水訓練。

二、救援地點環境

救援人員,任務完成後可至醫院實施高壓氧治 療,以保護救援人員的身體。

(1)港口、大海:此類救難地點通常水深

(2)漁塭、水渠、河川:幾乎每個縣市都

都超過 10 公尺,以 104 年 12 月 2 日屏東枋山外

有此類救溺地點,這類地點共同點是能見度很

海,滿豐定置漁場工作人員失聯案件來說,其漁

差,伸手不見五指,救援人員心理上必須承受幽

場水深平均超過 30 公尺,最深處更超過 50 公尺。

閉恐懼壓力。當河川水流湍急時,現場指揮官必

此地點能見度較佳,目視搜索範圍較好,適合自

須研判是否可以讓救援人員下水,避免造成救援

由搜索,但因範圍太大,無法使用各式定點搜索

人員危害。此類地點就不適合執行自由搜索,如

法,搜索類似地點時,潛水人員最少應具備「救

果旁邊有溺者衣物或有人目擊溺水範圍,則是很

援潛水訓練」或「潛水長」以上資格,且本身必

重要的參考依據。另外必須考量是流動水域或靜

須熟悉潛水計畫表或配戴電子潛水錶,以防得到

止水域,消防人員到達現場後必須全盤了解,再

潛水夫病。

選擇救援方式。

由於水深每超過 10 公尺就增加 1 大氣壓,

漁塭、水渠、河川可執行各式定點、非定點

且隨著潛水搜索時間增加,身體的含氮量也會增

搜索法,由於水深大約在 2 至 5 公尺內,得到潛

加,所以執行時必須要做完整的潛水計畫表,掌

水夫病的機會不大,但執行任務的人員,除潛水

控搜救人員輪流下水的時間與深度,以免得到潛

技術要有一定的水準外,更重要是有良好的心理

水夫病,通常搜救是由深到淺搜救,才不會傷害

素質。

28

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

(3)山區湖泊、瀑布:在山區執行救援潛

高階潛水都是從靜止水域到開放水域,進階潛水

水必須非常小心,因為高度、 溫 度和深度的變

到救援潛水、潛水長、助教、教練再到達技術潛

化,都可能造成潛水人員身體永久的傷害,所以

水。除了受訓,還有 1 個重要條件─潛水日誌,

高山潛水必須要有更高的潛水技術,如 88 年 7

潛水日誌記錄了所有潛水地點、時間、氣候、瓶

月 17 日眼鏡蛇直升機在海拔 1,400 公尺德基水

數,進階考試官也要看過往潛水的瓶數、對教授

庫內失事,由於德基水庫水深超過 70 公尺,水

課程的熟悉度,以及是否有違背 SOP 的危險動

壓太大,以致一般潛水人員的裝備無法下潛,即

作,建議複訓時,除了熟悉各縣市容易發生救溺

使利用高壓氧,也只能潛到 4、50 公尺,需要有

事件的地點外,也不要忘了最初的訓練,如面鏡

更先進的器具和更高的潛水技術才能執行救援。

排水、故障排除等各種基礎訓練,各種地點潛水

一旦遇到山區救援潛水,必須先確認高度

都是使用最初所學的潛水技術,再配合人員對於

和深度,再選擇含氧量較高的高氧潛水或技術潛

裝備熟悉度、心理素質、長期練習與潛伴之間的

水,以防對救援人員的傷害。另因山區大氣壓力

默契,進而完成任務。

每上升 9 公尺增加 100pa,所以海上潛水計畫表

筆者於 89 年起接觸潛水,後將潛水專長發

在高山並不適用,救援人員需注意所在高度及下

揮至救溺勤務,期間參與過不少搜溺案件,也看

潛的深度,以免造成人員傷害。

過很多同事或潛水教練在潛水時發生意外,為什

三、人員訓練情形

麼當上了教練還會出事情?探討過後,大家一致 認為問題出在心態上,因為初學者到任何地方潛

消防局潛水人員背負著重大任務責任,於是

水都會比較戰戰兢兢,將基礎所學牢牢記住,且

各縣市消防局常辦理潛水訓練來增進救援技術並

完全依照 SOP 流程,而教練發生意外大都憑恃

頒發證照,但國外認證的潛水證照非常多樣,如

個人經驗豐富,不照 SOP 流程才導致意外,如

ADS.SSI.PADI 等,消防局初級潛水人員訓練天數

一般潛水嚴格要求「潛伴制」,下潛必須 2 人以

也不一定,並非每位同仁都能持續受訓,達到救

上,雖然也有教練獨潛的機制,但屬於少數,由

援潛水或是潛水長的程度。

此可見基礎訓練及 SOP 的重要性。

各縣市消防局規劃訓練課程時,容易產生

潛伴制的優點是,能夠立即跟另 1 位潛伴

「先射箭再畫靶」的盲點,只辦理侷限於特定救

表示有危險或身體不舒服,同伴能立即反應,將

難地點的訓練,但潛水也是有一定的救援程序,

其帶出水面求救,水面船艇可即刻救援。如果人

不論大海、港口、山區湖泊乃至漁塭、河川,皆

力足夠,也可在岸邊設立一組預備救援小組,岸

須按照最初訓練基礎去實行。不論取得哪一種潛

上指揮官發現水中救援人員超出預定時間沒有回

水證照都是國際認證,全世界潛水人員都依循這

應,或水中救援人員有危險時,預備潛水人員可

套標準,如果某一環節出了問題,這些制訂標準

立即下水執行救援(RIT 的概念)。

的專家會去探討為何發生事故,然後一而再、再 而三的修正,以確保潛水人員安全。

消防局潛水人員證照的普及率已逐年提升, 只差有無專責化且定期複訓,專責化是指定固定

消防同仁常會有一種迷思,就是在外面訓

人員依時間實施複訓,如果每次訓練人員都不

練的潛水是一般休閒潛水,跟消防救援潛水是不

定,或很長一段時間才複訓,到達現場難免會有

一樣的,因而放棄了最初訓練的目的,但是所有

心理壓力或技術生疏的問題。

消防月刊 2017.9

29


工作研討 Work Discussion

臺南智慧化救災 On the Road Smart Disaster Rescue in Tainan on the Road █文/臺南市政府消防局 蘇兆民 █圖/蘇兆民提供

與先進國家平均每位消防人員需服務 500 至 700

一、前言

位市民相比,著實有提升空間。在此嚴峻條件

99 年 12 月 25 日,臺南市與臺南縣合併改 制 為 直 轄 市, 全 市 共 分 37 個 區, 總 人 口 數 約 188 萬,土地面積約 2,192 平方公里。轄區內有 行政院原子能委員會列管游離輻射放射性物質儲

下,如何將有限的消防能量發揮極致,提升整體 服務能量,成為極富挑戰性的課題。

二、E 化推動策略及期程

存場所 50 餘處、臺南市政府環境保護局列管毒

臺南市政府消防局自縣市合併以來,除了

性化學物質廠家 500 餘家、臺南市政府消防局列

強化消防人員裝備器材及人員訓練外,也從 103

管高危險場所 1,100 餘家、臺南市政府經濟發展

年起逐年將消防救災各項資料電子化,希望能落

局列管工業區 10 餘處等,可能發生災害的高風

實前市長賴清德節能減碳及無紙化的行政作業目

險潛勢場所,以消防局滿額編列 1,220 名消防人

標,並讓消防人員能於救災現場隨時掌握最新資

力計算,平均每位消防人員需服務 1,540 位市民,

訊。規劃建置期程如下表 1:

項目

103 年

104 年

105 年

106 年

107 年

水源及車輛系統 裝備及證照系統 救災資訊取得及訊息回報系統 火災指揮及安全管制系統

1、103 至 104 年消防水源及車輛管理 消防水源系統:

差,待修權責也無法釐清(如圖 1)。 為提升管理效率,建立與水公司一致的流

臺南升格為直轄市後,臺南市消防栓列管

程,於是消防局把消防隊每月查核消防栓放水測

總 計 128,145 支( 地 上 11,687 支、 地 下 1,127

試與救災結合,將臺南市所有消防栓定位衛星座

支),若以電話或傳真方式通報自來水公司修繕

標於 Google Map 上(如圖 2),便可隨時查詢每

維護,難以描述正確位置,且會有時間上的誤

支消防栓狀態及出水口管徑、標誌立牌等資訊, 也可於該系統內填報維修。

30

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

此外,更請自來水公司維修後,於該系統點

星導航系統,於導航機器上顯示消防栓座標(圖

選回覆修繕狀態(如圖 3),藉以釐清消防局與

4),免除救災消防車駕駛一邊尋找火場,一邊

自來水公司間消防栓修繕權責,救災時也能立即

找尋消防栓的困境。

了解消防栓的堪用狀態。該些資訊也同時結合衛

█圖 2 系統顯示水源狀態。

█圖 1 消防栓維護保養及修繕流程圖。

█圖 3 自來水公司端的維修及修復狀態介面。

█圖 4 救災消防車駕駛藉由導航機前往火場,導航機同時可顯示消防栓位置。

消防月刊 2017.9

31


工作研討 Work Discussion

消防救災水源系統亦整合深水井、大樓消防 取水口(蓄水池)、天然水源(溝渠、湖泊、游

消防員可查詢所在地的其他水源位置,將火災搶 救最重要水源資訊一併統整齊全。

泳池)等資訊(如圖 5),消防栓不足的地區,

█圖 5 消防水源分屬權責。

車輛管理系統:

況、維修廠商、損壞維修金額等資料,除在行政

車輛放置位置首要考慮所屬分隊的轄區特

管理上更方便透明外(圖 7),消防救災人員也

性,如人口密度、場所種類、建築高度、地理環

不必花費龐大精力處理,可專精於救災訓練,讓

境因素、相互支援便利性、廳舍大小等問題,管

市民安全更有保障。

理車輛的維修、保養等也需花費大量人力,依 「直轄市縣市消防車輛裝備及其人力配置標準」 規定,每萬人口需至少配置 1 輛消防車,依臺南 市政府轄區人口約 188 萬人,基本消防車就需有 188 輛,外加救災車、消防勤務車等,消防局需 管理的消防車量(含機車)即有 572 輛,欲以有 限的人力維持車輛正常運作,就需依靠電腦系統 協助,消防局遂開發消防車輛管理系統,統一完 成維修、油耗、派車等系統作業(圖 6)。

█圖6 臺南市政府消防局車輛管理系統查詢及維修。

龐 大 的 車 量 數 除 有 保 險 外, 各 車 輛 的 保 養、維護、油料替換、損壞後修復等均是繁雜 的問題,車輛維修一般分為引擎、鈑金、噴漆 及電系等 4 種類,消防車輛因種類特殊,又有 雲梯、空壓機、工作吊臂、照明燈等細分類,依 105 年維修記錄來看,單單一年即產生 2433 筆 維修記錄,若以人工行政作業,需耗費大量人力 資源。現將其電腦化,可清楚知道每輛車的車 █圖7 查詢消防車各項狀態。

32

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

2、104 至 105 年後勤裝備管理及證照系統

用外,也分為救災用、救護用、義消及民間團體

後勤裝備管理系統:

使用等類別,在管理及維護上比車輛管理更加繁

面對龐大的救災人車及火場中瞬息萬變的

雜。消防搶救裝備目前略可分為個人裝備及團體

救災需求,後勤管理必須成為指揮站強而有力的

裝備,其中團體裝備總計為 14 類 235 種,每個

後盾,要能調度人力、物力去維持或支援前線的

種類的維護保養方式、序號、廠商、品牌、年限、

救災單位,如火場中須更換圓盤切割片、空氣瓶

保固、型號、類型及管理地點等均不相同,過去

氣量用盡時需輪替人力並灌充氣瓶、長期救災作

在管理時只能依靠各分隊承辦人,以人工作業方

業需更換電池及提供飲食等。可以預見,未來必

式盤點清查,平時尚可維持簡易管理,但遇到災

須強化救災裝備後勤管理層面,先充實及汰換裝

害發生需要緊急調動物資時,就產生難以立即調

備器材,再由分隊、大隊乃至整個消防局做好倉

動及裝備狀況不明的情形。(如圖 8)

儲管理機制,再以電腦管理記錄龐大的救災裝備

為此消防局委請系統廠商特製適合消防局

資料庫,訓練大隊幕僚、後勤官於救災現場調度

的後勤裝備管理系統,統合祕書室、民力運用

裝備器材與掌控動向。

科、緊急救護科、勤務指揮中心、災害搶救科等

消防裝備器材主要除了分為團體用及個人

科室,跨科室共同於同一平臺維護管理各式裝備

消防各式裝備器材

平常使用及管理

財產編號登錄及管制

秘書室

一大隊

消防搶救裝備

義消裝備

災害搶 救科

民力運 用科

二大隊

三大隊

民間團體

無線通訊裝備

民力運 用科

四大隊

53 個分隊

勤務指 揮中心

五大隊

救護裝備

緊急救 護科

六大隊

七大隊

█圖8 消防局裝備管理及使用狀態。

消防月刊 2017.9

33


工作研討 Work Discussion

(圖 9、10)。

災害防救管理、火災原因調查等訓練認證。又因

證照管理系統:

消防隊身兼緊急救護任務,須另外受初、中、高

消防員面對的災害種類繁多,包括搭配直升

級救護技術員等救護技術訓練,這些管理機關及

機救援的聯合搜救訓練、山難搜救訓練、火災、

認證機構等均不相同,複訓機制、受訓時間也有

化災、輻射、航空器救援、船舶救援、急流救生、

所差異,往往造成管理上的困難(圖 11)。

水上救生、水下救生、潛水、車禍救助等,均是

為此,消防局創設證照管理系統,統一於單

消防隊員救災須具備的技能,還有平時安全檢

一系統內管理各單位所屬證照,讓資訊單一化,

查、危險物品、爆竹煙火、防火管理、防火宣導、

除平時便於管制外,災時緊急調動更可發揮線上

█圖9 查詢裝備器材系統。

█圖 11 消防局各種類證照。

34

消防月刊 2017.9

█圖 10 整合祕書室財產管理資料。


Work Discussion 工作研討

█圖 12 查詢單位訓練證照。

█圖 13 證照分門別類統一管理。

即時查詢、指派的功能。(如圖 12、13)。 3、105 至 106 年輔助搶救資訊管理及資訊

務局將各類管線資料建置於臺南市管線查詢系統 內、民政局則建有各臺南市地址的 GIS 座標。 如下圖 14 所示,消防搶救需取得的資訊分

回報系統 輔助搶救資訊管理:

散於各局處內,由於各局處收整及管理方式,皆

在臺南市,各類場所及設施均有各自管理主

以各局處管理方便為基準,各有不同管制方式,

政的局處或科室,如在消防局業務中,高危險場

在災害發生時,消防隊難以立即取得有用資訊,

所的認定為災害搶救科辦理,危險物品及安檢列

增加救災上的困難。

管場所的查核為火災預防科辦理。另毒性化學物

消防隊救災分秒必爭,急迫狀態下若針對

質管理及申請為環保局管理、經發局管理太陽能

每個場所查詢,將耗費大量時間,且救災最重要

光電設施、古蹟的維護及認定為文化局處置、工

的資訊僅需災害現場方圓 200 公尺內即可,將全

█圖 14 臺南市各類場所及資訊管理權責機關一覽表。

消防月刊 2017.9

35


工作研討 Work Discussion

█圖 15 跨局處查詢各類場所位置及種類。

█圖 16 定位目前位置並顯示範圍內場所及搶救資訊。

█圖 17 可針對不同場所下載所需必要資料。

市或全區資料給現場指揮官,只是造成救災現場

報案地址與實際發生災害場所不同,以致出勤前

混亂,故整合各救災資訊為消防救災的重中之重

調閱需耗費出勤時間,調閱到的內容與實際災害

(圖 15)。

現場可能也有所不同(圖 16)。

救災現場通常異常忙亂,災害種類及狀態均

臺南市消防局各分隊製作搶救計畫書及繪

不相同,若於災害現場才慌忙派遣,必有疏漏,

製甲、乙種圖等資訊已建置完善,目前開發的輔

維護市民的安全就容易打折扣,故消防隊平時會

助搶救資訊管理系統,可將所有資訊保存在雲

針對各類場所製作搶救計畫及甲、乙種搶救圖

端上,可隨時調閱,各支援單位也可查看(圖

說,於災時可以調閱並依計畫執行搶救任務。唯

17)。

36

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

資訊回報系統:

效率且資訊容易錯誤。再者,消防局平時的資訊

過去在大規模災害時,市政府透過 EMIC 系

回報機制為消防局勤務指揮中心,於平時已有一

統整合了災害派遣及回報,將跨局處的事項統一

定功能,在前進指揮所成立時,卻導致資訊回報

由消防局受理臺接報,再將業務交派各局處處理

的多頭馬車(圖 18),遂建置資訊回報系統統

及回報。但此運作良好的模式卻在前進指揮所發

一局內的救災資訊(圖 19)。

現資訊流通及指派的難處,因現有 EMIC 系統為

該系統以消防員員工帳號登入並確認身份,

專線系統,主要設計為應變中心分派,對前進指

消防員不管於災害任何一角落受理報案,或於勤

揮所及應變中心間的資訊回報無法連通,僅能夠

務指揮中心接獲電話報案,均可於該系統內顯

過 LINE 群組、電話或無線電等方式通連,既無

示,並指派救災單位處理,該系統可由手機或

█圖 18 資訊回報及傳遞透過無線電及電話,產生混亂且無法即時,資訊亦難以齊全。

█圖 19 資訊取得及登入均在系統內,確保每人得到資訊都是最即時最完整的。

消防月刊 2017.9

37


工作研討 Work Discussion

█圖 20 可查詢派遣任務。

█圖 21 可隨時以平板、手機接受報案。

█圖 22 救援資料登入於雲端。

█圖 23 比對傷患救出資訊,並提供報案民眾。

平板登入(如圖 21),災區的資訊回報可即時

報系統,任何 1 位消防員(不管是勤指中心、前

分享各分面指揮官,勤指中心及應變中心也可

進指揮所或是各大隊)均可在登入系統後,再補

透過該系統隨時查詢現場剩餘處置案件(如圖

充所獲得的資訊 (如圖 22、23) 。

20)。 另於 0206 臺南地震的救災現場發現,民眾

三、未來執行方向

最迫切得知受困者狀態及政府機關是否有重視報

火災指揮及安全管制系統

案者的需求,受困者家屬可能電話報案、現場報

106 至 107 年是消防救災管制整合的最後一

案或找不同局處報案,報案的內容也有可能依時

哩路,臺南市消防局在前 3 年將救災需求的相關

間有所不同,當發現各個報案資訊未整合時,民

資訊,包含人、證照、車(保養、維護)、裝備、

眾就會感到不受重視而陷入憤怒,因此報案受理

水源、圖面資訊、回報等雲端 E 化後,最後將強

單一化是非常重要的課題。但消防局建置資訊回

化管理救災現場,除將資訊化後的資料整合入火

38

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

災指揮及安全管制系統外,更將以資訊化的方式管制救災人員進出入及車輛調度等,期待在不久的將 來,消防員救災的安全能獲得更進一步的保障 (如圖 24、25) 。

█圖 24 未來規劃方向。

█圖 25 未來規劃方向。

消防月刊 2017.9

39


工作研討 Work Discussion

臺南市大內區 獨居老人水災避難風險分析 Risk Analysis of flood evacuation of Elderly People Living Alone in Danei District, Tainan █文/臺南市政府消防局 黃鼎彥 █圖/黃鼎彥提供

一、前言

前所未有的水災影響,造成 6 名行動不便的老

由於全球溫室效應及氣候變遷,造成臺灣過

年人溺斃。本文以 GIS 模擬曾文水庫排放量達到

去 10 年暴雨頻繁,如莫拉克颱風帶來極大的降

5000 m3 / sec,分析這些老年人遭淹沒的風險,

雨量,規模達 2000 年降雨重現期,大內區受到

並列出救援優先順序。

█臺南市歷次風災的淹水範圍。

40

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

DTM(Digital Terrian Model) 數值地形模型,泛

二、大內區水情相關資訊

指任何以數值化 (digital) 的方式來展現 3D 空間地

(一)淹水潛勢:

形起伏變化。其應用範圍相當廣泛,在地形分析

大 內 區 總 面 積 70.31 平 方 公 里, 低 於 海 平

上可用來進行坡度坡向計算、等高線製作;災害

面淹水潛勢面積 8.013 平方公里,本研究先取得

評估方面可用在洪災水文分析、土石流災害崩塌

臺灣區 DTM,再將大內區範圍截取出來,並將

容積計算,也可用來做 3 度空間展示等。

DTM 資料轉為 grid 資料,以進行淹水範圍分析。

█大內區 DTM。

█大內區 grid。

█大內區低於海平面的淹水潛勢區域。

消防月刊 2017.9

41


工作研討 Work Discussion

(二)土地利用:

森林

編號 山坡保護區

農業

編號 建築

土地利用 建築 農業 曾文溪 森林

█土地利用。

(三)曾文水庫洩洪的 SOP:

(四)莫拉克風災時曾文溪相關雨量站降雨

曾文水庫全水位 227 公尺。當水庫水位達

資訊:

215 公尺,曾文水庫將以 5,000m3/sec 調節性洩洪。

河流

雨量觀測

區域

累積降雨量 (mm)

年平均降雨量 (mm)

曾文溪

瀨頭

嘉義縣阿里山鄉

2,315

3,169.8

曾文溪

馬頭山

嘉義縣大埔鄉

2,277.5

2,841.6

曾文溪

曾文

臺南縣楠西鄉

1,948

2,763.4

曾文溪 24 小時內持續降雨超過 1,000mm 河流

雨量觀測

區域

累積降雨量 (mm)

發生時間

曾文溪

馬頭山

嘉義縣大埔鄉

1,378.5

8/8 07:00~8/9 07:00

曾文溪

瀨頭

嘉義縣阿里山鄉

1,215.5

8/8 12:00~8/9 12:00

曾文溪

曾文

臺南縣楠西鄉

1,088.5

8/8 11:00~8/9 11:00

曾文溪

草嶺

嘉義縣大埔鄉

1,050.5

8/8 11:00~8/9 11:00

42

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

三、現地調查 根據現場調查,訪問救援人員和災民,研究人員預估淹水最高達海平面以上 3-5m。

█大內區水位尺。

█大內區水位尺 - 比照災時影片。

消防月刊 2017.9

43


工作研討 Work Discussion

四、淹水高度與範圍

44

█海平面範圍。

█低於海平面 1m 範圍。

█低於海平面 2m 範圍。

█低於海平面 3m 範圍。

█低於海平面 4m 範圍。

█低於海平面 5m 範圍。

消防月刊 2017.9


Work Discussion 工作研討

五、模擬結果 (一)淹水所需時間與水量: 當水庫排放量 5,000 m3/sec,淹水深度分別達 1-5m,所需時間與水量如下表所示。

排放量達 (5,000 m3/sec) 淹水深度 Water depth

淹水區域 inundation area(m2)

流入總水量 Water volume (m3)

所需時間 Discharge rate 5000(m3/sec)

5m

12053005

88454313.19

17690 (sec)

4hr54mins

4m

11423005

76401307.74

15280 (sec)

4hr14mins

3m

10763005

64978302.3

12995 (sec)

3hr36mins

2m

10013005

54215296

10843(sec)

3hr

1m

8933005

44202291

8840(sec)

2hr27mins

(二)淹水範圍與最高風險:

█位於淹水潛勢區域的獨居老人 ( 礙於個資法部分資訊需隱藏 )。

█最高風險獨居老人位置 the highest risk elderly(the disabled) 。

消防月刊 2017.9

45


工作研討 Work Discussion

█淹水深度達 5m 與獨居老人位置。

六、結論

(三)按照目前「極大化存水」的做法,會 讓洪峰集中,造成下游居民受害,應及早完成洩

(一)礙於個資法無法取得獨居老人更新資 料,目前為 5 年前的資料,相關單位應定期提供 更新資料給救災機關,以掌握救災時效,避免待 救老人等不到救援而溺斃。 (二)救災機關應依據獨居老人所在風險高 低、是否具行動能力,建立搶救順序。

46

消防月刊 2017.9

洪作業準則,透過公式的演算,才能將洪峰平緩 化,以保障居民安全。 (四)消防搶救人員在洩洪作業準則完成 前,應監控颱風警報時的潮汐、水庫水位、水庫 入流量,並設置行動值,如水庫水位達 180m, 入流量達 5000m3/sec。


Work Discussion 工作研討

攜行搬運兩用包 提高救災效率 Dual-use Bag—Increasing Rescue Efficiency

█文/新北市政府消防局 馮昶欽 █圖/馮昶欽提供

同仁負擔,提升救災效率。

一、前言 同仁於第 1 線救災時,除專業的救災技能

二、構想緣由

外,也須有精良妥善的裝備,以發揮最大的救災

「攜行搬運兩用包」的裝備構想由消防局第

戰力,新北市政府消防局收集第 1 線同仁意見,

4 大隊所提出,依長期救災經驗了解到每一次救

設計出一款攜帶方便,能減輕同仁負擔的多功能

災都是與時間賽跑,到達災害現場後,往往需耗

「攜行搬運兩用包」,這款兩用包設計簡單,能

費時間及多名人力進行射水佈線,若於災害現場

因應各式多變複雜的救災環境,外觀尺寸、材質

內發現傷患者,還需輔助工具方能進行搬運 ( 如

厚度及防水性等細節,皆已考量第 1 線同仁救災

擔架、長背板等 ),綜合以上幾點,才設計出此

所需,並根據測試單位的意見不斷改良,以減輕

款攜行包最初的樣本。

4

消防月刊 2017.9

47


工作研討 Work Discussion

該新式裝備經由消防局研發小組多次討論、 測試與修改,最終設計出符合第 1 線同仁使用的 「攜行搬運兩用包」,期能大幅提高救災效率及 同仁便利。

三、攜行搬運兩用包的優點及使用說明 該裝備外層主要以耐火材質編織布構成,其 上縫合的繩袋以側背、人員搬運、瞄子固定等功 能為主,並於側邊加縫 1 小袋口,以便攜帶 4 米 繩、快扣等較小裝備,全展開時正面設計如下圖 所示:

背面主要為人員搬運時使用,考量使用時, 該裝備會接觸組織液等容易滲透物,故於背包中

48

消防月刊 2017.9

間設計 1 防水布層,避免滲透至另一面,其 4 邊 各設計 1 搬運把手,方便人員搬運用。


Work Discussion 工作研討

四、用途說明

場即可背上此攜行包,並將一頭接至消防車出水 口,即可進行快速佈線。

(一)快速水帶佈線:平時備勤時,於救災

兩攜行包可相互對接,增加佈線距離,該裝

車輛後方預先將 2 條 2.5 吋水帶以之字形方式收

備不論於平面、各式地形、梯間等,皆可大幅減

納於此攜行包內,遇到勤務時,同仁到達救災現

少佈線時間,提高救災效率。

(二)搶救人員搬運:於災難現場發現傷患 時,可將此攜行包展開,以搬運人員,攜行包 4

運送傷患到安全地點,交由救護人員進行急救處 置。

角皆設計提環,方便雙人或 4 人搬運人員,迅速

消防月刊 2017.9

49


工作研討 Work Discussion

█側邊可加掛一瞄子或分歧開關,水帶頭尾有固定點以防脫落。

五、結論 新北市轄內有多處狹小巷道及老舊社區,多 屬搶救不易之處,第 1 線同仁常需與時間競賽, 不論水線佈線或人員搬運皆是各種訓練的重點項 目,除了人員訓練需不斷進步外,裝備改良也相 當重要。 █外側置物袋可放置四米繩、快扣等火場救災裝備。

每次執行各項勤務皆攸關同仁與民眾的生

(三)附屬功能:水帶攜行包採用亮色系,

命財產安全,相信此攜行搬運兩用包,能讓第 1

方便同仁於火場時辨認位置,救災佈線及射水時

線消防人員更迅速靈活的執行各項救災工作,並

常需使用各式輔助裝備,此攜行包於外側設置 1

節省體力消耗,有效提高救災戰力。

置物袋及各式固定帶。

50

消防月刊 2017.9


Rescue Record 搶救紀實

命懸一線 搶救自殺女性外勞 Critical situation —Rescue of a Suicidal Foreign Female Worker

█文/新竹縣政府消防局 蘇文正 █圖/蘇文正提供

106

年 5 月某日晚間 10 時,筆者正值 救護班在樓下待命,派遣臺電腦

傳來「救護、救護、趕快出動」的聲音,眼尖的 值班同仁發現派遣案件後面多 1 個括弧,備註著 「OHCA」,大家無不繃緊神經,並再請 1 位役 男下來幫忙,以 3 人出勤的模式執行此次救護勤 務。 前往現場的途中,由同仁與役男準備應勤 的器材,筆者同時與同仁討論任務分配。到現場 後發現是 1 棟外勞宿舍,一群人在大廳內圍觀著 患者,還有 1 名男性外勞正幫 1 名女性患者實施 CPR 跟吹氣,筆者連忙跟他示意說:「做得好!

█當時出勤情況。

接下來交給我們處理。」 患者臉色發紺,猜測她是因窒息的關係導致

者,上車後除了請役男持續實施高品質 CPR,筆

OHCA,但為什麼窒息?現場沒有人可以清楚解

者也順利推注第 1 支 Bosmin。送醫途中,筆者

答。後來外勞仲介抵達,透過他翻譯才知道患者

與役男留在後車廂專心急救,並提醒駕駛同仁務

是因為感情糾紛而自縊,幫她急救的那 1 名男性

必注意行車安全,以免影響急救品質。

外勞,正是她的男朋友。

就在打完第 3 支 Bosmin 時,救護車抵達了

急救過程中,除了要求役男執行高品質 CPR

竹北東元醫院 ER 門口,我們 3 人迅速將患者移

外,並由筆者置入 I-gel 建立確切呼吸道,同時

至急救室,在醫護人員再次確認脈搏和接上監測

請另 1 位同仁備好 IV 以便建立給藥途徑。由於

儀器時,我們聽到儀器發出那「嗶嗶聲」,代表

AED 分析為 PEA(Pulseless Electrical Activity 無脈性

患者恢復了心跳。沒錯!摸得到她的脈搏了!我

電氣活動 ),我們便準備上頸圈及長背板後送患

們 3 個人雖然折騰到凌晨 1 點多,心中卻浮現一

消防月刊 2017.9

51


搶救紀實 Rescue Record

█抵達責任醫院時,與護理人員交接病情。

種無法形容的喜悅!

力瞬間拉扯才有可能,雖然此案件並沒有像絞刑

案件結束之後會做事後檢討,如果涉及刑事

那樣的力道造成,但為了保護高位頸椎受傷的可

案件,除非現場是「明顯死亡」,必須盡可能保

能性,仍必須幫患者戴上頸圈。頸動脈抑制是由

持現場完整性,否則應立即剪斷繩子,並立即將

於通往大腦的動脈血管灌流受到阻礙,當腦部的

患者移至安全平地急救,同時請指揮中心通報勤

氧氣血液不足,就會造成患者失去意識昏迷;至

區員警到場處理。

於呼吸道阻塞,簡單來講就是被繩子勒到窒息,

關於自縊患者致命原因,不外乎為呼吸道阻 塞、頸動脈抑制、頸椎嚴重損傷等 3 種可能,其 中上吊導致頸椎嚴重損傷致死,除非是像絞刑重

52

消防月刊 2017.9

身體得不到氧氣自然開始發紺。 進一步了解原因是為了類似案件萬一再次 發生時,能盡量做到最好的急救品質。


Rescue Record 搶救紀實

失智長者迷山林 搜救人員速救援 A Mental Illness Senior Gets Lost in the Mountain— Rescued efficiently by Search and Rescue Personnel

█文/臺北市政府消防局 羅佳樟 █圖/羅佳樟提供

北市政府消防局第 4 救災救護大隊北投中 隊陽明山分隊,於 106 年 6 月 30 日 10 時

15 分接獲救災救護指揮中心派遣,告知北投區 頂湖山步道有 1 位長者失聯,隨即派遣陽明山分 隊前往救援,並同步通知北投中隊、派出所、陽 明山警察隊、陽明山國家公園管理處等相關單位 支援。 據家屬表述,走失者年約 70 歲,體型健壯,

█調閱監視器影像發現走失者身影。

身高約 178 公分,惟行動不便且患有失智症與糖

第 2 組為搜索救援組,針對可疑熱點進行地毯式

尿病,每日需進行 2 次胰島素注射,走失時身穿

搜索,搜索以叉路旁的草叢、樹林、溪谷、河床

白色背心、深色及膝短褲,肚子、手臂皆有刺青。

及可能取水點等為重點,攜帶 GPS,每半小時回

自 6 月上旬獨自離開居所後,附近住戶偶有見到

傳方位座標;第 3 組為救護組,攜帶救護急救包、

蹤影,直至 6 月 16 日遍尋不著,家屬遂張貼尋

3 合 1 氧氣組、AED 及自動心肺按壓機等急救器

人啟示並調閱附近監視器搜尋,發現他最後身影

材,於指揮所待命支援。

於 6 月 15 日出現在北投區東昇路 45 號附近,手

本次救援距離看見走失者最後身影已逾 2 個

持紫色花紋雨傘,著藍白色拖鞋,朝山區步道行

星期,走失者迷失的中正山系步道緊臨大屯山系

走後即完全失聯,家屬尋找 2 個星期未果,遂報

( 包括大屯山主峰、西峰、南峰、大屯坪 ) 及七

案求援。

星山系 ( 包括七星山主峰、東峰、西峰 ),山中

救援人車抵達頂湖山步道登山口,指揮官立

小徑眾多,部分步道更因夏季梅雨坍塌封閉,且

即於現場成立前進指揮所,並清點人員及裝備器

近期午後雷雨,導致步道泥濘難行,增加搜索難

材,了解相關資訊及審慎評估後,將人員分為 3

度,首日搜尋至夜間仍未尋獲,經與家屬協調同

組:第 1 組為指揮調度組,負責救援人員報到、

意後,於第 2 日再行搜索。

調度、通訊及救災裝備器材集結,研擬搜索區域

翌日破曉,會同搜救犬、義消人員、民間臺

及路線、無線電分流、GPS 航跡彙整及後勤補給;

灣磐石救難隊等單位於指揮站集結後,考量走失

消防月刊 2017.9

53


搶救紀實 Rescue Record

即將座標回報前進指揮所,協助勤區及家屬處理 相關後續事宜。 本次山域意外事故救援勤務,由於走失時間 已久,在無從聯繫的情況下,搜救任務可謂是大 海撈針,加上天候及地形等因素,更增加了救援 難度,雖然救援人員克服天候、地形、地物等外 在因素,在有限的資訊下,以最短的時間尋獲走 失者,不僅展現消防人員平日體能、山域搜救訓 練的精實及對山區地形的熟悉度,也充分運用消 防與民間救援團體間的良好默契,使此次任務得 █搜救小組第 1 日 GPS 軌跡路徑彙整。

以順利完成。 多數遊客認為陽明山步道條理分明,不易迷

者身體狀況,決定縮小並鎖定數個特定區塊持續

失,實際上陽明山區步道錯綜複雜,又連接眾多

搜尋,將搜救人員分為 2 組,第 1 組人員於登山

小徑,山谷間易產生迴音,聲音難以精確辨位,

口附近步道加強地毯式搜索,第 2 組人員則沿主

聲在咫尺,卻可能距離遙遠,且山頂滿布芒草及

要步道尋找可疑蹤跡。搜尋途中有民眾表示,頂

箭竹林,部分更鄰近懸崖峭壁,加上天氣瞬息萬

湖山步道上方約 1000 公尺處曾有不明異味傳出,

變,山區午後雷陣雨常導致地面泥濘濕滑,入夜

回報指揮站後立即前往,11 時許於上述地點附

後會氣溫遽降。一旦人員迷失其中,若未於第 1

近草叢尋獲疑似走失者拖鞋及雨傘,拍照並將

時間尋獲,恐有危險之虞。

GPS 座標回傳指揮站,經與家屬交叉比對後,確

臺北市政府消防局呼籲民眾,從事登山活動

認該雨傘是走失者物品。救援人員鎖定發現物品

應結伴同行,個人裝備及糧食也應準備齊全,如

地點周遭擴大搜索,5 個小時後,搜救犬突於頂

何與山林保持親密而安全的距離,是所有從事登

湖山步道 900 公尺處狂吠不止,救援人員循狗吠

山活動者應當好好學習與研究的重要課題,若不

方向,以 5 人 1 組方式編組,往步道西側樹林內

小心迷失山林,也應於第 1 時間通報,把握黃金

加強搜索,終在一處岩石下發現走失者遺體,迅

救援時間,避免釀成遺憾。

█頂湖山步道發生山域意外事故,搜救人員於集結點會同警消、民力團體分配任務。

54

消防月刊 2017.9


Rescue Record 搶救紀實

新北市五股區氣爆 月子中心餐食工廠救災實錄 Record of Gas Explosion at Food Factory of Confinement Center in Wugu District, New Taipei City

█文/新北市政府消防局 曾揚智 █圖/曾揚智提供

北市政府消防局救災救護指揮中心於 106 年 6 月 7 日上午 11 時 27 分接獲民眾報案,

指稱五股區五權二路 1 家月子中心餐食工廠發 生氣爆,多數員工與民眾逃出後躺在地上等待救 援,遂立即派遣轄區大、中隊及五工、五股、更 寮、頭前等分隊前往支援,共出動各式救災救護 車輛 53 輛,消防人員 140 名前往搶救。 █救災人員於氣爆現場的搶救情形。

轄區五工分隊抵達現場,發現建物外觀無明 顯火煙,工廠四周滿目瘡痍,大片窗戶整片被炸

並詢問關係人員工宿舍的住宿情形,得知屋內無

飛,廂型貨車受到氣爆威力,震飛到對向馬路,

人受困。

車頂遭掀開,建築物內部更是損壞嚴重,1 片狼

警消初步研判,氣爆地點 1 樓為膳安國際有

藉。現場指揮官清查有多數民眾受傷後,立即啟

限公司的中央廚房,2 樓為辦公室,3 樓至 5 樓

動大量傷病患醫療救護機制,並通報救災救護指

為恆勵國際有限公司員工宿舍,6 樓則為該公司

揮中心加派 10 輛救護車支援。檢傷後包含 5 男

餐廳,地下 1 樓囤放 18 桶 50 公斤裝瓦斯,其中

7 女共 12 人分別送往亞東醫院、北市馬偕、淡

有 8 桶串接使用,因不明原因洩漏發生氣爆,地

水馬偕、新泰醫院、市立板橋、衛福部臺北醫院

下室 40 輛腳踏車遭煙燻,5 輛轎車遭氣爆波及。

急救,其中 1 名男性員工全身有 27%燒燙傷,

本次月子中心餐食工廠氣爆搶救,所幸即

另 1 名男性送便當時路過遭波及,被氣爆震碎的

時撲滅火勢,大幅降低災害規模。消防人員抵達

窗戶玻璃劃傷。

後,更以優勢戰力搶救受傷患者並協助送醫,順

救災人員於地下室搜索時,發現不斷有黑

利完成搶救任務。

煙冒出且有火勢,為阻隔延燒,外部人員進行水

新北市政府消防局提醒,易造成瓦斯外洩

線四周防護,內部人員則立即部署 2 水線入室搶

而引發氣爆的原因包括:工程施工壓壞天然氣管

救,順利撲滅火勢後,再次確認危險物品有無氣

線、瓦斯器具品質故障、瓦斯橡膠管線破洞漏

爆可能。由於現場情況相當危急,指揮官指派搜

氣、人為疏忽等情形,所以平時需做好設備檢

救人員儘速進行逐層搜索,確認有無員工受困,

測,正確程序操作,並隨時提高警覺。

消防月刊 2017.9

55


搶救紀實 Rescue Record

20 小時不間斷 搶救雪山北峰高山腦水腫患者 █持續陰雨的天氣,攝於三六九山莊。

20 Hours Non-Stop Recue of Brain edema patient on the North Peak of Xue Mountain

█文/臺中市政府消防局 陳奕瑞 █圖/陳奕瑞提供

106

年 5 月 13 日 上 午 7 時 11 分, 臺

險,但雪山北峰距雪東線登山口至少需重裝步行

中市政府消防局第 2 救災救護大

12 小時,第 1 梯次救援人員到達再行搶救恐有

隊梨山分隊接獲救災救護指揮中心派遣,指稱苗

延誤,因此派遣員接報時,即建議該登山隊立即

栗縣及臺中市交界處的雪山北峰,有 1 名男性

下撤,但待救者及其隊友堅持須等救援人員到場

登山客疑似高山症發作,頭暈、噁心導致肢體無

或直升機吊掛才能放心移動,第 2 救災救護大隊

力,無法自行移動,因此請求救援,梨山分隊立

隨即成立前進指揮所,申請內政部空中勤務總隊

即由小隊長率 3 人組成第 1 梯次搜救人員出勤搶

的直升機待命,視天候情形起飛支援。 此時消防局山域事故諮詢委員王士豪醫師,

救。 由於報案人陳述待救者的症狀疑似為高山

正巧於三六九山莊進行私人登山活動,遂連絡

腦水腫,須立即降低海拔高度,否則有生命危

請他支援,王醫師表示,請待救者先自行啟用

56

消防月刊 2017.9


Rescue Record 搶救紀實

山屋接應下撤中的高山協作員及待救者,並在黑 森林水源路 1.5 公里處接觸到待救者,他經高山 協作員協助下撤至此,症狀已有改善,並在搜救 人員接手後繼續下撤。 天色漸暗,風雨不斷,在如此不利的天候下 撤,搜救人員 1 人於前方探路,3 人於待救者身 旁攙扶,由於路徑狹小、地形高低變化,雖然待 救者可勉強自行行走,但仍要小心翼翼,黑森林 水源路的路跡還算明顯,一路有雪季反光標誌及 路條引導,但返程時視線不佳,錯過 1 個轉彎便 一路下切至七家灣溪源頭,才發現再也找不到路 標,幸好搶救人員一路皆開啟 GPS 定位記錄軌 跡,立即確認已錯失正確道路,幸未偏離太遠, 趕緊再高繞回正確道路,在黑森林中摸黑加緊腳 █在 5 度低溫中,第 1 梯搜救人員冒雨繼續自三六九山莊出發。

步返抵三六九山莊。

臺灣野外地區緊急救護協會放置於雪北山屋地

沿途搜救人員與三六九山莊內人員持續保

PAC【註 1】,以緩解待救者的高山症狀,另請

持聯絡,到達時王醫師的登山團隊、雪霸國家公

三六九山莊內布農卡里布彎登山隊及雲豹登山隊

園高山志工及自願幫忙的高山協作員早已做好接

2 名高山協作員,先攜帶王醫師開立的藥物前往

應準備。經王醫師診斷後,確認待救者為高山腦

雪山北峰給藥,並下撤患者。

水腫患者【註 2】,經服藥、給氧、進食及休息

搜救人員、保七總隊武陵小隊員警及雪霸

後,檢測血氧值仍低於 80%,且無法通過直線行

國家公園管處武陵管理站巡山員,從雪東線登山

走測試,為避免患者狀況惡化,王醫師建議患者

口入山後,重裝加速前往,大夥心中期盼頭頂上

須再下撤降低高度以提高血氧值,此時已近夜間

僅剩 8 分之 1 的藍天視野可以再多一點,甚至只

10 點鐘。

要山頭肯露出來都好,這樣就能派出空勤直升機

待救者經 PAC 加壓緩解高山症狀及藥物治

出勤支援。但天公不作美,搜救人員行經雪東線

療後,救援人員確認其體力狀況尚可負荷後,協

2K 處的七卡山莊時,滂沱大雨無情地打在搶救

同王醫師繼續護送待救者至登山口,待救者一路

人員身上,眾人相視無語,惟有立即穿著雨衣繼

從海拔高度 3,703 公尺的雪山北峰下降至三六九

續上登,搜救人員加緊腳步,希望為待救者爭取

山莊的 3,150 公尺,再下降至雪東登山口的 2,150

平安的機會。

公尺,總共下降了近 1,600 公尺,至此待救者的

根據上河文化出版的雪山聖稜線步程示意

症狀已近完全改善,不需就醫。

圖,自登山口重裝至三六九山莊須費時 6 個多

高山症的主要治療方法是下降海拔高度,

小時,搜救人員在大雨中僅花費 4 個多小時即趕

為了搶救時效,救援人員經常須冒著高風險來完

到,在與王醫師及雪霸國家公園高山志工充分了

成,本次聖稜線雪山北峰高海拔勤務山難勤務

解狀況後,搜救人員旋即又冒低溫風雨前往雪北

中,臺中市山域事故搶救人員從出勤至返隊,

消防月刊 2017.9

57


搶救紀實 Rescue Record

不眠不休連續 20 小時執勤,單日來回高度落差

攜帶型加壓袋只有 7 公斤,如果設置在

1,600 公尺,在風雨交加的惡劣環境中圓滿搶救

偏遠地區山屋,只需 10 分鐘便可以讓

高山腦水腫患者。但成功不是偶然,在救援人員

加壓袋內增加兩個 PSI 的壓力,讓病患

的勇氣與體力,以及王士豪醫師與臺灣野外地區

達到海拔下降 1,500~1,800 公尺的效果。

緊急救護協會的醫療支援,加上官方與民間救援

因此,發生嚴重高山病且極度虛弱無法

能量的互補,本案才得以順利完成。

行進的病患,可使用攜帶型加壓袋達到

消防局局長蕭煥章在臉書表示:「不是每 1

下降高度的效果,讓病情獲得改善,再

次山域事故,都能夠這麼幸運,感謝臺中山域事

度恢復到可以自行走路,只要病患可以

故諮詢委員王士豪醫師,有如受老天召喚般碰巧

自行走路,便可增快下撤的速度,讓病

在三六九山莊,並立即開出高山症處方,讓原住

患生命獲得保障。

民勇士即時送達雪北山屋讓病人服用,王醫師先

【註 2】高山腦水腫(HACE),患者常有頭痛、

前親送上山的 PAC,也減緩病人等待救援期間症

噁心、嘔吐、步態不穩、判斷力異常、

狀,感謝王醫師剛好在場及梨山弟兄不間斷接力

行為異常、幻覺、意識混亂,甚至昏迷

救援,完成不可能任務。」

的情況。判斷 1 個人是否患得高山腦水 腫的方法,是讓他腳尖對腳跟的走直線

註釋:

6 步,如無法通過測試,代表患者需立

【註 1】PAC,中文為攜帶型加壓袋,在處置嚴

刻下山。

重高山症患者身上,是 1 項神兵利器。

█手機 GPS 記錄的軌跡檔,套用於 Google Earth 中所得到的資訊。

58

消防月刊 2017.9


Rescue Record 搶救紀實

利用通訊軟體結合 GPS 定位 搶救山區自殺民眾 Use GPS to Locate and Rescue a Suicidal Person in a Mountain Area

█文/臺南市政府消防局 顏惠慈 █圖/顏惠慈提供

106

年 7 月 19 日,臺南市政府消防局 勤 務 指 揮 中 心 執 勤 員 於 10 點 36

分一如往常的接起電話,電話中傳來女子的啜泣 聲:「拜託你幫幫我們」,執勤員即刻受理報案, 詢問正在哭泣的女子發生何事?人在哪裡?但該 名女子抽抽噎噎、泣不成聲。 經值勤員了解,這是 1 對來自臺北的夫妻, 因經濟因素選擇走上絕路,2 人開著 1 輛白色 CRV 自小客車自臺北南下,在臺南和嘉義交接處 的山區小路,服用大量安眠藥欲輕生,先生意識 狀態逐漸模糊,妻子雖也有服用,但一陣驚慌感 襲來,求生本能戰勝想死的意念,故打電話向消 防局求救。 「我跟我老公想要自殺……可是,現在不 想了,我們在山上,嘉義過來的山頂。」值勤員 耐心詢問該名哭泣的女子:「山上有沒有地址或 者電線桿編號?」女子答:「沒有。」值勤員再 問:「你有沒有智慧型手機?開 Google 地圖看 一下經緯度,大概告訴我你人在哪裡。」只聽見 女子哭喊著:「我們都第 1 次來,不知道這是哪, Google 地圖要怎麼用 ?」 面對情緒激動的報案人,執勤員耐心的按

他們的所在地了,緊要關頭時,女子卻說沒用過

照每個步驟逐一指導她將手機轉為擴音功能,並

手機這麼多功能,感到操作困難,一切又回到原

於主畫面找到 Google 地圖圖示,眼看就要找到

點。

消防月刊 2017.9

59


搶救紀實 Rescue Record

█縣道 172 號 50 公里處。

搶救刻不容緩,10 點 47 分,勤務指揮中心

值勤員由報案人描述經過路線「關子嶺到嘉

先派遣關嶺 91 出勤,先依描述的可疑地點前往

義中埔山頂」、「看到有個大垃圾桶轉進去」等

搜尋,另一頭執勤員仍鍥而不捨的詢問報案人

的線索,搭配 Google 實景圖及由 Line 得到的位

附近的地形、地物及夫妻開車經過的路線,10

置訊息推敲,大概的報案位置在嘉義縣中埔鄉縣

點 52 分小隊長賴振吉同步聯絡嘉義縣 119 派遣

道 172 號 50 公里處分支的小路,由另 1 位執勤

中埔 91 前往共同尋找,眼看報案時間已經過了

員用無線電與電話同步引導關嶺 91,此案件終

9 分鐘,執勤員突然靈機一動,請另 1 名執勤員

於在 11 點 12 分回報尋獲 2 位自殺民眾,送往嘉

利用報案人提供的手機電話號碼加入 Line,與報

義基督教醫院,所幸皆無大礙。

案人取得第 1 步聯繫,期間潘員持續與報案人對

此次救援案件因民眾無法辨識所在位置,無

話,用堅定且溫柔的語氣給予心理支持,期許這

法提供電線桿編號及身處無地址的地段,且無能

對夫妻能夠有活下來的勇氣。

力操作手機附加地圖功能,故藉由執勤員突發奇

Google Map 提供的經緯度雖然更有利於定位

想,利用現代人經常使用的通訊軟體得到線索,

所在位置,但面對操作有困難的民眾,指揮中心

經指揮中心各同仁各司其職、分工合作,利用對

仍嘗試另一種可行的方法。由潘員電話中指導該

於路段的熟悉度與 Google Map 實景圖操作能力,

女子利用 Line「傳送位置」的功能,將所在位置

成功救援,同時給予民眾活下去的勇氣。

傳給對方。

60

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

考察日本搜救中心心得分享 Sharing Lessons Learned From an Observation Visit to Search and Rescue Center in Japan

█文/國家搜救指揮中心 林韋廷 █圖/林韋廷提供

即時審視調整,本次有幸奉派於 106 年 6 月 5 至

前言

9 日,前往日本海上保安廳第 11 管區參訪(考

筆者為內政部消防署調用行政院國家搜救

察行程如表 1,有關參訪沖繩縣東部消防組合相

指揮中心(以下簡稱國搜中心)搜救官,任職國

關單位部分,另有專文分享),藉以了解日本相

搜中心已有 7 年,深感當前因氣候劇烈變遷,極

關搜救制度及標準作業流程,除可加強與第 11

端天候及險惡的環境條件,使搜救任務更加複雜

管區的搜救經驗交流,汲取日本海難搜救經驗作

且困難,為因應各項人命搜救案件的遂行,搜救

為任務規劃的參考,更可有效提升我國海難搜救

模式、法規、標準作業流程與科技設備,均需要

效能,使往後國際協調案件更加順暢。

█赴日考察行程 日期 月

6

5

起迄地點 臺北-沖繩那霸

行程概要 啟程

6

6

沖繩縣那霸市

拜會駐那霸辦事處研商交流細節

6

7

沖繩縣那霸市

參訪日本海上保安廳第 11 管區海上保安本部船艦、那霸航空基地

6

8

沖繩縣那霸市

參訪日本海上保安廳第 11 管區海上保安本部、沖繩縣東部消防組合

6

9

沖繩那霸-臺北

參訪沖繩縣消防指揮中心、沖繩縣消防學校及返程

壹、日本海上保安廳介紹 一、成立沿革及組織編制

(昭和 23 年) 5 月 1 日依據「海上保安廳法」 設置保安廳,隸屬運輸省(今國土交通省前身), 為日本的海上搜救機關。

由於第 2 次世界大戰後日本海軍解散,導致

日本海上保安廳為中央機關,內部設立總務

日本海域內海盜猖獗,大量的海盜、走私、偷渡

部、裝備技術部、警備救難部、海洋情報部、交

等犯罪活動頻繁,再加上日本海域內劇烈變化的

通部等 5 個部門,並設有海上保安大學校及海上

氣象與海象,使日本海難頻繁發生,船隻航行安

保安學校,以培養訓練海上保安人員及幹部。地

全受到嚴重威脅。日本政府為維護海上治安及航

方分部組織則將全國劃分成 11 個海上保安區,

行安全,遂制訂定海上保安廳法,並於 1948 年

設保安本部以管轄與執行相關業務,本部下設有

消防月刊 2017.9

61


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

█圖 1 日本海上保安廳管區分布及組織圖。

部、署、所、中心、基地等單位,分別執掌各項

日本海上保安廳官網)

業務(組織編制如圖 1)。地方機構中包括有海

二、海空搜救資源

上保安部 71 所、海上保安航空基地 2 所、海上

至 106 年 5 月止,日本海上保安廳擁有各類

保安署 61 所、海上交通中心 7 所、航空基地 12

型海難救助船舶,共計 458 艘,另備有 26 架飛

所、國際組織犯罪對策基地 1 所、特殊警備基地

機與 49 架直升機以協助各項海難救助工作的執

1 所、特殊救難基地 1 所、機動防除(病蟲害防

行(如圖 2)。

治)基地 1 所、水陸觀測所 1 所。(資料來源:

█圖 2 日本海上保安廳搜救機艦 ( 圖 / 日本海上保安廳 )。

62

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

三、工作職權

洩漏,對於自然環境及附近居民影響甚鉅,油汙

日本海上保安廳主要的工作內容包括治安

汙染預防及應變應將受害範圍限縮到最小。除一

確保、領海警備、海難救助、海上環境確保、災

般船舶災害事故外,海上保安廳也針對地震、海

害對策、海洋調查、海上交通安全、國際關係等

嘯、颱風、豪雨等天然災害進行相關整備強化。

工作,為日本水上交通安全的主要機關。工作職

(六)海洋調查:

權主要包括:

針對水路、潮汐、洋流、海底地殼變動等資

(一)治安確保

訊進行觀測調查,並提供相關資訊做為航海安全

進行船舶檢查及搜索取締,以防止不法出入

及防災之用。

國境、走私等海上犯罪,另針對海盜、恐怖分子

(七)海上交通安全之確保:

訂定各項防範對策。海上保安廳也取締管制領海

針 對 交 通 頻 繁 的 水 域 設 置「 海 上 交 通 中

(12 浬)及漁業水域(200 浬)的非法捕漁行為,

心」,以管理、控制海上交通,避免發生船舶海

外國漁船在日本領海內捕漁,依據日本「外國人

難。執行各項航路標識業務,包括整備航路標

漁業限制有關法律」及「漁業水域有關暫定措置

識、大規模電波標識系統及船舶氣象通報等。

法」(漁業水域法)規定,為日本政府所禁止,

(八)國際關係:

領海外漁業水域捕魚的管理則與鄰近國家訂定協

與鄰近國家簽訂相關協議,並進行各項國際

定。

交流。 (二)領海警備:

四、任務項目

主要任務為維持領海之秩序、確保海上安

日本海上救助體系主要是依據海上搜救

全、並監督航行於領海中的外籍船舶。

與 救 助 國 際 公 約(International Conventional on

(三)海難搜索及救助:

Maritime Search and Rescue)、 海 上 人 命 安 全 國

對於發生在日本搜救範圍內的海難事件,

際公約(International Conventional for the Safety of

迅速採取救助行動,以保護海上人命、財產及環

Life at Sea)及日本國內海上保安廳法、水難救

境。根據日本海上保安廳統計資料顯示,沿岸小

護法、海上交通安全法、交通安全對策基本法、

型漁船及娛樂船的海難事故,乃至於岸際戲水釣

海難審判法、海洋污染與海上災害防止關係法、

客落海等案件死亡率遠高於其他海難案件,特別

交通安全對策基本法等海難救護相關法律為基礎

針對沿岸區域活動加強資源整備、救生宣導等安

建立而成。

全推動事項。

為了迅速執行海上搜索與救助工作,海上保

(四)海上環境確保:

安廳將海難救助業分為情報蒐集、海難即時回應

海洋環境汙染、廢棄物、油料排放的取締執

體制、特殊救難體制、海上救急體制及沿岸海難

法;各項海洋環境保全;定期針對漁民、海事工

救助體制,主要任務內容如下:

作管理人舉行講習會或上船指導,並針對一般市

(一)情報蒐集:

民辦理海洋環境保全教室課程。

自 1999 年開始,全面實施 24 小時的全球海

(五)事故災害對策:

上遇險與搜救系統(GMDSS),透過衛星通信技

船舶火災、碰撞、翻覆沉沒等事故,除了

術以實行海難通報。並於 2000 年開始,使用海

人命救援以外,事故所伴隨的油汙及有害物質的

上緊急通報電話「118」以立即獲得海難訊息。

消防月刊 2017.9

63


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

此 外, 利 用 日 本 船 舶 定 位 系 統(Japanese Ship

(三)特殊救難體制:

Reporting System,JASREP)獲得航行日本海域船

由於 1974 年 11 月,東京灣發生的「第拾雄

舶的資訊,如目前位置、航向、航速等資訊,若

洋丸」LPG 船與和平愛麗絲「Pacific Alice」貨船

海難事件發生地點離岸較遠,則可透過聯繫距其

碰撞事件,導致船舶全部毀損與 33 位船員死亡

最近的船舶,請求立即給予協助,並與周遭各國

的嚴重海難事件。以次事件為契機,1975 年 10

任務管制中心(MCC)相互聯繫。

月日本政府於第 3 管區海上保安本部警備救難部

(二)海難即時回應體制:

救難課內成立特殊救難隊(如圖 3),並接受東

為達成即時、迅速、正確的海難救助行動,

京消防廳特別救助隊教育。目前該隊位於羽田特

海上保安廳的所有海難救助組織、船舶、航空器

殊救難基地內,對於載運危險貨物船舶的海難、

皆 24 小時備便,以應付隨時可能發生的海難事

火災;其他船舶的翻覆、沉沒時人員的救助工

件。當海難發生時,立即蒐集相關情報,並分析

作,提供專門海難救助技術。主要工作包括滅除

可能的搜救區域及搜救計畫,必要時派遣適當的

特殊火災、救助有毒物質洩漏船隻的船員、救助

船舶、航空器立即趕往海難現場,此外利用船舶

翻覆或沉沒的船舶船員以及防止油汙汙染等特殊

定位系統聯繫附近船舶請求援助。

工作。

█圖 3 特殊救難隊具有最高的技術,可配合航空器迅速抵達海難現場。

64

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

(四)海上救急體制:

776 個沿岸救難所及 529 個救難支所,大約共有

海上船員傷病需要醫療急救的情況多,故於

56,000 位自願救難所人員及數艘救難船舶。其救

1889 年 11 月 3 日成立半官方性質的財團法人日

難體制為,當海上有緊急事故發生時,距事故最

本水難救濟會,以執行海上救急工作。海上救急

近的地方救急中心便會請求醫療機構派遣醫護人

請求作業並非義務性的服務,而是以醫療保險的

員協助,並配合海上保安廳的航空器或船舶共同

方式由船東支付,主要負擔醫護人員出勤的相關

趕往(如圖 4)。

費用。目前全日本共有 41 個地方水難救濟會、

█圖 4 海上救急體制 ( 圖/水難救濟會官網 ) 。

(五)沿岸海難救助體制: 海上休閒活動的盛行,經日本海上保安廳 統計發現,發生於沿岸的海難事故死亡率遠高於

衣、無線電收發機等機具。

貳、第 11 管區海上保安本部

外海海難事故,為了加強沿岸安全,日本水難救

一、成立沿革及組織編制

濟會募集了散布於全國各救難所與其支所的海難

第 11 管區海上保安本部為海上保安廳的地

救助志願工作人員,以負責各項沿岸救難工作。

方機關,於 1972 年 5 月 15 日沖繩返還後設立,

該會救難設備包括 22 艘 15 噸以下的船舶、其他

開設當時僅有巡視船 2 艘、航空器 2 架,肩負

會員的漁船及水上摩托車,其他救助設備則包含

日本沖繩縣全域的搜救與治安任務,所轄範圍

了橡皮艇、救生索發射器、發電機、擔架、救生

東西向 1,000 公里、南北向 500 公里,總面積約

消防月刊 2017.9

65


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

360,000 平方公里,所轄範圍內共有 160 以上大

1 所保安署(如圖 5),並設有那霸航空基地與

小島嶼,其中 49 處離島有人員居住。設置至今

石垣航空基地。

陸續充實搜救資源整備,負責領海警備、海上犯

二、海空搜救資源配置及參訪情形

罪取締、海難救助、海洋汙染監視取締、離島緊

2016 年 12 月止,第 11 管區擁有各類型海

急傷患運送等業務,並持續加強海圖繪製與航路

難救助船舶共計 40 艘,另外還有 6 架定翼機與

標識的整備,日夜守護沖繩的海洋與航路安全。

7 架直升機(包括 3 架艦載直升機)以協助各項

第 11 管區海上保安本部下轄那霸海上保安

海難救助工作的執行。(配置及參訪情形如圖

部、中城海上保安部、石垣海上保安部及宮古島

6-7)

海上保安部等 4 所海上保安部,名護海上保安署

█圖 5 第 11 管區海上保安本部組織圖 ( 圖/第 11 管區 )。

66

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█圖 6 第 11 管區機艦配置狀況 ( 圖/第 11 管區 )。

龐巴迪 Q300(DHC-8-300)型 2 架及直升機 AW 139 型 2 架(如圖 8、9),平時保持定翼機 2 架、 直升機 1 架待命(可執行夜間海上吊掛)。如後 續有需要由第 2 架次直升機協助,則會向海上自 衛隊或鄰近管區海上保安本部請求支援,以確保 各項任務遂行,各航空器均配備有紅外線鏡頭, 以輔助搜尋,提升搜救成功率。 █圖 7 十一管區 20 噸級船艇。

那霸航空基地配置有機動救難士 9 名,配 合直升機執行各項任務,機動救難士均需接受

三、那霸航空基地

HR 訓 練(Helicopter Rescue)、 繩 索 訓 練(Rope

1972 年 5 月 15 日第 11 管區海上保安本部

Rescue)、 潛 水 訓 練、 救 急 訓 練(Emergency

開設後,1975 年 7 月 10 日旗下機隊基地於那霸

Medical)等訓練(相關訓練設備如圖 10-13),

空港東側航廈旁設立,最初僅是使用美軍交付的

除可執行隨機吊掛任務外,也可執行水下搜救,

野戰兵舍與 1 架 Beechcraft Model 18 雙螺旋槳飛

且具備緊急救護及繩索救助的能力,以備執行海

機執行任務。

岸線峭壁處的人命救助任務。因訓練精良,日本

1996 年駐地移至那霸空港西側的新廳舍, 截至 2016 年底計有定翼機 FALCON 900 型 2 架、

311 海嘯、熊本地震等重大災害及各項國際人道 救援任務也可見到機動救難士蹤影。

消防月刊 2017.9

67


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

█圖 8 龐巴迪 Q300 型定翼機。

█圖 9 AW 139 型直升機。

█圖 10 機動救難士潛水裝備。

█圖 11 自動胸外按壓器。

█圖 12 訓練設施模擬船艙內狀況。

那霸航空基地內有專門訓練場地進行直升 機立體救災訓練,吊掛設備、任務高度乃至於執 行吊掛任務時直升機的下旋氣流,均力求與實際 任務的情形相同,另外也有模擬船艙訓練,模擬 狹小船艙內執行救助任務的情形,預先使機動救

68

消防月刊 2017.9

█圖 13 垂降訓練。


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

難士熟悉實際執行任務可能遭遇狀況,以求實際 任務時能立即應對。

運用司令中心(RCC)依據海上保安廳組織 規則施行細則 1. 海難發生,人命、貨物、船舶

四、本部運用司令中心(RCC)

需救濟,或其他天災發生事故時,提供相關援

日本海上保安廳各管區均有設置運用司令

助。2. 警備救難業務使用之船舶、航空器運用

中心作為搜救協調中心(RCC),進行案件受理

調整相關事宜。3. 通信監聽和控制與實施相關事

管制、任務指派、國際協調等工作,任務管制中

宜。4. 執行事件、事故之初期應變。

心(MCC)則由東京本廳擔任,統一接收各項遇

於 11 管區內撥打 118 均由本部運用司令中

險信號,通知轄管本部,11 管區運用司令中心

心(RCC)受理,若案件規模較小,地區保安部、

(RCC)設於警備救難部救難課下(如圖 14),

署層級可自行應對時,受理後將案件指派轄區分

編制有所長 1 名、主任運用官 6 名、運用官 5 名

署自行指揮應對。案件規模較大時,本部運用司

及運用官付 4 名。

令中心(RCC)受理後擬定計畫進行第 1 時間派

2 名日勤擔當為正常上下班職員,分別負責

遣,並儘速通報本部各級長官應變人員;若案件

航空器及船艇的布署調整、派遣、運用計畫的製

延長,後續則交由救難科擬定計畫。另外,若

作,值班人員每次值班 1 天,計有 3 個班,每班

案件規模超出本部應變能量,則協調海上保安廳

編制有班長 1 名、班員 3 名,負責各項案的受理

及他管運用司令部支援,海上保安廳僅提供搜救

與事件發生時的初步對應。

機艦、人員支援,案件指揮權仍位於管區本部層

█圖 14 本部運用司令中心 (RCC) 組織圖。

消防月刊 2017.9

69


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

█圖 15 本部司令中心初期應變流程。

級,唯有跨管區案件需交由海上保安廳統一進行

務繁忙則全數起床值勤。第 2、3 日均為休假日,

指揮。(如圖 15)

其中若有訓練會安排於值班隔日(第 2 日),休

本部運用司令中心(RCC)內配有各項應勤 設備,除基本電腦電話外,尚具有 VHF 無線電、 NAVTEX 航行電傳等設備,可接收 DSC 遇險信號, 並收聽 VHF16 國際海事遇險頻道呼叫查證遇險

假日出勤會有加班費,但原則上會儘量避免使用 執勤人員休假時間。

參、赴日參訪心得與建議

情形,以掌握搜救狀況,且具有 NAVTEX 航行電

一、加強與日本及周邊鄰近國家之交流合作

傳,可發布航行布告,請航行船隻避開航行障

日本海上保安廳第 11 管區每年均會派員參

礙,或協助搜救。除上述海事相關設備外,尚使

訪我國搜救中心及海巡署進行交流,也定期與我

用 INMARSAT-ESAS 或 FIND SHIP 等網頁,搜尋船

國海巡署舉辦海難桌面推演,以提升雙方聯合搜

隻相關資料及聯絡方式,增進查證效率。

救效能,並強化國際交流機制,未來更不排除以

本部運用司令中心(RCC)輪班模式為 3 天

實兵方式辦理海難搜救演練。

1 輪,1 次值班自第 1 日 10 時開始至隔日 10 時

反觀我國國家層級的「行政院國家搜救指

交接班,期間每人有中午吃飯時間 1 小時,夜間

揮中心」,於臺日跨國實際搜救案件中,負責指

22 時開始至隔日 7 時每 3 小時 1 個單位,分為 3

揮調度及協調聯繫的重要角色,卻因經費預算考

個時段,每時段 1 班員值勤,其餘可至備勤室休

量,無法與日本等周邊鄰近國家相互交流,甚為

息,期間若有受理案件則由班長負責督導,若任

可惜。未來應積極與交通部、海巡署、漁業署等

70

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

海難相關機關,共同加強與鄰近國家的交流,以

業署設有「漁船船員海上傷病申請救援通訊諮詢機

確保跨國合作搜救任務遂行。

制」規定,由漁業電臺依「傷病狀態評量表」詢問

二、海難主管及業務執行相關機關應整合

傷病患者狀況,轉請特約醫療院所醫師提供醫療建

日本海上保安廳工作職權包括海上治安確

議,並將建議通報行政院海岸巡防署等相關救援機

保、海難救助、海上環境汙染、災害對策法規訂

關評估派遣搜救資源,執行狀況順遂良好。

定、海洋資源調查、海上交通安全等工作,自前

惟本機制對象僅限於我國籍漁船船員,其餘

端災害預防的海難法規政策研擬,到海難案件

商、貨、客船或外籍漁船船員傷病後送並無法適

受理報案、406MHz 遇險訊號接收(任務管制中

用。建議我國商、貨、客船可比照日本以保險機

心)、海上緊急救難頻道守聽(海岸電臺),以

制辦理,外籍商、貨、客船及漁船船員則建議由

及後期指揮搜救的海空資源派遣,均屬海上保安

衛生福利部提供諮詢協助,或請海難主管機關交

廳一元化搜救指揮體系,可有效強化海難災害應

通部比照漁業署建立特約醫療院所提供諮詢機制。

變效能。

四、勤務制度

依據災害防救法,我國「海難」中央災害業

日 本 海 上 保 安 廳 第 11 管 區 本 部 運 用 司 令

務主管機關為交通部;海難救護執行機關為行政

(RCC)每日值班人員為 4 人(另有 2 人正常上

院海岸巡防署;空中搜救資源分屬內政部空中勤

下班,負責擬定海空搜救計畫),勤務制度為 3

務總隊及國防部;海上環境汙染權責機關為行政

班制勤 1 休 2,值班當日有 7 小時休息時間,勤

院環境保護署;海洋資源調查分屬科技部及交通

務及業務分開,值班人員除勤務訓練外(休假訓

部;國搜中心則為跨部會搜救資源調度單位。

練另有加班費或補休),無需辦理業務或參與會

海難搜救相關體系橫跨眾多機關,但我國卻

議等其他公務。而我國海巡署勤務指揮中心則採

未如同日本於「海上交通安全法」訂有海上交通

取 4 班制(原每班 24 小時勤 1 休 3,改為每班

專法(我國「海上交通安全法」仍由交通部修訂

12 小時,勤 2 休 2),勤務及業務同樣分開,值

中),僅依據交通部「海難業務計畫」及各機關

班人員不需辦理業務。

自行訂定的作業規定,執行海難預防及搜救相關

國搜中心目前採 3 班制,勤務方式為值班

業務,顯有改善精進空間,雖目前執行情形尚屬

(24 小時)、備班(8 小時)、休假,勤務及

順遂,建議未來仍應整合相關機關,朝更有效率

業務並未分離,人員於值班 24 小時後,常需接

的一元化搜救勤業務體系邁進。

續辦理業務、召開會議、參加訓練或執行其他公

三、建立海上傷病患空中後送醫療評估機制

務,無法獲得完整休息。另檢視每月平均工作時

日本因應海上船員傷病醫療需求,於 1889

數,日方第 11 管區每月平均工時約 240 小時(值

年 11 月 3 日成立半官方性質「財團法人日本水

班 10 班,每班 24 小時),我國海巡署約 180 小

難救濟會」,以保險方式由船東平時支付保險費

時(值班 15 班,每班 12 小時),國搜中心則約

用,遇有船員需醫療資源時,由船東視船員傷病

296 小時(值班 10 日、備班 7 日,值班 24 小時、

狀況,向該救濟會請求醫療機構派遣醫療人員搭

備班 8 小時),勤務時數明顯偏多,故建議國搜

乘航空器或船舶盡速趕往現場協助,相關費用均

中心未來可視人力及勤務狀況,適時調整勤務制

由保險支付,不需花費政府公帑。

度,以求勤務時數合理化,減低執勤人員負擔。

我國籍漁船船員傷病由行政院農業委員會漁

消防月刊 2017.9

71


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

參訪日本沖繩縣消防機關心得 Lessons Learned From a Visit to a Fire Department in Okinawa Prefecture, Japan

█文/國家搜救指揮中心 喻宏祺 █圖/喻宏祺提供

前言

部層級相當於臺灣直轄市、縣(市)政府消防局, 有獨立的預算、人事任免權,但實際組織規模介

106 年 6 月 5 至 9 日,筆者代表行政院國家

於臺灣的消防局與消防大隊之間,同時具有內勤

搜救指揮中心至日本海上保安廳第 11 管區(沖

業務承辦課室及外勤駐地、車輛裝備及救災救護

繩縣),參訪日本搜救中心運作模式及協調機

消防員。

制,第 11 管區管轄搜救區域鄰近我國,是我國

沖繩縣共有 18 個消防本部,東部組合由沖

在國際搜救協調任務上配合最密集的區域之一,

繩縣東部 3 町「南風原町」、「與那原町」及

藉由參訪加強搜救經驗交流,可有效提升海難搜

「西原町」組成,管轄面積 31.76km2、轄內人口

救效能。因赴沖繩參訪機會難得,行前特別請外

92,451 人。本部內設置總務課、預防課、警防課,

交部駐日代表處那霸辦事處嘗試與當地消防機關

下轄東部消防署、東部消防署南風原分署、東部

接洽,詢問是否能利用參訪海上保安廳第 11 管

消防署西原分署,並有消防團(義消)組織南風

區外的空檔時間,與沖繩縣消防機關進行參訪交

原分團、與那原分團、西原分團。因這 3 町人口

流,了解相關運作模式。

數較少,若分別成立消防本部,將導致內勤承辦

赴日的前幾天,恰巧沖繩縣東部消防組合相

人員需求提高,壓縮執行救災救護的外勤人力,

關人員來臺灣與基隆市政府消防局簽訂雙方交流

故為精簡行政人員,3 町統一成立東部消防組合

協議書,東部消防組合並於 106 年 6 月 1 日派員

本部,由 3 町長推選出 1 人做為管理者,2 人為

至基隆開始為期半年的職員交換,因此除東部消

副管理者,指定 1 名消防長全盤處理東部消防組

防組合駐地外,其另熱情安排參訪沖繩縣消防指

合本部事務,並指揮監督各消防人員。全縣的災

令中心及消防學校,使此行能有更多額外收穫。

害防救、消防、救護、危險物品管理等政策,則

一、東部消防組合

由沖繩縣知事公室下設置防災危機管理課通盤規 劃。

日本沖繩縣的消防是以市、町、村等基礎

東部消防組合因轄內與那原町正在興建大

地方公共團體為單位,各市(町、村)設有自己

型展覽會場設施,預計 2020 年 9 月完工,除展

的消防本部(人口數較多,組織規模較大為消防

覽會場外,周邊大型購物中心、遊艇碼頭、飯店

局),隸屬於市役所及町、村役場之下,消防本

等,正如火如荼新建當中,屆時湧入的觀光客與

72

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█東部消防組合駐地。

█東部消防組合職員交流。

█車輛裝備介紹。

█東部消防組合人員合影。

商務人士數量必定會大幅增加,為了因應未來大

人,約占沖繩人口 58%,沖繩 41 個市町村中,

量的旅客,與鄰近國家進行臨海地形消防救災及

有 36 個市町村的案件由沖繩縣消防指令中心統

訓練的交流,東部消防組合於民國 106 年 6 月 1

一受理,僅那霸市、浦添市、沖繩市、本部町與

日開始為期 5 個月,派遣 1 名消防員至基隆市消

今歸仁村自行受理。

防局交流,針對雙方緊急救護、消防技術等相關 消防勤業務進行學習交流。

二、沖繩縣消防指令中心

由於日本的防災體系以市、町、村做為單 位,最初沖繩縣的 119 採分散受理的方式,各個 消防本部有自己的指揮中心受理 119 報案及進行 指揮派遣,2011 年 7 月沖繩縣各市、町、村長

沖繩縣消防指令中心是由沖繩本島內 11 消

決議整合 119 受理指派系統,成立單一受理指揮

防本部、離島 3 消防本部及 12 個非常備消防町

中心,並於 2016 年 4 月 1 日正式開始統一受理

村等 26 個消防組織聯合成立,統一受理派遣 26

報案。當年度受理案件 65,081 件,其中火災 493

個消防組織轄內案件,管轄面積 2,081.59 平方公

件、緊急救護 40,503 件、災害救助 173 件、警

尺,約占沖繩總面積 74%,轄內人口 83 萬 7,553

戒及其他案件 18,670 件、非災害電話 5,242 件。

消防月刊 2017.9

73


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

整合前各消防本部合計有 98 人配置於受理通信

5 時 30 分,夜勤下午 5 時 30 分至早上 9 時,備

單位,整合後僅需 29 人,餘下 69 人重新分配至

班除參加訓練或發生重大災難人手不足返回支援

各外勤單位,大幅強化外勤救災人力。

外,視同休假,1 週工時原則上維持在 40 小時。

指令中心人員配置有日勤人員 5 名,包含中

沖繩縣消防指令中心計有 6 個受理席位,每

心長、副中心長各 1 名、指令統括監理官 1 名、

個席位有 4 個螢幕,分別顯示派遣指令及信息介

情報政策監理官 1 名、總務企劃班長 1 名、值班

面、建物種類及派遣模組介面、地圖定位介面及

人員 24 名(4 班制,1 班 6 名班員,最低保持 5

其他必要資訊檢索介面,若重大災害發生時,可

人),合計 29 人,均由參與共同受理的 14 消防

將受理席位分拆為 2 個螢幕 1 組,12 席位同時

本部,按各自治體的人口數派遣擔任。平日值勤

進線,建置模式與臺灣消防局救災救護指揮中心

也會因應轄區特性,平均分配每班均有北部、中

相似。

部、南部、離島的本部所屬人員值勤,以確保人 員對轄區有足夠了解。

指令中心位於前方電視牆顯示各區案件狀 況,車輛出動情形、氣象情報及分隊網路攝影

值班人員排班以 4 天為 1 個單位,依序為

機。指令中心總計管轄消防車輛 201 臺,每輛車

日勤、夜勤、備班、休假,日勤早上 9 時至下午

均配置有 GPS 定位系統及連接指派系統的平板

█沖繩縣消防指令中心組織圖。

74

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

電腦,可接收指令及查詢現場地圖,且任務途中

定位會較不精準,若位於室外空曠處誤差可小到

可逕行以平板電腦更新車輛出勤、到達現場、返

200 公尺以內,且只要與報案人持續保持通話,

隊途中時間,值勤員也可直接藉由系統或電視牆

就會不斷更新 GPS 定位。

了解各本部車輛出勤狀況,直接在地圖上顯示車

日本曾發生因限制使用上述定位功能,無法掌

輛位置,不需透過電話或無線電回報,使車輛狀

握報案位置及時救援,最後導致民眾死亡的案件,

態一目了然,並可避免過多的回報佔線。

而後修法同意緊急報案電話可使用報案人手機 GPS

日本緊急報案電話的受理,可直接抓取報 案人手機的 GPS 定位座標,直接於地圖上定出

定位座標。指令中心值勤員受理案件時,會依據定 位的座標向報案人詢問,以提升報案時效。

位置,誤差約幾百公尺,若於室內或其他屏蔽處

█車裝平板電腦。

█手機報案可即時定位座標。

█前方電視牆可顯示車輛出勤狀況。

█座標可於指派系統地圖顯示。

消防月刊 2017.9

75


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

█了解指令中心運作狀況。

三、沖繩縣消防學校 日本消防人員是以市、町、村等基礎地方公 共團體為單位自行任用,並經由各都、道、府、

█交換紀念品。

四、心得建議 (一)行動電話緊急報案電話(110、118、 119)應開放即時定位

縣等廣域地方公共團體所設立的消防學校統一進

日本曾發生民眾以行動電話報案,因無法即

行基礎訓練,與臺灣基層消防隊員均需由警專統

時告知正確位置及以手機定位,導致民眾不幸死

一受訓不同。

亡的案例,經修法後,目前消防機關、警察及海

消防學校依據消防組織法的規定設置,針對

上保安廳,遇具有 GPS 功能的手機報案時,均

沖繩縣內的消防職員及義消人員,就消防任務的

可於受理派遣系統中即時定位報案人座標位置,

正確認識、人格養成、消防知識和技術研修、體

誤差約幾百公尺,已可有效提升派遣搶救時效。

力訓練、紀律保持等目的做為教育方針,不過消

反觀我國目前仍因個資法等相關疑慮,於緊

防學校僅針對縣內現職消防人員及義消人員進行

急救難案件中,除以市內電話報案有 ANI(自動

訓練,若非上述消防相關人員是無法入學的,但

顯示電話)、ALI(自動顯示地址)系統可顯示

消防學校並未針對入學標準訂有相關規範,僅於

地址電話外,尚未開放手機報案定位,尤其我國

縣內各市町村任用後負責給予相關初任教育訓練。

高山山域眾多,登山健行風氣鼎盛,常有山域事

初任訓練時間約 6 個月,項目包括加強紀律的

故發生,卻僅可透過電信業者查詢基地臺位置,

軍訓訓練、消防車操、救助、緊急救護、各種器材

再輔以方位角等研判可能區域,無法精準定位,

的使用、災害現場搜救技術等術科訓練、消防法等

時常錯失救援先機,並導致需延長搜救時間,徒

相關法令、化學、建築等消防業務相關基礎知識、

增陸空搜救資源負擔。

大規模災害對應的長距離移動、野營、救助隊各種

未來應仿效先進國家做法,於緊急報案系統

救出訓練、耐力訓練、針對縣外各消防設施、防火

(110、118、119)中,適時開放行動電話(裝置)

對象物及消防部隊進行視察及救生訓。

報案即時定位,以強化受理派遣效能,確保民眾

76

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█消防學校訓練設備。

生命安全。

護指揮中心(科)普遍為勤 1 休 1,外勤消防人

(二)勤務制度參考

員則視人力狀況,大部分均為勤 2 休 1,少數為

綜觀日本整體消防體制均與我國相似,而沖

勤 1 休 1(另離島有集休制度),每月平均工時

繩縣因非屬人口眾多的區域,除可即時 GPS 定

為 360 小時(勤 1 休 1)至 480 小時(勤 2 休 1),

位手機報案位置值得借鏡外,相關消防車輛裝備

雖各縣市外勤消防人員因超勤時數過多,依規定

及軟硬體系統並無相當特別之處,但是其消防人

會有補休或請自身休假,實際上班時間略少於前

力充足及勤務制度確實令人稱羨不已。東部消

述時數,但仍與沖繩縣消防人員勤 1 休 2 有很大

防組合消防指令中心為 4 班制勤 2 休 2,每班 6

落差,而內政部消防署救災救護指揮中心勤務制

人,依序以日勤(9 時至 17 時 30 分)、夜勤(17

度為 3 班制,勤務方式依序為值班(24 小時)、

時 30 分至翌日 9 時)、備班、休假方式輪值,

備班(8 小時)、休假,值班外必須辦理業務,

備班除參加訓練或重大災難返回支援外,視同休

每月平均工時為 296 小時。

假(休假訓練或處理公務另有加班費或補休),

我國各縣市消防人力不足及工時過長已成

等同輪值 1 次勤務時間 24 小時,休假時間 72 小

為長期普遍問題,消防署業積極以增加招考名額

時,每月平均工時約為 180 小時,沖繩縣外勤消

及容訓能量、放寬夜間值宿規定、減少抓貓救狗

防人員勤務制度為勤 1 休 2,每月平均工時則約

等非必要消防勤務等各項作為,補足消防人力並

為 240 小時。

減少勤務負擔,仍需中央與地方持續努力,才能

我國各直轄市、縣(市)政府消防局救災救

達成勤務時數合理化、正常化的目標。

消防月刊 2017.9

77


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

亞太技術繩索拯救交流 The exchange of Asia-Pacific Technical Rope Rescue

█文/桃園市政府消防局 李家旻 █圖/李家旻提供

█香港與會人員演講個人防護裝備。

香港警察戰技教官吳偉雄邀請,筆者一行

主題是「個人 PPE 在繩索行進技術與繩索救援技

到澳門參與技術繩索救援座談會,主要是

術中裝備設定的差異」。救援時,個人通常不會

討論救護及救援環境適合使用的繩索技術及相關

帶太多繁重的裝備,多以 AZTEK 4 比 1 滑輪套裝

安全規範。與會者由澳門、香港及臺灣等地的

組及 Hline(AZTEK 套裝的另一頭 ) 組成的個人安全

有志人士自組 5 人參與,另也邀請澳洲消防隊

繩為主;而繩索行進技術大多是為了高空作業,

USAR(城市搜救)及繩索拯救教官 Len Batley、

因此選用的裝備雖然在空中移動方便,但在救援

新加坡 Jonathan How、日本大西隆介,以及探洞、

作業時就會顯得太過沉重。由於臺灣的救援環境

醫療的相關人士一同參加。

多須花費相當的步行時間,裝備輕量化是非常重

首先由各隊自選主題演講,香港與會人員的

78

消防月刊 2017.9

要的考量。


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

有趣的是,各家不約而同選用全身式吊帶, 雖然技術繩索救援已經減少個人上登動作,而且 沒有腹式上升器的配置,但是對於雙繩救援技術 而言,拯救者還是需要主掛點及確保點的 2 點配 置,全身式吊帶相對於打扁帶座位席結,除了方 便快速外,安全性也有相當提升。 桃園市政府消防局發展繩索拯救技術近 8 年,曾赴歐洲繩索比賽交流,並由該比賽繩索救 援技術總監授與雙指揮系統,因此演講主題為 「救援時的指揮系統與風險管理」。 引用這幾年出勤的案例分析來講解使用拯

█澳洲教官講解三隊聯合操演的項目。

救技術如何做好風險管理,適時適地選用適當的 技術與裝備,配合雙指揮系統架構,將任務分配

緊繃繩索軌道,或是對岸架設動滑輪的「天鉤系

給具有繩索技術訓練者與沒有經過相關訓練者,

統」,都可以歸類在 offsets 之中。

藉由一次次的任務與歸詢,逐次檢討改進,找出 最適合我們使用的技術。

臺灣並與香港、澳門進行 two ropes 的實地 練習,two ropes 跟我們熟悉的交叉拖拉是一樣

在救援技術這方面,桃園市政府消防局的概

的概念,藉由 2 邊繩索小組的配合,不以水平

念一向是海納百川,只要是適合的、安全的就擷

緊繃繩索,而用兩邊互相拖拉與下放,將傷患放

取來用,畢竟救援重點在於傷患及救者能否平安

到指定的位置,縮短時間及簡化使用的繩索與裝

回來,因此不論是樹攀、高空繩索、三腳架應用、

備,就可以完成任務。而指揮 3 支不同隊伍一起

歐規技術、美規技術或日規技術都予以採用。

操練就是雙指揮系統發揮的場合了,必須透過模

第 2 天, 由 來 自 澳 洲 的 Mr.Len 為 我 們 演 講「介於垂直系統架設與水平系統架設的方法 ─ offsets」。

組化的分組及建立共通語言,才能順利完成。 此次交流能了解各地消防局推動雙繩系統 未來發展的方向,目前全球各地都有不同的繩索

在過去的訓練中,許多救援隊伍將水平系統

救援系統,也有各自不同的堅持,但都以安全為

架設視為高端技術,需要龐大的器材及高度的技

首要目標,如何讓任務順遂又擁有安全性與時效

術能力,Len 展示了 390 公尺的長距離架設照片,

性,便是我們發展的方向。由於臺灣的環境相當

因為水平緊繃繩索帶給兩端固定點相當大的承重

多元,無論都市、中海拔山區、高海拔山區、山

而顯得十分危險,且在實際救災時,通常因為費

谷、溪谷、漁港,甚至於風景區都有可發生墜

時的架設而不容易被採納,因此介於兩者之間的

落、傷患運送或工人懸吊於半空中的情況,面對

offsets 應運而生。

多元複雜的救援環境,筆者認為非單一繩索救援

offserts 由許多實際應用而產生,如我們熟

系統得以應付,若能建立 1 套通用的安全準則讓

悉的一種方式「下方牽引」,就是能將傷者及擔

全體消防人員適用,就可以確保每位救援人員的

架帶離垂直面的 1 種做法。另外像架設傾斜的

平安。

消防月刊 2017.9

79


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

衛生福利部臺北醫院

緊急災害應變措施演習 及桌上模擬演練心得分享 Taipei Hospital of Ministry of Health and Welfare—Lessons Learned From an Emergency Disaster Response Measure Drill and Tabletop Simulation █文/新北市政府消防局 陳慧雯 █圖/陳慧雯提供

統計,近 5 年的安養中心大火已造成 23 人死亡,如 106 年 3 月 10 日桃園市龍潭

區的 1 間安養中心,於清晨 5 時 5 分發生火警, 雖救出 17 人,但其中仍有 4 人被發現時已無呼 吸;新北市新店區 1 家設在大樓 8 樓的長照中心, 於 105 年 7 月 6 日因抽風機電線走火,火災發生 時有 42 名行動不便老人無法及時疏散,數十名 老人遭濃煙嗆暈,甚至燒死在床上,此火災共造 成 6 人死亡、17 人重傷、11 人輕傷;新北市汐 止區 1 間安養院,104 年 12 月 17 日晚上 10 時 發生火警,火勢在 20 分鐘後受到控制,但還是 發現 1 名 78 歲老翁嗆傷並送醫治療,安養院一

█避難逃生疏散情形。

共疏散 157 人;臺南市安南區 1 家老人照護中心, 於 103 年 5 月 27 日 10 時 15 分發生火警,火舌

第 10 條:「醫院每年至少應舉辦緊急災害應變

從 2 樓 203 室的儲藏間竄出,共疏散院內 38 名

措施講習 1 次,全體員工均應參加,並將緊急災

重症老人,但由於患者行動不便,仍有 12 人輕

害應變措施列為新進員工講習項目。」第 11 條:

微嗆傷送醫;臺南市署立新營醫院北門分院,

「醫院每年至少應舉行緊急災害應變措施演習及

101 年 10 月 23 日因住院的癌末男子心情不好,

桌上模擬演練各 1 次,並製作成演習紀錄、演習

半夜在院內縱火,造成 2 樓護理之家 13 名老人

自評表及檢討改善計畫,送直轄市、縣(市)主

被濃煙嗆死、55 人受傷。

管機關備查。前項演習及桌上模擬演練之主題、

根據「醫院緊急災害應變措施及檢查辦法」

80

消防月刊 2017.9

時間與相關內容,應於醫院緊急災害應變措施計


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█檢討會召開實況。

畫中載明。」 衛 福 部 臺 北 醫 院 於 106 年 4 月 26 日 辦 理

災危險因子、進行火災演練與召開檢討會等流 程。

「106 年度醫院緊急災害應變措施演習及桌上模

高層複合用途建築物、老人及身心障礙社會

擬演練」,依場所使用及管理型態,模擬場所自

福利機構、觀光旅館、旅館及大型空間等高危險

衛消防編組人員數較少及避難逃生最不易的情

搶救困難場所,每年至少要辦理 1 次由消防人員

境。該情境假設晚上 7 時 30 分,B 棟 5 樓 5B 嬰

派員指導,並驗證臨界時間評估的檢測,確定場

兒房的調奶室,因電鍋電線走火引起火災,開始

所有在預估的臨界時間內完成全部「應變要領」

展開初期應變水平疏散 5B 病人 40 床 ( 示範演練

的能力,方為驗證合格。「自己的財產,自己保

15 床 ),啟動火災緊急應變流程、該院緊急應變

護」是防火管理的核心精神,只要每個人都有危

指揮系統 (HICS)、緊急召回流程等,並依其製作

機意識和防火觀念,相信在火災的預防成效會更

的單位人力設備與病房簡介、自我風險辨識、火

上一層樓。

消防月刊 2017.9

81


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

重視長者生命安全 落實老人醫療院所消防演練 Pay attention to the safety of the elderly ─Implementing fire drills of old people's medical institution

█文/臺北市政府消防局 洪書揚 █圖/洪書揚提供

人醫療院所火災案件在國內外均時有所

中國河南省平頂山市魯山縣 1 家老人安養中心,

聞,近年就曾發生幾件重大火災,如 102

因電線走火導致「無法自理區」宿舍發生火災,

年 2 月 8 日,日本長崎縣 1 間收容失智老人的

雖經消防人員連夜搶救,仍然造成 38 死、6 傷。

安養院發生火災,儘管當地消防人員迅速撲滅火

另提到國內案例,不得不提 101 年 10 月 23

勢,但還是造成 4 死、5 傷。103 年 5 月 28 日,

日的凌晨惡火,其中護理之家年老重症病患 69

南韓全羅南道長城郡的孝實踐愛分享療養院,因

人中,雖經消防人員搶救,仍有 12 人因吸入過

病患縱火造成 21 死、7 重傷,其中還包含 1 位

多濃煙而死亡。105 年 7 月 6 日新北市新店區私

護理人員為了滅火而殉職。104 年 5 月 26 日,

立樂活老人長照中心火災造成 6 死 29 傷的悲劇。

█臺北市老人醫療院所舉辦自衛編組演練轄區分隊指導情形。

82

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█臺北市老人醫療院所舉辦自衛編組演練轄區指導情形。

█臺北市老人醫療院所舉辦自衛編組演練滅火班操作滅火器情形。

106 年 3 月 10 日桃園市龍潭區龍元路上 1 間老

阻礙警消到場後原本應該要執行的滅火戰術,火

人安養中心發生火災,雖救出 17 人,其中有 4

災搶救時間愈久,火勢更可能擴大延燒,造成更

人被發現時已經無呼吸心跳。屏東縣恆春鎮的南

多傷亡。火災搶救每分每秒都在跟「時間」賽跑,

門護理之家,於 106 年 5 月 19 日清晨 5 時,疑

「人」的問題不先解決,「火」更無法滅掉,因

似因電線走火發生嚴重火災,大量濃煙讓位於起

此火災搶救困難度相對提升。

火點房內的 4 名長者不幸罹難,還有 56 人送醫。

四、近年來,每間醫療院都存在護理人力不

從上述火災案件發現,雖然火災發生的時

足的問題,根據「臺灣護理人員權益促進會」統

空背景不同,但相同的是,必定造成大量人命傷

計,臺灣醫療院所護病比甚至高達 1:20,代表

亡,這對於轄區內有老人醫療院所的消防分隊來

1 名護理人員要照顧 20 名病患,萬一發生重大

說,是一股無形的壓力,因為老人醫療院所隱藏

火災,在人力配置吃緊的情況下,照服員或護理

的危機遠大於其他場所,以下細分幾點說明:

人員無法應付。

一、老人醫療院所的病患或長者,因行動不

現今社會逐漸步向「高齡化」型態,近年除

便、避難逃生的能力薄弱,甚至無行動能力,加

社會經濟結構改變外,更面臨各種不同類型及規

上病床對逃生動線的阻塞,這些都是災時人員逃

模的災害。因此,政府面對高齡化問題,建立安

生疏散的隱憂。

全安心的老人醫療院所的管理機制刻不容緩,筆

二、從上述發生的火災案例來分析,有電氣

者提出以下幾點淺見供參考:

因素、人為縱火、消防設備失效等原因,大部分

一、老人醫療院所的預防性作為:平時應做

的時間點發生於凌晨及晚間,這段時間照護人力

好消防安全管理,每月實施全院消防滅火設備、

也最少。

火警警報系統設備等測試,並加以記錄,以保持

三、老人醫療院所因為人員疏散速度慢,會

性能正常;訂定電器使用安全管理辦法;安排巡

消防月刊 2017.9

83


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

邏人員針對易發生火災地點做定時定點巡邏;嚴

二、轄區分隊隨時掌握轄內院方資訊、預

格管制出入以防範縱火;寢室應落實管制吸煙。

先計畫搶救作為:轄區分隊平時應落實轄內各老

另應以行動能力分配長者居住房間,行動能

人醫療院所的長者及病患人數資訊管理,尤其必

力愈低者,居住樓層愈低,位置也必須愈靠近房

須分別日間與夜間工作人數的差別,隨時更新人

間出入口;若有收容聽覺或視覺障礙長者,應設

數,力求資料正確性,並回報轄區分隊,以便災

置閃爍或聲音引導功能的出口標示燈;此外須規

時能迅速掌握人數。

劃完備的火災逃生路線,以增加逃生時間,減少

轄區分隊可針對所轄醫療院所製作火災搶

傷亡。工作人員的教育訓練更為重要,每 1 位工

救計畫簡報,說明場所危險潛因、疏散動線及搶

作人員必須接受最新的防災知識,定期辦理教育

救部署等,藉此訂定火災初期搶救作為,以因應

訓練,院方應確實督導考核。

火災發生時,火場指揮官能有效統籌、整合救災

█臺北市老人醫療院所舉辦自衛編組演練引導長者逃生情形。

84

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

資源進行搶救。除了大型老人醫療院所模擬演習 外,平日也必需特別重視小型老人醫療院所機構 的宣導及演練。 三、轄區分隊結合老人醫療院所定期辦理演 習、演練、驗證:平時應積極指導轄內老人醫療 院所定期辦理自衛消防編組結合消防隊示範觀摩 演習,並邀請其他老人安養、照護機構相關業者 到場觀摩。藉由示範演習,提升轄區內其他老人 醫療院所自衛消防編組火災初期搶救作為,加強 員工面對災害時的緊急應變能力及臨場的處置能

█臺北市老人醫療院所舉辦自衛編組演練疏散長者逃生情形。

力,養成員工能快速有效率實施搶救作為,以確 實執行初期滅火、通報、廣播及疏散至避難層或

五、加強宣導避難逃生觀念:轄區分隊可針

相對安全區、掌握資訊與消防人員相互聯繫等。

對老人醫療院所工作人員加以宣導,火災時若濃

待轄區消防隊到場交接後,火場指揮官立

煙還未竄至走廊,第 1 時間可協助位於起火居室

即成立指揮站及救護站,救護人員啟動大量傷病

的老人進行避難,而非起火居室的老人可先關閉

患機制,進行電子傷票檢傷並後送醫院;消防人

房門並打開門窗,採取就地避難以阻隔外來的火

員依水線入室搶救、執行人命搜救及滅火攻擊。

煙侵入,或至陽臺增加等待救援的時間。

藉由每半年的自衛編組演練及驗證,院方能熟練

六、輔助避難弱勢,增加逃生設備:由於

各項演練動作,並驗證所需時間是否在標準範圍

垂直逃生的速度緩慢,甚或無法行動者僅能使用

內。院方也可自行增加模擬災害應變的現場實際

輔助工具逃生,除了強化主動式及被動式消防設

演練項目,而模擬火災時間點就是容易成災的晚

備外,逃生避難仍是一大課題,對於垂直逃生設

間及凌晨,希望與實際火災情境相似,時時保持

備的可行性研究也相當重要,建議探討並比較垂

高度警戒。

直逃生設備,如避難逃生座椅、輪椅式自動避難

四、魔鬼藏在細節裡,落實場所演練細部動

梯、逃生救援系統等的可行性。

作:轄區應積極指導及驗證老人醫療院所工作人

希望透過以上方法,加強老人醫療院所平日

員的演練動作,包含初期滅火、通報、形成區劃、

的各項安全管理及轄區分隊的宣導。另外也需要

避難疏散、防火門區劃阻隔濃煙、熟練垂直及平

增加工作人員與消防人員共同演練的經驗,以便

行逃生、清楚協助長者或重症病患避難逃生、各

面臨災害時,有默契且冷靜的各司其職,提升救

樓層相對安全區域的動線、對火及濃煙的了解、

災效能,共同為減少災害損失,保障老人醫療院

本身的防災意識等,以上火災發生時所有動作細

所長者生命安全而努力。

節的重要性絕不亞於醫療處置。

消防月刊 2017.9

85


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

旅宿公安不懈怠 驗證演練保安泰 No Slacking in the Area of Hotel Public Safety —Validated Training to Ensure Safety

█文/臺北市政府消防局 吳文哲 █圖/吳文哲提供

106

年 4 月 6 日 下 午, 臺 北 市 政 府 消 防局第 4 大隊於中山北路 7 段沃

田旅店,協同其辦理 106 年度消防編組暨驗證示 範觀摩演練,並邀集第 4 大隊轄內各總樓地板面 積在 3,000 平方公尺以上的國際觀光旅館、一般 觀光旅館、旅館等場所防火管理人員參與。 旅宿業是平日公眾出入且夜間容留人員較 多的場所,公安演練必須依規定落實加強,而沃 田旅店為總樓地板面積在 3,000 平方公尺以上的 旅館,需更加落實防火管理場所自衛防災機制, 強化觀光旅館消防編組訓練,以確保員工及住宿 旅客的生命安全。 此次演練由轄區天母分隊指導場所辦理自

█沃田旅店黃董事長 ( 右 ) 感謝洪大隊長 ( 左 ) 及第 4 大隊於本次演練的協助。

衛消防編組訓練,除協助該場所自衛編組成員熟 悉所分配的防救災分工外,同時強化轄區及支援

中控室收到火災訊號後,在最短時間內緊急廣

消防單位熟悉該場所區劃,期在災害發生時,能

播,通報各自衛消防編組人員迅速就位應變。滅

立即迅速部署建立水線搶救。

火班人員隨即以手提滅火器趕往滅火,並拉室內

這次消防編組暨驗證示範觀摩演練的主要

消防栓放水搶救;避難引導班人員分別至各個安

內容,為業者自我危機處理應變機制及消防人員

全通道及樓梯口疏散旅客,並在人員疏散後迅速

的處置作為。演練假設的狀況是旅店夜間發生火

關閉安全門,防止火煙進入;通報班人員則持續

警,由於夜間當值人員少且住宿旅客多已休息,

廣播;安全防護班人員將電梯控制在 1 樓,並管

此狀況無預警發生,火勢及濃煙迅速蔓延,造成

制人員禁止進入火災現場,同時啟動排煙機;另

人員安全危害。

外防火區劃鐵捲門則緩緩下降,以阻隔火及濃煙

當火勢一起,火警自動警報設備警鈴大作,

86

消防月刊 2017.9

擴散。


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█演練中,旅店當班主管向初期現場指揮官說明災害狀況。

█演練中,滅火班人員以室內消防栓進行初步滅火。

消防人員到達現場後,進行一連串搶救行

天母轄區丹迪旅店陳副理表示,能在零妨礙

動,使火勢得以順利控制,並將受困人員一一救

的情況下清楚觀摩整場演練,對之後其他同性質

出,將人命傷亡及災害損失降到最小。演練內容

業者的消防編組演練,必定能產生絕佳的示範及

涵蓋初期滅火、緊急通報、避難引導及安全防

帶領功效。

護,輔以消防單位救災等面臨災害發生時的處置

本次天母沃田旅店自衛消防動態演習,在多

作為,各細項假設狀況考驗旅店防火管理及執行

次事先規劃、協調及指導預演,以及正式演練時

人員對各項防災措施的熟悉度,以及與消防人員

熟稔且有條不紊的搶救步驟下圓滿完成,臺北市

救災行動的應變整合。

政府消防局也特別呼籲,旅宿業夜間容留人數較

演練過程中更首次結合旅店所建置的監視

多,更應加強各項公安與消防設備維護,安全門

影像系統,於會議室以大幅投影螢幕 live 串流方

嚴禁堆積雜物,以免阻礙逃生通道。唯有業者確

式多格放送,各項編組運作實況生動呈現,深獲

實維護硬體及編組分工,負起場所消安責任,住

蒞席指導長官及觀摩業者一致好評。

宿旅客才能真正享受到安全無慮的旅宿服務。

消防月刊 2017.9

87


消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

新北市政府消防局 EMT2 訓練實錄 Record of EMT2 Training of New Taipei City Fire Department

█文/新北市政府消防局 陳映文、林聖偉 █圖/陳映文、林聖偉提供

北市政府消防局自 103 年開始每年代辦

有效益的提升。

內政部消防署 1 ~ 2 期中級救護技術員

其中,教官李憲賓曾被新聞媒體譽為「包生

訓練(Emergency Medical Technician 2,以下簡稱

公」;劉培昱也曾因執行救護勤務,被新聞媒體

EMT2),完訓人員每年約百名。

稱為「天使任務」、「救命達人」,為新北市政

本次訓練時間為 106 年 4 月 21 日至 6 月 16

府消防局的救護形象代表。

日,共 42 天,達 280 小時以上,訓練課程依救

訓練方式說明如下:

護技術員管理要點辦理,主要包括:課堂授課、

一、靜脈注射訓練:學員在初次學習過程

醫院實習、救護車實習、綜合演練及考試等訓練

中,考量訓練安全,並避免針扎風險,予每人至

科目。其中救護車實習及醫院實習,規劃於 5 月

少 1 只安全靜脈留置針施行互相施打訓練。學

18 至 6 月 8 日辦理,分別在汐止、社后、安和、

員在既期待又怕受傷害的情形下開始這堂課程,

新店分隊、汐止國泰醫院與新店耕莘醫院實習。

但在課程結束前都躍躍欲試,想再加強自己的技

有關代訓內政部消防署相關訓練,消防局局

術,期待日後醫院實習及救護車實習可以為患者

長黃德清一向秉持開放且積極協助的態度,配合

施打靜脈注射。

消防署政策辦理相關事宜,期使未來新進同仁完

二、感染控制課程:教導如何依災害現場狀

訓後,能具備最正確的救護知識和技能、活用救

況選擇適合穿著的防護衣,也在教官指導下穿著

護車的裝備、並確實執行救護勤務。

隔離衣。

為提升本次 EMT 2 的訓練品質,特別安排

三、固定術課程:運用頭部頸椎固定法、雙

4 位優秀的高級救護技術員(Emergency Medical

膝頸椎固定法、肩部頸椎固定法、改良式肩部頸

Technician Paramedics,以下簡稱 EMTP)進駐保

椎固定法(頭肩部頸椎固定法)、胸骨前額頸椎

長坑訓練中心,教官分別為慈福分隊李憲賓(擔

固定法及改良式胸骨脊椎頸椎固定法等技術,以

任總教官)、鶯歌分隊黃昱鈞、莒光分隊劉培昱

長背板、頸圈或軀幹固定器等器材固定,以因應

及林口分隊楊尚樵,在訓練過程中深入了解學員

各式創傷情形,避免患者 2 度傷害。每位學員經

的問題並加以改進,以更符合實務及同仁第 1 線

教官教學後,得以靈活運用車上器、耗材,面對

執勤所需的訓練模式,俾爾後訓練成果能得到更

災害現場也可臨危不亂。

88

消防月刊 2017.9


Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

█防護衣穿著。

█靜脈注射初體驗。

█固定術與長背板器材等應用。

四、包紮止血課程:教官提供顏面各部位出 血情形,讓學員發揮所學,應用三角巾及紗布等 達到包紮止血效果。 雖然醫院實習及救護車實習課程的時間分 別僅 48 及 96 小時,仍可藉此了解院端及院前 處理作業流程,並學習日後院前及院端交接作業 事宜。透過此次訓練,有機會與消防局大隊及醫 療指導醫師進行個案討論,由醫療指導醫師與 EMTP 共同研討特殊救護案件報告。 █包紮止血應用方式。

實習結束代表訓練即將進入尾聲,教官每天 費心給予各項綜合情境演練,讓學員得以處之泰

時間相處而有了深厚的情感,教官們也更加期待

然地面對緊接而來的期末測驗,並順利通過取得

學員於未來救護勤務發揮所學,提升到院前緊急

證書。在這 42 天的訓練期間,學員與教官因長

救護服務品質。

消防月刊 2017.9

89


消防花絮 Fire Service Tidbits

偏鄉孩童 FUN 暑假 成為消防小尖兵 Fun summer vacation for children in remote areas ─Become little fireman

█文/臺東縣消防局 簡肇甫、張馨予 █圖/簡肇甫、張馨予提供

壹、前言 臺東縣消防局為強化轄內曾發生災害或具 災害潛勢區域的國小低年級或幼兒園學童防火、 防災自我保護能力,於 106 年 6 至 7 月辦理「關 懷偏鄉學校─防火防災教育全縣扎根」宣導活 動,共宣導 10 所偏鄉國小(含幼兒園),活動 主題結合「兒童繪本教學」及「消防趣味遊戲」, 由臺東縣防火宣導大隊副大隊長陳怜燕擔任故事 主講人,消防同仁及防火宣導分隊志工製作遊戲

災,但最後它克服心中的恐懼,完成其他消防車

道具,輔導進行防火及防災教育趣味遊戲宣導活

無法完成的任務。過程中,孩童個個聚精會神,

動,讓幼年兒童從小培養對各類災害應變的認

隨著故事高潮迭起做出不同的反應,最後在小咿

知,深植防火防災知識。

撲滅大火的一刻,更是全場歡聲雷動為小咿勇敢

貳、「勇敢的消防車」,引領防火防災 新知識

的行為喝采。 故事繪本活動有「6W 問答」,包括 :Who(故 事中的主角名稱)、When(出動時間)、Where

「打開繪本,走進幼兒的世界」,繪本是陪

(火災發生地點)、What(發生什麼困難)、

伴幼小兒童成長不可或缺的一環,臺東縣消防局

Why(為什麼延誤到火場)、How(如何克服困

以「勇敢的消防車」為主軸製作故事繪本,引發

難)等 6 大項目,與孩童進行繪本故事情節宣

共鳴,帶領幼兒們進入防火防災知識的新領域。

導、遊戲及有獎徵答,同時也請消防人員與孩童

活動一開始,臺東縣防火宣導大隊副大隊

分享消防常識,包含 119 報案技巧、消防車輛行

長陳怜燕生動活潑地用可愛的消防布偶及簡報布

駛安全、火場逃生應變要領、救災經驗分享等防

幕,帶領孩童進入繪本設計的消防情境故事,繪

火防災基礎要領,以提升偏鄉學校孩童防火防災

本中的主角小咿(體型小的消防車)害怕發生火

知識。透過故事繪本趣味遊戲及消防人員經驗分

90

消防月刊 2017.9


Fire Service Tidbits 消防花絮

享,偏鄉學校孩童反應熱烈,引領著幼兒求知興 趣,守護偏鄉兒童生命安全。

參、消防趣味遊戲,災害應變玩中學 故事繪本引起孩童學習動機後,由消防人員

身體浮貼象徵火圖案的貼布,掌握「停(停 止動作)、躺(躺地上)、滾(摀住眼睛翻滾)」 要訣,在地墊上左右翻滾,直到火源全部黏貼於 地墊,表示翻滾後,火源熄滅。 三、地震來,我不怕:

及防火防災宣導志工帶動孩童參與互動,配合偏

請孩童隨意於教室內走動,聽到口令音響,

鄉學校教室場地,模擬地震、溺水及火災發生場

模擬地震來襲,即停止走動,做出「躲(安全位

景,讓孩童實際進行地震、溺水及火場濃煙逃生

置)、蓋(找遮蔽物掩蓋)、抓(堅固傢俱一角)」

等應變演練作為,強化正確防火防災觀念,各項

等正確的地震應變動作。

消防趣味遊戲說明如下 : 一、防溺不溺: 運用救生衣、救生圈、海報及交通錐等道 具,搭配夏日音樂,分組比賽救生衣穿搭後,以

四、舞動煙波浪: 以黑網袋模擬濃煙竄出,孩童們依煙層的高 低做出正確的逃生姿勢,實作「低姿勢」避難逃 生演練。

救生圈套圈圈遊戲,熟悉「叫(大聲呼叫)、叫

透過消防趣味遊戲的教學及實際操作,不僅

(119、118、110、112)、伸(利用延伸物)、

提高幼童參與動機,激發學習消防知識的能力,

拋(拋送漂浮物)、划(利用大型浮具划動)」

更透過遊戲的實際操作,讓學童體驗防火防災知

等防溺 5 步。

識應用,以達到「災害應變玩中學、防火防災下

二、火~滾~吧!:

扎根」的學習效果。

消防月刊 2017.9

91


消防花絮 Fire Service Tidbits

消防趣味遊戲表 項目 遊戲名稱

宣導主題

搭配道具

遊戲方式

1. 穿搭救生衣 : 比賽需確實穿搭。 救 生 衣、 救 生 圈、 海 報、 交 通 2. 套圈圈 : 利用救生圈套住交通錐。 錐、音樂 CD 等 3. 演練「防溺 5 步」。

防溺不溺

夏天防溺宣導須知

火~滾~吧!

身 體 著 火 時 的 應 變 地墊、音樂 CD、魔鬼氈、火焰 身體浮貼象徵火圖案的貼布,藉由在地墊上翻滾直 ( 停、躺、滾 ) 貼布 到火源黏貼於地墊才完成。

地震來,我 地 震 來 臨 時 的 應 變 桌椅、音樂 CD 不怕 ( 躲、蓋、抓 )

舞動煙波浪

濃煙逃生的應變 ( 低 黑網袋、音樂 CD 姿勢逃生練習 )

肆、結語

放音樂,學童隨意於教室內走動,聽到口令就停止 走動做出正確的地震應變動作。 利用黑網袋模擬煙的高低,學童依煙層的高低做出 正確的逃生姿勢。

全面提升本縣防火防災家庭教育。 本次活動透過創新宣導方式,結合最新的

「關懷偏鄉學校─防火防災教育全縣扎根」宣

消防知識,充分達到寓教於樂的成效,在教學活

導活動,以引起動機、結構故事法及延伸消防趣味

動中,也同步修正舊有的錯誤觀念,如塑膠袋套

活動為 3 大活動主軸,走入臺東縣所轄偏鄉及具災

頭避難、地震黃金三角及火場向上逃等,最後在

害潛勢地區的國小及幼兒園,擴大幼教宣導。

「繪本遊戲」與「應變實作」的相輔相成下,全

費時 2 個月,共宣導 10 所偏鄉國小及幼兒

面深耕臺東縣學校幼童教育,強化防火防災宣導

園,總宣導幼兒人數達 3,000 人次以上,期許在

觀念,讓國小及幼兒園的學童,成為名副其實的

教導幼童後,進一步帶入各個家庭及社區,得以

「消防小尖兵」。

92

消防月刊 2017.9


Fire Service Tidbits 消防花絮

銘傳大學都市規劃 與防災學系學生暑假實習 Students from department of urban planning and disaster prevention of Mingchuan university had internships in summer vacation █文/銘傳大學 林宜瑾、陳鈺琦、黃堃柏、鄧柏鏗 █圖/林宜瑾、陳鈺琦、黃堃柏、鄧柏鏗提供

們是銘傳大學都市規劃與防災學系的學 生,每年大三暑假,系上會安排我們到實

務界參與 3 個禮拜的實習計畫,可以選擇公家機 關或私人單位,而上學期的成績讓我們能選上第 1 志願「內政部消防署災害管理組」。 實習的第 1 天,我們心情忐忑地報到,擔 心中央機關實際作業和系上所學習的課程有所落 差,無法將理論與實作接合及應用,另一方面也

█ 6 月 30 日於消防署合照。

期待自身所分配的科別。 本次內政部消防署共有 4 名實習生,都分

科則是負責災害緊急應變措施的規劃、督導、協

配於災害管理組,但科別有所不同,分別在應變

調事項及風災、震災、重大火災與爆炸災害等中

科、預防科、規劃科和宣導科。

央災害應變中心的幕僚作業事項。各科人員即便

在這 3 個禮拜,我們對 4 個科的工作內容都 有初步了解,宣導科負責的工作是製作防颱、防

忙碌,卻也親切的向我們說明各科的運作,讓我 們了解政府部門的操作模式,收穫甚多。

震宣導素材、協助推動教育部防災教育及國防防

除了介紹業務,指導員也帶我們參觀內政部

災教育、細胞廣播訊息服務 (CBS) 推動作業協商

消防署各樓層,如中央災害應變中心、新聞室及

及因應突發重大事件防災宣導策進作為執行計畫

休息空間,並了解大坪林聯合開發大樓建築物結

等;規劃科辦理災害防救計畫的內政部業務窗口

構,原來建築物具有防震的功能。印象最深的是

及其相關作業、配合辦理中央災害防救會報、中

親眼看到以前只會出現在新聞裡的災害應變中心

央災害防救委員會及專家諮詢、年度災害防救業

內部,心情十分興奮,也了解不同部門座位及工

務訪評作業、災害防救法的修編;預防科主要處

作內容,原來應變中心也要考慮到新聞媒體的來

理災害防救深耕計畫標案及監督協力團隊上的業

訪,需要安排拍攝的地方、討論的地方或寫新聞

務,每隔一段時間就必須提報執行進度等相關作

稿的地方。透過內政部消防署職員的解說,我們

業,也會定期進行實地訪查,另外還要每年修訂

能想像到當應變中心開設時,現場會有多繁忙,

災害防救業務更新、修正及加入新的素材;應變

各部門各司其職,準備把每一次災害造成的影響

消防月刊 2017.9

93


消防花絮 Fire Service Tidbits

減至最低。

需開設中央災害應變中心時,各組員可以熟悉自

在這 3 星期裡,我們也閱讀了 2011 年日本

己的分工,如查證組員要製作災情圖資;災情彙

311 地震的書籍。其中以「東日本大震災新聞報

整員製作災情簡報;後勤組員安排媒體採訪位置

導寫真集」印象最深刻,書中每張照片都記錄大

等,讓我們了解組員實際要做的事。

地震後日本東北災情,及災民對於失去家人的痛

另外,這週也參加了災害管理組組內會議,

心與無奈,也讓我們感受到他們當時的情感。閱

會議中主要分為 4 大組報告,雖然我們只是在一

讀了這麼多有關於 311 地震書籍,令我們大開眼

旁聽取其他組的報告事項,但也有記錄起來。由

界,這些書籍在市面上找不到,使我們在閱讀中

於過去沒有參與過正式的會議,當得知自己可以

得到額外知識。

跟大家一起參與會議時十分期待,組內每 1 個人

而翻譯美國 FEMA Earthquake Safety Checklist

都準時到場,比我們想像中更正式,看到在場參

及 Earthquake home hazard hunt 時,了解前者主要

與會議的職員都少了幾分平日的輕鬆,多了幾分

是介紹在地震及發生前、中、後要留意的事情,

嚴肅的感覺,主席希望所有人不只對自己的業務

例如要熟悉公共交通應變計畫、為殘疾人制定應

有所專精,也希望可以了解其他人的工作項目,

急計畫、建立緊急聯絡資訊等都是平時都不會注

適時表達自己的意見,看見了每 1 個人對會議的

意,應多學習參考外國的例子。後者主要是講地

重視,讓我們感受到每個人對會議的重視。

震發生前在平時家中我們可以做什麼來降低災害

我們也參與推動企業防災策略指導手冊的

及家庭損失,例如支撐或更換煙囪、知道如何和

會議,以及人道救援與災害防救國際研習營。雖

什麼時候關閉公共設施煤氣、電力及確保煤氣用

然學校上課時,老師有提過企業防災,但只是很

具有靈活的連接等,加強我們的安全意識,並找

快帶過,這次會議讓我們看到不同立場的學者與

出安全點及危險點。

長官,對於同一件事有不同面向的考量,如何在

實習的第 2 天,消防署剛好正在承辦 1 年 1

這麼多角度間取得平衡,是需要學習的。在研習

次的災害防救深耕計畫頒獎,臺大醫學院國際會

營中則看到不同國家進行交流及分享心得,很榮

議廳內寬廣的場地、紅色的地毯、擁擠的人群,

幸能聽到內政部部長葉俊榮分享臺灣人道救援與

此次活動中讓我們剛好能學習到活動的場布、動

災害防救所面對的問題,值得我們細細思考。

線、貴賓位置安排及領獎先後順序等。而我們在

雖然實習期間是颱風季,但因沒有颱風登

此次活動中主要是協助貴賓簽到,消防署的正式

陸,我們便沒有機會看到應變中心開設,覺得有

職員也教導我們許多,像是貴賓簽到單可以事先

些可惜,但是災害管理組的職員對我們很好,無

記住單位及縣市位置等,以利貴賓來時能迅速簽

論工作如何忙碌,仍會抽出時間跟我們說明災害

到,避免浪費時間找尋簽到表位置。此外,萬一

防救的運作模式,加深我們對消防署的了解,對

貴賓臨時無法前來時如何應變,或是陪同人員臨

我們的職涯規劃也有所建議,相當照顧我們,在

時增加或減少時如何安排座位,看著長官間的互

此真心感謝每 1 位給予我們幫助的人。雖然實習

動、各部門的相關業部報告、甚至是各首長提出

時間只有短短的 3 星期,仍讓我們學習相當多的

自己的看法意見,此次活動讓我們受益良多,汲

實作經驗,相信這次在災害管理組實習的經驗,

取了相當寶貴的經驗。

能體驗更多不同的風景,也期望未來能夠進入消

實習第 1 週還觀摩了消防署平日緊急應變 演練,演練主要目的是希望未來發生重大災害而

94

消防月刊 2017.9

防署工作。


Volunteer Garden 志工園地

新北市政府消防局

第 1 大隊婦宣專訓記事 Record of special training course of 1st corps women's fire prevention advocacy of New Taipei City fire department

█文/新北市政府消防局 許陳免 █圖/許陳免提供

北市政府消防局為不斷提升婦宣消防專業 知能,定期辦理訓練課程,106 年度的訓

練課程分 2 階段進行,第 1 階段課程由林金宏老 師進行專業指導,也就近期發生的火災案例與大 家探討,老師要大家對案例多思考,為什麼會發 生火災?為什麼會受傷?為什麼同一家人在同一 屋下,有人可以全身而退、毫髮無傷,卻也有重 傷甚至死亡的遺憾發生? █尚大隊長蒞臨指導。

老師再三叮嚀著,我們身為第 1 線的宣導 員,要藉由案例去思考分析,不要急著要答案,

的她,選擇咬牙苦撐,不怨天尤人。她說自己會

未經思考只求答案是無法增加火場應變的能力,

遭遇這悲劇的原因是:1、參加活動沒有事先勘

甚至會錯誤判斷。希望姐妹們透過案例探討火災

查場地的好習慣。2、不懂火。3、總認為別人會

防範做為,並藉由這次機會讓大家溫故知新,鼓

為我們把關。

勵姐妹們繼續努力學習與傳播知識,不再讓悲劇 發生。

苑玲希望將她的切身經歷分享給世人,希望 大家珍惜生命,要有危機感,在意外發生前就要

第 2 階段課程在林金宏老師的鼓勵引薦下,

將自己準備好,學會對自己的安全負責。從生命

由生命鬥士簡苑玲勇敢現身說法「在那一夜之

鬥士簡苑玲身上,我們看到她的堅忍與樂觀,面

後」,104 年 6 月 27 日晚上的八仙塵爆,讓她

對磨難有活下去的勇氣,值得我們給她大大的掌

成了全身面積 70%燒燙傷的焚身女孩,她將自

聲!

己不幸的遭遇娓娓道來,簡報上一張又一張她在

訓練是婦宣最佳的福利與學習,也是最有價

八仙塵爆時血肉模糊、慘不忍睹的照片,讓人看

值的投資,所以在消防局年度專業訓練中,大隊

了心疼不捨。

姊妹們出席率總是百分百,珍惜每一次可以提升

經過一次又一次的清瘡、植皮與痛不欲生的

自己專業領域的教育訓練時間,非常感謝大隊精

復健,她曾經問自己為什麼是她,是誰該為這場

心規劃,年年聘請最棒的講師授課,每次的訓練

意外負責任 ? 在家人鼓勵支持下,不向命運低頭

都讓我們收穫滿滿。

消防月刊 2017.9

95


志工園地 Volunteer Garden

96

消防月刊 2017.9


Volunteer Garden 志工園地

106 年 9 月份消防人事異動 姓名 邱怡萍 吳軒丞 薛敬霖 吳建曄 郭毓倫 劉曜銓 王俊元 李俊傑

原職 新職 內政部消防署災害管理組 科員 內政部消防署災害管理組 專員 內政部消防署火災預防組 專員 花蓮縣政府消防局 科員 內政部消防署救災救護指揮中心 專員 臺南市政府消防局 科員 行政院農業委員會人事室 專員 內政部消防署人事室 科長 內政部消防署火災調查組 科員 新竹縣政府消防局 科長 新竹縣政府消防局 隊員 內政部消防署高雄港務消防隊 隊員 桃園市政府消防局 隊員 內政部消防署高雄港務消防隊 隊員 臺北市政府消防局警正隊員 內政部消防署高雄港務消防隊 隊員

生效日期 106-9-1 106-9-7 106-9-8 106-9-20 106-10-5 106-10-23 106-10-23 106-10-23

8 月號勘誤 P12

P14 單位;件

新竹市 每一乘客體傷死亡 50 萬 每一乘客傷害醫療 50 萬 每一意外事故總額 50 萬

新竹縣 每一乘客體傷 死亡 300 萬

執行一般勤務 其他

由肇事同仁承擔

依肇事責任決定由同仁分擔比例

消防局全部支付

縣市數

南投縣 每一乘客傷害 50 萬 彰化縣 每一人死亡 或殘廢 300 萬

臺東縣 每一意外事故之傷害 800 萬

嘉義縣 每一乘客體傷 或死亡 200 萬

執行緊急勤務

執行緊急勤務

宜蘭縣 每一乘客傷害 50 萬

金門縣 體傷 100 萬 意外傷害 200 萬

執行一般勤務

█消防及救護車輛發生交通意外事故,維修經費來源圖。 (圖片來源/內政部消防署災害搶救組)

█圖 2 全國各消防機關救災車輛加保乘客險圖示。 (圖片來源/內政部消防署災害搶救組)

消防月刊 2017.9

97



Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.