ICPA: intervir na comunidade e prestar cuidados de saúde à população especial
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diretor: José Alberto soares Diretora-adjunta: Paula Pereira janeiro 2015 distribuição gratuita
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Manuel Carrageta:
“médicos de família têm uma intervenção Importante”
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Rita Andrade, administradora do Instituto de Cardiologia Preventiva de Almada (ICPA):
“Aqui, as pessoas são atendidas independentemente das suas capacidades financeiras” Muito focado numa Medicina Preventiva, o ICPA concilia, no seu edifício do Monte da Caparica, a área Clínica – com praticamente todas as especialidades médicas – com a da Prevenção, Saúde e Bem-Estar, num espaço com condições, bons profissionais e onde se prima pela qualidade. Trata-se de uma IPSS, que sempre se regeu pela filosofia de ajudar o próximo. Um dos objetivos é intervir na comunidade, sendo que, independentemente das suas capacidades, todos os utentes são atendidos e devidamente seguidos. 1993, os responsáveis decidiram alargar o âmbito de ação a outros pontos do País, abrindo também uma delegação em Beja e, posteriormente, em Lisboa. Em 2009, deu-se início à construção do edifício da clínica do Monte da Caparica, que permitiu ao instituto alargar a sua área de atuação a novos projetos da Medicina Preventiva. A população tem assim ao seu dispor, desde 2011, a melhor tecnologia e atendimento. Estas novas instalações estão situadas num local onde se verificava alguma carência a este nível e, no entender de Rita Andrade, são uma mais-valia para esta população. Um espaço completo que integra as áreas Clínica e Saúde e Bem-Estar
“Intervir na comunidade, prestando cuidados de saúde à população”, é, segundo Rita Andrade, administradora do Instituto de Cardiologia Preventiva de Almada (ICPA), o objetivo fundamental que move esta Instituição Particular de Solidariedade Social (IPSS). De acordo com a nossa entrevistada, o ICPA regeu-se, desde sempre, pela filosofia de ajudar o próximo, estando aberto àqueles que têm maiores dificuldades financeiras. “Aqui, as pessoas são de certeza aten-
didas, independentemente das suas capacidades financeiras. Temos condições, espaço, qualidade e bons profissionais”, afirma Rita Andrade, mencionado serem estas algumas das características que fazem do ICPA uma instituição “diferente”. “Os lucros são reinvestidos na empresa. Não há sócios com entrada de capital, não havendo, por isso, retribuição do capital investido”, explica Rita Andrade, ao referir que a gestão do Instituto é efetua da como se de uma empresa, não IPSS,
se tratasse. “Temos objetivos, planos e estratégias.” Rita Andrade recorda que o ICPA teve início apenas numa ótica de Cardiologia. Contudo, é hoje, e sobretudo após a abertura da clínica do Monte da Caparica, multidisciplinar, estando dotada de praticamente todas as especialidades. Da vontade e do saber do cardiologista Manuel Carrageta, em conjunto com outros médicos, nasceu em junho de 1990 o ICPA, que desenvolvia consultas e exames de Cardiologia e Clínica Geral. Em
Sob a presidência e a direção clínica de Manuel Carrageta, o ICPA Monte da Caparica integra diferentes áreas da saúde, complementando a Medicina com o bem-estar geral humano. É neste novo espaço, desafogado, luminoso, acolhedor e, ao mesmo tempo, com uma decoração minimalista, que o ICPA oferece aos seus utentes consultas médicas de várias especialidades. Além disso, dá-lhes também a possibilidade de fazer exames complementares de diagnóstico e disponibiliza os já referidos serviços de Saúde e Bem-Estar, permitindo, por exemplo, a concretização de um projeto de Reabilitação Cardíaca. É de salientar que é o único local privado, em Almada e concelhos limítrofes, que tem Cardiologia Pediátrica. “Com a cria-
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Perfil Rita Andrade Detentora de um currículo invejável, Rita Andrade licenciou-se, em Gestão, pelo ISEG e fez um mestrado em Alta Direção. Passou por inúmeras entidades públicas e privadas, que lhe deram muita experiência e conhecimento, e foi consultora numa série de empresas antes de assumir as suas funções no ICPA, há cerca de 8 anos. No início da sua carreira, optou por mudar de emprego a cada quatro anos, por considerar que, desta forma, poderia aprender mais. Raramente discutiu valores salariais, o que negociou foi sempre a formação, sendo que o seu objetivo principal era sempre ir aos EUA, por considerar a escola americana a melhor, no que respeita à área da Gestão.
ção destas instalações, consideramos que deveríamos ter todas as especialidades e é isso que estamos a fazer. Neste momento, estamos a introduzir os meios de diagnóstico”, refere a administradora, observando que, no que se refere à Cardiologia, efe tuam-se todos os exames não invasivos. Quanto a outras áreas, a nossa entrevistada faz referência aos meios complementares de diagnóstico de Gastrenterologia. “O distrito de Setúbal tem uma grande deficiência a nível de serviços públicos, na área da endoscopia e colonoscopia. Considerámos que era bom para a população e estamos na fase de aquisição dos equipamentos.” Projetos em curso Um dos projetos futuros do ICPA Monte da Caparica a muito curto prazo é a abertura de uma “Urgência direcionada” até às 23 h. Não será, como indicou, uma urgência de porta aberta, que implica uma multidisciplinaridade de especialidades que apenas grandes unidades têm. Contudo, pretende resolver situa ções mais simples, para que o doente não necessite de recorrer ao hospital.
“Não podemos fazê-lo sem reunir três pontos essenciais: o médico, as análises e o RX”, diz Rita Andrade, mencionando que se encontram em processo de negociação para terem um equipamento radiológico. E afirma: “As pessoas têm o hábito de se deslocar ao Serviço de Urgência sem necessidade, que no caso do Hospital Garcia de Orta está sempre superlotado. Esta é outra informação que temos de passar à população que, no entanto, tem de sentir que tem resposta noutro local, caso contrário, vai continuar a deslocar-se às urgências.”
Outro dos objetivos a cumprir, se possível a curto prazo, prende-se com a construção de um bloco operatório e espaço de internamento que já teve início. Todavia, e porque é necessário algum “controlo financeiro”, sobretudo devido à conjuntura que atravessamos, falta ainda terminar uma parte. Prevenção é a palavra-chave “O ICPA luta muito pela área da prevenção. Temos uma área global muito impor-
Define-se como uma pessoa “exageradamente organizada”, tanto a nível pessoal como profissional, ao ponto de considerar esta sua característica até um pouco “doentia”. “A minha organização é total. Acho que, às vezes, é uma obsessão. Tudo é planeado e previsível para mim.” Rita Andrade tem 60 anos, é casada e mãe de duas filhas. Faz ginásio e anda todos os dias a pé, sendo que ao fim de semana faz cerca de 8 a 9 kms. Uma das suas grandes paixões é a leitura. Lê sempre dois a três livros de cada vez e gosta de praticamente todas as temáticas. Salienta, no entanto, a História de Portugal, a Primeira Guerra Mundial, as áreas da Psicologia, da Religião e do Ambiente.
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ICPA Monte da Caparica: Uma nova etapa A construção desta nova clínica no Monte da Caparica marca, segundo Mariana Araújo, responsável de Marketing e Comunicação do ICPA, uma nova etapa do instituto, sendo que com ela foi também renovada a sua imagem.
“O ICPA tem agora um ar mais atua lizado, moderno, com linhas simples e redondas, que se relaciona um pouco com a sensação de conforto. O vermelho foi mantido e, obviamente, é uma cor que está ligada ao coração, ao sangue, à Cardiologia, à vida”, explica. E desenvolve: “ICPA é a sigla que queremos desenvolver e divulgar, de forma a mudarmos a perspetiva de que o instituto é apenas Cardiologia. Não é, é uma clínica muito mais abrangente.” Mariana Araújo lembra que a Saúde é muito encarada pela área curativa, mas que, obviamente, até pelas normas da OMS, a grande aposta a fazer deve prender-se com a prevenção e com os cuidados primários, sendo essa a filosofia do instituto. “Por esta razão, também desenvolvemos a parte da saúde e do bem-estar, com o ginásio, o SPA, a cozinha pedagógica e a Nutrição, que são áreas complementares à Clínica. Disponibilizamos serviços diversificados e de qualidade”, indica a responsável de Marketing e Comunicação, concluindo que o ICPA é uma marca reconhecida e de referência no concelho de Almada.
tante, onde orientamos as pessoas nesse sentido, tanto no que respeita à parte clínica como ao exercício físico, à adoção de uma alimentação saudável e ao combate do stress”, explica Rita Andrade. Neste sentido, o ICPA Monte da Caparica é constituído, além de toda a área clínica, por um ginásio, um SPA e uma cozinha pedagógica. “Este é um projeto bastante inovador. Temos um espaço grande, onde as pessoas se sentem bem. A clínica está muito vocacionada para esta área, tem áreas de lazer, com sofás e uma biblioteca, onde os doentes que vêm fazer reabilitação podem estar”, enumera. E continua: “Quisemos ter este aspeto minimalista para que os clientes se sintam bem e sempre numa ótica de prevenção… E na curativa também, se necessário.” Inicialmente pensado apenas para programas de Reabilitação Cardíaca, o ginásio do ICPA está também atualmente aberto ao público em geral, sendo frequentado por várias pessoas, de ambos os sexos e diferentes idades, com objetivos distintos. “Aquele espaço tem uma área muito específica para reabilitação cardíaca. Por isso, o nosso presidente diz muitas vezes que somos o ginásio mais seguro do país”, nota, alegando que têm uma área de monitorização e uma sala de reanimação ao lado do ginásio. A administradora conta que a sua ten-
dência inicial foi realizar apenas programas de Reabilitação Cardíaca. Contudo, essa opção não foi viável. “Não tivemos grande adesão. Não há participação por parte do Estado e, apesar de termos tentado que os pagamentos fossem feitos por várias tranches, foi complicado, dado que as famílias não têm poder de compra. Decidimos, então, abrir a toda a população e assim está.” Há ainda uma ligação com o SPA, tudo numa ótica de saúde e controlo do stress e não de estética, e uma cozinha pedagógica, onde se ensinam as pessoas a confecionar os alimentos de forma saudável. Administração focada na Gestão Administrado por uma gestora, acerca de seis anos, apesar de se tratar de uma IPSS, o ICPA é gerido como se de uma empresa se tratasse. “Falar de negócio na área da saúde era tabu, há uns anos. Felizmente, deixou de ser porque toda a gente percebeu que falar em negócio não é desvirtualizar o produto. É preciso ter algum valor acrescentado, pois, de outra forma, não será possível investir em duas áreas muito importantes: os equipamentos e os recursos humanos”, explica. As quatro clínicas que constituem o ICPA estão ligadas em rede, sendo assim possível saber a evolução do mercado e estando a administração sempre atenta à competitividade que, nesta área, é cada vez maior.
“Quando assumi a administração do instituto estava tudo orientado em termos económicos. Havia sustentabilidade, mas a gestão não era moderna. Portanto, introduzi algumas alterações, com indicadores diários e de gestão. Iniciou-se o plano estratégico, os orçamentos e o controlo orçamental. Fez-se a ligação das clínicas em rede.” É com orgulho que Rita Andrade fala da recente certificação do instituto em Qualidade, Gestão e Ambiente. “Foi a nossa última grande vitória. Andámos quatro anos a trabalhar para isso e con-
Bruno Branco, responsável pela Área de Saúde e Bem-Estar:
“Existem, até mesmo na Europa, poucos espaços com estas característica Responsável pela Área de Saúde e Bem-Estar do ICPA – constituída pelo ginásio, SPA e cozinha pedagógica –, Bruno Branco afirma existirem, até mesmo pela Europa, poucos espaços com estas características, “uma clínica com todas as suas valências e uma área de Saúde e Bem-Estar tão completa, a funcionar em coordenação”. “O ICPA começou por ser um espaço de Cardiologia e conseguiu abranger todas as especialidades, sem nunca perder o foco e a grande qualidade que sempre teve na área cardiológica”, refere. E continua: “Atualmente, somos um espaço diferente, cuja segurança, devido a esta interação e heterogeneidade, é superior. As pessoas que nos visitam,
normalmente gostam, voltam e ficam fidelizadas.” Segundo indica, o grande objetivo do instituto, e sobretudo da área pela qual
é responsável, é trabalhar do ponto de vista da prevenção – pré e pós –, sendo estas três áreas distintas, mas complementares. O ginásio tem, segundo indica, duas valências. Uma possibilita que diferentes pessoas, de todas as idades, com objetivos distintos, possam atingi-los de forma progressiva e efetiva, sempre com o acompanhamento de um professor de educação física. “O que se pretende é aumentar a saúde, precaver problemas que podem vir a ocorrer, sobretudo com a idade e devido a estilos de vida menos saudáveis.” A outra valência trata-se da Reabilitação Cardíaca, um projeto único e diferenciador a nível nacional. “É trabalho
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Carlos Catarino, cardiologista:
“Esta clínica veio dar resposta às necessidades da população do concelho”
seguimos que nos dessem a certificação 9100 e 14001, no dia 31 de outubro”, indica. Defendendo que a administração de qualquer entidade de saúde deve ser feita por um gestor, que estudou para o fazer e não por um médico, que, no entanto, deve fazer parte dessa mesma equipa, Rita Andrade afirma ter cumprido todos os objetivos a que se tem vindo a propor ao longo destes anos de ICPA, avançando que existem outras etapas que pretende vir ainda a concluir, como é, para já, o caso da já referida constru-
ção do espaço para o bloco operatório e para o internamento. Por fim, um objetivo que se impõe é o crescimento da clínica do Monte da Caparica. “Temos de tornar a nova clínica viável. As outras são-no e elas é que estão a contribuir. Trata-se de uma meta que ainda não está cumprida, mas que espero o seja brevemente. Acabámos de fazer quatro anos, num negócio com estas dimensões normalmente é ao quinto. Quero acreditar que para o ano consigamos atingir a estabilidade económica desta clínica”, conclui.
“O ICPA é muito mais que Cardiologia. Conseguimos ter quase todas as especialidades e tratar o doente no seu todo”, afirma Carlos Catarino, cardiologista do instituto e diretor clínico do ICPA de Almada. E continua: “O conceito de Saúde não significa apenas ausência de doença, mas também a melhoria das condições das pessoas, no bem-estar físico e mental.” No seu entender, a construção desta clínica no Monte da Caparica veio dar resposta às muitas necessidades que eram sentidas pela população deste concelho, que tinha muitas carências nesta área. Tal como indica, o ICPA tem equipas multidisciplinares, constituídas por “bons profissionais” em todas as áreas, dedicados e que permitem efetuar o acompanhamento e o seguimento dos doentes que já tiveram eventos cardiovasculares. “Conseguimos reabilitar a maior parte dessas pessoas aqui na clínica. O médico faz o programa, que é seguido e colocado em prática por todos os outros profissionais.”
O nosso entrevistado salienta também o facto de se tratar da única clínica do concelho de Almada com a especialidade de Cardiologia Pediátrica, que afirma ser “muito procurada” e ter sido, indubitavelmente, “uma boa aposta”. Como conclusão, Carlos Catarino menciona que o ICPA é uma mais-valia. “Esta é uma área geográfica em crescimento, que precisava de uma instituição deste género para colmatar as muitas carências sentidas pela população.”
Instituto certificado em Qualidade e Ambiente
erísticas” de equipa, multidisciplinar, feito em coordenação com os médicos”, afirma Bruno Branco, referindo que até as passadeiras têm eletrocardiografia, que confere grande segurança. O SPA disponibiliza vários serviços aos clientes, também em duas áreas: relaxamento e terapêutica. O grande objetivo é melhorar a qualidade de vida de quem procura o instituto. A cozinha pedagógica e os cursos ministrados pretendem ensinar a cozinhar de forma saudável, defendendo a dieta mediterrânica como a melhor a adotar. Bruno Branco refere que os cursos são para grupos entre seis a 16 pessoas e que podem ter várias temáticas, conforme solicitação.
O ICPA Monte da Caparica certificou o seu sistema de gestão integrado de Qualidade e Ambiente a 31 de outubro passado. Tânia Damião, diretora de Prestação de Serviços, Manutenção e Aprovisionamento e coordenadora da Gestão de Qualidade e Ambiente, refere que a equipa trabalhou para este objetivo, tendo-se aplicado no desenvolvimento e implementação do sistema de gestão da qualidade e ambiente, cujo principal intuito é a melhoria contínua da prestação do serviço, mitigando o impacto ambiental que resulta da sua atividade. “Temos sempre projetos em calha quando se fala em Qualidade e Ambiente, que se prendem, sobretudo, com a melhoria da eficiência energética, dos consumos de água e da gestão adequa-
da dos resíduos, e temos valores fantásticos de separação seletiva. Há um foco muito grande da nossa parte no que respeita aos aspetos ambientais.” “Melhoria contínua” é, segundo indica,
a ideia-chave pela qual se rege. “Pretendemos assegurar que as condições, as infraestruturas e a prestação de serviços ao cliente estão de acordo com as nossas necessidades e objetivos.” Tendo assumido as atuais funções em setembro de 2014, Tânia Damião define os seus objetivos numa só palavra, “equipa”, que pretende que seja coesa e que tenha muita consciência daquilo que o ICPA pretende. “O cliente e a qualidade do serviço são muito importantes. Conseguir essa consciência ao nível das diferentes áreas profissionais não é fácil, mas creio que a equipa está consciente dessa importância, assim como do que é a prestação de serviços, do que é a qualidade e, na prática, em que é que isso se traduz.”
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