psicologia by juver moreno mateo

U N I V E R S I D A D

D E

SAN MARTÍN DE PORRES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, TURISMO Y DE PSICOLOGÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Informe y Diagnóstico Psicológico

CICLO VII - SEM 05-II

Elaborado por :

Gladyz Toranzo Pérez

Centro de Reproducción de Documentos de la USMP

Material didáctico para uso exclusivo en clase

EL INFORME PSICOLÓGICO El informe es un documento que sirve de nexo entre el profesional especializado y el lector. El informe, no es exclusivo del profesional en psicología, lo usa y maneja cualquier profesional que está interesado en comunicar los resultados de su exploración o trabajo. Sin embargo, el informe, en psicología, adquiere características especiales, por cuanto su contenido incluye la interpretación de los hallazgos, sucesos o fenómenos en los que intervienen esencialmente las actitudes y comportamientos humanos, por tanto, su manejo y exposición es de mucha responsabilidad y no una mera descripción de hechos. Por tales consideraciones, el presente trabajo aspira a servir de orientación para que dicha comunicación, de naturaleza especial, esté elaborado con la mayor coherencia estructural y de contenido, con el lenguaje más claro y sencillo posible, de manera que esté al nivel de la persona o grupo a los que está dirigido. Nuestro propósito es lograr que el futuro profesional en psicología adquiera los conocimientos y práctica suficientes para diseñar una investigación, obtener resultados de excelencia y plasmarlos en un informe apropiado para el receptor. En verdad, el diseño de una investigación es el primer paso y tal vez el más importante, pero siempre estará incompleto si no se da el segundo paso para mejorar y consolidar las habilidades de comunicación. Estas carencias y deficiencias son los que se exponen sistemáticamente en los diversos tópicos de este trabajo. En este sentido, el desarrollo del trabajo parte de la idea que no es pertinente dejar que el estudiante de psicología concluya sus estudios sin aprender a expresar sus pensamientos al elaborar un informe; y mucho menos sin saber cómo exponer e interpretar los resultados de sus exploraciones en la práctica y ejercicio profesionales. Elaborar un informe, por tanto, debe ser parte de su aprendizaje en la etapa de su formación profesional. El ejercicio de la profesión exige competencia en el mercado de trabajo y no admite errores; es más desplaza a la deficiencia implacablemente, sin duda, porque el informe del especialista se constituye en la base de las decisiones: el fracaso o el éxito de una acción depende de cuan acertado es el informe del profesional especializado. El texto, como se verá, no se limita a presentar generalidades, sino que además de describir sus semejanzas entre los diferentes informes, los distingue en sus particularidades; enseña a cómo organizar y elaborar la estructura de un informe científico, de un informe de evaluación y de un informe técnico-administrativo; cómo redactar y componer las oraciones y frases en la descripción e interpretación de los resultados, sucesos o fenómenos obtenidos u observados, para lograr un buen estilo; y cómo corregirlos para mejorar la comprensión del mensaje. Finalmente se preocupa por diseñar una presentación aceptable y agradable a la

vista del lector, buscando crear en el informante la disciplina y el hábito para formular un buen informe. Probablemente el valor del trabajo radica en el esfuerzo desplegado para la sistematización de la información. Es posible encontrar incluso ideas acuñadas por otros autores, convirtiéndose éstas en fuente principal de inspiración en el desarrollo de un cuerpo integrado de conceptos de aplicación práctica. Sin embargo, como en toda obra humana creemos que aún existen muchos vacíos e interrogantes por conocer y explorar; muchos errores e ideas originales que necesitan madurez y enmienda; por tanto, sujetos a la crítica y la observación permanentes que sabremos asimilar como una necesidad para el avance del conocimiento de la ciencia de nuestra especialidad. El hecho mismo de que el protagonista concede la actuación del especialista para ser observado o entrevistado, ya constituye una relación directa de exploración. Como diría Anastasi (1970), refiriéndose a la entrevista clínica, que es un …“medio para la comunicación verbal también (…) para observaciones directas de la conducta”, tales como las expresiones faciales, risas, llantos, sonrojos, tics musculares y muecas, gestos y otros movimientos corporales. La entrevista y la observación son, también, un medio de diagnóstico y de terapia. Este razonamiento es una demostración, que en determinadas circunstancias, ambas técnicas son complementarias y mutuamente dependientes, gracias a las posibilidades de confianza que ofrecen tanto una como la otra. Por consiguiente, la observación y la entrevista además de constituirse en técnicas insustituibles para la recolección de información, son depositarias de materiales de alto valor intrínseco para la elaboración del informe. El usuario del servicio, es la persona, el grupo, la organización, la comunicación, etc., que en el argot profesional toma el nombre de cliente, sobre todo en el campo de la psicología clínica. Es probable que la historia, la observación y la entrevista, y otros que se revisarán luego, sean fuentes importantes del informe; pero el usuario del servicio es la fuente original, la auténtica y tal vez la única que genera las demás fuentes y obviamente el informe. No existe, pues, otro mejor que el propio paciente para decir la magnitud de sus dolencias,

emociones,

afectos,

preocupaciones,

intereses,

metas,

satisfacciones

frustraciones; no hay otro más apto que el trabajador para hablar sobre sus sentimientos frente

a sus superiores y compañeros, las razones de su acercamiento o lejanía; sus habilidades en desarrollo y sus limitaciones frente al puesto de trabajo o en la relación a los demás; el trato humano o esclavista de sus jefes; en última instancia, sobre su adaptación y sus expectativas en la organización. Igual ocurre con el niño en el colegio, con el poblador en una comunidad, con el recluso en la cárcel, con el deportista en un club o en el campo de juego. Y, finalmente, con las organizaciones formales, informales o sociales, cuyas expectativas respecto de sus miembros antiguos o nuevos son preocupaciones permanentes para asegurar su existencia en la sociedad, sólo sus representantes “reales” pueden testimoniar lo que llevan en su interior y lo que esperan de ellos en el futuro para un diagnóstico útil. Para que exista veracidad y autenticidad en el testimonio del usuario del servicio, único sustento de la psicología como profesión, tendrá que cumplirse dos elementos imprescindibles: la conciencia de ayuda del usuario y la capacidad profesional del psicólogo. En principio, debe entenderse que el informe no es sino un medio para beneficiar al cliente. Por ello, cualquier tentación o intención negativa en el entorno del usuario que vaya en su perjuicio deberá ser detectado y manejado con cuidado para evitarlo, antes que los procedimientos psicológicos y el informe sean vistos por el cliente como una …“invasión a su individualidad y (…) como un documento insidioso destinado a oscurecer su nombre y decorar su carácter” (Kloffer, 1975). La conciencia de ayuda y la necesidad de apoyo profesional se convertirán en una realidad y se harán confiables en la medida en que el profesional con sus actos inspire confianza, de manera que desaparezcan los prejuicios y prevalezca la libertad de transmitir sus pensamientos y sentimientos. Inspirar confianza al usuario es guardar reserva, respetar, compartir intereses, un trato cálido, amistoso y sincero pero impersonal; es cuidar la opinión positiva o negativa sobre hechos y sucesos, y es también comprensión y esclarecimiento basta contar con la información suficiente a fin de lograr juicios claros. En buena cuenta, es ser profesional. FUENTES INDIRECTAS Las fuentes indirectas son aquellas “canteras” de donde procede la información y llegan al especialista a través de medios indirectos, tales como una tercera persona (referente) o instrumentos psicológicos (pruebas y/o cuestionarios). El referente, es la persona o entidades interesada en conocer cualidades de otra persona, grupo, organización, comunidad o pueblo; para ello el referente envía al sujeto de estudio hacia el psicólogo y le pide, especificando las razones de su interés, el tipo de estudio y las interrogantes que gustaría se explore, se investigue y conteste.

Los objetivos de aquel interés pueden ser el conocimiento detallado sobre el nivel intelectual y/o sobre la personalidad del probando con fines terapéuticos (en el campo clínico); de ingreso o de continuar estudios en algún centro de enseñanza (en el campo escolar o educacional); de selección de personal idóneo o de evaluación para ascenso (en el campo del trabajo), etc. Puede ser también sobre diagnóstico de las necesidades educativas con fines de capacitación y entrenamiento; diagnóstico de la personalidad de una organización con fines de reorganización y reestructuración; diagnóstico situacional de una población para determinar programas de apoyo comunitario (creación de empleos, servicios de salud mental, educación laboral, etc.); o de investigación de mercado con la finalidad de explorar los elementos subjetivos de la población para la introducción de un producto. Existen como éstas muchas otras acciones para las que el psicólogo está preparado. Si bien es cierto que el especialista debe, necesariamente, responder las especificaciones, inquietudes o interrogantes del referente; también es verdad que esa meta no debe restringir ni su minuciosa exploración o investigación, ni la transmisión de las mismas en el informe; es decir, la exploración debe ser integral y el informe debe responder el pedido del referente e incluir otros elementos importantes hallados en el curso del estudio y que pueden ser de utilidad para la toma de decisiones. Normalmente son los psiquiatras, los profesores, la familia, la iglesia, los municipios, los clubes, las organizaciones empresariales, los jueves, etc. quienes sugieren, refieren u ordenan para que determinado psicólogo tome entre manos la exploración, el estudio o la investigación de aquel problema concreto que les interesa a fin de encontrar solución práctica, viable y rápida a sus inquietudes. Pero nada será posible sin la contribución y apoyo del o los propios referentes. La mayoría de ellos, tienen de antemano conocimiento sobre los antecedentes, características, pasajes o detalles del acontecimiento que motivó la referencia; cualquier dato en ese sentido será de gran utilidad para un diagnóstico igualmente útil. Esta condición, muchas veces privilegiada del referente, les convierte en importante fuente de información indirecta. Las pruebas psicológicas y/o cuestionarios, son instrumentos que conforman otra de las fuentes indirectas más importantes del informe para el psicólogo. Dentro de este terreno, hay una amplia variedad de pruebas que exploran diversas áreas de la vida humana y que pueden agruparse genéricamente, en pruebas que permiten conocer los niveles de inteligencia; pruebas que conducen a inferir los modos de ser y actuar de las personas, vale decir, la personalidad; pruebas que examinan intereses, motivaciones, etc.; y cuestionario que permiten averiguar situaciones específicas con fines exclusivos de investigación.

Así, el conocimiento de las habilidades, el deterioro o las potencialidades de una persona, grupo o población; igual los desórdenes emocionales y otros factores del comportamiento están dentro de las variables psicológicas antes señaladas y son posibles de entendimiento gracias a la capacidad de aquel principio fundamental de las pruebas psicológicas que consiste en extraer, como filtro de comunicación, ideas, pensamientos, sentimientos, actitudes, comportamiento, etc. del ser humano. De allí, la posibilidad de interpretar e inferir tales vivencias, constituyéndose en fuente indirecta del informe, así como cuando una persona observa el comportamiento de otro y da su versión, con la diferencia que las pruebas y los cuestionarios son tratados estadísticamente para determinar los márgenes de error, dándole validez y confiabilidad. DESTINOS Y USOS La relación que existe entre el destino que toma un informe y el uso que se le da, es innegable. Van Hagan (1986) decía que el objetivo del informe está determinado por quién lo leerá y qué uso tendrá; según este autor, éstas interrogantes son inseparables y afectan a la totalidad del informe: “el orden en que se presenta el material, el vocabulario que se emplee, la longitud de las frases y los párrafos, número y grado de complejidad de las tablas, tipo y detalle de las ilustraciones, el material que deberá incluirse en los apéndices e, incluso, el papel en el cual se imprima y la forma en que se vaya encuadernar”. Desde las primeras líneas de su obra Van Hagan previó como objetivos del informe las disonancias que hoy en día aún se mantienen entre el objetivo principal que es el de comunicar y aquel otro que es el uso que se le dará a éste. A vista de las necesidades de la psicología, el uso que se le dará viene a ser el fin último del informe como consecuencia de todo un proceso de estructuración y redacción. Su uso, si bien depende de la calidad del informe, también forma parte de él sólo tangencialmente. En cambio, para los administradores y ejecutivos de profesiones afines el fin último es el principal. En otros términos, importa más la conclusión o las alternativas planteadas en el informe y en las que basarán sus decisiones, que la calidad de su contenido. Queda entonces claro, que una cosa es el objetivo del informe y otra distinta el uso que se le pueda dar. Así el objetivo del informe está vinculado a cómo llegar lo mejor posible a sus lectores; más, el uso está lejos del informe y depende de su lector. Entre tanto, el informante (el psicólogo) tiene la misión de informar con todo el rigor y la responsabilidad que le corresponde en ése papel. No está, ni debe estar dispuesta a correr riesgos innecesarios al adoptar poses que le son ajenos. Si en el mismo quien tiene que tomar decisiones en base a su informe lo hará con la convicción que su trabajo previo es de la mayor confianza.

DESTINO DEL INFORME Los potenciales lectores a los que está orientado el informe psicológico constituyen el destino del informe. Ellos podrían quedar agrupados del siguiente modo: referentes, colegas, profesionales relacionados y público común. Sobre los referentes, si bien se ha tratado en un punto anterior con alguna amplitud; complementariamente, ahora es pertinente señalar aquí que los primeros, principales y tal vez los únicos lectores del informe son aquellas personas, grupos o entidades que solicitaron la exploración, estudio o investigación del caso por algún interés especial. El limitado número de lectores es, por tanto, evidente. Es a ellos a quienes de manera especial se refirió Kloffer al agruparlos en función a la capacidad de comprensión del informe psicológico. Por cierto, la comprensión no solo depende de la capacidad del lector o la formación académica del mismo, sino también, aquí juega un papel importante la sencillez del lenguaje, de los términos, de las frases y oraciones, y de la coherencia integral del informe. Dentro de la variedad de posibilidades a los que está dirigido el informe existen dos conceptos en los que pueden quedar agrupados todos los lectores y que ya se vislumbran como normas o reglas para la elaboración del informe. Estas normas nos dicen: primera, “… conforme disminuye la educación y el entendimiento del lector, el informe debe hacerse progresivamente más simple”; segunda, “…cuanto más distante se encuentra la profesión del referente – en relación al campo de la psicología – más necesidad habrá para que el psicólogo (…) elabore el informe (…) en estilo tal que sea apropiado y circunscrito al problema…” (Kloffer, 1975). A pesar de la claridad textual de dichas ideas, debe entenderse que la primera norma, si bien involucra a la totalidad de receptores del informe, más está relacionado a aquellos profesionales cuya formación está lejos de la comprensión de terminologías propias de la psicología, por lo que se encuentran en condiciones similares al público común, necesitando de la disminución o, mejor aún, eliminación de términos que dificulten la compresión del informe. Entre tanto, la segunda norma tiene que ver con los profesionales afines, y que por la naturaleza de la profesión hacen uso de la psicología con alguna frecuencia (médico psiquiatras, profesores, administradores, relacionistas industriales, asistentes sociales, sociólogos, etc.), para luego ir disminuyendo progresivamente esa relación (médicos, abogados, economistas, antropólogos, arqueólogos, ingenieros industriales, etc.). Es probable que el grupo de lectores asiduos y con mayor grado de comprensión de los informes psicológicos esté conformado por los propios colegas; esto es, psicólogos. Sin embargo, por la especialización que demanda la sociedad moderna del profesional, cada vez puede haber mayor número de psicólogos en desventaja del otro; claro está, que aún así, su

comprensión será mayor que la del profesional afín o aquel lector común y corriente, debido a que hay un lenguaje profesional básico común a todos. Por ejemplo, un informe sobre la capacidad de consumo de un producto de la población limeña, sobre las causas psicológica de la inflación y la recesión, o sobre los efectos de los círculos de calidad en la industria nacional. Estos temas pueden no ser comprendidos por psicólogos cuya actividad permanente y estable es el campo educacional ni estar obligados a ello, pero sí por un psicólogo organizacional. La ignorancia de un campo es mutuo, por tanto, no tiene por qué sentirse decepcionados de sí mismos. Otro grupo de lectores son los profesionales relacionados con la profesión del psicólogo, que manejan de alguna manera una terminología similar con la especialidad afín, y puedan lograr, dentro de ésa limitación, un entendimiento significativo con la profesión y con los informes. Estos profesionales se supone que deben manejar datos, emplear resultados, seleccionar alternativas y tomar decisiones en base a informes psicológicos. Pero los profesionales afines, como posibles lectores siguen siendo un número limitado y tal vez todavía restringido por intereses particulares del centro de trabajo en el cual labora el psicólogo y, a veces, por ética profesional, y otro poco por intereses personales. Finalmente, se debe considerar como potenciales lectores también al público común y corriente, éstos son personas que están distantes de la profesión y de la actividad del psicólogo, que no tienen conocimiento específico sobre el tema tratado en el informe ni tienen interés especial. En todo caso, su interés se limita a inquietudes de cultura básica o necesidades de orden secundario. Por lo mismo, los datos proporcionados en el informe deben ser ajustados con fines específicos de lograr el entendimiento de dicho auditorio; y si es proporcionado en la forma de noticia, crónica o entrevista periodística aún mejor. Por consiguiente, el lenguaje que se use para este tipo de lectores es todavía más simple que la terminología empleada en los casos de lectores anteriormente descritos. Se entiende, en consecuencia, que todo informe, cualquiera que sea su clase y naturaleza, recibirá para su preparación un tratamiento especial, fundamentalmente, en relación al lenguaje. La razón de esta afirmación, aparentemente obvia, es la “presencia” del lector en todo el proceso de redacción del informe; en otras palabras, un informante que no considere o no tome en cuenta a su futuro lector al momento de redactar, corre el riesgo de no usar el lenguaje incluso el estilo apropiados en su informe, luego no ser comprendido. USOS DEL INFORME Hasta este punto, se ha venido expresando que el uso del informe depende de lo que quiera hacer el lector con él. Sin embargo, todos los lectores anteriormente señalados se van reagrupando también en torno a la clase de informe que se trate. Es decir, el lector parece

seleccionar sus lecturas en concordancia con sus intereses. Por eso, la clasificación hecha del informe en función a su naturaleza será útil para desarrollar este acápite. Los lectores principales del informe científico son los miembros de la comunidad científica especializada; sea que la investigación haya sido empírica o documental, ellos tienen la posibilidad de replicar el estudio en otras realidades, de no desarrollarlo, de teorizar en base a él, de compararlo con otros estudios o de darle una aplicación práctica y, tal vez el más importe, de observar y señalar sus críticas. Igualmente, los especialistas de profesiones afines hacen uso del informe científico. Tratan de compatibilizar con los puntos de vista de su profesión o su visión particular sobre el tema con la intención de mejorar o perfeccionar su actividad. Por otro lado, aún cuando no es general, existe un público más o menos amplio, atento a los trabajos de naturaleza científica con diversos matices de interés. En estos casos, como ya se dijo, es necesario recurrir con resúmenes apretados hacia los diferentes medios de comunicación para hacer conocer de manera especial, conclusiones muy breves, claras y densas que le permitan cubrir sus expectativas, que usualmente son por cultura. Hay todavía otro grupo al que interesa conocer los resultados del estudio que, a pesar de ser un grupo muy reducido, tal vez sea el que más uso se da al informe científico. Ellos son especialistas de profesiones relacionadas a la psicología; son técnicos o son directivos de la organización que demandó y financió la investigación. Este grupo por lo general lo hace con fines muy específicos; es decir, para que el empleo de los resultados sea de aplicación inmediata. Por ejemplo, la investigación de mercado, o la elaboración de pruebas psicológicas de selección, etc. En el mismo sentido, los lectores principales del informe de evaluación psicológica son los remitentes o referentes. Su público, entonces, es especialmente reducido. Ellos basan su acción en la calidad y competencia que debe tener un informe de esa naturaleza. Un médico-psiquiátra o un psicoterapeuta, en principio, elevará su juicio sobre el paciente y diseñará un plan terapéutico a mediano y largo plazo sobre la base de un informe, incluso podrá trazar un pronóstico sobre el futuro de su cliente. Un profesor tendrá la posibilidad de determinar un programa de entrenamiento, de rehabilitación o de nivelación; un administrador o un relacionista industrial podrá tomar las decisiones que mejor le convengan a la organización y al individuo o grupo en cuestión, tratando de encontrar el equilibrio justo que no afecte a las partes; un asistente social, tendrá la ocasión de actuar, por fin, con total seguridad en sus programas de recreación, de entrenamiento o de apoyo familiar.

Los padres de familia, también remiten casos y son lectores del informe de evaluación psicológica, pero el uso que el dan es aún impreciso; sin embargo, parece ser que el informe es usado, de modo preferente, en la orientación que se les proporciona en la parte de las recomendaciones: para cambios en el comportamiento de la familia o para acciones que faciliten la adaptación social del probando, etc.; de la misma manera es usado para calmar la propia ansiedad del grupo familiar que provocó el supuesto problema del pariente evaluado; también parece usarse para ser presentado ante autoridades educativas, tratándose de niños o jóvenes que postulan a un centro de enseñanza o a sus médicos o terapeutas cuando la situación exige; unos pocos, seguramente, para presumir ante conocidos, si es preciso. Justamente, por esta impresión en el uso del informe en manos de la familia, es que no es muy conveniente entregar los informes a la familia, mucho menos al propio probando, siendo éste aún más delicado tratándose de casos clínicos. En cambio, sí es una obligación del informante explicar algunos resultados que no impliquen incremento de la ansiedad del paciente o del grupo familiar, pero con mucho tacto. Finalmente, se encuentran los lectores del informe técnico-administrativo, que por tratarse de informes que generalmente incluyen a un conjunto de seres humanos, su alcance está limitado a un reducido número de lectores y, por lo mismo, las políticas, decisiones y acciones que se adopten en base a él son de cuidado. Por ejemplo, la valoración del desempeño de los docentes que pertenecen a una determinada unidad de servicios educativos o de los médicos de tal o cual área hospitalaria. Este tipo de estudios importa a los niveles de decisión y es sólo a ellos a quiénes debe llegar para que puedan adoptar políticas de reentrenamiento o reactualización periódica. Los estudios realizados en la industria, en los mandos militares, en algunas clínicas privadas u otros centros, son aún más restringidos por razones de competencia, se seguridad, etc.; con mucha suerte, eventualmente, es posible usar dichos informes para compartir los resultados en eventos científicos amplios pero sólo con la autorización de la organización y sin anunciar su procedencia. RESPONSABILIDAD DE INFORMANTE Como se podrá comprender, no es nada fácil hablar de la responsabilidad del informante. Obviamente para ser informante se requiere de una preparación especial y cubrir algunas cualidades básicas. Es verdad que no todo depende del informante, hay algo de responsabilidad que se debe compartir con el referente o solicitante. Si éste no dice con claridad lo que desea, lo que

le preocupa; si sus interrogaciones son ambiguas, o el problema que busca resolver no lo expresa con total lucidez, corre el riesgo de no contar con una respuesta precisa en el informe al término del estudio. Igualmente, si a pesar de la transparencia de sus ideas y la incuestionable nitidez de su pedido, el informante no cubre dichas necesidades y requerimientos en el tiempo y la oportunidad esperada, es culpa del solicitante por encargar un trabajo de tal magnitud a personas que no están preparados para ello; sobre todo, en un centro de trabajo donde supuestamente los jefes conocen la calidad de sus profesionales. Por eso, el psiquiatra, el gerente, el profesor, etc. debe asegurarse de que su pedido ha sido comprendido, que sus ideas han sido bien interpretadas, que la extensión del informe y el espíritu de su redacción serán los apropiados, así como los límites y los alcances de la tarea confiada (Bousquie, s/f.). El funcionario o ejecutivo de una organización y muchos otros, urgidos de un informe, son gente que carece de tiempo suficiente para dedicarle más de lo necesario a le lectura de un informe; y requieren que le informante exponga a prisa los puntos de vista del estudio, de sus resultados y de sus interpretaciones. En tal caso, la precisión en la descripción de los hechos, eliminando los elementos secundarios, disminuirá la extensión del informe dentro de una estructura básica indispensable. Entonces, la densidad de la redacción y la claridad de las proposiciones, serán útiles. En cambio existe otro grupo de lectores, como los psiquiatras, psicoterapeutas, profesores y otros especialistas de profesiones afines que disponen de un tiempo mayor y que estarían en mejores condiciones para una lectura detallada del informe. Esto no significa que la extensión del informe debe ser mayor ni que en él deben incluirse elementos superfluos (si éstos tienen relativa importancia deben pasar a la sección “notas” o a un “apéndice” en el lugar que le corresponde”. Sencillamente significa que, dada la misión de ayudar al referente, su entendimiento sobre el individuo o grupo en cuestión debe ser lo más profundo posible. Dentro de este contexto, el informante debe ser una persona con suficiencia profesional para que sus informes representen “(…) el nivel de competencia (…), de desarrollo e integración personal del psicólogo”, como diría L’abate (1967). De modo que, no refleje en ellos sus prejuicios, percepciones, y puntos de vista de sí mismo y a veces de los demás. Hay una internalización de los problemas en la vida del psicólogo y, viceversa, una entrega total para una mejor comprensión del ser humano. Pero, no es correcto que el profesional proyecte sus propios sentimientos y emociones en el informe. Por tanto, debe reprimir las suyas y dar pase a los problemas del sujeto en estudio lo más objetivo e imparcial posible. En todos los casos, el informe no puede estar subordinado ni depender de los intereses del informante, menos de los

intereses del grupo, como tampoco de los de la organización. Su imparcialidad debe ser a “carta cabal” (L’abate, 1967). Por otro lado, y de manera particular en clínica, el psicólogo, si bien está empeñado en brindar su apoyo al referente, su compromiso es todavía mayor con el paciente. Es decir, su pasado, presente y futuro le ha sido confiado y debe responder a esa confianza con honestidad, buscando la forma más idónea de afrontar sus dificultades. Pero, sin embargo, si su condición de ser humano, en ocasiones le hace perder la visión y fácilmente es arrastrado por motivaciones de prestigio, tal vez de impulsos agresivos y hostiles hacia el entorno del paciente, o al revés, por actitudes de complacencia y de sobreprotección; y a veces, por verbalismos innecesarios en su afán de lucirse ante sus lectores o un auditorio mayor, debe rechazarse tales cualidades en verdad inaceptables e inadmisibles en un profesional (Kloffer, 1975). La idoneidad del psicólogo informante debe entenderse como una persona abierta, dispuesta a todo aquello que signifique observación y crítica; aceptar nuevos elementos que contribuyan a mejorar su trabajo y a desechar los que resultan secundarios. Debe aprender a apreciar la colaboración de todos los implicados en el problema materia de estudio, especialmente de sus asistentes más cercanos y calificados si su deseo es ver las cosas con nitidez. Solo así logrará plantear proposiciones que conduzcan a resolver el problema en cuestión, buscando el equilibrio justo entre los intereses de la organización, del sujeto o grupo humano involucrados y tal vez de la comunidad que lo rodea; pero, como se dijo, sin subordinación. De allí, que el psicólogo debe ser un observador agudo, reflexivo, crítico para evitar propensiones y ser un investigador acucioso y responsable para no dejarse ganar por las pasiones o coacciones. No debe olvidar, que su papel es el de conducir al referente hacia una toma de decisiones. El éxito o el fracaso de dicha decisión basada en el informe es de exclusiva responsabilidad del informante. Puede ser de la conciencia o no de una terapia, de su hospitalización o su tratamiento ambulatorio; la de sacarlo o mantenerlo al niño en el mismo centro de enseñanza; la de enjuiciar o no a una empresa consultora por haberle dotado de personal deficiente, etc. Quien toma la decisión no está en condiciones de comprobar los datos del informe. El psicólogo es el especialista, la persona de confianza y supuestamente sincero, objetivo y leal; como decía Bousquie, “(…) el autor del informe posee una gran conciencia profesional, un juicio perfectamente honrado, sincero y de buena fe”. El Psicólogo debe tener en cuenta permanentemente las consecuencias que pueden derivarse de sus aciertos o de sus errores. Su responsabilidad es grande y peligrosa.

Por ello, si el informe es importante para quien toma las decisiones sobre el futuro de su paciente, de su alumno de algún segmento de la empresa o de la totalidad de ella, es tanto o mayor la importancia del informe para su autor. “Por él se juzgarán sus conocimientos, competencia, conciencia, las cualidades de su espíritu y, en fin su valor humano” (Bousquie, s/f). ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA “El trabajo científico es una construcción unitaria, cuyos elementos se conjugan de tal modo que, a pesar de la función particular (…), todos deben apoyarse firmemente en la armadura general y, al mismo tiempo, prestar su eficaz servicio a ella…” A. Zubizarreta

ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA El informe psicológico, como toda comunicación escrita, requiere de un diseño básico previo para su elaboración. Este diseño llamado también esquema tiene un proceso de maduración que va tomando cuerpo hasta reunir ciertas condiciones elementales, tales como la relación entre las partes y la jerarquía en el tratamiento de los temas. Un trabajo lógico-racional del esquema garantiza la objetividad y la coherencia estructural, dándoles firmeza a su condición de instrumento guía para la redacción y desarrollo analítico-reflexivo del informe. 1.

EL ESQUEMA Es poco probable que el investigador pueda organizar las supuestas partes del futuro

trabajo sin antes haber tenido, al menos, una primera lectura de todo el material recopilado hasta el momento de iniciar la elaboración del esquema base y haber hecho una selección inicial de los conceptos y principios en torno a los cuales girará el desarrollo del tema. Claro, no se trata de contar con la totalidad de la información, porque el esbozo tiene como finalidad primaria seguir captando mayor información, esta vez, ligada a los requerimientos del esquema base. El esquema es la sistematización inicial, es el bosquejo, el boceto de las ideas y pensamientos que se quiere desarrollar. La complejidad de este perfil dependerá del tema y de la cantidad de información recogida y aprovechable para la maduración de aquellas ideas.

Por simple que parezca el tema a tratar y cualquiera el tipo de documento a elaborar, realizar apuntes previos a su redacción será sumamente útil y ventajoso, más aún tratándose de un informe profesional especializado. A través del esquema o plan será posible la clarificación de los objetivos y la profundización del pensamiento sobre el tema y su contenido; igualmente, éste en su condición de guía, orientará en forma permanente el desarrollo de la investigación y ayudará a disminuir los riesgos de una improvisación. El esquema obliga también a un manejo metódico, sistemático y coherente de toda la información lograda, de manera que las partes principales y aquellas subordinadas sean identificadas y tratadas como tales (temas, sub temas, sub sub temas). Finalmente, su condición de esquema base permitirá realizar enmiendas o cambios de ajuste que irán definiendo su alcance y límites a medida que va progresando la investigación. 1.1.

¿QUÉ CONDICIONES DEBE REUNIR EL ESQUEMA PARA SU FORMULACIÓN? Toda idea, o pensamiento forma parte de un conjunto (coherentemente relacionados

entre sí), o son concebidos dentro de otros conceptos de mayor extensión. Ellos llevan en sí algún mensaje a partir de una estructura, ya sea que éstos se encuentren en el plano mental o en el plano declarativo (Maurial, 1974). Cualquiera sea el plano en el cual se esté trabajando el esquema de un informe debe tomar en cuenta el problema, los objetivos, las hipótesis, la metodología, los resultados, la discusión y las conclusiones. En los informes científicos, hablar en estos términos es normal e inexcusable; sin embargo, en los informes de evaluación psicológica es extraño y hasta anómalo. Una apreciación más detenida conduce a crecer, sin duda, que en el proceso de investigación el uso de dicho esquema es correcto en ambos casos; la diferencia está en que la investigación científica en psicología tiene como objeto de estudio a un grupo o grupos representativos de una población, mientras que la investigación evaluativo tiene como objeto de estudio fundamentalmente al individuo o grupo menor no representativo. Por consiguiente, para efectos del informe, la investigación científica mantiene el mismo esquema del plan inicial con el añadido de los resultados, la discusión y las conclusiones; mientras que la investigación evaluativo omite casi la totalidad del esquema inicial – en este caso el esquema funciona generalmente en el plano mental – y el esfuerzo está dedicado a discutir los resultados e inferir conclusiones, vale decir, interpretar resultados y diagnosticar. De allí la exigencia ineludible de trabajar a partir de esquemas planteados en etapas iniciales de la investigación, mejor aún, si éstos se hacen explícitos y no quedan en el plano mental.

Por otro lado, de nada servirá un esquema si éste no se encuentra dentro del contenido del tema en cuestión; así como, debe lograr la coherencia entre sus padres conformando un todo y no sea solo un conjunto desordenado e ilógico de datos. También será indispensable el conocimiento de la información elemental y la información secundaria y relacionada con el tema. Igualmente, será importante en la preparación del esquema considerar al lector desde esta etapa y, si fuera posible, cualidades relacionadas a su formación profesional y/o cultural a fin de usar el lenguaje y la terminología apropiados. Dentro de este proceso, es indiscutible trabajar además sobre la perspectiva de un definido o posible empleo del informe. Es decir, el uso que le dará el lector. 1.2.

¿CÓMO ELABORAR EL ESQUEMA? Es indiscutible que el esquema se elabora sobre la base de una primera lectura

informativa o conocimiento elemental del problema. Teniendo en cuenta estos conocimientos, el propósito del informe, la amplitud y profundidad del estudio y los intereses de los lectores es posible encaminar y armar el esquema con el apoyo del método inductivo o el método deductivo. Mediante el método inductivo se comienza con una introducción donde se incluye el problema, los objetivos, sus alcances y el método seguido; luego continúan los resultados y la discusión (interpretación), para terminar con conclusiones precisas y las recomendaciones (Leyton, 1971). Algunos autores llaman a este método como “sintético” porque va de las partes a la conceptuación del conjunto, ley o principio. Este método es de uso muy común en los informes psicológicos, tanto en los de evaluación psicológica, en informes científicos como en los informes técnico-administrativos. En los informes científicos, sobre todo, cuando son de tesis, tesina o monografía. En aquellos informes

científicos

de estructura profesional lo

precede

resumen,

ubicándose

inmediatamente antes de la introducción. Algunos ejemplos darán una visión más cercana a lo señalado: - Esquema para informes de evaluación psicológica planteados por Palmer (Kloffer, 1975); Observaciones de conducta. Análisis de resultados (descripción del funcionamiento del probado con fuentes o génesis de sus patrones de conducta). Resumen (condiciones o inferencias).

El método deductivo, entre tanto, es a la inversa. Se empieza por un resumen donde se señalan las conclusiones relevantes, luego una introducción, seguido por el desarrollo del tema (resultados y discusión) que la justifique. Su uso es también muy común en los esquemas de informes cortos de tipo administrativo – no necesariamente psicológico – para informes diarios o periódicos sobre sucesos de la jornada laboral, semanal o mensual. En cambio, no es muy común en esquemas de informes de evaluación.

En contraposición a la elaboración del esquema por temas, algunos autores proponen, para todos los casos, formular aquel esbozo mental por escrito y en párrafos, frases u oraciones, anotando las verdaderas afirmaciones que habrán de desarrollarse en el informe. Evidentemente que este trabajo demanda de mayor atención y esfuerzo, pero sus resultados rápidos y satisfactorios compensan con demasía en relación a los riesgos que ocasiona normalmente un esquema por temas. Además, es más fácil cambiar el bosquejo por párrafos que el borrador ya redactado de un bosquejo por temas, por tanto, es más eficaz poner por escrito un bosquejo de párrafos antes que hacer el intento de un borrador más detallado a partir de un bosquejo por temas (Goode y Hatt, 1972). - Ejemplo de un esquema teórico documental por párrafos: I.

Existen varios tipos de informe, dependiendo de la forma de transmisión, de la naturaleza, de la estructura y de la forma de evaluación. A. El informe escrito más que el informe verbal son las formas más comunes de transmisión. 1. El informe oral o verbal no es común en los informes psicológicos. 2. El informe escrito es la forma de transmisión usual y normal en la psicología. B. El psicólogo recurre al informe científico, de evaluación o técnico-administrativo de acuerdo a la naturaleza y profundidad del tema y de acuerdo al tipo de investigación. Lo importante en todos estos esquemas, es que en cualquiera de los métodos que se

haga uso (tanto en la elaboración del esquema como en la redacción del informe mismo) exista una marcha coherente y lógica.

1.3.

¿QUÉ CARACTERÍSTICAS DEBE REUNIR UN ESQUEMA? El esquema como estructura primordial de un trabajo posee las siguientes

características básicas: la de ser un instrumento flexible y manejable y la de ser un instrumento guía. Durante su elaboración y, después, en el curso de la redacción del informe, se ponen en juego dichas características del esquema de manera simultánea. Es decir, en el primer caso, durante la elaboración del esquema, mientras sirve de guía para seguir recolectando información relacionada al tema, se va también incorporando o desechando datos que permiten afinar dicha estructura; inversamente, en el segundo caso, durante la redacción del informe se hace más intenso su papel de guía y disminuye su flexibilidad al cambio y a las enmiendas, aunque estas dos características intrínsecas no desaparecen sino sólo cuando ha concluido la publicación del informe; hasta una nueva edición donde reaparecen, permitiéndole al autor hacer algunas enmiendas más. Así mismo, en el esquema propiamente dicho se debe distinguir la correspondencia entre los encabezados principales y las ideas centrales; entre los encabezados de segundo orden y las ideas secundarias; y continuar de la misma manera ubicando en la jerarquía que le corresponde a cada cual. Aún más, la presencia de un inciso exige necesariamente un segundo inciso como mínimo – en caso contrario el inciso único no se justifica – y, claro, como todos los demás puntos, la enunciación debe tomar la misma forma gramatical en todo el esquema. La distribución de los temas, subtemas, sub sub temas, etc. etc. deberán llevar números romanos, arábigos, letras y la combinación de todos ellos para una mejor ubicación y localización.

DEL ESQUEMA AL INFORME

La distancia que se tiene que recorrer entre el esquema y el informe es un camino todavía largo y azaroso. Existe, sin embargo, una base que conducirá el procesamiento de la información y la elaboración o composición que será el informe propiamente dicho. Esa base es el esquema. Entonces, ¿qué pasos se deben dar en el diseño del esquema?. 2.1.

DISEÑO PRELIMINAR DEL ESQUEMA El diseño del esquema aunque preliminarmente, responde a las motivaciones del

informe; es decir, al fenómeno, al hecho, al problema que exige una respuesta.

En esta etapa, fundamentalmente, se continúa con el acopio de información. Aquí es donde los testimoniales orales, escritos u otros documentos serán útiles porque constituirán el punto de partida para la preparación del esbozo inicial. Por tanto, anotar los tópicos centrales e importantes para dar forma al esquema convencional –introducción, cuerpo y conclusiones– es ir diferenciando el tipo de informe, su extensión y complejidad. Si el informe se proyecta a ser extensa, el esquema deberá formularse por escrito y empezar consignado los temas principales en primer orden y continuará subdividiéndose en segundo, tercer y cuarto orden, a fin de conseguir que la exposición en unidades cada vez más pequeñas asegure una profundidad suficiente que explique la totalidad del fenómeno (situación ésta aún improbable en esta etapa). En cambio si el informe se proyecta a ser corto, como es el caso de los informes de evaluación psicológica de tipo individual, no será preciso formular el esquema por escrito, con mayor razón si se tiene experiencia; manteniéndose el esquema en el plano mental. Lo inaceptable es la ausencia total de un esquema. 2.2.

DISEÑO FINAL DEL ESQUEMA Esta etapa implica la verificación forzosa del orden establecido en el esquema; es

decir, la comprobación del grado de importancia y valor de cada uno de los temas, sub temas y sub sub temas (incisos y sub incisos) entre sí, con el objeto de afinar el esquema para darle profundidad y efectividad al informe. Se trata, de ser el caso, de hacer enmiendas en el esquema desde la recolección de la información; luego, durante la redacción del primer borrador del informe y, finalmente, durante las revisiones sucesivas tanto de la estructura misma como del texto. Así, la descripción de los hechos será más objetiva y directa, el análisis y la interpretación más cercanas, ajustadas y provechosas al propósito del informe; y las conclusiones y recomendaciones más acertadas. En estas circunstancias, la redacción del informe, desde el primer borrador se vislumbra como una delicada labor de composición y no como un “mero problema de redacción externa” (Zubizarreta, 1987).

REDACCIÓN Y COMPOSICIÓN “El científico adora la eficiencia, y, sin embargo, apenas se preocupa por aprender a manejar eficazmente uno de sus instrumentos más valiosos: La pluma”. A. C. Leyton. Obtenida la información y las fuentes bibliográficas, organizada y sistematizada las mismas y revisado su plan o esquema, el redactor de informes estará en condiciones de iniciar la redacción de su informe. Este capítulo aspira, precisamente, poner en manos del redactor de informes los elementos mínimos que encaminen su redacción. El Orden lógico-racional y la significación de las palabras, frases y párrafos y, las formas de expresión junto a procesos ineludibles de composición del texto, son aspectos que ayudarán de manera sostenida a superar las dificultades de redacción del informante. No es objetivo de este capítulo, obviamente, dar lecciones doctas sobre la materia sino trasladar aquellos conocimientos útiles sobre el idioma para un mejor empleo del mismo en nuestros requerimientos de redacción; de modo que, las carencias que se encuentren aquí deberán ser complementadas en fuentes más versadas. Nuestro interés, es sólo estimular al principiante hacia el conocimiento del idioma. 1.

LA REDACCIÓN Toda persona que se inicia en la redacción de informes, si su intención es lograr total

entendimiento de los mensajes que desea comunicar debe preocuparse por tomar pleno conocimiento de las normas y reglas elementales de la lógica, la semántica y la gramática. Los códigos supuestamente convenidos entre el informante y el lector jugarán un papel predominante para esa comprensión. La redacción, así, es la expresión escrita y ordenada de los pensamientos y sentimientos; dicho de otro modo, es escribir bien lo que se piensa y lo que se siente. Cuanto mejor estructurado estén esos pensamientos más óptima será la comunicación. 1.1.

LA LÓGICA La redacción demanda de modos y formas de raciocinio para expresar un pensamiento;

a este conjunto de palabras escogidas, ordenadas y enlazadas racionalmente y que logran la significación deseada, se le conoce como razonamiento lógico. Por tanto, la forma y el orden como estén integrados los enunciados determinan la calidad de la expresión de los pensamientos.

De acuerdo a Gonazáles Reyna (1990), en el proceso de la redacción son necesarios tres elementos de la lógica: las formas del pensamiento, los métodos de razonamiento y las falacias. Las formas del pensamiento, son operaciones mentales que tienen su propio proceso. Ellos son la aprehensión, el juicio y el raciocinio. La aprehensión, es la percepción o la evolución de una imagen conceptual del objeto que se traduce en palabras. El juicio, es la afirmación o negación de la existencia del objeto. El raciocinio, en cambio, es la producción de nuevos conocimientos teniendo como base juicios o proposiciones ya conocidos. Como se puede ver, son fases que aumentan de complejidad en la medida en que el pensamiento se acerca al análisis e interpretación de los hechos para inferir nuevos conocimientos, pudiendo romperse el proceso sólo en la primera o segunda forma de pensamiento sin llegar al raciocinio. El informe psicológico, en tales casos, disminuiría o perdería su competencia profesional. Los métodos de razonamiento, más comunes y que pueden cubrir las necesidades de la especialidad son: el método inductivo y el método deductivo. Según el método inductivo el raciocinio parte de uno o varios hechos, sucesos o fenómenos particulares para obtener una conclusión generalizable a todos ellos. La inducción puede darse por analogía, caso en el que la generalización se da a todos los objetos similares; o puede darse también por relación de causa a efecto, en la que a causas iguales corresponden efectos iguales. Según el método deductivo el raciocinio opera por silogismo, empieza de uno o dos juicios generales para obtener conclusiones particulares. En otros términos, son indispensables las premisas o juicios generales para inferir una conclusión particular. Las falacias, entre tanto, son defectos o alteraciones del raciocinio no intencionados para llegar a una conclusión. Lo contrario, es un sofisma; es decir, si estas alteraciones del raciocinio son premeditadas e intencionadas para llegar a una conclusión. Sin embargo, en la práctica diaria es frecuente ver cómo se distorsiona un sofisma como falacia, porque la intencionalidad no se quiere reconocer o porque pasa por desapercibida. Por otro lado, se debe reconocer que existen errores naturales del pensamiento por uso impreciso o desordenado de las palabras o por una relación impropia de los juicios, a los que se le denomina falacias lógicas; y, aquellos otros errores producidos por influencia de variables del sentimientos llamadas falacias emocionales (Gonzales Reyna, 1990).

1.2.

LA SEMÁNTICA La semántica es considerada como una ciencia que trata sobre la significación de las

palabras, entendida ésta como un proceso donde interviene la conceptualización del objeto llamado también contenido y la expresión que puede ser acústica o gráfica del objeto. Lo anterior exige del protagonista o redactor de informes, el conocimiento pleno y preciso de las palabras, es decir, el significado de ellas antes y durante la transmisión de su mensaje, con el objeto de lograr justo entendimiento de sus lectores y, eventualmente, de sus oyentes. Sin entrar en mayores detalles, es conveniente conocer que el significado de las palabras se dan dentro de tres modalidades distintas: sinónimas, que se refieren a distintas palabras que tienen el mismo significado; homónimas, que se refieren a palabras que se pronuncian del mismo modo pero tienen distinto significado; y antónimas, son aquellas palabras que tienen significados opuestos. Ejemplos:

Sinónimas Excitación, agitación, conmoción Sensible, apreciable, perceptible Homónimas Amase – de amar – de amasar Vino – de venir – de bebida Saco – de sacar – de vestido – de bolsa Antónimas Estable – inestable Paciencia – ira Sereno – turbado

1.3.

LA GRAMÁTICA La gramática se entiende como el arte de hablar y escribir bien un idioma. Para

lograrlo, es necesario el conocimiento de la ortografía y sus reglas, y de la sintaxis y las transformaciones que se dan en concordancia a los mensajes que se quiere transmitir. 1.3.1. La ortografía.- Es la parte de la gramática que enseña a escribir correctamente mediante la articulación de letras y los signos auxiliares de la escritura. Por eso, se puede conceptuar a la ortografía como el foco fundamental de la redacción.

La razón de algunos autores de creer que la ortografía es el conocimiento hecho hábito, permite inferir la importancia que tiene para el redactor saber sus reglas, aunque su aprendizaje y su dominio dependerá mucho de la práctica persistente y tenaz. No existe otro camino más agradable que sustituya a la necesidad de dicho ejercicio firme. La articulación de las letras permiten formar sílabas, el enlace de sílabas forman palabras y la unión de palabras llevan a la conformación de frases y oraciones y, finalmente, el discurso. Interesan a la ortografía, entonces, las letras, las sílabas y las palabras. En otros términos, interesa la correcta expresión gráfica de ellas. a) Las sílabas, son aquellas letras cuya unión se pronuncia en una sola emisión de voz. Algunas se pronuncian de manera débil y otras de manera fuerte, a esta última forma de pronunciación, que es más intensa, se le denomina tónica; ésta puede llevar el acento ortográfico o tilde o no llevarlo, dependiendo del tipo de palabras. b) Las palabras, pueden ser: agudas, graves, esdrújulas y sobreesdrújulas. Las palabras agudas son las que llevan la sílaba tónica al final de la palabra. Ejemplo: visión, juguetón, escasez, frigidez. Las palabras graves, son las que llevan la sílaba tónica en la penúltima sílaba. Ejemplo: paciente, neurosis, útil, débil. Las palabras esdrújulas, son aquellas que tienen la sílaba tónica o acento en la antepenúltima sílaba. Ejemplo: última, gráfica, estático. Las palabras sobreesdrújulas, son aquellas que llevan la sílaba tónica o acento antes de la antepenúltima sílaba. Ejemplo: tratándosele. Dentro de esta variedad de palabras existen algunas reglas de acentuación ortográfica que es conveniente tomar en cuenta: i) En las palabras agudas: - Se acentúan cuando terminan en s, n, vocal. Ejemplo: percepción, través, inglés, empatía. - No se acentúan cuando terminan en otras consonantes. Ejemplo: espinal, fetal, feliz, matriz, precoz.

ii) En las palabras graves: - Se acentúan cuando terminan en cualquier letras que no sea n, s, vocal. Ejemplo: prenúbil, dúctil. - No se acentúan cuando terminan en n, s, vocal. Ejemplo: innatas, instinto, incesto, imagen. iii) En las palabras esdrújulas y sobreesdrújulas: - Se acentúan en todos los casos. Ejemplo: óptico, técnicas, nostálgico, enséñamelo. Adicionalmente a estos tipos de palabras, se encuentran las que son de una sola sílaba, y que se conocen como monosilábicas; éstos no se acentúan, salvo aquellas que tienen la misma escritura y distinta significación. En estos casos, el acento toma el nombre de acento diacrítico. Ejemplos:

dé (del verbo dar) y de (preposición) sí (afirmación) y si (condicional) más (cantidad) y mas (conjunción).

También forman parte de la ortografía los signos de puntuación tales como la coma, el punto, el punto y coma, los dos puntos, los puntos suspensivos, la raya, punto y raya, los paréntesis, las comillas, los signos de interrogación y admiración, y los asteriscos. Cada uno de estos signos tienen un significado en el proceso de redacción. Por ejemplo, la coma, el punto, el punto y coma y los dos puntos significan pausas en la construcción de frases y oraciones; los signos de interrogación, de admiración y los puntos suspensivos denotan entonación de la voz al leer un escrito; y la raya, el punto y raya, las comillas y el asterisco conducen a la distribución apropiada de frases y oraciones dentro de un párrafo, igualmente permiten resaltar o separa una palabra, frase u oración en concordancia con la importancia y profundidad del tema. 1.3.2. La sintaxis.- Llamada también morfosintaxis, enseña el modo cómo deben enlazarse unas palabras con otras para formar la oración gramatical, y también las oraciones entre sí para formar la oración compuesta. a) La frase, es un conjunto de palabras que carecen de verbo (en forma personal) y que requieren de otro enunciado para lograr un significado. Es decir, de más palabras, especialmente verbos, y dentro de la oración cumplen la función de sujeto o predicado. Ejemplos: El niño Juan Luis carece de movimientos finos frase sujeto

verbo

frase predicado

Sus emociones versátiles eran día tras día más significativas

frase sujeto

verbo

frase predicado

b) La oración, es un conjunto de palabras que expresa un pensamiento o concepto cabal, donde el verbo en forma personal cumple un rol preponderante para lograr que ese enunciado sea completo. La oración está compuesta por el sujeto de quien se dice algo; por el verbo que es esencia, acción, pasión o estado; y por el predicado o complemento, lo que se dice del sujeto. Ejemplos: Jorge, vecino y excelente médico, ayudó a superar la crisis sujeto

verbo

predicado

Los supervisores y los trabajadores llegaron tarde al lugar indicado sujeto compuesto

verbo

predicado

Los supervisores y los trabajadores llegaron tarde al lugar indicado y observaron algunos hechos sujeto compuesto

verbo

predicado compuesto

Como en estos ejemplos, donde se distinguen algunos detalles sobre oraciones simples, existen también las oraciones compuestas y otros elementos de la oración. EL INFORME DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA “El informe debe tener toda la extensión necesaria para describir al probando tan exacta y acabadamente como sea posible. (…) elaborar contestando todas las preguntas que el informante se debe hacer a sí mismo”. L’abate El informe de evaluación psicológica, es otro de los medios, de los que se vale el psicólogo para comunicar sus hallazgos, logrados mediante el uso de técnicas de exploración psicológica previamente elaborados que sirven de filtros para el conocimiento relativamente objetivos del individuo. Las variaciones de estructura, la conceptualización teórica y operativa de cada una de sus partes y el cuidado de su presentación, son algunos de los tópicos que se exponen en este capítulo. 1.

CONSIDERACIONES PREVIAS

1.1.

LA NECESIDAD DE ELABORAR UN INFORME Se ha dicho con mucha propiedad que las pruebas psicológicas, como otras formas de

recolección de información, son técnicas auxiliares útiles para la evaluación del sujeto. Por consiguiente, en el informe de evaluación todos los resultados tienen el mismo derecho de ser

tratados en igual forma. Creer que el informe es solo consecuencia de la aplicación de las pruebas psicológicas no es, por tanto, muy cierto. Se pueden hacer informes con los resultados de cada uno de los instrumentos aplicados e incluso con la información obtenida mediante otras técnicas (entrevista y observación), pero dichos informes siempre serán parciales y de poca confianza; requieren, en consecuencia, de la información necesaria y suficiente para elaborar un informe competente, digno de la profesión. Afirmación ésta, que obviamente exige cierta honestidad consigo mismo. Si se tiene seguridad para creer que la información disponible puede permitir un informe completo, integrado y continuo, ése es el momento de iniciar su elaboración. Lo más importante de todo es que al término de la recolección de la información es indispensable e indiscutible elaborar el informe – aún cuando tenga que ser él mismo quien conduzca la orientación psicológica – por cuanto permitirá al psicólogo tener una visión más clara, precisa y coherente acerca del problema del evaluado, preparándolo para la toma de decisiones y orientándolo sobre los pasos a seguir a partir de ese instante. 1.2.

MAGNITUD DEL INFORME La magnitud del informe de evaluación está en relación directa con el énfasis y el

enfoque que se le quiera dar a la información que se desea transmitir. El énfasis tiene que ver con la importancia que a veces se le asigna a determinadas secciones del informe, haciendo que ellas estén descritas e interpretadas con relativo detalle. Esta posibilidad se da cuando el referente así lo solicita o cuando nace del propio interés del psicólogo de priorizar y otorgar mayor peso y espacio a determinadas partes del informe por considerarla primordial en concordancia con las exigencias del caso, o cuando de la misma evaluación se desprenden algunos aspectos del sujeto que demanda ser tratado con especial atención. En cualquiera de estas posibilidades la magnitud del informe no debe ser mayor a tres carillas (ver presentación del informe del presente Capítulo). El enfoque está en relación con el peso o importancia que se le asigna a los instrumentos o técnicas de evaluación. Por ejemplo, las pruebas psicológicas, cuya importancia puede llevar a la aplicación de una batería de cinco, seis o más pruebas que se adapten y respondan a todo tipo de necesidades de la evaluación. El mayor problema surge cuando el informe es elaborado interpretando los resultados prueba por prueba, para luego hacer un resumen al final, en lugar de una interpretación global. Cuando en el informe las pruebas se interpretan una por una la magnitud de éste puede llegar hasta cinco páginas sin mayor dificultad; mientras que una interpretación global e integrativa no sobrepasará las tres carillas.

Sucede igual cuando se otorga importancia a otras técnicas, tal el caso del registro de conductas, donde la exageración llega a su máxima expresión, al minimizar la interpretación a unas cuantas líneas y tomarse muchas hojas para consignar conductas. Sin embargo, lo más razonable es pensar en un informe equilibrado, tanto en su forma como en su contenido. Es decir, un informe no debe ser tan extenso que vaya más allá de las características significativas del probando, ni tan corto que deje en el aire ciertos elementos substanciales en la vida del probando. 1.3.

CONDICIONES DEL INFORME Una de las condiciones que debe reunir un informe es lograr el equilibrio, tanto en la

estructura como en el contenido. El equilibrio en la estructura puede obtenerse mediante una racional distribución de cada una de sus partes. Vale decir, que la parte introductoria – por lógica elemental – no puede ser más extensa que el cuerpo del informe, así como tampoco la parte final puede ser más amplia que el cuerpo. Por ello es que cuando se habla de proporcionalidad estructural se dice que a cada elemento que se le asigna un peso le corresponde proporcionalmente un espacio, esto da equilibrio a las partes con el conjunto y al esquema con el texto, además de la relación entre ellos que se debe cuidar. El cuidado implica atención especial desde el diseño del esquema, por cuanto se describirá las características esenciales del ser humano como totalidad y no facultades aisladas. El equilibrio en el contenido, por otro lado, se logra mediante una aguda observación de la información en bruto y la selección de aquellos datos significativos que mejor describan al probando. Hablar de características significativas puede ser entendida – como en la estructura – también como un registro de rasgos aislados entre ellos, salvo que la composición del texto tenga una relación de causa y efecto que explique el por qué de una u otra conducta. Es común ver en los informes un conjunto de rasgos sin sentido, muchos de ellos obtenidos del manual de una prueba psicológica y transcritas en el informe, como si dichas calificaciones fuesen exclusivas al probando que se ha evaluado. De allí que el informe emitido acerca de un sujeto resulta idéntico a aquel otro informe elaborado hace una semana, y que por cierto pertenece a otra persona. Los resultados que se obtengan de una o más pruebas psicológicas no son mas que eso, resultados independientes sin ninguna significación, hasta que una comparación analítica entre éstos y otros elementos conduzcan a una interpretación consistente, peculiar e idóneo. Por consiguiente, obtener el equilibrio en el contenido de un informe va más allá de una simple presentación formal de cada una de sus partes (como se verá más adelante); está

ligado al logro de la información relevante y a la forma cómo se enlazan entre ellas, procurando una relación de causa a efecto, dándole individualidad, consistencia interna y altura profesional. 1.4.

EL LENGUAJE EN EL INFORME Se dice reiteradamente que la mejor manera de controlar el uso del lenguaje del

especialista en sus informes es mediante la “presencia” del lector, es decir, que el lector – todavía en la mente del escritor – sea quien oriente, limite e impulse el manejo apropiado del lenguaje, por cuanto será él, la persona más afectada por lo incomprensivo del escrito. El tecnicismo y la jerga utilizados por el especialista, son generalmente los responsables de tal incomprensión. Aunque pueden haber otros, como la orientación teórica del profesional (cuya intervención en el escrito se puede evitar disminuyendo el uso del lenguaje especial) que en verdad no tiene sentido ni valor para el lector, mucho menos para el probando. El uso de términos técnicos ha sido vetado por muchos autores como inadmisibles en un informe. Master y Palmer (en Kloffer, 1975), demuestran separadamente su abierta oposición al uso de términos técnicos. Kloffer, incluso, trata de demostrar con el apoyo de otros autores, como Greason y Tolman, lo dudoso que es comunicarse entre psicólogos y psiquiatras mediante el empleo de algunos términos comunes, tomando en cuenta que los psiquiatras son afines a los psicólogos clínicos. Es posible observar las mismas dificultades entre el psicólogo social, laboral, escolar, etc. y los profesionales afines. Pero si un psicólogo prepara un informe dirigido hacia una persona supuestamente preparada no hay razón para dudar en el uso de los términos técnicos. Naturalmente, ocurre todo lo contrario si no hay un lector específico o si el supuesto lector no goza del entrenamiento debido, como es el caso de muchos padres de familia. En consecuencia, el lenguaje técnico estaría permitido sólo en circunstancias muy precisas, aún con el riesgo de no hacerse entender. Por esta razón es que existen muchos autores que se oponen, en absoluto, al uso de tecnicismos en el informe de evaluación, al extremo que algunos autores han optado por recomendar el uso de una carta como sustituido del informe, cuando él está dirigido a personas no profesionales (L’abate, 1967). La jerga, es todavía un obstáculo mayor que los términos técnicos. Se trata de un lenguaje especial y familiar que usan (entre ellos) todos los profesionales e incluso trabajadores de oficios u ocupaciones de todas las sociedades. El psicólogo no escapa de esta condición que se le ofrece inevitablemente desde su formación. Es más todas las pruebas psicológicas, sin excepción, tienen su propia simbología y su propia terminología operativa, por ejemplo en las pruebas proyectivas como el TAT, el Rorschach, etc.; o en los inventarios como la prueba de Edwards, Minnesota, etc., donde los símbolos son válidos sólo para el instrumento en particular y no para otro. Cuando se tienen los resultados (símbolos) y los significados de dichas pruebas, pasan a formar parte de la información en bruto y no tienen por sí mismos valor alguno para el lector del informe.

Igual se puede decir cuando el psicólogo pretender hacer uso de terminologías o jergas de profesiones afines (como la psiquiatría, la economía, la sociología, las relaciones industriales, el trabajo social, etc.) para que su informe sea comprendido, creándole a la profesión, con el “injerto” introducido, un halo de dependencia y pérdida de identidad, cuando el papel primordial del informe, es comunicar a una o más personas un mensaje que permita elevar el conocimiento que se tiene del probando, para lo cual, la jerga no es la terminología más apropiada. Realizar una descripción interpretativa de ciertos símbolos, rasgos y conducta de un sujeto no requiere necesariamente de términos técnicos ni de la jerga. Cuanto menos uso se haga de ellos, el informe será más inteligible y comprensible. Por tanto, un mensaje no es comprendido a menos que se use un lenguaje sencillo, claro y fluído, porque como decía L’abate (1967) con suficiente razón, “nuestra identidad no se logra por medio de la nosología psiquiátrica, sociológica o administrativa, etc. hasta el punto de usarla en nuestros informes”. 2.

ELABORACIÓN DEL ESQUEMA El esquema del informe de evaluación nace en los primeros contactos que hace el

psicólogo con el probando, es decir, tiene su origen a partir del conocimiento del problema. Este conocimiento llevará al especialista hacia el planteamiento de algunos presupuestos o afirmaciones hipotéticas y las formas de abordarlas (procedimientos metodológicos: entrevistas varias, selección y administración de instrumentos, etc.), haciendo de la evaluación una investigación en pequeño. En otras palabras, el esquema del informe de evaluación es el corolario del esquema de investigación evaluativo, aún cuando éste generalmente se conserve en el plano mental. De allí que, desde la perspectiva señalada, el informe de evaluación psicológica es la discusión (interpretación) de los resultados como consecuencia de ése tratamiento dado a la aplicación de cada una de las técnicas e instrumentos para luego inferir conclusiones que den respuesta al problema esencial (diagnóstico), confirmando o rechazando las afirmaciones hipotéticas previas (L’abate, 1967). Por consiguiente, el esquema del informe de evaluación psicológica que se inicia en los primeros contactos con el probando, se consolida con la obtención de un conjunto de datos y resultados del proceso, que ciertamente exige una estructura que sostenga la interpretación de los mismos. Así, la estructura o esquema del informe de evaluación que parecía alejada de otras formas de comunicación profesional, especialmente del informe científico, no es tal. De manera que, la interpretación como sección existirá siempre en el informe de evaluación, como en el informe científico, distinguiéndose sólo en la forma de colacionar los elementos internos; es decir, en lugar de discutir los resultados en comparación con las concepciones teóricas e investigaciones realizadas antes sobre el tema, como es el caso del informe científico; en el

informe de evaluación se discute y se interpreta los resultados que nos dan las diversas técnicas e instrumentos entre sí de acuerdo con el grado de significación y consistencia. Es más, el esquema para ésta interpretación depende del énfasis que se le quiera dar a una u otra parte del informe, en función al método de interpretación que se emplee, tanto en el esquema como en su contenido. Así, con el método inductivo, el esquema está conformado por una parte introductoria, un desarrollo y una conclusión (Palmer, en Kloffer, 1975); en cambio con el método deductivo se anticipa un resumen donde se incluyen las conclusiones más significativas, un desarrollo o cuerpo que la sustente y, finalmente, las recomendaciones (Hammond y Allen, en Kloffer, 1975). De los dos modelos elementales de esquema indicados, el modelo diseñado por Palmer es el que se ha adaptado mejor en nuestro medio. algunos ejemplos basados en dicho esquema nos dará una idea más clara de esta adaptación. El ejemplo Nº 1, lleva títulos y subtítulos: Parte introductoria

FILIACIÓN (número de la historia, nombre del probando, edad, lugar y fecha de nacimiento, escolaridad).

MOTIVO DE EVALUACIÓN O ANTECEDENTES. OBSERVACIONES DE CONDUCTA. PRUEBAS ADMINISTRADAS. Desarrollo o Cuerpo

RESULTADOS (Funcionamiento intelectual, psicomotricidad, desarrollo emocional).

Parte final

DIAGNÓSTICO.

PRONÓSTICO. RECOMENDACIONES. Este esquema de informe es usado generalmente en niños, de manera especial cuando se tiene sospecha de algún compromiso orgánico, donde los antecedentes y la exploración de su desarrollo psicomotriz es importante. La ventaja esencial de este esquema es que la descripción de los antecedentes sustituye con alguna excelencia el motivo de la consulta, sobre todo cuando no se conoce aún con claridad el problema central del probando; sin embargo, siempre será útil insistir en tal motivo que lo llevó a consulta, con el objeto de rememorar y hacer conciencia en los padres sobre el problema fundamental del hijo. Normalmente los antecedentes (historia) no van en los informes, porque al igual que los datos directos de las pruebas psicológicas, constituyen el material en bruto para el especialista

y que tienen un valor trascendental allí, desde donde contribuirán a respaldar el análisis e interpretación del informe. El ejemplo Nº 2, lleva títulos y subtítulos: Parte introductoria

FILIACIÓN (igual que el anterior).

OBSERVACIONES (autopresentación). ANTECEDENTES. ASPECTOS CONDUCTUALES (Registro de conductas: 3 ó 4 hojas). Desarrollo o Cuerpo

ASPECTOS PSICOMOTRICES (Observaciones, resultados).

Parte final

DIAGNÓSTICO.

RECOMENDACIONES. Este esquema resalta las “observaciones” en la parte introductoria y en el cuerpo del informe; es más, presenta una sección especial sobre “aspectos conductuales”. La abundancia de conductas que se registra, así como otros datos que se recoge son de vital importancia en toda investigación, por cuanto permite una interpretación más rica y confiable; pero el informe de evaluación no es el lugar para hacer una larga lista de conductas o hacer demostraciones de la cantidad de información que se tiene, mucho menos para hacer petulancias teóricas. Nadie puede negar que todos ellos constituyen el arma fundamental para que el psicólogo pueda cumplir su papel cardinal en el informe, el de intérprete-diagnosticador. Pero tales datos son más útiles desde el archivo, como material en bruto o como material seleccionado. Ejemplo Nº 3, no lleva títulos ni subtítulos: Parte introductoria

(Observa todos loso datos de filiación, motivo de evaluación, conducta durante las entrevistas y las pruebas administradas).

Desarrollo o Cuerpo

(Absorbe la interpretación de los resultados de pruebas y otras técnicas e instrumentos utilizados en la exploración intelectual, de personalidad y otros del probando).

Parte final

(incluye

conclusión

diagnóstico,

eventualmente

pronóstico y necesariamente las recomendaciones). Ejemplo Nº 4, lleva títulos y subtítulos: Parte introductoria

DATOS DE FILIACIÓN (datos generales o de identificación).

MOTIVO DE EVALUACIÓN. PRUEBAS ADMINISTRADAS. OBSERVACIONES DE CONDUCTA. Desarrollo o Cuerpo

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS (Test, cuestionarios,

historia,

listas

conductas,

entrevistas,

observaciones, etc.). Aspectos intelectuales, de personalidad, y otras áreas. Parte final

CONCLUSIÓN O DIAGNÓSTICO.

PRONÓSTICO. RECOMENDACIONES. El tercer y cuarto esquema denotan cierto equilibrio y proporción entre las partes, asumiendo que cualquier variación puede darse a nivel de contenido y depende del énfasis que el psicólogo le quiera dar a algunos elementos internos en concordancia con las exigencias del caso; sin embargo, es pertinentes reiterar que siendo el informe un documento de diagnóstico, de deslinde psicológico del paciente, interesa al referente, como decía Mensh (1971) (en Amorós, 1989), conocer los aspectos intelectuales, la probable lesión orgánica cerebral, los aspectos afectivos, las conductas antisociales, los intereses, las actitudes y las posibilidades de cambio en el ambiente; no le interesa, por tanto, los materiales en bruto como la historia o los test, ni la orientación teórica del psicólogo, lo que importa es el probando y éste es el objeto del informe de evaluación tanto para el informante como para el lector. Ambos esquemas son recomendables en tanto mantengan el equilibrio y la coherencia entre las partes, la objetividad en la interpretación y la claridad en la transmisión del mensaje. Colocarle o no títulos y subtítulos resulta intrascendente siempre que se mantenga la visión de unidad, de conjunto, de integración. 3.

PARTE INTRODUCTORIA La parte introductoria es la sección primera e inicial de todo informe de evaluación; está

constituida por muchos datos de relevante importancia; sin embargo, existen ciertos datos insustituibles, vitales para un informe, sin los cuales el informe no tendría razón de ser. Dichos datos responden a las preguntas de ¿quién es el evaluado?, ¿qué motivos le impulsaron a solicitar la evaluación?, ¿qué comportamiento adoptó en el proceso de evaluación?, ¿cuáles fueron las técnicas e instrumentos que se manejaron en la evaluación?, etc. 3.1.

DATOS DE IDENTIFICACIÓN Algunos psicólogos la conocen también con las denominaciones de “datos generales” o

“datos de filiación”, porque la información que incluyen llevan señas muy personales, tales como el nombre del evaluado, su edad, sexo, fecha de nacimiento, nivel de educación y la ocupación que tienen. El nombre del evaluado implica consignar el primer nombre, las iniciales de los siguientes en mayúsculas – si los tuviera – y luego los apellidos paterno y materno. La edad, normalmente va consignada en años cumplidos tanto en niños como en adultos, pero añadir los

meses cumplidos, en niños y jóvenes, no va mal; en ciertos casos incluso adquiere gran relevancia. La importancia más saltante de dicho complemento radica en el proceso de desarrollo acelerado de las facultades intelectuales y de personalidad en las dos primeras décadas de vida del ser humano, por lo que, los cambios (de progreso, detenimiento o deterioro) pueden operarse en cortos períodos de tiempo. Consignar el sexo del evaluado no es indispensable, a menos que el nombre del sujeto sea común al varón o a la mujer que provoque dudas (por ejemplo es muy común en nuestra sociedad que uno u otro sexo lleve el nombre de “Jesús”, “Dense”, etc.). La fecha de nacimiento, es otro dato que adquiere importancia cuando se trata de niños, por las mismas razones señaladas antes; en el adulto en cambio, es suficiente la mención de la edad en años, salvo situaciones especiales que exijan mayor detalle. La educación, igualmente tiene más relevancia en niños y jóvenes que en adultos; sin embargo, la calidad de vida y muchos otros aspectos del sujeto que dependen del grado de educación, hacen que se le asigne igual importancia. A veces en el adulto, consignar la ocupación a la que está relacionada la educación, cubre en cierto modo los requerimientos sobre ella, porque se parte del principio que una persona que realiza determinada actividad es porque está preparada para ella. No obstante las condiciones de vida de nuestra sociedad nos lleva a creer que no es así; existe gente de gran valía que se encuentra postergada o realizando otras actividades ajenas a su entrenamiento académico; o niños que se ven forzados a trabajar para satisfacer muchas necesidades que sus padres no pueden cubrir. Por ello, es vital el cuidado, que el especialista debe tener para consignar u omitir un dato. Por otro lado, hay quienes creen que la fecha de la evaluación y la del informe deben incluirse en esta sección, cuando lo correcto es incluir solo la fecha de emisión del informe no en esta sección sino al final. Estos datos no ayudan en nada a mejorar la filiación o identificación del sujeto. Igual ocurre con el nombre del examinador, título y cargo que ocupa en el centro de trabajo. Qué sentido puede tener colocar éstos datos de identificación, y las fechas antes señaladas si al final del informe se van a repetir los mismos datos?. No es acaso el probando o el problema del probando lo que más interesa?. Se tiene que distinguir claramente que en un informe no es el examinador el protagonista sino el evaluado, por tanto, si bien no se exige que el examinador se oculte, tampoco se pretende que se exhiba. Por consiguiente, todos los datos que no se colocan por ser innecesarios para el caso en particular, deben formar parte del expediente o legajo en el archivo del evaluador, porque algunos de ellos no constituyen señas de filiación del evaluado, así como no tienen nada que ver con la respuesta a la interrogante de ¿quién es el evaluado?.

Ejemplo: DATOS DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE

: César Sandoval Cruzado

EDAD

: 14 años

DIRECCIÓN

: Av. Perú 1508 – San M. de Porres

GRADO DE INSTRUCCIÓN 3.2.

: 3er. Año de Secundaria

MOTIVOS DE LA EVALUACIÓN El motivo de la evaluación es un acápite importante que forma parte de la sección

introductoria. Se trata del problema o de las interrogantes que llevó al sujeto a la consulta, o a solicitar específicamente una evaluación para cubrir ciertas necesidades del referente. Por ello, normalmente para consignar en el informe el motivo de la evaluación se recurre a la descripción del problema actual o, en su caso, se utiliza la solicitud de requerimiento del referente. De manera que, el motivo de evaluación a consignar en el informe debe ser una exposición breve pero clara y precisar que oriente al psicólogo hacia una respuesta igualmente precisa. Estas precisiones no significan que la evaluación y el informe no abarquen otros asuntos; que la actuación del psicólogo quede limitada a dichas necesidades; por el contrario, significa que el profesional tiene la oportunidad de hacer uso de sus condiciones de especialista para informar acerca del pedido específico del referente; que responsa a las interrogantes que motivó el estudio y que proporcione otros datos que pueden ser trascendentales para la vida futura del sujeto – tal como un resultado insospechado que modifique los planes terapéuticos iniciales en beneficio del paciente o una decisión laboral que le procure un buen empleo, etc. Si bien es cierto que las evaluaciones específicas son ventajosas porque conducen hacia la búsqueda o exploración de situaciones concretas, evitando caer en la “divagación, la vaguedad, la generalidad y hasta la inutilidad” (Higueras, 1976); también es cierto que las evaluaciones generales analizadas e interpretadas con cuidado, que no caigan en la fantasía y otras características negativas señaladas con anterioridad, corrigen errores, cubren vacíos y orientar al lector hacia decisiones mejoradas. No debemos olvidar que el psicólogo es un diagnosticador por excelencia; ni el administrador, ni el profesor, ni el psiquiatra como profesionales afines están preparados para una evaluación psicológica del individuo, por tanto, las conclusiones del psicólogo son decisivas. Ejemplos: - En base al problema central o interrogante:

Dificultades en sus relaciones interpersonales por desajustes emocionales en el núcleo familiar. Desmayos frecuentes sin pérdida de conocimientos. - En base a la solicitud del referente: Bajo rendimiento escolar. Lesión cerebral o problemas de conducta?. Evaluación de la personalidad. 3.3.

PRUEBAS ADMINISTRADAS Sin duda que para cualquier psicólogo detallista y acucioso, la importancia y la

ubicación testimonial en el informe de los nombres de las pruebas administradas en la evaluación, ha sido siempre un serio problema. Otros, en cambio, han seguido el hábito adquirido durante su formación profesional o se han adaptado a las normas internas del centro de trabajo. Hay quienes creen que es indiscutible el registro del nombre de las pruebas aplicadas en todos los informes, por cuanto es la única fuente de información para estimar la calidad y la competencia del informe, bajo el supuesto que las pruebas por sí mismas son capaces de otorgarle calidad y competencia al informe, o bajo el supuesto que todos los psicólogos son competentes en el manejo e interpretación de las pruebas consignadas. Puntos de vista, desde los cuales se justifica el registro del nombre de las pruebas aplicadas en el informe, pero ¿en todos los casos?. Otros psicólogos creen que es indispensable el registro de las pruebas aplicadas en el informe para el conocimiento de cualquier colega o profesionales afín, que desee re-evaluar o mandar actualizar la evaluación, situación en la que para el nuevo evaluador tal registro será de gran utilidad. En este caso también se justifica el registro de los nombres de las pruebas administradas. Existe, sin embargo, un tercer grupo de psicólogos que perciben que la importancia del registro depende hacia quien esté dirigido el informe. Se considera que, si el informe está dirigido a otro psicólogo o a un profesional cercanamente vinculado por su especialidad y que conozca las pruebas, se justifica su inclusión (por lo general el profesional afín no conoce las pruebas ni tiene por qué conocerlo); pero si el potencial lector es el interesado o son los padres o parientes del evaluado, resulta aberrante e injustificado incluir dichos datos en el informe, más aún, cuando es sabido que casi nadie lleva consigo informes de evaluación anteriores, menores todavía tratándose de informes con resultados negativos.

Frente a las tres posiciones se encuentra la sensibilidad profesional y el criterio equilibrado del especialista para determinar en qué momento se justifica la inclusión o no de los nombres de los instrumentos usados. La más prudente parece ser que se debe evitar su inclusión o registrarlas cuando se está seguro que su inclusión será de utilidad, de modo especial para el lector. Es cierto que la calidad de un informe no se mide solamente por el registro de las pruebas, tampoco la re-evaluación variará sustancialmente los resultados por no registrar las pruebas en el informe (salvo situaciones muy especiales donde la re-evaluación se produzca a muy corto plazo); en cambio, dicho registro incluido en el informe que está dirigido a gente que no conoce o ignora, puede afectar de distinta manera: desde una satisfacción relativa hasta una incomodidad dolorosa, pasando por una total indiferencia. Aquí, como en otros casos, el lector a quien va dirigido el informe sirve también como orientador para esta decisión. Cuando de todos modos se tenga que hacer el registro, se debe proceder tratando de ser lo menos rimbombante y lo más escueto posible. Nuevamente cabe decir, que al lector no le interesa el nombre de las pruebas, mucho menos hacerse problemas por ellos. A esta inquietud es que debe responder el psicólogo cauto. Por eso, la ubicación formal de dicho registro debe ocupar un lugar no destacado de la parte introductoria y un espacio muy corto, no más de tres líneas. Generalmente, el lugar que ocupa el nombre de las pruebas en el informe es después de la “descripción de la conducta”, guiado por el orden en que se procede a actuar frente al probando; sin embargo, el punto de vista lógico-racional para la elaboración del informe indica que se está en condiciones de registrar las pruebas usadas desde que se consigna el “motivo de la evaluación”; la descripción de la conducta quedaría entonces ligada al cuerpo del informe. Ejemplo 1: - DATOS DE IDENTIFICACIÓN (…) - MOTIVO DE EVALUACIÓN (…) - CONDUCTA DURANTE EL PROCESO DE EVALUACIÓN (…) - PRUEBAS ADMINISTRADAS: Escala de inteligencia de Wechsler, Rorschach y Mochover. En el ejemplo anterior, se rompe la secuencia lógica del informe para dar lugar relevante a las pruebas psicológicas, como si la interpretación se basara exclusivamente en ellas y no en otros datos obtenidos por otros medios. Ejemplo 2: - DATOS DE IDENTIFICACIÓN (…) - MOTIVO DE EVALUACIÓN (…)

- PRUEBAS ADMINISTRADAS: Escala de inteligencia de Wechsler, Test Proyectivo de Karen y Mochover y Test de la Familia de Korman. En el ejemplo anterior, se mantiene la secuencia lógica de un informe, donde los datos de la conducta observada adquiere la relevancia necesaria y su tratamiento sería igual que otros datos para los efectos de la interpretación global. 3.4.

CONDUCTA DURANTE EL PROCESO DE EVALUACIÓN En esta sección se debe distinguir dos momentos esenciales de comportamiento: aquél

que nace como producto de la autopresentación del probando y aquél que surge como producto de la intervención entre el probando y el evaluador. El primero, está vinculado mayormente a la reunión inicial y a los primeros minutos de las reuniones posteriores. Es donde el sujeto se preocupa y se esfuerza por mostrarse dentro de los parámetros y estrategias planificados por el mismo, correspondiendo al especialista actuar como observador pasivo que deja correr con más libertad todo movimiento, gesto o expresión verbal a partir de una pregunta para conocer el problema central (por ejemplo: ¿A qué se debe su visita?, ¿Qué motivos le trae a esta consulta? o ¿En qué le podemos servir?, etc.). Las actitudes y comportamiento observados a partir de la interrogante, pasan a formar parte de esta sección del informe y pueden ser los rasgos físicos relevantes (cabello, color de la piel, movimientos voluntarios e involuntarios, gestos, etc.), la vestimenta (cuidado, limpieza, etc.), el lenguaje (riqueza-pobreza, fluidez de su comunicación, etc.). El segundo momento está vinculado a las reuniones posteriores a la primera, donde la interacción del sujeto y el evaluador es más intensa en base a la mutua confianza y simpatía logradas. Las interrogaciones están dirigidas u orientadas hacia determinadas actitudes y conductas o respuestas verbales sobre su conducta usual. La evaluación a través de instrumentos de medición, constituye parte de esta estimulación. Las reacciones de agrado o desagrado, de atención o desatención, de interés o desinterés a ellos, influirán decididamente en los resultados que obtenga el sujeto; aunque, claro está, el entrevistador juega un papel preponderante para que aquella reacciones sean lo menos perjudiciales a los intereses del evaluado y, mas bien, predomine una aceptación tácita. En otros términos, es tarea del psicólogo lograr la confianza necesaria que la situación exige, para que la observación de las reacciones del sujeto frente a cada uno de los estímulos en el curso de la evaluación, pasen a engrosar el conjunto de conductas observadas para necesidades del informe.

De lo anterior se deduce, que sólo de la comparación entre la conducta de autopresentación y la conducta estimulada se puede inferir la consistencia y la coherencia de sus afirmaciones y sus actos (entre lo que dice y lo que hace). Gracias al grado de confianza alcanzado (rapport para unos y empatía para otros) es posible descubrir o no tal armonía y plantear hipótesis más acertadas. Aunque la disonancia o desarmonía – de producirse estas conductas – puede ser el resultado de la patología del probando, que se debe tomar en cuenta, en casos donde la evaluación es distinta a situaciones clínicas, aquella disonancia adquiere mayor importancia. Por ejemplo, la evaluación del personal existente en una empresa, la selección del personal, la evaluación de un prisionero que busca libertad, etc. son algunos casos donde la disonancia es común porque la posibilidad de mentira o aparentar una pose es más frecuente y exigen del profesional igual o más cuidado que cuando se trata de pacientes que acuden en busca de ayuda para salir de sus perturbaciones emocionales y que no tienen por qué faltar a su honestidad, en situaciones que son de tipo clínico la honestidad del paciente se revela sin tapujos. Por consiguiente, la observación del especialista al comportamiento del probando no se limita a la primera sesión o a sus reacciones frente a la prueba, sino también a las actitudes y conductas que ocurren a lo largo de la evaluación, desarrolladas en sesiones posteriores a la primera; llevándonos a detectar las congruencias e incongruencias que permitirán plantear hipótesis que serán confirmadas o rechazadas solo en comparación con los resultados de los instrumentos y otros datos en el cuerpo del informe. Por eso resulta vital que la descripción de la conducta observada en el informe sea lo más objetivo y cuidadoso posible. Ejemplo: CONDUCTA OBSERVADA Es un joven de tez trigueña, contextura delgada, cuidadosamente vestido; se muestra inquieto, camina de un lado para otro, mete las manos en los bolsillos, habla en voz baja y con temor; pero a medida que pasan los minutos, se va tranquilizando y su actitud mejora, pone atención en lo que se le dice y desarrolla las pruebas sin mayor dificultad. 4.

CUERPO DEL INFORME El cuerpo del informe de evaluación incluye la descripción analítica y la interpretación

de los datos más relevantes y significativos seleccionados de toda la información en bruto, recogida a través de las técnicas empleadas en la exploración del probando.

La exploración aludida, como se sabe, proporciona un caudal de información que se obtiene directamente de la observación, la entrevista (anamnesis), la autobiografía y otros testimonios; e indirectamente, a través de la administración de instrumentos de medición (pruebas psicológicas, cuestionarios, encuestas) y referencias de terceras personas. El material de trabajo así obtenido es base fundamental que servirá para la selección y distinción de la información importante de las que no lo son. Más adelante aquellas formarán parte cardinal de los rasgos más visibles y centrales del probando, quedando los demás como material de observación latente en los archivos del especialista. Sin embargo, existe todavía cierta información conformada por los símbolos, letras, números y terminologías muy peculiares de cada técnica, que sin ser secundaria, poco importante o periférica, también queda eliminada en el informe por no tener ninguna utilidad para el lector, entorpece la fluidez del informe y el ritmo de la lectura, y muchas veces, incrementa su incomprensión. El único dato importante aceptado por la mayoría de los psicólogos que debe ir directamente en el informe, sin modificaciones, es el cociente de inteligencia (C.I.). De este modo, la descripción analítica trabaja sobre una base sólida y consistente, por ello la exigencia de la objetividad en el análisis de los hechos, conductas, actitudes, intereses, motivaciones directas o inferidas, etc., procurando mantenerse alejado de la fantasía y la especulación para exponer con fidelidad los rasgos que mejor describan al sujeto en cuestión. Tratándose de un ser humano, no basta con una descripción objetiva, que bien puede confundirse con entes inanimados, sino que se hace indispensable una interpretación que ayude a explicar el significado de cada conducta en relación con otros fenómenos de su entorno que están produciendo tales características. Por tanto, la interpretación implica integrar en un todo armónico cada uno de los datos relevantes en lugar de una interpretación prueba por prueba, que obligaría al psicólogo a tener que interpretar igualmente los demás datos por separado. Obviamente, no es éste ensayo intrascendente lo que se pretende en un informe, sino lo que es más útil para el lector y para el probando. Una “trama”, un “tejido” en la composición del texto, con frases y oraciones, cláusulas y transiciones que permitan el enlace perfecto, sin disloques entre fenómenos causales y aquellas características actuales y actuantes del sujeto como efecto, cubren esta necesidad. Un resumen integrado y de ilación lógica que lleve un mensaje claro, lleno de sentido, coherente y propio, es suficiente para alcanzar conclusiones firmes que ayuden a tomar una decisión. Dicho de otro modo, se debe evitar la transcripción de frases de los manuales de las pruebas. Ahora bien, ¿qué contiene o que debe contener ése texto que demanda de una disciplina profesional a carta cabal de parte del psicólogo?, la respuesta va ligada a la estructura interna del cuerpo del informe y donde los psicólogos mantienen aún algunas

discrepancias, aunque se encuentra concordancia en las partes substanciales. Ellas corresponden a las funciones intelectuales, a los diferentes rasgos de personalidad y otras áreas de desarrollo del sujeto. 4.1.

DESCRIPCIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA INTELIGENCIA De todas las técnicas existentes para la evaluación del rendimiento intelectual,

probablemente las más confiables y válidas son las pruebas psicológicas de inteligencia; éstas abarcan una diversidad de áreas o facultades, permitiendo una visión amplia aunque relativa del potencial intelectual del sujeto. Dicho de otra manera, a pesar que las pruebas de inteligencia son instrumentos de medición mejor dotados para conocer el funcionamiento intelectual del sujeto, sus resultados no poseen cualidades mágicas ni son medidas absolutas que solucionen problemas. Los resultados requieren ser integrados a otros datos provenientes de otras técnicas, para ser interpretados de modo apropiado. No olvidemos que las pruebas de inteligencia están construidas sobre la base de la educación y la cultura de las personas, de las cuales nadie puede escapar. Una cosa es ser inculto y otra distinta ser menos culto. En nuestro medio cuando llamamos inculto al menos culto, estamos suponiendo a-priori que hay personas que no tienen cultura, situación improbable si no imposible. Dentro de esta percepción existen pruebas que permiten medir el funcionamiento intelectual de personas altamente educadas y cultas y de aquellas que son relativamente menos cultas, como es el caso de los analfabetos o iletrados que tienen menos educación formal y cultural dentro de los sistemas y normas socio-culturales dominantes, pero que obviamente pueden tener una educación singular y una cultura rica dentro de su grupo social. Es decir, existe gente muy inteligente entre los analfabetos que podrían pasar por deficientes si el psicólogo actúa con incompetencia. La biografía, autobiografía, anamnesis y el currículum vite, así como el comportamiento y las actitudes observadas durante el examen, son fuentes de información que ayudan a complementar los datos proporcionados por las pruebas de inteligencia y sin las cuales difícilmente se puede llegar a una interpretación apropiada. Un rendimiento alto durante sus estudios (primaria, secundaria y superior); un buen desenvolvimiento en el trabajo, etc. son indicios de buen funcionamiento intelectual y que deben ir homogéneamente con los resultados de la prueba. Sin embargo, una situación contradictoria e incoherente puede ser consecuencia de la patología del probando o puede indicar la falta de cautela del examinador para lograr su confianza. Las condiciones de inseguridad, desconfianza, hostilidad, etc. creada y sostenida en el proceso de evaluación por falta de tacto del evaluador lleva a una escasa colaboración del cliente, disminuyendo consecuentemente su rendimiento en las pruebas; o al revés, un comportamiento benevolente

del evaluador, con resultados mayores al esperado, conduce a confusiones de alto riesgo en la interpretación. Es decir, cuanto mejores sean las condiciones que ofrezca el examinador al probando – si llegar a la exageración – será menor la posibilidad que las variaciones de su funcionamiento intelectual recaigan sobre los hombros del especialista y mayor la aproximación a una interpretación fidedigna. Por cierto, la interpretación de las pruebas de inteligencia no se quedan en la homogeneidad o discrepancia del cociente de inteligencia (C.I.), que permite hacer inferencias esenciales en comparación con variables de desarrollo del sujeto, tales como la educación, edad, procedencia, etc., sino que haciendo uso de éstos y otros datos procedentes de otras fuentes, se ingresa al análisis cuantitativo de resultados, comparando éstos internamente (bajo el supuesto aceptado de consistencia interna de la prueba). Por ejemplo, en pruebas como la escala de inteligencia de Wechsler (1958), la interpretación del funcionamiento intelectual general es seguido por la interpretación de la prueba verbal en comparación con la prueba de ejecución, cuyo mayor o menor grado de discrepancia llevará a inferir conclusiones iniciales de organicidad, esquizofrenia, y tal vez, algunos rasgos todavía neuróticos; y por último, la comparación entre los subtest cuyo mayor o menor grado de diferencias en el puntaje sobre la base de la norma (promedio), nos indicará el funcionamiento intelectual más específico del sujeto, como el de la atención, memoria, pensamiento, lenguaje, etc. En esta necesidad una descripción analítica e interpretativa completa, es lo ideal; sin embargo, trabajar sobre la base de las áreas de más alto y bajo rendimiento en relación a la norma es lo más prudente, tomando en cuenta que la abundancia de datos en el informe – más aún si es irrelevante – hace más compleja la comprensión del informe. A este método, basado en la interdependencia de las pruebas, usado también por Kahn (1957), Wechsler (1958) le denominó tamices sucesivos, cuya importancia fundamental del método radica en que no solamente permite analizar y describir lo cuantitativo, sino que partiendo de él se hacen inferencias cualitativas sobre dichas discrepancias, vale decir, sobre el significado de ellas. La interpretación cualitativa (contenido) de cada una de las respuestas añadida a las cuestiones cuantitativas enriquecerán sin duda la interpretación y, por ende, al informe mismo. Como dice Garfiel (1979): En algunos casos los datos obtenidos de las pruebas de inteligencia ayudan a descubrir algún funcionamiento perturbado en el cliente (…), So la ejecución del individuo es demasiado errática (…) se puede sospechar que existe alguna perturbación. La ejecución errática es evidente cuando las respuestas del sujeto a las diversas partes de la prueba son claramente desiguales, o (…) aparecen ciertas discrepancias nada comunes dentro de alguna parte de la prueba. Por ejemplo, si el sujeto fracasa en puntos fáciles y responde en puntos difíciles (…) una serie de

respuestas raras, altamente personalizadas o grotescas, con frecuencia son indicios de una grave perturbación mental. Por eso, aceptado el supuesto que los principios del método usado por Wechsler son aplicables a otras necesidades similares, se puede decir que cualquier prueba de inteligencia conduciría al intérprete a conocer las habilidades y limitaciones de un sujeto. La escasa memoria para retener datos inmediatos o pasados, nos estaría indicando las restricciones de su capacidad o el deterioro de su atención y concentración por razones de ansiedad o acaso alguna perturbación orgánico-cerebral; igualmente, un mediocre conocimiento del lenguaje sería indicio de su escasa oportunidad de aprendizaje, etc., en contraste con algunas habilidades extraordinarias que saltan a la vista, que según el tipo de función intelectual o área de que se trate, no sólo puede indicar el potencial de rendimiento sino alteraciones emocionales que estarían influyendo en su desenvolvimiento intelectual, como el grado de comprensión, su percepción visual-espacial, etc. Por consiguiente, también la revisión de cada una de las respuestas, cuya riqueza del contenido - independientemente a la puntuación – da al intérprete argumentos de gran valor para conocer cuál es el ajuste del sujeto en su vida de relación y en su contacto con la realidad, permite el planteamiento de algunas hipótesis que servirá de enlace con la interpretación de la personalidad en el informe. Todas estas consideraciones de homogeneidad y discrepancia en el análisis cuantitativo y cualitativo entre los datos internos de las pruebas y los observados en la información adicional que demuestran su desenvolvimiento cotidiano, llevan al intérprete, mediante el método deductivo, a tener una idea clara y completa de cuál es el funcionamiento intelectual del sujeto. Esta idea detallada y exacta es la que se escribe en el informe. Será útil explicar qué áreas, cómo funcionan cada una de ellas y por qué funcionan así, para finalmente hacer algunas deducciones como corolario inicial de un engranaje mayor del cuerpo del informe. Ejemplo: DESCRIPCIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA INTELIGENCIA En la escala de inteligencia de Wechsler, el probando obtiene un CI de 108, que lo ubica en la categoría normal. Su rendimiento en la escala verbal y en la escala ejecutiva es homogénea; entre tanto, su rendimiento intra-test nos indica, su buena capacidad para el manejo de conceptos cuantitativos, cálculo y razonamiento numérico, pensamiento abstracto y asociación de ideas. Igualmente, su capacidad de organización visual le permite distinguir detalles esenciales, destreza motora y memoria en el desempeño de las tareas. Mientras que su capacidad para la atención y

concentración, así como la adaptación a situaciones sociales, alcanzan un bajo nivel, posiblemente debido al poco interés que tiene por aprender. 4.2.

DESCRIPCIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA PERSONALIDAD La descripción e interpretación de la personalidad, es otro punto que se incluye

necesariamente en el cuerpo del informe. Aunque no fuese éste el pedido del referente se debe considerar en todo informe de evaluación. La percepción que se tiene de la personalidad como un “comportamiento integrado y organizado del individuo que lo caracteriza como tal, es decir, como una persona única, distinta de las demás” (Garfield, 1979), sintetiza también la concepción de otros autores (Beck, 1965; Dana, 1972; Allport, 1968 y otros), que nos obliga – por la amplitud del concepto, a pesar de la variedad de definiciones de otros autores – a actuar en la práctica cotidiana con un criterio más profesional. Dicho de otro modo, si se quiere tener una idea relativamente clara y exacta acerca del sujeto en cuestión, es preciso una evaluación y un informe que consigne no sólo la inteligencia (porque dentro del concepto revisado de personalidad está incluido la inteligencia como parte de ella), sino también aspectos afectivo-emocionales, relaciones interpersonales, comportamiento frente a los estímulos sociales y culturales, su ajuste y posibilidades de cambio en el ambiente, intereses, motivaciones, entre otros. La misma magnitud de discrepancias que se observan en la definición, se encuentra en la explicación de la estructura y organización de la personalidad. Sin embargo, existen también muchas semejanzas entre las personas, sin las cuales hubiera sido imposible el desarrollo de la psicología como ciencia y de la sociedad. Si “en el contexto clínico, la (…) semejanza entre individuos permite al clínico utilizar la técnica de presuponer similitudes, referirse a las normas de un test o diseñar teorías de la personalidad, desarrolladas a través de la investigación con otras personas “ (Anastasi, 1970), en el contexto educacional, social y laboral ocurre lo mismo, es decir, el principio es aplicable a otros campos de la psicología; y de manera más concreta, en la evaluación de la personalidad. A pesar de lo anterior, el informante seguirá apoyándose en su intuición, porque las normas que se han establecido para la medición de la personalidad no son aún confiables; de allí que cuando se trata de explorar la personalidad la exigencia es administrar más de dos pruebas, y complementarlas con biográficas, autobiografías, datos de la entrevista y de la observación. Las pruebas de personalidad, admitámoslo, están menos desarrolladas que las de inteligencia. Por lo mismo, éstas como aquellas siguen siendo instrumentos exploratorios e insuficientes para el conocimiento cabal de una persona.

Ahora bien, ¿cómo usar aquellos datos insuficientes pero indispensables que nos proporcionan las pruebas psicológicas y, por adición, datos que se obtienen por otros medios?. Cuando nos referimos a la inteligencia en el título anterior, recurrimos a un principio básico que es el de interdependencia de las pruebas, donde el método de los tamices sucesivos funcionó con excelencia para la interpretación de las pruebas de inteligencia que Wechsler elaboró. Pero también fueron necesarios y útiles el uso de otros método para afinar dicha interpretación. La interpretación de la personalidad, exige, además, de ciertos métodos de invalorable utilidad, tales como el análisis de secuencia, el análisis formal, de contenidos, de signos y el de comparación por asimilación y contraste que L’abate (1967) nos presenta en detalle. Claro está que algunos de estos métodos resultan útiles también para la interpretación de la inteligencia; por tanto, no debe entenderse como exclusivos para las pruebas de personalidad. El análisis de secuencia se sustenta en las características esenciales de la prueba. Hace uso de los estímulos construidos en series secuenciales – no necesariamente uno después de otro – que van desde preguntas sencillas a discretas, cuyas respuestas sueltas o integradas tienen la virtud de dar una idea del comportamiento del sujeto en esa área. Se trata, entonces, de asociar las respuestas con relación a la norma o clave. Por ejemplo: el TAT y el Rorschach son pruebas representativas para este tipo de interpretación, donde la percepción que se tiene del animal y el movimiento del mismo (dos conejos que bailan), están asociadas a la pasividad y a una rica vida ulterior, igual sucede con las respuestas agresivas (dos tigres). Por ello, L’abate nos dice que después de un período de entrenamiento y experiencia es posible aprender a “asociar cierto tipo de secuencias con cierto tipo de comportamiento”.

El análisis formal, por su lado, es un método que recurre a las características estructurales de la prueba, por ser éstas los rasgos más confiables de la personalidad. En otros términos, los puntajes, símbolos, etc. consignados en la estructura de la prueba son los que adquieren un significado relativamente objetivo, basado en trabajos de investigación, cuyo análisis estadístico permitió inferir dichos significados. El análisis de contenido, entre tanto, es el método que para la interpretación se apoya en las cualidades individuales, idiosincrásicas y particulares. Por ejemplo: un sueño o una respuesta a un estímulo abierto, son tan singulares que permiten inferir cierto comportamiento igualmente especial que lo diferencia de otros sujetos. Es, pues, un análisis esencialmente cualitativo, a diferencia del cuantitativo que se basa en parámetros estructurales y normativos, tal como en el análisis formal. Por eso se dice que el análisis de contenido mide el qué del resultado y no el cómo, o sea el contenido de las respuestas.

El método de signos consiste en ubicar en las respuestas o en el comportamiento del sujeto, características muy particulares y discretas que conducen a diferenciar un sujeto de otro. Así como es difícil encontrar un signo, sin apoyo y sin que por sí mismo pueda llevar a un diagnóstico, porque permanece suelto, también en análisis profundo de éstos puede conducir a un diagnóstico significativamente fino y probablemente insospechado. Por eso, el manejo de los signos como método de interpretación requiere de una experiencia basta y especial. Finalmente, se tiene el método de la comparación entre dos y entre varias pruebas, que se sostiene en las relaciones que existe entre parte a parte y de parte a todo. En este método la respuesta en una prueba está relacionada en la actuación general del probando en la prueba e igualmente ésta se relaciona con la totalidad de las pruebas administradas, a diferencia de los métodos anteriores, que tenían que ver fundamentalmente con la relación interna de la prueba. La relación en el método de comparación, entre dos y entre varias pruebas, se establece por asimilación y contraste (Berkowitz, 1960, en L’abate, 1967). La asimilación, como su nombre lo indica significa que las respuestas son asimiladas en forma aditiva (1+1+1+…) en base a la similitud y convergencia de las inferencias, de la consistencia y de la congruencia que existe entre ellas. El contraste, entre tanto, significa rechazar, dejar de lado o eliminar las respuestas disímiles, inconsistentes, divergentes e incongruentes con las normas totales de funcionamiento del sujeto; en todo caso, si estas condiciones tienen sentido deben ser interpretados con cuidado. Ahora bien, administrada y calificada las pruebas de personalidad por un lado; y sistematizada y seleccionada la información proveniente de la observación y las entrevistas por otro; se pasa a interpretar los resultados con la ayuda de los métodos antes señalados, tratando de integrar ideas totalmente clarificadas, materializándolas luego en el informe. La interpretación, por tanto, es un proceso previo a la redacción misma del informe, para que la fluidez de las ideas no tengan mayores interferencias durante el proceso de redacción. La redacción del informe que expone los rasgos de personalidad es un trabajo delicado y minucioso que se apoya en el método deductivo para una descripción e interpretación (o discusión) del comportamiento del probando. Esta descripción e interpretación “es única para cada persona y abarca tanto los problemas de conducta específicos que el individuo manifiesta como las circunstancias antecedentes que llevaron a su desarrollo” (Anastasi, 1970). En otros términos, no solo interesa consignar en el informe las conductas actuales frente al ambiente sino también las causas de donde proceden y las circunstancias en las que se incubaron. Detalles como las fuentes de socialización (familia, escuela, barrio, universidad,

trabajo, clubes, etc.) en las que creció el individuo, sus reacciones en su interacción con el mundo, sus relaciones interpersonales, las áreas de conflicto, etc. constituyen datos de vital importancia para comprender sus motivaciones e intereses que lo impulsaron a comportarse como lo hace. Igualmente será útil conocer y plasmar en el informe sus mecanismos de defensa y ajuste que el probando utiliza en su desenvolvimiento cotidiano, tanto para enfrentarse a los conflictos cuanto para absolver complicaciones afectivo-emocionales, disminuyendo o evitando angustias. Este proceso de análisis e interpretación que implica todo una cadena de conductas “causa-efecto”, consignando en el informe, es una situación que no puede ser negada por teoría alguna. Las diferencias teóricas para los efectos del diagnóstico – si todavía las hay – son de muy poca importancia. De todos modos, la flexibilidad del especialista es una cualidad indispensable para lograr un informe imparcial y objetivo que cubra las expectativas del lector, más allá de los intereses teóricos del especialista. Tampoco sirve de nada llenar el informe de adjetivos o denominaciones diagnósticos siguiendo la tradición psiquiátrica (neurótico o psicótico, etc.), cuando una descripción detenida de esas mismas denominaciones resultan mucho más útiles; y si a ello se le añade las posibilidades de adaptación del sujeto o los mecanismos de ajuste antes referidos, permitirán al especialista o al lector una orientación más solvente para la toma de decisiones sobre el futuro del evaluado. Ejemplo: DESCRIPCIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA PERSONALIDAD César es un joven que desarrolla su actividad cotidiana en un ambiente familiar desintegrado; sus padres divorciados y su participación tanto económica como afectiva mínimas, crean en él, desconfianza, sentimientos de no pertenencia al núcleo familiar, carencia afectiva y rasgos de agresividad que son descargados frente a los miembros de la familia con quienes viva; es posible que debido a estos conflictos familiares, desplace sus sentimientos en un comportamiento negativo también frente a la escuela, desembocando en un bajo rendimiento escolar como mecanismo de agresión consigo mismo y con los de su entorno. 4.3.

DESCRIPCIÓN DE LOS INTERESES VOCACIONALES Y OTROS Es el tópico final del cuerpo del informe y, como tal, no estaría completo si no queda

dicho algo sobre áreas específicas como las evaluaciones de interés vocacional. Es posible que temas como los de interés vocacional tengan alguna particularidad, pero nada especial para ser tratado de distinto modo que a un informe moral; por el contrario no son

sino un complemento, si bien específico, pero que no pueden estar desligados de las funciones intelectuales y afectivo-emocionales de la personalidad. Es más, los intereses son parte fundamental de la personalidad y que deben ser vistos en todos los informes. Sin embargo, por tratarse de un pedido específico se debe poner más énfasis en ciertos detalles que ayuden a una mejor percepción del punto en cuestión. Es obvio suponer que la inclusión de pedidos similares tengan el mismo tratamiento; pero la ubicación en el cuerpo del informe no siempre es al final. Por ejemplo, la necesidad de explorar sospechas de lesión cerebral. En estos casos, generalmente, llegado el momento de informar se le incluye como parte del análisis de las funciones intelectuales en tanto comprometa o perturbe su rendimiento en dichas áreas (motricidad, precepto-espaciales, memoria, etc.), y dentro del análisis de la personalidad si sus consecuencias están afectando facultades emocionales en su desenvolvimiento cotidiano 5.

CONCLUSIÓN Es la parte final del informe de evaluación y está constituido por el diagnóstico, el

pronóstico, las recomendaciones, la fecha de emisión del informe y el nombre y firma del informante. 5.1.

DIAGNÓSTICO La psicología clínica, acorde con la tradición psiquiátrica – que es esencialmente una

rama de las ciencias médicas – todavía sigue utilizando el término de diagnóstico para clasificar a los pacientes con trastornos mentales de acuerdo a ciertas categorías nosológicas (neurosis conversiva o disociativa; esquizofrenia hebefrénica, catatónica, paranoide, etc.) o patrones de comportamiento (Garffiel, 1979; Kloffer, 1975). En ese sentido, el diagnóstico se convierte en una tarea de etiquetado o colocación de rótulos al paciente, poniendo así en duda la calidad y profundidad con que el psicólogo desarrolla sus evaluaciones. Por ese camino, como señala Garfield (1970), “muchos diagnósticos (…) carecen de confiabilidad y con frecuencia son pobres sustitutos de una valoración profunda del paciente” y añade con mayor precisión la falta de confiabilidad que ofrece el diagnóstico psiquiátrico. El diagnóstico definido médicamente como el conjunto de signos o síntomas que sirven para fijar el carácter de una enfermedad, es cada vez menos usado por los psicólogos, porque día tras día descubren que el análisis e interpretación que hacen a sus datos van más allá de una simple relación de signos o síntomas; siendo ellos, solo indicios de perturbaciones que muchas veces no se consignan en la clasificación psiquiátrica. El psicólogo se da cuenta que puede contribuir no sólo a llegar a conclusiones más finas, sino orientar una decisión más beneficiosa para el probando.

Gracias a la contribución de psicólogos dedicados a otras actividades de qué hacer profesional (educacional, social, organizacional, laboral, etc.) la tendencia es abandonar la terminología de diagnóstico en sus informes para sustituirlo, para bien, por el reconclusión. Sin embargo, existen todavía clínicos que se resisten a abandonar sus hábitos tradicionales y prefieren usar ambos términos indistintamente como si fuesen sinónimos, aunque con un contenido más flexible que describe las molestias del sujeto, dando así una respuesta precisa a las interrogaciones o problemas que motivó la asistencia del sujeto a una evaluación psicológica. La conclusión, en su sentido más estricto significa inferencia, deducción, consecuencia o proposición que surge de premisas discutidas y probadas en el cuerpo del informe. Así, por ejemplo, si se hace uso de los lineamientos tradicionales – especialmente en clínica – basados en la sintomatología no sería fácil distinguir entre el histérico y el epiléptico; sin un análisis minucioso de los hechos interpretados, tomando en cuenta los rasgos significativos encontrados a través de las pruebas no permitiría llegar a inferencias distintivas muy claras. Algo más, el trabajo del psicólogo está vinculado también con evaluaciones a personas “normales”, no patológicas, es decir, no clasificadas en la patología, es decir, no clasificadas en la nosología psiquiátrica (incluso en psicología clínica), casos en los que no basta con indicar que es normal, sino que requeriría de una explicación sobre la dinámica de su funcionamiento intelectual y afectivo emocional en el cuerpo del informe, y luego plantear la proposición o respuesta en la conclusión. Ejemplo: DIAGNÓSTICO Es un joven de inteligencia normal, dentro de un ambiente familiar inadecuado que desencadena problemas de conducta y bajo rendimiento escolar. 5.2.

PRONÓSTICO Y RECOMENDACIONES El pronóstico implica el conocimiento anticipado de una reacción o comportamiento

frente a estímulos ambientales (trabajo, colegio, barrio, etc.), químicos (tratamiento farmacológico) o psicológico (psicoterapia), gracias a indicios obtenidos mediante diversas técnicas durante la evaluación. En clínica el propósito puede significar la recuperación o deterioro del paciente frente a estímulos naturales o frente a determinado tipo de tratamiento, permitiendo decisiones como el cambio en el tipo de terapia, hospitalización, salida y tal vez su ajuste funcional en su entorno (comunidad). En otras áreas de qué hacer psicológico, las predicciones siguen siendo útiles para decisiones de contratación de personal, permanencia, rotación, ascensos y promociones en el

centro de trabajo; igualmente, la reubicación del niño o joven a otro centro educativo o la admisión en un centro, acciones que se deben también a decisiones tomadas a partir de sus niveles de funcionamiento. Las pruebas psicológicas, tanto las de inteligencia como las proyectivas, tienen la virtud de proporcionar indicios que pueden llevar a predicciones de este tipo (por ejemplo, el Rorschach tiene la cualidad de detectar al productor potencial de accidentes). Investigaciones sobre la utilidad de las pruebas para estos fines demuestran que sí es posible. Usando los ítems del MMPI, Barron F. preparó la prueba Barrow’s Ego Strenght Scale (1953) y logró demostrar su utilidad comparando grupos psiconeuróticos con y sin mejoría (Anastasi, 1970). Del mismo modo se hace alusión a algunas láminas del TAT, del Rorschach y algunos ítem’s del test de completamiento de frases, para señalar que estimulan “reacciones características del paciente frente a la autoridad o a las personas autoritarias” (Kloffer, 1975). Contados autores indican, que en determinados casos también la anamnesis es útil para el pronóstico. Por ejemplo, para distinguir los procesos esquizofrénicos de las reacciones esquizofrénicas, siendo el pronóstico más favorable en éstos últimos casos. Por consiguiente, si bien el psicólogo no está obligado a un pronóstico en el informe, que prediga el ajuste del sujeto a las circunstancias de su ambiente o a las condiciones que le ofrece el tratamiento, más aún si no tiene seguridad sobre dicha adaptación, puede limitarse a exponer la conclusión y hacer recomendaciones sobre esa base, procurando cubrir las expectativas del referente (psiquiatra, psicoterapeuta, profesor, padres de familia, etc.). A este nivel del informe se debe esta también posición, si es preciso, de explicar a los interesados sobre los alcances del informe, orientarlos y guiarlos para que adopten las medidas o previsiones convenientes. “Una intercomunicación de respeto mutuo (…) es vital para la elaboración de un buen informe o un buen tratamiento del caso”. Así, por ejemplo, “las recomendaciones dirigidas a los maestros debe incluir lo que se espera del niño en una clase regular o especial y cómo puede ayudar el maestro mediante una comprensión de sus problemas (Higueras, 1976). Las recomendaciones deben ir a una debajo de otra, si es posible numeradas; deben estar expuestas en forma precisa, clara, práctica y realizable, tomando en cuenta las condiciones económicas, sociales y culturales de su entorno natural. Como dice Higueras, se deben evitar recomendaciones teóricas, ideales no podrán ser nunca llevadas a la práctica. Ejemplo:

PRONÓSTICO Y RECOMENDACIONES Sus posibilidades de ajuste en el ambiente familiar y escolar son grandes, tomando en cuenta su corta edad, su capacidad de discernimiento y el control de las condiciones que estimularon sus molestias. Para lo cual será indispensable: •

Orientar a los padres en asuntos como: -

Conceder comprensión, afecto y confianza para mejorar los lazos

familiares. -

Hacer partícipe al hijo en las decisiones importantes del hogar para una

mayor integración en el núcleo familiar. -

Conducir la comunicación familiar hacia un mejor entendimiento de la

ruptura de pareja. •

Elaborar un programa de orientación psicológica para el joven, considerando sus motivaciones e intereses que le permita forjar su desarrollo integral.

Finalmente, es imprescindible saber que el diagnóstico o conclusión es consecuencia, del análisis e interpretación logrados a partir de la evaluación; es decir, es el que proporciona la información que responde a las interrogantes del referente o a los problemas del probando. Y se convierte a su vez en base fundamental del pronóstico y/o de las recomendaciones. En otras palabras, la dinámica de la personalidad del probando en el informe tiene que estar relacionada, enlazada, encadenada necesariamente con la conclusión, el pronóstico y las recomendaciones para una decisión práctica. En organizaciones laborales, se usa pocas veces el pronóstico. Las decisiones se toman a partir de las recomendaciones y, esencialmente, a partir de las conclusiones. A veces se deciden sin tomar en cuenta ninguna de las alternativas, esto no debe ser entendido por el informante como una situación de menosprecio a las alternativas de solución planteadas en la recomendaciones y, por ello, sentirse resentido e inseguro y no incluir en su informe. Como especialista, el psicólogo está obligado a incluir siempre sus puntos de vista y sus opiniones, aunque no se las soliciten. La sección de recomendación es un buen lugar para ello. 5.3.

FECHA, NOMBRE Y FIRMA Esta es la sección donde la fecha juega un papel importante. La fecha es la de emisión

del informe y no la de evaluación; se consigna al final del informe, precediendo al nombre y la firma, es el que indica el lugar, el día, el mes y el año en que se emite el informe. La fecha de la evaluación se consigna en las hojas de la entrevista, en los protocolos de las pruebas y como tales pertenecen al archivo del especialista.

El hecho de que no se emita el informe inmediatamente después de la administración de las pruebas o cuando se tiene la información completa, no es un problema del lector, lo que está en juego es la honestidad del informante por no hacerlo de inmediato; en todo caso, la evaluación ya no tiene vigencia y tendrá que someterse a una nueva evaluación, situación en verdad engorrosa pero irremediable que tendrá que enfrentar por su negligencia. Por otro lado, el nombre y la firma del informante es lo último que se coloca en el informe de evaluación individual. Algunos psicólogos suelen incluir su nombre y apellidos en la parte introductoria y luego la repiten al final. Es obvio que hechos como éste pierden sentido y seriedad y no existe ninguna justificación para hacerlo. En casos especiales donde la organización u oficina es la responsable, van los nombres y firmas de evaluador-informante y el del supervisor o jefe de oficina. Por último, no es suficiente consignar el nombre y los apellidos del informante, es preciso la rúbrica, para otorgar al informe la seguridad y confianza de un documento altamente especializado y profesional. Ejemplo: Lima, 18 de Setiembre de 1992 __________________________ Nombre y firma del psicólogo 6.

PRESENTACIÓN DEL INFORME DE EVALUACIÓN Probablemente los primeros tropiezos que tienen muchos estudiantes durante su

internado o práctica pre-profesional es el de tener que definir de cómo comunicar los resultados de sus evaluaciones a sus potenciales lectores; es decir, ¿cuál es el documento apropiado para emitir dicho mensaje?, ¿cómo deben ir las partes del informe? y ¿cómo debe ser la presentación?. 6.1.

USO DEL DOCUMENTO APROPIADO Una de las preocupaciones de todo estudiante es saber si el documento que está

preparando es el apropiado para transmitir sus resultados. Existen, sin duda, muchos documentos en la mente del principiante, pero sólo uno de ellos se convertirá en el favorito del futuro profesional; sin embargo, de la revisión de algunos de ellos se puede deducir que no hay mucho que escoger. El acta, es un documento que relata en forma precisa un acontecimiento, un hecho, un incidente ocurrido en una reunión, una conferencia, etc., en presencia de quien o quienes se

redacta o, en su caso, transcribe literalmente la declaración de los testigos. El documento debe estar preparado para ser leído en público (generalmente entre participantes). El acta está constituido por el relato de los hechos, las declaraciones, los acuerdos tomados y las resoluciones adoptadas. El acta aparece firmado por los declarantes en señal de conformidad y también por el autor. En oportunidades, especialmente tratándose de asambleas de tipo gremial, junta de accionistas, directorios, etc. se autoriza al presidente para que estampe su firma junto con el autor en representación de todos, con las aclaraciones y correcciones que se consignan antes de ser aprobado el acta. Quién redacta el acta debe ser escrupuloso y fiel a los acontecimientos. No debe importar sus puntos de vista, tampoco sus conclusiones personales, mucho menos sus opiniones; lo que valen son las opiniones, puntos de vista y conclusiones de los participantes. El acta, así como se concibe, es de gran utilidad para muchas necesidades del quehacer psicológico. Se convierte por ejemplo en un técnica más de recolección de información que servirá de base para el análisis e interpretación del grupo y, por tanto, base de la redacción del informe (grupal o individual). En psicología social y organizacional es muy común trabajar con grupos de referencias naturales o constituidos, teniendo el acta como mecanismo de registro del comportamiento, de las actitudes, de los intereses y de las motivaciones (liderazgo, niveles de autoridad, formas de comunicación, capacidad de decisión, etc.). En ocasiones, en otras áreas de la psicología, el psicólogo organiza los grupos, a cuya técnica de trabajo y de análisis se le llama dinámica de grupo (grupos terapéuticos, equipos de trabajo, talleres de entrenamiento, etc.); pero en cualquier caso, el acta es el medio más eficaz para recoger la información como base del informe psicológico, pero de ningún modo el acta carece del análisis e interpretación en su contenido; es el análisis e interpretación los que le dan el carácter esencial al informe de evaluación psicológica. La nota, es un documento de contenido muy breve, sobre un punto en particular. Exige una redacción muy precisa para un entendimiento igualmente preciso. Por ejemplo: una pregunta (¿puede Ud. enviarme el informe del señor XX?), una respuesta (sírvase tomar nota sobre el informe que le estoy remitiendo), o una proposición (agradeceré su opinión y su firma). Como se puede apreciar de los ejemplos anteriores, la nota es un documento que no sirve para comunicar los resultados de una evaluación psicológica. Su utilidad, en cambio, es invalorable para el trámite administrativo de otro documento mayor o para hacer conocer puntualmente algún asunto. Definitivamente su eficacia administrativa es mayor a una conversación telefónica o verbal.

Los formularios, son impresos donde se consignan ciertos datos generales o específicos para evitar la repetición constante para su uso igualmente constante. Así, los informes consiste en rellenar los formatos preparados previamente. Por ejemplo: un informe que da cuenta de la mano de obra diaria, de la producción, de la maquinaria; o informes mensuales o semanales del supervisor. Sin embargo, en el terreno psicológico y para efectos del informe de evaluación, los formularios padecen de una serie de limitaciones que imposibilitan la redacción de un informe (espacios demasiados cortos o amplios, pedido de datos innecesarios e intrascendentes, omisión de datos importantes por no consignarse en el formato, etc.). La razón elemental para no recomendar el uso de formularios en el informe de evaluación es que se trata de personas y casos distintos unos de otros. No se trata de informar lo que hizo o no un hombre en un día de trabajo, se trata de lo que hizo o dejó de hacer en el curso de su vida. La única justificación aceptable para el uso de los formularios es en casos de selección de personal, cuando la movilidad de personal es sumamente elevado, tanto en número de puestos vacantes, frecuencia de llamamientos a concurso, como la selección misma, y donde los informes de evaluación pierden su razón de ser, limitándose a consignar con total precisión las conclusiones y las recomendaciones en los formularios preparados con anticipación. Por ejemplo, las evaluaciones de selección practicadas en las tiendas comerciales grandes, donde hay renovación y rotación de personal por campañas de venta (mensualmente o cada dos o tres meses). Casos, en los que elaborar un informe minucioso no se justifica. En consecuencia, las instituciones públicas y privadas, donde el uso del formulario (hospitales, colegios, etc.), para el informe de evaluación psicológica se ha convertido en una norma, tendrá que revisar sus puntos de vista con hidalguía y honradez profesional, sopesando las bondades de la experiencia y los daños causados en todos estos años. cuidado, una cosa es un esquema de trabajo que se ha institucionalizado y otra distinta es que aquel esté impreso como formulario para ser rellenado. Las cartas y los oficios, tampoco son los documentos más apropiados para comunicar los resultados de una evaluación psicológica; eventualmente se pueden usar para comunicar que está remitiendo adjunto el o los informes sobre tal o cual asunto. Sin embargo parece justificable su uso en casos muy especiales y apremiantes. Por ejemplo, cuando las limitaciones educativas de los padres de una paciente o escolar exige de una explicación muy simple sobre las cualidades más relevantes de su hijo y sobre todo las recomendaciones.

Igual puede ocurrir cuando alguna entidad pública o privada no dispone de personal capacitado para un entendimiento cabal del informe, entonces el oficio será un buen sustituido en el primer caso y la carta en el segundo caso. El Informe, es un documento de naturaleza excepcional y distinto a otros, su estructura es propia y de contenido exclusivo a la especialidad. Se emite por escrito y crea o salva responsabilidades, soluciona también los problemas de la memoria y permite revisar cuantas veces sean necesarios. 6.2.

REQUISITOS DE PRESENTACIÓN Un examen detenido de los esquemas de informes de evaluación, presentados en este

mismo Capítulo (punto 2), nos exime de hacer mayores comentarios sobre las partes formales del informe, siendo de más utilidad en este punto, algunos requisitos elementales para que la presentación tenga la altura de un documento de corte profesional y sea agradable a la vista y a la lectura. El formato de un informe de evaluación psicológica, exige que éste sea por escrito y a máquina de escribir por un solo lado de la hoja, con tinta negra, papel blanco o membretado de primera, pero sin adornos de ninguna clase. El tamaño del papel debe ser A-4 (21 x 29.5 cm.) y con el único título de “INFORME PSICOLÓGICO” en letras mayúsculas, si el informe corresponde a la evaluación de una sola persona; e “INFORME PSICOLÓGICO DE GRUPO” si el informe corresponde a la evaluación de varias personas (no necesariamente con pruebas psicológicas), éste también debe ir en letras mayúsculas. Este único título deberá empezar a seis centímetros debajo del borde superior y centrado, de ese modo se deja suficiente espacio para aquellas hojas que están membretadas con el nombre, oficina o razón social del psicólogo o entidad que emite el informe. Las siguientes hojas a la primera (casi nunca es mayor a tres hojas) no son indispensables que sean membretadas, pero la calidad del papel y el tamaño deben ser la misma.

29.5 cms.

21 cms.

Los márgenes, son los de un escrito normal: margen lateral izquierdo, de 4 cms.; margen lateral derecho, de 2.5 cm. Respetando dichos márgenes, queda un espacio de 14 cms. para el texto hacia los laterales y de 23 cms. Entre el margen superior e inferior, salvo la primera cara que tiene solo 21 cms. para el texto. La numeración o paginación, es necesaria en cada hoja, excepto la primera, siempre que la extensión sea mayor a dos hojas, cuando no pasa de dos hojas, numerarlas no es indispensable. La ubicación en caso de hacerlo deberá estar a 3 cms. del borde superior de la hoja y en el centro del margen superior en relación a los bordes del texto, colocada entre raya y raya. Los espacios normales entre línea y línea para el texto de un informe de evaluación son dobles, eventualmente se puede usar el espacio y medio pero nunca se debe escribir a un solo espacio. Entre el título y el texto debe mediar dos espacios y medio, el mismo espacio debe tener también un párrafo de otro, igual la última línea del texto y la fecha de emisión del informe. Entre la fecha y la firma corresponden tres espacios. Las sangrías, son espacios en blanco que se acostumbra dejar antes de empezar la primera línea del párrafo. La cantidad de espacio que se deja es variado, depende de cada país (en el Perú se deja 5 ó 6 espacios de letra en máquina). En casos donde el informe no lleva subtítulos y el texto es corrido, a fin de distinguir los datos de identificación, la referencia, el motivo y la observación van en un gran sangrado (4 cms. hacia la derecha a partir del margen derecho). CUADRO La nomenclatura no es usual en los informes de evaluación psicológica, porque se trata de un informe relativamente corto con un solo título y unos pocos subtítulos. De allí que se puede presentar incluso un texto corrido bajo un solo título, como lo indica la ilustración anterior, a veces en forma de una carta. En caso de usar alguna nomenclatura, es más común el uso de los números arábigos o romanos en mayúscula, casi nunca letras. La sencillez de la estructura se debe justamente al deseo permanente de ganar entendimiento de los lectores. Ejemplo: INFORME PSICOLÓGICO 1. Datos de Identificación

INFORME PSICOLÓGICO I. Datos de Identificación

2. Motivo de Consulta

II. Motivo de Consulta

3. Pruebas Administradas

III. Pruebas Administradas

4. Observación de Conducta

IV. Observación de Conducta

5. Análisis e Interpretación de Resultados

V. Análisis e Interpretación de Resultados

6. Conclusiones

VI. Conclusiones

7. Recomendaciones

VII. Recomendaciones

Como se ve no tiene subdivisiones y el texto es directo, razón por la cual, generalmente no se usa la nomenclatura. No es indispensable.