GUIA PARA PADRES Normas, estructuras y rutinas en un hogar con TDAH
2016 GUIA PARA PADRES
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MANUAL PARA PADRES DE HIJOS CON TDAH – ESTRATEGIAS DE APOYO EN EL HOGAR – NORMASRUTINAS Y ESTRUCTURAS
GUIA PARA PADRES
NORMAS, ESTRUCTURAS Y RUTINAS EN UN HOGAR CON TDAH
Autoras: Kati Armijos Arrobo Evelyn Gómez Rodríguez Fecha: febrero 2016 Quito- Ecuador
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MANUAL PARA PADRES DE HIJOS CON TDAH – ESTRATEGIAS DE APOYO EN EL HOGAR – NORMASRUTINAS Y ESTRUCTURAS
Esta Guía está dirigida a padres, cuidadores o aquellas personas que convivan con niño@s y adolescentes que han sido diagnosticados con trastornos de déficit de atención con o sin hiperactividad, sus siglas TDA/H, en donde encontrarán información sobre el trastorno en si, también se establece pautas para orientarse en la crianza de niños con TDAH.
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1. ÍNDICE
Portada……………………………………………………………….……1 Contraportada…………………………………………………………….2 Índice…………………………………………………………………......4 Introducción………………………………………………………….......5 Conceptos Claves en el TDAH…………………………………………..6 Diagnóstico Adecuado……………………………………………….......9 Comorbilidades del TDAH………………………………………….......15 Procedimientos para el diagnóstico……………………………..…..…..17 Claves para iniciar el tratamiento…………………..…………………..18 Estrategias de apoyo en la escuela…………………………..………….19 Estrategias de apoyo en el área social……………………………..…....21 Estrategias de apoyo en casa……………………………………………23 Tips de manejo de crisis……………………………………..………….26 Algunos ejercicios para emplear en casa………………………....……..27 Videos………………………...……...…………………………………..29 Bibliografía/webiografía…………...…………………..………………..30
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2. INTRODUCCIÓN
Psc. Cl. Evelyn Gómez
Psc. Educativa Katy Armijos
El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos más frecuentes en niños y adolescentes, un trastorno del comportamiento que afecta a la conducta de muchos niños., conllevando a un gran impacto en la vida personal, familiar, social, académica de quien la padece. Este trastorno se lo asocia con la etapa infantil, pero en realidad el TDAH se inicia en la infancia o edades tempranas pero continúa a lo largo de la vida adulta. Datos estadísticos refieren una elevada prevalencia, se estima entre un 3 y un 7% de la población escolar padecen este trastorno (DSM IV). En nuestro medio no existen investigaciones que refieran porcentajes de este trastorno pero hoy en día es muy frecuente escuchar que tal o cual niño o adolescente tienen TDAH “etiquetándoles” como rebeldes, irrespetuosos, inquietos, vagos, indisciplinado e irresponsables. Remitiéndoles a consulta por la docente a cargo por el bajo rendimiento escolar, problemas de aprendizaje y conducta inapropiada, consecuencias de sus tres síntomas bases: inatención, impulsividad, e hiperactividad convirtiéndose en un problema de salud mental. Por ello es necesaria una información detallada acerca de pautas que guíen a una detección precoz e intervención eficaz para lo cual hemos elaborado la “Guía para padres: Normas, estructuras y rutinas en un hogar con TDAH”
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3. CONCEPTOS CLAVES EN EL TDAH
Soutullo & Diez, 2007 Es un trastorno heterogéneo se puede presentar en formas distintas en niños, niñas, adolescentes y adultos. Tiene un gran impacto en el paciente, la familia y en la sociedad, en términos de costo económico, estrés familiar, infortunio académica y laboral conllevando a fracasos escolares, efecto negativo en su autoestima,
Castroviejo, 2009
Cuadro de comienzo temprano, de alta prevalencia en su expresión comportamental, con etiologías genética, medioambiental y biológica, que persiste a través de la niñez, adolescencia y de la edad adulta en una gran mayoría de las personas (de ambos sexos) afectadas”.
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SÍNTOMAS NUCLEARES
Inatención
Impulsividad
Hiperactividad
TIPOS DE TDAH
(Goodyear y Hynd 1992, Lahey et al., 1994) refiere que existen subtipos de TDAH; asu vez Biederman et al. (2002) determinó porcentajes según el género •TDAH-C: El subtipo combinado 80%
65%
•TDAH-DA: El subtipo inatento
16% 30%
•TDAH-HI: El subtipo hiperactivo-impulsivo, siendo el menos frecuente en ambos.
5%
4%
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TRES IDEAS FUNDAMENTALES
Que los padres, niños y docentes deben conocer (Según Soutullo & Diez, 2007)
PREVALENCIA
TDAH es un trastorno psiquiátrico más frecuente en la infancia, de manera que el criterio de diagnóstico es que aparezca antes de los 7 años, el TDAH es el motivo más frecuente para consultas a servicios de salud mental, pediátricas, y la frecuencia es muy alta en alumnos que tienen fracaso escolar, problemas de aprendizaje y precisan una evaluación psicopedagógica en los servicios de orientación pedagógica en los centro educativos.
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ETIOLOGÍA
No es un trastorno con una sola causa, se cree que se origina por múltiples causas y que cada una aporta para que el trastorno aparezca. En ocasiones es necesario una causa fuerte y en otras varias causas débiles, aunque la causa principal para que un niño tenga TDAH es la genética, las otras puede aparecer en algún momento del desarrollo del niño, casi todas se producen en el embarazo o cerca del nacimiento del niño (perinatales).
Padre o madre tenga TDAH x 8,2 el CAUSAS GENÉTICAS riesgo de tener TDAH.
Bajo peso al nacer: x el riesgo por 3 FACTORES PSICOSOCIALES
Adversidad psicosocial: x el riesgo por 4 Consumo de tabaco durante el embarazo: x el riesgo por 3 Consumo de alcohol en el embarazo: x el riesgo por 2. 4. DIAGNÓSTICO ADECUADO Clínica La característica esencial: trastorno de un comportamiento persistente de inatención, impulsividad e hiperactividad más frecuente y grave de lo esperado para su desarrollo, El diagnóstico se lo hace después de la afectación del trastorno de conducta posteriormente de
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los 7 años, cuando se afecta la adaptación escolar; es decir cuando genere impacto negativo en la familiar, en lo social y escolar. El trastorno persiste en la adolescencia y edad adulta, aunque la sintomatología de hiperactividad se va atenuando en la pre adolescencia y adolescencia persistiendo el déficit atencional. Algunos adultos presentan los síntomas completos aunque persisten algunos síntomas que permiten dar un diagnostico de TDAH. Los criterios diagnósticos en la edad adulta varían de la infancia, estas sintomatologías pueden esconderse en trastornos de personalidad (antisocial, límite) trastornos de control de impulsos, por consumo de substancias u otros trastornos comórbidos o expresión sintomática del TDAH. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS - SISTEMAS DE CLASIFICIÓN (DSM V) TDAH M-5 Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o desarrollo que se caracteriza por (1) y/o (2):
1 INATENCIÓN Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y académicas/laborales:
a. No prestar la debida atención a los detalles o por descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades. b. Dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas (atención en clases, conversaciones o lectura prolongada). c.
Parece no escuchar cuando se le habla directamente
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d. No sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae rápidamente y se evade con facilidad). e.
Dificultad para organizar tareas y actividades
f.
Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para adolescentes mayores y adultos, puede incluir pensamientos no relacionados). i.
Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (por ejemplo, hacer las tareas, hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).
2. HIPERACTIVIDAD E IMPULSIVIDAD
Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y académicas/laborales. NOTA: Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de 5 síntomas.
a. Juega o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el asiento. b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado c. Corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado. (Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto.) d. Incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
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e.
Con frecuencia está “ocupado”, actuando como si “lo impulsara un motor” Con frecuencia habla excesivamente.
f.
Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta.
g. Difícil esperar su turno (por ejemplo, mientras espera una cola). h. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (por ejemplo, se mete en las conversaciones, juegos o actividades. B- Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de los 12 años. C- Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en dos o más contextos (por ejemplo, en casa, en el colegio o el trabajo; con los amigos o familiares; en otras actividades). D- Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social, académico o laboral, o reducen la calidad de los mismos. E- Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro trastorno mental (por ejemplo, trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicación o abstinencia de sustancias).
En función de los resultados se podrán clasificar las siguientes presentaciones:
F90.0 Presentación con predominio de déficit de atención. Si se cumple el Criterio A1 pero no se cumple el criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
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F90.1 Presentación con predominio de hiperactividad/impulsividad : Si se cumple el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) y no se cumple el Criterio A1 (inatención) durante los últimos 6 meses.
F90.2 Presentación combinada. Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS (CEI 10) 1. Frecuente incapacidad para prestar atención a los detalles junto a errores por descuido en las labores escolares y en otras actividades. 2. Frecuente incapacidad para mantener la atención en las tareas o en el juego. 3. A menudo aparenta no escuchar lo que se le dice. 4. Imposibilidad persistente para cumplimentar las tareas escolares asignadas u otras misiones. 5. Disminución de la capacidad para organizar tareas y actividades. 6. A menudo evita o se siente marcadamente incómodo ante tareas como los deberes escolares, que requieren un esfuerzo mental mantenido. 7. A menudo pierde objetos necesarios para unas tareas o actividades, como material escolar, libros, etc. 8. Fácilmente se distrae ante estímulos externos. 9. . Con frecuencia es olvidadizo en el curso de las actividades diarias.
HIPERACTIVIDAD 1. Con frecuencia muestra inquietud con movimientos de manos o pies, o removiéndose en su asiento.
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2. Abandona el asiento en el aula o en otras situaciones en las que se espera que permanezca sentado. 3. A menudo corretea o trepa en exceso en situaciones inapropiadas. 4. Inadecuadamente ruidoso en el juego o tiene dificultades para entretenerse tranquilamente en actividades lúdicas. 5. Persistentemente exhibe un patrón de actividad excesiva que no es modificable sustancialmente por los requerimientos del entorno social. IMPULSIVIDAD 1. Con frecuencia hace exclamaciones o responde antes de que se le hagan las preguntas completas. 2. A menudo es incapaz de guardar turno en las colas o en otras situaciones en grupo. 3. A menudo interrumpe o se entromete en los asuntos de otros. 4. Con frecuencia habla en exceso sin contenerse ante las situaciones sociales
La CIE-10 establece que para realizar el diagnóstico de TDAH, el paciente cumpla: - 6 de los síntomas descritos en el apartado “Déficit de Atención” - 3 de los síntomas descritos en el apartado “Hiperactividad” - 1 de los síntomas descritos en el apartado “Impulsividad”
Estos síntomas deben además estar presentes antes de los 7 años y darse en dos o más aspectos de la vida del niño (escolar, familiar, social), y afectar negativamente a su calidad de vida. Tampoco se considerará el diagnóstico de Trastorno Hipercinético si cumple los criterios de: trastorno generalizado del desarrollo, episodio depresivo o trastorno de ansiedad.
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5. COMORBILIDADES DEL TDAH
El término comorbilidad hace referencia a la presencia de dos o mas trastornos en un mismo sujeto. Por ejemplo el 50% de personas diagnosticadas con TDAH tienen trastornos de aprendizaje (TA). La comorbilidad con otros trastornos es un factor para determinar un buen o mal pronóstico en el tratamiento del TDAH. TRASTORNOS COMÓRBIDOS MÁS FRECUENTES CON EL TDAH
TDAH
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Según la Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes; los trastornos comórbidos más frecuentes son: Trastorno del comportamiento (TDN- TC.) (40-60%), Trastorno de aprendizaje (20- 40%), Trastorno depresivo (22%). Trastornos de aprendizaje (trastorno de la lectura, escritura del cálculo), entre el 8 y el 39% trastorno de la lectura, del 12 al 30% trastorno del cálculo, Trastorno del desarrollo de la coordinación motora (TDCM) / retraso de la coordinación motora el 47% cumplen criterios de TCDM/el 52% tienen retraso en la coordinación motora Trastorno de tics/síndrome de Tourette 10,9%, Trastorno por abuso de sustancia en la adolescencia el riesgo es 2–5 veces mayor que en controles normales, si hay comorbilidad con trastorno disocial.
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6. PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO De acuerdo a Ramos (2014, pág. 24), es importante: Concretarse en el
El nivel
Factores
Condiciones
La influencia
estado clínico del
intelectual y
biológicos.
sociales y
del marco
familiares.
escolar.
rendimiento académico.
niño/a. Hace referencia a Considerada comportamientos
área
el Es
importante Interesa
más incluir
el Es
un comportamiento
importante
ya
que
alterados, además importante
al examen médico de los familiares, escuela
de
del momento
de completo,
como: diagnosticar
la descartar
rasgos
TDAH,
déficit de atención, hiperactividad. excesiva actividad Disponer
motora, comportamientos
autoestima,
integración, otros.
y
las
de entre
pasadas
nivel
el
papel importante en
el
neurobiológicos, vivienda,
diagnóstico
y
anomalías
cumplimiento de tratamiento. u normas, actitudes
otro indicio de de naturaleza
los
padres
hacia los hijos,
orgánica que sea normas, reglas y relevante.
y
familiar, desempeña
posibles signos socioeconómico,
congénitas la
calificaciones
agresividad, problemas
de
conducta del niño
desobediencia, baja
información detallada
antisociales,
de
para clima
la
límites
en
el
hogar, entre otras.
Este
ámbito
interesa por los factores personales
de
los profesores y
presentes, además
la organización
de las habilidades
estructural
más significativas
centro
en la clase.
educativo.
del
El diagnóstico se basará en el cumplimiento de los criterios del DSM-V, que son los criterios diagnósticos establecidos por la Academia Americana de Psiquiatría (1994) o los criterios de la CIE-10 (1992) reconocidos y establecidos por la OMS.
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7. CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO
Actitud positiva ante el tratamiento
Es importante que se empiece abordando el tratamiento desde un punto de vista global y multidisciplinar y exista la aceptación de la familia y el individuo.
Implicación familiar
Encarar el tratamiento con motivación, interés y ganas de cooperar con los especialistas, profesionales y personal docente.
Implicación educativa
Los padres de familia y familiares cercanos deben aceptar, comprender e implicarse de forma activa en el tratamiento del hijo/a y mantener adecuada comunicación con los profesionales
Debe traducirse a una intervención psicopedagógica que ayude a mejorar el rendimiento del niño/adolescente, mediante la reeducación y adaptaciones curriculares, medicas específicas y acciones dirigidas.
Objetivos realistas, expectativas alcanzables
Coordinación entre los agentes de intervención Es importante plantear objetivos en primer lugar a corto plazo y luego a largo plazo, teniendo en cuenta el abanico de posibilidades y resultados esperados.
Intervención y seguimiento médico
Objetivo: Funcionalida d
Debe existir buena relación y comunicación de la familia con los profesionales, cumpliendo las orientaciones que se les den para obtener los resultados esperados. Es imprescindible contar con un profesional médico en el que los padres puedan confiar, los padres han de tener una actitud positiva, deseos de aprender, informarse y educarse, aceptar su labor de coterapeutas
Hace referencia al éxito del tratamiento, el cumplimiento y adaptación del niño/a con TDAH, en los diferentes entornos: tanto social, escolar/laboral, familiar y personal. 18
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8. ESTRATEGIAS DE APOYO EN LA ESCUELA Dentro de las diversas estrategias a utilizar en el aula como apoyo para los/las maestros/as, se plantean algunas que a continuación se describen, que serían de mucha utilidad para apoyar el proceso de enseñanza aprendizaje y mejorar la relación maestro – estudiante:
Pautas y estrategias en el aula: Mantener la conducta Sentarlo en las primeras filas o con un compañero que tenga buena conducta dentro del aula. Establecer las normas y reglas con toda la clase (Sin pretender señalar al niño que tiene TDAH). Refuerzo positivo y negativo: permite mantener las conductas deseadas, reforzar positivamente con elogios cuando se repite la conducta o emitir castigos cuando emite conductas no deseadas (López, et.al, sf). Por ejemplo: levantar la mano para preguntar algo. Coste de respuesta: “consiste en retirar un reforzador positivo cuando la alumna o el alumno emita conductas desadaptadas. Se asemeja a lo que coloquialmente llamamos castigo” (ibídem.) Tiempo fuera: cuando el niño se encuentre demasiado inquieto o con conductas disruptivas enviarlo fuera de la clase por unos minutos e ingresar de nuevo. O cuando no son tan graves las conductas retirar la atención hasta que cambie de conducta. Responsabilidades: dar responsabilidades fáciles que le permitan moverse de su lugar. Por ejemplo: borrar la pizarra, entregar material a sus compañeros, etc. Mantener la atención: Aislar cualquier distractor: como cuadros coloridos, juguetes, ventanas u otro objeto que desvíe la atención. Verificar que el niño tenga todos los materiales necesarios sobre la mesa para la tarea. Mantener el contacto físico y visual para llamar su atención.
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Normas e instrucciones claras de las tareas en el aula: escribir en el pizarrón, utilizar imágenes, entregar fotocopias, escribir con colores específicos las palabras claves, etc. Utilizar materiales atractivos para el niño: como cuentos, o material audio visual. Hacer que el niño/a participe pasando a la pizarra. Dividir las tareas de clase en tiempos, con el fin de que no se canse. Realizar preguntas de cómo le está yendo con la tarea dada. Mantener la motivación En la escuela: Felicitar por el buen comportamiento durante la clase. Hacerle sentir aceptado, comprendido y querido. Transmitirle confianza y seguridad. En la casa: los padres deben: Transmitir comprensión. Apoyo. Empatía. Afecto. Paciencia. Estabilidad, y Seguridad. Recomendaciones: El maestro debe ser consciente del Trastorno que el niño presenta. Ser sensible frente al tema de TDAH. Mantener buena relación y mantener la comunicación con los padres de familia, miembros del DECE. Planificar las tareas exclusivas para los niños con TDAH. Informarse y auto-educarse sobre el tema.
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9.
ESTRATEGIAS DE APOYO EN EL ÁREA SOCIAL
A continuación detallamos algunas estrategias, que les ayudaran a sus chicos con TDAH a relacionarse y comunicarse mejor, de acuerdo a Bernal (s.f.). AUMENTAR LA CONSIENCIA SOCIAL DE TU HIJO/A Ayudarle a analizar y reflexionar las situaciones, resolver problemas y buscar alternativas de solución. No aislar al niño, si no permitirle que puede interactuar con sus pares. Reforzar los comportamientos positivos y explicarle los comportamientos negativos sin señalarlo. Cuando vaya a alguna fiesta, cumpleaños o un lugar ruidoso se le debe explicar a donde va a ir. ENSEÑAR DIRECTAMENTE LAS HABILIDADES Y PRACTICAR Proporcionar respuestas inmediatas y frecuentes a su conducta inadecuada. Centrarse en dos áreas que se les dificulte a los niños, por ejemplo: escuchar y participar en turnos en una conversación. Identifica claramente y da información sobre las normas sociales y las conductas que deseas. Modelar los comportamientos positivos con recompensas inmediatas, por ejemplo: ir al parque, comer helado, u otras. Juego de roles, permite enseñar, ejemplificar y practicar habilidades sociales positivas, así como maneras de responder a situaciones difíciles.
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CREAR OPORTUNIDADES PARA DESARROLLAR AMISTADES Los padres deben ayudar a sus hijos a organizar actividades tanto familiares como con amigos/as. Hay que evitar las actividades demasiado competitivas e incluirlo en grupos ya estructurados para que se adapte a las reglas y normas. Incluirlo en grupos que fomenten las relaciones positivas entre iguales y el desarrollo de habilidades sociales: teatro, danza, pintura, otras. Procura que los entrenadores de los grupos conozcan sobre el TDAH y puedan crear un ambiente positivo y de apoyo para el aprendizaje de habilidades pro-sociales. TRABAJAR CON EL COLEGIO PARA MEJORAR SU STATUS EN CLASE Mantengan una colaboración positiva con el/la maestro/a de su hijo/a. Compartan sus fortalezas e intereses, así como sus debilidades y estrategias más eficaces que han descubierto para compensarlas. Emparejar al niño con un compañero comprensivo, que logre entender y facilitar su aceptación. Si su hijo está tomando algún tipo de medicamento, colaborar positivamente con el médico.
10. Estrategias de apoyo en casa: Normas, estructuras y rutinas en un hogar con TDAH Es importante que como padres sean conscientes de la situación que sus hijos están viviendo y cómo manejar las situaciones en el hogar, los padres son el pilar fundamental, la guía y ejemplo para los hijos, en especial para los niños/as que tienen TDAH, por ello a continuación se describen algunas estrategias que les serán útiles en sus hogares para manejar y mejorar la comunicación con sus hijos/as con TDAH.
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10. ESTRATEGIAS
DE
APOYO
EN
CASA:
NORMAS,
ESTRUCTURAS Y RUTINAS EN UN HOGAR CON TDAH Es importante que como padres sean conscientes de la situación que sus hijos están viviendo y cómo manejar las situaciones en el hogar, los padres son el pilar fundamental, la guía y ejemplo para los hijos, en especial para los niños/as que tienen TDAH, por ello a continuación se describen algunas estrategias que les serán útiles en sus hogares para manejar y mejorar la comunicación con sus hijos/as con TDAH. PARA LOS PADRES: Es importante que ambos padres acepten que existe un problema y aprendan a convivir con el TDAH. Evitar sentirse culpables por el TDAH de su hijo/a. Repartir las tareas y las responsabilidades en la crianza y educación, así como compartir las tareas que implica la existencia de TDAH. Participar de redes de apoyo específicas, o buscar ayuda psicológica para afrontar la situación que viven. Importante que busquen información sobre el TDAH, lecturas, artículos, guías que les permitan tener información certera sobre TDAH. Compromiso
como
incondicionalmente
padres a
los
en
apoyar diferentes
profesionales. Aprender a manejar todas las áreas de su vida como pareja, padre – madre, otros hijos/as.
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Claras y estables: Es preferible que estas se apliquen a la misma hora del día.
NORMAS: Realistas: es importante ponerse pequeñas metas e irlas cumpliendo poco a poco.
Ser explicadas en lenguaje sencillo para el niño.
Martínez (2013)
Deben tener consecuencias inmediatas: Castigos.
EJEMPLOS Ubicar horarios en lugares visibles del hogar
Cumplimiento de normas
Técnicas conductuales: Castigos y recompensas, tiempo fuera
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Preparar un plan para ayudar a su hijo.
ESTRUCTURA
Establezca líneas de comunicación abierta, no tenga miedo de hablar sobre sus virtudes y debilidades.
Establezca normas claras y sea consistente.
Establezca valores claros de respeto, orden, entre otros.
Cuando al niño le dé instrucciones verifique que entendió.
Es importante el establecimiento de rutinas en el hogar, especialmente para los niños con TDAH, esto les ayudará a ser ordenados y aprender a seguir las reglas. Horarios matutinos: Hora de levantarse, vestirse y asearse, desayunar, es importante colgar el horario en un lugar visible.
Tareas: separar un espacio adecuado en casa para las tareas con todos los materiales necesarios.
RUTINAS:
Tareas en el hogar y seguimiento: es importante plantearlas antes de que el niño se relaje, establecer tareas como que ordene sus materiales de estudio, o su dormitorio. Crowe (s.f.)
Limitar los aparatos electrónicos: computadora, ver la TV.
uso
de
la
Horarios de juego y rutinas para dormir.
IMPORTANTE…! 25
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Utilizar reforzamiento positivos y castigos cuando no se cumpla alguna de las tareas o normas en el hogar. No se puede ser padres permisivos, ni tampoco autoritarios, si no padres democráticos que tienen una buena comunicación, son afectivos, tienen un grado de control al momento de exigir las tareas. No regañe, ridiculice o menosprecie los esfuerzos de su hijo/a, más bien motive y estimule el desarrollo. Sea el ejemplo del comportamiento de su hijo. Desarrolle la creatividad de su hijo en el tiempo libre: teatro, pintura, danza, entre otras.
11.
TIPS DE MANEJO DE CRISIS
No caer en el juego de los niños. Es importante mantener la calma, relajarse para que el niño/a también pueda mantener la calma. Manejar técnicas de relajación como respirar o conductuales como tiempo fuera. No se comunique de forma agresiva en el momento ni castigue. Defina un castigo para la conducta no deseada que ayude más no motive la cólera del momento. No confrontarse ni entrar en discusiones. Dejar siempre una oportunidad para arreglar la situación, pedir disculpas.
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ALGUNOS EJERCICIOS PARA EMPLEAR EN EL HOGAR JUEGO DE ROLES: (Ayuda a resolver problemas y modificar algunos comportamientos). Este juego permite manejar situaciones complicadas o temas que son difíciles de comprender, por ejemplo: cómo el niño puede iniciar una conversación. En este caso los padres o hermanos ejemplificarían el comportamiento para que el niño con TDAH observe.
TRABAJAR LA INSTRUCCIONES
MEMORIA,
ATENCIÓN
E
LABERINTOS PUZLES SOPA DE LETRAS ATENCIÓN AL DETALLE: de la instrucción al niño/a de observar los detalles, figuras, imágenes, fotos por un período de tiempo y luego que el niño describa lo que observó. Se le pregunta de los colores, forma, etc. HAZ GRUPOS: el niño/a debe empezar a clasificar distintos objetos de acuerdo a la forma, color, tamaño o características comunes. Por ejemplo botones, crayones, pinturas, prendas de vestir, figuras geométricas.
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EJERCICIOS CONDUCTA
DE
RELAJACIÓN
O
CONTROL
DE
“TORTUGA QUE SE ESCONDE” (Relajación muscular progresiva). Tumbados boca abajo, somos una tortuga que va a ir escondiendo su cabeza y replegando sus patas, hasta que sólo se vea el caparazón. El niño debe haber encogido y tensado los músculos de los brazos, piernas y cuello. A continuación sale el sol y el animal vuelve a asomar muy despacio su cabeza, al tiempo que va estirando las extremidades, dejándolas distendidas y relajadas.
COLOREA: se entrega al niño una hoja en blanco, y debe colorearla toda sin que queden espacios vacíos.
PUNZADAS: conseguir un corcho y punzón (adecuado para niños), pedirle al niño/a que perfore la mayor cantidad de huecos posibles y lo más próximos entre sí.
OJO!!! Es importante que compartan tiempo de calidad más no cantidad con sus hijos/as. Los juegos o actividades en el hogar deben de ser compartidos y en familia, no deje a su hijo con TDAH jugando sólo/a.
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ATENCIÓN: Algunos videos, que les serán de mucha ayuda: Signos de niños con déficit de atención https://www.youtube.com/watch?v=I93fmNf9Wzw Características positivas de los niños con TDAH https://www.youtube.com/watch?v=s-ObOmdNsYo TDAH en casa, breves consejos para manejarlo https://www.youtube.com/watch?v=7jQK7cKolmA Tengo TDAH: consejos para el manejo del TDAH https://www.youtube.com/watch?v=Sx1Igk97bfw&list=PL2BJDnsOU6L7yEAJ XluVEewByOr7kck9C&index=1 Canción infantil yo me tranquilizo para niños con TDAH modificación de la conducta https://www.youtube.com/watch?v=aixHCo0HIP4
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