ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ СРЕДИ ТРАНСГЕНДЕРОВ В ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ Кирилл Сабир Руководитель Группы «FtM-Феникс» www.aronbelkin.narod.ru, FB: transsovetnik Участник Глобальной образовательной инициативы Всемирной Профессиональной Ассоциации по здоровью трансгендеров (WPATH)
Методические особенности
Методические особенности (продолж.)
Национальные эксперты по ВИЧ не уделяют должного внимания трансгендерам:
Проблемой является отношение к этой группе [МСМ] как к малочисленной и однородной, в то время как она … состоит из множества подгрупп с различными социальными и поведенческими особенностями, в том числе … трансгендерных (желающих поменять или поменявших пол) мужчин… Профилактика заражения ВИЧ: Методические рекомендации. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2014. – 71 с.
Методические особенности (продолж.)
Рецензентов из сообщества зачастую не привлекают Обновление рекомендаций не выполняется КПУ в Кыргызстане (2014) – результаты? Трансгендеры до сих пор включены в ключевую группу МСМ, несмотря на обновленные рекомендации ВОЗ
Методические особенности (продолж.)
Количественные данные о ВИЧ-инфекции среди трансгендеров в ВЕЦА или отсутствуют, или «спрятаны» в МСМ Качественные данные – фрагментарны
Изучение поведения трансгендеров и их потребностей в услугах по профилактике ВИЧ. Международный Альянс по ВИЧ/СПИДУ в Украине, 2014
Ограниченное негосударственное финансирование программ не подкреплено данными и поддержкой сообщества (в КК нет отдельных мест с правом голоса для ТГ)
Методические возможности
+ TRANSIT
(Рекомендации по реализации Сводного руководства и не только)
Особенности профилактики и лечения
Труднодоступность группы ТГ Расхождение между фактическим внешним видом и паспортными данными
Занятие секс-работой (финансовые затруднения)
медицинские формы, ОМС
cклонность к незащищенному сексу
Сопутствующие заболевания и инфекции Приоритетность ЗГТ перед АРВ Уязвимость перед насилием; стигма и дискриминация ТГ
Возможности профилактики и лечения
СОТРУДНИЧЕСТВО между НКО, активистами, экспертами, правительством, грантодателями Благоприятная нормативная среда: для НКО и грантодателей; для пациентов и помогающих им врачей Безопасная среда (в ЛПУ или за пределами) Дружественные специалисты, компетентные в транс-вопросах Рациональное финансирование
Благодарю за внимание!