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Rückantwort erbeten bis jeweils drei Tage vor der Veranstaltung

Bürgerbüro Hartmut Koschyk MdB Wölfelstraße 6 95444 Bayreuth

Telefax: 0921/560 64 24 E-Mail: hartmut.koschyk@wk.bundestag.de

An folgender/n Veranstaltung/en nehme ich teil: Dienstag, 24. Juli 2012 um 19.30 Uhr in Bayreuth mit Ban Jong-Gu  alleine

 mit Begleitperson ____________________________________

Mittwoch, 01. August 2012 um 19.30 Uhr in Bayreuth mit MP Christine Lieberknecht MdL  alleine

 mit Begleitperson ____________________________________

Donnerstag, 16. August 2012 um 19.30 Uhr in Behringersmühle mit Klaus Brähmig MdB  alleine

 mit Begleitperson ____________________________________

Freitag, 24. August 2012 um 19.30 Uhr in Bayreuth mit S.E. Prof. Dr. Rahman Ashraf  alleine

 mit Begleitperson ____________________________________

Freitag, 31. August 2012 um 19.30 Uhr in Bayreuth mit S.K.H. Prinz Friedrich Wilhelm  alleine

 mit Begleitperson ____________________________________

Name __________________________________ Vorname ___________________________

Funktion ___________________________________________________________________

Telefon/Telefax _________________________ E-Mail ______________________________

_______________________________ Ort, Datum

________________________________________ Unterschrift


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