В
Красносельский район
Учитель математики ГБОУ
Иванова А.А.
29.09.2015 28.11.2015
Полное наименование образовательного учреждения по Уставу
Иванова Анна Петровна, учитель математики
Первая
Высшая 09.10.2013
TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ, формируемого МАИС ЭГУ при подаче заявления через Портал «Государственные и муниципальные услуги (функции) в Санкт Петербурге» ЗАЯВЛЕНИЕ № 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11
12 13
14
15 16 17 18 19
Сведения Сведения о заявителе
Пример заполнения
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Место работы (полное наименование в соответствии с уставом образовательного учреждения) Стаж работы в учреждении, указанном в пункте 5 Наименование занимаемой должности Стаж работы в должности, указанной в пункте 7 Наличие квалификационной категории по должности, указанной в пункте 7 Дата установления квалификационной категории, указанной в пункте 9 Реквизиты распорядительного акта об установлении квалификационной категории, указанной в пункте 9 Сведения для проведения аттестации На какую квалификационную категорию первая 1 претендует заявитель (первая, высшая) По должности (наименование должности в соответствии с пунктом 7) Аттестацию на заседании аттестационной в моем комиссии прошу провести присутствии 1 Телефон служебный Телефон домашний Телефон мобильный Адрес электронной почты Достоверность сообщенных сведений подтверждаю <1> Нужное отметить
TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
высшая 1
без моего присутствия 1
TRIAL MODE â&#x2C6;&#x2019; a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
TRIAL MODE â&#x2C6;&#x2019; a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
Формируется в соответствии с п. 1 экспертного заключения
TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
Формируется в соответствии с п. 2 экспертного заключения
TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
Справка печатается на бланке образовательной организации, подписывается руководителем образовательной организации, заверяется печатью образовательной организации
TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
Формируется в соответствии с п. 4 экспертного заключения
TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
TRIAL MODE â&#x2C6;&#x2019; a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.
TRIAL MODE â&#x2C6;&#x2019; a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.