Medicare

Medicare es un programa de seguro médico para personas mayores de 65 años, menores de 65 años con discapacidades calificadas o cualquier persona con enfermedad renal terminal. Usted DEBE solicitar los beneficios de Medicare el mes antes de cumplir 65 años. Puede solicitar Medicare 3 meses antes de cumplir 65 años.

Para obtener una lista completa de los beneficios de Medicare, visite medicare.gov o llame al (800) 633-4227.

Medicare Parte A (Seguro Hospitalario)

Por lo general, no paga una prima mensual por la cobertura de la parte A si usted o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare mientras trabajaban. Si no pagó los impuestos de Medicare, puede comprar la cobertura de la parte A y pagar una prima mensual. Los beneficios de la parte A incluyen: • Atención hospitalaria en hospitales • Atención especializada en centros geriátricos (para servicios de rehabilitación) • Cuidados paliativos • Atención Médica a Domicilio

Medicare Parte B (Seguro Médico)

Los beneficios de la parte B incluyen: Servicios de médicos y otros proveedores de atención médica • Atención ambulatoria • Atención Médica a Domicilio • Equipo médico duradero • Algunos servicios preventivos

MEDICARE Parte C (MEDICARE Advantage)

Administrado por compañías de seguros privadas aprobadas por medicare. Incluye: • Todos los beneficios y servicios cubiertos por la parte A y la parte B (algunos copagos y deducibles pueden variar, y es posible que deba usar proveedores dentro de la red) • Generalmente incluye la cobertura de medicamentos recetados de medicare (parte D) como parte del plan • Podría incluir beneficios y servicios adicionales por un costo adicional

Medicare Part D (Cobertura de Medicamentos Recetados Medicare)

Administrado por compañías de seguros privadas aprobadas por medicare. Ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados. Puede ayudar a reducir sus costos de medicamentos recetados y ayudar a protegerse contra costos más altos en el futuro (si no se inscribe en un plan de la parte D cuando sea elegible para los beneficios de medicare y se inscribe en un momento posterior, estará sujeto a sanciones y sus primas serán más altas).

Subsidio de Bajos Ingresos (LIS, por sus siglas en inglés) - También conocido como Ayuda Adicional con Medicare Parte D

Para las personas que reciben cobertura de medicamentos recetados de la Parte D y tienen bajos ingresos, hay asistencia disponible para los costos de deducibles y copagos. Esta ayuda adicional también se conoce como subsidio de bajos ingresos (LIS).

Programas de Ahorros Medicare (MSP, por sus siglas en inglés)

Cuatro Tipos de Programas de Ahorros Medicare: • Programa de Beneficiarios Calificados de Medicare (QMB, por sus siglas en inglés) • Programa de Beneficiarios de Medicare de Bajos Ingresos (SLMB, por sus siglas en inglés) • Trabajadores Calificados (QI, por sus siglas en inglés) • Programa de Discapacitados y Trabajadores Calificados (QDWI, por sus siglas en inglés)

Para obtener más información o asistencia sobre los planes y beneficios de Medicare, comuníquese con el Programa de Asistencia de Seguro de Salud del Estado (SHIP, por sus siglas en inglés) que se indica a continuación:

UCHealth Senior Services/Aspen Club (SHIP local)

(970) 495-8560 1025 Garfield Street, Suite A, Fort Collins, CO 80524

Las siguientes agencias también pueden ayudarlo con preguntas sobre la Parte D de Medicare, el Programa de Ahorros de Medicare y los beneficios y la inscripción del Subsidio de Bajos Ingresos:

Oficina de los Adultos Mayores/Aging and Disability Resources for Colorado (ADRC, por sus siglas en inglés):

1501 Blue Spruce Drive, Fort Collins, CO 80524 Asistencia con solicitudes de Programas de Ahorros Medicare.

Departamento de Servicios Humanos del Condado de Larimer

(970) 498-6300 1501 Blue Spruce Drive, Fort Collins, CO 80524 200 Peridot Avenue, Loveland, CO 80537 Para más información sobre Programas de Ahorros Medicare

Administración de Seguro Social

(800) 772-1213 Para solicitar medicare, comuníquese con el Seguro Social tres meses antes de cumplir 65 años. También puede solicitar la parte A (sin prima) y la parte B (por la que paga una prima mensual) en socialsecurity.gov/retirement. Si tiene menos de 65 años y es discapacitado, automáticamente recibirá la parte A y la parte B después de recibir beneficios por incapacidad del seguro social por 24 meses.

ORGANIZACIONES DE MEJORA DE LA CALIDAD DE MEDICARE

KEPRO (844) 430-9504

El Programa de la Organización de Mejora de la Calidad (QIO, por sus siglas en inglés) se dedica a mejorar la calidad de la atención y los resultados de salud para los beneficiarios de Medicare. Como Organización de Mejora de la Calidad de la Atención Centrada en el Beneficiario y la Familia (BFCC-QIO), KEPRO proporciona información y asistencia a proveedores, pacientes y familias con respecto a las quejas de los beneficiarios, la calidad de las revisiones del cuidado, las apelaciones de dadas de alta y la defensa.